Цервикален метод за контрацепция и за зачеване. Естествена контрацепция

Снимка от wusf.usf.edu

Всяка година най-малко 16,7 милиона нежелани бременности възникват по света. 15 милиона от тях (т.е. почти 90%!) биха могли да бъдат предотвратени, ако жените го използват правилно съвременни методиконтрацепция. Изненадващо, вВ 21 век милиони хора ги пренебрегват или ги използват неправилно. Както показаха последните събития, жените се страхуват странични ефекти, имат различни предразсъдъци или просто им липсва информация. MedNews разбра как работят най-популярните контрацептивни методи (и дали работят).

"Бариерна" контрацепция

Бариерната контрацепция включва мъжки и женски презервативи, вагинална диафрагма и капачка на матката. Всички тези устройства физически блокират навлизането на спермата в матката. Спермата не може да се срещне с яйцеклетката и не настъпва оплождане.

Презервативи

Мъжки презерватив всеки знае, но женски много по-малко популярни. Това е малка торбичка, обикновено изработена от полиуретан, която се вкарва във влагалището и се закрепва там благодарение на еластични пръстени. Предимството на двата вида презервативи е, че те не само предпазват от нежелана бременност, но и предпазват от болести, предавани по полов път.

Ефективността на презервативите е сравнително висока: според СЗО, с правилна употребамъжкият предотвратява нежелана бременност в 98% от случаите, но женският - само в 90%. Освен това трябва да имате предвид, че презервативът може да се счупи.

капачки

Капачка на матката И вагинална диафрагма - това са латексови капачки различни форми, които се поставят на шийката на матката. Те вече не предпазват партньорите от гонорея или сифилис, но предотвратяват навлизането на спермата в матката. Основните им недостатъци са трудността на употреба (не всяка жена ще може да постави капачката сама) и алергиите, които могат да възникнат поради плътния и продължителен контакт на лигавицата с латекс.

"Естествена" контрацепция

„Естествените“ са методи за контрол на раждаемостта, които не изискват механична или лекарствена намеса.

Прекъснат полов акт

Един от най-популярните и в същото време най-малко надеждни „естествени“ методи. При използването му партньорът изважда пениса от вагината на жената няколко минути преди еякулацията. Ненадеждността на този метод се определя от два фактора. Първо, човек може да няма време да премахне пениса навреме (тук всичко зависи от способността му за самоконтрол). Второ, по време на триенето се освобождава малко количество предсеменна течност, която може да съдържа някои сперматозоиди и патогенни агенти. Ефективността на метода според СЗО варира от 73 до 96% в зависимост от правилното използване.

Календарен метод

Друг популярен и не винаги ефективен метод. Една жена следи своите благоприятни и неблагоприятни дни за зачеване. менструален цикъл. Оплождането на яйцеклетката може да настъпи само в рамките на 48 часа след овулацията, а продължителността на живота на спермата в шийката на матката е до седмица, но често и по-малко. Следователно няколко дни преди овулацията (спермата може да остане в гениталиите на жената и да чака зряла яйцеклетка) и няколко дни след овулацията се считат за опасни за зачеването. Адепти календарен методтвърдят, че през този период жената трябва да се въздържа от полов акт, ако не иска да забременее. Недостатъкът на метода е, че не винаги може да се изчисли точно кога ще настъпи овулацията, особено при жени с нередовен менструален цикъл.

Температурен метод

Този метод ви позволява да изясните момента на овулацията. Не е за мързеливите: всеки ден, веднага след събуждане, трябва да измервате базалната си температура (като поставите термометър в ануса). Преди овулацията базална температуралеко пада, а веднага след овулацията се повишава с 0,3-0,5 градуса и остава на това ниво до края на цикъла. Проследявайки температурата си ежедневно, можете доста точно да определите кога настъпва овулацията и съответно да се въздържате от полов акт в дните, благоприятни за зачеване.

Цервикален метод

Друг метод, който помага да се определи началото на овулацията, е цервикалният метод или методът на Билингс. Този австралийски лекар забеляза, че малко преди овулацията слузта, освободена от влагалището, става по-вискозна. По този начин можете да проследявате „опасните“ дни. Въпреки това, поради колебания в хормоните, слузта може да стане вискозна дори при липса на овулация, така че методът е неточен.

Метод на лактационна аменорея

Въпросът е прост: през първите месеци кърменеовулацията не настъпва, така че няма нужда да се предпазвате. Но има условие: жената трябва да кърми бебето си много активно (поне на всеки три часа през деня и на всеки шест часа през нощта), в противен случай производството на хормоните пролактин и окситоцин намалява и техният „защитен“ ефект изчезва. Честото хранене обаче също не е 100% гаранция.

Спирала

Вътрематочното устройство е често срещан и доста прост метод за контрацепция. Това устройство, обикновено изработено от мед или сребро с пластмаса, се вкарва в матката от лекар в продължение на няколко години. Медта или среброто имат пагубен ефект върху сперматозоидите, а самата спирала, ако настъпи оплождане, предотвратява прикрепването на яйцеклетката към стената на матката (по този начин ембрионът няма възможност да се развие). Методът е удобен, защото не изисква почти никакви усилия от страна на жената, но има своите недостатъци – например увеличава риска от развитие на инфекции и възпаления.

Хормонална контрацепция

Има огромно разнообразие от хормонални контрацептиви и те действат по различни начини. Най-общо те могат да бъдат разделени на два вида: съдържащи хормоните естрогени (или по-скоро техните аналози) и такива, които не ги съдържат.

КОК

Най-често срещаният метод хормонална контрацепция. Когато се използва правилно, той се счита за един от най-надеждните. Таблетките съдържат два вида хормони: естрогени и прогестини. Те потискат овулацията и бременността става невъзможна.

Парадоксално, но именно с тези средства са свързани повечето страхове. Жените се страхуват от странични ефекти, например сгъстяване на кръвта: естрогените насърчават образуването на кръвни съсиреци и увеличават риска от тромбоза. Всъщност тази опасност е много по-голяма, да речем, при тютюнопушене или дори бременност. Така че, ако жената няма сериозни противопоказания (анамнеза за тромбоза и сред членовете на семейството, силно повишени кръвно наляганеи т.н.), употребата на COC се счита за безопасна. Жените обаче се страхуват много повече от тромбоза наднормено тегло: вярата, че можеш да се оправиш от хапчета е една от най-упоритите. Всъщност това отдавна не е така: модерно орални контрацептивисъдържат минимални дози хормони, които, въпреки че могат леко да влошат чувството на глад (и дори тогава не за всички), сами по себе си не увеличават наддаването на тегло.

Вагинален пръстен

Това е друг метод за хормонална контрацепция, използващ естроген. По състав и принцип на действие е подобен на КОК, но е коренно различен по начина на приложение. Гъвкавият пръстен се вкарва директно във влагалището, където освобождава хормони в точните дози, които помагат за потискане на овулацията. Предимството пред COC е, че пръстенът няма почти никакъв ефект върху черния дроб; недостатъците са относително неудобство при употреба: той може да изпадне от влагалището или да пречи на жената.

Хормонален пластир

Хормоналният пластир също съдържа естрогени, но е залепен за кожата и доставя хормони в тялото чрез кръвта.

Мини-хапче

Друга група хормонални контрацептиви, не съдържат естрогени, а само прогестогени. Поради това те нямат странични ефекти, свързани с естрогена и се считат за по-безопасни, макар и по-малко ефективни. Тази група включва така наречените мини-хапчета: това са таблетки, съдържащи минимална доза от хормона.

Техният принцип на действие се различава от естроген-съдържащите контрацептиви: те не предотвратяват овулацията, но причиняват удебеляване на цервикалната слуз (слуз в шийката на матката), което предотвратява навлизането на спермата в самата матка. В допълнение, прогестагените предотвратяват подуването на вътрешната обвивка на матката или ендометриума (без използването на хормони това естественонастъпва през втората половина на менструалния цикъл). Поради това ембрионът не може да се прикрепи към стената на матката и да продължи развитието си.

Подкожни импланти

Особено отчаяни жени могат да решат да зашият противозачатъчно хапче под кожата си. хормонален имплант, които също не съдържат естроген. Той се инсталира в продължение на няколко години и освобождава в тялото на дози необходимо количествогестагенен хормон. Подобно на мини-хапчето, имплантът повишава вискозитета на цервикалната слуз и предпазва ендометриума от подуване.

Хормонално вътрематочно устройство

Принципът му на действие е смесен. Той обездвижва спермата и механично не позволява на ембриона да се прикрепи към стената на матката, като обикновена спирала. Освен това, подобно на имплантите, той отделя минимално количество от хормона прогестоген всеки ден, което предотвратява растежа на ендометриума и по този начин предотвратява имплантирането на ембриона.

Химическа контрацепция

Вагинални супозитории, кремове, пяна, гъби и таблетки, които имат спермициден ефект, тоест унищожават спермата. Обикновено всички тези средства трябва да се използват 10-15 минути преди полов акт. Предимството им е, че предпазват и от болести, предавани по полов път – но не всички и не изцяло. Недостатъкът е, че ефективността е много по-ниска от другите методи. Поради това се препоръчва да се използват в комбинация с други средства.

Спешна (известна още като "сутрешна") контрацепция

Ако вече е имало незащитен сексуален контакт, но жената не планира да има дете, тогава не всичко е загубено: зачеването все още може да бъде предотвратено за известно време. Има различни методи за това - от народни до хормонални.

Традиционни методи

Парче лимон, таблетка аспирин, сапун за пране и разтвор на калиев перманганат - това далеч не е пълен списъксредства, които традиционна медицинаготов да предложи на непредпазливите любовници. Подразбира се, че лимонена киселина, компоненти сапун за пране, калиев перманганат и ацетилсалицилова киселина(аспирин) подкислява околната среда и това убива спермата.

Лекарите се прилагат народни средствакатегорично не се препоръчва по две причини. Първата е тяхната ниска ефективност: спермата може да проникне в цервикалния канал в рамките на няколко секунди след еякулацията и преди това е малко вероятно да има време да вмъкне лимон във влагалището. И второто са страничните ефекти: агресивна киселина или неправилно разреден калиев перманганат може да "изгори" лигавицата и да наруши вагиналната микрофлора.

Хормонални хапчета

Има още надежден начинпосткоитална (т.е. използвана след полов акт) контрацепция. Създаден специално за този случай хормонални хапчета. В основата различни лекарствалъжа различни вещества, но механизмът им на действие е подобен: потискат овулацията, а ако вече е настъпило зачеването, пречат на оплодената яйцеклетка да се прикрепи към стената на матката. Хапчетата обикновено трябва да се приемат през първите няколко дни след незащитен полов акт (колкото по-рано, толкова по-добре), но с всеки ден забавяне тяхната ефективност ще намалява.

Широко разпространено е мнението, че употребата на такива лекарства е изключително вредна, но СЗО многократно подчертава, че те са безопасни. Това, разбира се, не означава, че такива продукти трябва да се използват редовно: те просто не са предназначени за това.

Авариен монтаж на спирала

Същата медна или сребърна спирала, която вече беше спомената по-горе, може да бъде инсталирана спешно - в рамките на пет дни след незащитен полов акт. Принципът на действие е същият: медта или среброто имат вредно въздействие върху сперматозоидите и яйцеклетките, а самата спирала предотвратява прикрепването на ембриона към стената на матката. След аварийна инсталация спиралата може да се остави така постоянно средство за защитаконтрацепция.

Карина Назаретян

Има много методи, чрез които една жена може да определи най благоприятни днида зачене дете. Един такъв метод е оценката цервикален секрет, тоест изпускане от цервикалния канал. Наблюдението се отнася преди всичко за качеството на тези секрети. Този методкръстен на авторите, съпрузите Билингс, и всъщност е начин за определяне на момента на овулация, ценен за всяка планираща жена.
наистина структурни променисекрети, освободени от шийката на матката, могат да показват времето на освобождаване на яйцеклетката от яйчника. Цервикалната слуз е, така да се каже, огледало на всички процеси, протичащи в женските репродуктивни жлези. Забелязва се, че по време на периода на овулация тя става по-прозрачна и течна, което често причинява дискомфорт на жената. Такива промени в цервикалната секреция са присъщи на самата природа - в течна среда сперматозоидите достигат до яйцето по-бързо, което значително увеличава шансовете за зачеване.
Цервикалният секрет е течност, присъстваща в цервикалния канал, която помага на спермата да достигне целта си, яйцето. Средата на цервикалния секрет, за разлика от средата на влагалището, е алкална, което играе роля жизненоважна роляза поддържане жизнеспособността на мъжките зародишни клетки, които влизат във влагалището. Свойствата на цервикалната секреция варират в зависимост от деня на менструалния цикъл и са под контрола на женските полови хормони - естрогени. Следователно, чрез внимателно наблюдение на тези промени, жената има шанс да проследи овулацията без използването на скъпи тестове или ултразвукова диагностика.

Оценка на качеството на цервикалния секрет:

Времето, когато бременността е почти невъзможна, е съпроводено с отделяне на гъст цервикален секрет. Вискозна течностзапушва лумена на цервикалния канал, като по този начин предотвратява навлизането на инфекция в маточната кухина. Много е трудно сперматозоидите, подобно на бактериите, да навлязат в матката през този период. Поради гъстата си консистенция слузта практически не излиза. Когато изгражда графика на цервикалния секрет, жената трябва да отбележи „сухо“ върху него.
По-близо до момента, в който яйцеклетката напусне фоликула, цервикалната слуз изтънява и когато я усетите с пръстите си, тя се простира между тях. Изхвърлянето става подобно на яйчен белтък. Трябва да помним, че това е най-благоприятният ден за зачеване на дете. Веднага след като овулацията премине, секретът от типа на яйчен белтък изчезва и се заменя с мътна и вискозна течност.
Разбира се, описаният метод не е 100% надежден, защото не винаги е такъв женско тялоработи перфектно. например, хормонални нарушениязначително влияят върху естеството на цервикалния секрет, правейки го или мътен и вискозен, или течен и прозрачен, независимо от периода на овулация.

Време за наблюдение:

Попълване на таблицата за промяна цервикална течност, трябва да обърнете внимание не само на естеството и свойствата на тайната, но и на собствените си чувства.
Изследването може да се проведе по всяко време на деня. Обикновено секреторните промени изглеждат така както следва:
Непосредствено след менструация: не се наблюдава цервикален секрет.
В навечерието на овулацията: лепкава втечнена секреция.
В момента на овулация: прозрачен течен разрядкато яйчен белтък.
В края на овулацията: отново лепкав втечнен секрет.
В края на цикъла: отделянето е незначително или изчезва напълно.

Някои жени използват метода за наблюдение на изхвърлянето си като начин за предотвратяване нежелана бременност. Но трябва да знаете, че това е доста ненадеждно и не дава 100% резултат.

Предимства на метода:

Достъпен за използване от всяка жена.
Без странични ефекти.
Този методОпределянето на овулацията е подходящо както за предпазване от нежелана бременност, така и за определяне на най-високите шансове за зачеване.
Чрез наблюдение на промените в слузта можете да определите не само момента на овулация, но и да идентифицирате някои възпалителни заболявания.
Методът може да се практикува дори по време на кърмене.

Недостатъци на метода:

Индивидуални характеристикисекреторни промени.
Ненадеждност на данните за съпътстващи възпалителни заболявания, по-специално цервицит и колпит.
Поради зависимостта си от хормоналните нива, методът може да се използва само след установяване на стабилен менструален цикъл.
Трудности при оценката на естеството на изхвърлянето след употребата на спермициди.
Недостатъчна надеждност на метода като средство за контрацепция.

Някои правила при оценка на цервикалния секрет:

1. Оценката на слузта се извършва през целия цикъл, с изключение на дните на менструация. 2.
2. Проба от слуз се взема три пъти на ден (сутрин, следобед и вечер). Трябва да направите това с пръста си, след като сте измили ръцете си. Слузта може да се вземе директно от повърхността на шийката на матката.
3. Обърнете внимание на цвета и качеството на слузта, определете колко е лепкава и вискозна.
4. Наблюдавайте дали по бельото ви се появяват петна.
5. Колкото по-често правите наблюдения, толкова по-точен ще бъде резултатът.
6. Запишете резултатите от вашите наблюдения. Чрез оценка през целия цикъл можете надеждно да отговорите на въпроса в кой ден е настъпила овулацията.

Методът на цервикалната слуз, наричан още метод на таксуване, е метод естествено планиранесемейство.

Методът на цервикалната слуз се основава на внимателно наблюдение на пробите от слуз по време на менструалния цикъл. Преди овулацията цервикалните секрети се променят - създавайки среда, която помага на спермата да премине през шийката на матката, матката и фалопиевите тръбикъм яйцето. Чрез наблюдение на промените в характеристиките на цервикалната слуз е възможно да се предвиди овулация, което може да ви помогне да определите кога може да забременеете.

Ако планирате бременност, можете да използвате цервикалния метод за определяне по-добри дниза полов акт. По същия начин, ако се надявате да избегнете бременност, може да ви помогне да знаете кои дни да избягвате незащитен секс.

Използването на метода на цервикалната слуз за предотвратяване на зачеването изисква мотивация и отдаденост. Ако не искате да забременеете, вие и вашият партньор трябва да избягвате секс или употреба бариерен методконтрацепция всеки месец.

Предимства

Цервикалният метод може да се използва като начин за определяне на фертилни дни или за избягване на незащитен секс. Проследяване на състоянието на цервикалната слуз за зачеване и предпазване от бременност е по достъпен начини няма странични ефекти. Някои жени избират да използват метода на цервикалната слуз по религиозни причини.

Този метод на естествено семейно планиране понякога се комбинира с други, като проследяване или. Понякога се нарича симптоматичен метод.

Рискове

Използването на метода на цервикалната слуз за стимулиране на плодовитостта и контрол на зачеването не крие никакви рискове, но не осигурява защита срещу инфекции, предавани по полов път. Освен това рискът е малко по-висок, отколкото при други методи за контрацепция.

Изчислено е, че 23 от 100 жени, които използват метода на цервикалната слуз за контрацепция, забременяват през първата година от използването на този метод. Но на максимум правилна употребаПроцентът на бременност може да достигне до 3 на 100 жени годишно, използвайки този метод.

Изисква се официално обучение, за да се придобие опит в цервикалния метод. Необходимо е също постоянно и внимателно ежедневно наблюдение. Освен това е необходимо въздържание или използване на контрацепция за 10-17 дни от всеки цикъл.

Как се приготвя?

За да използвате метода на цервикалната слуз, е важно да разберете как се променя изхвърлянето по време на менструалния цикъл. Обикновено ще имате:

• Без забележимо цервикално течение 3-4 дни след края на менструацията
• Оскъдна, мътна и лепкава секреция през следващите 3-5 дни
• Обилно, бистро и влажно течение, наподобяващо яйчен белтък, през следващите 3-4 дни - периодът преди и по време на овулация
• Без забележимо цервикално течение 11-14 дни преди следващата менструация

Въпреки че точната продължителност на тези фази може да варира, свържете се с вашия гинеколог, ако изхвърлянето не съответства обща схема. Може да имате инфекция, която изисква медицинска помощ.

Ако искате да използвате цервикалния метод за контрацепция, първо се свържете с Вашия лекар, ако:

• Наскоро сте имали първата си менструация, родили сте или сте спрели приема на хормонални контрацептиви
• Имате кърмено бебе
• Наближаваш менопаузата
• Имате заболяване, което засяга редовна овулация, например

Вашият лекар може да не препоръча използването на метода на цервикалната слуз, ако имате хронична инфекциярепродуктивни органи.

Как да проверите цервикалната слуз?

1. Първо измийте и подсушете ръцете си.
2. Намерете удобна позиция, като седнете на тоалетната, клекнете или застанете с един крак на ръба на ваната или тоалетната.
3. Поставете един или два пръста във вагината си. Индекс или среда, вероятно пасва по-добревсичко Внимавайте да не се одраскате. В зависимост от това колко цервикална слуз произвеждате, може да не се наложи да навлизате дълбоко, но вземането на проба близо до шийката на матката все още е идеално.
4. Извадете пръста си от влагалището и проверете консистенцията на слузта, която остава върху пръста ви. Направете това, като погледнете слузта и я разтриете между два пръста (обикновено палеца и показалеца). Опитайте да стиснете пръстите си и след това бавно да ги разтворите.

Вискозен чиста слуз V големи количестваговорим за пикова плодовитост точно преди овулацията.

Какво трябва да знаете?

За да използвате метода на цервикалната слуз:

• Запишете данните за освобождаването от отговорност за няколко цикъла. От деня, в който менструално кървенеспира, наблюдавайте и маркирайте акцентите на графиката. За да избегнете объркване на цервикалния секрет със сперма или нормален сексуален лубрикант, избягвайте секс или използвайте бариерен метод на контрацепция по време на първия си цикъл. Също така избягвайте обливането, тъй като това може да ви накара да пропуснете промяната в отделянето.
• Проверете изхвърлянето си преди и след уриниране. Запишете цвета (жълт, бял, прозрачен или мътен), консистенцията (гъста, лепкава или гумена) и усещането (сухо, мокро или хлъзгаво) на вашето течение. Обърнете внимание и на всякакви усещания за сухо или мокро във вашата вулва.
• Планирайте секса внимателно през фертилните дни. Това са дните, в които цервикалният секрет е обилен, прозрачен, еластичен, мокър и хлъзгав - като белтък на сурово яйце. Ако се надявате да забременеете, сега е моментът да правите секс. Овулацията най-вероятно настъпва по време или един ден след това последен денТози тип цервикална секреция е известен още като пиков ден.
• Ако се надявате да избегнете бременност, незащитен секснежелателно в интервала от началото на цервикалния секрет до пиковия ден и още 4 дни след него (това е приблизително 6-9 дни подред, като се започне от 3-тия или 4-ия ден след менструацията с 28-дневен цикъл - бел.ред. ). Ако сте правили секс без предпазни средства преди началото на отделянето, трябва да избягвате секс през следващите 24 часа, за да не объркате сперматозоидите и смазването с отделянето от цервикалния отдел.

Интерпретация и картографиране на цервикалната слуз може да бъде предизвикателна задача. Повечето жени се нуждаят от повече от една инструкция, за да разпознаят моделите на слуз в типичен менструален цикъл. Консултирайте се с вашия лекар за всякакви въпроси или притеснения.

Всяка жена отбелязва наличието на вагинално течение в определени периоди от менструалния цикъл. Особено важен вид е цервикалната слуз, която прилича на протеин. сурово яйце. IN различни фазицикъл тези секрети имат различни характеристикии изпълнява различни функции за поддържане репродуктивно здравежени.

Цервикалната слуз е специална течност, произвеждана от епителни клеткишийката на матката. Външният вид и свойствата на цервикалната слуз се променят по време на цикъла под влияние на женските полови хормони.

Течността е вискозна прозрачен секрет, които в някои случаи имат бял или млечен оттенък. Слузта е продукт на цервикалните жлези, които се намират във вътрешния слой на шийката на матката.

Цервикална слуз

Цервикалната слуз има алкално рН по време на периода на овулация; през останалите периоди от цикъла балансът се измества към кисела среда.

Цервикалният секрет се състои основно от захари, аминокиселини, гликопротеини, ензими, електролити и вода.

видове

Свойствата на слузта в цервикалния канал се определят от следи върху бельо, чорапогащници или тоалетна хартия. Ако не е възможно да се проучи естеството на изхвърлянето по този начин, е необходимо да поставите пръст във влагалището и да разгледате подробно слузта, която остава върху него. от външен видотделянето може да определи фазата на менструалния цикъл и възможността за зачеване на дете.

По време на менструалния цикъл изхвърлянето варира по вид и физични свойства:

1. В първите дни след менструацията слузта е много гъста и не се проявява по никакъв начин.
2. Няколко дни преди овулацията се появява лепкав и течен секрет.
3. По време на овулацията слузта става хлъзгава, еластична и прозрачна.
4. След овулацията изхвърлянето става по-гъсто и придобива бял или млечен оттенък.

Какви функции изпълнява?

Продуктът на цервикалните жлези изпълнява няколко важни функции:

1. Оцеляване на спермата.Най-много основна функцияслуз - осигуряване на сперматозоидите с подходяща среда, за да оцелеят и да останат активни. Факт е, че вагината се характеризира с кисела среда, а спермата е алкална. По време на овулация цервикалната слуз, за ​​разлика от влагалището, има алкална среда, която предпазва сперматозоидите от смърт в агресивната киселинна среда на влагалището.
2. Помага при проникване в матката.Друга пречка за семенната течност по пътя към яйцето е шийката на матката, чийто вътрешен диаметър е само няколко милиметра. Не е лесно да се преодолее такова препятствие и цервикалната слуз отново помага за това: в средата на цикъла тя става много хлъзгава, което улеснява най-бързото преминаване на спермата през най-тясната част репродуктивна системажени.
3. Защита на матката.По време на периоди, когато жената не е готова да зачене, слузта става кисела и става много гъста, запушвайки шийката на матката. Това се случва, за да се предпази матката от инфекции и патогенни бактерии и да се запази нейната стерилност.
4. Защита на плода.След бременност, под въздействието на хормона прогестерон, цервикалният секрет става още по-гъст и плътен. За да предпази нероденото дете от патогени, слузта се концентрира и сгъстява в шийката на матката. Тази тапа също така помага да се осигури надеждно затваряне. вътрешен фаринксзадържане на матката и плода.

Проблеми и болести

Много проблеми на репродуктивното здраве на жената са свързани със секрецията на цервикалните жлези:

1. Свойствата на цервикалната секреция зависят от хормоналните нива. Понякога цервикалните жлези не реагират на промяна в доминиращия хормон по време на месечен цикъл. В този случай по време на овулацията цервикалната течност остава гъста и не позволява на спермата да навлезе в матката, което предотвратява зачеването. Този проблем най-често възниква след хирургично лечениетазови органи или тежко възпалително заболяване на матката и провлака.
2. Хормоналният дисбаланс се отразява и на състоянието на цервикалния секрет. При липса на естроген или прогестерон слузта не променя характера си в средата или през втората половина на цикъла и количеството му остава непроменено.
3. Ако няма достатъчно цервикална слуз, бариерата между влагалището и матката се разрушава. Това води до проникване на бактерии от влагалището в матката и развитие на възпалителни заболявания като ендометрит, ендометриоза и възпаление на придатъците.
4. Поради занемарено възпалителен процесЦервицитът се появява в маточната кухина. това възпалително заболяване цервикален каналхарактеризиращ се с обилна цервикална слуз с неприятна миризмаи нехарактерен цвят (зелен, жълт), както и кърваво изпусканеслед полов акт.
5. След цервицит в много в редки случаицервикалните секрети могат да съдържат антитела срещу спермата - протеини, които лишават спермата от активност и предотвратяват бременността. Този проблем води до pleukolnyy безплодие на двойката и изисква лечение.
6. Големи количества кафява, зелена или жълта слуз менструална кръвможе да показва наличието на полипи в матката, киста на яйчника или тежка инфекция, предавана по полов път.

Преди овулацията

Няколко дни след последния ден на менструацията цервикалната течност е кисела, гъста по консистенция и бяла или млечен цвят. Цервикалните секрети се концентрират в областта на цервикалния канал, предотвратявайки проникването патогении спермата в маточната кухина. Слузта не се движи към вагиналния отвор, така че това време се нарича „сух период“ поради усещането за сухота в гениталиите.

2-3 дни преди овулацията цервикалната течност променя структурата си: става по-водниста и цветът се променя от бял на прозрачен.

По време на овулация

Когато яйцеклетката е готова да се съедини със сперматозоида, цервикалната течност променя рН от киселинно на алкално до мъжко семене загина и не загуби дейността си. Физическите свойства на цервикалния секрет също се променят: той става много хлъзгав, вискозен и лесно пропусклив, а количеството му се увеличава. Секрецията прилича на яйчен белтък. Промените са свързани с рязко увеличениехормон естрадиол.

Пропускливостта на слузта се дължи на увеличаване на разстоянието между молекулите на течността. В това състояние цервикалният секрет е като сито, през което абсолютно безпрепятствено проникват мъжките репродуктивни клетки.

През този период жените забелязват мокри петна по бельото си или дамски превръзки– този знак показва началото на фертилен период.

След овулация

След смъртта на неоплодено яйце в рамките на няколко часа хормонален фонсе променя рязко и хормонът прогестерон влиза в сила. Под негово влияние цервикалната секреция променя свойствата си: реакцията на средата става кисела, тя става по-дебела и по-плътна, става бяла, пропускливостта й постепенно изчезва и количеството на течността намалява.
2 дни след овулацията цервикалната течност напълно губи свойствата си на пропускливост и отново надеждно защитава матката от проникването на бактерии и сперматозоиди. Цервикалният секрет запазва това състояние до настъпването на менструацията.

Ако е настъпило оплождане, течността постепенно става много гъста и образува слузна тапа. бяло, която излиза само по време на раждане.

Защо се прави анализът?

В клиниката можете да направите анализ, който изчерпателно показва състоянието на цервикалната секреция. Този тест се нарича "цервикален номер".

Резултатът от анализа се изразява в едно число, което оценява качеството на цервикалната течност. Направление за анализ обикновено се издава, когато се диагностицират причините за безплодие при жена. Този анализ отразява и състоянието на яйчниците.

Качеството на цервикалната секреция се определя от следните критерии:

1. Количество течност в мл.
2. Модел на сушене: Когато слузта изсъхне, върху предметното стъкло се образува специален модел.
3. Броят на левкоцитите в 1 ml течност (от 0 и повече).
4. Консистенция на цервикалната секреция (водниста или вискозна).
5. Разтегливост на течността. Разтегливостта се определя от разстоянието, което слузта може да разтегне между две предметни стъкла.

Стойността на всеки параметър се оценява в точки, които след това се сумират.

Общата оценка е много информативен показател хормонално здравежени:

1. 0-8 точки – ниско нивоестрогени (женски полови хормони) в кръвта;
2. 9-11 точки – нормално;
3. 12-15 точки – повишено нивоестроген в кръвта.

И двете увеличени и намалено количествоестрогенът в кръвта на жената влияе неблагоприятно общо здравословно състояниеи възможността за забременяване.

Има и анализ, който показва способността на цервикалния секрет да пропуска сперматозоидите и да поддържа тяхната активност. Материалът за анализ се взема по време на овулацията 9-24 часа след половия акт и се изследва с помощта на микроскоп.

Спермата, открита в цервикалната слуз, се разделя на:

• с бързо движение напред;
• с бавно движение напред;
• хаотично движещи се;
• неподвижен.

Най-малко присъствие в пробата минимално количествосперматозоидите с бързо движение напред сигнализират, че цервикалната течност правилно изпълнява функциите си и безплодието (когато е диагностицирано) не се дължи на този фактор.

Заключение

Цервикалната слуз е изключително важен показател, което определя състоянието на хормоналното здраве на жената. По външния вид на цервикалния секрет можете лесно да определите както фертилния период, така и периода, безопасен за полов акт. Състоянието на цервикалната течност влияе върху възможността за забременяване, така че в периода на подготовка за зачеване нейното състояние трябва да се следи с особено внимание.

Цервикален метод на контрацепция (също метод на цервикална слуз, метод на Билингс)- един от методите както за предотвратяване на бременност, така и за естествено семейно планиране. Получава името си от австралийския лекар Джон Билингс, който забелязал, че преди овулация цервикалната слуз променя консистенцията си, така че може да се използва за определяне на плодородните дни в менструалния цикъл.

Описание на цервикалния метод на контрацепция

Цервикалният метод на контрацепция се състои в ежедневно наблюдение на консистенцията на цервикалната слуз и записване на наблюдения в специално създадена таблица, като се започне от последния ден на менструацията. За целта трябва да изберете т.нар. символи. “сухи” дни, когато вътрешността на влагалището остава суха на допир, т.нар. "фертилни" дни, когато можете да наблюдавате различни видове, както и т.нар „опасни“ дни, през които слузта има мокра и вискозна консистенция. Последният „опасен“ ден е най-благоприятният за зачеване, така нареченият „пиков ден“.

Според цервикалния метод на контрацепция, по време на период, неблагоприятен за зачеване, цервикалната слуз има гъста, вероятно бучка, образува така наречената „тапа“. IN в този случайСекрецията е почти невидима, а вагината е по-„суха“ на допир. По-близо до периода на овулация, изхвърлянето става по-течно и прозрачно. Отсега нататък е необходимо да се въздържате от полов акт или да използвате други контрацептивни методи (например презерватив), ако се използва цервикален контрацептивен метод, за да се избегне нежелана бременност.

През периода, който е най-благоприятен за зачеване, слузта е доста „жилава“ и може лесно да се разтегне между пръстите. Тази цервикална слуз наподобява суров протеиняйца според консистенцията. След като овулацията спре, изхвърлянето отново става гъсто и след това изчезва напълно. Тъй като структурата цервикална слузмодифициран няколко дни преди, както и няколко дни след края на овулацията, можете да изчислите приблизителния ден на овулация. След три дни след „пиковия ден“, благоприятен за зачеване и преди началото на менструацията, според метода на цервикална контрацепция е разрешено да не се използва защита.

Недостатъци на цервикалния метод на контрацепция

Методът на цервикална контрацепция има следните недостатъци:

• нестабилността в нивото на хормоните, които влияят върху образуването на цервикална слуз, може да доведе до появата на жилава и влажна слуз няколко пъти по време на менструалния цикъл, въпреки че овулация не настъпва. Следователно е възможно да направите грешка, да помислите, че „пиковият ден“ вече е минал и да спрете да използвате контрацепция преди необходимото време;
• Цервикалният метод на контрацепция не е подходящ за жени със заболявания шийката на маткатаили влагалището, тъй като в този случай не е възможно да се определи консистенцията на секретираната слуз;
• „Суха“ вагина означава „безопасни“ дни, тоест дни, неблагоприятни за зачеване. Въпреки това, много жени изпитват изпускане през целия менструален цикъл. Следователно цервикалният метод на контрацепция също не е подходящ за тях;
• Методът на цервикална контрацепция като метод за предотвратяване на бременност не е много ефективен, индексът на Pearl е приблизително равен на петнадесет, т.е. петнадесет жени от сто, които са били защитени с този метод за една година, все още са бременни. Но при правилно изпълнение, както и квалифицирано обучение, индексът на Pearl за цервикален методконтрацепцията е равна на едно към три.

Комбинация с други техники

Комбинацията от цервикалния метод на контрацепция с температурния метод повишава неговата ефективност; получената комбинация (т.нар. симптотермален метод) има по-голяма надеждност, почти подобна на тази на хормоналната контрацепция.

Методи за контрацепция
Симтотермален метод на контрацепция