Бременност веднага след овариална лапароскопия. Кога можете да планирате бременност след лапароскопия? Причини за неуспешни опити за зачеване

Желанието да има деца и да стане майка е естествено за една жена. Дори ако бременността не е планирана в близко бъдеще, важно е да сте уверени и спокойни, че нищо няма да попречи на това, когато настъпи терминът. Струва ли си да говорим за тези, които вече мислят за добавяне към семейството си? Въпреки това, за съжаление, развитието на медицината не е напреднало достатъчно, за да могат хората да спрат да се разболяват или да избегнат операция. Хирургическата интервенция при заболявания на репродуктивната система повдига логични въпроси за негативните последици от съвременните методи. Каква е вероятността от бременност след лапароскопия?

Какво представлява лапароскопията?

Лапароскопията е модерен, ниско травматичен метод на хирургическа интервенция, използван за извършване на операции на органи, разположени в коремната и тазовата кухина. Извършва се с помощта на специален инструмент - лапароскоп, който представлява прибираща се (телескопична) тръба с набор от лещи, свързана с видеокамера. Лапароскопът е оборудван и с незагряващ източник на светлина.

За да се повдигнат коремните мускули и да се създаде пространство за действие по време на операцията, кухината се пълни с въглероден диоксид. Казано по-просто, коремът е надут.

Предимствата на този метод са: минимална травматизирана площ на тъканта при разрез, което води до липса на следоперативни белези, бързо и лесно възстановяване на тялото и кратък болничен престой. Използването на цифрови видеокамери върху инструменти ви позволява да видите необходимите области на вътрешните органи по-подробно, ясно и от различни ъгли. По време на лапароскопията здравите органи остават незасегнати.

Недостатъците могат да се считат за ограничени движения на хирурга, липса на директен тактилен контакт - можете да работите само вътре с инструменти, неправилно възприемане на дълбочината, когато гледате през камерата, "огледално" разположение на режещата повърхност на хирургическите инструменти по отношение на една извършване на операцията - контролът върху движещите се обекти е неестествен за човешката природа, така че за него е по-трудно да се научи и да развие подходящи реакции. Всичко това изисква по-голямо умение и сръчност от лекаря.

Лапароскопията намира широко приложение при различни операции – от отстраняване на стомаха, жлъчния мехур и коремна херния, манипулации на тънките и дебелите черва до срастване на прешлени.

Много често този метод се използва по време на гинекологични операции. Позволява операция дори по време на бременност.

Бременност след лапароскопия

Тъй като лапароскопският метод е разпространен в съвременната медицина, сред пациентите, подложени на такова лечение, има много жени в детеродна възраст, които вече са станали майки и не са решили окончателно дали искат да повторят това преживяване отново. Има и много, които планират бременност за първи път. Като цяло има хиляди жени, които се интересуват дали ще могат да раждат в бъдеще.

За да отговорите на този въпрос, можете да прочетете официална медицинска статистика, аналитични статии или да говорите с тези, които вече имат опит по този въпрос, обсъждайки вероятността от бременност след лапароскопия на тематични форуми.

Най-честите гинекологични показатели за лапароскопия

• Извънматочна бременност.
• Запушване на яйчниците.
• Синдромът на поликистозните яйчници е патологична промяна в структурата на яйчниците (образуване на множество кисти на повърхността) и тяхното функциониране.
• Ендометриозата е хормонално разстройство, което кара тъканта, характерна за лигавицата на матката и нейните придатъци (ендометриум), да се премести извън тази област. Или ендометриална киста, образувана от ендометриална тъкан.
• Тумори, полипи.
• Сраствания във фалопиевите тръби.
• Безплодие.

Има ли връзка между безплодието и лапароскопията?

Съвременните изследвания потвърждават, че подобна операция не може да бъде причина, която предотвратява бременността. Такава хирургическа интервенция може да излекува безплодието само в някои случаи, но няма да промени ситуацията към по-лошо. Ако след лапароскопия не настъпи бременност, това означава, че репродуктивната функция е била нарушена преди това и вероятно проблемите, решени хирургично, не са причината.

Във всеки случай операцията помага за подобряване на здравето на органите, позволява ви да се отървете от патологичните промени и предоставя повече информация за състоянието на пациента.

Появата на нормална бременност след лапароскопия за отстраняване на извънматочна

Извънматочната бременност почти винаги е безнадеждна за детето и опасна за майката. Ембрионът може да се установи в яйчника, коремната кухина, в случай на патология на матката - в неговия недоразвит рог, но най-вероятно - във фалопиевите тръби. За прекъсването му най-често се извършва лапароскопия. След извънматочна бременност нормалната бременност е възможна и много вероятна, дори ако по време на операцията жената загуби една от фалопиевите тръби или един яйчник.

През първия месец след операцията лекарите препоръчват напълно да се откажат от опитите за забременяване, а след това всичко е индивидуално. Успешното зачеване, настъпило сред много жени, се доказва от оставените отзиви. Бременността не настъпва веднага след лапароскопия. Средният период е шест месеца (плюс или минус месец). Но често има случаи, когато между операцията и бременността е изминала година или повече - много прегледи говорят за това.

Бременност след операция за лечение на непроходимост на тръбите

За разлика от всички други женски заболявания, запушването на тръбите има тенденция да се връща бързо. Отново се появяват сраствания. Ето защо, след лапароскопия на фалопиевите тръби се препоръчва да планирате бременност без забавяне. Препоръчително е да изчакате едномесечния период на възстановяване, след което да се подложите на всички необходими тестове възможно най-бързо: като използвате проби от урина и кръв, идентифицирайте общото състояние на тялото, изключете наличието на инфекции, а също и като вземете намазка, проверка за наличие на микрофлора и полово предавани болести. Ако резултатите са благоприятни, трябва да побързате.

Лапароскопия при заболявания на яйчниците, ендометриоза и отстраняване на тумори

Бременност след лапароскопия на кисти на яйчниците от различен произход (една или няколко), след почистване на клетките на ендометриума от тези области, където те обикновено не трябва да бъдат и каутеризация на огнища на ендометриоза, след отстраняване на други доброкачествени образувания често се планира само след няколко месеци от възстановителния период, изминал след хирургични интервенции.

Предписанията са индивидуални в зависимост от всеки конкретен случай - лекуващият лекар може да предпише предварителна хормонална терапия. Това предписание е особено често уместно след лапароскопия за ендометриоза, при която бременността не настъпва поради неизправност на ендокринната система.

Изборът на лекарство се определя от характеристиките на тялото и диагнозата, но в много прегледи на пациенти, които са преминали лечение, имената на лекарствата се повтарят, което предполага, че местните специалисти се доверяват предимно на едни и същи лекарства.

Какви правила да спазвате, за да забременеете по-бързо след лапароскопия?

Въпреки факта, че има примери за спонтанна бременност след лапароскопия на яйчниците и фалопиевите тръби, за да се увеличат шансовете за зачеване, се препоръчва да се подготви тялото и да се вземат предвид някои съвети:

• Не забравяйте за значението на изчисленията според менструалния календар. Трябва да знаете кога настъпва овулацията и да планирате зачеването в най-вероятната седмица от цикъла (веднага в деня на овулацията и три дни преди и след нея).
• Имайте предвид, че не броят на сексуалните актове играе решаваща роля. Напротив, експертите твърдят, че качеството на спермата се влошава с твърде честота на секс, така че един опит на ден по време на вероятна овулация е повече от достатъчен.
• Необходимо е да се грижите за вашето здраве и общото състояние на тялото - откажете се от лошите навици, отделете достатъчно време - около 8 часа на ден за сън, вземете курс на витамини и микроелементи (и за двамата бъдещи родители).
• След интимност е полезно жената да прекара поне 15 минути в състояние на покой, за предпочитане в легнало положение по гръб.

Следоперативни предпазни мерки

След лапароскопия понякога се препоръчва кисти на бременност да изчакат повече от месец, тъй като тази операция се счита за доста сложна, особено на яйчниците, въпреки че техните функции се възстановяват в рамките на около седмица.

След лапароскопия на всеки орган на репродуктивната система трябва да се вземат някои предпазни мерки:

• Въздържайте се от ядене и пиене (с изключение на негазирана вода) през първия ден след операцията.
• Щадящата диета през първия месец след лапароскопията е избягване на пикантни, тежки и пържени храни, храни, които предизвикват повишена ферментация и образуване на газове. Препоръчва се варена храна или храна на пара, ферментирали млечни продукти и натурални плодови напитки.
• Избягване на тежки физически натоварвания – от прекалено активни танци до вдигане на тежести. Пътуването със самолет и дългите пътувания с влак също не се препоръчват по-рано от месец след лапароскопията.
• Докато хирургическите разрези не зараснат напълно, не трябва да се къпете, да посещавате басейн или да плувате в открити води.
• Също така е препоръчително да изчакате 2-3 седмици преди полов акт.

Значението на положителното отношение към бъдещето

В никакъв случай не трябва да се отчайвате или да се разстройвате особено, ако по време на медицински преглед се установят проблеми в репродуктивната система, идентифицират се фиброиди, полипи или киста. След лапароскопия 85% от оперираните жени забременяват през първата година.

Поради проблеми в репродуктивната система много жени не могат да заченат дете. За да се увеличи шансът за оплождане, на пациента се предписва хирургично лечение. Тъй като говорим за операция, много жени се притесняват, че след извършването й няма да могат да родят дете. Според лекарите бременността след лапароскопия на яйчниците е напълно възможна, ако всички инструкции се спазват стриктно.

Проблеми, които могат да бъдат отстранени с помощта на лапароскопския метод

Лапароскопията е метод за диагностика и лечение, благодарение на който е възможно да се отървете от гинекологични патологии. След такава операция няма увреждане на мускулната тъкан. Както показва практиката, вероятността от забременяване след лапароскопия се увеличава.

По време на операцията се правят 3 разреза на предната коремна стена. В единия се поставя лапароскоп (специален сензор, оборудван с видеокамера), а останалите два се използват за стандартни хирургически инструменти. За да се увеличи пространството, коремната кухина се пълни с въглероден диоксид. В крайна сметка коремът се издува, за да образува купол, което значително опростява оперативния процес.

Преди процедурата трябва да се подложите на изследване на урината и кръвта и да се подложите на гинекологичен преглед. Предписват се и инструментални диагностични методи: ЕКГ, ултразвук.

Показания за лапароскопия преди зачеване

Операцията се извършва рутинно и в спешни случаи. При първия вариант жената е хоспитализирана в болница и подготвена за операция. Манипулациите са показани в следните случаи:

• операция, извършена чрез лигиране или прерязване на фалопиевите тръби като метод на контрацепция;
• стерилизация за ограничено време;
• патологични неоплазми на тъканта на яйчниците в резултат на нарушаване на процесите на клетъчна пролиферация и диференциация;
• възпаление на женските полови органи;
• миома на матката;
• състояние, при което не настъпва бременност поради дисфункция и структура на фалопиевите тръби;
• нарушения на формата, размера, локализацията, количеството, симетрията, пропорциите на вътрешните и външните полови органи;
• отстраняване на репродуктивни органи (ампутация, екстирпация);
• диагностика на вторична липса на менструация по време на цикъла.

Във втория случай се предписва спешна операция. Показанията за спешна операция включват следните патологии:

• извънматочна бременност;
• нарушение на целостта на мембраната на кистата на яйчника с последващ кръвоизлив в коремната кухина;
• хронични патологии на репродуктивната система (дисменорея, маточни фиброиди, PCOS, ендометриоза);
• с обръщане, огъване на крака на кистата;
• нарушаване на васкуларизацията и храненето на маточните фиброиди, което води до необратими промени в тъканите на нодуларното образуване;
• остри гнойни възпалителни заболявания на придатъците.

Прочетете също Последици от отстраняване на единия или двата яйчника

Противопоказания за операция

На практика има случаи, когато една жена е противопоказана за лапароскопия:

• наличието на патологични процеси, развиващи се в кръвоносната система;
• тежко затлъстяване;
• рядко наследствено заболяване, свързано с нарушения на коагулацията, лошо съсирване на кръвта;
• синдром на нарушена бъбречна функция, водещ до нарушения на водния, електролитния, азотния и други видове метаболизъм;
• рак на таза с метастази;
• възпаление на париеталните и висцералните слоеве на перитонеума, проявяващо се с образуването на сраствания в ретроперитонеалната област;
• злокачествени новообразувания.

Понякога лекарите правят изключения и извършват лапароскопия, дори ако е налице едно от горните заболявания.

Кога можете да забременеете след лапароскопия?

Точното време на бременността не е известно, тъй като зависи от много фактори. Взети под внимание:

• диагностика;
• гинекологични заболявания в историята на живота;
• появата на усложнения, дължащи се на хирургическа интервенция;
• възраст на пациента;
• дали е имало овулация и зачеване по-рано.

Можете да започнете да планирате бременност веднага след операцията. Важно е да се обърне специално внимание на здравето. Има редица препоръки, които трябва да се следват. Трябва да:

• започнете да приемате витаминни комплекси;
• правете редовни разходки на чист въздух;
• откажете се от лошите навици;
• нормализиране на ежедневието, сънят на жената трябва да бъде най-малко 8 часа на ден;
• избягвайте стреса;
• балансирайте диетата си;
• намаляване на наднорменото тегло.

След лечение на тубарна обструкция

С тази диагноза бременността може да се планира не по-рано от 3 месеца, тъй като след дисекция на неоплазмите, разположени върху лигавичните органи на тазовите органи, те се затягат.

Несъмнено колкото по-малко време е минало от дисекцията на срастванията, толкова по-големи са шансовете за зачеване на дете.
Но поради тежкото състояние на тръбите може да се развие извънматочна бременност, затова се препоръчва по-дълго изчакване. Лекарите предписват монофазни лекарства с комплексно действие. Благодарение на лекарствата е възможно да се предотврати преждевременната бременност. Техният положителен ефект е също, че контрацептивите помагат на яйчниците да си починат.

След отстраняване на кистозни образувания

Ако операцията е извършена за отстраняване на патологична кухина в органите, която има стена и съдържание, не е необходимо да бързате да зачевате бебе. Жената няма причина за безпокойство, тъй като лапароскопията се извършва внимателно. Хирургът премахва кистата, без да уврежда здравата тъкан. Яйчниците ще се нормализират след 30 дни, но експертите съветват да не бързате: по-добре е да изчакате шест месеца. През този период са необходими орални контрацептиви. Това ще намали риска от развитие на непланирана бременност и ще възстанови хормоналните нива.

Ако сте диагностицирани със симптоми, показващи бременност преди термина, трябва незабавно да потърсите съвет от медицинско заведение.

След синдром на поликистозни яйчници

Поликистозата е заболяване, при което се наблюдава увеличаване на броя на кистите, разположени на повърхността на яйчника. Възстановяването отнема около година.

Прочетете също Процедурата за каутеризация на сдвоените репродуктивни жлези на жената

След лапароскопия за извънматочна бременност

В този случай не трябва дори да мислите за бременност след отстраняване на киста на яйчника в продължение на 6 месеца, тъй като това заплашва развитието на усложнения след лапароскопия. През този период се препоръчва да се приемат контрацептиви.

След ендометриоза

Ако трябва да направите лапароскопия и хистероскопия, защото
че клетките на ендометриума са нараснали извън слоя, ще бъде по-трудно да се зачене дете. Това се обяснява с факта, че жените в тази позиция нямат истинска овулация, въпреки че менструацията настъпва редовно. Не се разстройвайте и не мислете, че никога повече няма да можете да имате деца, тъй като шансовете за зачеване остават.

След отстраняване на миома на матката

След операцията трябва да мине месец преди жената да започне активен полов живот.
Понякога периодът може да бъде удължен, тъй като процесът на възстановяване зависи от индивидуалните характеристики на тялото. По време на лапароскопия за ендометриоза лекарят каутеризира патологичните зони в епитела на матката. За да изясните времето за изчакване, можете да се консултирате със специалист.

Ранното зачеване заплашва разкъсване на матката по линията на белега, което ще доведе до пълно отстраняване на органа.

Зачеване по време на усложнения след лапароскопия

След лапароскопската процедура за кисти на яйчниците могат да възникнат усложнения. Ако се наблюдават следните патологии, трябва да забравите за щастливото майчинство за дълго време:

1. Инфекция в резултат на лошо почистване на инструментите, използвани по време на операция. Симптомите включват следното: повишена телесна температура, слабост, подуване и образуване на червени петна в областта на операцията, тъмен вагинален секрет.
2. Кървене в областта на операцията. Кожата Ви може да изглежда по-светла и кръвното Ви налягане може да се понижи. Може също така да има: замаяност, загуба на съзнание, болка или усещане за подуване на корема, ускорен пулс, генитално течение.
3. Повторна поява на патология, която пречи на нормалното зачеване. По-добре е да отложите зачеването, докато проблемът не бъде разрешен.
4. Сраствания, които се образуват във фалопиевите тръби и таза. Това се случва поради възпалителен процес, който нарушава функционалността на половите органи на жената. В този случай е невъзможно да се роди дете.
5. Хормонален дисбаланс в тялото, който може да причини спонтанен аборт. Основният симптом е нарушение на менструалния цикъл. За да забременеете, се препоръчва да приемате хормонални хапчета.

Ако се появи поне един от горните признаци, трябва незабавно да отидете на лекар. Специалистът ще предпише лечение или ще извърши повторна операция. Ако през първата седмица има повишаване на телесната температура и нарушение на менструалния цикъл, няма нужда от паника, тъй като това е нормална работа за възстановяване на тялото. Когато такива явления се диагностицират по-дълго от установения период, трябва незабавно да потърсите помощ.

Планиране на бременност

Много жени не знаят кога могат да станат сексуално активни и да забременеят след лапароскопия. Експертите съветват да се изчака поне месец.

Лапароскопията е модерен метод за лечение на заболявания на женската репродуктивна система. Лекарите прибягват до него дори когато става въпрос за бременна жена.

Възможна ли е бременност след операция?

След операция жените се чудят дали е възможна бременност след лапароскопия. Отзивите на безброй форуми за бъдещи майки показват, че всичко е възможно, просто трябва да следвате някои правила, за да избегнете възможни усложнения след операцията. Трябва да приемете такава бременност много по-сериозно и да проверите здравето си, преди да се опитате да заченете бебе.

Възможно ли е да износите здраво бебе след лапароскопия?

В съвременния свят бременността след лапароскопия на тръбите няма да изненада никого. Това стана възможно, тъй като беше разработен щадящ метод за решаване на такъв проблем като запушване на фалопиевите тръби, причинено от сраствания. При това заболяване не настъпва бременност, тъй като получените тъканни израстъци не позволяват на сперматозоидите да достигнат до яйцето. След успешна лапароскопия се възстановява проходимостта на фалопиевите тръби.

Бременността след лапароскопия на киста на яйчника също няма да отнеме много време. Поради факта, че по време на операцията самата киста се отстранява възможно най-внимателно, яйчникът може да функционира и да участва пълноценно в работата на репродуктивната система на бъдещата майка. Необходими са му до 3 месеца, за да се възстанови напълно.

Какво е лапароскопия

Случва се компетентни и много опитни специалисти да затрудняват проверката на диагнозата на заболяванията. В съвременната медицина, за изясняване на диагнозата, лапароскопията става широко разпространена като един от най-успешните методи за диагностика и лечение на нарушения във функционирането на перитонеалните органи. Този хирургичен диагностичен метод е ниско травматичен, тъй като вместо голям разрез се правят няколко малки (среден диаметър до 1,5 см) разрези, през които въздухът, най-често въглероден диоксид, се подава в перитонеума. През първия разрез се прекарва телескопична тръба, едната страна на която има леща или е свързана с видеокамера, която предава процедурата на монитор или обикновен окуляр. Вторият разрез е предназначен за поставяне на манипулаторно устройство.

Показания за лапароскопия

Основната абсолютна индикация за лапароскопия в гинекологията е безплодието, тъй като ви позволява лесно и почти безболезнено да откриете проблеми, които лишават жената от възможността да забременее, и, ако е възможно, незабавно да ги отстраните. При запушване на фалопиевите тръби като една от най-честите причини за женско безплодие (около тридесет процента) се препоръчва незабавно идентифициране и отстраняване на проблема с помощта на лапароскопски метод.

В съвременните условия висококвалифицирани гинеколози и хирурзи предписват лапароскопско изследване при съмнение за хирургични заболявания и остра гинекологична патология (включително апендицит и тръбна бременност). Особено ценно е, че при установяване на тубарна бременност чрез лапароскопия става възможно запазването на фалопиевите тръби, което ще позволи последващо зачеване, удължаване на бременността и раждане на здраво дете на термин.

В какви случаи лекарите все още прибягват до лапароскопия?

Лапароскопията се използва основно при лечение на миома на матката, кисти на яйчниците и много други тазови заболявания - като начин за уточняване на диагнозата и като метод за едноетапно лечение. Ефективността на лечението на вторична дисменорея се отбелязва от приблизително 8 от 10 пациенти, претърпели процедурата. Дори е възможно да забременеете след лапароскопия за ендометриоза, въпреки белезите, останали по матката след операцията.

Лапароскопска техника

Лапароскопията по същество е метод за хирургическа диагностика и лечение. Следователно, стриктната подготовка на пациента за него, както за всяка хирургична процедура, е задължителна.

Предоперативните прегледи на пациента трябва да включват:

• кръвен тест;
• анализ на урина и изпражнения за яйца на червеи;
• Рентгенография на белите дробове или флуорографско изследване (ако е необходимо);
• Ултразвук на тазовите органи;
• преглед и заключение на опитен лекар за липсата на противопоказания за лапароскопия;
• строг отказ от ядене на храна преди изследването, най-малко 8 часа предварително.

След предоперативна подготовка, за да се засили последващото обезболяване, на пациента се прилага премедикация. След това опитен анестезиолог най-често поставя пациента под маскова анестезия, по време на която през маската се подава специална дихателна смес. По време на операцията анестезиологът внимателно следи параметрите на дишането с помощта на специални устройства. Възможно е операцията да се извърши под местна упойка, което се обсъжда индивидуално с всеки пациент.

Първо, хирургичното поле се третира с антисептици. След което в коремната кухина се изпомпва въглероден диоксид, който повдига коремната стена за оптимална визуализация и подобрен достъп до тазовите органи. След това през пъпа се вкарва специална игла, която прави малка пункция. При постигане на оптимално газово налягане в коремната област, опериращият лекар въвежда телескопична тръба - лапароскоп. Той е с малък диаметър и е оборудван в единия край с камера, която ви позволява да следите всяка стъпка от операцията на екрана на монитора. Това позволява на лекаря да получи най-надеждната и автентична картина за състоянието на вътрешните органи и да направи изводи за причините за заболяването.

Когато обемът на газа в коремната кухина достигне определени стойности, оперативният лекар въвежда лапароскоп с малък диаметър и оборудван с видеокамера, която излъчва изглед на вътрешните органи на монитора в операционната зала.

Противопоказания за лапароскопия

Както при всяка хирургическа интервенция, лапароскопията може да има противопоказания. Абсолютните противопоказания ще включват екстремни здравословни състояния на пациента (кома, агония, клинична смърт), тежка патология на сърдечно-съдовата система, септични процеси. Относителните противопоказания, тоест тези, които увеличават риска от операция, са:

Затлъстяване от трета степен.

Трети триместър на бременността.

Патология на коагулограмата.

Инфекции.

Скорошни коремни операции.

Лапароскопия: мнения в полза

В прогресивната съвременна гинекология лапароскопията съществува като един от най-обещаващите методи за диагностика и лечение. Една от основните причини за избора му е малкият размер на разреза, който избягва следоперативната болка и образуването на груби следоперативни белези. Не е необходимо да се спазват препоръките за строг режим на легло, а доброто състояние и работоспособността се нормализират за кратко време.

Травмата на тъканите по време на операцията е минимална, което избягва значителна загуба на кръв. Контактът на вътрешните органи с латекс, хирургически материал, е напълно изключен. Намалява се възможността за образуване на адхезивен процес. Основният факт, който има приоритетно въздействие, е възможността за откриване и лечение на заболявания по време на една операция и запазване на функциите на органите.

Безспорното предимство на лапароскопията е краткият следоперативен период или по-скоро липсата му, тъй като много пациенти могат да се приберат вкъщи още на следващия ден. Освен това по време на операцията хирурзите не засягат здрави органи, което в крайна сметка прави бременността възможна след лапароскопия.

Лапароскопия: мнения "против"

Основният недостатък на лапароскопията е използването на обща анестезия, както при много хирургични операции. Реакцията на организма към анестезията е индивидуална, но противопоказанията за нея често се идентифицират по време на предоперативната подготовка. Въз основа на резултатите от данните анестезиологът прави заключение за риска от обща анестезия за всеки отделен пациент. Ако няма други противопоказания, лапароскопията може да се извърши под местна анестезия.

Началото на бременността след лапароскопия е само въпрос на време. Няма нужда да се притеснявате или притеснявате, защото дори при абсолютно здрава жена, която не е претърпяла лапароскопия, бременността може да настъпи шест месеца или година след първите опити за зачеване и това се счита за норма. Ако след една година не сте видели желаните две линии на тест за бременност, тогава трябва да се консултирате с лекар и да се подложите на допълнителни прегледи.

Според статистиката само 15% от жените изпитват сериозни затруднения със зачеването след операция, останалите пациентки намират „корема“ си в рамките на една година, някои по-рано, други по-късно.

На какво трябва да обърнете внимание, когато се подготвяте за бременност след лапароскопия

Основното правило, което всички жени без изключение трябва да спазват, за да настъпи бременност след лапароскопия на киста на яйчника, е полов покой след операцията в продължение на поне 2-3 седмици. По този начин пациентът ще се предпази от евентуална инфекция и съответно от проблеми със здравето на жената в бъдеще. За да настъпи бременност след лапароскопия на фалопиевите тръби, първо си струва да се въздържате от интимност. Тези предпазни мерки ще ви помогнат да станете майка в бъдеще.

В допълнение към почивката за тялото като цяло, лекарят може да предпише хормонална терапия, която ще осигури почивка на яйчниците и ще направи бременността по-вероятна след лапароскопия на яйчниците. След тяхното премахване овулационният менструален цикъл ще се нормализира и можете да мислите за бременност.

Когато планирате бременност след лапароскопия, трябва да преминете всички необходими тестове и изследвания

Задължително е да се консултирате с гинеколог и да кажете за желанието си да забременеете. Специалистът ще предпише набор от медицински изследвания и изследвания, които ще помогнат да се определи здравословното ви състояние и да се изключат други причини за безплодие. Освен това вашият партньор също трябва да се подложи на изследването, тъй като в 25% от случаите причината за липсата на бременност е здравословното състояние на мъжа.

Възможна ли е по принцип бременност след лапароскопия? Прегледите на бивши пациенти, които станаха щастливи майки, говорят сами за себе си. Лекарите настояват, че опитите за зачеване на дете могат да започнат едва след 2-3 месеца, когато женското тяло се възстанови напълно след операцията. През този период можете да се подложите на санаториално лечение, да установите режим на работа и почивка, ако е възможно, да се предпазите от стресови ситуации и да избягвате прекомерно физическо натоварване.

Какво да правите, ако не можете да забременеете

Ако бременността не настъпи в рамките на една година след лапароскопията, можете да мислите за неефективна операция и възможно ин витро оплождане. До този момент не трябва дори да мислите за това, защото много зависи от положителното отношение.

След като се потвърди, че е настъпила бременност след лапароскопия, жената трябва да посещава акушер-гинеколог по-често от други, тъй като е много важно да бъдете под наблюдението на специалист през цялата бременност. Ако е възможно, изберете лекар, на когото имате 100% доверие. Бременността след лапароскопия за синдром на поликистозни яйчници изисква специално наблюдение, тъй като такава жена има риск от спонтанен аборт при кратък период на бременност. Но усложненията са възможни не само през първия триместър, но и през целия период. Лапароскопията след извънматочна бременност също може да повлияе на вашето бебе, като е възможно да причини плацентарна недостатъчност.

Но не се страхувайте от трудностите. Усложнената бременност след лапароскопия се коригира с лекарства, основното е да се консултирате с лекар навреме. След като проучи вашата медицинска история, той ще ви предпише необходимите изследвания и лекарства, които ще ви помогнат да износите и да родите здраво бебе.

Началото на дългоочакваната бременност не винаги протича гладко. Поради наличието на гинекологични заболявания жената може да остане безплодна. За да се увеличат шансовете за зачеване, лекарите предлагат тя да се подложи на лапароскопска операция, ако има показания. Според резултатите от изследванията бременността след лапароскопия настъпва в 85% от случаите в рамките на една година. През първите 5 месеца зачеването се случва при 30% от оперираните жени.

Лапароскопията се различава от традиционната хирургия по това, че е минимално инвазивна и много ефективна.

Същността на процедурата е да се направят 3 малки разреза: в околопъпната област се вкарва лапароскоп (камера с лампа), а през другите 2 разреза се вкарват инструменти за операцията. За да се подобри визуализацията, въглеродният диоксид се подава в коремната кухина и изображението се предава на монитора.

Показанията за лапароскопска интервенция включват:

• кисти на яйчниците;
• запушване на фалопиевите тръби;
• сраствания във фалопиевите тръби и коремната кухина;

В този случай лапароскопията може да бъде:

• диагностични – за уточняване или поставяне на диагноза;
• терапевтични - за отстраняване на засегнатите структури.

Лапароскопия на фалопиевите тръби

Планирането на бременност в този случай зависи от диагнозата след операцията.

Ако по време на операцията срастванията са разделени, тогава бременността може да се планира след три менструални цикъла от датата на процедурата.

Ако една от фалопиевите тръби е отстранена според показанията, зачеването не трябва да се допуска през първия месец и половина.

Овариална лапароскопия

Овариална лапароскопия се извършва за:

• кисти;
• поликистоза;
• ендометриозни лезии.

Ако има кисти, те се отстраняват. В този случай тъканта на яйчника се запазва. Бременност след лапароскопия на киста на яйчника може да се планира не по-рано от 3 месеца по-късно.

При ендометриозата лекарят премахва патологичната област. Зачеването става възможно след курс на лечение на причината за безплодие.

При поликистоза се извършва дисекция на яйчниковата капсула. В този случай бременността след лапароскопия трябва да се планира през първите 3 месеца, за да се постигне максимален ефект.

Лапароскопия при миома на матката

Лапароскопски интервенции на матката се извършват при малки фиброиди с наличие на субсерозни възли.

Този тип операция е противопоказана, ако:

• от 12 седмици от бременността;
• наличието на голям брой възли и тяхното ниско местоположение.

След миомектомия зачеването може да се планира под строг контрол на лекар. Само специалист ще даде препоръки относно възможното време.

Лапароскопия при извънматочна бременност

Забременяване след лапароскопия на извънматочна бременност е възможно и при наличие на една запазена фалопиева тръба.

В момента се извършват операции за отстраняване на оплодената яйцеклетка чрез изстискването й. Този метод е възможен само ако няма разкъсване на фалопиевата тръба и няма интраабдоминално кървене. В този случай тръбата е запазена.

След извънматочна бременност експертите препоръчват да се въздържате от зачеване до една година. Това време трябва да бъде посветено на идентифициране на възможната причина за патологичното прикрепване на оплоденото яйце. Извънматочната бременност след лапароскопия може да се повтори, ако жената е предразположена към това.

Лапароскопия за безплодие

Лапароскопията за безплодие има диагностичен и терапевтичен характер. Често само хирургическата интервенция позволява да се установи точната причина за невъзможността за зачеване.

Тази процедура ви позволява не само да идентифицирате причината, но и да се отървете от нея, като премахнете:

• сраствания;
• киста;
• неоплазми от доброкачествен или злокачествен характер.

Допълнителни ефекти, които възникват след лапароскопия:

• възстановяване на овулацията;
• нормализиране на функцията на яйчниците.

Съвременната медицина предпочита използването на лапароскопия за диагностика и лечение на безплодие.

Кога можете да планирате бременност и каква е вероятността?

Колко месеца след лапароскопия можете да забременеете? Няма ясен отговор. Възстановяването на женския организъм е индивидуално, но 1,5 месеца след операцията в повечето случаи могат да се правят опити за зачеване. Най-често бременността настъпва в рамките на една година след лапароскопия.

Кога можете да забременеете след лапароскопия? През първия месец след операцията сексуалната активност е противопоказана. Това се дължи на факта, че съществува риск от инфекция. Тялото на жената ще се възстанови и ще бъде готово за зачеване след 3 месеца след болнично лечение.

Проучванията показват, че шансовете за забременяване след лапароскопия са 20% през първите 3 месеца след операцията. Други 20% от бременностите настъпват между 3 и 5 месец. След шест месеца зачеването се случва при 30% от жените, при 15% - след 12 месеца. Останалите 15% от жените, които не забременеят, могат, ако е показано, да се подложат на повторна операция.

При зачеване през първите 3 месеца след операцията жената трябва да бъде под стриктното наблюдение на лекуващия акушер-гинеколог.

Възможно ли е да се извърши лапароскопия по време на бременност?

Много жени са загрижени не само за това колко месеца след лапароскопията е вероятно зачеването, но и дали, ако е посочено, е възможно да се извърши такава операция по време на бременност.

Лапароскопията е една от съвременните хирургични техники, които са ниско травматични и относително безопасни. Ако по време на бременност възникнат индикации за операция, предпочитание се дава на лапароскопия.

Хирурзите обикновено извършват операции от 2-ри триместър.

Показания за лапароскопия при бременни жени са:

• доброкачествена киста на яйчника;
• злокачествени новообразувания;
• торзия на яйчниците;
• усукване на възела поради миома;
• некроза на възли поради фиброиди;
• остър апендицит.

Възможните усложнения при бременни жени по време на лапароскопия могат да включват:

• увреждане или разкъсване на матката;
• тромбоемболизъм;
• тахикардия;
• плеврит;
• хипертония.

Раждане след лапароскопия

Повечето специалисти предпочитат цезарово сечение, за да изключат развитието на усложнения от майката и плода. Проучванията обаче показват, че 38% от жените, които са родили по естествен път след лапароскопия, не са имали усложнения.

Наличност гинекологични заболяванияможе да попречи на бременността. Един от алтернативните начини за възстановяване на репродуктивната функция е лапароскопската хирургия. Извършва се с помощта на най-новите технологии, считани за най-малко травматични хирургична интервенция.

Същността на операцията

Женското безплодие е една от основните индикации за лапароскопия. Операцията се извършва под обща анестезия. В коремната стенапоставя се инструмент, който изпълва корема с въглероден диоксид и лапароскоп, оборудван с камера и осветление. Газът издува коремната кухина.

Положението и състоянието на органите се следи на екрана на монитора. един пункция в стомахаПравят се в областта на пъпа, другите две се правят в областта на яйчника. Обикновено процедурата продължава от 30 до 90 минути. Лапароскопията може да открие заболявания като:

• Ендометриоза.
• Лепилен процес.
• Кистозни образувания.
• миома.
• Извънматочна бременност.
• Запушване на тръби.
• Поликистоза.

По време на процедурата откритият проблем се отстранява. Това позволява на жената да има възможност да стане майка. Предимството на лапароскопията е минимална травматъкани и липсата на забележими белези след операцията.

Кога можете да забременеете?

Много жени се интересуват от въпроса кога могат да се върнат в операцията след лапароскопия. В този случай много зависи от диагнозата.

ЗАБЕЛЕЖКА!По време на периода на „почивка“ експертите препоръчват приема на орални монофазни контрацептиви. Те не само предпазват от преждевременна бременност, но и дават възможност за почивка на яйчниците и възстановяване на хормоналните нива.

За синдрома на поликистозните яйчници

PCOS е заболяване, при което възможността за бременност е сведена до нула. Всеки менструален цикъл множество фоликули узряват в яйчниците.

В здравия организъм на жената до края на цикъла а доминантен фоликул. Ако има заболяване, има няколко от тях. Въпреки това нито един от тях не овулира. Това се дължи на дебелите стени на яйчника, който не се освобождава. Поради тази причина зачеването става невъзможно.

По време на лапароскопията се правят разрези по стените на яйчниците. Това насърчава изпълнениев първите цикли след операцията. В някои случаи лапароскопията се повтаря. Лечението на поликистоза включва бременност в първите месецислед операция. Факт е, че репродуктивната функция на яйчниците в този случай продължава не повече от година.

ВАЖНО!По време на поликистоза може да има забавяне или пълна липса на менструация.

След тубарна лапароскопия

Невъзможност за зачеванеможе да има причина под формата на запушване на фалопиевите тръби. В такава ситуация оплоденото яйце не навлиза в маточната кухина, а е прикрепено към тръбата. Това заплашва появата на извънматочна бременност. По време на операцията срастванията по тръбите се изрязват. След тези манипулации бременността става възможна.

След процедурата ще е необходимо следоперативно възстановяване, тъй като в началото ще има подуване на тръбите, което ще отшуми не по-рано от един месец. Експертите обикновено позволяват след 3 месецатака че тялото да има време за почивка.

За ендометриоза

Ендометриозата се характеризира пролиферацияв зони, които не са предназначени за тази цел. Понякога се засяга не само матката, но и близките органи.

Жена, диагностицирана с ендометриоза, може да забележи зацапване в средата на менструалния си цикъл. Може също да почувствате леко дърпане в долната част на корема.

Не е възможно да се диагностицира заболяването с помощта на ултразвуково наблюдение. с такова отклонение не расте достатъчно. Ето защо кога яйцеклеткапопада в матката, няма къде да се прикрепи.

По време на лапароскопия се елиминират лезиите на заболяването. Понякога, заедно с операцията, е показан прием хормонални лекарства. След процедурата за жената става много по-лесно да забременее. позволено след 3 месеца.

След миома на матката

Миомата е образувание в областта на матката, което възниква под влияние на хормонални промени, наследственост или хирургична интервенция. При миома жената забелязва появата на безпричинно кървене. С помощта на специални инструменти специалистът премахва образуването, като се стреми да не увреди други органи.

След лапароскопия е необходимо въздържайте се от зачеване за 6-8 месеца. Ако бременността настъпи преди термина, матката може да се разкъса по протежение на белега, което води до пълното му отстраняване.

СПРАВКА!По време на възстановителния период се препоръчват редовни ултразвукови изследвания на матката, за да се следи процеса на зарастване и състоянието на белезите.

След отстраняване на кистозни образувания

Има няколко вида кистозни образувания. Функционална кистаможе да се случи всеки цикъл в . Това е резултат от разраснал доминантен фоликул. Такава киста се разтваря сама с пристигането на менструацията.

Но има кисти, които не намаляват, а увеличават размера си. Лапароскопската хирургия ви позволява да спрете образуването и да предоставите на жената възможност да изпита радостта от майчинството. След отстраняване на киста на яйчника зачеването трябва да се избягва за определен период от 3 до 6 месеца.

За извънматочна бременност

Извънматочната бременност е патологично явление, което, ако възникнат усложнения, може да бъде фатално. Характеризира се с прикрепването на оплодената яйцеклетка на грешното място.

Докато нероденото дете расте, се оказва натиск върху близките органи. Появява се кърваво изпусканеи дискомфорт в долната част на корема. За да се установи това явление, се извършва анализ на резултатите от hCG в динамика и ултразвуково изследване. Има няколко вида извънматочна бременност: