Как да се лекува генитален херпес при мъжете. Как изглежда гениталния херпес: лечение на херпесна инфекция

Херпесът не прави разлика между половете и засяга както мъжете, така и жените, като се проявява с почти еднакви симптоми. Гениталният херпес при мъжете обаче има свои специфични характеристики, които представителите на силния пол трябва да знаят, за да се борят успешно с инфекцията. Гениталните форми на заболяването имат много по-сериозни последици за тялото и често водят до усложнения, които засягат физическото и психологическото състояние на пациента. Лекарите класифицират този вид херпес като полово предавана болест, тъй като вирусът се предава главно чрез сексуален контакт.

В риск са млади хора в пика на сексуалната активност (на възраст 17-30 години) или хора, практикуващи промискуитет. Вирусът на гениталния херпес е изключително заразен и лесно се предава от човек на човек. Често той е в неактивно състояние в тялото и носителят, без да го знае, може лесно да зарази сексуален партньор. Нека да разгледаме по-отблизо как възниква инфекцията, да говорим за симптомите на заболяването и как как да се лекува генитален херпес при мъжете.

Гениталният (генитален) херпес е силно заразно (инфекциозно) заболяване, което се причинява от херпес симплекс вирус тип 2 или цитомегаловирус. Заразяването става при контакт с болен човек или вирусоносител, който няма видими прояви на херпес. Основните пътища на предаване на вируса:

• Сексуален
• Трансфузия (преливане на кръв)
• Домакинство (чрез спално бельо, кърпи, съдове)

Случаите на инфекция в резултат на кръвопреливане не са толкова чести. Ако се зарази чрез домашен контакт, вирусът може да се предаде чрез спално бельо, общи кърпи, хигиенни предмети и съдове за хранене. Най-често инфекцията става чрез сексуален контакт: при контакт с непроверен партньор, анален, орален секс или незащитен полов акт.

Входните врати за вируса са лигавиците и най-малките лезии по тях, през които инфекцията лесно прониква в тялото. Разпространението на гениталния херпес беше до голяма степен улеснено от сексуалната революция и увеличената практика на орален секс, което доведе до факта, че вирусът, който се разпространява от настинка на устните, лесно се прехвърля към гениталиите на партньора.

При мъжете вирусът навлиза в тялото през главата на пениса и тук представителите на силния пол имат значително предимство пред жените. Тъй като отворът на пикочните пътища е малък, дори ако вирусът попадне върху кожата в близост до семепровода, това не винаги води до инфекция. При жените по време на контакт цялата лигавица на влагалището влиза в контакт с половия орган на партньора и ако е заразен с вирус, вероятно и партньорът ще бъде заразен.

Мъжете са много по-склонни да страдат от генитален херпес и причината за това е проста. Представителите на силния пол са по-активни в сексуален план, много от тях практикуват безразборни връзки с непознати партньори и пренебрегват бариерните методи за защита.

Основни симптоми на заболяването - снимка

Признаците на заболяването обикновено се появяват 5-7 дни след заразяването. Мъжът първо забелязва локално зачервяване на главичката на пениса или вътрешния слой на препуциума. В същото време се появяват болезнени усещания, сърбеж и парене. След няколко часа в областта на зачервяването се образуват малки мехурчета, пълни с бистра течност.

Първите прояви на херпес обикновено са придружени от влошаване на здравето: температурата се повишава, появяват се болки в ставите и мускулите, треска, стомашно-чревни разстройства. Ингвиналните лимфни възли се увеличават по размер и понякога се забелязва гнойно изпускане от уретрата. Това състояние продължава няколко дни, докато дискомфортът, болката и сърбежът в гениталната област продължават. По това време на мъжете не се препоръчва да носят тесни синтетични бански гащи, тъй като това може да провокира увеличаване на симптомите и влошаване на благосъстоянието.

След 3-4 дни обривите с мехури се отварят и оставят след себе си сълзещи рани. Такива ерозии на главата на пениса може да не се лекуват дълго време поради постоянна мацерация и триене с бельо и да причинят на пациента изключително неприятни и болезнени усещания. След известно време язвите започват да изсъхват и да се образуват кора. При тежки обриви сухите струпеи могат да образуват непрекъсната кора върху пениса и да причинят дискомфорт при уриниране. През следващите няколко дни язвите заздравяват и коричките падат без образуване на белег. Гениталният херпес се характеризира с хроничен рецидивиращ ход, когато при всяко отслабване на имунната система заболяването се връща и обривите в гениталната област се появяват отново.

Характеристика на гениталния херпес при мъжете е много по-ниската честота на рецидиви, отколкото при жените. Това се дължи на факта, че имунната система на мъжете е по-силна и по-стабилна и повтарящи се обриви могат да се появят само в случай на сериозни заболявания, екстремни ситуации или силни стресови фактори. Обострянията на херпес обикновено протичат по-спокойно от първичната форма и рядко са придружени от общо неразположение. Но ако рецидивите на гениталния херпес се появяват често (до 6 пъти годишно), това има изключително негативно въздействие върху психологическото състояние на пациента.

Много често мъжете не придават голямо значение на болестта и не искат да се лекуват, особено в случаите, когато рецидивите на гениталния херпес се появяват рядко. Такова несериозно отношение към инфекцията води до постепенно влошаване на симптомите, изтощава тялото, потиска имунната система и увеличава риска от развитие на сериозни усложнения.

Не забравяйте, че гениталният херпес е системна инфекция и всяко нейно обостряне представлява опасност за организма. Усложненията, които се развиват при напреднали форми на заболяването, засягат мъжките репродуктивни органи и могат да доведат до развитие на уретропростатит. В допълнение, инфекцията може да провокира херпесен проктит и цистит и има ясна връзка между обострянията на херпеса и появата на симптоми на тези заболявания.

Най-често усложненията се развиват при липса на навременно лечение и чести рецидиви на заболяването (повече от 6 пъти годишно). В същото време херпесният вирус значително отслабва имунната защита и насърчава разпространението на патогенни микроорганизми (стафилококи, стрептококи, Е. coli), които засягат бъбреците, пикочния мехур, простатата и уретрата. Друга нежелана последица от вирусна инфекция е аналната фисура, която често се появява в резултат на херпесни лезии на ануса и ампулата на ректума.

Хроничният характер на гениталния херпес води до психологически проблеми, карайки младите мъже да се чувстват като изгнаници, да избягват сексуални отношения и дори да правят опити за самоубийство на фона на депресия. Ето защо е важен момент да се свържете с лекар своевременно, който ще проведе необходимия преглед, за да изясни диагнозата, да избере индивидуален режим на лечение и да обясни как да лекува херпес при мъжете.

Диагностика

За да изясните диагнозата, ще трябва да се консултирате с уролог, дерматолог или дерматовенеролог. Специалистът ще постави предварителна диагноза въз основа на характерната клинична картина на заболяването. В трудни случаи, с атипична или асимптоматична форма на херпес, ще трябва да се подложите на редица допълнителни лабораторни изследвания:

Често първичните симптоми на гениталния херпес са подобни на проявите на други заболявания (настинки, хранително отравяне, алергични реакции). Ето защо е много важно да не губите ценно време и правилно да диагностицирате вирусна инфекция, като я разграничите от други патологични състояния.

Лечение

Херпесът в интимната зона при мъжете може и трябва да се лекува, въпреки факта, че е невъзможно напълно да се освободи тялото от вируса. Основата на комплексната терапия е използването на антивирусни лекарства, които могат да блокират размножаването на вируса и значително да намалят тежестта на неприятните симптоми по време на обостряне на заболяването.

• Ацикловир (Zovirax, Virolex).). Антивирусно лекарство, ефективно срещу вируса на херпес симплекс. Предлага се за перорално приложение, разтвор за интравенозно приложение и под формата на мехлем или крем, предназначен за външно лечение на херпесни обриви. Режимът на употреба и дозировката на лекарството се определят от лекуващия лекар в зависимост от тежестта на симптомите, общата картина на заболяването и състоянието на пациента. При лечение на генитален херпес се препоръчва да започнете да приемате таблетки Ацикловир след появата на първите тревожни признаци и да продължите терапията в продължение на 5-7 дни. Обикновено се предписват до 5 таблетки на ден (дневна доза 1000 mg); при имунодефицитни състояния лекарят може да удвои дозата. използва се няколко пъти на ден за лечение на херпесни обриви. Това помага за облекчаване на болезнените симптоми, предотвратява разпространението на инфекцията, намалява риска от усложнения и спомага за бързото заздравяване на плачещите ерозии.
• Фамцикловир (Famvir)– използвани срещу онези щамове на вируса, които са развили резистентност към ацикловир. При лечение на генитален херпес при мъже се препоръчва да приемате лекарството в продължение на една седмица, дневната доза е 3 таблетки. Ако лечението започне късно, се допуска единична доза от 6 таблетки или тази доза може да бъде разделена на две дози.
• Валацикловир. Това е модерно лекарство, което има най-висока активност срещу херпесния вирус. Трябва да се приема два пъти дневно по 500 mg наведнъж. За постигане на траен терапевтичен ефект са достатъчни 5 дни лечение.

При тежки случаи на заболяването се препоръчва интравенозно приложение на антивирусни лекарства; режимът на лечение и дозировката се определят от лекаря и зависят от характеристиките на клиничната картина на заболяването.

Следващият етап от комплексното лечение ще бъде имуномодулираща терапия, насочена към укрепване на защитните сили на организма. За тази цел се предписват интерферонови препарати (Viferon, Genferon), както и индуктори на интерферон (Amiksin, Cycloferon), които имат антивирусен ефект и насърчават производството на интерферон в организма.

При генитален херпес е полезно да се приемат възстановителни билкови препарати (тинктура от елеутерокок, женшен, ехинацея). Добър ефект се постига чрез използването на витаминна терапия, по-специално предписването на калций, цинк, витамини B, C, E. За да се намали честотата на рецидивите, на пациента може да се предпише подкожно приложение на имуноглобулини.

За външно лечение на обриви се използват широко локални препарати:

В допълнение към лечението с лекарства по време на заболяване се препоръчва да преразгледате диетата си и да изключите мазни, пикантни, кисели храни, сладкиши и алкохол. Трябва да се съсредоточите върху млечно-зеленчукова диета и да включите в ежедневното си меню зеленчуци, плодове, ферментирали млечни напитки, зърнени храни, бобови растения, зърнени храни, постно месо и риба. Препоръчително е да пиете повече течности, това ще помогне за възможно най-бързото отстраняване на токсините от тялото.

Лечение на генитален херпес при мъже с народни средства

В допълнение към основното лечение можете да използвате народни средства:

Профилактика

Основната превантивна мярка срещу гениталния херпес е да имате един доверен партньор и да избягвате безразборните връзки. Когато контактувате, трябва да използвате бариерна защита (презервативи). Тази мярка ще помогне за намаляване на риска от инфекция, но няма да може да я елиминира напълно, тъй като вирусът може да се разпространи и да засегне кожата на задните части, слабините и бедрата. Дори ако сексуалният контакт е бил защитен, след него се препоръчва да се третира областта на слабините с антисептични разтвори (например Мирамистин).

Ако все пак възникне инфекция, за да се предотврати рецидив на заболяването, се препоръчва да водите здравословен начин на живот, да се откажете от лошите навици, да спортувате и да се храните правилно. Това ще засили имунната система и ще предотврати връщането на болестта.

Херпесната инфекция на външните и вътрешните полови органи се нарича генитален херпес. При мъжете гениталният херпес е на второ място по честота сред заболяванията на мъжките полови органи. Причината за заболяването са вирусите на херпес симплекс, особено вирусът от втори тип. Тази форма на херпес може да намали качеството на живот и да ограничи сексуалните отношения.

Развитие на генитален херпес

След инфекцията вирусните частици се намират в нервните стволове, които инервират засегнатата от вируса област. Вирусите проникват в нервните клетки и се интегрират в мъжкия генетичен апарат. При отслабен имунитет се създават благоприятни условия за развитие на възпаление. Вирусната ДНК, активирана в засегнатата клетка, провокира синтеза на дъщерни частици на вируса, които се разпространяват в тялото чрез кръвта, причинявайки възпаление и попадайки от спуканите папули в околната среда. През този период заразеният човек става носител на болестта за хората около него.

Повече от 80% от хората са носители на вируса и заразяването с този вирус не винаги може да бъде избегнато. Не трябва обаче да се бъркат понятията херпесна инфекция и активността на инфекциозен генитален процес.

Класификация на гениталния херпес

Заболяването е разделено на два вида: първичен генитален херпес и рецидивиращ. В някои случаи се наблюдава асимптоматичен генитален херпес симплекс.

Първичен - проявява се при млади мъже след началото на сексуалната активност. Заболяването се характеризира с голяма площ на увреждане, обхващаща всяка обвивка на ствола на пениса, скротума, главичката и препуциума. Понякога се наблюдават обриви по задните части и вътрешната страна на бедрата.

Клиничната изява е изразен оток и хиперемия на гениталните органи. Броят на групираните балончета се увеличава. Отворените мехури образуват обширни и плачещи ерозии със заоблени очертания. С течение на времето ерозиите се сливат помежду си и се трансформират в плитки, но болезнени язви. Повърхността заздравява за 2-3 седмици, но на мястото на обрива може да остане белезникаво петно.

Първичният стадий се характеризира със следните симптоми: висока температура, главоболие, общо неразположение, невралгия на седалищния нерв. Проявите нарастват за период от 4-5 дни от момента на обрива и отшумяват с регресията си. Пациентите могат също да бъдат обезпокоени от дизурия, сърбеж и парене и гнойно изпускане от уретрата. Ингвиналните възли се увеличават две седмици след лезията и болката се засилва.

Като усложнение инфекцията се разпространява в тялото на мъжа и на фона на херпес се развива менингит. Към днешна дата са изследвани около 100 вида вируси на болести, от които осем инфекциозни вируса са изолирани от човешкото тяло.

Херпес симплекс вирус тип 1 - засяга лигавицата на устата, очите, кожата на лицето и горната част на тялото.

Херпес симплекс вирус тип 2 - засяга лигавицата на гениталния орган, кожата на задните части и долните крайници.

Херпесният вирус тип 3 причинява следните патологии: варицела и херпес зостер, а в редки случаи засяга гениталиите.

Случаите на заразяване непрекъснато нарастват. Учените са доказали, че повече от 80% от населението е заразено с вируса на херпес симплекс и ¼ от хората, заразени с вируса, страдат от рецидивиращ стадий. Повече от 25% от възрастните мъже страдат от патология и причината за заболяването е ранен полов акт. Мъжете, страдащи от хронични заболявания на тазовите органи, са носители на вируса на херпес симплекс.

Вирусът засяга тазовите нервни плексуси и заболяването е придружено от болкови симптоми. Болката е локализирана в областта на таза, лумбалния перинеум и ректума. Болката, която съществува за дълъг период от време, намалява сексуалната потентност и либидото на мъжа.

Начини на заразяване с генитален херпес

Пътищата и предаването на вируса са разнообразни, като най-честите пътища на заразяване при силния пол са:

• Сексуални – незащитен полов акт, други интимни взаимодействия (целувки, докосвания и др.),
• Домакински – общи съдове, кърпи, спално бельо и др.,
• Вертикално - от заразената майка през плацентата до плода при инфекция както преди бременността, така и по време на бременността,
• Инфузия - по време на кръвопреливане, което се случва много рядко, тъй като кръвта се проверява щателно преди кръвопреливане,
• във въздуха,
• Самоинфекция - пренебрегвайки правилата за интимна хигиена, докосвайки болните места и не миейки ръцете си, вирусът се разпространява на други места в тялото.

Симптоми на генитален херпес при мъжете

Симптомите на заболяването зависят от стадия на патологията: първична инфекция, вторичен, рецидивиращ стадий, атипичен стадий - маскиран като други патологии, асимптоматичен херпес.

Симптоми на началната фаза на инфекция при първични, вторични и рецидивиращи форми на херпес:

• Сърбеж, парене, зачервяване на гениталиите.
• Подуване на главичката на пениса.
• Болезнени усещания.
• Увеличени ингвинални лимфни възли.
• Температурата се повишава до 39 ° C с тежко увреждане на органите.
• Обща интоксикация - слабост, сънливост и др.
• Появата в областта на пениса, тестисите, седалището и долната част на корема на обилен обрив под формата на червени петна, трансформиращи се с времето в папули с белезникав ексудат. Течността е опасна и не можете да чешете обривите, тъй като болестта се развива експанзивно. Папулите ще се срутят сами след няколко седмици.
• Секрецията от уретралната област е жълта и прозрачна и няма мирис;
• Зачервяване на главата на пениса и препуциума.
• Болка при уриниране.

Симптомите на заболяването в различни форми имат определени характеристики. Първичната форма - вирусна инвагинация се появява за първи път, настъпва няколко месеца, седмици или дни след незащитен полов акт. Рецидивиращ - заболяването се повтаря след ремисия по време на отслабване на имунната система. Въз основа на случаите на рецидив в рамките на една година се определя степента на патология:

1. Лека степен - рецидив не се появява повече от три пъти годишно.
2. Средно тежка - повторно заразяване се случва 5 до 6 пъти в рамките на 12 месеца.
3. Тежка – симптомите на генитален херпес се появяват всеки месец.

Рецидивиращият стадий има четири форми на класификация: атипичен микросимптоматичен, атипичен макроскопски, абортивен и асимптоматичен.

При първата форма заболяването не притеснява много вирусоносителя. На пениса има пукнатини, а не везикулозни обриви, а сърбежът в гениталиите е досаден. Втората форма се характеризира с мехури в гениталната област, болка и сърбеж. Третата форма се диагностицира при тези, които са имали заболяването рано и вече са били подложени на медикаментозно лечение. Асимптоматична е много опасна форма на патология; симптомите не се появяват и носителят на вируса заразява други хора, без дори да го знае.

Диагностика на заболяването

Ако се появят горните симптоми, мъжът трябва да посети дерматовенеролог. Специалистът ще извърши визуална оценка на гениталния орган, неговото състояние, ще интервюира пациента и ще събере анамнеза. След това той ще предпише процедури като:

• Пълна кръвна картина - за откриване на атипични мононуклеарни клетки,
• Общ анализ на урината - определя етапа на увреждане на пикочните пътища и бъбреците,
• Полимеразна верижна реакция (PCR) - открива наличието на генетичен материал на патогенен организъм в кръвта,
• цитонамазка от уретралната област,
• Диагностика ELISA - определя наличието на антитела срещу херпесни вируси,
• Културният метод ви позволява да изолирате и идентифицирате херпесния вирус.

Лечение на генитален херпес с лекарства

Основната точка на решаването на проблема е да се намери правилният подход за лечение на болестта и предотвратяване на рецидиви. Лекарите препоръчват да се използват комплексни мерки и да не се ограничава терапията само до антивирусни лекарства. Локалното лечение премахва проблема с кожната инфекция, но тъй като вирусът е вътре в мъжкото тяло, е необходимо да се действа върху херпеса и отвътре. За това се предписват следните лекарства:

• Антихерпетичните лекарства ефективно се борят както с обострянията на заболяването, така и с усложненията, които възникват на фона му.
• Антивирусни лекарства - интерферон и ациклични нуклеозиди: ацикловир, фамцикловир. Интерферонът унищожава активната форма на вируса в тялото, нуклеозидите нарушават разпространението на херпесния вирус, премахват сърбежа, паренето, болката, намаляват образуването на пустули и улесняват заздравяването на язви. Лекарствата се произвеждат под формата на таблетки, интравенозни разтвори, кремове и мехлеми за лечение.
• Имуноукрепващи средства – повишават съпротивителните сили на мъжкия организъм и засилват защитните му свойства.
• Общоукрепващи билкови препарати: женшен, ехинацея, елеутерокок. Имуноглобулиновите разтвори намаляват честотата на последващи рецидиви.
• Витаминна терапия.
• Местни препарати за лечение на обриви: Panivir гел - предотвратява разпространението на инфекцията върху здрави кожни участъци и лигавици, Viferon гел и Viferon маз - бързо облекчават кожни прояви, Herpeferon маз - за ефективно облекчаване на болката и намаляване на симптомите по време на обостряне.
• Физиотерапия.

Напълно невъзможно е да се отървете от вируса на гениталния херпес, поради което основната цел на лечебната терапия е да се намали острия стадий на патологията и да се удължи ремисията. По време на острата фаза на гениталната инфекция е необходимо да се изключи сексуален контакт, тъй като съществува риск от инфекция на сексуалния партньор. Вирусът има способността да се предава независимо от контрацепцията.

Резултатът от терапията е премахването на симптомите на заболяването и преминаването му в ремисия. При рецидивиращ херпес, който избухва повече от шест пъти в рамките на един месец, е необходима превантивна терапия от уролог за увеличаване на периода на ремисия. Комплексното лечение ще предотврати преминаването на патологията в остър стадий и ще избегне различни усложнения и повторение на симптомите.

По време на лекарствената терапия мъжът трябва да премахне алкохола, да промени диетата си и да не яде сладки, пикантни, мариновани или мазни храни. Препоръчително е също така да преминете към растителна и млечна диета и да консумирате максимално течности.

Лечение на генитален херпес с народни средства

Народните средства осигуряват цялата възможна помощ при лечението на генитален херпес при мъжете:

• Листа от ехинацея - тинктурата се използва перорално в продължение на месец след диагностицирането.
• Оксолинов мехлем - омекотява усещането за парене и премахва сърбежа.
• Водороден прекис – третирането на засегнатата област премахва гениталния херпес.
• Солени бани - 4 супени лъжици. Разтворете лъжици морска сол в 10 литра топла вода и вземете вана за 10-15 минути преди лягане. След процедурата трябва да попиете засегнатата област със салфетка и да я разтриете с парче лед.
• Масло от лайка – намалява сърбежа по гениталиите при втриване.
• Невен, маточина, мащерка - инфузии се използват за лечение на гениталната лигавица.
• Мед и жълтурчета – смесете 50 грама мед и 50 грама жълтурчета, нанесете сместа върху засегнатата област на тялото.
• Колекция от антисептични растения - в равни пропорции трябва да смесите невен, листа от бреза, живовляк и да смесите всичко. След това 3 с.л. колекция, налейте 0,5 литра вряща вода, оставете за 3 часа, филтрирайте и използвайте ежедневно за лечение на мъжките полови органи. Отварата може да се добави към ваната.

Ако сте болни, трябва да поддържате подходяща хигиена и да ядете храни като чесън, ябълки, кисело мляко и риба. Също така трябва да се откажете от алкохола, пушенето и кафето.

Усложнения на заболяването

Човек трябва да знае, че инфекцията води до сериозни последствия, които засягат функциите на репродуктивната система и причиняват сексуални разстройства. Възможни усложнения:

• Развитието на заболявания - цистит, простатит, рак на простатата, безплодие, импотентност и други патологии.
• Нарушение на нервната система - невроза, болка в сакролумбалната област, ректума, долната част на корема, перинеума. Възпалителните процеси образуват пукнатини в ануса.
• Психологически проблеми - при хроничната форма на заболяването мъжете се смятат за изгнаници, започват да избягват полови контакти, изпадат в депресивно състояние, а по-слабите от тях понякога правят опити за самоубийство.

Инфекциите в областта на слабините се класифицират като венерически болести и на мъжете им е трудно не само физически, но и психологически. Рискът от заболяването се увеличава при мъже, занимаващи се с контактни спортове: борба, муай тай и джудо. Можете да хванете херпес по борба по този начин. Този тип инфекция се проявява в обилен обрив по шията и главата, провокира възпаление на гърлото и повишена телесна температура на спортиста.

Превантивни мерки

Превантивни мерки срещу заразяване с генитална инфекция:

• Избягвайте промискуитет;
• Използвайте контрацепция - презервативите ще намалят риска от сексуална инфекция, но няма да я елиминират напълно, тъй като инфекцията се разпространява и засяга кожата на бедрата, задните части и областта на слабините;
• Лечение на слабините - препоръчително е да се третира областта на слабините с антисептични разтвори след полов контакт.

Ако възникне инфекция с вируса, трябва незабавно да се свържете с дерматовенеролог. Също така трябва да включите спортните дейности в обичайния си начин на живот, да премахнете лошите навици и да въведете правилното хранене. Тези действия ще помогнат за укрепване на имунната система и предотвратяване на рецидив.

При мъжете честотата и дълбочината на рецидивите е значително по-малка, отколкото при жените. Мъжкият имунитет винаги е стабилен и равномерен, така че гениталният херпес се проявява при доста сериозни патологии, извънредни ситуации и когато в тялото на мъжа няма достатъчно витамини.

Един от основните фактори за намаляване на имунитета е тежкият стрес; поради същата причина тежестта на проявите на вирусна инфекция е особено висока. При намаляване на имунитета инфекцията може да засегне голям брой мъжки органи и да причини много щети. Следователно, в ранните стадии на рецидив, заболяването трябва да бъде точно диагностицирано и своевременно да започне цялостно лечение.

Херпесът е едно от най-често срещаните заболявания на планетата. В момента науката познава седем основни вида вирус, всеки от които причинява свои собствени лезии на кожата и лигавиците. Херпесът в слабините при мъжете обикновено се причинява от вируса на херпес симплекс тип II (HSV-2).

Това заболяване се характеризира не само с изключително неприятни симптоми, но може да доведе и до сериозни усложнения. В нашия преглед и видео в тази статия ще говорим за неговите причини, епидемиология, клинични симптоми, както и методи за диагностика и лечение.

Мъжкият херпес се причинява от HSV-2, член на семейството на херпесните вируси. Според статистиката на СЗО повече от 400 милиона души в репродуктивна възраст са заразени с него (около 11% от населението на света).

Обърнете внимание! Според последните данни, HSV-1, който обикновено е причината за "настинки" на устните, при определени условия може да провокира и развитието на генитален херпес.

Херпесният вирус тип II е невроинвазивен. Това означава, че след заразяване той мигрира към клетките на нервната система (сакрални ганглии) и остава там завинаги. Понастоящем не са разработени методи за лечение за пълно отстраняване на този патоген от тялото.

Вирионът има кръгла форма. Диаметърът му е 120-200 nm.

Структурата на патогена включва наличието на:

• суперкапсид(външна обвивка), състояща се предимно от липопротеини;
• гликопротеинидълги около 10 nm, които като шипове покриват повърхността на вируса;
• гуми(тегумент) или вътрешна протеинова обвивка, която предпазва патогена от неблагоприятните ефекти на външната среда;
• капсид, оформен като двадесетоъгълник, който защитава ДНК;
• ядрасъдържащи самия нуклеотид; HSV-2 ДНК се състои от 20 гена.

Вирусът поддържа добра стабилност в околната среда. При температура от 50 °C умира след 30 минути, при замръзване може да запази жизнеспособността си за неопределено време.

Убийте патогена:

• рентгенови лъчи;
• ултравиолетова радиация;
• алкохол;
• органични разтворители;
• основни дезинфектанти.

Механизъм на предаване на инфекцията

Херпесът в слабините при мъжете обикновено е следствие от инфекция с HSV-2. В 98-99% от случаите патогенът се предава по полов път чрез незащитен полов контакт. След инфекцията заболяването обикновено не се проявява по никакъв начин; по-рядко клиничната проява на херпес при мъжете води до сериозни последици за здравето (прочетете повече).

важно! Рискът от инфекция с HSV-2 се увеличава стотици пъти, ако сексуалният партньор има видими признаци на заболяването.

Днес се считат за редки начини на предаване на инфекцията:

• домашни(при неспазване на правилата за лична хигиена, използването на общо бельо, кърпи, кърпи и др.);
• инфузия(при преливане на заразена кръв от донор на реципиент);
• вертикален(от болна майка до дете в утробата (прочетете повече)).

Как се проявява херпесът?

Защо херпесът е толкова неприятен: как се проявява това заболяване при мъжете? Интересното е, че нейните симптоми до голяма степен зависят от етапа, в който се намира.

Има:

• първична инфекция;
• вторична инфекция;
• рецидивиращ херпес;
• атипични форми;
• безсимптомни форми.

Обърнете внимание! Инкубационният период на патологията е кратък. Средно от инфекцията до появата на първите клинични признаци минават от 3 дни до 3 седмици.

Симптомите на херпес при мъжете в началния етап могат да бъдат както следва:

• хиперемия (зачервяване), сърбеж и усещане за парене в областта на гениталиите;
• подуване на главата на пениса;
• болка по време на секс;
• уголемяване и чувствителност на ингвиналните лимфни възли.

Малко по-късно (след около седмица), когато заболяването се развие, клиничните прояви напомнят повече на херпес гениален: симптомите при мъжете включват:

• появата на специфичен обрив - натрупвания на малки везикули (мехурчета) с прозрачно съдържание;
• след 2-4 дни мехурчетата се пукат и на тяхно място се образуват мокри язви;
• след 5-7 дни язвите изсъхват и постепенно заздравяват.

В случай на рецидив на заболяването, което обикновено се случва на фона на намален имунитет, се появяват пустули в засегнатите преди това области. При атипичен ход на инфекцията първите признаци на херпес при мъжете могат да бъдат маскирани от симптоми на грип или ARVI - треска, студени тръпки, тежка слабост.

Възможни усложнения

Гениталният херпес е не по-малко опасен от другите инфекции, предавани по полов път. „Сложността“ на това заболяване се крие във факта, че е невъзможно напълно да се победи със съвременните методи на лечение.

Въпреки че симптомите на херпес са доста лечими, ако ситуацията излезе извън контрол, HSV-2 може да доведе до:

• намален общ и локален имунитет;
• обостряне на хронични заболявания;
• простатит;
• рак на простатата;
• цистит;
• артрит;
• проктит;
• безплодие.

Диагностични методи

След като разберем дали мъжете страдат от херпес, ще разберем как се диагностицира това заболяване.

Появата на един или повече от описаните по-горе симптоми на инфекция е причина да потърсите медицинска помощ. Лекар - дерматолог, дерматовенеролог или уролог - ще може да постави предварителна диагноза въз основа на характерната клинична картина.

В бъдеще стандартните медицински инструкции предвиждат потвърждаващи лабораторни изследвания:

• ELISA– серодиагностичен метод, който ви позволява да откриете наличието на специфични антитела срещу HSV-2;
• PCR– с помощта на този модерен и високоефективен тест можете да откриете ДНК на патогена в биоматериал (например съдържанието на везикули);
• културен метод - изолирането и идентифицирането на вируса става чрез посяване върху клетъчни култури.

Лечение: как завинаги да забравите за сърбящите мехури

Въпреки факта, че е невъзможно напълно да се освободи тялото от HSV-2, лечението на херпес при мъжете има следните цели:

• потискане на процеса на възпроизвеждане (възпроизвеждане) на вируса;
• възстановяване на адекватен имунен отговор;
• поддържане на защитните сили на тялото на правилното ниво за дълъг период от време;
• предотвратяване на рецидиви;
• предотвратяване на усложнения.

Прием на антивирусни лекарства

Тази важна точка на терапията е насочена директно към вируса, който причинява херпес: лечението при мъжете включва използването на антивирусни лекарства.

Те включват:

• Ацикловир (Zovirax, Gerpevir);
• Фамцикловир (Famvir);
• Валацикловир.

В зависимост от тежестта на симптомите, тези лекарства се предписват под формата на антивирусен мехлем или таблетки.

Лекарства:

• намаляване на броя на вирусните частици в съдържанието на пустулите и следователно инфекциозността на пациента;
• съкращават продължителността на обривите.

Това е интересно. Ако пациентът почувства самото начало на характерното усещане за парене и успее да вземе хапчето, има голяма вероятност този конкретен рецидив да премине без сърбеж, обриви и рани.

Имуностимулираща терапия

В случай на тежка инфекция, както и при отслабени пациенти, имуномодулаторите се предписват според показанията на лекаря.

Лекарства по избор:

• Интерферони (Leukinferon, Reaferon, Genferon, Viferon);
• Индуктори на интерферон (Арбидол, Амиксин, Неовир, Циклоферон).

Ако няма директни показания за употребата на сериозни лекарства, но искате да укрепите имунната си система, природните средства ще ви помогнат:

• ехинацея;
• женшен;
• сок от касис;
• корен от джинджифил.

Но най-ефективният и естествен начин за поддържане на имунитета и предотвратяване на рецидив на херпес вирусна инфекция остава корекцията на начина на живот и храненето. Всеки пациент със собствените си ръце може да намали до минимум вероятността от обриви с мехури.

• поддържайте правилни модели на сън и почивка;
• яжте здравословни, балансирани, обогатени и разнообразни храни;
• отказ от лоши навици - алкохол и тютюнопушене;
• по време на обостряне, поддържайте лична хигиена, за да предотвратите добавянето на вторична бактериална инфекция;
• пийте повече течности, за да намалите симптомите на интоксикация;
• носете бельо от естествени материи, което не ограничава движенията.

важно! Според изследвания имунитетът на хората, които водят здравословен начин на живот, е значително по-висок от средния.

Няколко думи за превенцията

HSV-2 е широко разпространен, така че не е толкова лесно да се предпазите от него през целия си живот.

Въпреки това, като следвате основните правила за превенция, можете значително да намалите риска от инфекция:

1. Избягвайте случайни и безразборни сексуални контакти.
2. Използвайте презервативи.
3. Придържайте се към принципите на здравословния начин на живот.
4. Редовно посещавайте вашия уролог за профилактични прегледи.

Въпроси към лекаря

Още веднъж за симптомите

здравей Преди седмица правих секс с нов партньор. Вчера имаше силен сърбеж и парене по главата на пениса и кожата около него. Днес вече забелязах няколко малки мехурчета с бистра течност. Много е болезнено да се уринира. Херпес ли е? Какво трябва да направя сега?

здравей Херпесът на препуциума при мъжете е неприятно и много често явление. Симптомите, които описвате, са много подобни на него. Разбира се, трябва да посетите лекар, за да потвърдите тази диагноза.

Местните антивирусни лекарства - ацикловир или зовиракс - сега ще помогнат за облекчаване на неприятните симптоми. Нанесете обилно върху засегнатите от мехури обриви 4-6 пъти на ден.

Вероятност от инфекция

Каква е вероятността да хванете това заболяване? Ако съпругата ви се е заразила с херпес отдавна, още като студентка, и 1-2 пъти в годината й се появяват мехури в интимната област? Просто живеем заедно от четири години и никога не съм имал обрив.

здравей За съжаление, вероятността да се заразите с HSV-2 дори при един незащитен контакт с партньор, който има клинични прояви на заболяването, е близо 80-90%. Липсата на клинични прояви на инфекция най-вероятно показва силна имунна система. Това е добре, защото при човек с добра защита на организма херпесът протича безсимптомно. Можете да проверите дали сте заразени или не, като вземете тестове - ELISA или PCR.

Според статистиката, Около 60% от населението са носители на причинителя на вируса.

Причини за заболяването при мъжете

И така, какви са причините за гениталния херпес? Гениталният херпес се причинява от два вида вируси – HSV 1 и HSV 2 (прост вирус тип 1 и 2). HSV 1 най-често се локализира по лицето, засягайки гениталиите само в 20% от случаите, останалите 80% са HSV 2.

И двата вида принадлежат към голямото семейство на херпевирусите., който включва повече от 200 вида вируси. Те се различават помежду си по структурата на черупките си, които съдържат липо- и гликопротеини, придобили сферична форма.

Вирусите във външната среда са доста издръжливи и се унищожават при температура от +50 градуса в рамките на 30 минути. Те понасят с лекота всякакви минусови температури и са способни да замръзват и размразяват многократно, без да губят жизнеспособността си. Те могат да се съхраняват дълго време при температура от -70 градуса по Целзий.

Върху метални повърхности (кранове, дръжки на врати, монети) живеят около 2 часа, върху пластмасови и дървени повърхности – 3 часа, върху мокра марля и памук – до 6 часа (или докато изсъхнат напълно на стайна температура).

Пътища на предаване

директен контакт на лигавици, биологични течности (слюнка, сперма, вагинален секрет), увредени тъкани и кожа. (типично за HSV 2);

контактно-битов път (типичен за вирус тип 1). Чрез кърпа, козметика, съдове, зъболекарски консумативи;

въздушно-капков път (възможен само за HSV 1);

вертикално - от жена до нейния плод през плацентата или по време на раждане;

кръвопреливане от донори, трансплантация на органи.

Разберете какво представлява и как можете да го излекувате.

Или можете да видите снимка на баланопостит при мъжете> и да определите конкретния подтип на заболяването.

А какво причинява късната еякулация може да прочетете на тази страница:. Има прости начини да се отървете от това заболяване.

Рискови групи

• мъже, които водят активен сексуален живот с постоянна смяна на партньорите;
• хомосексуалисти (според статистиката 50% страдат от болестта);
• бисексуални;
• юноши и младежи под 25 години;
• наркомани;
• хора, които имат работа с кръв и всякакви други биологични течности по време на работа.

Как да избегнем инфекция?

• имат един сексуален партньор, не се ангажират в случайни сексуални контакти;
• използвайте презерватив по време на полов акт;
• отказ от полов акт, ако партньорът вече е заразен с генитален херпес, докато не бъде напълно излекуван;
• използвайте лекарства, които предпазват от инфекция по време на полов акт, например Betadine, Panavir Intim, Aquazan, Vokadin;
• провеждане на цялостни мерки за общо подобряване на човешката имунна система (отказ от лоши навици, поддържане на здравословен начин на живот, рационално, балансирано хранене);
• спазвайте установените стандарти за лична хигиена.

Клинични симптоми

Инкубационният период може да варира от 24 часа до 25 дни.

След това идва активната фаза, по време на която се появяват симптоми: първо има сърбеж и парене, след което идват поредица от групови обриви, които след 2-3 дни се превръщат в гнойни пустули и гнойни язви. След 3-5 дни те се покриват с корички и постепенно падат.

Местоположение на обриви:

• уретрата на пениса;
• перианална област и бедра;
• главичката и препуциума на пениса;
• коронална бразда;
• скротум.

В допълнение, по време на първична инфекция могат да се появят следните симптоми:

• възпаление на лимфните възли в областта на слабините;
• гноен секрет с неприятна миризма от пениса;
• затруднено уриниране;
• повишена (обикновено субфибрилна) температура;
• болка в областта на скротума.

В някои случаи на фона на тежък имунен дефицит могат да се появят усложнения като простатит, уретрит и рецидивиращи ректални фисури.

Кога трябва да започне лечението?

Отговорът е много прост – колкото по-рано, толкова по-добре! Ако започнете лечебния процес в ранните етапи, е възможно да предотвратите появата на обриви и всички други неприятни симптоми.

Ако започнете да приемате лекарства в момент, когато те вече са се появили, това ще съкрати времето за излекуване. Нелекуваният херпес крие риск от рецидиви и усложнения.

Лечението е насочено предимно към патогена. В активната фаза се използват антивирусни лекарства, които предотвратяват пролиферацията на вируси: Pharmciclovir, Valacyclovir, Acyclovir, Acigerpin, Panavir, Zovirax. Използват се както вътрешно, така и локално.

Освен това се използват имуномодулатори за повишаване на защитните сили на организма: Имунофан, Риботан, Циклоферон, Градекс, Вегетан. Препоръчва се прием на витамини от група В, билкови лекарства: ехинацея, елеутерокок, женшен, външно масло от ела, невен, лайка.

За облекчаване на симптомите използвайте противовъзпалителни, антихистаминови и антипиретични лекарства. Обикновено курсът на лечение е 10-15 дни.

Не трябва да се доверявате на източници, които твърдят, че пълното и окончателно излекуване на това заболяване е невъзможно. Според статистиката в 70% от случаите мъжете се отърват от генитален херпес.

Просто трябва да реагирате навреме и да не стартирате хода на заболяването. И най-важното, не забравяйте, че превенцията е най-ефективното лечение!

Гениталният или генитален херпес е често срещано вирусно заболяване на пикочно-половата система, с което до 20% от полово зрялото население се заразява поне веднъж в живота си до 35-40-годишна възраст.

Най-често заболяването се среща при жените, но мъжете не са пощадени от неприятните му прояви върху кожата и лигавиците на половите органи. Физически и психически, патологията е доста трудна за мъжете, освен това може да причини сериозни последици, които засягат не само сексуалната активност, но и здравето като цяло.

Патогенът, който причинява херпесна инфекция, засягаща гениталиите, е вирус от семейството Herpes viridae. В семейството има много генетично подобни форми, но само 2 от тях причиняват сексуални прояви:

• HSV-1 (20% от случаите).В допълнение към проявите на гениталиите, той причинява обрив по устните, очите, различни пневмонии или органични лезии на централната нервна система.
• HSV-2 (80% от случаите).Засяга не само гениталния орган, но и сакралната област, вътрешната част на бедрата, задните части и пубиса.

Най-голяма вероятност от инфекция се наблюдава, ако и двете форми на вируса се предават от носителя наведнъж.

Според таксономията на болестите ICD-10 следните кодове съответстват на генитален херпес:

• Перианална херпесна инфекция - A.60.1
• Аногенитална херпесна инфекция - A.60.9

Патогенът е нестабилен във външната среда, след изсушаване губи вирулентност и бързо умира.

Пътища на заразяване

Инфекцията възниква по няколко начина:

• Сексуален контакт. Няма значение дали се извършва вагинален, орален или анален секс. Най-заразни са хората с тежки симптоми и остра фаза на заболяването.
• Домашни.Предаването на патогена може да стане чрез използване на лични вещи на заразен човек: спално бельо, кърпи, халат и др.
• Вертикална.Така се нарича предаването на патогена от майка на дете по време на бременност. Инфекцията може да настъпи вътреутробно и да причини множество малформации или може да възникне по време на раждане и преминаване на детето през родовия канал. В този случай в неонаталния период съществува висок риск от усложнения, включително смърт.
• Инокулация.Това означава независимото прехвърляне на патогена от болен човек в нови огнища.

Най-честият от тях е предаването по полов път, останалите са изключително редки. При полов контакт има риск да се заразите от човек, който няма никакви симптоми, който е носител на генитален херпес, но дори самият той не подозира за това.

Входната врата на вируса в тялото е мукозният епител. Мъжката анатомия дава предимство в това отношение, тъй като вероятността вирусът да навлезе в семепровода е много по-малка поради тесния лумен на канала и почти постоянното наличие на секрет или секрет в него.

Предразполагащи фактори за разпространението на тази инфекция:

• увреждане на лигавиците на гениталиите, устата или ректума;
• нарушаване на имунната система и намаляване на силата на организма да устои на инфекциозни заболявания;
• възраст на най-висока сексуална активност (18-35 години);
• ранно начало на сексуална активност;
• честа смяна на партньори.

Видове заболявания

Според времето на поява гениталният херпес се разделя на:

• първичен (след първия епизод на инфекция);
• повтарящи се или хронични (повтарящи се случаи с възобновяване и отшумяване на симптомите).

Гениталният херпес се различава по естеството на симптомите:

• Типична форма- придружен от стандартна картина на обриви по лигавиците под формата на мехурчета с течност.
• Атипична (субклинична) форма- симптомите са налице, но са леки, може да не се наблюдава болка.
• Безсимптомна форма (носителство)- характеризира се с пълна липса на признаци на заболяване. Среща се в 20% от случаите. Тази форма може да бъде установена само въз основа на клинични изследвания.

Заболяването се диференцира според групата симптоми:

• еритематозна форма- подуване, възпаление и зачервяване на мястото на нараняване излизат на преден план в симптомите;
• булозна форма- най-големият проблем не са обриви, а язви, които се образуват след спукването на везикулите;
• хеморагична форма- усложнена с кървене от уретрата или ануса;
• сърбяща форма- не се появява обрив, но се наблюдава силен сърбеж на засегнатите места, понякога принуждаващ пациента да разчесва кожата, докато се появят рани.

Симптоми и прояви

След като влезе в тялото, вирусът мигрира по кръвния поток и се установява в нервните ганглии. Инкубационният период продължава от ден до месец. След това вирусът увеличава количеството си и навлиза в таргетните клетки – лигавици и кожа в близост до половите органи, след което настъпват първите прояви.

В други случаи минава много време преди появата на първите симптоми и те се появяват само след действието на такива фактори:

• стрес;
• сезонен дефицит на витамини;
• операции (особено с обща анестезия);
• хипотермия и ARVI;
• злоупотреба с алкохол.

Симптоми на първичен херпес

На първо място се появяват признаци на обща интоксикация: човек може да има треска, слабост и неразположение, загуба на апетит и главоболие. Всички тези прояви често не са свързани с херпесно заболяване, а се възприемат като начало на грип или настинка.

След това се появяват обриви. Те се развиват по тази схема:

• В областта на слабините мъжът изпитва сърбеж, понякога пробождане или парене.
• На мястото на лезията се появява подуване и леко възпаление.
• Появяват се везикулозни обриви с течност вътре, които се намират върху пениса или съседните области. Те могат да бъдат разположени на групи, сливайки се в една голяма формация. Понякога се образуват няколко такива огнища.
• След 1-5 дни обривите се отварят и на тяхно място се образуват гнойни язви с мръсножълта повърхност.
• В продължение на 5-10 дни върхът на язвите изсъхва и се покрива с краста. Отокът и паренето ще спаднат до този момент.
• След няколко дни настъпва пълно заздравяване на язвите.

Местоположение на херпесни обриви при мъжете:

• главата на пениса или гънката на препуциума;
• коронална бразда;
• изход от уретрата;
• скротум;
• вътрешна част на бедрата;
• перинеума и перианалната област.

Херпес на уретрата

Тази генитална форма е придружена от болезнен синдром, парене и хиперемия на лумена на уретрата. Уретрата може да е гореща. Всички тези признаци са налице както по време на уриниране, като се засилват в началото на процеса, така и по време на почивка. Правенето на секс по време на такива прояви става почти невъзможно поради силен дискомфорт.

Херпес на пикочния мехур

Характерни прояви са появата на кръв в урината и нарушения в уринирането, свързани предимно с болка в края на процеса.

Човек може често да иска да отиде до тоалетната, но количеството на урината ще бъде необичайно оскъдно и налягането на струята ще се промени.

Перианален херпес и ректални лезии

Противно на общоприетото схващане, както хомо-, така и хетеросексуалните мъже са еднакво податливи на тази форма. Обривите в тази област се превръщат в дълбока пукнатина, която се лекува дълго време и често причинява вторична инфекция. Актът на дефекация става по-сложен.

На сфинктера се появяват ерозии, които причиняват усещане за парене и кръвта се появява от тях по време на дефекация.

Херпес на простатата

Може да причини репродуктивни нарушения, свързани с потентността, тъй като процесът е придружен от болка, която се разпространява към пениса и скротума. Болката може да се излъчва към долната част на гърба и перинеума.

Уринирането става проблематично и ингвиналните лимфни възли се възпаляват значително.

В някои случаи гениталният херпес може да обхване няколко места на локализация наведнъж. По правило симптомите се засилват и протичането на заболяването става по-остро.

Симптоми на вторичен херпес

Въпреки факта, че след началния етап проявите преминават, вирусът остава скрит в тялото, докато не действат факторите, предизвикващи повторно обостряне.

Честотата на рецидивите зависи от здравословното състояние на мъжа и вида на вируса, който причинява заболяването. Вирусът HSV-2 причинява по-чести рецидиви.

Има следните видове вторичен генитален херпес:

• аритмичен- периодите на ремисия са неравномерни и варират от няколко седмици до шест месеца;
• монотонен- с чести екзацербации и кратки интервали;
• затихване- с краткотрайни слаби рецидиви и дълги ремисии.

Рецидивите се характеризират с по-леки симптоми в сравнение с първата поява на симптоми. Не се наблюдава температура или главоболие. Обривите се локализират всеки път на едни и същи места, появяват се 12-48 часа след началото на обострянето и пълното им излекуване настъпва по-бързо от първия път.

През първите години след първоначалния епизод рецидивите се появяват по-често, а след няколко години те се появяват много по-рядко.

Мъжете, които изпитват повтарящи се екзацербации повече от 3 пъти годишно, са диагностицирани с хроничен херпес. Тази честота означава, че имунната система не се справя добре с потискането на вируса и следователно изисква активно лечение.

Възможни последствия и усложнения

Гениталният херпес не причинява често усложнения. Най-често човешката имунна система е в състояние да се справи с активността на патогенния агент.

Трябва да потърсите медицинска помощ, ако по време на генитален херпес възникнат следните признаци на усложнения:

• главоболие с висока интензивност;
• признаци на хранително отравяне (гадене, повръщане);
• силна болка в задната част на главата;
• слабост;
• повишаване на температурата до 39 ° C и повече;
• загуба на съзнание;
• конвулсивен синдром;
• промяна или загуба на обоняние и чувствителност към вкуса;
• слабост на крайниците от едната страна на тялото;
• болка в ставите.

При мъжете херпесната инфекция може да причини следните усложнения:

• злокачествен тумор на простатата;
• цистит;
• проктит;
• дизурия;
• пълзящ флегмон;
• простатит.

Едно от последствията е разстройство на нервната система с появата на невротичен синдром, болка по протежение на нервните връзки от гръбначния стълб до тазовата област.

Понякога вирусът може да зарази други органи, да се разпространи в очите, значително да намали зрението или да се появи на пръстите, локализирайки се в нокътното легло и унищожавайки основата му.

В най-тежките случаи заболяването засяга черния дроб, ставите, белите дробове и променя свойствата на кръвта.

В допълнение, заболяването може да причини сериозни психологически проблеми, свързани с нарушен сексуален живот и принудително въздържание. Вирусът може също да зарази сперматозоидите, което ги прави неспособни да оплодят и причинява безплодие.

Диагностика

След като се свържете с венеролог, пациентът се интервюира и се изследват гениталиите, ануса и перинеума. Специалистът може да постави предполагаема диагноза след първата консултация, но поради факта, че много полово предавани болести имат подобни прояви, е необходимо да се изясни първичната диагноза. За това се използват лабораторни методи.

Всички диагностични техники, насочени към идентифициране на генитален херпес при мъжете, са разделени на 2 групи:

• директно определяне на структурните единици на херпеса;
• индиректно откриване на вируса чрез неговите антитела в човешката кръв.

Материали за идентифициране на вирусни елементи могат да бъдат:

• тъканни проби от везикули и лезии;
• изстъргвания от язви, ректум и уретра;
• уретрална слуз или сперма.

След вземане на намазка от уретрата може да има усещане за парене или болка в продължение на няколко часа, както и повишен дискомфорт при посещение на тоалетната. Тази снимка е нормална и скоро ще изчезне.

За да се определят антителата, тестът взема кръв и анализира нейния серум.

За идентифициране на вируса на гениталния херпес се извършват следните тестове:

• Ензимно-свързан имуносорбентен анализ. Чрез този метод се откриват специфични антигени, които са два вида - IgG и IgM. Вариациите в присъствието на тези имуноглобулини може да означават, че заболяването се е появило за първи път или се е появило повторно, а също така може да означава необходимост от задълбочени изследвания.
• PCR изследваневи позволява да изолирате фрагменти от вирусна ДНК в кръв, слуз или намазки.
• Културни изследвания. За да направите това, материалът се засажда върху специална хранителна среда, поддържа се при определена температура и след това се изследва под микроскоп.

Важни точки при диагностицирането на това заболяване, които ви позволяват да получите ясни резултати:

• За да се изключи фалшиво отрицателен отговор, е необходимо да се изследват максимален брой различни проби от един пациент - течност от простатата, кръв, урина, остъргвания от ерозии, сперма и урина. Това е необходимо, тъй като вирусът има тенденция да се проявява избирателно в определени видове биоматериал. Поради тази причина анализът на една среда може да не е информативен.
• Прегледът не трябва да е еднократен, трябва да се повтори. Единственият отрицателен резултат задължително се нуждае от потвърждение.

При усложнения може да са необходими допълнителни консултации с проктолог, имунолог, онколог и други специализирани специалисти.

Лечение

Успехът и ефективността на лечението зависи от комплекса, разработен от лекаря, и съвестното изпълнение на всички терапевтични мерки от пациента.

Веднъж попаднал в тялото, херпесният вирус остава завинаги в клетките на нервната система. В момента в медицината не са разработени методи за пълното им премахване и отстраняване от тялото.

Терапията на херпесната инфекция има следните цели:

• целенасочено намаляване на симптомите (намаляване на подуване, болка, обриви и сърбеж);
• потискане на репликацията на вируса по време на обостряне, което намалява проявите на заболяването и съкращава периода на рецидив;
• създаване на устойчивост на организма и условия за дълготрайно задържане на вируса чрез увеличаване на продължителността на ремисия и укрепване на имунната система.

Основни методи на лечение:

• Антивирусни перорални средствакоито предотвратяват размножаването на вируса (Ацикловир, Зовиракс, Цикловир, Валтрекс и др.). Ако успеете да вземете тези лекарства преди везикулите да започнат да се появяват, рецидивът може да отшуми незабавно, ограничен до парене и сърбеж. В тежки случаи тези лекарства се прилагат интравенозно;
• Антивирусни средства за локално приложение(Gerpeferon маз, Panivir гел);
• Имуномодулатори за подобряване на имунния статус(Тинктура от женшен, тинктура от елеутерокок, Lavomax, мултивитаминни препарати Vitrum, Biomax);
• Симптоматични средствас анестетичен, антихистаминов и противовъзпалителен ефект (Theraflu, Ibuprofen, Ketoprofen, Fenistil);
• Нелекарствени методи(плазмафереза, ендоваскуларно лазерно лечение на кръвта).

Понякога при системна употреба възниква пристрастяване към лекарства, насочени към потискане на активността на херпесната инфекция. В този случай лекуващият лекар препоръчва използването на аналогови лекарства.

По време на лечението на острата фаза сексуалният контакт трябва да бъде ограничен, тъй като терапията не засяга способността за заразяване на сексуален партньор. Освен това трябва да премахнете от диетата си храни, съдържащи захар, маринати, мазни храни и алкохол до края на лечението. Диетата трябва да съдържа много растителни фибри и млечни продукти.

Профилактика

Превантивните мерки срещу генитален херпес са разделени на три групи:

• профилактика на здрави мъже;
• спешни превантивни мерки;
• предотвратяване на рецидив.

Профилактика за здрави хора

За здравите мъже е важно да избягват случайни сексуални връзки с хора, в чието здраве не са напълно сигурни. Използването на презерватив значително намалява вероятността от инфекция, но не гарантира абсолютна защита. За орален секс има специални латексови салфетки, които предотвратяват навлизането на патогена в лигавиците на устната кухина, но този метод е доста разпространен в Европа и Америка и все още е по-малко търсен в страните от бившия ОНД.

В първите минути след полов акт е необходимо да се измият старателно гениталиите - това може да предотврати проникването на патогена в епителните тъкани.

За да се предотврати заболяването, е необходим периодичен преглед за наличие на херпесна инфекция и други болести, предавани по полов път.

Важен момент е спазването на правилата за лична хигиена и използването на лични вещи в ежедневието. Важно е да миете ръцете си с антисептици.

За да се предотврати инфекцията, е важно да имате редовен сексуален партньор, системно да подобрявате здравето чрез втвърдяване и здравословен начин на живот.

Спешна профилактика

Ако здравето на сексуалния партньор предизвиква най-малко подозрение, тогава след контакт е необходимо да се вземат мерки възможно най-скоро. Всички тези методи не гарантират пълна безопасност, но значително намаляват риска от заболяване.

Има няколко метода за предотвратяване на спешни случаи:

• използване на мехлем Herpferon. Трябва да се използва не по-късно от час след полов акт;
• в най-кратки срокове е необходимо антисептично лечение на областта на слабините с помощта на разтвори на хлорхексидин или мирамистин.

Предотвратяване на рецидив

За да се избегнат повтарящи се екзацербации, е необходимо да се елиминира отрицателното въздействие върху мъжката имунна система:

• избягвайте тежки и хронични заболявания;
• не прегрявайте при горещо време;
• премахване на стреса;
• своевременно лечение на всички болести, предавани по полов път;
• не ставай прекалено студен.

Укрепването на имунната система, здравословният начин на живот и движението играят ключова роля за предотвратяване на рецидиви.

Във видеото лекарите разказват подробно за симптомите, диагностиката и лечението на гениталния херпес.