Какво включва безплатният медицински преглед? Медицински преглед в клиниката и какво включва в него Кой подлежи на диспансеризация за една година.

Диспансеризация на възрастното население - 2015г.

От 2014 г. в НЗОК Възлова клиника на гарата. Khilok е подложен на медицински преглед на определени групи от възрастното население. Възползвайте се от възможността да се подложите на медицински преглед.

Коронарна болест на сърцето" href="/text/category/ishemicheskaya_boleznmz_serdtca/" rel="bookmark">коронарна болест на сърцето и мозъчно-съдови заболявания;

Злокачествени новообразувания;

захарен диабет;

Хронични белодробни заболявания.

2. Идентифициране и корекция на основните рискови фактори за тези заболявания, а именно:

Повишено кръвно налягане;

Повишени нива на холестерол и глюкоза в кръвта;

Тютюн за пушене;

Вредна консумация на алкохол;

Лошо хранене;

Ниска физическа активност;

Наднормено тегло или затлъстяване.

Кой трябва да премине медицински преглед?

Медицински преглед се извършва веднъж на три години, безплатно, с паспорт и медицинска застраховка. Ако сте навършили 21 тази година; 24; 27; 30; 33; 36; 39; 42; 45; 48; 51; 54; 57; 60; 63; 66; 69; 72; 75; 78; 81; 84; 87; 90; 93; 96; 99 години Трябва да преминете медицински преглед.

Къде и кога може да се направи медицински преглед? ?

Гражданите преминават медицински преглед в медицинска организация по местоживеене.

Вашият местен лекар (парамедик) или местна медицинска сестра или рецепционист ще ви кажат подробно къде, кога и как можете да се подложите на медицински преглед и ще съгласуват с вас приблизителната дата (период) на медицинския преглед. Всяка клиника разполага с медицински профилактика (кабинет) и обучени специалисти.

Колко време отнема преминаването на медицински преглед?

Клиничният преглед протича на 2 етапа. Първото посещение отнема приблизително 1 до 2 часа. Обхватът на прегледа варира значително в зависимост от вашата възраст:

1. За всички възрасти ще има:

Въпросник – за определяне на рисковите фактори

Антропометрия (ръст, тегло, обиколка на талията, индекс на телесна маса)

Измерване на кръвно налягане

Клиничен кръвен тест, общ холестерол в кръвта, кръвна захар

Общ тест на урината

Флуорография на белите дробове

За жени - преглед в кабинета за прегледи

Превантивен преглед при общопрактикуващ лекар

2. За определени възрастови групи:

Определяне на общия сърдечно-съдов риск за лица под 65 години

ЕКГ (за мъже на и над 35 г., за жени над 45 г. и за мъже под 35 г. и жени под 45 г. - при първичен медицински преглед);

Определяне на нивото на простатно-специфичния антиген в кръвта при мъже над 50 години;

Изследване на изпражненията за окултна кръв за граждани на възраст 45 години и повече;

Ултразвуково изследване на коремни органи се извършва за граждани на възраст 39 години и повече;

Измерването на вътреочното налягане се извършва за граждани на възраст 39 години и повече;

Мамография за жени на 39 и повече години;

Профилактичен преглед при невролог за граждани на възраст над 51 години.

Ако въз основа на резултатите от първия етап на медицински преглед сте диагностицирани със съмнение или наличие на хронично неинфекциозно заболяване или висок и много висок общ сърдечно-съдов риск, лекарят ще ви информира за това и ще ви насочи към втория етап на медицински преглед, чиято продължителност зависи от обема на допълнителните прегледи, от които се нуждаете.

Как да получите медицински преглед за работещ човек

Съгласно член 24 от Федералния закон на Руската федерация от 21 ноември 2011 г. № Z23-F3 „За основите на защитата на здравето на гражданите в Руската федерация“, работодателите са длъжни да осигурят условия за преминаване на служителите на медицински прегледи. и медицински прегледи, както и свободно да освобождава служители за преминаването им.

Каква подготовка е необходима за преминаване на медицински преглед:

За да преминете първия етап от клиничния преглед, препоръчително е да дойдете в клиниката сутрин, на празен стомах.

Вземете със себе си 100-150 ml урина сутрин. Преди събиране на урина, тоалет на гениталиите. За да тествате урината си, трябва да съберете средна порция урина (започнете да уринирате и след 2-3 секунди поставете контейнер за събиране на анализа).

За лица на възраст над 45 години носете контейнер с изпражнения, за да ги изследвате за окултна кръв. Върху контейнера с урина и изпражнения трябва да поставите стикер с вашето фамилно име и инициали.

Ако сте преминали медицински прегледи през текущата или предходната година, вземете документи, потвърждаващи това, и ги покажете на медицинските работници, преди да започнете медицински преглед.

Обхватът на подготовката за преминаване на втория етап от клиничния преглед ще Ви бъде разяснен от Вашия лекар.

Какъв документ получава гражданин въз основа на резултатите от медицински преглед?

На всеки гражданин, който е преминал медицински преглед, се издава здравен паспорт, който съдържа основните заключения (заключения, препоръки) въз основа на резултатите от прегледа.

Редовният медицински преглед ще ви позволи значително да намалите вероятността от развитие на най-опасните заболявания, които са основната причина за инвалидност и смъртност в нашата страна, или да ги идентифицирате в ранен стадий на развитие, когато лечението им е най-ефективно.


Диспансерен и профилактичен преглед. 90 минути са реални!



Не чакайте да се появят здравословни проблеми, защото болестта е по-лесна за предотвратяване, отколкото за лечение.

1. Какво е медицински преглед

Клиничният преглед е система от мерки, насочени към запазване на здравето на населението, предотвратяване на развитието на заболявания, намаляване на честотата на обострянията на хронични заболявания, развитието на усложнения, увреждане, смъртност и подобряване на качеството на живот.

2. Цел на медицинския преглед

Ø ранно откриване на хронични неинфекциозни заболявания (състояния), които са основната причина за инвалидност и преждевременна смъртност на населението на Руската федерация, основните рискови фактори, тяхното развитие, туберкулоза, както и употребата на наркотични и психотропни вещества вещества без лекарско предписание;

Ø определяне на групата на здравния статус, необходимите превантивни, терапевтични, рехабилитационни и здравни мерки за граждани със заболявания (състояния) или рискови фактори за тяхното развитие, както и за здрави граждани;

Ø определяне на група за диспансерно наблюдение на граждани с идентифицирани заболявания (състояния), както и здрави граждани с висок и много висок общ сърдечно-съдов риск;

Ø провеждане на кратки профилактични консултации за болни и здрави граждани, както и индивидуални задълбочени профилактични консултации и методи за групова профилактика (училища за пациенти) за граждани с висок и много висок общ сърдечно-съдов риск.



3. Кой подлежи на диспансеризация и къде се извършва


В съответствие със заповедта на Министерството на здравеопазването на Русия от 13 март 2019 г. № 124n „За утвърждаване на процедурата за провеждане на профилактичен медицински преглед и медицински преглед на определени групи от възрастното население“ гражданите на Русия могат да преминат безплатно преглед, започващ от 18-годишна възраст, за определяне на здравословното им състояние и група. В рамките на държавната програма за безплатно медицинско обслужване на населението са въведени рутинни медицински прегледи на руснаците на всеки три години за граждани от 18 до 39 години и годишно за граждани на възраст над 40 години. Медицински преглед на определени групи от възрастното население може да се извършва от работещи граждани, неработещи граждани и граждани, които учат редовно в образователни институции.



Клиничен прегледсе извършва безплатно. Ако сте или ще навършите 18, 21, 24, 27, 30, 33, 36, 39 години или повече тази година - Можете да се подложите на медицински преглед още сега!

Всички граждани, осигурени в системата на задължителното здравно осигуряване (ЗЗО), могат да преминат безплатен медицински преглед.

Клиничният преглед се извършва в районната клиника по местоживеене на гражданите. Граждани от други рождени години могат да преминат профилактични прегледи.

Медицинският преглед включва:

Ø общ кръвен тест (хемоглобин, левкоцити, ESR) за граждани на възраст над 40 години;

Ø изследване на изпражненията за окултна кръв с помощта на имунохимичен метод за граждани на възраст от 40 до 64 години, веднъж на всеки 2 години, за граждани на възраст от 65 до 75 години, веднъж годишно;

Ø мамография на двете млечни жлези в две проекции за жени на възраст от 40 до 75 години, веднъж на 2 години;

Ø езофагогастродуоденоскопия за граждани на възраст 45 години;

Ø определяне на простатен специфичен антиген (PSA) в кръвта при мъже на възраст 45, 50, 55, 60 и 64 години;

Ø провеждане на кратка индивидуална профилактична консултация в отделение (кабинет) по медицинска профилактика (здравен център) от общопрактикуващ лекар;

Ø назначаване (преглед) от общопрактикуващ лекар въз основа на резултатите от първия етап на медицински преглед, включително преглед за идентифициране на визуални и други локализации на рак, включително преглед на кожата, лигавицата на устните и устната кухина, палпация на щитовидната жлеза, лимфни възли, за поставяне на диагноза, определяне на здравни групи, групи за клинично наблюдение, определяне на медицински показания за прегледи (консултации) и изследвания като част от втория етап на диспансеризацията.

Можете да намерите подробен списък на изследванията, провеждани за вашата възраст, както и правилата за подготовка за тях, като кликнете върху връзкатаhttp://sadip.ru/Patients/

4. Какво е профилактичен медицински преглед

Профилактичният медицински преглед се провежда с цел ранно (навременно) идентифициране на състояния, заболявания и рискови фактори за тяхното развитие, немедицинска употреба на наркотични и психотропни вещества, както и с цел определяне на здравни групи и развитие на препоръки за пациентите.

Превантивните медицински прегледи се провеждат ежегодно:

1) като самостоятелно събитие;

2) като част от медицинския преглед;

3) като част от диспансерното наблюдение (по време на първия диспансерен преглед (преглед, консултация) тази година).

Превантивният медицински преглед включва:

Ø въпросници за събиране на анамнеза, идентифициране на обременена наследственост, оплаквания, симптоми, характерни за незаразни заболявания и състояния, както и идентифициране на рискови фактори и други патологични състояния и заболявания, които увеличават вероятността от развитие на хронични незаразни заболявания;

Ø изчисление на базата на антропометрия (измерване на височина, телесно тегло, обиколка на талията) индекс на телесна маса;

Ø измерване на кръвното налягане в периферните артерии;

Ø изследване на нивото на общия холестерол в кръвта;

Ø определяне на нивата на кръвната захар на гладно;

Ø определяне на относителния сърдечно-съдов риск при граждани на възраст от 18 до 39 години;

Ø определяне на абсолютен сърдечно-съдов риск при граждани на възраст от 40 до 64 години;

Ø флуорография на белите дробове или рентгенова снимка на белите дробове веднъж на всеки 2 години;

Ø ЕКГ за граждани на възраст над 35 години;

Ø измерване на вътреочно налягане за граждани на възраст над 40 години;

Ø преглед от фелдшер (акушерка) или акушер-гинеколог на жени от 18 до 39 години;

Ø назначаване (преглед) от общопрактикуващ лекар въз основа на резултатите от профилактичен медицински преглед, включително преглед за визуална и друга локализация на рак, включително преглед на кожата, лигавиците на устните и устната кухина, палпация на щитовидната жлеза и лимфни възли.

5. Как бързо да се подложите на медицински преглед и профилактичен преглед?

Ние правим всичко възможно, за да създадем удобни условия за провеждане на клиничен преглед и профилактичен медицински преглед. За ваше удобство преминаването на етап 1 ще ви отнеме не повече от 90 минути, като всички необходими дейности се извършват на едно място.


Ако желаете, в същия ден в нашето отделение можете да се подложитеБЕЗПЛАТНА ВАКСИНАЦИЯот най-честите инфекции!

За да преминете медицински преглед и профилактичен преглед в Държавната бюджетна институция "GP № 19 на Министерството на здравеопазването", трябва да отидете на медицинския пост на отдела за медицинска профилактика на 5-ия етаж на адрес: ул. Verkhniye Polye, 34, бл. 4. в работното време на клиниката от понеделник до петък от 8:00 до 20:00 часа, както и в събота:

Ø ГП No19 – всяка събота от месеца от 9:00 до 15:30 часа;

Ø Клон № 1, намиращ се на адрес: ул. Верхняя Хохловка, 2 село. 1 – четвърта събота от месеца от 9:00 до 15:30 часа;

Ø Клон № 2, намиращ се на адрес: ул. Армавирская, 2/20 – първа събота от месеца от 9:00 до 15:30 часа;

Ø Клон № 3, намиращ се на адрес: ул. Краснодарская, 63 – втора събота на месеца от 9:00 до 15:30 часа.

График за еднодневен медицински преглед

юни

юли

август

септември

октомври

ноември

декември

20.06.2019

09.00-16.00

20.07.2019

10.00-14.00

Какво е клиничен преглед и какво включва?

Клиничен преглед– това е редовен медицински преглед и консултации със специалисти, лабораторни изследвания и компютърна диагностика на здравословното състояние на населението.

Целта на периодичния медицински преглед на здравето на гражданите е профилактиката и откриването на често срещани хронични и онкологични заболявания, които причиняват увреждане и ранна смъртност на населението.

Това се прави и за актуализиране на клиничните данни от последния преглед. Много изследвания могат да открият рак и някои заболявания на кръвта в ранен стадий.

Освен това много видове рак са свързани с възрастта и пола на пациента и в определени периоди от живота рискът от заболяването е най-висок. Ето защо по време на клиничния преглед се предписват много изследвания, като се вземе предвид възрастта на пациента.

Според статистиката вероятността за излекуване на рак, открит в ранен стадий, е 90%.

В рамките на държавната програма за безплатно медицинско обслужване на населението са въведени рутинни медицински прегледи на руснаците на всеки 3 години.

Всички граждани, осигурени в системата на задължителното медицинско осигуряване (здравно осигуряване), могат да преминат безплатен медицински преглед.

Медицинският преглед се извършва в районната клиника по местоживеене на гражданите.

През 2015 г. държавата предоставя безплатен медицински преглед на гражданите, родени през следните години:
1997, 1994, 1991, 1988, 1985, 1982, 1979, 1976, 1973, 1970, 1967, 1964, 1961, 1958, 1955, 1952, 1949, 1946, 1943, 1940, 1937, 1934, 1931, 1928, 1925, 1922.

Етапи на медицински преглед
Клиничният преглед включва 2 етапа.

Първи етап - прегледи
Преди започване на клиничен преглед е необходимо да се попълни медицински въпросник с основни физиологични данни.
Цели и възможности на диспансеризацията

а именно:
растеж;
тегло;
налягане;
данни за наличие на хронични заболявания;
за начина на живот;
работно време;
лоши навици;
злоупотреба с алкохол;
тютюнопушене и други индивидуални характеристики.
Обхватът и методите на първоначалното изследване зависят от пола, възрастта и индивидуалните характеристики на тялото според въпросника.

И включва следните необходими изследвания, изследвания и анализи:
За възраст от 21 до 36 години:
общи клинични изследвания на кръв и урина с основни показатели;
биохимичен кръвен тест за определяне на нивото на холестерола;
биохимичен кръвен тест за определяне на нивото на глюкозата за ранно откриване на захарен диабет;
електрокардиография или ЕКГ;
гинекологичен преглед на тазовите органи при жени и цитологични изследвания;
флуорографско сканиране на белите дробове.
суброгация в застраховането Как се осигурява медицинска застраховка за чуждестранни граждани, намиращи се на територията на Руската федерация, в зависимост от начина на престой.

За възраст над 39 години:
подробен клиничен кръвен тест;
общ анализ на урината;
подробен биохимичен кръвен тест;
изследване на изпражненията за скрита кръв;
кръвен тест за PSA антиген при мъже за определяне на началото на простатит и ранния стадий на рак на простатата;
гинекологично цитологично изследване на малки органи при жени за ранно откриване на онкология;
флуорографско сканиране на белите дробове;
електрокардиография или ЕКГ;
консултация с мамолог и мамография за жени за профилактика на рак на гърдата;
изследване (ултразвук) на коремни органи (извършва се на всеки 6 години);
консултация с офталмолог, преглед на очното дъно и определяне на очното налягане;
консултация с невролог за ранно откриване на нарушения на кръвообращението.
Въз основа на резултатите от изследванията и анализите на първия етап от медицинския преглед, терапевтът дава мнение, определя състоянието и здравната група, дава препоръки и, ако е необходимо, предписва превантивно лечение.

Към втория етап се насочват гражданите, които се нуждаят от допълнителен задълбочен преглед.

Вторият етап е задълбочен преглед
Вторият етап от диспансеризацията е насочен към допълнителни задълбочени изследвания за изясняване на предварителната диагноза, както и консултации със специализирани специалисти.

Един задълбочен преглед може да включва:
допълнителни прегледи от невролог на граждани с повишено кръвно налягане, повишен холестерол и наднормено тегло;
гастроскопия или изследване на хранопровода, стомаха и горната част на червата се извършва за граждани със съществуващи заболявания или за идентифициране на нови заболявания на стомашно-чревния тракт;
допълнителен преглед от невролог на граждани с нарушения на мозъчното кръвообращение или съдови заболявания;
консултация с хирург-уролог за мъже със съмнение за заболяване на простатата или за идентифициране на признаци на рак;
консултация и преглед от проктолог на граждани, които имат положителен резултат от изследването на изпражненията за скрита кръв;
допълнителна консултация с хирург и изследване на долната част на червата за граждани над 45 години;
допълнителни изследвания и изследвания на граждани с високи нива на холестерол в кръвта;
допълнителен преглед на жени с установени гинекологични заболявания и допълнителни изследвания за поставяне на точна диагноза;
допълнителни изследвания и кръвни изследвания за граждани с повишени нива на кръвната захар;
допълнителен преглед от офталмолог на граждани с високо очно налягане;
многократна консултация с общопрактикуващ лекар за определяне на здравната група на гражданина, издаване на направления за специализирани центрове за получаване на задълбочена медицинска помощ или направление за преглед в болница.
Задължителна ли е тази дейност?
Медицинският преглед задължителен ли е или доброволен?
Медицинският преглед е доброволен и незадължителен.

За работещите руснаци, които желаят да преминат пълен преглед, правото на медицински преглед през деня се предоставя съгласно член 24 от Федералния закон на Руската федерация от 21 ноември 2011 г. N 323-FZ „За основите на защитата на здравето на руските граждани.

Според закона работодателите са длъжни свободно да освобождават служителите и да гарантират, че те преминават медицински преглед.

Какво получава пациент, преминал този медицински преглед?
В резултат на медицински преглед и прегледи след 10 дни всеки гражданин получава здравен паспорт със заключения, препоръки, резултати от тестове и указание за превантивни мерки.

Наличието на здравен паспорт с вписани резултати от медицински прегледи ще помогне на лекарите в спешна ситуация да оценят бързо състоянието на пациента, да осигурят подходяща медицинска помощ и да спестят време по време на спешна операция.

А целта и основният резултат от безплатното медицинско изследване на населението е увеличаване на продължителността на живота.

Клиничният преглед е метод за професионални мерки, провеждани за определени групи хора (граждани), включително прегледи от медицински персонал, провеждане на серия от прегледи, разговори (въпросници), чиято цел е да се увеличи максимално покритието на населението за идентифициране на рискове от най-важните заболявания с неинфекциозен произход.

Възрастното население трябва да премине медицински преглед (на доброволна основа) въз основа на заповедта на Министерството на здравеопазването на Руската федерация от 2015 г. и се извършва от първичната здравна помощ. Диспансеризацията се извършва предимно на териториален принцип.

Какви цели се поставят по време на медицински преглед:

  • Идентифициране на рисковете от развитие и наличие на заболявания при гражданите, които водят до инвалидизиращи усложнения и са пряка причина за преждевременна смърт.
  • Въз основа на резултатите от проучването се определят групи от населението (здравословни състояния), по отношение на които е необходимо да се извършат превантивни и, ако е необходимо, терапевтични или рехабилитационни мерки.
  • Резултатът от медицинския преглед е и професионално консултиране на гражданите (кратко или задълбочено с индивидуална насоченост). В някои случаи се предоставя групово консултиране или специално обучение в училището на пациента.

В края на всички етапи на диспансеризацията, когато се установят лица с хронични заболявания (и/или усложнения), те се регистрират от съответните специалисти.

Ред за диспансеризация на възрастното население

Клиничният преглед предполага двуетапен последователен принцип. На първия етап, който е скрининг по природа, се идентифицират симптомите и рискови фактори за развитие на хронични заболявания с неинфекциозен произход, наличие на признаци на употреба на наркотици (психотропни) лекарства, злоупотреба с алкохол. Освен проучвания се използват и анкети сред гражданите.

Въз основа на резултатите от този етап се определят индикации за извършване на необходимите допълнителни диагностични мерки за изясняване на диагнозата на следващия (втори) етап на медицински преглед. Вторият етап се отнася до дейности, които се извършват за изясняване на състоянието на гражданина и предоставяне на задълбочено превантивно консултиране.

Един от основните моменти при извършване на клиничен преглед е определянето на рисковете - (общ относителен) за лица от 21 до 39 години и абсолютен (общ сърдечно-съдов) риск, ако възрастта на гражданина е 40-65 години.

За изчисляване на тези рискове от смъртност се използва т. нар. SCORE скала. Тази скала отчита градацията по възраст, пол (мъжете и жените имат различни рискове), системни нива на кръвно налягане, плазмени нива на холестерол и наличието на рисков фактор – тютюнопушене.

Началото на изследването в рамките на диспансеризацията е годината, когато субектът навърши 21 години. Последващият медицински преглед се извършва след три години през целия следващ живот на гражданина.

След преминаване на всички необходими етапи в рамките на медицинския преглед се определят групите (здравословно състояние и клиничен преглед), назначава се необходимото лечение и се предприемат допълнителни диагностични стъпки по показания, включително и такива, които надхвърлят обхвата на медицинския преглед. Това се извършва, ако въз основа на резултатите от медицинския преглед е установена необходимостта от специализирани (или дори високотехнологични) грижи и санитарно лечение.

Кратка професионална консултация, проведена в началния етап, се състои от препоръки за здравословен начин на живот, избягване на тютюнопушене и намаляване на консумацията на алкохолни напитки, правилно хранене и оптимална физическа активност.

Също така, ако в процеса на клиничен преглед се идентифицира рискът от заболявания с неинфекциозен произход, особено с вероятността от тежки усложнения, с пациента се провежда разговор относно правилата на поведение в случай на тяхното развитие (принципи оказване на първа помощ, повикване на линейка).

По време на медицинския преглед гражданинът се информира, че може да се подложи на доброволен, безплатен и освен всичко друго анонимен тест за ХИВ (с посочване на адресите на лабораториите).

За да бъде по-ефективен, преди началото на медицинския преглед е необходим инструктаж (обяснена е процедурата, последователността на преминаване и обемът му).

Етап 1 на медицински преглед: какви лекари, тестове и прегледи?

На първия етап се попълва специален въпросник (разпитване), за да се идентифицират съществуващите оплаквания, наследственото предразположение, наличието на лоши навици и да се определи естеството на двигателната активност на субекта. Също така по време на медицински преглед се извършва претегляне, определяне на височина, кръвно налягане, вътреочно налягане, диагностика на съдържанието на гликемия и TC (общ холестерол) и флуорографско изследване.

Освен това на първия етап се изчисляват сърдечно-съдовите рискове (относителни и абсолютни) и се прави изследване на сърдечната функция (ЕКГ). При пациентки (21-69 г.) се взема цитонамазка и гинекологичен преглед. UAC се изисква като част от медицинския преглед.

Клиничният преглед (на първия етап) трябва да включва такива задължителни изследвания като амниотична течност (урина) и изпражнения за скрита кръв (за ранно откриване на туморни процеси на стомаха и червата). Изследването на изпражненията трябва да включва предварителна подготовка (диета).

На всеки 6 години стандартът включва подробен и биохимичен анализ (след 39 години) на кръвта. Това изследване по време на клиничен преглед включва определяне на следните показатели - общ билирубин, креатинин, чернодробни ензими.

Ултразвуковото сканиране (ултразвук) също се извършва на всеки 6 години (след 39 години). При жените тази диагноза включва изследване на матката (и придатъците), бъбреците и панкреаса. При мъже - простата, панкреас, бъбреци. Ултразвуково изследване на аортата (откриване на абдоминална аневризма) се извършва при мъже (69, 75 години) с анамнеза за пушене.

На първия етап при жени на възраст над 39 години и до 69 години включително клиничният преглед включва рентгеново изследване на млечните жлези.

За изясняване на заболяването или състоянието на гражданин се извършва допълнителен преглед, който не е включен в етап 1, той се извършва на втория (последен) етап от медицинския преглед. Този етап включва и задълбочено професионално консултиране (превантивно).

Етап 2 - какво включва:

На втория етап, ако има показания, определени на предишния етап от медицинския преглед, се извършва дуплексно изследване (сканиране) на брахицефалните съдове (BCA). Това изследване се предписва на граждани, които са преминали остър инсултили които са посочили симптоми, подобни на инсулт, идентифицирани чрез въпросник. Също така индикация за BCA сканиране на този етап от медицинския преглед е наличието на поне 3 фактора в дадено лице (затлъстяване или наднормено тегло, хипертония, нарушение на спектъра на мазнините в кръвта и холестерола).

Ако лице, разпитано на първия етап от медицинския преглед, е диагностицирано с оплаквания от стомашно-чревния тракт, което вероятно показва риск от развитие или наличие на рак на храносмилателния тракт, или ако има неблагоприятна наследствена история, дори и при липса на при оплаквания е необходима ендоскопия (ендоскопско изследване на стомаха, дванадесетопръстника, хранопровода).

Преглед от невролог на втория етап се предписва, ако в началния етап на клиничния преглед пациентът има анамнестична информация за инсулт, признаци на нарушена двигателна (чувствителна) активност (при пациенти, които не са регистрирани при невролог). Също така индикации за насочване към невролог на втория етап могат да бъдат когнитивни дефицити, подозрение за депресивни разстройства и дисфункция (моторна и сензорна) при граждани над 75 години.

Уролог или хирург преглежда мъже на възраст от 42 до 69 години като част от клиничен преглед на етап 2, както и при наличие на оплаквания във всяка възраст относно нарушения на уринирането и пикочно-половата система, данни от ултразвук на простатата, съмнение за онкологичен процес в простатната жлеза и неблагоприятна фамилна анамнеза (случаи на рак на пикочно-половата система при кръвни роднини).

За мъжете, според показанията и при съмнение за злокачествено новообразувание на простатата (данни от оплаквания, въпросници, преглед, ултразвуково сканиране), се предписва тест за PSA като част от 2-ри етап на медицински преглед.

Хирург (колопроктолог) преглежда граждани, насочени към 2-ри етап на клиничен преглед, ако пациентът има положителен тест по време на тест за скрита кръв в изпражненията или ако според въпросник са идентифицирани хора над 45 години с неблагоприятна наследственост за рак на дебелото черво или други черва или семейни случаи на чревна полипоза. По указание на хирург (колопроктолог), ако е необходимо, при съмнение за колоректален рак, като част от 2-ри етап на медицински преглед, пациентът може да бъде изпратен за колоноскопско изследване на червата или сигмоидоскопия.

Вторият етап на медицински преглед на лица, които са идентифицирани с повишени стойности на общия холестерол в кръвта, включва изследване на липидния спектър на гражданите, което включва определяне на фракции на холестерол (HDL, LDL), триглицериди.

Също така на втория етап, както е предписано от терапевта, статуса на пушене на пациента или подозрение за заболяване на бронхопулмоналната система с хроничен характер, като част от медицинския преглед, пациентът трябва да бъде изпратен за спирометрично изследване.

Жените, при които първоначално се установят промени по ехографски, мамографски или цитологични диагностични данни (натривка), получават направление за консултация с гинеколог за последващо изследване и лечение.

Ако се открие повишена гликемия (кръвна захар), за да се изключи или потвърди диагнозата захарен диабет, етап 2 на медицинския преглед включва специфично изследване на нивото на гликирания хемоглобин.

На втория етап, по предписание на терапевта, клиничният преглед може да включва преглед от УНГ лекар (за лица над 75 години, според показанията и в съответствие с данните, получени по време на въпросника).

Ако в началния етап на клиничния преглед при граждани на възраст над 39 години се установи повишаване на вътреочното налягане или има оплаквания от намалено зрение, пациентите се насочват към офталмолог за консултация.

В края на последния етап в здравните центрове, в клиники, FAP, здравни центрове, диспансеризацията продължава със задълбочено професионално консултиране на индивидуална или групова основа в училищата на пациентите. Тези дейности се извършват за граждани, които са идентифицирани с определени рискови фактори или установени заболявания.

В края на етап 2 терапевтът преглежда пациента и обобщава резултатите от изследването, което включва изясняване на диагнозата, определена група диспансерно наблюдение. В края на клиничния преглед, при необходимост, пациентът може да бъде насочен за други изследвания (диагностични интервенции), които са необходими за уточняване на диагнозата, но не са включени в обхвата на клиничния преглед. Гражданин може да бъде насочен за изследване, резултатите от което определят индикации за специализирана (високотехнологична) помощ.

Въз основа на резултатите от анкетата и първоначалния и втория етап на изследване се попълва документация и карта за медицински преглед.

ПРАВИТЕЛСТВОТО НА МОСКВА
ЗДРАВЕОПАЗВАНЕ НА МОСКВА

ПОРЪЧАЙТЕ

При извършване на клиничен преглед на възрастното население на Москва през 2015 г


В изпълнение на Федералния закон от 21 ноември 2011 г. N 323-FZ (с измененията от 22 октомври 2014 г.) „За основите на защитата на здравето на гражданите в Руската федерация“, Заповед на Министерството на здравеопазването на Русия от 3 декември , 2012 N 1006n „За одобряване на процедурата за медицински преглед на определени групи възрастно население“ с цел по-нататъшно подобряване на организацията на първичната здравна помощ и прилагане на мерки за ранно откриване на хронични незаразни заболявания (състояния), които са основна причина за инвалидизация и преждевременна смъртност на населението и рискови фактори за тяхното развитие

Поръчвам:

1. Одобряване:

1.1. Списък на медицинските организации на държавната система за здравеопазване на град Москва, предоставящи първична здравна помощ на населението, участващи в прилагането на мерки за провеждане на клинични прегледи на определени групи от възрастното население (Приложение 1).

1.2. Планираният брой на определени групи от възрастното население на град Москва, подлежащи на медицински преглед през 2015 г. (Приложение 2).

2. Главни лекари на медицински организации от системата на държавното здравеопазване на град Москва, предоставящи първична здравна помощ на възрастното население, участващи в медицински прегледи и профилактични медицински прегледи (наричани по-нататък медицински организации):

2.1. За осигуряване на клиничен преглед и профилактични медицински прегледи на възрастното население на Москва през 2015 г.

2.2. Осигурете необходимия брой регистрационни формуляри (покана, информирано доброволно съгласие за медицинска интервенция, отказ от медицинска интервенция, карта за маршрут на клиничен преглед, регистрационна карта за медицински преглед, въпросник за пациента, формуляр за профилактична консултация, здравен паспорт) в строго съответствие с разпорежданията на Министерството на здравеопазването на Русия от 3 декември 2012 г. N 1006n и от 6 декември 2012 г. N 1011n.

2.3. Съставяне на поименни списъци на граждани, подлежащи на медицински преглед през 2015 г.

Срок: 14 дни от датата на публикуване на настоящата заповед

2.4. Да се ​​направи анализ на структурата и размера на прикрепеното население, за което се планира клиничен преглед, и, ако е необходимо, да се оптимизира работата на диагностичните служби на медицинските организации вечер и в събота.

2.5. Утвърждава мрежови планове и графици за медицински прегледи на определени групи възрастно население през 2015 г.

Срок: 10 дни от датата на публикуване на настоящата заповед

2.6. Одобрява следния характер на маршрутизирането на пациентите при преминаване на медицински прегледи и профилактични медицински прегледи: лекар от отдела / кабинета за медицинска профилактика - клинични и лабораторни изследвания и консултации с медицински специалисти (местен лекар - за всички пациенти), след това - лекар от отдела /кабинет за медицинска профилактика или здравен център (ако пациентът има рискови фактори за незаразни заболявания).

2.7. Провеждайте редовен мониторинг на качеството на медицинския преглед, включително правилността на въвеждане на информация в картона на пациента, тълкуване на резултатите от проучванията на пациентите, валидността на разпределянето на пациентите в здравни групи и насочване на пациентите към 2-ри етап на медицински преглед.

2.8. Уверете се, че информацията е въведена правилно в медицинското досие на амбулаторния пациент и вземете предвид наличието на информирано съгласие, подписано от пациента, попълнен въпросник по всички точки, информация за лекаря, който провежда кратка профилактична консултация и последна консултация с местен лекар, резултатите от прегледите и консултациите със специалисти, както и записи от медицински прегледи, установени здравни групи на пациентите, информация за завършване на етап 1 от медицинския преглед.

2.9. Уверете се, че документите за медицински прегледи на гражданите се съхраняват в отдела/кабинета за медицинска профилактика по азбучен ред.

2.10. Изпратете за обучение на отговорните за превантивната част от работата в рамките на еднодневни семинари за организацията на медицинската профилактика (ръководители на амбулаторни отделения на болници, заместник-ръководители по медицински въпроси, ръководители на терапевтични отделения, ръководители и лекари на отделения/кабинети на медицински превантивни и здравни центрове, местни лекари - терапевти).

3. До директора на държавната институция „Дирекция за координация на дейността на медицинските организации на Московския градски отдел по здравеопазване“ А.В.

3.1. Координира и наблюдава медицинските прегледи и профилактичните медицински прегледи на възрастното население във всички медицински организации на системата на държавното здравеопазване на град Москва, които предоставят първична здравна помощ на възрастното население, разположено в административния район, в съответствие с одобрения планиран брой .

4. Осигурете своевременно подаване на отчети от формуляр N 131/o „Информация за медицински прегледи на определени групи от възрастното население“ (одобрен) в Центъра за медицинска профилактика на град Москва ежемесечно с начисляване общо до 5-то число на месеца, следващ отчетния месец.

5. Главният лекар на Държавната държавна здравна институция на град Москва "Бюро по медицинска статистика на Департамента по здравеопазване на град Москва" С.Г. Комаров, заедно с ръководителя на Центъра за медицинска профилактика на град Москва Москва, подайте обобщена информация в Департамента по здравеопазване на град Москва във формуляр N 131/o (одобрен със заповед на Министерството на здравеопазването на Русия от 18 юни 2013 г. N 382n „За използваните форми на медицинска документация и статистическа отчетност“ при провеждане на медицински прегледи на определени групи от възрастното население и профилактични медицински прегледи”) на месечна база с начисляване общо до 7-о число на месеца, следващ отчетния.

6. Г. В. Погосова, главен специалист по медицинска профилактика на Московския градски отдел по здравеопазване, ще осигури организационна и методическа подкрепа за медицинския преглед на определени групи от възрастното население.

Срокът е постоянен.

7. Ръководителят на Центъра за медицинска профилактика на град Москва извършва месечен анализ на данните за здравословното състояние на населението въз основа на резултатите от клиничния преглед. Информацията въз основа на резултатите от анализа, съгласувана с главния независим специалист по медицинска профилактика на Московския градски отдел по здравеопазване, Г.В 10-то число на месеца, следващ отчетния месец.

8. До заместник-началниците на Московския градски отдел по здравеопазване (A.V. Pogonin, A.V. Starshinin):

8.1. Осъществява контрол и наблюдение върху хода и качеството на медицинските прегледи и профилактичните прегледи на възрастното население.

Срокът е постоянен.

8.2. Уверете се, че докладите за наблюдение на медицинския преглед на определени групи от възрастното население се представят в Министерството на здравеопазването на Руската федерация в рамките на установения срок.

9. Ръководителят на отдела за връзки с обществеността и медиите на градския департамент по здравеопазване на Москва С.Н. Браун, заедно с главния специалист по медицинска профилактика Г.В заболявания заболявания, подчертават в медиите актуалността на медицинските прегледи и профилактичните медицински прегледи, включително организиране на пресконференции, изложби и изяви по телевизията, радиото и печатните медии.

11. Контролът върху изпълнението на тази заповед се възлага на първия заместник-началник на Министерството на здравеопазването на Москва Н.Н.

Началник отдел
здравеопазване на град Москва
А.И.Хрипун

Приложение 1. Списък на медицинските организации на системата на държавното здравеопазване на град Москва, предоставящи първична здравна помощ на населението, участващи в прилагането на мерки за извършване на клиничен преглед на определени групи...

Приложение 1
по заповед на Министерството на здравеопазването
Московски градове
13 март 2015 г. N 193

Списък на медицинските организации на системата на държавното здравеопазване на град Москва, предоставящи първична здравна помощ на населението, участващи в изпълнението на мерки за извършване на клинични прегледи на определени групи от възрастното население през 2015 г.


Началник организационен отдел
Отдел за медицинска помощ
здравеопазване на град Москва
А.В.Жолински

Приложение 2. Планиран брой определени групи от възрастното население на град Москва, подлежащи на медицински преглед през 2015 г. по административни области на град Москва

Приложение 2
по поръчка на катедрата
здравеопазване на град Москва
от 13 март 2015 г. N 193

Административен район на Москва

Брой граждани, подлежащи на медицински преглед (лица)

Планираният брой на определени групи от възрастното население на град Москва, подлежащи на медицински преглед през 2015 г., в здравните институции на град Москва

Име на медицинска организация

Планиран брой определени групи от възрастното население, подлежащи на клиничен преглед
(лица)

Държавна бюджетна здравна институция на град Москва "Градска поликлиника N 220 на Московския здравен отдел"

Държавна бюджетна здравна институция на град Москва "Градска клиника N 68 на Московския здравен отдел"

Държавна бюджетна здравна институция на град Москва "Градска поликлиника № 3 на Московския здравен отдел"

Държавна бюджетна здравна институция на град Москва "Градска поликлиника № 46 на Московския здравен отдел"

Държавна бюджетна здравна институция на град Москва "Градска поликлиника № 5 на Московския здравен отдел"

Държавна бюджетна здравна институция на град Москва "Консултативно-диагностичен център № 6 на Московския здравен отдел"

Държавна бюджетна здравна институция на град Москва "Градска клиника N 62 на Московския здравен отдел"

Държавна бюджетна здравна институция на град Москва "Медико-санитарен блок № 51 на Московския здравен отдел"

Държавна бюджетна здравна институция на град Москва "Градска поликлиника № 6 на Московския здравен отдел"

Държавна бюджетна здравна институция на град Москва "Градска поликлиника № 12 на Московския здравен отдел"

Държавна бюджетна здравна институция на град Москва "Градска поликлиника N 107 на Московския здравен отдел"

Държавна бюджетна здравна институция на град Москва "Градска клиника N 218 на Московския здравен отдел"

Държавна бюджетна здравна институция на град Москва "Диагностичен център № 5 на Московския здравен отдел"

Държавна бюджетна здравна институция на град Москва "Градска клиника N 64 на Московския здравен отдел"

Държавна бюджетна здравна институция на град Москва "Градска поликлиника N 66 на Московския здравен отдел"

Държавна бюджетна здравна институция на град Москва "Градска клиника № 69 на Московския здравен отдел"

Държавна бюджетна здравна институция на град Москва "Градска поликлиника N 175 на Московския здравен отдел"

Държавна бюджетна здравна институция на град Москва "Градска поликлиника N 191 на Московския здравен отдел"

Държавна бюджетна здравна институция на град Москва "Консултативно-диагностичен център № 2 на Московския здравен отдел"

Държавна бюджетна здравна институция на град Москва "Градска поликлиника № 9 на Московския здравен отдел"

Държавна бюджетна здравна институция на град Москва "Градска поликлиника № 19 на Московския здравен отдел"

Държавна бюджетна здравна институция на град Москва "Градска поликлиника № 23 на Московския здравен отдел"

Държавна бюджетна здравна институция на град Москва "Градска поликлиника № 36 на Московския здравен отдел"

Държавна бюджетна здравна институция на град Москва "Градска клиника N 109 на Московския здравен отдел"

Държавна бюджетна здравна институция на град Москва "Диагностичен център № 3 на Московския здравен отдел"

Държавна бюджетна здравна институция на град Москва "Градска поликлиника N 52 на Московския здравен отдел"

Държавна бюджетна здравна институция на град Москва "Градска поликлиника N 166 на Московския здравен отдел"

Държавна бюджетна здравна институция на град Москва "Градска клиника N 170 на Московския здравен отдел"

Държавна бюджетна здравна институция на град Москва "Градска поликлиника N 210 на Московския здравен отдел"

Държавна бюджетна здравна институция на град Москва "Градска поликлиника N 214 на Московския здравен отдел"

Държавна бюджетна здравна институция на град Москва "Градска поликлиника № 2 на Московския здравен отдел"

Държавна бюджетна здравна институция на град Москва "Градска поликлиника № 67 на Московския здравен отдел"

Държавна бюджетна здравна институция на град Москва "Консултативно-диагностична клиника N 121 на Московския здравен отдел"

Държавна бюджетна здравна институция на град Москва "Градска поликлиника № 22 на Московския здравен отдел"

Държавна бюджетна здравна институция на град Москва "Градска поликлиника № 11 на Московския здравен отдел"

Държавна бюджетна здравна институция на град Москва "Градска поликлиника № 134 на Московския здравен отдел"

Държавна бюджетна здравна институция на град Москва "Диагностичен клиничен център № 1 на Московския здравен отдел"

Държавна бюджетна здравна институция на град Москва "Градска поликлиника № 25 на Московския здравен отдел"

Държавна бюджетна здравна институция на град Москва "Градска клиника N 195 на Московския здравен отдел"

Държавна бюджетна здравна институция на град Москва "Градска поликлиника N 212 на Московския здравен отдел"

Държавна бюджетна здравна институция на град Москва "Градска поликлиника № 8 на Московския здравен отдел"

Държавна бюджетна здравна институция на град Москва "Градска поликлиника N 209 на Московския здравен отдел"

Държавна бюджетна здравна институция на град Москва "Клинико-диагностичен център № 4 на Московския здравен отдел"

Държавна бюджетна здравна институция на град Москва "Градска поликлиника N 180 на Московския здравен отдел"

Държавна бюджетна здравна институция на град Москва "Градска поликлиника N 115 на Московския здравен отдел"

Държавна бюджетна здравна институция на град Москва "Градска клиника N 219 на Московския здравен отдел"

Държавна бюджетна здравна институция на град Москва "Градска клиника N 201 на Московския здравен отдел"

Държавна бюджетна здравна институция на град Москва "Градска клиника N 129 на Московския здравен отдел"

Държавна бюджетна здравна институция на град Москва "Градска поликлиника N 202 на Московския здравен отдел"

Държавна бюджетна здравна институция на град Москва "Градска клинична болница № 40 на Московския здравен отдел"

Клон на Държавната бюджетна здравна институция на град Москва "Градска клинична болница N 57 на Московския здравен отдел"

Държавна бюджетна здравна институция на град Москва "Градска болница № 3 на Московския здравен отдел"

Държавна бюджетна здравна институция на град Москва "Градска клинична болница № 5 на Московския здравен отдел"

Държавна бюджетна здравна институция на град Москва "Градска клинична болница № 13 на Московския здравен отдел"

Държавна бюджетна здравна институция на град Москва "Градска клинична болница N 68 на Московския здравен отдел"

Държавна бюджетна здравна институция на град Москва "Градска клинична болница № 17 на Московския здравен отдел"

Държавна бюджетна здравна институция на град Москва "Градска клинична болница N 70 на Московския здравен отдел"

Държавна бюджетна здравна институция на град Москва "Градска клинична болница N 53 на Московския здравен отдел"

Държавна бюджетна здравна институция на град Москва "Градска клинична болница № 4 на Московския здравен отдел"

Държавна бюджетна здравна институция на град Москва "Градска клинична болница N 79 на Московския здравен отдел"

Държавна бюджетна здравна институция на град Москва "Градска клинична болница N 71 на Московския здравен отдел"

Държавна бюджетна здравна институция на град Москва "Градска клинична болница N 81 на Московския здравен отдел"

Държавна бюджетна здравна институция на град Москва „Болница „Скакалци“ на Министерството на здравеопазването на град Москва

Държавна бюджетна здравна институция на град Москва "Вороновска болница на Московския отдел по здравеопазване"

Държавна бюджетна здравна институция на град Москва "Московска градска болница на Московския здравен отдел"

Държавна бюджетна здравна институция на град Москва "Троицка градска болница на Московския здравен отдел"

Държавна бюджетна здравна институция на град Москва "Щербинска градска болница на Московския здравен отдел"


Началник отдел
организации за медицински грижи
Министерството на здравеопазването
Московски градове
А.В.Жолински



Текст на електронен документ
изготвен от Кодекс АД и проверен спрямо:
официален сайт на катедрата
Московско здравеопазване
www.mosgorzdrav.ru (копие от скенер)
към 20.11.2015г



КАТЕГОРИИ

ПОПУЛЯРНИ СТАТИИ

2024 “gcchili.ru” - За зъбите. Имплантиране. Зъбен камък. гърлото