Dodağın daxili hissəsində xora. Dodaqlarda yaralar - problem nə qədər ümumi və xoşagəlməzdir

Ağızda ağ yara tapsanız nə etməli və xəstəliyi necə müalicə etmək olar Bir həkimə müraciət etməliyəm və ya ənənəvi reseptlərdən istifadə etməliyəm?

Bu problemi həll edərkən unutmamalıyıq ki, hətta mütəxəssislər diaqnozda səhv etməmək üçün mürəkkəb tibbi cihazlardan istifadə edərək testlər etməli və xəstələri müayinə etməlidirlər. Zərərsiz görünən yaranın nə qədər təhlükəli olduğunu özünüz müəyyən etmək mümkün deyil.

Təsvir

Ağızdakı ağ yaralar narahatlığa səbəb olur və daim sizə özlərini xatırladır. Xırda yaraya görə ağrısız danışmaq, yemək, içmək, gülümsəmək mümkün deyil.

Ağızda xoşagəlməz hisslər, yaraların görünüşü, beynin yaxınlığına görə diqqətlə diqqət tələb edir.

Onlar ən çox yerləşdirilir:

  1. Alt dodağın daxili tərəfində.
  2. Dilin altında.
  3. Yanaqdan.
  4. Palatin prosesində tapıldı.
  5. Boğazda.
  6. Diş ətinin selikli qişasında.
  7. Ağızın künclərində.
  8. Dodaq xəttində.

Bir yara meydana gəlsə, diş həkiminə baş çəkməyi çox uzun müddətə təxirə salmamalısınız, o, müalicəni təyin edəcək və ya başqa bir mütəxəssisə müraciət edəcəkdir.

Səbəblər

Ağızdakı yaraların səbəbləri ola bilər:

  • zədələr;
  • diş əti xəstəliyi;
  • diş problemləri;
  • bədəndə xroniki iltihab mənbəyi.

Zədələr

Ağız mukozasının zədələnməsi qıcıqlandırıcıların təsiri altında baş verir:

  • mexaniki;
  • kaustik kimyəvi maddələr;
  • istilik.

İnsan dişlədikdə ehtiyatsızlıqdan özünə mexaniki xəsarət yetirə bilər. Yara diş müalicəsi və ya cərrahi prosedurlar zamanı da görünə bilər. Yanlış yerləşdirilmiş kron və protezlərdən uzun müddət davam edən qıcıqlanma ilə də mexaniki zədələnmə baş verir.

Körpələrdə diqqətsiz qidalanma damağın selikli qişasının zədələnməsinə və ağız içərisində Bednar aftının əmələ gəlməsinə səbəb ola bilər. Ağızlarında qələm və ya qələm tutma vərdişi varsa, bu fenomen yaşlı uşaqlarda da baş verir.

Damağın oxşar zədələnməsi böyüklərdə də baş verir, lakin səbəb çox daha ciddidir. Yetkinlərdə damaqda yaranan xoralar sifilis və ya vərəm əlamətidir.

Stomatit

Avitaminoz

Pəhrizdə vitamin çatışmazlığı səbəbindən ağızda ağ yara da görünə bilər. B 6, B 2, C, A, P vitaminləri çatışmazlığı olduqda baş verir.

Pəhrizinizi tənzimləməklə və yalnız düzgün bəslənməyə əməl etsəniz, onları kompensasiya edə bilərsiniz.

Yoluxucu xəstəliklər

Onlar həmçinin ağız mukozasının xorası kimi özünü göstərən infeksiyanın nəticəsi ola bilər. Belə xəstəliklərə aşağıdakılar daxildir:

  • difteriya;
  • Suçiçəyi xəstəliyi, suçiçəyi;
  • sifilis;
  • ağız vərəmi.

Ağız boşluğunun vərəmi ağciyər və sümüklərin vərəminin ağırlaşması kimi ikinci dərəcəli inkişaf edir. Dodaqların selikli, qırmızı sərhədində vərəm xorası (şankr) meydana gəlir. Birincisi, diametri təxminən 3 mm olan kiçik, ağrısız, düz, sarımtıl-qırmızı tumurcuqlar görünür.

Zamanla, kənarları boyunca böyüyən hər bir tüberkül qonşularla birləşərək lövhə meydana gətirir. Mərkəzdə korroziyalı kənarı ilə örtülmüş xora əmələ gəlir.

Sterilizasiya qaydaları pozulduqda stomatoloji alətlər vasitəsilə, həmçinin tibbi prosedurlar zamanı qan vasitəsilə yoluxa bilərsiniz. Ağız sifilisi ilə adətən bir şans inkişaf edir.

Bu formalaşma dildə, badamcıqlarda, damaqda, dodaqların qırmızı sərhədində və diş ətlərində yerləşir. Chancre müxtəlif formalarda ola bilər, lakin daha tez-tez bozumtul örtüklə örtülmüş kənarları qaldırılmış yuvarlaq bir xoradır.

Xərçəng

Digər xərçəng növləri ilə müqayisədə ağız xərçəngi nadirdir və hər hansı bir vasitə ilə tütündən istifadə edən insanlarda daha tez-tez diaqnoz qoyulur:

  • siqaret, siqaret, boru, qəlyan çəkmək;
  • nasvay çeynəmək, çeynəmə tütünü istifadə etmək;
  • passiv siqaret çəkmə ilə.

Ağız xərçəngi ölümcül xəstəlikdir və siqaret çəkənlər əsas risk qrupudur. Fərdlərdə ağız xərçənginin inkişaf riski yüksəkdir:
  • alkoqoldan sui-istifadə edənlər;
  • məntiqsiz yemək yeyənlər.

Bu xəstəliklə, şişi mümkün qədər erkən müəyyən etmək və müalicəyə başlamaq vacibdir. Xərçəng erkən mərhələdə kiçik bir xora kimi görünür, adətən yanağın daxili hissəsində, dodaq xəttində, ağız künclərində, 3-cü azı dişinin arxasındakı alt çənənin daxili hissəsində görünür.

Bu zaman sıxılma narahatlıq və ağrı yaratmır. Lakin şiş ölçüsü artdıqca, udma və çeynəmə ilə bağlı çətinliklər yaranır.

Şəkil

Ağ yaraları necə müalicə etmək olar?

Ağızda ağ yara görünəndə, onun əmələ gəlməsinin səbəbini öyrənməli və sağalmaq üçün nə etməli olduğunuzu “onu da keçirmiş” qonşudan deyil, həkimdən öyrənməlisiniz.

Həkimə getməzdən əvvəl xəstəliyin öhdəsindən özünüz gəlməyə cəhd edə bilərsiniz. Ancaq 2-3 gün ərzində yaxşılaşma olmazsa, həkimə baş çəkməyi uzun müddət təxirə salmamalısınız.

Dərman üsulu

Antiseptik ağız yaxalaması:

  • Xlorheksidin - 0,05% həll istifadə olunur;
  • Miramistin - 0,01% həll;
  • Furacilin - seyreltilmədən hazır farmasötik məhlul;

Durulama həllini seçərkən, aktiv maddənin konsentrasiyasına diqqət yetirməlisiniz. Göstərici yüksək olarsa, ağız mukozasının yanması və ülserin vəziyyətini pisləşdirə bilərsiniz.

Xlorheksidin 1 nömrəli antiseptik hesab olunur. Bu birləşmə ilə hazırlanan preparatlar əksər patogen bakteriyalara, vərəm çöplərinə və herpes viruslarına qarşı təsirli olur.

Herpes üçün, xlorheksidin ilə durulama ilə yanaşı, asiklovir (Zovirax preparatları) ilə məlhəm və tabletlərdən istifadə edə bilərsiniz.

İstifadə olunan antiinflamatuar preparatlar:

  • Xlorofillipt – evkalipt yarpaqlarının spirt infuziyası;
  • stomatofit - dərman bitkilərinin spirt infuziyası;
  • Tantum Verde - benzidamin hidroxlorid, spirt ehtiva edir.

Ağız yaraları diş gelləri ilə müalicə edilə bilər; Cholisal uşaqlar üçün tövsiyə olunur. Gel, su bazası sayəsində yaxşı sorulur və diş ətlərinə yapışır, ağrıları azaldır, qanaxma və qaşıntıları aradan qaldırır.

Metrogyl dental gel də kömək edir, lakin ağız boşluğunun disbakteriozu riski səbəbindən uzun müddət istifadə edilə bilməz. Fakt budur ki, gelin tərkibində antiinflamatuar xüsusiyyətlərə malik güclü antiseptik olan xlorheksidin var.

Danaların qanından hazırlanmış dializat olan Solcoseryl gel yaraların sağalmasını sürətləndirəcək. Gel bərpaedici xüsusiyyətlərə malikdir, yaxşılaşma yalnız 3 prosedurdan sonra baş verir.

Müalicə zamanı dərman bitkilərinin həlimləri və dəmləmələri ilə durulama müsbət təsir göstərir. Bu məhsullar qısa müddət ərzində istifadə edilə bilər və xüsusilə uşaqlarda allergik reaksiya təhlükəsini həmişə xatırlayın.

Ənənəvi üsullar

Evdə hazırlamaq asan olan ümumi xalq reseptlərinə həlimlərin istifadəsi, kalendula, çobanyastığı, adaçayı və palıd qabığının infuziyaları daxildir. Bütün bu dərman bitkiləri antiinflamatuar, aseptik təsir göstərir və ağızdakı narahatlığı sakitləşdirir.

Bu otların həlimləri, həkim qadağan etmədiyi təqdirdə əlavə müalicə kimi istifadə edilə bilər. Özünüzə müstəqil diaqnoz qoymaq və müalicəni seçmək təhlükəlidir - beyin ağız boşluğuna çox yaxındır.

Uşaqda var

Körpənin ağzındakı ağ yara qızılca, qırmızı atəş, difteriya, suçiçəyi və ya Bednar aftının təzahürü ola bilər.

Körpənin diaqnozu və müalicəsi ilə müstəqil şəkildə öhdəsindən gəlmək niyyəti ağırlaşma riski və vaxt itkisidir.

Pəhriz

Pəhrizinizə daxil etməlisiniz:

  • tərəvəzlər - gül kələm, pomidor;
  • göyərti - ispanaq, cəfəri, soğan;
  • dənli bitkilər - arpa, buğda, yulaf;
  • meyvələr - alma, sitrus meyvələri, üzüm, gavalı;
  • giləmeyvə - itburnu, qarağat;
  • paxlalılar - lobya, noxud;
  • qoz, fındıq, badam, fıstıq;
  • yağsız toyuq, qaraciyər, mal əti, yumurta;
  • şampinyon;
  • balıq - skumbriya, qızılbalıq.

Video: niyə ağızda yaralar görünür?

Qarşısının alınması

Profilaktik tədbirlərə əməl etsəniz, ağızda bir yara görünməyə bilər. Əgər onlar pozğunluqdan, diş pastasına allergiyadan və ya vitamin çatışmazlığından qaynaqlanırsa, bunu etmək çətin deyil. Bu zaman pəhrizinizi balanslaşdırmaq və adi diş məcununuzun tərkibinə diqqət yetirmək kifayətdir.

Əgər pastanın tərkibində natrium lauril sulfat varsa, o zaman pastanın təsiri altında selikli qişanın quruması mümkündür ki, bu da onun toxunulmazlığını azaldır və aftöz stomatitə və ağ xoraların yaranmasına səbəb olur.

Özünüzü herpes virusu ilə infeksiyadan qorumaq daha çətindir, çünki bu infeksiyanın görünüşü əsasən tüpürcək vasitəsilə baş verir. Valideynlər gigiyena qaydalarına riayət etməli və övladı ilə qab-qacaq paylaşmamalıdırlar.

Ağız mukozasının zədələnməsi o qədər də nadir deyil. Xarici mühit, qida və kimyəvi maddələrlə daimi təması, həmçinin qabığın zəifliyini nəzərə alsaq, müxtəlif zərərlərə həssasdır. Xüsusən də dodaq yaralarını ümumi vəziyyət hesab etmək olar. Niyə yaranırlar, necə görünürlər və necə davranırlar - bu problemlə insanların çoxunu narahat edən budur.

Dərinin və dodaqların selikli qişasının xoralı lezyonlarının mənşəyi çox müxtəlifdir. Həm yerli patoloji prosesdən, həm də sistemli bir prosesdən danışa bilərik. Aparıcı rol bakterial, viral və ya mantar mənşəli iltihablı proseslərə aiddir. Ancaq ağız boşluğunda eroziya və xoralar olduqca ciddi ümumi pozğunluqların əlaməti ola bilər. Buna görə də səbəblər arasında qeyd etmək lazımdır:

  • Aftöz stomatit.
  • Sadə herpes.
  • Qaraciyər (kandidoz).
  • Bədxassəli şişlər (xərçəng).
  • Qan patologiyası (lösemi).
  • Sistemli vaskulit (Behçet xəstəliyi).
  • birləşdirici toxuma xəstəlikləri (lupus eritematosus).
  • Xroniki infeksiyalar (sifilis, vərəm, HİV).

Dodaqların və ağız boşluğunun selikli qişalarında qüsurlar leykoplakiya, pemfiqus və liken planus ilə də görünə bilər. Bu fenomen xarici və daxili mühitin bir çox amili ilə təhrik edilir:

  • Mexanik travma (kobud yemək, diş parçaları, protezlər, dişləmə).
  • Zəif ağız gigiyenası (kariyes, dildə lövhə).
  • Pis vərdişlər (siqaret çəkmək, alkoqoldan sui-istifadə).
  • Peşə təhlükələri (benzol törəmələri, turşular, qələvilər, gübrələr və digər kimyəvi maddələrlə təmas).
  • Zəif qidalanma (vitamin və mineralların çatışmazlığı).
  • Dərman qəbul etmək (sitostatiklər, immunosupressantlar).
  • Radiasiyaya məruz qalma (radiasiya xəstəliyi, şişlərin radioterapiyasının nəticələri).
  • Mədə-bağırsaq traktının xəstəlikləri (reflüks ezofagit, xroniki qastrit).
  • Toksik-allergik reaksiyalar.
  • Yerli və ümumi toxunulmazlığın azalması.
  • Genetik meyl.

Buna görə də, selikli qişanın eroziv və xoralı lezyonları problemi ilk baxışdan göründüyü qədər sadə deyil. Səbəb olduqca dərindən gizlənə bilər və onu dərhal müəyyən etmək həmişə mümkün deyil. Buna görə də bəzi şərtləri istisna etməyə və digərlərini təsdiqləməyə imkan verən hərtərəfli differensial diaqnoz son dərəcə vacibdir.

Dodaqlarda və ağızda ülserlərin səbəbləri çox müxtəlifdir: yerli ziyandan sistemli patoloji proseslərə qədər.

Simptomlar

Hər bir xəstəliyin müəyyən simptomlar dəsti var - həm qeyri-spesifik, həm də olduqca xarakterikdir. Və onları müəyyən etmək üçün xəstənin klinik müayinəsi lazımdır. İlkin diaqnostik mərhələdə həkim bütün şikayətləri, təfərrüatları aydınlaşdırır və təhlil edir. Obyektiv məlumatları əldə etmək üçün müayinə və digər fiziki üsullar (məsələn, palpasiya) lazımdır.

Ağızda bir yara görünürsə, ilk növbədə onun xüsusiyyətlərini təyin etməlisiniz. Yerli patoloji prosesin xüsusiyyətlərinə aşağıdakılar daxil ola bilər:

  1. Döküntü elementlərinin növü: birincili (nöqtə, vərəm, vezikül, lövhə, aşınma) və ikincil (eroziya, xora, çat, qabıq).
  2. Lezyonun ölçüsü (kiçik, böyük), forması (dəyirmi, çoxbucaqlı) və rəngi (qırmızı, ağımtıl, çirkli boz).
  3. Səth toxuması (kobud, hamar və ya dənəli).
  4. Lokalizasiya (dodağın daxili və ya xarici səthində, yanaq selikli qişasında, dildə, damaqda).
  5. Dağıtım (tək, çox, ayrı və ya birləşən, demək olar ki, bütün selikli qişanı əhatə edir) və simmetriya (bir və ya iki tərəfli).
  6. Sərhədlər (hiperemiya halosu ilə əhatə olunmuş, aydın və ya bulanıq, hamar və ya dalğalı).
  7. Lövhənin növü (irinli, qıvrılmış, fibrinli və ya nekrotik).
  8. Baza və kənarın tutarlılığı (yumşaq və ya sıx).

Mukoza qüsurundan subyektiv hisslərin olub olmadığını müəyyən etmək vacibdir. Ağrı, yanma, qaşınma səbəb ola bilər, lakin asemptomatik hallar da var. Yalnız dodaqlar və ağız boşluğu yox, həm də bədənin digər hissələri də müayinəyə məruz qalır, çünki oxşar elementlər bəzən orada aşkar edilir, bu da lezyonun sistemli xarakterini göstərir.

Aftöz stomatit

Aftalar ağızın selikli qişasında lövhə ilə örtülmüş və qızartı zolağı ilə əhatə olunmuş eroziya və ya xoralardır. Ən tez-tez onlar dodaqların, yanaqların və dilin yan hissələrinin daxili səthində olur. Qüsur dairəvi konturlara, hamar və yumşaq kənarlara malikdir və böyüməyə və birləşməyə meylli deyil. Dibi düzdür və ağ-boz örtüklə örtülmüşdür.

Subyektiv olaraq xəstələr yemək çeynəyərkən ağrıdan, ağızda yanma hissindən şikayət edirlər. Aftöz stomatit xroniki şəkildə baş verir, təxminən 10 gün davam edən kəskinləşmələr remissiyalarla əvəzlənir. Ancaq ülserlərin epitelizasiyası, xüsusən patologiyanın nekrotik, çapıq və ya deformasiya formaları ilə gecikə bilər. Uzun müddət davam edən iltihab tez-tez regional limfa düyünlərinin (bucaqlı və submandibular) böyüməsi, bəzən isə temperaturun artması ilə müşayiət olunur.

Herpes simplex

Bir çox insanlar, ehtimal ki, dodaqlardakı herpeslə ("soyuq") mübarizə aparmalı oldular. Bu virus mənşəli bir xəstəlikdir. Patogen daim bədəndə olur və əlverişli şəraitdə (hipotermiya, menstruasiya, başqa bir infeksiya) aktiv olmağa başlayır. Herpes simplex virusu tip 1 dəri və selikli qişalara, çox vaxt ağız nahiyəsinə təsir göstərir. Bu da dodaqda xoralara səbəb ola bilər.

Birincisi, şübhəli zədə yerində yanma hissi və artan həssaslıq meydana gəlir. Sonra dəri və ya selikli qişa qırmızıya çevrilir, üzərində şəffaf məzmunlu baloncuklara çevrilən kiçik yüksəkliklər görünür. Sonuncu zaman keçdikcə partlayaraq, eroziyaya uğramış səthi üzə çıxarır və tədricən qabıqla örtülür.

Bir çox insanlar herpes simplexindən əziyyət çəkirlər, buna görə də dodaq bölgəsindəki eroziyalar tez-tez onunla əlaqələndirilir.

qaratuş

Ağızda qaraciyər tez-tez erkən uşaqlıqda, bədən xarici mühitdə həyata uyğunlaşmağa başlayanda baş verir. Ağız boşluğunun maya kimi göbələklər tərəfindən kolonizasiyası ağ örtünün görünüşünə səbəb olur - əvvəlcə dildə, sonra isə digər sahələrdə. O, kəsmikə bənzər bir tutarlılığa malikdir və onu çıxarmaq olduqca asandır. Ancaq əsas toxumalar iltihablanır: qırmızı, şişkin, həssasdır. Bəzən lövhənin altında epitelin səthi qüsurları kiçik eroziyalar şəklində meydana gəlir. Uşaq şıltaq olur, yeməkdən imtina edir, pis yatır, qızdırma inkişaf edə bilər.

Dodaq xərçəngi

Dodaqlarında xora olanlar buna çox diqqət yetirməlidirlər, çünki bəzən bədxassəli proses riski var. Və bu yerin xərçəngi olduqca nadir olsa da, hələ də bu ehtimalı istisna etmək lazımdır. Hamısı dodaqların qırmızı sərhədində (adətən aşağı hissədə) nodül, ziyil, xora və ya çata bənzəyən kiçik bir formalaşmanın görünüşü ilə başlayır. Çıxarıldıqdan sonra yenidən əmələ gələn, lakin daha böyük ölçüdə olan qabıqlı qabıqla örtülmüşdür.

Xərçəng xorası ağrısızdır, iltihablı kənarı yoxdur, sıx kənarları, qeyri-bərabər konturları var, çürüyən toxumalar və böyümələr (bitkilər) ilə örtülmüşdür. Xəstə yemək zamanı narahatlıq hiss edə bilər, qaşınma, tüpürcək ifrazının artması tez-tez müşahidə olunur. Sonrakı mərhələlərdə yaxınlıqdakı limfa düyünləri böyüyür. Bu əlamətlərin görünüşü sizi xəbərdar etməli və həkimə müraciət etməyə məcbur etməlidir.

Əlavə diaqnostika

Dodaq mukozasında qüsurun səbəbini müəyyən etmək üçün əlavə diaqnostik tədbirlər son dərəcə vacibdir. Xoraların niyə görünə biləcəyini başa düşmək üçün klinik müayinədən sonra xəstə laboratoriya və instrumental prosedurlara göndərilməlidir:

  1. Ümumi qan və sidik testləri.
  2. Qanın biokimyası: infeksiyalara qarşı antikorlar, immunoqramma, kəskin faza göstəriciləri, şiş markerləri və s.
  3. Selikli qişa qüsurundan yaxma və ya qırıntı: mikroskopiya (bakteriyalar, göbələklər, epitelial və atipik hüceyrələr), kultura, PCR.
  4. Seroloji testlər: ELISA, RSK, RIF, RPGA.
  5. Biomikroskopiya.
  6. Histoloji müayinə ilə biopsiya.

Yalnız patoloji prosesin təbiəti, onun şiddəti və yayılması aydınlaşdırıldıqda, son diaqnozun qurulması haqqında danışmaq olar. Bu, tez-tez əlaqəli mütəxəssislərin cəlb edilməsini tələb edir: stomatoloq, infeksionist, dermatoveneroloq, revmatoloq, onkoloq.

Həkim xəstəliyin klinik mənzərəsinə və əlavə tədqiqat metodlarına əsaslanaraq bir nəticə çıxarır.

Müalicə

Ülserin səbəbini təyin etdikdən və dəqiq bir diaqnoz qoyduqdan sonra, patologiyanın necə müalicə ediləcəyi sualı yaranır. Terapiya bir neçə istiqamətdə aparılır: yerli və ümumi korreksiya (patologiyanın səbəbinə, inkişaf mexanizmlərinə və simptomlarına təsir etməklə). Müalicə planı xəstəliyin bütün xüsusiyyətlərini və xəstənin vəziyyətini nəzərə alaraq həkim tərəfindən tərtib edilir.

yerli

Selikli qişanın eroziv və xoralı lezyonlarının müalicəsində dərmanların yerli formaları geniş istifadə olunur. Onlar müxtəlif losyonlar, məlhəm tətbiqləri, durulama, suvarma, durulama və ağız vannalarından istifadə edirlər. Qüsurun səbəbini və onun təzahürlərini nəzərə alaraq, həkim aşağıdakı dərmanları təyin edə bilər:

  1. Antiseptiklər (xlorheksidin, hidrogen peroksid, yodinol, Lugol məhlulu).
  2. Antifungal dərmanlar (nistatin məlhəmi və süspansiyonu, Clotrimazole kremi, Levorin).
  3. Antiviral (acyclovir məlhəmi, Zovirax).
  4. Yerli anesteziklər (Novokain, Lidokain).
  5. Regenerasiyanı stimullaşdıran (Solcoseryl, methyluracil məlhəmi, Cigerol, Emparkol).

Qıcıqlandırıcı amilləri aradan qaldırmaq üçün diş problemlərinin vaxtında aradan qaldırılması tələb olunur: qırıqların və köklərin çıxarılması, lövhə, iti kənarların doldurulması və üyüdülməsi, adekvat protezlər. Yemək mexaniki, termal və kimyəvi cəhətdən yumşaq olmalıdır. Müayinə zamanı bədxassəli və spesifik bir proses istisna edilərsə, sağalmanı sürətləndirən fizioterapiya prosedurlarından istifadə edilə bilər: NO terapiyası, CUF, hidroterapiya.

General

Sistemli terapiya ağır hallarda və ya dodaq yarası ümumi bir xəstəliyin əlaməti olduqda istifadə olunur. Belə xəstələrin müalicəsində həm spesifik dərmanlar, həm də daha geniş tətbiq sahəsi olan dərmanlar istifadə edilə bilər:

  • Antibiotiklər.
  • Vərəm əleyhinə.
  • Antisifilitik.
  • Antihistaminiklər.
  • İltihab əleyhinə.
  • İmmunomodulyatorlar.
  • Vitaminlər və mikroelementlər.

Bəzən xəstələr maye terapiyası və detoksifikasiya tələb edirlər. Nevrotik reaksiyalar üçün sedativ təsiri olan dərmanlar və antidepresanlar göstərilir. Bərpa meyarları bunlardır: qüsurların sağalması və selikli qişanın strukturunun bərpası, laboratoriya parametrlərinin normallaşdırılması, xəstəliyin digər əlamətlərinin olmaması. Konservativ terapiya 2 həftə ərzində nəticə vermirsə, toxumanın əlavə histoloji müayinəsi ilə lezyonun cərrahi kəsilməsinə müraciət edilir.

Dodaqların daxili və ya xarici səthində xoralar olduqca yaygındır. Lakin onların mənşəyi müxtəlif xəstələrdə köklü şəkildə fərqlənə bilər. Mukoza qüsurunun səbəbini tapmaq üçün həkimə müraciət etməlisiniz. Yalnız bir mütəxəssis yüksək keyfiyyətli diaqnoz aparacaq və effektiv müalicəni təyin edəcəkdir.

Stomatit, infeksiya nəticəsində yaranan və xora və aftların görünüşü ilə müşayiət olunan ağız mukozasının iltihabıdır. Ancaq bəzi hallarda xəstəlik ağız boşluğunun, damağın və dilin selikli qişalarına təsir etmir, ancaq dodaqlarda görünür. Üstəlik, bu, çox sayda təhrikedici səbəblərə görə olduqca tez-tez baş verir.

Bu nahiyənin nazik və zərif dərisinin hər hansı zədələnməsi, termal və ya kimyəvi yanıq, çatlama və s. dodaqda stomatitin yaranmasına səbəb ola bilər. Mikrotraumalar vasitəsilə bədənə müxtəlif növ infeksiyalar daxil olur və stomatitə səbəb olur.

Bu, digər xəstəliklərin fonunda da baş verə bilər - mədə-bağırsaq traktının və ürək-damar sisteminin xəstəlikləri, hematopoez və ya endokrin sistemin pozğunluqları, allergik reaksiyalar, bədənin ümumi intoksikasiyası və ya digər infeksiyalar. Xəstəlik ağız boşluğunun gigiyenasına riayət edilməməsi səbəbindən də görünür.

Dodaqlarda stomatitin növləri

Dodaqda stomatitin hansı infeksiyaya səbəb olduğuna və ya onun yaranmasına səbəb olan səbəblərə görə bu xəstəliyin növləri fərqlənir.

Stomatitin müalicəsinin əsas prinsipləri onun növündən asılı olaraq dəyişməz qalsa da, hələ də terapiyanın müvəffəqiyyətinə təsir edən xəstəliyin növündən asılı olaraq nüansları ehtiva edir.

Herpetik stomatit

Herpes virusu insan infeksiyasının ən çox yayılmış səbəblərindən biridir və infeksiyanın ilk əlaməti olan stomatitdir. Dodaqlardakı herpetik stomatit, selikli qişada lokallaşdırılmış şəffaf maye ilə dolu veziküllərdir.

Foto: Dodaqda herpetik stomatit

Blisterlər partlayır və yerində qabıq və ya xora qalır. Əgər səpgilər qrup halında görünürsə, onda onların qırılmasından sonra çox ağrılı geniş eroziyalar qalır. Dodaqdakı herpetik səpgilərin xəbərçisi bu sahədə karıncalanma, yanma və ya qaşınma hissidir.

Kandidal stomatit

Təbiətinə görə normal mikrofloranın ümumi komponenti olan, lakin əlverişsiz amillər altında patogenə çevrilən Candida cinsinin bir göbələkinin səbəb olduğu stomatit.

Candidal və ya göbələk stomatiti xarici olaraq ilk növbədə dodaqların selikli qişasında ağ örtüklə özünü göstərir, həcmi tədricən artır, lakin asanlıqla çıxarılır.

Ağımtıl örtük altında iltihablı parlaq çəhrayı və ya hətta qırmızı bir səth tapılır.

Dodağın daxili hissəsindəki aft yaraları

Dodağın daxili hissəsindəki afta və ya kiçik xoralar nadir deyil. Bu yaralar əvvəlcə qabarcıqlar kimi görünür, çox tez partlayır və yerində yuvarlaq, kənarları qırmızı və mərkəzi ağ olan ağrılı yaralar qalır.

Bu cür yaralara əlavə olaraq, aftöz stomatitin digər simptomları da var - yüksək dəyərlərə qədər temperaturun artması, ağızda həssaslığın artması, diş ətinin qanaxması və şişməsi.

Video: aftöz stomatit

Allergiya

Ən çox görülən stomatitlərdən biri ağız toxumalarının allergen obyektləri və ya dərmanlarla daimi təması nəticəsində yaranan allergik kontakt stomatitdir.

Məsələn, protezlər tez-tez allergik stomatitə səbəb olur.

Bir şəxs allergikdirsə, onda onunla təmasda olan hər hansı bir maddə dodaqların selikli qişasında səpgilərin görünməsinə səbəb ola bilər. Belə stomatit rezorbsiya üçün nəzərdə tutulmuş və ya diş müalicəsi zamanı istifadə edilən dərmanlarla da təhrik edilə bilər.

Xarici olaraq, xəstəlik toxumaların şişməsi və qızartı ilə özünü göstərir, dodaqların selikli qişası hamar və parlaq olur. Çoxlu baloncuklar var, onlar böyük iltihab ocaqlarına birləşirlər və partladıqdan sonra ülserlər və ya eroziyalar əmələ gətirirlər.

Video: allergiya haqqında nə bilmək lazımdır

Bakterial infeksiya

Bu xəstəliyin əsas səbəblərindən biri bakterial infeksiyadır. Dəridə və ya dodaqların selikli qişasında yaralar və ya zədələr varsa, infeksiyaların bədənə daxil olması asan olur.

Ancaq mövcud bakteriyaların müxtəlifliyindən yalnız bir neçəsi stomatitə səbəb olur - əsasən stafilokoklar və streptokoklar. Bəzən streptokoklarla infeksiya əvvəlcə baş verir, sonra stafilokoklar onlara qoşulur.

Həmçinin, spiroketlər, diplokoklar, milşəkilli bakteriyalar, klostridiyalar, qonokoklar və digər növ bakteriyalar dodaqda stomatitə səbəb ola bilər.

Bakterial stomatit özünü dodaqların selikli qişasının qızarması və şişməsi, üzərində çatlar və xoralar əmələ gəlməsi, yanma və qaşınma hiss edilməsi, xəstənin ağızdan çox xoşagəlməz qoxu gəlməsi, halsızlıq və hərarətin yüksəlməsi kimi özünü göstərir.

Travmatik lezyon

Dodaqda travmatik stomatit onun selikli qişasının mexaniki, termal və ya kimyəvi zədələnməsi nəticəsində baş verir. Keyfiyyətsiz və ya zəif quraşdırılmış protezlər, iti əşyanın zədələnməsi və ya dişlərin iti kənarları və s. xroniki travmatik stomatitə səbəb olur.

Foto: Dodaqda travmatik stomatit

Yanıqlar, donma, turşu və ya qələvi ilə təmas kəskin travmatik stomatitə səbəb olur. Xarici olaraq, xəstəliyin bu forması digərlərindən fərqlənmir, buna görə də diaqnoz yalnız döküntünün fon tarixi əsasında aparılır.

Müalicə

Stomatitin müalicə proseduru dərinin və dodaqların selikli qişasının iltihablı nahiyələrinin iltihabəleyhinə, ağrıkəsici və anesteziklərlə lokal müalicəsindən, həmçinin zəruri hallarda ümumi dərman müalicəsinin aparılmasından ibarətdir.

Hazır əczaçılıq preparatları ilə yanaşı, ənənəvi tibb də istifadə edilə bilər. Dodaqlarda stomatitin müalicəsi, ağırlaşmaların qarşısını almaq və terapiyanın daha effektiv olması üçün xəstəliyin ilk təzahürləri ilə başlamalıdır.

Nə vaxt həkimə müraciət etməlisiniz?

Diş həkimi xəstəliyin formasına əsaslanaraq necə müalicə olunacağına və hansı dərmanlardan istifadə ediləcəyinə qərar verməlidir. Stomatitin ilk əlamətləri və ya şübhəsi ilə həkimə müraciət etməlisiniz.

Aft və xoraların görünüşünün xəbərçisi olan selikli qişanın şişməsi və qızartı artıq dəqiq diaqnoz qoymaq üçün diş həkiminə səfərin səbəbi olmalıdır.

Dərmanlar

Stomatitdən təsirlənən dodaq sahəsini dezinfeksiya etmək üçün gündə bir neçə dəfə döküntüləri müalicə etmək üçün istifadə edilməli olan hidrogen peroksidin (1 hissə peroksidin 5 hissəsi suya) bir həllini istifadə edin. Furacilin məhlulu yaxşı dezinfeksiya edir.

Döküntülər dodaqların xarici hissəsinə də təsir edərsə, onlara dərman məlhəmləri tətbiq oluna bilər:

  • asiklovir,
  • retinol məlhəmi,
  • oksolinik məlhəm,
  • interferon məlhəmi (xəstəliyin səbəbi bir virusdursa),
  • antifungal məlhəm (əgər səbəb kandidozdursa) və s.

Şəkil: Antiviral məlhəmlər Acyclovir və Zovirax

Şəkil: Antifungal məlhəmlər Lamisil və Nistatin məlhəmi

Ümumi terapiya, ümumiyyətlə toxunulmazlığı və bədənin müqavimətini artırmaq üçün antibiotiklər, antiviral dərmanlar, immunomodulyatorlar və ya multivitamin komplekslərini əhatə edə bilər. İnteqrasiya edilmiş bir yanaşma bu xəstəliyi mümkün qədər tez məğlub etməyə imkan verir.

Xalq reseptləri

Bu lokalizasiyanın stomatiti üçün dərman bitkilərinin həlimləri və ya infuziyaları olan müntəzəm losyonlar - çobanyastığı, simli, kalendula (belə otların qarışığı edə bilərsiniz), bir az bor turşusu əlavə olunur (1 stəkan üçün 4 qram).

Kəsilmiş aloe yarpaqlarını pulpa tərəfi ilə xoralara sürtməklə stomatitdən xilas ola bilərsiniz. Xərçəng yaralarını Kalanchoe suyu ilə yağlamaq da tövsiyə olunur. Propolisin spirt tincture yüksək dezinfeksiyaedici xüsusiyyətlərə malikdir, onun həlli təsirlənmiş toxumaları silmək üçün istifadə edilməlidir.

Ənənəvi tibb də çiyələk püresi xoraların səthini dezinfeksiya etdikdən sonra onlara tətbiq etməyi təklif edir ki, bu da onları təmizləməli və sağalmanı təşviq etməlidir.

Video: stomatit üçün Kalanchoe

Bir uşağın dodaqlarında stomatitin müalicəsi

Stomatit ağrılı duyğularla müşayiət olunduğundan, uşaq yeməkdən imtina edə bilər, buna görə də uşaqlarda müalicə qidalanma korreksiyası ilə başlamalıdır.

Bütün yeməklər püresi, yumşaq, neytral dadı və isti temperaturda olmalıdır. Ən yaxşı seçim maye pürelərdir, uşaq bir saman vasitəsilə yeyir.

Müalicənin özü praktiki olaraq yetkin terapiyadan fərqlənmir - ilk növbədə ağrıları aradan qaldırmağa, sonra spesifik müalicəyə (antiseptik, antifungal, antiviral və ya antibakterial təsir) və lazım olduqda simptomatik müalicəyə, məsələn, antipiretiklərə yönəldilmişdir.

Uşaq stomatitini mütləq diş həkimi nəzarəti altında və həkim tərəfindən təyin olunan dərmanlarla müalicə etmək lazımdır.

Video: uşaqda stomatiti necə müalicə etmək olar

Xəstələnməmək üçün necə?

Stomatitin dodaqlarda görünməməsi üçün hipotermiyadan qaçmağa çalışmalı və küləkdə dodaqlarınızı yalamamalısınız. Dodaqlarınızı dişləmək və çeynəmək vərdişindən özünüzü uzaqlaşdırmaq və selikli qişaların yad cisimlərlə zədələnməsinin qarşısını almağa çalışmaq vacibdir.

Ən vacib profilaktik tədbirlərdən biri multivitaminlər kursudur.

Dişlərin müntəzəm müayinəsi və kariyes boşluqlarının vaxtında müalicəsi də ağız boşluğunda bakteriya səviyyəsinin artmasının qarşısını almağa kömək edir. Axı, daimi infeksiyalar dodaqda iltihaba səbəb ola bilər.

Şəkil:

Aşağıdakı fotoşəkillər bu xəstəliyin necə görünə biləcəyini göstərir:

Şəkil: Dodağın daxili hissəsindəki afta

Dodaqların daxili hissəsində iltihab qızartı və şişkinlik, qaşınma və yanma hissi ilə ağız mukozasının iltihabıdır.

Yetkinlərdə bu cür iltihab tez-tez immunitet sistemi zəiflədikdə inkişaf edir.

İnfeksiya üçün "giriş qapısı" diş fırçalama, yemək çeynəmə və diş prosedurları zamanı baş verən dodaqların daxili tərəfinin selikli qişasının mikrotravmasıdır. Yoluxucu agentlər selikli qişaya nüfuz edərək iltihabın inkişafına səbəb olur. Ağız boşluğunun mikroflorası həmişə patogen mikroorqanizmləri ehtiva edir, lakin immunitet sistemi onların çoxalmasına imkan vermir və uğursuz olduqda, patogen mikrofloranın sürətlə inkişaf etməyə başlayır, iltihaba səbəb olur.

Selikli qişanın zədələnmə dərəcəsindən asılı olaraq bunlar var:

  • kataral;
  • xoralı;
  • aftöz stomatit.

Kataral stomatitin görünüşü zəif ağız gigiyenası, çürükdən təsirlənmiş dişlərin olması və əhəmiyyətli daş yataqları səbəb olur.

Müalicə edilməzsə, onun növbəti mərhələsi tez-tez olur xoralı stomatit(baxmayaraq ki, müstəqil olaraq da baş verə bilər). Qırmızı kənarı olan yuvarlaq və ya oval formalı xoralar yalnız səth qatına təsir etmir, həm də toxumalara dərindən nüfuz edərək ağrıya səbəb olur. Müalicə davam etdirilməzsə, xoralardan koloniyalar əmələ gəlir, bunlar birləşərək dodaqların içərisindən bütün ağız boşluğuna yayılır.

- nadir hallardan uzaq bir fenomen. Başlanğıcda, ağ mərkəz və qırmızı kənar ilə dərin, ağrılı xoralar buraxaraq tez partlayan blisterlər görünür. Ağızda həssaslıq artır, diş ətinin şişməsi və qanaxması görünür, bədən istiliyi yüksəlir, yüksək dəyərlərə qədər. Xarici təzahürlər o qədər ağrılıdır ki, yemək və danışmağa mane olur.

Dodaqların daxili səthi tez-tez herpes virusundan təsirlənir. Bədənə nüfuz etdikdən sonra tam sağalmır və zaman-zaman immun sistemi zəiflədikdə və ya güclü stress altında aktivləşərək özünü hiss etdirir. Dodaqların içərisindəki herpes başqaları üçün o qədər də nəzərə çarpmır, lakin daha az təhlükəli deyil.

Yetkinlərdə stomatit tez-tez digər xəstəliklərin nəticəsidir: diabet, qan və ya ürək-damar problemləri və ya allergik reaksiya.

Dodaqların daxili hissəsində iltihabın müalicəsi

Yüngül iltihabın müalicəsi antiseptik məhlullar - furatsilin, kalium permanganat, xlorheksidin ilə ağız hamamlarının istifadəsinə gəlir. Qeyri-isti, maye, qıcıqlandırıcı olmayan yeməklər yemək tövsiyə olunur.

İltihabın orta və ağır formaları antiinflamatuar və antiviral agentlərin istifadəsini tələb edir.

Bədənin müdafiəsini artırmaq üçün immunostimulyasiya edən terapiya göstərilir.

İltihab azaldıqda xoraların sağalmasını yaxşılaşdıran məhsullardan istifadə edin - və ya itburnu, Solcoseryl diş məlhəmi, Mundizal-gel, Piralvex gel və ya məhlulu.

Dodaq xorası xəstəlik deyil, lakin bir çox xəstəliklərin əlaməti və bəzi vəziyyətlərin əlaməti ola bilər. Belə xəstəliklərə, məsələn, herpes, sifilis və ya müxtəlif etiologiyalı stomatit daxildir.

Ağız boşluğunda yaralar keyfiyyətsiz protezlərin taxılması və ya gigiyena qaydalarının pozulması, hava şəraitinə məruz qalma - külək və şaxta, pis vərdişlərdən sui-istifadə - siqaret çəkmə, bədənin ümumi intoksikasiyası nəticəsində yarana bilər.

Xəstəliyin ilkin mərhələsində nadir hallarda hər kəs narahatlıq göstərir - ağrılı formalaşmanı özləri aradan qaldırmağa çalışırlar.

Qüsur iki həftədən çox müddətə aradan qaldırıla bilmirsə və ölçüsü artmağa davam edirsə, ona ciddi diqqət yetirməlisiniz.

Dodağın içərisində görünən xora necə müalicə olunur?

Dodaqlardakı xoralar çoxlu və ya tək, böyük və ya kiçik, yuvarlaq və ya oval formada ola bilər. Qüsurun ortası ağ, fibrinlə örtülmüş, haşiyəsi iltihablı və parlaq qırmızıdır. Zədəyə toxunmaq ağrılıdır, dodaq şişir.

Dodaq içərisində xoraların müalicəsi əsasən onların meydana gəlməsinin səbəblərindən asılıdır.

Dodağın içərisində xora meydana gəldiyi zaman ilk hərəkət iltihab əleyhinə və antiseptik xüsusiyyətlərə malik olan dərmanların və yerli agentlərin istifadəsidir. Bunlar ola bilər: sintomisin emulsiyası, tetrasiklin məlhəmi, Levomikol gel, Vişnevski liniment balzamı, yağlı Xlorfillipt, dərman bitkilərinin infuziyaları - çobanyastığı, kalendula, adaçayı, palıd qabığı. Rəsmi tibb tərəfindən tanınan xalq müalicəsi təsirli olur - dəniz itburnu və qızılgül yağlarının tətbiqi, propolis topunun rezorbsiyası.

Bəzi hallarda anestezik dərmanlardan istifadə etmək lazımdır - "Lidokain", "Benzen", "Tetrakain" və buna bənzər. İltihab əleyhinə vasitələrə yağlar, təzə bal şəklində E və A vitaminləri daxildir.

Ülseratif qüsurları aradan qaldırmaq üçün xalq müalicəsi:

  • təzə yovşan suyu;
  • çiyələk və ya qarağat yarpaqları;
  • qızardılmış kartof və ya yerkökü gruel;
  • zoğal suyu.

Dodaqlardakı xoraları tez müalicə etmək üçün onların görünüşünün səbəblərini daha dəqiq öyrənmək lazımdır.

Ağrılı şişlərin səbəbləri və müalicəsi

Herpes virusunun yaratdığı ülserləri müalicə etmək üçün antiviral agentlər - məlhəmlər istifadə olunur "Acyclovir", "Zavirax", "Panavir", "Denavir" və oxşar. Herpesin yaratdığı xoraları ayırd etmək olduqca sadədir.


Birincisi, dodaq şişir, qaşınmağa başlayır, parlaq bir rəng əldə edir və üzərində maye şəffaf məzmunu olan baloncuklar görünür.

Məlhəm blister partlayana və aft - xora əmələ gələnə qədər tətbiq edilməlidir. Əgər görünürsə, onda antiviral olanlara antiinflamatuar dərmanlar əlavə olunur.

Stomatit kandidozdan yarana bilər - qaratoyuq. Bu vəziyyətdə, dodaqlarda - tez-tez künclərdə - lopa və ya tərəzi şəklində boz-ağ örtük görünür.

Əvvəlcə ləkəlidir və asanlıqla çıxır, sonra film sıxlaşır və onu çıxarmaq istəyəndə afta görünür. Bu vəziyyətdə müalicə üçün Nistatin məlhəmi, Clotrimazole kremi və Flukonazol kremi istifadə olunur. Bu cür məhsulları tətbiq şəklində tətbiq etmək məsləhətdir - onları udmaq məsləhət deyil.

Bakterial stomatitin müalicəsi üçün antibiotik məlhəmləri və "Metrogil-gel". Bakterial stomatit ən çox dodaqların selikli qişasının mexaniki zədələnmə, kimyəvi yanıqlar nəticəsində zədələnməsi və ya protezlərin keyfiyyətsiz və ya qeyri-adi olması nəticəsində yaranır.

Soyuq gündə şaxta, külək və ya quru dodaqlara məruz qalma nəticəsində yaranan xoraları neft məhsulları - dəniz itburnu və ya itburnu yağı ilə müalicə etmək daha yaxşıdır. "Ciddi" dərmanlara yalnız ikincil infeksiyanın baş verdiyi hallarda müraciət etmək lazımdır - patogen bakteriyalar selikli qişada yara çatında yerləşmişdir.

Bəzən dodaqlarda xoralar xəstəliklər səbəbindən görünür, simptomları müxtəlif döküntülər - suçiçəyi, məxmərək, qırmızı atəşdir. Belə aftaları ayrıca müalicə etməyə ehtiyac yoxdur - onları aşındırıcı olmayan anesteziklər və ya yağlarla yağlamaq kifayətdir. Xəstəlik bitən kimi ülseratif qüsurlar sağalacaq.

Zərif selikli qişaları müalicə etmək üçün müxtəlif spirt əsaslı məhsullardan istifadə etmək arzuolunmazdır - onlar qıcıqlanmanı artırır, zərif dərini korroziyaya uğradır. "Uşaqlıq" infeksiyaları nəticəsində yaranan aftaları aradan qaldırmaq üçün onlardan istifadə etmək xüsusilə təhlükəlidir. Dodaqda çapıq əmələ gələ bilər.

Müalicə zamanı xüsusi bir diyetə riayət etməlisiniz - qıcıqlanma ehtimalını azaltmaq üçün turş, ədviyyatlı və isti qidaları diyetinizdən xaric edin.

Stomatit Candida göbələklərinin fəaliyyətindən qaynaqlanırsa, o zaman müvəqqəti olaraq şirniyyatlardan və çox yağlı qidalardan, spirtdən, üzümdən və banandan imtina etməlisiniz. Gündəlik menyuda fermentləşdirilmiş süd məhsullarının nisbəti artırılmalıdır, dodaqlar əlavə olaraq zərdab ilə yuyula bilər.

Kimyaterapiya kimi dərmanlarla müalicədən sonra yan təsir kimi görünən aftalar iltihab əleyhinə və ya yumşaldıcı maddələrlə müalicə olunur. Belə qüsurların sağalması kifayət qədər uzun çəkir - bədən zəifləyir. Həkimlə məsləhətləşdikdən sonra immunomodulyatorlardan və vitamin komplekslərindən istifadə etmək mümkündür.

Aftlar 2 həftədən çox müddət ərzində yox olmadıqda və submandibular limfa düyünləri sərhəd vəziyyətinə qədər böyüdükdə və ya toxunma ağrılı olduqda, həkimə müraciət etməlisiniz.

Dodaqlardakı ülseratif qüsurlar haqqında rəsmi tibb


Diş həkimi ilə "həkimlər turu"na başlamaq tələb olunur.

Dodaqlar tez-tez bədənin vəziyyətinin göstəricisi olur və xəstəlik ən başlanğıcda müəyyən edilirsə, gələcəkdə ondan qurtulmaq daha asan olacaq.

Dərhal dodaqdakı aftların sifilis olduğunu düşünməməlisiniz. Ağız mukozasının ülserasiyası immun statusunu azaldan hər hansı bir xəstəlikdən, məsələn, bağırsaq disbiozundan qaynaqlana bilər.

Onların bir çoxu olduqca təhlükəli ola bilər: Crohn xəstəliyi, HİV infeksiyası, diabetes mellitus.

Qan testləri və hərtərəfli müayinə olmadan dəqiq diaqnoz qoymaq mümkün deyil.

Bəzən ağız mukozasının xorası dodaq altında xoraların görünüşü ilə başlayır. Dodağın altında bir xora görünsə, bir dermatoloqa müraciət etməlisiniz. Bu vəziyyətə müxtəlif etiologiyalı dermatit səbəb ola bilər.

Ağız künclərindəki aftalara daha çox “mürəbbə” deyilir. Ülserləşmə iki növ mikroorqanizmdən qaynaqlanır - streptokoklar və ya candida göbələkləri. Vəziyyət vitamin çatışmazlığı ilə ağırlaşır.

Streptokok florası antibiotiklər tərəfindən məhv edilir, kandidoz antifungal agentlər tərəfindən məhv edilir, dərmanların adları artıq mətndə göstərilmişdir. Zərərin görünüşü ilə hansı floranın tıxaclara səbəb olduğunu başa düşə bilərsiniz.



KATEQORİYALAR

MƏŞHUR MƏQALƏLƏR

2023 “gcchili.ru” - Dişlər haqqında. İmplantasiya. Tərtər. Boğaz