Какво е soe. Повишена ESR

Един от показателите, изследван по време на клиничен кръвен тест (общ анализ), е скоростта на утаяване на еритроцитите, обозначена с краткото съкращение ESR или ROE. Значението му за диагностициране на заболявания, макар и неспецифично, е доста високо, тъй като повишената ESR в кръвта е причина за по-нататъшно диагностично търсене. Основните причини за този вид отклонение от нормата са дадени в тази статия.

В какъв случай говорим за ускоряване на СУЕ?

Общоприетата норма за скоростта на утаяване на еритроцитите е:

• За възрастни мъже – 1-10 mm/h;
• За възрастни женски – 2-15 mm/h;
• За лица над 75 години – до 20 mm/h;
• Малки деца, независимо от пола на детето - 3-12 mm/h.

Мерната единица е броят милиметри, които червените кръвни клетки се утаяват за един час. Основата на този диагностичен тест е изследването на способността на червените кръвни клетки да се утаяват под въздействието на собственото си тегло, когато останат във вертикален тънък стъклен съд при условия, при които кръвта е лишена от способността да се съсирва. Следователно стойността на ESR се определя от съдържанието на еритроцитите и състава на плазмата, както и от техните функционални способности и полезност.

Важно е да запомните!

За увеличаване или ускоряване на ESR се говори, когато възрастовата норма за показателя е превишена. Това увеличение може да бъде както незначително (няколко милиметра), така и силно изразено (десетки mm/h). Колкото по-изразено е отклонението от нормата, толкова по-висока е диагностичната стойност на този показател!

Физиологично ускорение

• Има редица състояния, при които високото ESR може да се счита за вариант на нормата. Причини за този вид увеличение:
• Всеки период на бременност, особено на фона на токсикоза;
• Кърмене и кърмене;
• Прием на лекарства, съдържащи хормонални вещества (полови хормони, орални контрацептиви);
• Анемия от всякакъв тип и произход;
• Загуба на тегло поради недохранване (диета или гладуване);
• Наднормено тегло със затлъстяване и повишени нива на холестеролови фракции в кръвта;

Образуване на имунитет на фона на предишни инфекциозни процеси или ваксинации.

ESR като сигнал за наличие на инфекция в тялото

Възпалението във всяка част на човешкото тяло рано или късно ще доведе до повишаване на ESR. Това се дължи на факта, че по време на възпаление има постоянно освобождаване на специфични вещества в кръвта, които променят заряда на еритроцитната мембрана или качествения състав на кръвната плазма. Колкото по-интензивно е възпалението в тялото, толкова повече ще се ускори ESR. Специфичността по отношение на локализацията на процеса не може да се определи с помощта на този показател. Това могат да бъдат възпалителни процеси в мозъка и неговите мембрани, меките тъкани на крайниците, вътрешните органи и червата, лимфните възли, бъбреците и пикочния мехур, сърцето и белите дробове. Следователно, когато се оценява повишената ESR в кръвта, трябва да се обърне внимание на клиничните симптоми и признаците на заболяването на пациента.

Гнойни процеси

Повечето случаи на заболявания, придружени от гноен разпад на тъканите, се диагностицират не толкова чрез показателя ESR. Те се характеризират с ясна клинична картина и не изискват задълбочено диагностично търсене. Но понякога, като се оцени способността на червените кръвни клетки да се утаят, може да се подозира наличието на гнойни процеси. Това е най-характерно за хора с отслабен имунитет. При такива хора, при наличие на големи абсцеси (абсцеси, целулит, фурункулоза, сепсис), дори белите кръвни клетки може да не надхвърлят нормалните граници.

Автоимунни заболявания

ESR се увеличава много силно и остава на високо ниво за дълго време при заболявания с автоимунна природа. Те включват различни васкулити, тромбоцитопенична пурпура, лупус еритематозус, ревматичен и ревматоиден артрит, склеродермия. Такава реакция на индикатора се дължи на факта, че всички тези заболявания променят свойствата на кръвната плазма толкова много, че тя се пренасища с имунни комплекси, което прави кръвта дефектна.

Увеличаването на скоростта на утаяване на еритроцитите в комбинация с увеличаването на броя на левкоцитите показва наличието на остри възпалителни заболявания

Злокачествени новообразувания

Умереното, но постоянно ускоряване на СУЕ при индивиди над 40-годишна възраст без видими признаци на каквато и да е патология трябва да повдигне тревожни сигнали по отношение на потенциала за рак. Злокачествените новообразувания на всяка локализация са еднакво способни да повлияят на способността на червените кръвни клетки да се установят. Ето защо не се счита за специфичен маркер за определени видове рак. Такива пациенти трябва да преминат профилактичен онкологичен преглед, който може да бъде разширен с допълнителни методи, ако е показано. СУЕ е особено повишена в случаи на ракова трансформация на костния мозък - левкемия и всякакви заболявания, свързани с хемопоетичната тъкан.

Важно е да запомните! При оценката на ESR трябва да се обърне внимание на клетъчния състав на кръвта. Недопустимо е да се правят окончателни заключения за наличието на заболявания само въз основа на характеристиките на този показател!

Разрушаване на тъканите

Всякакви разрушителни промени в тъканите от асептичен характер също могат да причинят повишаване на ESR. По правило се появява известно време след възникването на проблема. Такива състояния включват инфаркт на миокарда и слединфарктния период, нарушено кръвоснабдяване на долните крайници, големи наранявания и изгаряния, хирургични интервенции и всякакви отравяния.

Има много причини за увеличаване на ESR. Следователно оценката на този показател може да бъде поверена само на наистина опитен специалист. Не трябва да правите сами неща, които не могат да бъдат определени правилно със сигурност.

Скоростта на утаяване на еритроцитите е тест, използван за откриване на възпаление в тялото.

Пробата се поставя в дълга тънка епруветка, червените кръвни клетки (еритроцити) постепенно се утаяват на дъното и ESR е мярка за тази скорост на утаяване.

Тестът може да диагностицира много заболявания (включително рак) и е необходим тест за потвърждаване на много диагнози.

Нека да разберем какво означава, когато скоростта на утаяване на еритроцитите (ESR) в общия кръвен тест на възрастен или дете се увеличи или намали, трябва ли да се страхуваме от такива показатели и защо това се случва при мъжете и жените?

Жените имат по-високи стойности на СУЕ при бременност и менструалният цикъл може да предизвика краткотрайни отклонения от нормата. В педиатрията този тест помага за диагностицирането на ревматоиден артрит при деца или.

Нормалните граници може леко да варират в зависимост от лабораторните съоръжения. Ненормалните резултати не диагностицират конкретно заболяване.

Много фактори като възраст или употреба на лекарства, може да повлияе на крайния резултат. Лекарства като декстран, овидон, силист, теофилин, витамин А могат да увеличат ESR, а аспирин, варфарин, кортизон могат да го намалят. Високите/ниските показания само казват на лекаря за необходимостта от допълнителен преглед.

Фалшива промоция

Редица състояния могат да повлияят на свойствата на кръвта, засягайки стойността на ESR. Следователно точната информация за възпалителния процес - причината, поради която специалистът предписва изследване - може да бъде маскирана от влиянието на тези състояния.

В този случай стойностите на ESR ще бъдат фалшиво повишени. Тези усложняващи фактори включват:

• Анемия (нисък брой червени кръвни клетки, намален хемоглобин в серума);
• Бременност (през третия триместър ESR се увеличава приблизително 3 пъти);
• Повишена концентрация на холестерол (LDL, HDL, триглицериди);
• Бъбречни проблеми (включително остра бъбречна недостатъчност).

Специалистът ще вземе предвид всички възможни вътрешни фактори при тълкуването на резултатите от анализа.

Тълкуване на резултатите и възможни причини

Какво означава, ако скоростта на утаяване на еритроцитите (ESR) в кръвния тест на възрастен или дете се увеличи или намали, трябва ли да се страхуваме от показатели, които са по-високи от нормалните или по-ниски?

Високи нива в кръвния тест

Възпалението в тялото провокира слепването на червените кръвни клетки (теглото на молекулата се увеличава), което значително увеличава скоростта им на утаяване на дъното на епруветката. Повишените нива на утаяване могат да бъдат причинени от следното:

• Автоимунни заболявания – болест на Либман-Сакс, гигантоклетъчна болест, ревматична полимиалгия, некротизиращ васкулит, ревматоиден артрит (имунната система е защитата на организма срещу чужди субстанции. На фона на автоимунния процес тя погрешно атакува здравите клетки и разрушава телесната тъкан) ;
• Рак (това може да бъде всяка форма на рак, от лимфом или мултиплен миелом до рак на червата и черния дроб);
• Хронично бъбречно заболяване (бъбречна поликистоза и нефропатия);
• Инфекция, като пневмония, възпалително заболяване на таза или апендицит;
• Възпаление на ставите (ревматична полимиалгия) и кръвоносните съдове (артериит, диабетна ангиопатия на долните крайници, ретинопатия, енцефалопатия);
• Възпаление на щитовидната жлеза (дифузна токсична гуша, нодуларна гуша);
• инфекции на ставите, костите, кожата или сърдечните клапи;
• Твърде високи серумни концентрации на фибриноген или хипофибриногенемия;
• Бременност и токсикоза;
• Вирусни инфекции (ХИВ, туберкулоза, сифилис).

Тъй като ESR е неспецифичен маркер за огнища на възпалениеи корелира с други причини, резултатите от анализа трябва да се вземат предвид заедно със здравната история на пациента и резултатите от други изследвания (пълна кръвна картина - разширен профил, изследване на урината, липиден профил).

Ако скоростта на утаяване и резултатите от други тестове съвпадат, специалистът може да потвърди или, обратно, да изключи предполагаемата диагноза.

Ако единственият повишен показател в анализа е ESR (на фона на пълна липса на симптоми), специалистът не може да даде точен отговор и да постави диагноза. освен това нормален резултат не изключва заболяване. Умерено повишените нива могат да бъдат причинени от стареенето.

Много големи числа обикновено имат основателни причини, като мултиплен миелом или гигантоклетъчен артериит. Хората с макроглобулинемия на Waldenström (наличие на необичайни глобулини в серума) имат изключително високи нива на ESR, въпреки че няма възпаление.

Това видео обяснява по-подробно нормите и отклоненията на този показател в кръвта:

Ниска производителност

Ниските скорости на утаяване обикновено не са проблем. Но може да бъде свързано с такива отклонения като:

• Заболяване или състояние, което увеличава производството на червени кръвни клетки;
• Заболяване или състояние, което увеличава производството на бели кръвни клетки;
• Ако пациентът се лекува за възпалително заболяване, намаляващата степен на седиментация е добър знак и означава, че пациентът реагира на лечението.

Ниските стойности могат да бъдат причинени от следните причини:

• Повишени нива на глюкоза (при диабетици);
• Полицитемия (характеризираща се с повишен брой червени кръвни клетки);
• Сърповидноклетъчна анемия (генетично заболяване, свързано с патологични промени във формата на клетките);
• Тежки чернодробни заболявания.

Причините за спада могат да бъдат различни фактори., Например:

• Бременност (през 1-ви и 2-ри триместър нивата на ESR спадат);
• анемия;
• Менструален период;
• Лекарства. Много лекарства могат фалшиво да понижат резултатите от теста, като диуретици и лекарства, които съдържат високи нива на калций.

Повишени данни за диагностициране на сърдечно-съдови заболявания

При пациенти със сърдечно или миокардно заболяване СУЕ се използва като допълнителен потенциален индикатор за коронарна болест на сърцето.

СУЕ използвани за диагностика– (вътрешен слой на сърцето). Ендокардитът се развива поради миграцията на бактерии или вируси от всяка част на тялото през кръвта към сърцето.

Ако симптомите се игнорират, ендокардитът разрушава сърдечните клапи и води до животозастрашаващи усложнения.

За да се постави диагноза ендокардит, специалистът трябва да предпише кръвен тест. Наред с високите нива на скорост на утаяване, Ендокардитът се характеризира с намаляване на тромбоцитите(липса на здрави червени кръвни клетки), пациентът често се диагностицира и с анемия.

На фона на остър бактериален ендокардит, степента на утаяване може да нарасне до екстремни стойности(около 75 mm/час) е остър възпалителен процес, характеризиращ се с тежка инфекция на сърдечните клапи.

При диагностициране застойна сърдечна недостатъчностНивата на ESR се вземат предвид. Това е хронично, прогресиращо заболяване, което засяга силата на сърдечния мускул. За разлика от обикновената „сърдечна недостатъчност“, застойната сърдечна недостатъчност се отнася до етапа, в който се натрупва излишна течност около сърцето.

За диагностициране на заболяването, освен физическите изследвания (ехокардиограма, ЯМР, стрес тестове), се вземат предвид резултатите от кръвен тест. В този случай анализ за разширен профил може да показва наличието на анормални клетки и инфекции(скорост на утаяване ще бъде по-висока от 65 mm/час).

При инфаркт на миокардаВинаги се провокира повишаване на СУЕ. Коронарните артерии доставят кислород в кръвта към сърдечния мускул. Ако една от тези артерии се запуши, част от сърцето е лишена от кислород, причинявайки състояние, наречено „миокардна исхемия“.

На фона на сърдечен удар ESR достига пикови стойности(70 mm/час и повече) за една седмица. Наред с повишените скорости на утаяване, липидният профил ще покаже повишени нива на триглицериди, LDL, HDL и холестерол в серума.

На фона се наблюдава значително увеличение на скоростта на утаяване на еритроцитите остър перикардит. Това, което започва внезапно, кара кръвни компоненти като фибрин, червени кръвни клетки и бели кръвни клетки да навлязат в перикардното пространство.

Често причините за перикардит са очевидни, като например скорошен инфаркт. Заедно с повишени нива на СУЕ (над 70 mm/час), е отбелязано повишаване на концентрацията на урея в кръвтав резултат на бъбречна недостатъчност.

Скоростта на утаяване на еритроцитите се увеличава значително на фона на наличието на аортна аневризмаили . Заедно с високите стойности на ESR (над 70 mm / час), кръвното налягане ще бъде повишено при пациенти с аневризма, често се диагностицира състояние, наречено "гъста кръв".

Изводи

СУЕ играе важна роля в диагностиката на сърдечно-съдовите заболявания. Индикаторът изглежда повишен на фона на много остри и хронични болезнени състояния, характеризиращи се с тъканна некроза и възпаление, а също така е признак на вискозитет на кръвта.

Повишените нива пряко корелират с риска от миокарден инфаркт и коронарна болест на сърцето. При високи нива на слягане и предполагаемо сърдечно-съдово заболяване пациентът се насочва за допълнителна диагностика, включително ехокардиограма, ЯМР, електрокардиограма за потвърждаване на диагнозата.

Експертите използват скоростта на утаяване на еритроцитите за определяне на огнищата на възпаление в тялото; измерването на ESR е удобен метод за наблюдение на хода на лечението на заболявания, придружени от възпаление.

Съответно високите нива на утаяване ще корелират с по-голяма активност на заболяването и ще показват наличието на възможни състояния като хронично бъбречно заболяване, инфекции, възпаление на щитовидната жлеза и дори рак, докато ниските стойности показват по-малко активно развитие и регресия на заболяването.

Въпреки че понякога дори ниските нива корелират с развитието на някои заболявания, например, полицитемия или анемия. Във всеки случай е необходима консултация със специалист за правилна диагноза.

Съкращението "ESR" означава "скорост на утаяване на еритроцитите". Това е неспецифичен лабораторен показател, който се определя при пациента.

ESR е един от първоначалните диагностични методи. Правилното тълкуване ви позволява да определите алгоритъма за по-нататъшни действия на лекаря.

История и същност на метода

През 1918 г. е установено, че СУЕ на жените се променя по време на бременност. По-късно се оказа, че промени в показателя се наблюдават при възпалителни заболявания. Един от методите за определяне на показателя, който все още се използва широко в клиничната практика, е разработен от Westergren през 1928 г.

Плътността на червените кръвни клетки е по-висока от плътността на плазмата и ако кръвта не се коагулира, червените кръвни клетки постепенно потъват на дъното на лабораторната епруветка под собствената си тежест.

Моля, обърнете внимание:за предотвратяване на съсирването на кръвта, преди теста към контейнера се добавя антикоагулантно вещество, натриев цитрат (5% или 3,8% разтвор).

Основният фактор, влияещ върху скоростта на утаяване, е агрегацията на еритроцитите (т.е. тяхното слепване). Образуваните неделими частици, известни като „монетни колони” имат по-малко съотношение площ към обем, така че по-лесно преодоляват съпротивлението на течността (плазмата) и се утаяват по-бързо. Колкото по-голям е размерът и броят на агрегатите, толкова по-висок е ESR.

Агрегацията се влияе от протеиновия състав на плазмата и повърхностния потенциал на еритроцитите. С развитието на патология с инфекциозно-възпалителен генезис електрохимичният състав на кръвта се променя. Основната причина за повишаването на агрегацията е наличието в кръвта на т.нар. “протеини на острата фаза” - имуноглобулини, фибриноген, церулоплазмин и С-реактивен протеин. Аглутинацията обикновено се възпрепятства от отрицателния заряд на червените кръвни клетки, но има тенденция да се променя с добавянето на антитела и фибриноген в острата фаза.

Моля, обърнете внимание:променен електрически заряд и повишена склонност към агрегация са характерни за атипичните форми на еритроцитите.

Леки понижения на съдържанието на албумин на практика нямат ефект върху скоростта на утаяване, но значително намаляване на концентрацията причинява намаляване на серумния вискозитет и увеличаване на скоростта.

Изследване по метода на Панченков

За оценка на ESR по този метод се използва специален лабораторен съд - т.нар. Панченков капиляр. Първо, натриевият цитрат се напълва в него до маркировката "P" и антикоагулантът се прехвърля в стъклото. След това тестовата кръв се взема два пъти последователно до знака „К“ и се смесва с цитрат. Цитратната кръв отново се изтегля в капиляра, който се фиксира във вертикално положение. ESR се определя след 60 минути. или след 24 часа; индикаторът се изразява в милиметри. Този метод, на който лекарите у нас най-често разчитат, осигурява висока точност при единични изследвания. Основният му недостатък е, че извършването на анализа отнема сравнително дълго време.

Проучете по метода на Вестергрен

Европейският метод е малко по-чувствителен към увеличаване на ESR. За извършване на анализа се използват тръби на Westergren с диаметър 2,5 mm и градуировка 200 mm. Материалът за изследване е венозна кръв, смесена с натриев цитрат (3,8%) в съотношение 4:1. Към кръвта може да се добави реагент като етилендиаминтетраоцетна киселина (EDTA). Индикаторът се изразява в mm/час.

Важно:изследванията на Panchenkov и Westergren могат да дадат различни цифри и колкото по-висока е ESR, толкова по-голяма е възможната разлика. Следователно в протокола от анализа трябва да се посочи по какъв метод е направен анализът. Ако сте получили резултатите в лаборатория, която определя ESR според международните стандарти, не забравяйте да проверите дали резултатите са коригирани към стандартите на показателите на Панченков.

Интерпретация на резултатите: нормални стойности на ESR при възрастни и деца

Нормалните стойности на ESR варират в зависимост от пола, възрастта и някои индивидуални характеристики на субекта.

Нормални граници за възрастни:

• за мъже – 2-12 mm/час;
• за жени – 3-20 мм/час.

Важно:с възрастта индикаторът се увеличава, значително надвишавайки нормалните граници. При по-възрастните хора може да се установи скорост от 40-50 мм/час и това не винаги е признак на инфекция, възпаление или друга патология. За жени над 60-годишна възраст се считат за нормални цифри от порядъка на 2-30 мм / час, а за мъже на същата възраст - 2-20 мм / час.

Нормални граници за деца от различни възрасти (в mm/час):

• новородени – до 2;
• от 2 до 12 месеца – 2-7;
• от 2 до 5 години – 5-11;
• от 5 до 12 години – 4-17;
• момчета над 12 г. 2-15 г.;
• момичета над 12 г. – 2-12г.

Най-честите отклонения са в посока увеличаване на бройките. Неточността на анализа може да се дължи на нарушаване на правилата за поведение. Кръвта за ESR трябва да се дарява на празен стомах сутрин. Ако субектът е бил гладен предния ден или, обратно, е вечерял твърде много, резултатите са изкривени. В такива ситуации се препоръчва тестът да се повтори след 1-2 дни. Резултатът от ESR се влияе от условията на съхранение на биологичния материал преди изследването.

Какво показва увеличението на ESR?

Анализът на ESR е известен със своята простота и ниска цена, но тълкуването на резултатите често създава определени трудности. Цифрите в нормалните граници не винаги показват липсата на активен патологичен процес.

Установено е, че при редица пациенти с диагностицирани злокачествени заболявания този показател е под 20 mm/час. Що се отнася до пациентите с рак, значително увеличение на скоростта на утаяване на червените кръвни клетки е по-характерно за индивиди с единични тумори, отколкото за пациенти със злокачествени заболявания на кръвта.

В някои случаи не се открива заболяване при субекти със СУЕ от 100 mm/час или по-висока.

Основните причини за повишаване на ESR:

• остри и хронични бактериални инфекции (инфекциозни заболявания на дихателната и пикочната система, както и);
• вирусни инфекции (включително);
• гъбични инфекции (системна кандидоза);
• злокачествени заболявания (туморни неоплазми, лимфоми и миелом);
• ревматологични заболявания;
• бъбречни заболявания.

Увеличаването на ESR е типично и за някои други заболявания и състояния, включително:

• анемия;
• хроничен грануломатозен периодонтит;
• възпаление на тазовите органи (например простата или придатъци);
• ентероколит;
• флебит;
• значителни наранявания (включително натъртвания и);
• високо напрежение;
• състояния след операции.

Важно:повишаване на скоростта на утаяване на еритроцитите над 100 mm / час най-често се открива по време на активен инфекциозен процес (включително), злокачествени тумори, онкохематологични заболявания, системни лезии на съединителната тъкан и бъбречни заболявания.

Повишената СУЕ не означава непременно наличието на патология. Увеличава се с 20-30 mm/час при бременни жени, по време на менструация, както и при приемане на някои фармакологични лекарства - по-специално салицилати (ацетилсалицилова киселина), комплекси, съдържащи

Кръвният тест за скоростта на утаяване на еритроцитите е един от простите и евтини диагностични методи. Този чувствителен тест може да открие развитието на възпаление, инфекция или друго заболяване на ранен етап, когато няма симптоми.

Следователно изследването на СУЕ е част от рутинните медицински прегледи и един от диагностичните методи. За да се установи точната причина за повишена ESR в кръвта, са необходими допълнителни изследвания и медицински преглед.

Цел на анализа

Кръвните изследвания са от голямо значение в медицината. Те помагат да се установи правилната диагноза и да се следи ефективността на лечението. Ситуациите, при които ESR в кръвта е повишено, са доста чести в медицинската практика. Това не е повод за паника, защото има много причини за промени в скоростта на утаяване на еритроцитите. Тестът показва възможни здравословни проблеми и се счита за причина за провеждане на допълнителни изследвания.

• Резултатът от изследването на ESR дава на лекаря много полезна информация:
• Служи като основа за навременни медицински изследвания (биохимия на кръвта, ултразвуково изследване, биопсия и др.)
• Показанията на ESR във времето помагат да се наблюдава ефективността на лечението и да се потвърди правилността на диагнозата.

Приемлива цена

Скоростта на утаяване на еритроцитите се определя лабораторно и се измерва в mm/h. Целият процес отнема един час.

Има няколко метода за изследване, но всички те са изградени на един и същ принцип.

Реагент се добавя към епруветката или капиляра, съдържаща кръвната проба на пациента, за да помогне за отделянето на кръвната плазма от червените кръвни клетки. Всяка червена кръвна клетка има тенденция да се отлага на дъното на епруветката. Той измерва с колко милиметра червените кръвни клетки са спаднали в рамките на един час.

Нормалното ниво на ESR зависи от възрастта и пола. За възрастни мъже нормалното ниво е 1-10 mm/h, за жените нормалното ниво е над 2-15 mm/h. С възрастта скоростта на утаяване на еритроцитите може да се увеличи до 50 mm/h. За бременни жени нормата се повишава до 45 mm / h, ESR се нормализира само няколко седмици или месеци след раждането.

Темп на растеж на индикатора

За диагнозата е важно не само фактът, че ESR е повишен, но и колко надвишава нормата и при какви обстоятелства. Ако се направи кръвен тест няколко дни след заболяването, нивото на левкоцитите и ESR ще бъде превишено, но това ще бъде леко увеличение, причинено от развитието на имунитет срещу инфекция. Има основно четири степени на висока реакция на утаяване на еритроцитите.

• Леко увеличение (до 15 mm/h), при което другите кръвни съставки остават нормални. Може да има външни фактори, които са повлияли на ESR.
• Увеличаването на 16-29 mm / h показва развитието на инфекция в тялото. Процесът може да бъде асимптоматичен и да не повлияе значително на благосъстоянието на пациента. Ето как настинките и грипът могат да увеличат СУЕ. При правилно лечение инфекцията умира и нивото на утаяване на еритроцитите се нормализира след 2-3 седмици.
• Значително превишение на нормата (30 mm / h или повече) се счита за опасно за тялото, в резултат на което могат да възникнат опасни възпаления, придружени от некротично увреждане на тъканите. Лечението на заболявания в този случай отнема няколко месеца.
• Изключително високи нива (повече от 60 mm/h) се наблюдават при сериозни заболявания, при които има явна заплаха за живота на пациента. Необходим е незабавен медицински преглед и лечение. Ако нивото се повиши до 100 mm / h, най-вероятната причина за нарушение на нормата на ESR е рак.

Защо ESR се увеличава?

Високо ниво на ESR се среща при различни заболявания и патологични промени в тялото. Съществува известна статистическа вероятност, която помага на лекаря да определи посоката на търсене на болестта. В 40% от случаите, защо ESR се увеличава, причината се крие в развитието на инфекции. В 23% от случаите при пациента може да се установи развитието на доброкачествени или злокачествени тумори. Интоксикация на тялото или ревматични заболявания се срещат в 20% от случаите. За да се идентифицира заболяване или синдром, засягащ ESR, е необходимо да се вземат предвид всички възможни причини.

• Инфекциозните процеси (ARVI, грип, пиелонефрит, цистит, пневмония, хепатит, бронхит и др.) Водят до освобождаване на определени вещества в кръвта, които засягат клетъчните мембрани и качеството на кръвта.
• Гнойното възпаление причинява повишаване на ESR, но обикновено се диагностицира без кръвен тест. Нагнояването (абсцес, фурункулоза и др.) се вижда с просто око.
• Онкологичните заболявания, често периферни, но също така и други неоплазми могат да причинят висока реакция на утаяване на еритроцитите.
• Автоимунните заболявания (артрит и др.) водят до промени в кръвната плазма, в резултат на което кръвта губи някои свойства и става дефектна.
• Болести на бъбреците и пикочния мехур
• Интоксикация поради хранително отравяне и чревни инфекции, придружени от повръщане и диария
• Болести на кръвта (анемия и др.)
• Заболявания, при които се наблюдава тъканна некроза (инфаркт, туберкулоза и др.), водят до висока СУЕ известно време след разрушаването на клетките.

Физиологични причини

Има редица ситуации, при които ESR се увеличава, но това не е следствие от заболяване или патологично състояние. В този случай утаяването на еритроцитите над нормата не се счита за отклонение и не изисква лечение с лекарства. Лекуващият лекар може да диагностицира физиологичните причини за висока ESR, ако има изчерпателна информация за пациента, неговия начин на живот и приеманите лекарства.

• анемия
• Загуба на тегло в резултат на строга диета
• Период на религиозен пост
• Затлъстяването, което повишава нивата на холестерола в кръвта
• Състояние на махмурлук
• Прием на хормонални контрацептиви или други лекарства, които влияят на хормоналните нива
• Токсикоза по време на бременност
• Кърмене
• Кръвта за анализ е дарена на пълен стомах

Фалшив положителен резултат

Структурните особености на тялото и начина на живот са отразени в резултатите от медицинските изследвания. Причините за повишаване на ESR могат да бъдат причинени от пристрастяване към алкохол и тютюнопушене, както и вкусна, но нездравословна храна. При тълкуването на лабораторните показания трябва да се вземат предвид индивидуалните характеристики на всеки възрастен.

• Алергични реакции и прием на лекарства за алергия.
• Повишаването на нивата на холестерола може да повлияе на растежа на ESR.
• Индивидуални реакции на организма. Според медицинската статистика 5% от пациентите изпитват увеличение на ESR, докато няма съпътстващи патологии.
• Неконтролирана консумация на витамин А или витаминен комплекс.
• Формиране на имунитет след ваксинация. В същото време може да се наблюдава и увеличаване на броя на някои видове бели кръвни клетки.
• Липсата на желязо или неспособността на организма да абсорбира желязото води до дисфункция на червените кръвни клетки.
• Небалансирана диета, консумация на мазни или пържени храни малко преди анализа.
• При жените СУЕ може да се увеличи в началото на менструацията.

Фалшиво положителният резултат се причинява от относително безвредни причини за повишена ESR. Повечето от тях не са опасни заболявания, изискващи незабавна медицинска намеса. Въпреки това, лекарят може да препоръча да се откажете от някои лоши навици или да предпише балансирана терапевтична диета.

Високото СУЕ може да е резултат от лабораторна грешка.

В този случай е препоръчително да направите отново кръвен тест. Възможни са грешки както в публични, така и в частни (платени) институции. Неправилното съхранение на кръвната проба на пациента, промените в лабораторната температура, неправилното количество реагент и други фактори могат да изкривят действителната скорост на утаяване на еритроцитите.

Как да намалим ESR

Реакцията на утаяване на еритроцитите не е болест и следователно не може да бъде излекувана. Провежда се лечение на заболяването, което е причинило анормалния кръвен тест. Показанията на ESR няма да се върнат към нормалното, докато не приключи цикълът на лечение с лекарства или костната фрактура не заздравее. Ако отклоненията в анализа са незначителни и не са следствие от заболяването, в съгласие с лекуващия лекар можете да прибягвате до рецепти от традиционната медицина.

Бульон от цвекло или прясно изцеден сок от цвекло може да намали ESR до нормални нива. Използват се и пресни цитрусови сокове с добавка на натурален цветен мед. Вашият лекар може да препоръча прием на витаминни и минерални комплекси за нормализиране на функционирането на тялото.

Причините за високо ESR в кръвта могат да бъдат различни, включително показателят може да се повиши дори при здрави хора. При тълкуване на резултатите от анализа е важно да се вземат предвид всички възможни фактори, които биха могли да повлияят на повишаването на нивата на ESR. Докато не се установи причината за високата реакция на утаяване на еритроцитите и не се установи диагнозата, лечението не се предписва.