За какво се използва хлорхексидин диглюконат? Хлорхексидинът е ефективен широкоспектърен антисептик

Име:Хлорхексидин биглюконат

Име

Хлорхексидин биглюконат

Фармакологично действие

Воден разтвор на хлорхексидин биглюконат се счита за локален антисептик, с главно бактерициден ефект. Хлорхексидин диглюконатът е близък по химична структура до бигумал и се счита за дихлорсъдържащо бигуанидно производно. Механизмът на действие се основава на способността му да променя свойствата на клетъчната мембрана на микроорганизма. След дисоциацията на солите на хлорхексидина, получените катиони реагират с бактериалните мембрани, които имат отрицателен заряд. В този случай липофилните групи на лекарството допринасят за дезагрегацията на липопротеиновата мембрана на бактериите, в резултат на което се нарушава осмотичният баланс и се получава загуба на калий и фосфор от бактериалната клетка. Под въздействието на лекарството цитоплазмената мембрана на бактерията се разрушава и нейният осмотичен баланс се нарушава, което води до смъртта на бактерията.
Лекарството е полезно срещу щамове на следните микроорганизми: Trichomonas vaginalis, Neisseria gonorrhoeae, Chlamidia spp., Bacteroides fragilis, Treponema pallidum, Gardnerella vaginalis. В допълнение, хлорхексидин биглюконат е активен срещу Ureaplasma spp. и е умерено активен срещу някои щамове на Proteus spp. и Pseudomonas spp.
Вирусите (с изключение на херпесния вирус), както и гъбичните спори са устойчиви на действието на лекарството.
Лекарството не се абсорбира в системното кръвообращение при локално приложение и няма системен ефект.
След третиране на кожата (включително кожата на ръцете) определено количество от лекарството остава върху кожата, така че хлорхексидин биглюконатът има дълготраен антибактериален ефект и може да се използва за лечение на хирургичното поле и ръцете на хирурга.
Антимикробната активност на лекарството остава в присъствието на гной, кръв и други физиологични течности, но си струва да се отбележи, че в този случай неговата ефективност е донякъде намалена.

Показания за употреба

Лекарството се използва за лечение и профилактика на различни заболявания, причинени от микроорганизми, чувствителни към действието на хлорхексидин. Показанията за употреба на лекарството зависят от първоначалната му концентрация.
Разтвор на хлорхексидин биглюконат 0,05%, 0,1% и 0,2%:
Профилактика на инфекциозни заболявания след хирургични интервенции, включително в денталната и УНГ практика. В стоматологията лекарството се използва и за лечение на подвижни протези.
Третиране на кожата преди и след операция за предотвратяване на инфекции в урологията, хирургията, както и в акушерската и гинекологичната практика.
Дезинфекция на кожата и лигавиците преди лечебни и диагностични процедури в гинекологичната практика.
Лекарството се използва и за лечение на различни кожни заболявания с бактериална и гъбична етиология, както и гнойни рани и лезии на лигавиците, причинени от микроорганизми, чувствителни към действието на лекарството (включително стоматит, пародонтит, гингивит и афти).
В допълнение, лекарството се използва след незащитен полов акт за предотвратяване на полово предавани болести, включително хламидия, генитален херпес, сифилис, трихомониаза и гонорея. Както и лечение на увредена кожа за предотвратяване на инфекция.
Разтвор на хлорхексидин биглюконат 0,5%:
Използва се за обработка на медицински инструменти при температура от 70 градуса по Целзий.
Лечение на инфектирани рани, изгаряния и други наранявания на кожата и лигавиците.
Разтвор на хлорхексидин биглюконат 1%:
Използва се за обработка на медицински инструменти, устройства и работни повърхности на оборудване, които не е желателно да се дезинфекцират чрез термична обработка.
Дезинфекция на кожата на пациента и ръцете на хирурга преди операцията. Предотвратяване на инфекция на изгаряния и следоперативни рани.
Разтвор на хлорхексидин биглюконат 5% и 20%:
Използва се за приготвяне на разтвори с различни концентрации на водна, глицеринова или алкохолна основа.

Инструкции за употреба

Хлорхексидин биглюконат се използва за локално лечение на инфекциозни заболявания.
За предотвратяване на болести, предавани по полов път, се препоръчва да се използва 0,05% разтвор на хлорхексидин биглюконат не повече от 2 часа след незащитен полов акт. Мъжете се съветват да прилагат 2-3 ml от лекарството в уринарния канал, жените - 1-2 ml в уринарния канал и 5-10 ml във влагалището. Освен това се препоръчва с разтвора да се третират кожните участъци на пубиса, гениталиите и вътрешната част на бедрата. Уринирането е разрешено 2 часа след употребата на лекарството, в противен случай ефективността на хлорхексидин биглюконат се намалява.
Пациентите, страдащи от възпаление на пикочните пътища (включително уретрит и уретропростатит), се препоръчват да прилагат 2-3 ml 0,05% разтвор на хлорхексидин биглюконат в пикочния канал 1-2 пъти на ден. Лекарството се препоръчва да се използва през ден. Продължителността на лечението е 10 дни.
В стоматологичната и УНГ практиката, за предотвратяване на следоперативна инфекция, често се предписва 0,05% или 0,1% разтвор на хлорхексидин диглюконат 2-3 пъти на ден под формата на изплаквания или напоявания.
За лечение на повърхности на рани и изгаряния, както и други увреждания на кожата, често се използва 0,05%, 0,02% или 0,5% разтвор на хлорхексидин биглюконат. Лекарството се използва под формата на напояване или приложения 2-3 пъти на ден. Времето за прилагане често е от 1 до 3 минути.
За дезинфекция на хирургичното поле използвайте 20% разтвор на хлорхексидин диглюконат, първоначално разреден със 70% етилов алкохол (за 1 част от 20% разтвор на хлорхексидин диглюконат вземете 40 части 70% етилов алкохол). С получения разтвор се дезинфекцира хирургичното поле двукратно, 2 минути след първата дезинфекция се третира втори път.
В урологичната практика, преди извършване на диагностични процедури (по-специално цистоскопия), е показано промиване на пикочния мехур с 0,02% разтвор на хлорхексидин диглюконат.
Приготвяне на разтвори с определена концентрация от 20% разтвор на хлорхексидин биглюконат:
За да приготвите 1 литър 0,5% алкохолен разтвор на хлорхексидин диглюконат, вземете 25 ml 20% разтвор на хлорхексидин диглюконат и добавете 70% етилов алкохол до марката.
За да приготвите 1 литър 0,5% разтвор на хлорхексидин диглюконат, вземете 25 ml 20% разтвор на хлорхексидин диглюконат и добавете дестилирана вода или вода за инжекции (стерилна вода) до маркировката.
За да приготвите 1 литър 0,05% разтвор на хлорхексидин диглюконат, вземете 2,5 ml 20% разтвор на хлорхексидин диглюконат и добавете дестилирана вода или вода за инжекции (стерилна вода) до марката.
За да приготвите 1 литър 0,02% разтвор на хлорхексидин диглюконат, вземете 1 ml 20% разтвор на хлорхексидин диглюконат и добавете дестилирана вода или вода за инжекции (стерилна вода) до маркировката.
За да приготвите 1 литър 0,1% разтвор на хлорхексидин диглюконат, вземете 5 ml 20% разтвор на хлорхексидин диглюконат и добавете дестилирана вода или вода за инжекции (стерилна вода) до маркировката.
Приготвянето на разтворите трябва да става при асептични условия. Готовите водни разтвори на лекарството могат да се стерилизират в автоклав при температура 116 градуса по Целзий в продължение на 30 минути.
Разтворите, приготвени на базата на твърда вода, имат по-слабо изразен бактерициден ефект, което се обяснява с образуването на слабо разтворими соли на хлорхексидин. Забранено е стерилизирането на лекарството с йонизиращо лъчение.

Странични ефекти

При използване на лекарството някои пациенти са имали развитие на такива странични ефекти като суха кожа, сърбеж, обрив, фоточувствителност и дерматит.
При продължителна употреба на лекарството под формата на изплаквания и напоявания на устната кухина, пациентите отбелязват промяна в цвета на зъбите, образуване на зъбен камък и промяна във вкусовите усещания.

Противопоказания

Повишена индивидуална чувствителност към компонентите на лекарството.
Лекарството е противопоказано за употреба при пациенти, страдащи от дерматит.
Лекарството се използва с повишено внимание в педиатрията.
Не се препоръчва използването на лекарството за дезинфекция на хирургичното поле по време на хирургични интервенции на централната нервна система и слуховия канал.
Лекарството не се използва в офталмологията.
Лекарството не се използва едновременно с други антисептични разтвори.

Бременност

Когато лекарството се използва локално при жени по време на бременност и кърмене, няма ефект на хлорхексидин върху здравето на детето. Но не се препоръчва продължителна употреба на лекарството по време на бременност и кърмене.

Взаимодействие с други лекарства

Когато pH на средата е повече от 8, настъпва утаяване. Използването на твърда вода за приготвяне на разтвори на хлорхексидин намалява неговите бактерицидни свойства.
Лекарството не се използва в комбинация с анионни съединения, включително сапун.
Лекарството не е съвместимо с карбонати, хлориди, фосфати, борати, сулфати и цитрати.
Хлорхексидин биглюконат повишава чувствителността на микроорганизмите към действието на канамицин, неомицин, цефалоспорин и хлорамфеникол.
Етиловият алкохол засилва бактерицидния ефект на хлорхексидина.

Предозиране

Когато използвате лекарството според инструкциите, предозирането е невъзможно.
В случай на случайно поглъщане на лекарството е показана стомашна промивка с мляко, мек сапун, желатин или сурово яйце.
Няма специфичен антидот, в случай на нежелани реакции се провежда симптоматична терапия.

Форма за освобождаване

Разтвор 0,05% за външна употреба, 100 ml в бутилки от полимерен материал с накрайник, 1 бутилка в картонена опаковка.
Разтвор 0,05% за външна употреба, 100 ml в стъклени бутилки, 1 бутилка в картонена опаковка.
Разтвор 20%, 100 ml в бутилки от полимерен материал, 1 бутилка в картонена опаковка.
Разтвор 20%, 500 ml в бутилки от полимерен материал с капачка, 1 бутилка в картонена опаковка.
Разтвор 20%, 500 ml в бутилки от полимерен материал с капачка, 16 бутилки в кутия.

Условия на съхранение

Лекарството се препоръчва да се съхранява на сухо място, защитено от пряка слънчева светлина, при температура от 1 до 25 градуса по Целзий.
Срокът на годност на лекарството под формата на 0,05% разтвор е 2 години.
Срокът на годност на лекарството под формата на 20% разтвор е 3 години.
Срокът на годност на приготвените разтвори е 1 седмица.

Съединение

1 ml лекарство под формата на 0,05% разтвор на хлорхексидин биглюконат съдържа:
Хлорхексидин биглюконат - 0,5 mg;
Помощни вещества.
1 ml лекарство под формата на 20% разтвор на хлорхексидин биглюконат съдържа:
Хлорхексидин диглюконат - 0,2 g;
Помощни вещества.

ИНСТРУКЦИИ

ОТНОСНО МЕДИЦИНСКАТА УПОТРЕБА НА ЛЕКАРСТВОТО

ХЛОРХЕКСИДИН БИГЛЮКОНАТ
ХЛОРХЕКСИДИН БИГЛЮКОНАТ

Търговско име:

ХЛОРХЕКСИДИН БИГЛЮКОНАТ
(ХЛОРХЕКСИДИН БИГЛЮКОНАТ)

Международно непатентно наименование (INN):

ХЛОРХЕКСИДИН

Лекарствена форма:

разтвор 20%

Съединение

Активно вещество:
Хлорхексидин биглюконат 20 g

Помощни вещества:
Вода до 100 мл

Описание

Безцветна или светложълта прозрачна течност

Фармакотерапевтична група

Антисептик и дезинфектант.

ATX код: D08AC02

Фармакологично действие

Фармакодинамика

Антисептик и дезинфектант. В зависимост от използваната концентрация проявява както бактериостатичен, така и бактерициден ефект. Бактериологичният ефект както на водните, така и на алкохолните работни разтвори) се проявява в концентрация от 0,01% или по-малко; бактерицидно - в концентрация над 0,01% при температура 22°С и експозиция 1 минута. Фунгициден ефект - при концентрация 0,05%, при температура 22°C и експозиция 10 минути. Вируциден ефект - проявява се при концентрация 0,01-1%.

Ефективен срещу патогени на полово предавани инфекции - гарднерела, генитален херпес; грам-положителни и грам-отрицателни бактерии - Treponema spp., Neisseria gonorrhoeae, Trichomonas spp., Chlamydia spp., Ureaplasma spp.

Не засяга киселинно-устойчиви форми на бактерии, микробни спори, гъбички.

Той е стабилен, след третиране на кожата (ръце, операционно поле) остава върху нея в определено количество, достатъчно за проявяване на бактерициден ефект. Запазва активност (макар и малко намалена) в присъствието на кръв, гной, различни секрети и органични вещества.

Изключително рядко предизвиква алергични реакции, дразнене на кожата и тъканите и не оказва вредно действие върху предмети от стъкло, пластмаса и метал.

Фармакокинетика

Практически не се абсорбира от стомашно-чревния тракт. След случайно поглъщане на 300 mg Cmax се достига след 30 минути и е 0,206 µg/l.

Екскретира се главно с изпражненията (90%), по-малко от 1% се екскретира чрез бъбреците.

Показания за употреба

Като превантивен и терапевтичен агент за различни инфекции, за антисептично третиране и дезинфекция.

-0,05%, 0,1%, 0,2% водни разтвори:

• Следоперативни грижи за пациенти в УНГ и стоматологични отделения

-0,05% и 0,2% разтвори:

• Гнойни рани, инфектирани изгаряния, бактериални и гъбични заболявания на кожата и лигавиците в стоматологията (изплакване и иригация - гингивит, стоматит, афти, пародонтит, алвеолит);
• Профилактика на инфекции в хирургията, урологията, акушерството и гинекологията;
• Профилактика на полово предавани инфекции (хламидия, уреплазмоза, трихомониаза, гонорея, сифилис, генитален херпес - използвайте не по-късно от 2 часа след полов акт); дезинфекция на кожата (ожулвания, пукнатини).

-0,2% разтвор:

• Лечение и саниране на гениталния тракт в гинекологията по време на терапевтични и диагностични процедури;
• Дезинфекция на подвижни протези.

-0,5% разтвор:

• Лечение на рани и повърхности от изгаряния; лечение на инфектирани ожулвания и пукнатини по кожата, отворени лигавици.
• Стерилизация на медицински инструменти при температура 70°C.

-1% разтвор:

• Дезинфекция на термометри, работни повърхности на медицинско оборудване и изделия, чиято термична обработка е нежелателна;
• Обработка на операционното поле и ръцете на хирурга преди операция, дезинфекция на кожата, лечение на постоперативни рани и рани от изгаряния.

-5% концентрат:

• Приготвяне на водни, глицеринови и алкохолни разтвори с концентрации от 0,01 до 1%.

Противопоказания

Свръхчувствителност към компонентите на лекарството, дерматит.
С повишено внимание - детска възраст (под 18 години)

Начин на употреба и дози

Хлорхексидинът се използва като профилактично и терапевтично средство външно и локално, както и за дезинфекция.

0,05%, 0,02% и 0,5% водни разтвори се използват под формата на напояване, изплакване и приложения (5-10 ml се прилагат върху засегнатата повърхност на кожата или лигавиците):

• За третиране на хирургичното поле разредете 20% разтвор със 70% етил с експозиция 1-3 минути, 2-3 пъти на ден (на тампон или чрез напояване).
• алкохол в съотношение 1:40. Полученият 0,5% водно-алкохолен разтвор на хлорхексидин се третира с хирургичното поле 2 пъти с интервал от 2 минути.
• За постоперативна грижа за пациенти в УНГ и стоматологичните отделения обикновено се предписва разтвор (0,05% и 0,1%) за изплакване 2-3 пъти на ден.
• Комплексното лечение на уретрит и уретропростатит се извършва чрез инжектиране на 2-3 ml 0,05% разтвор на хлорхексидин биглюконат в уретрата 1-2 пъти на ден, курсът на лечение е 10 дни, процедурите се предписват през ден.
• За да изплакнете пикочния мехур по време на цистоскопия, използвайте 0,02% стерилен воден разтвор.
• За профилактика на болести, предавани по полов път, хлорхексидин биглюконат е ефективен, ако се използва не по-късно от 2 часа след полов акт.

Разреден 0,05% разтвор се инжектира в уретрата за мъже (2-3 ml), жени (1-2 ml) и във влагалището (5-10 ml) за 2-3 минути. Също така е необходимо да се третира кожата на вътрешната част на бедрата, пубиса и гениталиите. След процедурата не уринирайте 2 часа.

За дезинфекция:

Обработката на медицински инструменти и работни повърхности се извършва с чиста гъба, навлажнена с антисептичен разтвор, или чрез накисване. За бързо стерилизиране на инструментите използвайте същия 0,5% разтвор за 5 минути.

0,1% воден разтвор на хлорхексидин може да се използва и за дезинфекция на помещения, санитарно оборудване и др.

Процедура	Разреждане на лекарството и вид разтворител	Концентрация на разтвор, съдържащ хлорхексидин биглюконат	Специални изисквания
Дезинфекция на ръцете и операционните зони	1:40 в 70% етилов алкохол		Третирайте с разтвора най-малко 5 минути.
Антисептично лечение на рани и изгаряния	1:40 във водата		Използвайте стерилизирана вода. Стерилизирайте разтвора при температура 115-116 ° С за 30 минути в автоклав.
Антисептици в гинекологията и акушерството			Използвайте стерилизирана вода. Разтворът се стерилизира при температура 115-116°С в продължение на 30 минути в автоклав.
Цистоскопия, промивка на пикочния мехур	1:1000 във вода или физиологичен разтвор на натриев хлорид.		Стерилен разтвор.
Измиване на перитонеума, плеврата (оперативни процедури)	1:1000 във вода		Стерилен разтвор
Антисептици за уретрална катетеризация			Комбинирайте асептично със стерилен глицерин.

Предозиране

При случайно поглъщане практически не се абсорбира (стомашна промивка трябва да се извърши с мляко, сурово яйце, желатин или мек сапун). Ако е необходимо, се провежда симптоматична терапия.

Страничен ефект

В редки случаи могат да се появят алергични реакции (кожен обрив), суха кожа, сърбеж, дерматит, лепкавост на кожата на ръцете (в рамките на 3-5 минути), фоточувствителност.

Обезцветяване на зъбите, отлагания на зъбен камък и нарушения на вкуса при продължителна употреба за орални антисептици.

Взаимодействие с други лекарства

Използва се в неутрална среда; при pH 5-8 разликата в активността е малка; при pH над 8 се образува утайка. Използването на твърда вода донякъде намалява бактерицидните свойства.

Хлорхексидин биглюконатът е катионно вещество и не се свързва със сапун и други анионни съединения като колоиди, гума арабика, карбоксиметилцелулоза.

В концентрация 1:2000 е несъвместим с борати, карбонати, хлориди, цитрати, фосфати, сулфати, образувайки трудно разтворими утайки след 24 часа.

Съвместим с лекарства, съдържащи катионна група (бензалкониев хлорид, центримониев бромид).

Повишава чувствителността на бактериите към хлорамфеникол, канамицин, неомицин, цефалоспорини.

Етанолът повишава ефективността на лекарството.

Специални инструкции

При пациенти с открити травматични мозъчни наранявания, наранявания на гръбначния мозък или перфорация на тъпанчето трябва да се избягва контакт на лекарството с повърхността на мозъка, менингите и тъпанчевата кухина.

В случай на контакт с лигавиците на очите, те трябва бързо и обилно да се изплакнат с вода.

Не смесвайте хлорхексидин с други дезинфектанти и детергенти. Контактът с хипохлорни избелители върху тъкани, които преди това са били в контакт с продукти, съдържащи хлорхексидин, може да причини кафяви петна.

Не излагайте дрехите, които са били в контакт с хлорхексидин, на хипохлорити и други съединения, които отделят активен хлор.

Да не се разрежда с твърда вода. Водните разтвори могат да се стерилизират в автоклав при 116°C за 30 минути. Не стерилизирайте с йонизиращо лъчение.

Форма за освобождаване

Разтвор 20%.
Бутилки от 500 ml от боядисан полипропилен с капачка.
За аптеки - 1 бутилка с инструкция в картонена кутия.
За болници - 16 бутилки в кутия с инструкции.

Условия на съхранение:

При температури от 1°C до 25°C.
Пазете от светлина.
Да се ​​пази от деца.

Най-добър до дата

3 години.
Разредените разтвори трябва да се съхраняват не повече от седмица.
Да не се използва след изтичане на срока на годност.

Условия за почивка

Без рецепта.

производител:

Много ефективен и евтин антимикробен агент е хлорхексидин биглюконат, който е намерил приложение в почти всички области на медицината поради изключителните си антибактериални свойства. Днес ще говорим за това какви заболявания може да бъде полезно при лечението на това лекарство.

Как действа хлорхексидин диглюконат?

Като антисептик с локално бактерицидно действие, лекарството е в състояние да промени клетъчната мембрана на микроорганизма, което води до смъртта на бактерията.

Следните са чувствителни към хлорхексидин биглюконат:

• Trichomonas vaginalis - причинител на трихомониаза;
• Neisseria gonorrhoeae – причинителят на гонореята;
• Chlamydia spp – хламидии, причиняващи конюнктивити, генитални и чревни инфекциозни заболявания, орнитоза и др.;
• Bacteroides fragilis – причинители на анаеробни инфекции: синузит, възпаление на средното ухо, орални инфекции, възпалителна диария, некротизираща пневмония, абсцеси;
• Treponema pallidum - причинител на сифилис;
• Gardnerella vaginalis – причинява гарднерелоза при жените, мъжете са носители на инфекцията в 10% от случаите.

Разкрита е и активността на лекарството срещу микроорганизми като Proteus spp, Ureaplasma spp и Pseudomonas spp, които се срещат при инфекции на пикочно-половата система.

Гъбичните спори и вируси (с изключение) са устойчиви на лекарството.

Използване на хлорхексидин биглюконат в стоматологията

Продуктът се използва широко от зъболекарите за дезинфекция на устната кухина при лечение на гингивит, пародонтит (концентрация 0,05% или 0,1%, изплакване три пъти на ден).

Подходящо е да използвате хлорхексидин биглюконат като вода за уста, ако миенето на зъбите по някаква причина не е възможно. Лекарството обаче оставя жълто покритие върху зъбния емайл, така че е за предпочитане да се използва в разредена форма. Също така е ефективно изплакването на протези с този продукт.

Зъболекарите също използват хлорхексидин диглюконат за изплакване на пародонтални канали, абсцеси, фистули и след операция на пародонтално ламбо.

Използването на хлорхексидин биглюконат в гинекологията

Този антисептик е незаменим при лечение на гениталния тракт след операция. Хлорхексидин диглюконат е ефективен като средство за предотвратяване на полово предавани болести: лекарството в концентрация от 0,05% се третира веднага след незащитен контакт с вагината (5 - 10 ml) и пикочния канал (1 - 2 ml), както и външни полови органи, бедра.

При възпаление на пикочните пътища е показана употребата на хлорхексидин диглюконат в концентрация 0,05% 1 - 2 пъти дневно: лекарството се прилага в уринарния канал в дози от 2 - 3 ml в продължение на 10 дни.

Използване на хлорхексидин биглюконат за акне

Всеки обрив се третира точково, но не се препоръчва да се изтриват големи участъци от кожата с хлорхексидин диглюконат, тъй като продуктът може да причини сухота и лющене.

Ефективно е да се лекуват пъпки всеки ден, преди да се използва основното лекарство за акне (крем, гел).

Други приложения на хлорхексидин биглюконат

УНГ лекарите предписват този антисептик за профилактика на следоперативни инфекции (изплакване или напояване два пъти дневно, 0,1% или 0,05%).

Разтвори от 0,05%, 0,02% или 0,5% са ефективни при лечение на открити рани и изгаряния: напояване и приложение (1 - 3 минути) се извършват три пъти на ден.

Хирурзите използват хлорхексидин диглюконат (20%) с етилов алкохол (70%) в съотношение 1:40 за дезинфекция на хирургичното поле.

Хлорхексидинът е широко използван антисептик, предназначен за локална външна употреба. Лекарството има ефект върху грам-положителни и грам-отрицателни бактерии, елиминирайки развитието на възпалителния процес в тъканите на тялото. Защо се предписва хлорхексидин? Използват се водни разтвори на лекарството:

• при лечение на различни лезии на кожата и лигавиците;
• за напояване и изплакване на устата при заболявания на венците;
• след екстракция на зъб.

Лекарството е мощен антисептик и се използва в комплексната терапия на уретрит, за лечение на гениталиите и вагината след полов акт при болести, предавани по полов път.

Можете да закупите хлорхексидин във веригата аптеки:

Тези лекарствени форми на лекарството са предназначени за локална външна употреба.

Различните концентрации на алкохол и водни разтвори влияят на бактериостатичните и бактерицидни ефекти на лекарството. При концентрация 0,01% продуктът има бактериостатично действие, а при концентрация 0,05% има фунгицидно действие. Лекарството също така действа върху бактериални спори при повишени температури.

Свойства

Лекарството Хлорхексидин е терапевтично и профилактично средство за лечение на възпаления, рани и предотвратяване на инфекции. Лекарственият разтвор се използва и за лечение на медицински инструменти и ръце. Неговият антибактерициден ефект се основава на способността да променя клетъчната мембрана на микроорганизма. Солите на хлорхексидин биглюконат взаимодействат с отрицателни бактерии. В резултат на това патогенната клетка губи калий и фосфор и губи способността си да живее.

Лекарството има разрушителен ефект върху цитоплазмената мембрана на бактерията. В резултат на това се нарушава балансът на клетката и настъпва нейната смърт. Хлорхексидинът ефективно се бори с такива видове бактерии като:

• хламидия;
• гонококи;
• трихомонада;
• и с херпес.

Въпреки това, гъбичките и вирусите са устойчиви на лекарството.

Разтворът на хлорхексидин ефективно дезинфекцира кожата и лигавиците. Лекарството се използва за лечение на кожата, устната лигавица, гениталиите и за лечение на медицински инструменти. Антибактериалният ефект на лекарството е доста дълготраен, така че разтворът се използва за обработка на пода в операционната зала и за дезинфекция на ръцете на хирурга.

Активността на лекарствения разтвор срещу бактериите се запазва при наличие на гной и кръв. Поради това лекарството се използва широко при лечението на различни рани.

Лекарството се предписва за лечение на различни кожни заболявания, за лечение на гнойни рани и се използва широко в гинекологичната и акушерската практика. Инструкциите за употреба на хлорхексидин включват списък на основните показания за употреба на лекарството:

Разтворите на хлорхексидин се използват в денталната практика за премахване на много заболявания. Лекарството е много ефективно за облекчаване на възпаление и подуване на венците, а също така премахва възпалението в устната кухина.

Приложение в гинекологията

В гинекологията употребата на хлорхексидин биглюконат 0,05 ви позволява да елиминирате:

• генитален херпес;
• гонорея;
• трихомониаза;
• хламидия;
• сифилис.

За лечение на заболявания се извършва външно лечение на гениталните органи, както и промиване с лекарствен разтвор. Лекарството се използва и за лечение на инфектирани рани, изгаряния и други кожни лезии.

Лекарството има ефект върху грам-положителните и грам-отрицателните бактерии, като ефективно елиминира инфекцията и възпалението. Още на третия ден от употребата на лекарството може да се наблюдава терапевтичният ефект на това лекарство. Третирането с разтвора трябва да се извършва няколко пъти на ден, както е предписано от лекаря.

След прекъсване на полов акт, за профилактика на полови заболявания се препоръчва измиване и измиване с разтвор на хлорхексидин. За мъжете лекарят може да предпише инжектиране на лекарството в уретрата, за жените - във влагалището и в пикочния канал. Кожата на пубиса, вътрешната част на бедрата и гениталиите също се третират. При уретрит и уретропростатит се предписва инжектиране на разтвор в пикочния канал. Лекарството се използва през ден. Продължителността на лечението не трябва да надвишава десет дни.

Използването на хлорхексидин за изплакване на устата помага за премахване на различни инфекции и възпаления на зъбни заболявания. Лекарството ефективно премахва зъбобол и болка във венците, облекчава подуването и дезинфекцира цялата устна кухина. Лекарството трябва да се използва за изплакване няколко пъти на ден. След първата употреба можете да почувствате терапевтичния ефект от лечението с това лекарство - лекарството осигурява отлично облекчаване на болката и намалява подуването на лигавиците и венците.

Големите концентрации на лекарства могат да причинят усещане за парене при изплакване на устата, така че разтвори от 0,05% и 0,02% се използват за лечение на заболявания. Този разтвор е нетоксичен и безопасен, дори ако малко количество случайно попадне в стомаха при изплакване.

В УНГ практиката лекарственият разтвор се използва за напояване и гаргара след постоперативна инфекция. Лекарството се използва широко и при лечението на някои заболявания. Хлорхексидинът за гърлото е ефективен при лечението на:

• възпаление на сливиците;
• възпаление на сливиците;
• алвеолит;
• при грижи след операция.

Гаргара с разтвор насърчава бързото възстановяване и предотвратява по-нататъшното разпространение на инфекцията в тъканите. Само за няколко дни лечение, хлорхексидинът ще помогне да се справите с УНГ заболявания от всякакъв интензитет, като елиминирате патогенните микроорганизми в гърлото. Лекарството се използва ефективно при лечението на различни възпалителни процеси на сливиците.

Как да гаргара с разтвор? За изплакване се използва продукт, който не изисква предварително разреждане с вода. Една до две супени лъжици хлорхексидин 0,05% се приемат в устата и се прави гаргара. Поглъщането на лекарството е строго забранено. Броят на изплакванията зависи от хода на заболяването и може да бъде три до четири пъти на ден.

След изплакване хлорхексидинът действа 18 часа. През този период броят на патогенните бактерии по лигавиците на гърлото и устата значително намалява в устната кухина. Лекарството се свързва с тъканните протеини и постепенно се освобождава от тялото. Не използвайте разтвор на хлорхексидин за изплакване заедно с йод или други лекарства.

Днес хлорхексидинът е включен в много води за уста и пасти за зъби. Използва се ефективно при лечение на гноен тонзилит, ларингит и фарингит. Страничните ефекти могат да включват леко потъмняване на зъбния емайл при много честа и продължителна употреба на лекарствения разтвор.

При използване на лекарството за лечение на различни заболявания могат да се наблюдават леки промени във вкуса и леко усещане за изтръпване или парене. По време на лечението с хлорхексидин, за да се избегне образуването на кафява плака по зъбите, е необходимо да не се пие кафе и чай. Курсът на лечение с разтвора не трябва да надвишава две седмици.

Chlorhexidine digluconate 1% се използва широко за обработка на медицински инструменти и повърхности. Лекарственият разтвор се използва за дезинфекция на операционни зали, за дезинфекция на кожата на ръцете и за измиване на ръцете на хирурга. Разтворът се използва и за предотвратяване на нагнояване на постоперативни рани и конци и при изгаряния.

Хлорхексидин диглюконат 5% и 20% се използва за приготвяне на лекарствени разтвори на водна, алкохолна или глицеринова основа.

Лекарството е мощен антисептик и дезинфектант. Но по време на бременност трябва да се предписва от лекар само при специални показания. Лекарството може да се препоръча на бременна жена при лечение на вагинална кандидоза или други заболявания. Всякакви нарушения на микрофлората на влагалището и матката могат да имат изключително негативно въздействие върху развитието на плода, така че инфекциите на гениталния тракт трябва да бъдат елиминирани преди раждането.

По време на бременност се препоръчва да се използва лекарствена форма като супозитории. Супозиториите Hexicon съдържат хлорхексидин и се използват за лечение на бактериална вагиноза, колпит и ерозия. Душирането с разтвор на хлорхексидин не трябва да се използва по време на бременност! По време на бременност процедурите за душ са забранени от лекарите, за да се избегне рискът от инфекция във влагалището.

Вагиналните супозитории с хлорхексидин са много приемлив начин за борба с инфекцията по време на бременност. Лечебните компоненти, включени в супозиториите, не са токсични и опасни и се използват широко при лечението на гинекологични заболявания и нарушения на вагиналната микрофлора. Съдържанието на супозиториите практически не се абсорбира в кръвния поток и не може да навреди на плода, който се развива в матката.

Предписването на всяко лекарство трябва да се извършва само от лекуващия лекар, който познава особеностите на хода на бременността, рисковете от възможни усложнения и благосъстоянието на бременната жена. Лечението с хлорхексидин трябва да се извършва под лекарско наблюдение.

По време на бременност лекарството може да се използва за изплакване на устата и гърлото по време на заболяване на венците или заболяване на гърлото. Разбира се, такова лечение трябва да се извършва само в строго съответствие с медицинските предписания. Разтворът на хлорхексидин може да се използва и в пулверизатор за лечение на заболявания на долните дихателни пътища. Обикновено подобряването на благосъстоянието по време на лечение с лекарствен разтвор се наблюдава в рамките на три дни.

Лекарството не се предписва на деца под 7-годишна възраст. За гаргара на гърлото на дете лекарството трябва да се използва с изключително внимание. Водният разтвор на лекарството действа много нежно и не причинява дискомфорт. Пълната безопасност на лекарството обаче не е потвърдена.

Лекарството не се използва при лечение на хрема, синузит, ринит и отит. При възпаление на средното ухо лекарството може да проникне през тъпанчето, което е недопустимо. Хлорхексидинът може да се използва за гаргара при УНГ заболявания, за дезинфекция на ожулвания, драскотини и рани, за лечение на изгаряния и кожни лезии. Също така, медицински разтвор на хлорхексидин се използва в пулверизатор за лечение на бронхит.

Странични ефекти

В много редки случаи може да се появи задух и анафилактичен шок. Възможно е да се появи и алергична реакция по кожата - да се появят мехури, уртикария, сърбеж по кожата. Ако се появят нежелани реакции, лечението с лекарството трябва да бъде спряно.

Лекарството е противопоказано за лечение при наличие на:

1. повишена индивидуална чувствителност към лекарството;
2. дерматит;
3. детска възраст до 7 години.

Разтворът трябва да се използва с повишено внимание по време на бременност, както и в комбинация с други антисептици. Лекарството не се използва в офталмологията и се предписва с повишено внимание на деца над 7 години. Ефектът на хлорхексин върху тялото на децата не е напълно проучен.

Когато се използва правилно, предозирането на лекарството е невъзможно. В случай на случайно поглъщане на голямо количество лекарствен разтвор е необходимо да се извърши щателна стомашна промивка.

Лекарствени взаимодействия

Бактерицидният ефект на лекарството се засилва от етилов алкохол. Лекарството не може да се комбинира с анионни съединения, така че лекарственият разтвор не се използва със сапун. Хлорхексидинът също е несъвместим с фосфати, хлориди, цитрати, сулфати и карбонати.

Веществото хлорхексидин биглюконат усилва реакцията на неомицин, цефалоспорин, хлорамфеникол, канамицин.

Аналози

Днес фармацевтичният пазар предлага много различни антисептици. Много лекарства съдържат хлорхексидин и са аналози на основния оригинал. Веществото хлорхексидин и неговите соли се използват широко при лечението на голямо разнообразие от заболявания. Така че при болки в гърлото на децата се предписва анти-ангин, чиито таблетки за смучене съдържат хлорхексадин. За гърлото, аналози като:

• Елудрил,
• Себидин,
• Анзибел (таблетки за смучене).

Разтвори Hexicon, Amident и Miramistin са основните аналози на оригиналното лекарство. Те имат подобен ефект върху патогенните микроорганизми и по нищо не отстъпват на оригинала по ефективност.

Лекарството хлорхексидин биглюконат има ниска цена. Средната цена на лекарството е 11-20 рубли. Цената може да варира в различни граници във всяка аптека.

Средната цена на аналога Miramistin е от 130 рубли, Hexicon (вагинални супозитории) е 46 рубли.

Предписването на лекарството или неговите аналози трябва да се извършва само от лекуващия лекар. При лечение с лекарството е важно да следвате напълно медицинските препоръки.

Инструкции за медицинска употреба на лекарството

Описание на фармакологичното действие

Антисептикът, в зависимост от използваната концентрация, проявява бактериостатичен или бактерициден ефект срещу грам-положителни и грам-отрицателни бактерии.

Показания за употреба

Като терапевтично и профилактично средство при различни инфекции, за антисептично третиране и дезинфекция. 0,05 и 0,2% разтвори: профилактика на полово предавани инфекции (хламидия, уреаплазмоза, трихомониаза, гонорея, сифилис, генитален херпес - използвайте не по-късно от 2 часа след полов акт); дезинфекция на кожата (ожулвания, пукнатини). Гнойни рани, инфектирани изгаряния, бактериални и гъбични заболявания на кожата и лигавиците, вкл. в стоматологията (изплакване и иригация - гингивит, стоматит, афти, пародонтит, алвеолит), хирургия, урология, акушерство и гинекология. Само 0,2% разтвор - за лечение и саниране на гениталния тракт в гинекологията по време на терапевтични и диагностични процедури, за дезинфекция на подвижни протези. 0,5% разтвор: за лечение на рани и повърхности от изгаряния; за лечение на инфектирани ожулвания и пукнатини по кожата и отворени лигавици. За стерилизация на медицински инструменти при температура 70 градуса. СЪС; дезинфекция на работни повърхности на инструменти (включително термометри) и оборудване, чиято термична обработка е нежелателна. 1% разтвор: дезинфекция на термометри, работни повърхности на медицинско оборудване и устройства, чиято термична обработка е нежелателна, обработка на хирургичното поле и ръцете на хирурга преди операция, дезинфекция на кожата, лечение на следоперативни и изгарящи рани. 5% концентрат - за приготвяне на водни, глицеринови и алкохолни разтвори с концентрации от 0,01 до 1%. Следоперативни грижи за пациенти в УНГ и стоматологични отделения (разтвор за изплакване и гел за локално приложение). Гипс: ожулвания, драскотини, малки порязвания по кожата.

Форма за освобождаване

Концентрат за приготвяне на разтвор за външна и локална употреба 20%; полимерна бутилка (бутилка) 500 мл.

Фармакодинамика

Антисептикът, в зависимост от използваната концентрация, проявява бактериостатичен или бактерициден ефект срещу грам-положителни и грам-отрицателни бактерии. Бактериостатичният ефект (както на водни, така и на алкохолни работни разтвори) се проявява в концентрация от 0,01% или по-малко; бактерицидно - в концентрация над 0,01% при температура 22 градуса С и експозиция 1 минута. Фунгицидно действие - при концентрация 0,05%, температура 22°С и експозиция 10 минути. Вируциден ефект (срещу липофилни вируси) - проявява се при концентрация 0,01-1%. Той засяга бактериалните спори само при повишени температури. Ефективен срещу грам-положителни и грам-отрицателни бактерии - Treponema spp., Neisseria gonorrhoeae, Trichomonas spp., Chlamydia spp., Ureaplasma spp. Той е стабилен, след третиране на кожата (ръце, операционно поле) остава върху нея в определено количество, достатъчно за проявяване на бактерициден ефект. Запазва активност (макар и малко намалена) в присъствието на кръв, гной, различни секрети и органични вещества. Изключително рядко предизвиква алергични реакции, дразнене на кожата и тъканите и не оказва вредно действие върху предмети от стъкло, пластмаса и метал.

Противопоказания за употреба

Свръхчувствителност, дерматит.

С повишено внимание. Възраст на децата, бременност, период на кърмене.

Странични ефекти

Алергични реакции (кожен обрив), суха кожа, сърбеж, дерматит, лепкави ръце (в рамките на 3-5 минути), фоточувствителност. При лечение на гингивит - оцветяване на зъбния емайл, отлагания на зъбен камък, нарушение на вкуса.

Начин на употреба и дози

Хлорхексидинът се използва външно и локално като профилактично и терапевтично средство. 0,05, 0,2 и 0,5% водни разтвори се използват под формата на напояване, изплакване и приложение - 5-10 ml разтвор се прилага върху засегнатата повърхност на кожата или лигавиците с експозиция от 1-3 минути 2-3 пъти на ден (на тампон или чрез напояване). Обработката на медицински инструменти и работни повърхности се извършва с чиста гъба, навлажнена с антисептичен разтвор, или чрез накисване. За профилактика на болести, предавани по полов път, лекарството е ефективно, ако се използва не по-късно от 2 часа след полов акт. С помощта на накрайник вкарайте съдържанието на бутилката в уретрата на мъжете (2-3 ml), жените (1-2 ml) и във влагалището (5-10 ml) за 2-3 минути. Третирайте кожата на вътрешната страна на бедрата, пубиса и гениталиите. След процедурата не уринирайте в продължение на 2 часа Комплексното лечение на уретрит и уретропростатит се извършва чрез инжектиране на 2-3 ml 0,05% разтвор на хлорхексидин биглюконат в уретрата 1-2 пъти на ден, курсът е 10 дни, процедурите се предписват през ден. Интравагинално, 1 супозитория 3-4 пъти на ден в продължение на 7-20 дни, в зависимост от естеството на заболяването. Обикновено се предписват разтвор за изплакване и локален гел 2-3 пъти на ден. Мазилка: отстранете защитното фолио от повърхността на гипса, без да докосвате превръзката с пръсти, и я нанесете върху увредената област на кожата. Натиснете краищата на пластира с пръсти, така че лепкавата част на пластира да държи превръзката на място.

Предозиране

Лечение: при случайно поглъщане практически не се абсорбира (стомашна промивка трябва да се извърши с мляко, сурово яйце, желатин). Ако е необходимо, се провежда симптоматична терапия.

Взаимодействия с други лекарства

Използва се в неутрална среда; при pH 5-8 разликата в активността е малка; при рН над 8 се образува утайка. Използването на твърда вода намалява бактерицидните свойства. Фармацевтично несъвместим със сапун, основи и други анионни съединения (колоиди, гума арабика, карбоксиметилцелулоза). Съвместим с лекарства, съдържащи катионна група (бензалкониев хлорид, цетримониев бромид). Етанолът повишава ефективността на лекарството.

Предпазни мерки при употреба

Застанете в неутралната среда; при pH 5-8 разликата в активността е малка; при pH по-високо от 8 настъпва утаяване. Стагнацията на твърдата вода намалява бактерицидната сила. Фармацевтично безопасен със сладкиши, ливади и анионни съединения (колоиди, гума арабика, карбоксиметилцелулоза). Sumysnyi z LZ, sche mostya катионна група (бензалкониев хлорид, цетримониев бромид). Етанолът повишава ефективността на лекарството.

Специални инструкции за употреба

При пациенти с открита травма на главата, наранявания на гръбначния мозък или перфорация на тъпанчето трябва да се избягва контакт с повърхността на мозъка, менингите и кухината на вътрешното ухо. В случай на контакт с лигавиците на очите, те трябва бързо и обилно да се изплакнат с вода. Контактът на хипохлоритни избелители върху тъкани, които преди това са били в контакт с продукти, съдържащи хлорхексидин, може да причини кафяви петна. Бактерицидният ефект се увеличава с повишаване на температурата. При температури над 100 градуса по Целзий лекарството се разлага частично. Едновременната употреба с йод не се препоръчва.

Условия на съхранение

На защитено от светлина място при температура 1–25 °C.

Най-добър до дата

ATX класификация:

** Указателят на лекарствата е предназначен само за информационни цели. За по-пълна информация, моля, вижте инструкциите на производителя. Не се самолекувайте; Преди да започнете да използвате лекарството Chlorhexidine bigluconate, трябва да се консултирате с лекар. EUROLAB не носи отговорност за последствията, причинени от използването на информация, публикувана на портала. Всякаква информация на сайта не замества медицинския съвет и не може да служи като гаранция за положителния ефект на лекарството.

Интересувате ли се от лекарството Chlorhexidine bigluconate? Искате ли да научите по-подробна информация или имате нужда от лекарски преглед? Или имате нужда от преглед? Вие можете запишете си час при лекар– клиника евролабораториявинаги на ваше разположение! Най-добрите лекари ще Ви прегледат, посъветват, окажат необходимата помощ и ще Ви поставят диагноза. Можете също така обадете се на лекар у дома. Клиника евролабораторияотворен за вас денонощно.

** Внимание! Информацията, представена в това ръководство за лекарства, е предназначена за медицински специалисти и не трябва да се използва като основа за самолечение. Описанието на лекарството Chlorhexidine bigluconate е предоставено за информационни цели и не е предназначено за предписване на лечение без участието на лекар. Пациентите трябва да се консултират със специалист!

Ако се интересувате от други лекарства и лекарства, техните описания и инструкции за употреба, информация за състава и формата на освобождаване, показания за употреба и странични ефекти, методи на употреба, цени и прегледи на лекарства или имате други въпроси и предложения - пишете ни, определено ще се опитаме да ви помогнем.