Автоимунни заболявания, причинени от лекарства. Автоимунни заболявания: причини, диагностика, лечение

Какво представляват автоимунните заболявания? Списъкът им е много широк и включва около 80 заболявания, разнородни по протичане и клинични признаци, които обаче са обединени от един механизъм на развитие: по все още неизвестни на медицината причини имунната система бърка клетките на собственото си тяло за „врагове“ и започва да ги унищожава.

В зоната на атака може да попадне един орган – тогава говорим за органоспецифична форма. Ако са засегнати два или повече органа, тогава имаме работа със системно заболяване. Някои от тях могат да протичат със или без системни прояви, например ревматоиден артрит. Някои заболявания се характеризират с едновременно увреждане на различни органи, докато при други системността се проявява само в случай на прогресия.

Това са най-непредвидимите заболявания: те могат да възникнат неочаквано и да преминат спонтанно; появяват се веднъж в живота и никога повече не притесняват човек; прогресират бързо и завършват със смърт... Но най-често те приемат хронична форма и изискват лечение през целия живот.

Системни автоимунни заболявания. списък

Какви други системни автоимунни заболявания има? Списъкът може да бъде продължен с такива патологии като:

• дерматополимиозитът е тежка, бързо прогресираща лезия на съединителната тъкан, включваща напречна гладка мускулатура, кожа и вътрешни органи;
• което се характеризира с венозна тромбоза;
• саркоидозата е мултисистемно грануломатозно заболяване, което най-често засяга белите дробове, но също така сърцето, бъбреците, черния дроб, мозъка, далака, репродуктивната и ендокринната системи, стомашно-чревния тракт и други органи.

Органоспецифични и смесени форми

Органоспецифичните видове включват първичен микседем, тиреоидит на Хашимото, тиреотоксикоза (дифузна гуша), автоимунен гастрит, пернициозна анемия (надбъбречна недостатъчност) и миастения гравис.

Смесените форми включват болест на Крон, първична билиарна цироза, целиакия, хроничен активен хепатит и др.

Автоимунни заболявания. Избройте по преобладаващи симптоми

Този тип патология може да бъде разделена в зависимост от това кой орган е преобладаващо засегнат. Този списък включва системни, смесени и органоспецифични форми.

Диагностика

Диагнозата се поставя въз основа на клиничната картина и лабораторните изследвания за автоимунни заболявания. Като правило те приемат общи, биохимични и

Здравейте, скъпи мои читатели! Имунната система на човешкото тяло предпазва клетките и органите от вредното въздействие на инфекции, вируси и бактерии. Поради влиянието на външни, вътрешни фактори възникват смущения във функционирането на имунната система, така че нейната система реагира на своите клетки и тъкани като на чужди. Важно е да разберете какво представляват автоимунните заболявания, да научите за техните признаци и причини, както и за методите на лечение.

Какво представляват автоимунните заболявания

Длъжен постоянно да защитава човек от различни прониквания, да осигурява функционирането на кръвоносната система и т.н. Елементите, които влизат в тялото, се възприемат като патогенни агенти - антигени. В резултат на това възниква защитна или имунна реакция. Антигените включват:

• гъбички;
• прашец;
• бактерии;
• вируси;
• химически компоненти;
• органи, тъкани - трансплантирани.

Имунитетът включва списък от съответните клетки и органи, които се намират в цялото тяло. Като се има предвид, че защитната система на организма съществува, за да неутрализира патогенните микроорганизми, тя трябва да бъде благоприятна за тъканите, органите и клетките на собствения си „гостоприемник“.

Основното свойство на имунната система е да прави разлика между "чуждо" и "свое". Понякога възникват повреди и неизправности в такъв сложен механизъм, така че собствените клетки и молекули се възприемат като чужди. Ето защо системата ги атакува и се опитва да ги елиминира. В момента има около осемдесет такива заболявания, които засягат милиони хора по света.

С прости думи, автоимунните заболявания са заболявания, които възникват в резултат на прекомерна активност на имунната система спрямо нейните клетки. Имунната система ги уврежда, защото ги смята за чужди агенти.

Механизмът на възникване на това заболяване е подобен на този под въздействието на патогенни микроорганизми. Единствената разлика е, че тялото произвежда специални антитела, чиято цел е да унищожат собствените си тъкани и органи. Застрашени са не само отделните клетки, но и цялото тяло като цяло.

Симптоми на автоимунни заболявания

Признаците могат да бъдат различни прояви, свързани с формата и стадия на заболяването. За да направите точна и надеждна диагноза, ще трябва да вземете кръвен тест. Автоимунната реакция към собствените клетки може да бъде различна; тя може да причини сериозно възпаление и увреждане на тъканите.

Характерни симптоми за повечето автоимунни заболявания:

1. Отслабване без причина. Това е най-честият и ранен признак, показващ това разстройство. Независимо от заболяването, загубата на тегло не е естествена, ако човек не се придържа към диета или не полага много физически усилия за това. Симптомът е характерен за следните усложнения: болест на Грейвс, възпалителни заболявания на червата, целиакия.
2. Умствените способности се влошават. Човекът става разсеян, трудно му е да се концентрира и концентрира, има мъгливо съзнание. Подобни прояви са характерни за миастения гравис и множествена склероза.
3. Наддаване на тегло, умора: хепатит, целиакия.
4. Болки в ставите и мускулите.
5. Загуба на чувствителност. Проявата се счита за бързо разпознаваема, тясна, тъй като показва имунна хиперактивност. Пациентът губи чувствителност и усеща изтръпване на краката и ръцете.
6. Плешивост. Понякога нарушенията на имунната система се усещат чрез загуба на коса, например при алопеция ареата. Заболяването засяга космените фоликули, което причинява плешивост.
7. Стомашно-чревни проблеми, болка.

В този случай е важно да забележите симптомите навреме, за да потвърдите или опровергаете диагнозата.

Причини за автоимунни заболявания

Човешката кръвоносна система съдържа специални санитарни клетки - лимфоцити. Тази група е насочена към органични тъканни протеини. Те влизат в активна фаза на дейност, ако клетките се разболеят, трансформират или умрат. Целта на лимфоцитите е да се отърват от остатъците, които са се появили в човешкото тяло. Тази функция е изключително важна и полезна, тъй като ви позволява да елиминирате повечето проблеми. Ако лимфоцитите спрат да работят пълноценно, всички процеси протичат в обратна посока, поради което се развиват автоимунни заболявания.

Лимфоцитите стават агресивни към „своите“ клетки, има две основни причини за това:

• вътрешни;
• външен.

Що се отнася до вътрешните причини, в този случай се наблюдават мутации в гените. Класифицираните като първи тип не се разпознават от собствените си клетки. Ако човек има генетична предразположеност, рискът от заболяването се увеличава. Мутацията засяга не само един определен орган, но и цели системи. Добър пример би било заболяване като: токсична гуша, тиреоидит. Ако генните мутации са от втори тип, започва незабавна пролиферация на лимфоцити. Това явление се счита за причина за такива автоимунни заболявания като множествена склероза и лупус.

Външните причини могат безопасно да включват заболявания, които са продължили твърде дълго, в резултат на което лимфоцитите стават изключително агресивни. Към външните фактори се отнася и вредното влияние на околната среда. Радиационното облъчване и слънчевата радиация са основните причини за необратимия процес. Някои патогени използват хитрост, маскирайки се като тези клетки на тялото, които са болни. В този случай лимфоцитите не могат да разберат кой е „ние“ и кой е „непознат“, така че те проявяват агресия към всички.

Този проблем се задълбочава от факта, че човек страда от болестта дълго време, но не посещава лекар. Понякога го посещава терапевт, преминава курс на лечение, но няма резултати. Подходящ кръвен тест ще помогне да се определи наличието на автоимунно заболяване.

След като завършите диагнозата, можете да определите какви антитела има в тялото. Ако имате необичайни симптоми, не трябва да чакате, трябва да се подложите на медицински преглед.

Как се диагностицират автоимунните заболявания?

Поставянето на диагноза е доста трудно, тъй като това е стресиращ, продължителен процес. Въпреки че всеки тип нарушение на имунната система се счита за уникален, повечето заболявания се проявяват с подобни симптоми. Като се има предвид, че симптомите са подобни на общите заболявания, точната диагноза е значително трудна.

За да помогнете на Вашия лекар да постави диагноза, опитайте се да разберете причината за Вашето заболяване:

• запишете в тетрадка списък на всички симптоми и неразположения, които изпитвате;
• съберете медицинска история на ваши близки роднини, за да я покажете на вашия лекар;
• Препоръчително е да се свържете с специализиран специалист. Ако имате признаци на стомашно-чревни заболявания, трябва да посетите гастроентеролог.

Диагнозата се основава на потвърждаване на автоимунния фактор, който е причинил органна дисфункция. За точно определяне на маркера на заболяването ще са необходими специални лабораторни кръвни изследвания.

Списък на автоимунни заболявания

Въпреки уникалността на заболяванията, те протичат с подобни симптоми: припадък и замаяност, умора, висока телесна температура. Важно е да разберете какви са автоимунните заболявания и техните основни симптоми, за да заподозрете навреме проблем.

Основни автоимунни заболявания:

• Синдромът на Sjögren е лезия на слъзните и слюнчените жлези. Проявява се като: сърбеж и непоносима сухота в очите, умора и дрезгав глас, мътни очи и подути сливици, кариес, сухота в устата и подути стави.
• Витилигото е разрушаване на пигментните клетки на кожата. Симптоми: загуба на цвят в устната кухина, косата побелява твърде рано, по кожата се появяват бели петна.
• SLE (системен лупус еритематозус) - причинява увреждане на много вътрешни органи, кожа и стави. Проявява се под формата на: оплешивяване, язви и сухота в устата, обрив във формата на пеперуда по носа и бузите, треска, загуба на тегло и главоболие, гърчове, повишена чувствителност към слънцето, болки в гърдите.
• Склеродермия - насърчава неразбираем, бърз растеж на съединителната тъкан, разположена в кожата и кръвоносните съдове. Признаци на заболяването: кожата се удебелява, преглъщането става по-трудно, появяват се рани по ръцете и краката, кожата побелява, зачервява се и посинява, задух и подуване, запек.
• Първичната билиарна цироза е постепенното разрушаване на жлъчните пътища, жлъчката се натрупва в черния дроб, което е много опасно, тъй като причинява дегенерация на органа. Той се усеща със следните признаци: сърбеж по кожата, умора и сухота в устата, бялото на очите и кожата пожълтяват.
• Миастения гравис – застрашени са мускулите и нервите на цялото човешко тяло. Появяват се следните симптоми: парализа или слабост, нарушения в говора, затруднено задържане на главата и ходене по стълби, задушаване и оригване, двойно виждане, увиснали клепачи.
• Множествена склероза - имунната система уврежда защитната обвивка на нервите, поради което гръбначният мозък и мозъкът страдат. Симптоми: треперене, слабост и парализа, лоша координация при ходене, изтръпване и изтръпване на крайниците.
• IBD – наблюдава се възпаление на стомашно-чревния тракт, проявяващо се под формата на улцерозен колит, болест на Crohn. Симптоми на заболяването: диария (понякога с кръв), коремна болка, слабост и загуба на тегло, ректално кървене и висока температура, язви се появяват в устата.
• Болест на Werlhof - тромбоцитите, които участват в кръвосъсирването, се унищожават. Признаци на увреждане: кръв от устата и носа, тежка и болезнена менструация, кожата се покрива с малки точки с червен или лилав оттенък, наличие на синини.
• Хемолитичната анемия е разрушаване на червените кръвни клетки, има недостиг на кислород в тялото, което натоварва сърдечния мускул. Симптоми: бледност и слабост, задух, мигрена и замаяност, кожата и бялото на очите пожълтяват, краката и ръцете са твърде студени.
• Тиреоидит – засяга се щитовидната жлеза, което води до нарушаване на производството на хормони. Проявява се по следния начин: запек и слабост, скованост на ставите, подуване на лицето, затлъстяване и висока чувствителност към студ, болки в мускулите.
• Болест на Грейвс - щитовидната жлеза произвежда твърде много тиреоидни хормони, което се усеща: раздразнителност, лош сън и загуба на тегло, чуплива коса и смущения в менструалния цикъл на жените, силно изпотяване, изпъкнали очи и треперене на ръцете.
• Целиакия - има отвращение към глутена, открит в пшеницата и ръжта. Симптоми: запек или диария, сърбеж, чести спонтанни аборти, както и безплодие, метеоризъм, слабост.
• Диабет тип 1 е атака на клетките, които произвеждат инсулин. Този хормон контролира нивата на кръвната захар. Признаци: жажда и глад, замъглено зрение, суха кожа и често уриниране, загуба на тегло, изтръпнали и изтръпнали крака.
• Автоимунният хепатит е разрушаването на чернодробните клетки, което причинява уплътнения, белези и недостатъчност. Проявява се под формата на: сърбеж и умора, лошо храносмилане, пожълтяване, увеличаване на черния дроб, болки в ставите.
• APS - лигавицата на кръвоносните съдове е засегната отвътре, което води до появата на кръвни съсиреци. Симптоми: множество спонтанни аборти, дантелен обрив по коленете и китките, кръвни съсиреци.

Ако се открият симптоми, трябва незабавно да се консултирате с лекар.

Лечение на автоимунни заболявания

За терапевтична терапия се използват специални лекарства, които ще помогнат за потискане на прекомерната активност на лимфоцитите. Много ефективен метод за лечение е диетичният метод, който ще облекчи енцефалита и болестта на Хашимото. Целта на метода е възстановяване на клетъчните мембрани.

За да възстановите клетките, трябва да вземете:

• здравословни мазнини – след хранене;
• Хранителна добавка Гинко Билоба - на гладно.

Диетата трябва да съдържа: лецитин, омега-3 и рибено масло, рибен хайвер, масла, съдържащи фосфолипиди.

Същността на лекарствената терапия е да се успокои агресията на лимфоцитите и да се възстанови нормалното функциониране на имунната система. За тези цели се използва следното:

• азатиоприн;
• Преднизолон;
• Метотрексат;
• Циклофосфамид.

Кои лекари лекуват автоимунни заболявания?

След като откриете някакви симптоми, важно е да знаете към кой специалист да се свържете. Следните лекари лекуват автоимунни заболявания:

• Невролог - ще ви помогне да се справите с проблемите на нервната система, лекува миастения гравис, множествена склероза;
• Нефролог – лекува бъбреците. Подпомага лечението на CVS;
• Ендокринолог – лекува хормонални заболявания на щитовидната жлеза, например: захарен диабет;
• Ревматолог – терапевтична терапия на ревматични заболявания и артрит (лупус еритематозус, склеродермия);
• Дерматолог – занимава се с проблеми на кожата, косата, ноктите: SWS, псориазис;
• Гастроентеролог – лечение на стомашно-чревния тракт: възпаление на червата;
• Физиотерапевт – специалист по физическа активност, помага при парализа и мускулна слабост;
• Аудиолог – решава проблеми със слуха;
• Психолог ще ви помогне да намерите правилните начини за лечение на автоимунно заболяване и да преодолеете разочарованията и страховете си.

Обръщайки се към лекар за помощ, можете навреме да откриете причината за заболяването и да започнете квалифицирано лечение.

Как можете да предотвратите автоимунни заболявания?

За да предотвратите развитието на такова нарушение на имунната система, е важно да наблюдавате здравето си и да поддържате имунната си система. Като се има предвид прогресивният характер на заболяването, е важно редовно да посещавате лекар и да се подлагате на преглед, особено ако има генетично предразположение.

Особено внимание трябва да се обърне на балансираното, здравословно и рационално хранене. Диетата трябва да включва пресни плодове, зеленчуци и горски плодове, сокове и млечни продукти. Изключете мазни, пържени и прекалено солени, сладки продукти.

Укрепете имунната си система своевременно, следното ще ви помогне с това:

• активен начин на живот;
• ежедневни разходки на чист въздух;
• здрави черва;
• почивка;
• отсъствие .

Автоимунните заболявания са коварни и опасни, затова е важно да се грижите за себе си и да следите здравето си, за да избегнете подобни проблеми.

Автоимунните заболявания са заболявания на организма, дължащи се на твърде висока активност на собствената му имунна система. Собствените системи и клетки се бъркат с чужди и се увреждат. Функционалното нарушение на имунната система в човешкото тяло провокира редица сериозни заболявания. Когато защитният механизъм на организма работи ненормално, стимулирайки голямо количество антитела, чието действие е насочено към елиминиране на собствените тъкани, се развива автоимунно заболяване в определен орган или система. Локализацията на патогенезата ще бъде концентрирана в частта на тялото, избрана от имунната система, чиито структурни единици на тъканите се възприемат като чужди тела.

Процес на имунен генезис

Всеки знае, че имунитетът е „щит“ и „меч“ срещу много патогени. Именно тези две оръжия създават пречка за проникването на инфекции във вътрешната среда на биологичната система и, ако се случи тяхната инвазия, защитните антитела помагат за бързото унищожаване на разрушителните антигени. Процесът на имуногенеза е първо отговорен за костния мозък, в който възниква производството на левкоцити. След това белите кръвни клетки се разпределят в две основни секции, където ще се извърши окончателното им узряване: тимуса (тимусната жлеза) и лимфните възли. Така се образуват два вида имунни клетки – Т- и В-лимфоцити.

В сложна комбинация тези два вида клетки, когато молекулярните структури на чужди тела нахлуят в тялото, произвеждат необходимите за тях антитела. Когато се активират, лимфоцитните антитела унищожават антигените, докато основните клетки на имунната система развиват имунитет към патогенния агент, запомняйки врага, опасен за тялото. Именно на този принцип (запомняне) се изгражда устойчивостта на организма към определени вируси или бактерии, с които имунната система вече се е „запознала“ в миналото. Например, веднъж прекарана болест като варицела, тя вече няма да притеснява човек, тъй като тялото вече не е податливо на нея. Или въвеждането на антиген в малки дози в организма чрез ваксинация, с помощта на която имунната система образува антитела срещу даден тип вирус и се получава същия ефект.

Но, за съжаление, не всички патогени могат да развият имунитет. Да вземем например респираторни заболявания, от които страдаме много често и тялото, като реагира на настинка, продължава да изпитва чувствителност към нея. Защо имунните клетки все още не са записали респираторния антиген в своята „памет“? Отговорът е прост, вируси, инфекции, бактерии и други патогенни микроорганизми са способни да мутират - да променят структурата и молекулния състав на генетичния материал. И най-лошото е, че имуноглобулините, които са предназначени да предпазват тялото от болести, често сами променят свойствата си по предназначение и започват да функционират срещу „законите“ на здравия разум. Такава дезориентация вече допринася за активното „почистване“ на тялото от здрави клетки, които изграждат тъканите на определен орган.

Причини за развитие на автоимунни заболявания

Автоимунните нарушения причиняват вредни ефекти върху избрани органи, което води до тяхното патологично разрушаване. Странно, но истина, болестите възникват поради агресията на собствения имунитет. Защо тялото „програмира“ защитния механизъм да елиминира собствените си елементи – тъканите, които образуват вътрешните органи? Възможно ли е възстановяване на „счупената“ имунна система? Тези въпроси вълнуват местни и чуждестранни специалисти по имунология от десетилетия. Съвременните учени все още търсят истинските причини за автоимунната реакция и са в процес на откриване на ценен лек за патологично разстройство в защитния механизъм.

Въз основа на последните данни от изследвания, имунологичното разстройство възниква поради следните причини:

• наследствени генни мутации, които се характеризират с трансформация на протеина, кодиран от гена, и образуването на определен вид наследствено заболяване;
• соматични промени в клетките, провокирани от екзогенни фактори, например проникване в тялото на вредни вещества от атмосферната среда - радиация, ултравиолетова радиация, токсини и др.;
• продължителни тежки инфекциозни заболявания, поради които функциите на имунната система са изключително нарушени и имуноглобулините са лишени от правилната си ориентация;
• инфекция с вируси, които могат химически да се адаптират към структурните единици на здравите тъкани, което води до активиране на антитела срещу чужди и собствени клетки едновременно.

Автоимунни заболявания и техните симптоми

Автоимунните патологии са заболявания, причинени от неправилно функциониране на имунната система с активиране на мощно производство на антитела, които са агресивни срещу клетките на собствените органи. В момента медицинските източници описват голям брой подобни заболявания с различни локализации, както и с напълно различни характеристики на тежестта на заболяването и описания на симптомите. Следователно просто няма единен списък от прояви, характерни за всички автоимунни заболявания. По този начин всяка патология има свои собствени клинични признаци. Нека да разгледаме най-честите автоимунни заболявания заедно с основните симптоми.

• Ревматоиден артрит (болест на Still) . Лезията е концентрирана в хрущялните тъкани на малките стави, главно в горните крайници. Симптоми: наличие на слабост в мускулите, чувство на изтръпване в болезнената област, поява на оток в синовиалните бурси, болезнен синдром и скованост при движение на мястото на възпалението, повишена температура.

• Инсулинозависим захарен диабет . Нелечимо заболяване, причинено от недостатъчност на панкреаса, който произвежда инсулин. Признаци за развитие на заболяването: силна слабост, неконтролируема жажда, силно повишен апетит, чести позиви за уриниране, внезапна загуба на телесно тегло.

• Множествена склероза . Заболяването се характеризира с разрушаване на определени области на гръбначния и главния мозък, където са концентрирани нервни снопове, покрити с миелинова обвивка. Миелинът се замества от белег, в резултат на което се губи импулсната връзка между основните нервни структури. Симптоми на патологията: загуба на сила, увреждане на очите (намалена зрителна острота), загуба на чувствителност във всяка част на тялото, поява на миалгия и невралгия, интелектуално инхибиране, липса на координация на движението, загуба на паметта.

• Болест на Henoch-Schönlein . Опасна патология, която засяга съдовете на кръвоносната система, участващи в кръвоснабдяването на важни части на тялото - кожата, бъбреците, червата, белите дробове, костната тъкан и др. По този начин възниква тежко увреждане на съдовите образувания с появата на вътрешни кръвоизливи. Това заболяване се характеризира със силна умора, главоболие, подуване на меките тъкани, поява на малки и обширни кръвоизливи по кожата и лигавиците, хиперпигментация и наличие на болка във възпаления орган.

• Системен лупус еритематозус . Автоимунно заболяване, причинено от нарушение на защитните механизми в човешкото тяло. Тъй като имунните клетки присъстват абсолютно във всеки отдел, тяхното агресивно действие може да бъде концентрирано във всеки орган. Симптомите са както следва: мускулна болка, треска, намалена работоспособност, кожни обриви по носа, бузите и моста на носа, язви на устната кухина и носната лигавица; при тежки форми се образуват трофични язви по кожата на ръцете и краката .

• Акантолитичен пемфигус . Поради възникването на автоимунни агресивни процеси настъпват сериозни увреждания на кожата и лигавиците на дермата, които се ексфолират и се покриват с мехури със серозен ексудат. Силно болезнени ерозивни лезии се появяват на мястото на мехури. Патогенезата се локализира предимно в устата и фаринкса, в пъпния отвор, слабините, под млечните жлези, подмишниците, между задните части и външните полови органи.

• Автоимунен тиреоидит . При тази патология автоимунните антитела деактивират щитовидната жлеза, което води до недостатъчно производство на нейните хормони. Заболяването се проявява с повишена уморяемост, дехидратация и загрубяване на кожата, студени длани и стъпала, втрисане и силна чувствителност към студ, невротични разстройства, наддаване на тегло, проблеми с паметта, косопад и др.

• Хемолитична анемия . Патогенезата на автоимунно ниво се характеризира с атака на левкоцити срещу червени кръвни клетки. Загубата на червени кръвни клетки води до такива заболявания като силна умора, летаргия, замаяност, припадък, бледност и пожълтяване на кожата и тахикардия. При това заболяване естественият цвят на урината се променя - урината става тъмно наситена на цвят и се наблюдава увеличение на далака.

• Дифузна токсична гуша . Отново автоимунният механизъм е насочен към увреждане на функциите на щитовидната жлеза. Така върху болния орган се образуват възли, а дисфункцията на щитовидната жлеза се изразява в прекомерен синтез на хормони. Симптомите са напълно противоположни на тиреоидита: появява се непоносимост към топлина, настъпват прекъсвания на сърдечния ритъм, както и загуба на тегло, треперене на крайниците, повишена нервна нестабилност и горещи вълни.

Диагностика на автоимунна патология

Когато възникнат автоимунни нарушения, тялото сигнализира патологичното състояние с клинични симптоми. Човек може да разбере, че появата на неразбираеми заболявания и развитието на патогенезата в определен орган са свързани именно с необичайни отклонения във функционирането на имунната система, като използва специален кръвен тест за наличието на агресивни антитела, насочени към унищожаване на здрави клетки на тялото.

Основният диагностичен метод, използван за тези цели, се нарича ELISA - ензимно-свързан имуносорбентен анализ. Той включва няколко вида лабораторни тестове, например откриване на антитела срещу кардиолипини, ДНК, клетки на щитовидната жлеза, бета-гликопротеин и др. Специалистът предписва определен вид анализ въз основа на медицинската история на болния пациент.

След това, имайки в ръка автоимунна диагностика, която потвърждава повишено ниво на имуноглобулини „убийци“, лицето се поставя под наблюдението на лекар специалист, специализиран в лечението на установеното заболяване, това може да бъде един от специалистите в такива области като:

• гастроентерология;
• ревматология;
• дерматология;
• нефрология;
• кардиология;
• ендокринология;
• урология;
• пулмология;
• хематология;
• неврология.

Съответният лекар разработва схема за лечение на автоимунно заболяване с предписване на лекарства, които инхибират производството на антитела, хормонални лекарства или имуномодулиращи лекарства. Какъв вид лекарство ще бъде подходящо да се използва зависи от индивидуалния случай - характеристиките на възникналия дисонанс в имунната система.

Свързани статии: [скрий]

Преди да започнем историята за произхода на автоимунните заболявания, нека разберем какво е имунитет. Вероятно всеки знае, че лекарите използват тази дума, за да опишат способността ни да се предпазваме от болести. Но как работи тази защита?

Човешкият костен мозък произвежда специални клетки, наречени лимфоцити. Веднага след като попаднат в кръвта, те се считат за незрели. А съзряването на лимфоцитите става на две места - в тимуса и лимфните възли. Тимусът (тимусната жлеза) се намира в горната част на гръдния кош, точно зад гръдната кост (горната част на медиастинума) и има лимфни възли в няколко части на нашето тяло: на шията, в подмишниците, в слабините.

Тези лимфоцити, които са претърпели узряване в тимуса, получават съответното име - Т-лимфоцити. А тези, които узряват в лимфните възли, се наричат ​​В-лимфоцити от латинската дума „бурса“ (торба). И двата вида клетки са необходими за създаване на антитела – оръжия срещу инфекции и чужди тъкани. Антитялото реагира стриктно на съответния му антиген. Ето защо, след като е имало морбили, детето няма да получи имунитет срещу заушка и обратно.

Целта на ваксинацията е именно да „въведем“ нашата имунна система в болестта чрез въвеждане на малка доза от патогена, така че по-късно, по време на масивна атака, поток от антитела да унищожи антигените. Но защо тогава, прекарвайки настинка от година на година, не придобиваме траен имунитет срещу нея, питате вие? Защото инфекцията непрекъснато мутира. И това не е единствената опасност за нашето здраве - понякога самите лимфоцити започват да се държат като инфекция и да атакуват собственото си тяло. Днес ще говорим защо това се случва и дали може да се справим с него.

Какво представляват автоимунните заболявания?

Както се досещате от името, автоимунните заболявания са заболявания, провокирани от собствения ни имунитет. По някаква причина белите кръвни клетки започват да смятат определен тип клетки в нашето тяло за чужди и опасни. Ето защо автоимунните заболявания имат комплексен или системен характер. Засегнати са цял орган или група органи наведнъж. Човешкият организъм стартира, образно казано, програма за самоунищожение. Защо се случва това и възможно ли е да се предпазите от това бедствие?

Сред лимфоцитите има специална „каста“ от подредени клетки: те са настроени към протеина на собствените тъкани на тялото и ако някоя част от нашите клетки опасно се промени, заболее или умре, санитарите ще трябва да унищожат това ненужно боклуци. На пръв поглед това е много полезна функция, особено като се има предвид, че специалните лимфоцити са под строг контрол на тялото. Но уви, понякога ситуацията се развива като по сценарий на екшън филм: всичко, което може да излезе извън контрол, излиза извън контрол и се хваща на оръжие.

Причините за неконтролираното размножаване и агресията на лимфоцитите могат да бъдат разделени на два вида: вътрешни и външни.

Вътрешни причини:

Генни мутации тип I, когато лимфоцитите престават да идентифицират определен тип клетка или организъм. След като е наследил такъв генетичен багаж от своите предци, човек има вероятност да развие същото автоимунно заболяване, от което са страдали неговите най-близки роднини. И тъй като мутацията засяга клетките на определен орган или система от органи, това ще бъде например токсична гуша или тиреоидит;

Тип II генни мутации, при които лимфоцитите на сестрата се размножават неконтролируемо и причиняват системно автоимунно заболяване като лупус или множествена склероза. Такива заболявания почти винаги са наследствени.

Външни причини:

Много тежки, продължителни инфекциозни заболявания, след които имунните клетки започват да се държат неадекватно;

Вредни физически въздействия от околната среда, например радиация или слънчева радиация;

„Коварството“ на клетките, причиняващи болести, които се преструват, че са много подобни на нашите собствени, само болни клетки. Лимфоцитните медицински сестри не могат да разберат кой кой е и вдигат оръжие срещу двете.

Тъй като автоимунните заболявания са толкова разнообразни, е изключително трудно да се идентифицират общи симптоми за тях. Но всички заболявания от този тип се развиват постепенно и преследват човек през целия му живот. Много често лекарите са в затруднение и не могат да поставят диагноза, защото симптомите изглеждат изтрити или се оказват характерни за много други, много по-известни и разпространени заболявания. Но успехът на лечението или дори спасяването на живота на пациента зависи от навременната диагноза: автоимунните заболявания могат да бъдат много опасни.

Нека да разгледаме симптомите на някои от тях:

Ревматоидният артрит засяга ставите, особено малките на ръцете. Проявява се не само с болка, но и с подуване, изтръпване, висока температура, усещане за стягане в гърдите и обща мускулна слабост;

Множествената склероза е заболяване на нервните клетки, в резултат на което човек започва да изпитва странни тактилни усещания, губи чувствителност и вижда по-лошо. Склерозата е придружена от мускулни спазми и изтръпване, както и увреждане на паметта;

Диабет тип 1 прави човек зависим от инсулин за цял живот. А първите му симптоми са често уриниране, постоянна жажда и ненаситен апетит;

Васкулитът е опасно автоимунно заболяване, което засяга кръвоносната система. Съдовете стават крехки, органите и тъканите изглеждат разрушени и кървят отвътре. Прогнозата, уви, е неблагоприятна и симптомите са изразени, така че диагнозата рядко е трудна;

Лупус еритематозус се нарича системен, защото уврежда почти всички органи. Пациентът изпитва болки в сърцето, не може да диша нормално, постоянно е уморен. По кожата се появяват червени, кръгли, изпъкнали петна с неправилна форма, които сърбят и се покриват със струпеи;

Пемфигусът е ужасно автоимунно заболяване, чиито симптоми са огромни мехури по повърхността на кожата, пълни с лимфа;

Тиреоидитът на Хашимото е автоимунно заболяване на щитовидната жлеза. Симптомите му: сънливост, загрубяване на кожата, силно наддаване на тегло, страх от студ;

Хемолитичната анемия е автоимунно заболяване, при което белите кръвни клетки се обръщат срещу червени кръвни клетки. Липсата на червени кръвни клетки води до повишена умора, летаргия, сънливост и припадък;

Болестта на Грейвс е обратното на тиреоидита на Хашимото. При него щитовидната жлеза започва да произвежда твърде много от хормона тироксин, така че симптомите са обратни: загуба на тегло, непоносимост към топлина, повишена нервна възбудимост;

Миастения гравис засяга мускулната тъкан. В резултат на това човек е постоянно измъчван от слабост. Особено бързо се уморяват очните мускули. Симптомите на миастения гравис могат да се борят с помощта на специални лекарства, които повишават мускулния тонус;

Склеродермията е заболяване на съединителната тъкан и тъй като такива тъкани се намират почти навсякъде в нашето тяло, заболяването се нарича системно, като лупус. Симптомите са много разнообразни: настъпват дегенеративни промени в ставите, кожата, кръвоносните съдове и вътрешните органи.

Дългият и тъжен списък от автоимунни заболявания едва ли ще се побере изцяло в нашата статия. Ще назовем най-често срещаните и добре познати от тях. Въз основа на вида на увреждането автоимунните заболявания се разделят на:

система;

Органоспецифични;

Смесени.

Системните автоимунни заболявания включват:

Лупус еритематозус;

склеродермия;

Някои видове васкулити;

ревматоиден артрит;

болест на Бехчет;

полимиозит;

Синдром на Sjögren;

Антифосфолипиден синдром.

Органоспецифичните, т.е. засягащи определен орган или система на тялото, автоимунните заболявания включват:

Ставни заболявания – спондилоартропатия и ревматоиден артрит;

Ендокринни заболявания - дифузна токсична гуша, синдром на Грейвс, тиреоидит на Хашимото, захарен диабет тип 1;

Нервни автоимунни заболявания – миастения гравис, множествена склероза, синдром на Гилен-Баре;

Чернодробни и стомашно-чревни заболявания - билиарна цироза, улцерозен колит, болест на Крон, холангит, автоимунен хепатит и панкреатит, целиакия;

Болести на органите на кръвообращението - неутропения, хемолитична анемия, тромбоцитопенична пурпура;

Автоимунни бъбречни заболявания - някои видове васкулити, засягащи бъбреците, синдром на Goodpasture, гломерулопатии и гломерулонефрит (цяла група заболявания);

Кожни заболявания – витилиго, псориазис, лупус еритематозус и васкулити с кожна локализация, пемфингоид, алопеция, автоимунна уртикария;

Белодробни заболявания - отново васкулити с увреждане на белите дробове, както и саркоидоза и фиброзиращ алвеолит;

Автоимунни сърдечни заболявания - миокардит, васкулит и ревматична треска.

Диагностика на автоимунни заболявания

Диагнозата може да се направи с помощта на специален кръвен тест. Лекарите знаят какви видове антитела показват определено автоимунно заболяване. Но проблемът е, че понякога човек страда и боледува дълги години, преди местният лекар дори да се сети да насочи пациента към лаборатория за изследване за автоимунни заболявания. Ако имате странни симптоми, не забравяйте да се консултирате с няколко реномирани специалисти наведнъж. Не трябва да разчитате на мнението на един лекар, особено ако той се съмнява в диагнозата и избора на методи на лечение.

Кой лекар лекува автоимунни заболявания?

Както казахме по-горе, има органоспецифични автоимунни заболявания, които се лекуват от специализирани лекари. Но когато става въпрос за системни или смесени форми, може да се нуждаете от помощта на няколко специалисти наведнъж:

невролог;

Хематолог;

ревматолог;

гастроентеролог;

Кардиолог;

Нефролог;

пулмолог;

дерматолог;

Те все още остават неразкрита загадка за съвременната наука. Тяхната същност е да противодействат на имунните клетки на организма срещу собствените клетки и тъкани, от които се образуват човешките органи. Основната причина за този неуспех са различни системни нарушения в организма, в резултат на които се образуват антигени. Естествена реакция на тези процеси е повишеното производство на левкоцити, които са отговорни за поглъщането на чужди тела.

Класификация на автоимунните заболявания

Помислете за списъка с основните видове автоимунни заболявания:

Нарушения, причинени от нарушение на хистохематичната бариера (например, ако спермата навлезе в кухина, която не е предназначена за нея, тялото ще реагира чрез производство на антитела - дифузна инфилтрация, енцефаломиелит, панкреатит, ендофталмити т.н.);

Втората група възниква в резултат на трансформация на телесните тъкани под физическо, химическо или вирусно въздействие. Клетките на тялото претърпяват дълбоки метаморфози, в резултат на което се възприемат като чужди. Понякога в тъканите на епидермиса има концентрация на антигени, които са влезли в тялото отвън, или екзоантигени (лекарства или бактерии, вируси). Реакцията на организма ще бъде насочена към тях, но това ще причини увреждане на клетките, които задържат антигенни комплекси върху мембраната си. В някои случаи взаимодействието с вирусите води до образуването на антигени с хибридни свойства, които могат да причинят увреждане на централната нервна система;

Третата група автоимунни заболявания е свързана със сливането на телесните тъкани с екзоантигени, което предизвиква естествена реакция срещу засегнатите области;

Четвъртият тип най-вероятно се генерира от генетични аномалии или влиянието на неблагоприятни фактори на околната среда, водещи до бързи мутации на имунните клетки (лимфоцити), проявяващи се във формата лупус еритематозус.



Основни симптоми на автоимунни заболявания

Симптомите на автоимунните заболявания могат да бъдат много различни и често много подобни на острите респираторни вирусни инфекции. В началния етап заболяването практически не се проявява и прогресира с доста бавни темпове. Освен това могат да възникнат главоболие и мускулни болки в резултат на разрушаването на мускулната тъкан и могат да се развият увреждания на сърдечно-съдовата система, кожата, бъбреците, белите дробове, ставите, съединителната тъкан, нервната система, червата и черния дроб. Автоимунните заболявания често са придружени от други заболявания на тялото, което понякога усложнява процеса на първична диагностика.

Спазъм на най-малките кръвоносни съдове на пръстите, съпроводен с промяна в цвета им в резултат на излагане на ниска температура или стрес, ясно показва симптоми на автоимунно заболяване, т.нар. Синдром на Рейно – склеродермия. Лезията започва от крайниците и след това се разпространява в други части на тялото и вътрешните органи, главно белите дробове, стомаха и щитовидната жлеза.

Автоимунните заболявания са изследвани за първи път в Япония. През 1912 г. ученият Хашимото дава изчерпателно описание на дифузната инфилтрация - заболяване на щитовидната жлеза, което води до нейната интоксикация с тироксин. Тази болест иначе се нарича болест на Хашимото.


Нарушаването на целостта на кръвоносните съдове води до появата васкулит. За това заболяване вече стана дума при описването на първата група автоимунни заболявания. Основният списък от симптоми е слабост, умора, бледност, лош апетит.

Тиреоидит– възпалителни процеси на щитовидната жлеза, предизвикващи образуването на лимфоцити и антитела, които атакуват засегнатата тъкан. Организмът организира борба с възпалената щитовидна жлеза.

Наблюденията на хора с различни петна по кожата са извършени още преди нашата ера. Папирусът на Еберс описва два вида обезцветени петна:
1) придружени от тумори
2) типични петна без други прояви.
В Русия витилигото се нарича "куче", като по този начин се подчертава приликата на хората, страдащи от това заболяване, с кучетата.
През 1842 г. витилигото е идентифицирано като отделно заболяване. До този момент се бъркаше с проказата.


витилиго– хронично заболяване на епидермиса, проявяващо се с появата върху кожата на много бели зони, лишени от меланин. Тези диспигменти могат да се слеят с течение на времето.

Множествена склероза– заболяване на нервната система с хроничен характер, при което се образуват огнища на разпадане на миелиновата обвивка на главния и гръбначния мозък. В този случай на повърхността на тъканта на централната нервна система (ЦНС) се образуват множество белези - невроните се заменят с клетки на съединителната тъкан. По света около два милиона души страдат от това заболяване.

алопеция– изчезване или изтъняване на космите по тялото в резултат на патологичен косопад.

Болест на Crohn– хронично възпалително увреждане на стомашно-чревния тракт.

Автоимунен хепатит– хронично възпалително чернодробно заболяване, придружено от наличие на автоантитела и ᵧ-частици.

Алергия– имунна реакция на организма към алергени, които той разпознава като потенциално опасни вещества. Характеризира се с повишено производство на антитела, които причиняват различни алергични прояви върху тялото.

Често срещани заболявания с автоимунен произход са ревматоиден артрит, дифузна инфилтрация на щитовидната жлеза, множествена склероза, захарен диабет, панкреатит, дерматомиозит, тиреоидит и витилиго. Съвременната медицинска статистика отчита темповете им на нарастване в аритметичен ред и без низходяща тенденция.


Автоимунните заболявания засягат не само по-възрастните хора, но са доста чести и при децата. „Възрастните“ заболявания при децата включват:

- Ревматоиден артрит;
- Анкилозиращ спондилит;
- Нодуларен периартрит;
- Системен лупус.

Първите две заболявания засягат ставите в различни части на тялото, често придружени от болка и възпаление на хрущялната тъкан. Периартритът разрушава артериите, системният лупус еритематозус разрушава вътрешните органи и се проявява върху кожата.

Бъдещите майки принадлежат към специална категория пациенти. Жените са пет пъти по-склонни да развият естествено автоимунни лезии, отколкото мъжете, и най-често те се появяват в репродуктивна възраст, особено по време на бременност. Най-често срещаните сред бременните са: множествена склероза, системен лупус еритематозус, болест на Хашимото, тиреоидит, заболявания на щитовидната жлеза.

Някои заболявания изпитват ремисия по време на бременност и обостряне по време на следродилния период, докато други, напротив, се проявяват като рецидив. Във всеки случай автоимунните заболявания носят повишен риск за развитието на пълноценен плод, напълно зависим от тялото на майката. Навременната диагноза и лечение при планиране на бременност ще помогне да се идентифицират всички рискови фактори и да се избегнат много негативни последици.

Особеността на автоимунните заболявания е, че те се срещат не само при хора, но и при домашни животни, по-специално котки и кучета. Основните заболявания на домашните любимци включват:

- Автоимунна хемолитична анемия;
- Имунна тромбоцитопения;
- Системен лупус еритематозус;
- Имунен полиартрит;
- Миастения гравис;
- Пемфигус фолиацеус.

Болното животно може да умре, ако не му бъдат инжектирани своевременно кортикостероиди или други имуносупресори за намаляване на хиперреактивността на имунната система.

Автоимунни усложнения

Автоимунните заболявания са доста редки в чист вид. По принцип те се появяват на фона на други заболявания на тялото - инфаркт на миокарда, вирусен хепатит, цитомегаловирус, тонзилит, херпесни инфекции - и значително усложняват хода на заболяването. Повечето автоимунни заболявания са хронични с прояви на системни екзацербации, главно през есенно-пролетния период. По принцип класическите автоимунни заболявания са придружени от тежко увреждане на вътрешните органи и водят до инвалидност.

Автоимунните заболявания, които придружават различни заболявания, които са ги причинили, обикновено изчезват заедно с основното заболяване.

Първият човек, който изучава множествената склероза и я характеризира в бележките си, е френският психиатър Жан-Мартен Шарко. Особеността на заболяването е безразборното: може да се появи както при възрастни хора, така и при млади хора и дори при деца. Множествената склероза засяга едновременно няколко части на централната нервна система, което води до проява на различни неврологични симптоми при пациентите.

Причини за заболяването

Все още не са известни точните причини за развитието на автоимунни заболявания. има външенИ вътрешни факторипричинявайки смущения в имунната система. Вътрешните включват генетична предразположеност и неспособността на лимфоцитите да разграничават „свои” от „чужди” клетки. В юношеството, когато настъпва остатъчното формиране на имунната система, една част от лимфоцитите и техните клонинги са програмирани да се борят с инфекциите, а другата да унищожават болните и нежизнеспособни клетки на тялото. При загуба на контрол върху втората група започва процесът на разрушаване на здравите клетки, което води до развитие на автоимунно заболяване.

Възможни външни фактори са стресът и неблагоприятните влияния на околната среда.

Диагностика и лечение на автоимунни заболявания

За повечето автоимунни заболявания се идентифицира имунен фактор, който причинява разрушаването на клетките и тъканите на тялото. Диагнозата на автоимунните заболявания се състои в идентифицирането им. Има специални маркери за автоимунни заболявания.
При диагностициране на ревматизъм лекарят предписва изследване за ревматичен фактор. Системният лупус се определя чрез тестове на Les клетки, които са агресивни към ядрото и молекулите на ДНК, склеродермия се открива чрез тестване за антитела Scl - 70 - това са маркерите. Има голям брой от тях, класификацията е диференцирана в много клонове, в зависимост от целта, засегната от антителата (клетки и техните рецептори, фосфолипиди, цитоплазмени антигени и др.).

Втората стъпка трябва да бъде кръвен тест за биохимия и ревматични тестове. В 90% те дават положителен отговор за ревматоиден артрит, в повече от 50% потвърждават синдрома на Sjogren и в една трета от случаите показват други автоимунни заболявания. Много от тях се характеризират с една и съща динамика на развитие.

За остатъчно потвърждение на диагнозата са необходими имунологични изследвания. При наличие на автоимунно заболяване се наблюдава повишено производство на антитела от организма на фона на развитието на патологията.

Съвременната медицина не разполага с единен и съвършен метод за лечение на автоимунни заболявания. Нейните методи са насочени към крайния етап на процеса и могат само да облекчат симптомите.

Лечението на автоимунно заболяване трябва да бъде строго контролирано от подходящ специалист, тъй като съществуващите лекарства причиняват потискане на имунната система, което от своя страна може да доведе до развитие на рак или инфекциозни заболявания.

Основните методи на съвременното лечение:

Потискане на имунната система;
- Регулиране на метаболитните процеси в телесните тъкани;
- Плазмафереза;
- Предписване на стероидни и нестероидни противовъзпалителни средства, имуносупресори.

Лечението на автоимунните заболявания е дългосрочен систематичен процес под наблюдението на лекар.