Какво е необходимо за ултразвук на таза. На кой ден от менструалния цикъл трябва да се направи ултразвук на тазовите органи? Честота на ултразвук

При жените това включва използването на вълни за последващо създаване на цялостен образ на тъканите в долната част на корема.

Обща информация

Тази процедура включва показване на компютър на изображение, което се изпраща от ултразвукови вълни. Впоследствие изображението може да бъде записано на почти всяко устройство и запазено. Ултразвукът при жените обикновено се извършва по три начина, а именно:

• трансабдоминален;
• трансректален;
• трансвагинален.

Цел:

1. разберете причината за чести болки в корема;
2. откриване на възможни възпалителни процеси в тялото;
3. определяне на размера и формата на яйчниците;
4. потвърждаване или напълно изключване на извънматочна бременност;
5. определя размера и формата на матката.

Ултразвук на тазовите органи при жените. Подготовка за процедурата

• На първо място, трябва да се отбележи, че ако преди няколко дни сте претърпели така нареченото рентгеново изследване с контрастен агент, трябва да уведомите директно лекуващия лекар за това. Работата е там, че горепосоченото вещество остава в тялото няколко дни и съответно може да засегне жените.
• По-добре е да носите широки дрехи непосредствено преди процедурата. Някои лекари предлагат пълно събличане, включително от кръста надолу, и използване на специална медицинска рокля. Ако сте планирани и за биопсия, първо ще трябва да подпишете така наречения формуляр за информирано съгласие.
• Важно е да се отбележи, че пациентите се съветват да идват с това, което се нарича празно черво. За няколко дни е по-добре напълно да премахнете от диетата си онези храни, които водят до повишено образуване на газове (например всички бобови растения, картофи, зеле, черен хляб, мляко и др.).
• При изследване на матката и яйчниците жените трябва да бъдат изследвани в първата част на целия менструален цикъл при липса на очевидни противопоказания от лекуващия лекар. По този начин резултатите ще бъдат по-надеждни.

Възможни рискове

В област като гинекологията тестовете по правило не представляват опасност. Въпреки това, в този случай, или по-скоро, когато има възможност за навлизане на инфекция в тялото. В случай на биопсия шансовете за инфекция на пациента също са много високи.

Как се извършва ултразвуково изследване?

В област като гинекологията диагностиката на тазовите органи се извършва доста бързо. Пациентът ляга на дивана с лице към специалиста и разкрива стомаха си. След това лекарят прилага специално вещество върху сензора (за трансвагинална процедура върху сензора се поставя презерватив) и започва последователно да го движи в съответната област, като само от време на време прилага натиск. Тази процедура се счита за абсолютно безболезнена при липса на сериозни възпалителни процеси. Смята се, че в зависимост от целта на изследването ултразвуковото сканиране продължава от 10 до 20 минути.

Как върви това изследване и защо е толкова необходимо в този важен период?

Същността на ултразвуковия метод на изследване (ултразвук) е, че сензор (трансдюсер) генерира ултразвукови сигнали и ги изпраща дълбоко в човешкото тяло. Там те се отразяват от тъканите, след което се приемат от сензора и се преобразуват в електрически сигнали, които след подходяща обработка се възпроизвеждат на екрана на устройството под формата на изображение.

Цел на изследването

Ултразвукът ще помогне най-пълно да диагностицира заболяванията на репродуктивната система и, ако е възможно, да ги лекува преди бременността. Например 6–8?% от жените са диагностицирани с хроничен ендометрит (възпаление на матката). Това може да усложни началото на бременността или да доведе до нейните усложнения, така че това заболяване трябва да бъде излекувано на етапа на планиране на бебето. Ненавременното лечение на заболявания на тазовите органи може да доведе до необратими промени в репродуктивната система, включително безплодие.

С помощта на модерно ултразвуково оборудване е възможно да се визуализира и оцени състоянието на повечето тазови органи. По време на изследването ясно се идентифицират пикочния мехур, матката, яйчниците, частта от влагалището, разположена по-близо до шийката на матката, част от дебелото черво, както и мускулите и съдовете на таза.

Изследване на корема

Когато предписва тази процедура, лекуващият лекар ще ви разкаже подробно как да се подготвите за нея и в кой ден от менструалния цикъл е най-добре да се подложите на изследването. За предпочитане е да направите това веднага след края на менструацията (на 5-7-ия ден от цикъла) или 1-3 дни преди началото. Това е оптималното време за идентифициране на възможни патологични промени.

Ултразвукът на тазовите органи се извършва по два начина: с абдоминален сензор (поставя се на предната коремна стена) и вагинален (сензорът се вкарва във влагалището).

При коремен преглед процедурата се извършва при пълен пикочен мехур. За да направите това, трябва да изпиете 300-500 ml негазирана вода 30 минути преди процедурата или да се въздържате от уриниране за 2-3 часа. Достатъчно напълненият пикочен мехур не пречи на изследването на матката зад него. Ако пикочният мехур е празен, изследването на матката е трудно, тъй като в този случай е трудно да се разграничи тъканта на пикочния мехур от матката. При използване на вагинален метод изследването се извършва с празен пикочен мехур, така че трябва да посетите тоалетната преди процедурата.

За по-добра ултразвукова диагностика, независимо от метода на изследване, е препоръчително да се изпразнят червата. В случай на метеоризъм (подуване) трябва да изпиете активен въглен (1-3 таблетки) 2-3 часа преди процедурата: това ще намали количеството на газовете в червата и ще улесни изследването.

В допълнение към документите, трябва да вземете със себе си на процедурата пелена (кърпа), която ще поставите на дивана, и хартиени салфетки за отстраняване на специалния гел, който се прилага върху сензора или стомаха по време на изследването. Гелът е необходим за осигуряване на директен контакт между сензора и кожата за по-добра проводимост на ултразвуковия сигнал. Ако се подлагате на процедурата в търговска структура срещу заплащане или по застрахователна полица VHI, тогава там вече се предоставят пелена за еднократна употреба и салфетка.

Напредък на изследването

По време на тазов ултразвук жената лежи по гръб на дивана. При преглед на корема повърхността на кожата в долната част на корема се намазва предварително със специален звукопроводим гел. Процедурата се извършва чрез движение на сензор в долната част на корема. Преди да използвате вагиналния сензор, избършете го със суха мека кърпа или (ако е замърсен) с кърпа, леко навлажнена в сапунена вода, и след това отново със суха кърпа. Звукопроводящ гел се нанася върху сканиращата повърхност на сензора и върху него се поставя презерватив, след което пациентът се помоли да огъне коленете си и да ги раздалечи леко, след което сензорът се вкарва във влагалището.

Ултразвуковото сканиране отнема средно 15-20 минути, но в сложни клинични ситуации може да отнеме повече време. Въз основа на резултатите от изследването се попълва протокол за ултразвукова диагностика, който се дава на пациента и ако има амбулаторна карта, данните от ултразвука се въвеждат в него. При липса на амбулаторна карта е препоръчително протоколът от ултразвуково изследване да бъде в два екземпляра: единият за лекаря, другият за пациента.

Понастоящем се предпочита ултразвукът с помощта на вагинална сонда. Предимството на вагиналния преглед е липсата на предварителна подготовка и по-добра визуализация за сраствания в тазовата област, с изразена подкожна мазнина. Недостатъкът на този метод е трудността на пълното изследване на образувания с размери над 10 см. В такива случаи се извършва ултразвук с помощта на абдоминален сензор, за да се изясни ситуацията.

Какво ще покаже ултразвукът на таза?

По време на ултразвук на тазовите органи лекарят оценява състоянието на матката, шийката на матката, яйчниците и околните органи (фалопиевите тръби обикновено не се визуализират по време на изследването). Оценява се вътрешната структура на органите, промените в техния размер, форма, наличието на туморни образувания, измерва се дебелината на вътрешния слой на матката (ендометриума) и се определят други патологични промени, които могат да доведат до проблеми при подготовката за зачеване или причиняват усложнения по време на бременност.

Нормално матката има крушовидна форма, дължината й при жена в детеродна възраст е средно 5,0 cm (4,5–6,7 cm), дебелина – 3,5 cm (3,0–4,0), ширина – 5,4 cm (5–6,4 cm). Дебелината на ендометриума - вътрешният слой на матката (във формуляра за изследване този параметър се обозначава като M-ехо) - зависи от фазата на менструалния цикъл: на 5-7 дни тази цифра е 4-6 mm, на дни 15–28 – 7–14 mm.

През целия менструален цикъл ендометриумът трябва да бъде хомогенен. Размерите на яйчниците при жени в детеродна възраст са средно 3,6 cm дължина (3,0–4,1 cm), ширина – 2,6 cm (2,0 – 3,1 cm), дебелина – 1,9 cm (1,4–2,2 cm). Обикновено в първите дни на менструалния цикъл в яйчника се откриват няколко фоликула с диаметър 4-6 mm, след 10-ия ден от цикъла един от фоликулите става доминиращ и се увеличава в диаметър до 10 mm. Освен това размерът му става още по-голям, достигайки 18–25 mm до момента на овулацията (освобождаването на яйцеклетката от фоликула). С нарастването на доминантния фоликул останалите фоликули стават по-малки. След овулацията доминантният фоликул "изчезва" или значително намалява по размер. В същото време може да се открие малко количество течност в пространството зад матката. Спуканият фоликул пониква в капиляри (малки съдове) и се превръща в жълто тяло, което произвежда хормона прогестерон. Жълтото тяло може да се види само през първите няколко дни след овулацията. Ако настъпи оплождане и имплантиране (закрепване на оплодената яйцеклетка към стената на матката), жълтото тяло остава и може да бъде открито до 14-та седмица от бременността. Миометриумът (мускулна тъкан) на тялото и шийката на матката обикновено също имат хомогенна структура. Обикновено при ултразвук не се откриват образувания, заемащи пространство.

Възможни проблеми

С помощта на ултразвук на тазовите органи е възможно да се идентифицират различни патологични процеси на репродуктивната система при жените:

Аномалии в развитието на матката и вагината(инфантилна - недоразвита, седловидна, двурога или еднорога матка, матка с пълна или непълна вътрешна преграда, пълно или частично удвояване на гениталните органи и др.).

Миома на матката(доброкачествен тумор, произхождащ от мускулната тъкан на матката) е най-честата патология на репродуктивната система. По време на изследването можете да определите размера на възлите и тяхното местоположение. Миоматозният възел може да бъде разположен дълбоко в една от стените на матката, да изпъкне на външната й повърхност или да изпъкне в маточната кухина, деформирайки я. Формата на възлите е правилна, кръгла или овална, с гладки, ясни контури. Малък възел варира от 8–15 mm в диаметър, среден – 15–35 mm, голям – 35–70 mm. При повтарящи се изследвания винаги е необходимо да се определи размерът на възлите: това ще определи дали възелът расте и своевременно ще предпише лечение.

Ендометриоза– доброкачествено заболяване, характеризиращо се с появата на ендометриума (лигавицата на матката) извън вътрешния слой на матката.

Тумори и тумороподобни образувания на яйчниците(доброкачествени и злокачествени). Кисти на яйчниците се срещат при жени от всички възрасти. При преглед се открива заоблена формация в яйчника, чиито контури са ясно видими. Съдържанието на кистата може да бъде хомогенно или хетерогенно.

Възпалителни заболяваниятазови органи, например тубоовариални образувания (това е името, дадено на един възпалителен конгломерат на яйчника и фалопиевата тръба). В по-голямата част от случаите тубоовариалните образувания възникват като усложнение на възпалителния процес на фалопиевите тръби. Също така на ултразвук можете да видите признаци на хроничен ендометрит: разширяване на маточната кухина, наличие на газ в нея, хетерогенност на ендометриалната структура.

Хиперпластични процеси на ендометриума– патологичен растеж на вътрешния слой на матката. Чрез ултразвук се определя като образувание с различни размери с повишена плътност и гъбеста структура, заемащо или цялата маточна кухина, или само малка част от нея. Признаци на полип (растеж) на ендометриума са образувания с ясни, равни контури, които се появяват в областта на вътрешния слой на матката.

Ултразвукът е ценен диагностичен метод, който ви позволява да направите правилна диагноза на заболявания на вътрешните полови органи. Въз основа на получените данни лекарят взема решение за избора на рационален метод на лечение, като взема предвид естеството на идентифицираната патология. Няма противопоказания за това изследване.

Поставянето на абсолютно точна диагноза на пациент при първичен преглед е много трудна задача дори за висококвалифициран специалист. Въпреки това, благодарение на съвременните диагностични методи, стана възможно да се видят всички нюанси на състоянието на тялото. Едно от тях е ултразвуковото изследване.

Условия за предписване на ултразвук на тазовите органи

Изследването, което се извършва с помощта на ултразвук, е широко разпространен и най-безопасен диагностичен метод, неслучайно се използва дори при проследяване на бременността при жените. Човешкото тяло е способно да отразява и абсорбира ултразвукови вълни в различна степен, което прави възможно провеждането на ултразвукови изследвания. С помощта на специални сензори вълните, насочени към всеки орган, сканират изследваната област, след което сигналите се преобразуват в изображение на монитора.

Предимствата на ултразвуковия метод включват високо съдържание на информация, безболезненост на процедурата, възможност за забелязване на отклонения от нормата в ранните стадии на заболяването, освен това по време на това изследване кожата не се уврежда и не се въвеждат лекарства в нея. тяло. Ултразвукът не отнема много време и не причинява дискомфорт на пациента.

Ултразвуковото изследване на тазовите органи ни позволява да определим състоянието на пикочния мехур, яйчниците, матката, шийката на матката и фалопиевите тръби при жените, а при мъжете състоянието на простатната жлеза и семенните мехурчета.

Показания за ултразвук на таза могат да включват болка в слабините, откриване на кръв в урината, проблеми с уринирането, безплодие, менструални нередности при жените, намалена потентност при мъжете. В допълнение, ултразвукът на тазовите органи ви позволява да видите анатомичните характеристики на пациента, вродените патологии, свързаните с възрастта промени и да наблюдавате ефективността на определен метод на лечение. Също така е много важно редовно да провеждате този преглед за превантивни цели, тъй като това ви позволява да откриете най-малките отклонения от нормата, своевременно да диагностицирате тумори и възпалителни заболявания и да започнете да ги лекувате.

Това е интересно
Съвременните жени отдавна са спрели да се обръщат към знаците, за да разберат кой ще се роди - момче или момиче. Днес бъдещите майки могат предварително и с висока степен на точност да определят пола на бебето. Гениталната туберкулоза се появява в плода на 7-та седмица от бременността, след 20-та седмица родителите вече могат да разберат кого очакват. При използване на 3D и 4D технологии е възможно да се определи пола на детето от 15-та седмица.

Преди ултразвук или подготовка за процедура за преглед на таза

Подготовката за изследването зависи от това как ще се извърши процедурата. И при мъжете, и при жените ултразвукът на тазовите органи може да се извърши трансабдоминално, тоест през предната коремна стена. Този метод на изследване е показан дори за девици и бременни жени. Два дни преди ултразвука е важно да изключите от диетата газирани напитки, бобови растения, млечни продукти, сурови зеленчуци и плодове, както и да избягвате големи хранения. Това е необходимо, за да се предотврати образуването на газове в червата, което може да попречи на точната диагноза. Освен това трябва да почистите червата си. За да направите това, трябва да направите клизма или глицеринова супозитория 2-3 часа преди изследването на тазовите органи или да вземете слабително предишния ден. 1 час преди трансабдоминален ултразвук на таза трябва да изпиете литър обикновена негазирана вода, за да поддържате пикочния си мехур пълен.

Изследването на тазовите органи при жените също се извършва трансвагинално. Тази процедура не изисква предварителна подготовка.

При диагностициране на тазовите органи както при жени, така и при мъже, ултразвукът може да се извърши трансректално, тоест през ануса. Пикочният мехур трябва да е пълен, а червата – прочистени. Този метод на диагностика при мъжете позволява най-точното изследване на простатната жлеза и семенните везикули, а при жените - за идентифициране на заболявания на пикочните пътища. Този тип ултразвук е показан и при извършване на биопсия.

По време на бременност жените се подлагат на така наречения акушерски ултразвук - той ви позволява да наблюдавате състоянието на гениталните органи на бъдещата майка и развитието на плода. Ултразвукът по време на бременност не изисква специална подготовка, но в навечерието на прегледа на таза все още трябва да се въздържате от консумация на храни, които допринасят за образуването на газове, и да дойдете за процедурата 3-5 часа след хранене.

Ултразвукът на тазовите органи няма противопоказания, така че тази процедура е разрешена за всички.

Кога е по-добре да се направи ултразвук на таза и процедурата?

За да получите най-точните диагностични резултати, е важно да се подложите на преглед в рамките на строго установен период от време. Така при жени в репродуктивна възраст ултразвукът на тазовите органи се извършва на 5-8-ия ден от цикъла - през този период клиничната картина е най-ясно представена. Акушерска ехографияобикновено се прави три пъти - през всеки триместър на бременността. За какъв период и защо се извършва?

1. 11-13 седмица– основната функция на първия ултразвук е да диагностицира евентуално наличие на малформации на ембриона.
2. 18-21 седмица– една от най-важните задачи на ултразвука остава идентифицирането на вродени малформации на плода, измерват се размерите на самия плод, неговите органи и системи. През този период можете да определите пола на бебето.
3. 30-34 седмица– оценява се размерът на плода, съответствието му с гестационната възраст; Определя се позицията на плода в маточната кухина, което е важно за последващото определяне на тактиката за управление на раждането.

Ултразвук на таза при мъжетеможе да се направи по всяко време.

Препоръчва се както мъжете, така и жените да се подлагат на профилактичен ултразвуков преглед веднъж годишно, за да се открият скрити патологии, а при откриване на аномалии - стриктно според графика, предписан от лекуващия лекар.

По време на процедурата за извършване на ултразвук на тазовите органи, използвайки някой от описаните по-горе методи, пациентът не изпитва дискомфорт или болка - съвременното медицинско оборудване отчита анатомичните особености на човека и за да предпази пациента от инфекции се използват презервативи със сензори, поставени във влагалището или ректума.

• При трансабдоминален методЗа провеждане на ултразвуково изследване пациентът лежи на дивана по гръб, лекарят премества сензора върху областта на изследваното тяло. Върху кожата в областта на изследвания орган се прилага специален гел, който предотвратява образуването на въздушни синуси, които предотвратяват проникването на вълни, което ви позволява да показвате най-ясното изображение на монитора.
• По време на трансвагинален ултразвуктаза при жените, сензорът се вкарва във влагалището и пациентът изпитва много по-малко дискомфорт, отколкото при редовен гинекологичен преглед.
• Трансректален ултразвукизвършва се, когато пациентът лежи на дивана отстрани, със свити колене. Малък сензор се вкарва безболезнено директно в ректума. Ехографията на малкия таз продължава средно 15-20 минути и се извършва от специалисти сонолози. По време на ултразвук понякога пациентът е помолен да носи мокри кърпички, кърпа и пелена.

Какво показва ултразвукът на тазовите органи при жените и мъжете?

Диагностиката на тазовите органи с помощта на ултразвукови вълни позволява да се определи състоянието на изследваните органи и да се постави точна диагноза. За да направи заключение, лекарят просто трябва да проучи картината, показана на монитора. Изображенията могат да бъдат отпечатани, ако е необходимо. Ултразвукът на таза при жените ни позволява да диагностицираме много заболявания, например маточни фиброиди, ендометриоза, салпингоофорит, ендометрит, кисти на яйчниците, тумори, както и ранна бременност. При мъжете прегледът на таза показва картина на състоянието на простатната жлеза и пикочния мехур, ви позволява да идентифицирате аденом на простатата и други тумори, дава възможност за откриване на доброкачествена хиперплазия на жлезата и много други.

Пациентът може веднага да разбере резултатите от изследването. Ако се открият отклонения от нормата със заключение, изготвено от сонолог, пациентът се изпраща на лекуващия лекар (гинеколог, уролог), който определя необходимия курс на лечение.

Понеделник, 23.04.2018г

Редакционно мнение

Навременната диагноза ви позволява да избегнете усложнения при лечението на заболяването и понякога дори да увеличите продължителността на живота. За съжаление малко от нас подхождат към грижата за здравето си с висока степен на отговорност и се обръщат към методите за превантивна диагностика. Замислете се, животът е толкова променлив и мимолетен! Съветваме ви никога да не отлагате посещенията при лекар и да се подлагате на всички необходими прегледи навреме.

Мъжете се изследват, ако имат следните симптоми:

• еректилна дисфункция;
• атипично изпускане от уретрата;
• болка в долната част на корема, долната част на гърба;
• кръв в еякулата или урината;
• смущения в процеса на уриниране (промени в честотата на уриниране и количеството на урината, болка).

Жените трябва да бъдат подложени на следните признаци:

• атипично кървене;
• болка в долната част на корема;
• смущения в менструалния цикъл.

Ултразвукови методи

Проучванията могат да се извършват по три начина:

• трансабдоминален - през стената на коремната кухина;
• трансвагинален - през влагалището;
• трансректално - през ректума.

При необходимост методите могат да се комбинират.

Трансректалният и трансвагиналният ултразвук предоставят повече информация от трансабдоминалния ултразвук. Въпреки това, първите два метода имат противопоказания. При някои пациенти е показан само трансабдоминален ултразвук.

Противопоказания

Самият ултразвук няма противопоказания. Ултразвукът не вреди на деца, бременни жени или възрастни пациенти. Трябва обаче да се вземе предвид методът на изследване.

Трансабдоминалната ехография няма противопоказания, освен че затлъстяването на пациента затруднява изследването. Мастният слой значително намалява яснотата на изображението.

Трансвагинален ултразвук на тазовите органи не се извършва през втория и третия триместър на бременността. През първия триместър може да се направи трансвагинален преглед.

Трансректалните изследвания са противопоказани:

• с чревна обструкция;
• след операция на ректума;
• при хемороиди;
• при наличие на хронични фисури на сфинктера.

Девиците се подлагат на трансректален или трансабдоминален ултразвук.

Не се препоръчва ултразвук след рентгеново изследване с контраст. Контрастното вещество може да повлияе на надеждността на резултатите. По-добре е да отидете на рентгенова снимка след ултразвук.

Също така ултразвуковото изследване на тазовите органи може да бъде неинформативно след колоноскопия и гастроскопия. Тези процедури спомагат за увеличаване на образуването на газове в червата.

Подготовка

Подготовката за изследването зависи от вида на процедурата. Съществуват обаче и общи мерки: преди всички видове ултразвук е необходимо да се изчистят червата от газове. За да направите това, 3 дни преди изследването трябва да се откажете от газообразуващите продукти:

• брашно;
• сладко;
• сурови зеленчуци и плодове;
• бобови растения;
• ястия със зеле;
• пълномаслено мляко и млечни продукти;
• газирани, кофеинови и алкохолни напитки.

Можете да ядете варено постно месо (пуешко, пилешко филе, телешко), каша, твърдо сварени яйца (по едно на ден).

Също така през тези 3 дни, с повишено образуване на газ, ентеросорбентите са добре дошли. Не си ги „възлагайте” обаче произволно. Нека Вашият лекар определи необходимостта от такава мярка.

Характеристики на подготовката за различни видове процедури:

• Трансабдоминалният ултразвук се извършва при пълен пикочен мехур. Един час преди процедурата изпийте 1-1,5 литра чиста негазирана вода и не изпразвайте пикочния мехур.
• В навечерието на трансректалния ултразвук червата се изпразват с помощта на клизма или глицеринови супозитории. Прочистващите действия се повтарят сутрин, преди изследването.

Диагностика на патологии с помощта на ултразвук

При жените процедурата се провежда за идентифициране на:

• възпаление;
• дисфункция на органите на репродуктивната система;
• неоплазми;
• заболявания на яйчниците и матката.

Мъжете се изследват за диагностициране на заболявания на простатата.

Ултразвукът се използва както за жени, така и за мъже при диагностицирането на:

• тумори;
• заболявания на пикочния мехур и пикочните пътища;
• патологии на други вътрешни органи.

Кога е най-доброто време за ултразвук на тазовите органи?

При мъжете изследването може да се извърши по всяко време според показанията.

Но въпросът е кога е по-добре да се направи ултразвук на тазовите органи при жените? - не празен, тъй като фазата на цикъла значително влияе върху много показатели, например дебелината на ендометриума.

На кой ден от цикъла е по-добре да се направи ултразвук на тазовите органи? , зависи от диагностичната задача.

Най-често сканирането се извършва за период до 10-ия ден от цикъла. За целта обаче има и други схеми.

При диагностициране на причините за безплодие се предписват три ултразвукови прегледа в различни фази на месечния цикъл:

1. От 8 до 10 дни. Избира се оптималният и доминантен фоликул.
2. От 14 до 16 дни. Обемът му се измерва.
3. От 22 до 24 дни. Определя се наличието на жълтото тяло и наличието или липсата на овулация.

Преди да планирате IVF, процедурата се извършва през първите 2 дни от цикъла, за да се определи броят на фоликулите, независимо от изобилието на менструация.

При жени в менопауза изследването се извършва по всяко време.

Декодиране на резултатите от изследването

Заключение Ултразвукът се извършва в съответствие със следните характеристики на изследвания орган: размер, обем, еднаквост на неговата структура, ехогенност, яснота на контурите. Има много параметри за оценка на резултатите от ултразвук на тазовите органи, ето някои от тях.

матка.Формата е крушовидна или овална. Средна ехогенност на миометриума. Ендометриумът с ясно изразени контури, еднаква дебелина, с висока ехогенност, е разположен в центъра на матката. Стандартните показатели за размера на органа зависят от фактори като деня на месечния цикъл, броя на бременностите и ражданията в историята и възрастовия фактор (менопауза).

Норми за размера на матката

Отделно се измерва размерът на шийката на матката и съотношението й спрямо тялото на матката.

Яйчници. Техният размер варира значително в зависимост от деня на месечния цикъл, възрастта на жената и употребата на хормонални средства, включително контрацептиви.

Измерват се форма, дължина, ширина и дебелина. За яйчниците се определят обемът и броят на фоликулите.

Норми за размера на яйчниците

Какво показва ултразвуковото изследване на тазовите органи при жените?

Ето няколко примера за патологични промени:

• Патологичното увеличение на размера на матката, съчетано с наличието на заоблени области с хетерогенна ехогенност, показва фиброиди.
• Саркомът е подобен на фиброидите, но туморите имат намалена ехогенност и вътрешни кистозни включвания.
• Неравномерната дебелина на стените, увеличеният размер на матката и повишената ехогенност на миометриума показват ендометриоза.
• Свиването на матката, като едновременно с това се увеличават яйчниците, може да означава синдром на поликистозни яйчници (PCOS).
• Възпалителният процес в яйчниците - оофорит, може да бъде диагностициран с намаляване на ехогенността и сферична форма на органите.

Някои диагнози трябва да бъдат изяснени с допълнителни изследвания. Например, диагнозата "сарком на матката" може да се постави само въз основа на резултата от хистологично изследване.

Ултразвукът може да разкрие индиректни признаци на ерозивни процеси в шийката на матката, но за потвърждаване на диагнозата е необходима колпоскопия. Това проучване ще бъде необходимо и за диагностициране на дисплазия и рак на шийката на матката - ултразвукът не ги открива.

Как се извършва ултразвук на тазовите органи?

Всички видове ултразвук на таза се извършват приблизително еднакво:

1. Пациентът лежи по гръб (по време на трансректален преглед - на негова страна).
2. По време на трансабдоминален ултразвук върху изследваните зони се нанася гел и след това трансдюсерът се движи по тялото. За провеждане на трансвагинални и трансректални изследвания сензор, поставен в презерватив, се третира с гел и след това се вкарва във влагалището или ректума.

Ултразвуковите вълни, отразени от изследваните тъкани, позволяват да се изследва изображението на органите на монитора в реално време. Това е много важно, ако е необходимо да се оцени движението на вътрешните органи и характеристиките на кръвообращението.

Ултразвуковата ОМТ е изследване, което помага да се идентифицират заболявания на тазовите органи. Тази процедура е толкова безопасна, че като проверите състоянието на репродуктивните органи с помощта на този метод в текущия цикъл, можете да планирате бременност.

Ултразвукът също няма ефект върху семенната течност и подвижността на сперматозоидите.

Ултразвуковата ОМТ е комплексно изследване, което включва диагностика на състоянието на няколко органа.

• Ако се назначава такова изследване, трябва да знаете какво включва то.
• Жените се проверяват за:
• Матка, яйчници.
• Цервикална матка
• Тумори на органи.

Фалопиеви тръби.

• Ендометриум в зависимост от датата на цикъла.
• При мъжете ултразвукът на тези целеви органи включва проверка на състоянието:
• Урея.
• Семенни мехурчета.

Простатна жлеза.

По време на ултразвук и при двата пола

• Показания за употреба
• Общи показания:
• Определяне на количеството остатъчна урина.
• Откриване или изключване на неоплазми по органи.
• За контролна биопсия.
• Изследване на ректума при съмнение за неоплазми.

За жените се разграничават следните показания:

• Метод за установяване на причините за коремна болка.
• Причини за вагинално кървене.
• Откриване на възпаление в таза.
• Извършване на анализ на състоянието на матката
• За безплодие.
• За ранна диагностика на зачеването.
• Ако подозирате някакви заболявания на репродуктивните органи.

При мъжете специфичните показания за ехография на таза са:

• Необходимостта от подробен преглед на простатната жлеза.
• Идентифициране на причините за безплодие.
• Проверка на състоянието на неоплазмите на простатната жлеза.

Тъй като такава диагностика може да се извърши с различни методи, има противопоказания за някои от тях. По принцип тази процедура е неинвазивна, не уврежда здравето и се извършва независимо от пола/възрастта на пациента.

При мъжете и жените

Съществуват различни методи за провеждане на ултразвукова диагностика на тазовите органи, при които е възможно да се получи висококачествена визуализация на органите и необходимата информация за тяхното състояние. Въз основа на получените данни лекарят решава дали е необходима допълнителна диагностика или предписва лечение.

Коремна

Този универсален метод може да се използва за жени, мъже и деца. , при които изследването се извършва през перитонеума. Техниката е безопасна и нетравматична и не причинява дискомфорт на изследваното лице.

Няма абсолютни противопоказания, но ще възникнат някои трудности, ако:

• Пациентът има голям мастен слой на корема. Няма да е възможно органите да се визуализират ефективно, тъй като ултразвуковите вълни не могат да преминат през мазнините.
• Има открити рани и изгаряния в долната част на корема.

Този метод за сканиране на тялото помага за разпознаване
заболявания като цироза, тумори във всякакъв стадий на развитие, кисти, абсцеси, камъни в жлъчката и др.

Вагинален

Този метод се нарича още метод на кухина, тъй като във влагалището на пациента се вкарва сензор със специална форма. Поради физиологични причини процедурата може да се прилага само при диагностицирането на ОМТ при жени.

Тя ви позволява да се доближите до изследваните органи възможно най-бързо, като по този начин давате на диагностика най-голямото количество информация за изследваните системи.

Методът има противопоказания:

• Девствеността.
• Периодът на бременност е повече от 12 седмици.
• Наличието на възпаление на шийката на матката и влагалището.
• Скорошна операция на шийката на матката.

Ректална ултразвукова диагностика

Този метод се прилага предимно при мъже, тъй като сензорът може да достигне разстояние от няколко милиметра. При жените се използва, ако има нужда от подробна диагностика на органи при девици или бременни жени и не може да се направи абдоминална ехография.
Диагностиката използва сензор, подобен на вагиналния, но с по-малък диаметър. Това премахва всякакви неприятни усещания.

Има противопоказания:

• Наличието на пукнатини и фистули в ректума.
• Хирургия на дебелото черво, липса на такава.
• Обостряне на хемороиди.
• Такова изследване не се прилага, ако пациентът категорично откаже.

Такова изследване ви позволява да постигнете най-точните данни поради плътното прилягане на сензора към изследвания орган (4-5 mm)

Как да се подготвим за изследване?

Мерките за подготовка ще зависят от вида на предписаната ултразвукова OMT техника. Общи препоръки за всеки тип, независимо от пола:

• Няколко дни преди датата отидете на диета. Не трябва да включва газообразуващи продукти. Сред тях: зеле във всякаква форма, бобови растения, печени продукти с прясна мая, газирани напитки. Пълномасленото мляко трябва да се изключи.
• Можете да ядете зърнени храни, зеленчуци, месо и риба, приготвени на пара или задушени. Не трябва да са мазни.
• Трябва да ядете малки порции, но често.
• Спазването на режима на пиене е задължително.
• Препоръчително е да премахнете стресовите ситуации и да си починете пълноценно.

Вагинално ултразвуково изследване, подготовка

Подготовката се състои в предварително посещение при гинеколог, той ще предпише някои лабораторни изследвания, резултатите от които трябва да бъдат показани на лекаря и след неговото одобрение отидете на ултразвук. Естествено, пред лекаря са необходими хигиенни процедури.

Ректален преглед: подготовка

В допълнение към правилното хранене трябва да се обърне внимание на прочистването на стомаха. За да направите това, се препоръчва да вземете активен въглен предната вечер. Дозировка на лекарството: 1 таблетка на 10 kg тегло. Ако не може да се използва въглен, може да се използва всяко подходящо леко слабително средство.

Също така е необходимо да се направи клизма - 2 вечерта, 1 сутрин преди изследването. Количеството вода в нея е не повече от 1,5 литра, трябва да е хладна или стайна температура.

При абдоминален преглед пикочният мехур трябва да е пълен, но при абдоминалните методи трябва да е празен.
Кога е по-добре жената да се подложи на такава процедура?

Жените го имат, защото трябва да е обвързано с менструалния цикъл. Оптимално е ултразвук на тазовите органи да се направи от 5 до 10 ден от цикъла. Точно по това време ендометриалният слой в матката е подходящ за изследване: ще бъде възможно да се открият неоплазми дори в началните етапи.

Как се извършва процедурата?

Методиката зависи и от вида на изследването. Преди да посетите лекар, трябва да разберете как се извършва ултразвук на таза:

• Пациентът освобождава стомаха си от дрехите и сяда на дивана. Нанася се акустичен гел в долната част на корема. С помощта на сензор се изследват матката, придатъците, фалопиевите тръби и пикочния мехур.
• Пациентката ляга на дивана или гинекологичния стол и сгъва краката си. Върху сензора се поставя медицински презерватив, вкарва се на плитка дълбочина и се извършва преглед.
• Ректален метод. Пациентът освобождава долната част на тялото от дрехите. Лежи на лявата страна, свива краката, придърпва ги към корема. Върху сензора се поставя медицински презерватив и се поставя в ануса. По време на процедурата трябва да се отпуснете колкото е възможно повече, тогава дискомфортът ще бъде сведен до минимум.

Декодиране на резултатите от изследването

Ултразвукът на малкия таз дава възможност да се разбере състоянието на всички изследвани органи и да се сравнят нормалните им размери с получените данни.
При жените това изследване ви позволява да диагностицирате:

• Ендометриоза.
• Киста на яйчника.
• Тумори.

При мъжете от ключово значение са параметрите за състоянието на простатата и пикочния мехур. Възможно е да се открие аденом на простатата, туморни неоплазми и хиперплазия.
Квалифициран специалист ще интерпретира резултатите.

Заключение

Навременната диагноза ще избегне усложнения, изследването ще включва цял комплекс. А що се отнася до репродуктивната система, нейното здраве е възможност да продължи своята надпревара. Ако имате характерни симптоми, не можете да отлагате посещението на лекар.