Аналози на лекарството индапамид. Индапамид е достъпно и ефективно лекарство за артериална хипертония

Име:

индапамид (индапамид)

Фармакологични
действие:

Диуретик. Индапамид е вещество, подобно по структура на тиазиден диуретик. Това е производно на сулфонилурея. Използва се при лечение на артериална хипертония.
Поради особеностите на механизма на действие, лекарството предизвиква понижаване на кръвното налягане без значителен ефект върху обема на уринирането. Точката на действие на индапамид е кръвоносните съдове и бъбречната тъкан. Поради високата си липофилност индапамид променя пропускливостта на мембраните за калций, което води до намаляване на контрактилитета на гладкомускулните елементи на съдовата стена.

Също и лекарството стимулира образуването на вазодилататори и блокери на тромбоцитната агрегация: простациклин PgI2 и простагландин PgE2. В резултат на действието на лекарството се наблюдава намаляване на общото прекардиално натоварване, разширяване на артериолите и понижаване на кръвното налягане. В бъбречната тъкан на нивото на кортикалния слой лекарството намалява способността за реабсорбция на натрий, увеличава екскрецията на магнезий, калий и хлор в урината, като по този начин увеличава обема на екскретираната течност. Ефектът върху освобождаването на магнезий и калий е незначителен. Хипотензивният ефект на индапамид се забелязва в дози, които не предизвикват значително повишаване на диурезата. Следователно приемането на лекарството в терапевтични дози причинява само хипотензивен ефект без значително увеличаване на обема на отделената урина.

Не повлиява липидния метаболизъм(триглицериди, липопротеини с висока и ниска плътност), въглехидратния метаболизъм, включително при пациенти със захарен диабет По време на приема на лекарството се наблюдава намаляване на тежестта на левокамерната хипертрофия. Хипотензивният ефект на индапамид се открива дори при пациенти на хронична хемодиализа.
Абсорбира се от храносмилателния тракт бързо и напълно. Храненето едновременно с лекарството забавя скоростта на абсорбция, но не променя съдържанието на абсорбираното вещество. Подобрената форма на освобождаване (таблетки с удължено освобождаване) осигурява равномерно освобождаване на индапамид със съдържание на активно вещество от 1,5 mg, което подобрява ефективността на 24-часовия контрол на кръвното налягане.

Показания за
приложение:

Есенциална терапия артериална хипертония.

Инструкции за употреба:

Вътре, за предпочитане сутрин, независимо от храненията, 2,5 mg (1 таблетка)/с достатъчно количество течност.
Ако след 4-8 седмици лечение не се постигне желаният терапевтичен ефект, не се препоръчва увеличаване на дозата на лекарството (рискът от нежелани реакции се увеличава без засилване на антихипертензивния ефект). Вместо това се препоръчва в схемата на лекарствено лечение да се включи друго антихипертензивно лекарство, което не е диуретик. В случаите, когато лечението трябва да започне с две лекарства, дозата Indapamide остава 2,5 mg сутрин веднъж дневно.

Странични ефекти:

Метаболизъм: хипокалиемия, хипонатремия, хипохлоремична алкалоза, хиперкалциемия, повишен плазмен уреен азот, хиперкреатининемия, глюкозурия, хиперурикемия, хипергликемия.
От храносмилателната система: сухота в устата, повръщане, гастралгия, анорексия, коремен дискомфорт, панкреатит, запек или диария, чернодробна енцефалопатия (поради чернодробна недостатъчност).
От централната нервна система: астения, замаяност, нервност, главоболие, сънливост, повишена умора, обща слабост, безсъние, депресия, напрежение, раздразнителност, тревожност, летаргия, летаргия, възбуда, парестезия, усещане за изтръпване на крайниците.
От сетивата: конюнктивит, зрително увреждане.
От страна на дихателната система: ринит, кашлица, фарингит, синузит.
От страна на сърдечно-съдовата система: ортостатична хипотония, аритмия, сърцебиене, промени в електрокардиограмата, характерни за хипокалиемия.
От отделителната система: никтурия, полиурия, повишена честота на инфекции.
Алергични реакции: кожен обрив, сърбеж, уртикария, хеморагичен васкулит.
други: грипоподобен синдром, болка в гърдите, неразположение, мускулни спазми, болки в гърба, намалено либидо и потентност, ринорея, повишено изпотяване, загуба на тегло, обостряне на системен лупус еритематозус, описани са случаи на реакция на фоточувствителност.

Противопоказания:

Остър мозъчно-съдов инцидент;
- тежка бъбречна дисфункция (креатинов клирънс под 30 ml/min) и/или чернодробна (включително енцефалопатия);
- хипокалиемия;
- едновременна употреба на лекарства, които удължават QT интервала;
- бременност;
- период на кърмене;
- възраст под 18 години (ефикасността и безопасността не са установени).

Обвивката на таблетката съдържа лактоза, поради което лекарството не трябва да се приема от пациенти с редки наследствени заболявания като непоносимост към галактоза, лактазна недостатъчност или глюкозо-галактозна малабсорбция, свръхчувствителност към индапамид, други сулфонамидни производни или други компоненти на лекарството.
Лекарството се използва с повишено внимание при захарен диабетв стадия на декомпенсация, хиперурикемия (особено придружена от подагра и уратна нефролитиаза), хипонатриемия и други нарушения на водно-електролитния метаболизъм, умерена чернодробна и / или бъбречна недостатъчност, асцит, коронарна болест на сърцето, хронична сърдечна недостатъчност, хиперпаратироидизъм, при отслабени пациенти и пациенти с увеличен QT интервал на ЕКГ или получаващи съпътстваща терапия с други антиаритмични лекарства.

Взаимодействие със
други лекарствени
с други средства:

салицилативъв високи дози системните нестероидни противовъзпалителни средства имат отрицателен ефект върху ефективността на антихипертензивния ефект на лекарството. Когато се предписва на пациенти с дехидратация, може да се развие остра бъбречна недостатъчност (в този случай е необходимо да се попълни баланса на течности).
В комбинация с лекарства, съдържащи литиеви соли, се наблюдава повишаване на концентрацията на литий в кръвта поради намаляване на екскрецията на литий. Това може да допринесе за симптоми на предозиране на литий-съдържащо лекарство. Ако такава комбинация е оправдана, тогава е необходимо да се следи нивото на литий в кръвта.

Под влияние на системно действие тетракозактид и глюкокортикостероидиХипотензивният ефект на индапамид се изравнява поради задържането на натриеви йони и вода в тялото.
Минерални и глюкокортикостероиди, амфотерицин, лаксативи с механизъм на действие, дължащ се на повишена чревна подвижност, провокират хипокалиемия. Ако се използва такава комбинация, е необходимо проследяване на калий в кръвния серум за навременна диагностика на хипокалиемия.
Комбинацията с калий-съхраняващи диуретици (спиронолактон, триамтерен, амилорид) причинява хиперкалиемия, особено при пациенти с бъбречна недостатъчност или захарен диабет.

При пациенти с признаци на дехидратация, комбинацията от индапамид с инхибитори на ангиотензин-конвертиращия фактор може да причини бъбречна недостатъчност (поради хипонатриемия) и внезапно рязко понижаване на кръвното налягане. При преминаване от индапамид към инхибитори на ангиотензин-конвертиращия фактор, диуретикът трябва да се преустанови 3 дни преди планираната терапия.
Когато индапамид се комбинира със сърдечни гликозиди, съществува висок риск от токсични ефекти на последните. За навременна диагностика на заболяването е необходимо да се проследяват ЕКГ параметрите и нивата на калий в кръвния серум.

Комбинацията от индапамид с метформин може да провокира развитието на лактатна ацидоза поради появата на бъбречна недостатъчност.
Не се препоръчва комбинирането на индапамид с бепридил, астемизол, еритромицин, пентамидин, соталол, халофантрино, хинидин, султоприд, хидрохинидин, дизопирамид, винкамин, амиодарон, терфенадин, бретилиум, тъй като може да се появи torsade de point. Предшественици на развитието на torsade de point се считат за удължаване на P-Q интервала, намаляване на сърдечната честота и хипокалиемия. Torsade de points - камерна полиморфна тахикардия във вариант "пирует" - може да провокира камерно мъждене.

Бременност:

Употребата на диуретици, включително индапамид, е неоправдана от патогенетична гледна точка при лечението на оток и артериална хипертония по време на бременност. Прием на индапамид може да причини недостатъчност на плацентарно-феталния кръвен потокс развитието на фетално недохранване.
Не се препоръчва да се предписва лекарството по време на бременност. Ако лекарството трябва да се приема по време на кърмене, кърменето се спира, тъй като активното вещество преминава в кърмата.

Предозиране:

Симптоми: гадене, повръщане, слабост, дисфункция на стомашно-чревния тракт, водно-електролитни нарушения, понижено кръвно налягане, замаяност, сънливост, объркване, респираторна депресия; при пациенти с нарушена чернодробна функция може да се развие чернодробна кома.

Фармакологично действие

Тиазидоподобен диуретик, антихипертензивен агент. Причинява намаляване на тонуса на гладката мускулатура на артериите, намаляване на периферното съдово съпротивление, а също така има умерена салуретична активност поради нарушена реабсорбция на натриеви, хлорни и водни йони в кортикалния сегмент на бримката на Хенле и проксималния извит тубул на нефрона. Намаляването на периферното съдово съпротивление се дължи на няколко механизма: намаляване на чувствителността на съдовата стена към норепинефрин и ангиотензин II; повишен синтез на простагландини със съдоразширяваща активност; инхибиране на притока на калциеви йони в гладкомускулните елементи на съдовата стена. В терапевтични дози практически няма ефект върху липидния и въглехидратния метаболизъм.

Хипотензивният ефект се проявява само когато кръвното налягане е първоначално повишено, развива се до края на първата седмица и достига максимум след 3 месеца системна употреба.

Фармакокинетика

След перорално приложение се абсорбира бързо и напълно от стомашно-чревния тракт, Cmax в плазмата се постига в рамките на 1-2 часа, свързването с плазмените протеини е 79%. Широко разпространен в тялото. Не се натрупва.

T1/2 е 18 часа. Екскретира се от бъбреците главно под формата на метаболити, 5% - непроменен.

Показания

Артериална хипертония; задържане на натрий и вода при хронична сърдечна недостатъчност.

Дозов режим

Приемайте 2,5 mg перорално 1 път на ден (сутрин). Ако хипотензивният ефект е недостатъчен след 2 седмици лечение, дозата се повишава до 5-7,5 mg / ден.

Максимална дневна дозае 10 mg, разделени на 2 приема (през първата половина на деня).

Страничен ефект

От храносмилателната система:гадене, дискомфорт или болка в епигастриума.

От страна на централната нервна система:слабост, умора, световъртеж, нервност.

От страна на сърдечно-съдовата система:ортостатична хипотония.

От страна на метаболизма:хипокалиемия, хиперурикемия, хипергликемия, хипонатремия, хипохлоремия.

Алергични реакции:кожни прояви.

Противопоказания за употреба

Остър мозъчно-съдов инцидент, тежка бъбречна и/или чернодробна дисфункция, тежки форми на захарен диабет и подагра, свръхчувствителност към индапамид.

Употреба по време на бременност и кърмене

Не са провеждани адекватни и добре контролирани проучвания за безопасността на индапамид по време на бременност и кърмене. Не се препоръчва употребата при тази категория пациенти.

Употреба при деца

Противопоказано:

- възраст под 18 години (ефикасността и безопасността не са установени).

Предозиране

Симптоми:гадене, повръщане, слабост, дисфункция на стомашно-чревния тракт (гадене, повръщане), водно-електролитни нарушения, изразено понижение на кръвното налягане, замаяност, сънливост, объркване, респираторна депресия, полиурия, олигурия до анурия, при пациенти с увредена чернодробна функция развитието на чернодробна кома.

Лечение:стомашна промивка и/или прилагане на активен въглен, последвано от възстановяване на нормалния водно-електролитен баланс, симптоматична терапия. Няма специфичен антидот.

Лекарствени взаимодействия

При едновременната употреба на GCS и тетракозактид за системна употреба, хипотензивният ефект се намалява поради задържането на вода и натриеви йони под въздействието на GCS.

Когато се използва едновременно с АСЕ инхибитори, рискът от развитие на хипонатриемия се увеличава.

Когато се използва едновременно с НСПВС (за системно приложение), хипотензивният ефект на индапамид може да бъде намален. При значителна загуба на течност може да се развие остра бъбречна недостатъчност (поради рязко намаляване на гломерулната филтрация).

Когато се използва едновременно с калциеви добавки, може да се развие хиперкалциемия поради намалена екскреция на калциеви йони в урината.

Когато се използва едновременно със сърдечни гликозиди и кортикостероиди, рискът от развитие на хипокалиемия се увеличава.

При едновременната употреба на лекарства, които могат да причинят хипокалиемия (амфотерицин В, глюко- и минералокортикоиди, тетракозактид, лаксативи, които стимулират чревната подвижност), рискът от развитие на хипокалиемия се увеличава.

Когато се използва едновременно с трициклични антидепресанти (включително имипрамин), хипотензивният ефект се засилва и рискът от развитие на ортостатична хипотония се увеличава (адитивен ефект).

При едновременна употреба с астемизол, бепридил, еритромицин (iv), пентамидин, султоприд, терфенадин, винкамин, хинидин, дизопирамид, амиодарон, бретилиев тозилат, соталол съществува риск от развитие на аритмия тип пирует.

Когато се използва едновременно с баклофен, хипотензивният ефект се засилва.

При едновременна употреба с халофантрин се увеличава вероятността от сърдечна аритмия (включително камерна аритмия от типа "пирует").

Когато се използва едновременно с литиев карбонат, рискът от развитие на токсичния ефект на лития се увеличава поради намаляване на неговия бъбречен клирънс.

Когато се използва едновременно с метформин, може да се появи лактатна ацидоза, която очевидно е свързана с развитието на функционална бъбречна недостатъчност, причинена от действието на диуретици (главно бримкови диуретици).

Когато се използва едновременно с циклоспорин, е възможно повишаване на съдържанието на креатинин в кръвната плазма, което се наблюдава дори при нормални нива на вода и натриеви йони.

Условия за отпускане от аптеките

Лекарството се предлага с рецепта.

Условия и срокове на съхранение

На сухо място, защитено от светлина, при температура не по-висока от 25°C. Да се ​​пази от деца. Срок на годност - 3 години. Да не се използва след изтичане на срока на годност, отбелязан върху опаковката.

Употреба при чернодробна дисфункция

Противопоказан при тежка чернодробна дисфункция.

Употреба при бъбречно увреждане

Противопоказан при тежко бъбречно увреждане.

Употреба при пациенти в старческа възраст

U пациенти в напреднала възрастПлазмените концентрации на креатинин трябва да се проследяват, като се вземат предвид възрастта, телесното тегло и пола; лекарството може да се използва при пациенти в старческа възраст с нормална или леко увредена бъбречна функция

Специални инструкции

Използвайте с повишено внимание при пациенти със захарен диабет (нивата на глюкозата трябва да се контролират, особено при наличие на хипокалиемия), подагра (възможно е увеличаване на броя на пристъпите) и при пациенти с анамнеза за алергични реакции към сулфонамидни производни.

По време на лечението е необходимо да се следи нивото на електролитите в кръвната плазма (калий, натрий, калций).

Индапамид (2,5 mg), индапамид retard и MB (1,5 mg) - показания и инструкции за употреба (таблетки, капсули), аналози, прегледи и цена на лекарството. Приема се в комбинация с периндоприл и еналаприл

благодаря

Индапамидпредставлява диуретикгрупа тиазиди, която има хипотензивен, вазодилататорен и диуретичен (диуретичен) ефект. Индапамидът намалява силата на свиване на артериалната гладка мускулатура, намалява общото периферно съдово съпротивление и също така насърчава инволюцията на левокамерната хипертрофия на сърцето. С еднократна доза за дълго време понижава кръвното наляганеи се използва при лечение на хипертония и хронична сърдечна недостатъчност.

Сортове, имена, състав и форми на освобождаване

В момента различни фармацевтични компании произвеждат следните разновидности на индапамид:

• индапамид;
• Индапамид MB;
• Индапамид MV Stada;
• Индапамид Стада;
• Индапамид ретард;
• Индапамид ретард-OBL;
• Индапамид ретард-Тева;
• Индапамид Сандоз;
• Индапамид-OBL;
• Индапамид-Верте;
• Индапамид-Тева;
• Индапамид Полфарма.

Тези сортове се различават един от друг почти само в наименованията си, тъй като всички те съдържат едно и също активно вещество в една и съща дозировка, но се произвеждат от различни фармацевтични компании.

Факт е, че според международните стандарти всяка фармацевтична компания трябва да произвежда лекарство под някакво оригинално име. И тъй като в миналото Индапамид се произвеждаше в СССР под едно име, фармацевтичните заводи, които се превърнаха в частни предприятия, просто добавиха дума или съкращение към него, което означаваше съвременното им име, като по този начин получиха някакво уникално име, различно от всички останали. Благодарение на това основното име остава същото и е добре разпознато от пациентите. Чуждестранните фармацевтични компании следваха същия път, като наименуваха своите лекарства на принципа „Индапамид + съкращение от името на компанията“, за да бъдат разпознаваеми на пазара на страните от ОНД.

По този начин разновидностите на индапамид могат условно да се считат за едно и също лекарство, произведено от различни фармацевтични компании. Разбира се, разновидностите на индапамид могат да се различават помежду си по качество, което зависи от това от коя лаборатория е закупено активното вещество. Например корпорациите Teva и Sandoz купуват активни вещества от италиански лаборатории, а руските производители от китайски. Следователно качеството на лекарствата Teva и Sandoz ще бъде по-високо в сравнение с местните аналози, за производството на които се използват суровини с по-ниско качество.

Въпреки тези различия, всички разновидности на индапамид имат едни и същи свойства, показания и правила за употреба. Ето защо в по-нататъшния текст на статията ще ги разгледаме заедно и ще използваме едно наименование - индапамид - за обозначаване на всички видове лекарство.

В момента се предлагат различни разновидности на индапамид в три дозирани форми:
1. Капсули за перорално приложение;
2. хапчета;
3. Таблетки с продължително действие.

Таблетките с удължено освобождаване обикновено имат допълнителната дума „retard“ или съкращението „MB“ в името, което ви позволява незабавно да ги различите.

като активен компонент Индапамид съдържа едноименното вещество индапамидв различни дози. Таблетките с удължено освобождаване съдържат 1,5 mg индапамид, докато таблетките и капсулите с редовно освобождаване съдържат 2,5 mg.

Съединение спомагателни компоненти дори една и съща лекарствена форма може да бъде различна, тъй като всяко фармацевтично предприятие има право да използва собствена производствена технология и формулировка. Следователно, за да се изяснят спомагателните компоненти на всяко конкретно лекарство, е необходимо да се проучат инструкциите, дадени в придружаващата листовка.

За какво помага индапамид?

Индапамид принадлежи към класа на тиазидните диуретици и има следните фармакологични ефекти:

• Намалява кръвното налягане (хипотензивен ефект);
• Разширява кръвоносните съдове (е вазодилататор);
• Намалява общото периферно съдово съпротивление;
• Намалява съпротивлението в артериолите;
• Помага за намаляване на степента на хипертрофия на лявата камера на сърцето;
• Има умерен диуретичен (диуретичен) ефект.

Хипотензивен ефектИндапамид се развива, когато се приема в дози (1,5 – 2,5 mg на ден), които не предизвикват диуретичен ефект. Поради това лекарството може да се използва за понижаване на кръвното налягане за дълъг период от време. При прием на индапамид в по-високи дози, хипотензивният ефект не се увеличава, но се наблюдава изразено диуретичен ефект. Трябва да се помни, че понижаването на кръвното налягане се постига само седмица след приема на индапамид, а траен ефект се развива след 3 месеца употреба.

Индапамид не влияе върху метаболизма на мазнините и въглехидратите, така че може да се използва от хора, страдащи от диабет, висок холестерол и др.

В допълнение, Indapamide е ефективен за понижаване на кръвното налягане при хора с един бъбрек или на хемодиализа.

Високата безопасност и добрата поносимост на индапамид позволяват да се счита за лекарство на избор за лечение на хипертония при хора, страдащи от захарен диабет, хронична бъбречна недостатъчност или хиперлипидемия (повишени нива на холестерол, триглицериди, липопротеини с ниска плътност в кръвта) .

Показания за употреба

Всички видове индапамид са показани за употреба при лечение на следните заболявания:

• Артериална хипертония;
• Елиминиране на едемния синдром при хронична сърдечна недостатъчност (това показание не е регистрирано във всички страни).

Указания за употреба

Как да приемате Индапамид капсули и таблетки

Таблетките с нормална продължителност на действие и капсулите съдържат 2,5 mg активно вещество и се характеризират със същите правила за приложение.

По този начин таблетките и капсулите трябва да се приемат през устата, поглъщат се цели, без да се хапят, дъвчат или смачкват по друг начин, но с достатъчно количество негазирана вода (поне половин чаша). Таблетките и капсулите могат да се приемат независимо от храненето, тоест по всяко удобно време.

Оптимално е таблетките или капсулите да се приемат сутрин, приблизително по едно и също време всеки ден, за да се гарантира, че определена концентрация на лекарството в кръвта се поддържа постоянно.

При артериална хипертония индапамид трябва да се приема 2,5 mg (1 таблетка или капсула) веднъж дневно в продължение на най-малко три месеца. По принцип терапията е дългосрочна и може да продължи месеци или години. Трябва обаче да се помни, че ако след 4 до 8 седмици прием на индапамид кръвното налягане не се нормализира, тогава трябва допълнително да започнете да приемате друго антихипертензивно лекарство, което не е диуретик (например бета-блокери, ACE инхибитори и др. .).

Не се препоръчва увеличаване на дозата на индапамид до повече от 2,5 mg на ден, тъй като това няма да доведе до значително повишаване на хипотензивния ефект, но ще предизвика диуретичен ефект.

Максимално допустимата дневна доза индапамид понастоящем се счита за 5 mg (2 таблетки или капсули).

Индапамид може да се използва самостоятелно или в комбинация с други антихипертензивни лекарства (бета-блокери, АСЕ инхибитори). Когато се използва лекарството като част от комплексната терапия, дозата му, като правило, не се намалява, оставяйки го на 2,5 mg на ден. При комбиниране на индапамид с бета-блокери (например метопролол, бисопролол, атенолол, тимолол и др.), И двете лекарства могат да се приемат едновременно. Ако индапамид трябва да се комбинира с АСЕ инхибитори (например каптоприл, еналаприл, периндоприл и др.), Тогава в този случай е необходимо да се процедира, както следва: 3-4 дни преди започване на АСЕ инхибитора, индапамид се отменя; след това, след получаване на поддържаща доза от АСЕ инхибитора, индапамид се възобновява и се приемат и двете лекарства.

Ако нивото на калий в кръвта е под 3,4 mmol/l, тогава приемът на Indapamide трябва да бъде спрян или дозата трябва да бъде намалена наполовина.

В допълнение, при употребата на лекарството често се наблюдава повишаване на концентрацията на урея, креатинин, пикочна киселина и калций в кръвта. Подаграта трябва да се лекува и просто да се следят нивата на урея, креатинин и калций. Ако няма прогресивно повишаване на концентрацията на тези вещества, тогава този страничен ефект не е опасен и ще изчезне сам след приключване на терапията.

Ако индапамид се приема от човек, страдащ от диабет, тогава през целия период на лечение е необходимо да се следи нивото на кръвната захар поне веднъж на всеки две седмици.

Индапамид може да провокира обостряне на подагра и системен лупус еритематозус.

Спортистите трябва да знаят, че активният компонент на индапамид може да причини фалшиво положителен резултат от допинг теста.

Тъй като индапамид може да причини фоточувствителност, по време на употребата му е необходимо да се предпазва кожата от излагане на слънчева светлина и изкуствено ултравиолетово лъчение. Ако възникнат реакции на фоточувствителност, трябва незабавно да спрете приема на индапамид.

Тежката дехидратация по време на приема на индапамид може да доведе до остра бъбречна недостатъчност. Следователно, през целия период на приемане на лекарството, трябва да поддържате режим на пиене и да попълвате загубите на течности.

Употреба по време на бременност и кърмене

Препоръчително е да не приемате индапамид по време на бременност, тъй като лекарството може да провокира фетоплацентарна исхемия със забавен растеж и развитие на плода. Понастоящем в страните от ОНД индапамид е разрешен за употреба по време на бременност само по здравословни причини.

Не се препоръчва употребата на индапамид по време на кърмене, тъй като той преминава в кърмата. Ето защо, ако е необходимо да приемате лекарството, трябва да спрете кърменето и да прехвърлите детето на изкуствена млечна формула.

Влияние върху способността за работа с машини

Индапамид не влияе върху скоростта на психомоторните реакции, но може да причини различни индивидуални промени в благосъстоянието поради промени в налягането, поради което, докато се използва, се препоръчва да се избягват всякакви дейности, които изискват концентрация и отлична реакция.

Предозиране

Предозирането на индапамид е възможно и се проявява със следните симптоми:

• Хипотония (рязко понижаване на кръвното налягане);
• Водно-електролитен дисбаланс (понижени нива на калий и натрий в кръвта);
• летаргия;
• объркване;
• Респираторна депресия;
• Полиурия (повишено уриниране);
• Олигурия до анурия (рязко намаляване на количеството отделена урина до пълното й отсъствие);
• Чернодробна кома (само при хора с цироза на черния дроб).

За лечение на предозиране е необходимо преди всичко да се изплакне стомаха и да се вземе сорбент (например активен въглен, Polyphepan, Polysorb, Filtrum и др.). След това се прилага интравенозно физиологичен разтвор и други плазмени заместители за възстановяване на водно-електролитния баланс. Също така, ако е необходимо, се провежда симптоматично лечение, насочено към поддържане на нормалното функциониране на жизненоважни органи и системи.

Взаимодействие с други лекарства

Не се препоръчва комбинирането на индапамид с литиеви препарати, тъй като е възможно повишаване на концентрацията на литий в кръвта и развитие на токсични ефекти (увреждане на бъбреците).

Употребата на индапамид със следните лекарства може да провокира аритмия тип пирует, която е фатална:

• Антиаритмични лекарства от клас IA (хинидин, хидрохинидин, дизопирамид);
• Антиаритмични клас III (амиодарон, дофетилид, бретилиум тозилат);
• астемизол;
• бепридил;
• винкамин;
• халоперидол;
• халофантрин;
• дифеманил;
• мизоластин;
• Някои антипсихотици (хлорпромазин, циамемазин, левомепромазин, тиоридазин, тифлуоперазин, амисулприд, сулпирид, султоприд, тиаприд, дроперидол);
• пентамидин;
• соталол;
• спарфлоксацин;
• цизаприд;

Горните лекарства могат да се комбинират с индапамид само под лекарско наблюдение.

Едновременната употреба на индапамид с баклофен, трициклични антидепресанти (амитриптилин, имипрамин и др.), антипсихотици (халоперидол, аминазин и др.) Засилва хипотензивния ефект при всички пациенти и може да провокира остра бъбречна недостатъчност при хора с дехидратация. Следователно, докато приемате индапамид, трябва да пиете достатъчно количество вода и рехидратиращи разтвори (например Disol, Trisol, Regidron и др.).

АСЕ инхибиторите (каптоприл, периндоприл и др.) засилват хипотензивния ефект на индапамид и причиняват висок риск от бъбречна недостатъчност, когато се използват в комбинация. Поради това се препоръчва да спрете приема на индапамид 3 до 4 дни преди приема на АСЕ инхибитори и да започнете да приемате отново само когато се достигне поддържащата доза на АСЕ инхибитора.

Следните лекарства повишават риска от развитие на хипокалиемия (ниски нива на калий в кръвта), когато се приемат едновременно с индапамид:

• Амфотерицин В;
• Глюкокортикоиди (дексаметазон, бетаметазон, преднизолон и др.);
• тетракозактид;
• Лаксативи, които стимулират чревната подвижност.

Индапамид засилва токсичните ефекти на сърдечните гликозиди (дигоксин, целанид и др.), Ето защо, докато се използва тази комбинация от лекарства, е необходимо да се следи нивото на калий в кръвта, редовно да се прави ЕКГ и, ако е необходимо, да се коригира дозировка.

Метформин повишава риска от развитие на ацидоза и бъбречна недостатъчност, когато се приема едновременно с индапамид. Следователно, метформин може да се добави към индапамид само ако концентрацията на креатинин в кръвната плазма не е по-висока от 135 µmol/L при мъжете и 110 µmol/L при жените.

Циклоспоринът и такролимусът водят до повишаване на нивата на креатинин в кръвта.

Глюкокортикоидни хормони (преднизолон, бетаметазон и др.), тетракозактид, НСПВС (аспирин, парацетамол, ибупрофен, нимезулид и др.), адренергични стимуланти, естрогени намаляват ефекта на индапамид при понижаване на кръвното налягане.

Индапамидът намалява ефекта на индиректните антикоагуланти (например варфарин, кумарин и др.), Ето защо, когато се използват едновременно тези лекарства, дозировката им трябва да се коригира.

Когато приемате индапамид при пациенти с диабет, е необходимо редовно да следите нивата на кръвната захар. В някои случаи може да се наложи увеличаване на дозата на инсулин или други хипогликемични лекарства (глибенкламид, гликлазид и др.).

Употребата на индапамид с калий-съхраняващи диуретици (амилорид, триамтерен и др.) може да доведе до хиперкалиемия или хипокалиемия. Ето защо, когато приемате тази комбинация от лекарства, е необходимо да се следи нивото на калий в кръвта и ЕКГ.

Индапамид с калциеви соли (калциев глицерофосфат, калциев глюконат и др.) може да предизвика хиперкалциемия (повишени нива на калций в кръвта).

Индапамид - странични ефекти

Индапамид може да предизвика следните нежелани реакции от различни органи и системи:

1. От централната нервна система:

• летаргия;
• напрежение;
• Нарушение на съня (сънливост, безсъние);
• Повишена умора;
• Повишена физическа активност;
• световъртеж;
• световъртеж;
• Парестезия (изтръпване, студ и усещане за „мравучкане“ в крайниците);
• летаргия;
• неразположение;

2. От кръвоносната система:

• Тромбоцитопения (броят на тромбоцитите в кръвта е по-нисък от нормалното);
• Левкопения (броят на белите кръвни клетки в кръвта е под нормата);
• Агранулоцитоза (липса на кръв

Индапамид е евтино и следователно популярно лекарство за нормализиране на кръвното налягане. Сферата му на влияние обаче не свършва дотук; лекарството има и някои други свойства. В медицинско отношение принадлежи към фармакологичната група на тиазидните диуретици, като същевременно има антихипертензивен и съдоразширяващ ефект.

Ако преведем тази фраза за широк кръг читатели, се оказва, че индапамид е диуретик и вазодилататор, който понижава кръвното налягане.

Приема се по 1 таблетка веднъж дневно. Нормалната доза е 1,5-2,5 mg. Хипотензивният (понижаващ налягането) ефект продължава дълго време, за разлика от диуретика (диуретик).

С повишена доза (повече от 2,5 mg на 24 часа) диуретичният ефект се увеличава, което спомага за намаляване на отока. В същото време антихипертензивният резултат остава на същото ниво.

Ясен хипотензивен ефект се проявява в рамките на една седмица от началото на приема на таблетките, достигайки максимум след 60 дни.

Лекарството намалява левокамерната хипертрофия и подобрява съдовото състояние. Има кардиопротективен ефект (предпазва сърдечната тъкан) при пациенти с хипертония.

Лекарството не засяга метаболизма на мазнините и въглехидратите, включително при хора, страдащи от артериална хипертония и диабет.

Индапамид има висока бионаличност (способността на лекарството да се абсорбира в тялото) - 93%. Необходимото време за постигане на най-висока концентрация в кръвта е 1-2 часа след приема на доза от 2,5 mg. 60-80% от общото количество на лекарството се екскретира от тялото чрез бъбреците (естествено), останалото с метаболитни продукти. Процентът на непроменен продукт е 5%. Поради тези фактори лекарството може да причини много проблеми на хора с тежко бъбречно заболяване.

Лекарството активира появата на вазодилататори и вещества, образуващи тромбоцити: простагландин PgE2 и простациклин PgI2. При приемане на стандартна доза намалява съдовия отговор към действието на вазоконстриктори: калций, ангиотензин II и норепинефрин. Това намалява общото прекардиално натоварване, разширява артериолите (малките артерии) и намалява кръвното налягане.

Продуктът може да повлияе на пропускливостта на мембраните, поради което тялото по-добре усвоява калция. Което от своя страна минимизира свиването на съдовите стени, придавайки им еластичност.

Лекарството намалява реабсорбцията на натрий в бъбречните тъкани, повишава естествената екскреция на хлориди и натрий (в урината) и в по-малка степен на магнезий и калий. Поради това обемът на отстранената течност се увеличава.

Лекарството се предлага в две форми: капсули от 2,5 mg и таблетки от 1,5 и 2,5 mg. Съставът на всеки от тях включва активното вещество индапамид (2,5 mg) и спомагателни елементи: магнезиев стеарат, кроспровидон, повидон, лактоза, микрокристална целулоза, талк, картофено нишесте. Филмовата обвивка се състои от титанов диоксид, хипромелоза, хипролоза, коповидон и талк. Една опаковка може да съдържа 10 или 30 таблетки.

Въпреки че инструкциите за употреба на индапамид показват само артериална хипертония като показания, лекарството има следните свойства:

• разширява кръвоносните съдове;
• намалява кръвното налягане;
• повишава съпротивлението в артериолите;
• има лек диуретичен (диуретичен) ефект.

Лекарят може да препоръча лекарства за високо кръвно налягане при възрастни хора. А също и в случаите, когато хипертонията е придружена от сърдечна недостатъчност, остеопороза или се наблюдава изолирана систолна хипертония (повишена е само горната стойност).

Индапамид Ретард и разликите му от класическия Индапамид

Освен обикновения Индапамид, в аптеките можете да намерите Индапамид Ретард. Противопоказанията за приемане на двете лекарства са почти идентични.

Те включват:

• период на бременност и кърмене;
• хипокалиемия (ниска концентрация на калиеви йони в кръвта);
• бъбречна недостатъчност;
• индивидуална непоносимост към компонентите на лекарството;
• тежка енцефалопатия или друга тежка чернодробна дисфункция;
• възраст до 18 години.

За тези, които се интересуват от това как Indapamide се различава от Indapamide Retard, можем да ви информираме, че основната разлика между тези две лекарства е, че 1 таблетка от второто лекарство съдържа 1,5 mg от активното вещество индопамид, за разлика от обичайното, където тази цифра е 2,5 mg. Това означава, че лекарство с по-ниско съдържание на активно вещество е така нареченото лекарство с бавно освобождаване (удължено освобождаване). Такива продукти имат по-плавен и дълготраен ефект, за разлика от конвенционалните таблетки.

Освен това тези видове могат да имат други незначителни разлики: например цената или броя на таблетките в опаковката.

Indapamide Retard принадлежи към групата на тиазидоподобните тиуретици с удължено действие. Неговото активно съединение е способно да блокира реабсорбцията на натрий, водород и хлор. Лекарството намалява реактивността на съдовата стена към ангиотензин II и норепинефрин.

Лекарството намалява периферното съдово съпротивление, повишава съдовата еластичност и предотвратява разширяването на миокарда на лявата камера на сърцето.

Бионаличността на лекарството е висока - 93%. След 12 часа се достига пиковата му концентрация в кръвта. Черният дроб извършва процеса на метаболизиране, пречиствайки тялото от активното вещество. Около 80% от състава се екскретира чрез бъбреците, а останалата част - с изпражненията. Химическите компоненти на лекарството не се натрупват в човешкото тяло.

Пациенти в старческа възраст с нормална бъбречна функция или незначително увреждане на тяхната функция могат да приемат Индапамид Ретард. В този случай е необходимо проследяване на плазмената концентрация на креатинин.

Ако терапевтичният ефект не настъпи 1-2 месеца след началото на приема на лекарството, не е необходимо да се увеличава дневната доза. Вместо това в схемата на лечение се включва друго антихипертензивно лекарство, което не е диуретик.

Лекарство индапамид: инструкции за употреба и дозировка

Лекарството индапамид е безопасно и намалява добре кръвното налягане, нормализирайки общата резистентност в артериолите. Вярно е, че не трябва да очаквате мигновени резултати и да го приемате, за да блокирате хипертонична криза - пациентът забелязва ефекта от хапчетата само 7-14 дни след началото на ежедневната употреба.

За спешни случаи има мощни лекарства, но те имат голям брой странични ефекти. Но в случай на сериозна заплаха този недостатък може да бъде пренебрегнат.

За постигане на трайни резултати при приема на индапамид строго не се препоръчва да се правят паузи. Най-малкото трябва да се консултирате с вашия лекар за това.

Ако пациентът е забравил да вземе хапче в обичайното време, това не е проблем; това може да се направи по всяко време, независимо от храненията. Но е по-добре да се придържате поне към един период.

Обикновено лекарството индапамид се приема дълго време. Прекратяването на употребата трябва да бъде съгласувано с Вашия лекар. Факт е, че когато използват лекарството, някои пациенти могат да изпитат неприятни симптоми, които често се заблуждават за странични ефекти. Но в повечето случаи това не е така - често това са последствията от атеросклероза, засягащи съдовете на мозъка, сърцето и крайниците. В такива случаи при спиране на лекарството тези симптоми не изчезват, но рискът от инсулт и инфаркт се увеличава многократно.

Друга сериозна грешка може да бъде спирането на лекарството сами, след като кръвното Ви налягане се нормализира. Това категорично не може да се направи. При хипертония лекарството трябва да се приема постоянно, независимо от показанията на кръвното налягане. Често пациентите с високо кръвно налягане приемат такива лекарства през целия си живот. Отказът от хапчета, както и преминаването към други трябва да бъдат съгласувани с Вашия лекар.

Аналозите на индапамид се различават малко по своите терапевтични свойства от оригинала. Например, разликата с Indapamide MV Stada се състои в съдържанието на основното вещество (1,5 mg вместо 2,5 mg от прототипа). Освен това във втория вариант няма ексципиенти като картофено нишесте и целулоза, но и двата препарата съдържат магнезиев стеарат и лактоза, като последният съдържа и аеросил (колоидален силициев диоксид).

Лекарството индапамид често се предписва за нормализиране на кръвното налягане при хора, страдащи от диабет. Това е така, защото не повишава нивата на пикочната киселина и кръвната захар, за разлика от повечето диуретици. Въпреки това, дори когато приемате относително безопасни хапчета, трябва да следите нивата на кръвната си захар ежедневно.

Най-често това лекарство се предписва заедно с блокери на ангиотензин II рецептори или АСЕ инхибитори. Лекарствата от тези групи не само помагат за понижаване на кръвното налягане, но и предпазват бъбреците от симптомите на диабета, предотвратявайки бързото развитие на бъбречна недостатъчност.

Бяха проведени проучвания, при които на пациентите се предписваше лекарството индапамид в комбинация с периндоприл (лекарство, свързано с АСЕ инхибиторите). Тази комбинация нормализира кръвното налягане, повишава коронарния кръвоток, предпазва сърдечния мускул и намалява възможността от усложнения на сърдечно-съдовата система.

Освен това, когато се приемат заедно, количеството протеин в урината намалява, което показва по-добра поносимост на комплекса от бъбреците. Сред диабетиците са популярни лекарства като Noriprel, Perindid, Co-Perineva. Всички те са комбинирани лекарства на периндоприл с диуретик.

Лекарството Indapamide не се препоръчва за употреба от деца и юноши под 18 години. Причината за това е проста - експерименти за приемане на лекарството в тази възрастова група не са провеждани, така че реакцията на младо тяло към тези хапчета е неизвестна и може да бъде напълно непредвидима. Едва ли си струва да рискувате здравето на детето - в такива случаи е необходима консултация с лекар. Само опитен специалист ще може да избере необходимото лекарство в даден случай.

Отделна дискусия се отнася до лекарството индапамид по време на бременност и кърмене. От само себе си се разбира, че в такива периоди на жената е строго забранено да се самолекува - приемането на каквито и да било хапчета, лечебни билки и дори поставянето на клизма трябва да бъде съгласувано с лекаря, наблюдаващ бременността. Ако жената има високо кръвно налягане и подуване, докато очаква бебе, специалистът най-вероятно ще препоръча по-щадящи и безопасни лекарства. Приемът на тези таблетки може да провокира фетоплацентарна исхемия, придружена от риск от забавяне на развитието на плода.

Когато кърмите, също трябва да избягвате употребата на лекарството индапамид - факт е, че концентрацията му в кърмата и възможните ефекти върху тялото на бебето не са установени. Съответно терапевтичната безопасност на лекарството не е доказана.

Таблетки за кръвно налягане Индапамид и техните странични ефекти

Хапчетата за кръвно налягане индапамид, макар и безопасни, имат някои странични ефекти. Трябва обаче веднага да се отбележи, че те се срещат рядко. Пълният списък е посочен в инструкциите за употреба.

Освен това съществува възможност за обостряне на системен лупус еритематозус.

Интоксикация на тялото поради приема на таблетки за кръвно налягане Indapamide възниква само ако дозата е превишена 27 пъти, т.е. пациентът е приел не 2,5 mg еднократна доза, а 16 филмирани таблетки едновременно (40 mg). В този случай сънливост, гадене и повръщане, рязко понижаване на кръвното налягане (под 90/60), замаяност, конвулсии, нарушения на съзнанието, повишено или намалено отделяне на урина до пълното отсъствие на навлизането му в пикочния мехур (анурия) възникват.

Като лечение се използва стомашна промивка и се предписва активен въглен. Необходимо е да се възстанови водно-електролитния баланс. Няма специален антидот (противоотрова).

Лекарствените взаимодействия с таблетките за кръвно налягане индапамид са доста сложни. Преди лекарят да предпише това лекарство, определено трябва да го предупредите за приема на определени хапчета или билки.

Пълен списък на нежеланите реакции при прием на Индапамид таблетки за кръвно налягане заедно с други лекарства можете да прочетете в листовката на лекарството.

Освен това има специални инструкции, които трябва да се вземат предвид, преди да започнете да приемате хапчетата. Те включват препоръки за употребата на индапамид от определени групи от населението. Например, по време на терапията с това лекарство трябва да се въздържате от шофиране и други действия, свързани с повишена опасност и необходимост от концентрация на вниманието, както и скоростта на реакция поради възможно замайване.

Спортистите трябва да знаят, че съставът на лекарството може да даде положителен резултат по време на допинг тестове.

Пациентите с диабет трябва да следят нивата на кръвната си захар, а тези, които приемат сърдечни гликозиди и лаксативи, както и възрастните хора, се нуждаят от постоянно наблюдение на концентрацията на магнезиеви и натриеви йони, рН на кръвта, пикочна киселина и остатъчен азот.

Индапамид: подобни лекарства, цени и прегледи

Поради факта, че лекарството има отличен терапевтичен ефект, както и ниска цена, прегледите в интернет говорят сами за себе си. Лекарството се използва активно за лечение и стабилизиране на кръвното налягане и пациентите са доволни.

Въпреки това, разбира се, има и отрицателни отзиви, най-често те са свързани с факта, че лекарството се приема без наблюдение на лекар и в резултат на това човек изпитва странични ефекти и предозиране.

Марина:

„Никога преди не съм писал рецензии, но тогава реших. Ето какво: Arifon Retard ми беше препоръчан от терапевт за високо кръвно налягане. Дойдох в аптеката - скъпа майка, пакет струва повече от 300 рубли. Няма какво да правя, купих го. Изпих цялата опаковка и отидох за друга. В друга аптека. И там аптекарката ме посъветва да пия Индапамид - подобно лекарство, но по-евтино. Не посмях сам да го сменя, но в същия ден отидох при моя лекар да попитам дали е възможно да го сменя. Тя дълго време ми описваше всички прелести на предписаното лекарство, което може да замести индапамид, но накрая през стиснати зъби призна, че и на мен би ми подействало. За да отпразнувам, купих няколко опаковки наведнъж - цената е никаква."

Людмила:

„Една приятелка ме посъветва да взема това лекарство, когато й се оплаках за проблема си с кръвното налягане. Помогна добре на съпруга си, докато не беше диагностициран с подагра: трябваше да решат какво може да замени индапамид - аналозите бяха по-скъпи. Вярно е, че не реших веднага да го взема - прочетох някъде, че не можете да си предписвате такива продукти, а не витамини. Отидох на лекар, тя ме прегледа, разпита ме подробно за всички хапчета, които пия и ми позволи да опитам Индапамид. Решихме засега да не използваме подобни лекарства. Вярно, тя ме посъветва да се откажа от други вазодилататори преди това, което не ми помогна много добре.
Като цяло го купих от аптеката, отворих инструкциите вкъщи и се зарадвах на далновидността си - щях да си навлека неприятности, ако бях послушал приятеля си. Не я обвинявам, разбира се, тя ме посъветва с най-добри намерения. Въпреки това, не винаги е подходящо за един човек това, което помага на друг, и приемането му заедно с други лекарства може да има лош ефект върху здравето - не да е от полза, а да навреди. Така че моето заключение от всичко това: Индапамид е добър, но все пак ще бъде по-добре, ако го предпише лекар.

Цената на индапамид може да варира в зависимост от региона. Средната му цена е 25 рубли, Indapamide Retard - от 65 рубли. Тези продукти, които могат да заменят индапамид, могат да струват до 700 рубли на опаковка (30 бр.).

Аналози на индапамид са:

• Indap;
• Арифон Ретард;
• периндоприл;
• Нолипрел;
• акрипамид;
• Indiur;
• Йонни;
• Лорвас SR;
• Памид;
• Равел СР;
• Retapres;
• Тензар;
• Циклометиазид.

Без подходящо лечение заболяването може да стане хронично и нивата на кръвното налягане да се повишат до необичайно високи стойности.

Ето защо е важно да се консултирате с лекар, за да предпише ефективно лечение.

Често се предписват и диуретици. Поради големия брой лекарства е много трудно да се спрете на конкретно. В тази статия ще разгледаме какви са лекарствата и каква е разликата между тях и кой е по-добър.

И индапамид, и индап са антихипертензивни диуретици.По същество и двете лекарства имат сходни терапевтични ефекти.

Те спомагат за увеличаване на обема на отделените хлор и натрий, както и на магнезий и калий. Това води до увеличаване на обема на урината в тялото. Тук се проявяват диуретичният и антихипертензивен ефект.

Капсули Индап 2,5 мг

Лекарствата са насочени към разширяване на кръвоносните съдове, намаляване на тонуса на гладката им мускулатура. Освен това намаляват левокамерната хипертрофия на сърцето.

Важно е да се разбере, че техният ефект не се проявява веднага, лекарствата се използват систематично и едва след 1-2 седмици се отбелязва терапевтичен ефект. В тази връзка е малко вероятно те да са подходящи за еднократна употреба при високо налягане.

Има максимална доза, при която фармакологичният ефект вече не се увеличава, така че ако няма ефективност, не е препоръчително да се увеличава дозата. Освен това може да причини нежелани реакции в случай на предозиране.

Състав и форма на освобождаване

И така, каква е разликата между Indap и Indapamide? Indap се произвежда под формата на капсули, а Indapamide - под формата на таблетки. Основната активна съставка и в двата случая е индапамид, съдържащ се в обем от 2,5 mg.

Индапамид 2,5 mg таблетки

Съставът на допълнителните компоненти е малко по-различен. За Indap е както следва: колоиден силициев диоксид, гранулирана микрокристална целулоза, титанов диоксид, царевично нишесте, индиго кармин, магнезиев стеарат, желатин, лактоза монохидрат.

Индапамид се състои от следните помощни вещества: талк, картофено нишесте, лактоза, повидон, кросповидон, микрокристална целулоза, магнезиев стеарат. Обвивката има следния състав: хидроксипропилцелулоза, талк, хидроксипропилметилцелулоза, кросповидон, титанов диоксид. Такива незначителни разлики позволяват да се поддържат идентични свойства и терапевтични ефекти на тези лекарства.

Показания и противопоказания

Лекарствата са предназначени за употреба при артериална хипертония.

Противопоказанията са следните:

• бъбречна, чернодробна недостатъчност;
• хипокалиемия;
• възраст под 18 години;
• непоносимост към лактоза, компоненти на продукти, активни вещества.

Недопустимо е да се предписват лекарства по време на бременност и кърмене. Употребата им може да предизвика развитие на фетоплацентарна исхемия, поради което има голяма вероятност за забавяне на развитието на плода.

Странични ефекти

Страничните ефекти, дължащи се на приема на Indap или Indapamide, също са подобни. Обикновено са възможни следните негативни реакции:

• запек, гадене, замаяност, сухота в устата, парестезия, умора, главоболие;
• панкреатит;
• алергична реакция, дерматит;
• енцефалопатия поради чернодробна недостатъчност;
• промени в лабораторните параметри;
• хипокалиемия при продължителна употреба;
• метаболитна алкалоза;
• хиперкалцемия.

Тези нежелани реакции са общи. Въпреки това, след приема на индапамид, някои пациенти отбелязват други странични ефекти. Това може да включва проблеми с дихателната система, като фарингит, кашлица, синузит, ринит. Освен това има случаи на полиурия или никтурия.

Указания за употреба

Indap и Indapamide се приемат перорално веднъж дневно по една таблетка.

Храненето в този случай няма значение; можете да пиете продукта преди, по време или след хранене. Те трябва да се поглъщат цели с много вода.

Увеличаването на дозата е възможно само при липса на терапевтичен ефект. Този проблем трябва да бъде разрешен от лекар, който увеличава дозата или променя лекарството.

Лекарството трябва да се приема по едно и също време всеки ден. Недопустимо е прекъсването на лечението без консултация със специалист. Ако го използвате само при ниско кръвно налягане, може да няма видим ефект, така че трябва да го използвате редовно.

Анулирането или замяната на лекарството също може да се извърши само от лекар, дори ако се открият странични ефекти. Внезапният отказ от лекарството може да не допринесе за изчезването на страничните ефекти, а напротив, в екстремни случаи е възможно инфаркт или инсулт.

Най-често трябва да приемате лекарства до края на живота си. Струва си да се разбере, че ефектът не настъпва веднага след приемането му. Нормализирането на налягането се извършва постепенно, по-близо до 1-2 седмици.

Предозиране

Ако приемате лекарството много дълго време или превишавате дозата, е възможно предозиране на това лекарство.

Симптомите показват електролитни нарушения като хипокалиемия, хипонатриемия, хипохлоремична алкалоза.

В този случай се наблюдават повръщане, замайване, конвулсии, гадене, сънливост, анурия, олигурия или полиурия и хипотония.

Ако възникне такава ситуация, е необходимо да се извършат мерки за стомашна промивка. Трябва също да пиете активен въглен и да възстановите водно-електролитния баланс.

Видео по темата

Видео преглед на таблетки за кръвно налягане индапамид и:

И така, Indap или Indapamide - кое е по-добро? И двете лекарства са много сходни едно с друго. Първото лекарство се произвежда в Чешката република, а второто има няколко производителя, включително Русия, Чехия и Франция. В същото време фармакологичното действие, съгласно инструкциите, остава идентично. Лекарствата са доста ефективни при хипертония, но според прегледите на пациентите Indapamide причинява повече странични ефекти в сравнение с Indap. Те са свързани главно с нарушаване на дихателната система.

Съдържанието на активното вещество в капсули и таблетки е еднакво, така че дозировката е идентична. Помощните вещества се определят от формата на освобождаване, разликите в допълнителния състав не играят роля в терапевтичния ефект на лекарствата. Предозирането е изключително рядко. В този случай е достатъчно да изплакнете стомаха си и да пиете активен въглен. По този начин отличителните характеристики на лекарствата са незначителни, тяхната ценова категория също е една и съща, следователно при хипертония е допустимо да се предписва едно или друго лекарство. Можете да ги намерите в аптеките без никакви усилия.