За какво се използват хормонални лекарства? Странични ефекти на хормонални лекарства

Непланираната бременност често завършва с аборт. Този метод има отрицателно въздействие върху здравето, така че е необходимо да се използват ефективни методи за контрацепция. Един от най-добрите начини за предпазване от бременност днес е използването на орални контрацептиви, които съдържат синтетични аналози на женските полови хормони.

Ефективността на съвременните противозачатъчни хапчета достига 100%. В много случаи благодарение на тях се постига терапевтичен ефект. Оралните хормонални контрацептиви (ОК) се използват повече от 40 години. През това време те непрекъснато се изучават и подобряват. Създадени са комбинирани ОК, в които съдържанието на хормони е значително намалено, като се запазва контрацептивната ефективност.

Как действа хормоналната контрацепция?

Противозачатъчните хапчета "изключват" овулацията, като същевременно поддържат циклично кървене, напомнящо за менструация. Фоликулът не расте, яйцето не узрява в него, не напуска яйчниците, така че бременността е невъзможна. В допълнение, слузът в шийката на матката се сгъстява и ендометриумът също се променя, което предотвратява прикрепването на оплодената яйцеклетка в случай на бременност.

Благоприятните ефекти на оралните контрацептиви върху тялото на жената са както следва:

• стабилизиране на менструалния цикъл, докато количеството освободена кръв намалява. Това помага за коригиране на желязодефицитната анемия, която се среща при много жени;
• намаляване на болката в корема по време на овулация и прояви;
• повишаване на защитните свойства на слузта на цервикалния канал, което намалява наполовина честотата на инфекциите на матката и придатъците;
• намаляване на честотата и свързаните с тях кюретаж;
• намаляване на риска от развитие на мастопатия при приемане на монофазни орални контрацептиви, особено тези, съдържащи прогестогени с ниска андрогенна активност;
• потискане на производството на андрогени в яйчниците, подпомагане на лечението на акне, себорея, хирзутизъм и други прояви на мъжкия синдром. Това важи особено за противозачатъчните таблетки, съдържащи прогестогени с антиандрогенен ефект или с ниска андрогенна активност;
• увеличаване на костната плътност, подобряване на усвояването на калций, което предотвратява развитието на остеопороза.

Състав на оралните контрацептиви, класификация и техните имена

Комбинираните орални контрацептиви съдържат естроген и прогестоген. Прогестогените предотвратяват бременността, а естрогенът предизвиква пролиферация на ендометриума, симулирайки нормалното му развитие, като същевременно елиминира нередовното маточно кървене. В допълнение, той замества собствените естрогени на тялото, които вече не се произвеждат в яйчниците при използване на орална контрацепция.

Активният естроген, открит в повечето лекарства за контрол на раждаемостта, е етинил естрадиол. Прогестогенният компонент е представен от производни на 19-нортестостерон: норетистерон, левоноргестрел, норгестрел. Създадени са съвременни гестагени: Диеногест, Дроспиренон, Дезострел, Норгестимат, Гестоден. Имат минимален андрогенен ефект, не водят до наддаване на тегло и не влияят върху метаболизма на мазнините в организма.

След раждането, докато кърмите, се препоръчва да се приемат лекарства само с прогестогенен компонент (мини-хапче), тъй като естрогените потискат секрецията на мляко. Чисто гестагенните лекарства също са показани за жени, които трябва да ограничат приема на естрогени (пациенти с хипертония, диабет, затлъстяване). Те включват Microlut, Excluton, Charozetta (съдържа дезогестрел).

Ако оралните контрацептиви съдържат по-малко от 35 mcg естроген, те се наричат ​​„нискодозирани“. В микродозираните противозачатъчни хапчета концентрацията на естроген се намалява до 20-30 mcg. Лекарствата във високи дози, съдържащи 50 mcg етинил естрадиол, се използват предимно за медицински цели.

Каква е разликата между монофазните, двуфазните и трифазните лекарства?

Оралните контрацептиви се делят на монофазни, бифазни и трифазни.

• При монофазните таблетки съдържанието на двата компонента е еднакво във всички таблетки.
• Двуфазните съдържат постоянна доза естрогени и различна концентрация на прогестогени, която се повишава във втората фаза на цикъла. В същото време общата доза естрогени е малко по-висока, отколкото при монофазните препарати, и по-малко от прогестогените.
• Трифазните контрацептиви имат различно съотношение на компоненти, които симулират нормалния менструален цикъл.

Списък на най-често срещаните монофазни контрацептиви:

• нискодозирани: Фемоден, съдържащ дезогестрел - Марвелон и Регулон;
• микродозирани: Логест, съдържащ дезогестрел - Мерсилон и Новинет.

Списък на ново поколение хормонални контрацептиви с трифазна структура:

• Tri-Mercy (съдържа дезогестрел);
• Триален;
• Трисилест.

Противозачатъчните хапчета с антиандрогенен ефект съдържат прогестогенен компонент с антиандрогенен ефект (Diane-35, Zhanine) или със силен прогестеронов ефект (Tri-Mercy, Regulon, Novinet). Препарати, съдържащи дезогестрел, често се използват за лечение на хиперандрогенизъм при юноши.

Дроспиренон е прогестогенен компонент от четвърто поколение със значителни антиестрогенни, антиандрогенни и антигонадотропни ефекти. Не предизвиква сериозни странични ефекти. По-специално дроспиренонът е част от такова микродозирано монофазно лекарство като Dimia. Особено показан е при пациенти с нестабилно кръвно налягане. Това лекарство е много ефективно за облекчаване на симптомите на предменструалния синдром.

Класификация на оралните контрацептиви в зависимост от състава и фазата на действие:

Фиксирани комбинации от естрогени и прогестогени:

1. Норгестрел + естроген (циклопрогинова)
2. Левоноргестрел + естроген (микрогинон, минизистон 20 фем, оралкон, ригевидон)
3. Дезогестрел + естроген (Marvelon, Mercilon, Novinet, Regulon)
4. Гестоден + естроген (Гестарела, Линдинет, Логест, Фемоден)
5. Норгестимат + естроген (най-слаб)
6. Дроспиренон + естроген (Vidora, Dayla, Jess, Dimia, Midiana, Modell Pro, Modell Trend, Yarina)
7. Номегестрол + естроген (zoely)
8. Диеногест + етинил естрадиол (дициклен, жанин, силует)

Прогестогени и естрогени в комбинации за последователна употреба:

1. Левоноргестрел + естроген (трирегол, тригестрел, триквилар)
2. Дезогестрел + естроген (три-мерси)

Прогестогени:

1. линестренол (екслутон)
2. Левоноргестрел (постинор, ескапел, ескинор-f)
3. Дезогестрел (лактинет, модел мам, чарозет)

Лекарства за спешна контрацепция - левоноргестрел.

Кое от следните лекарства е по-добре да изберете за редовна употреба? Невъзможно е да се отговори недвусмислено на този въпрос. Различните лекарства ще бъдат по-ефективни в различни ситуации.

Избор на хормонални орални контрацептиви

Предписването на хормонални контрацептиви се извършва от гинеколог след преглед и като се вземат предвид много фактори: възраст на пациента, вид контрацептив, дозировка и вид на прогестогенния компонент, доза естроген.

Най-добрите противозачатъчни хапчета от ново поколение съдържат прогестогени като гестоден, дезогестрел, норгестимат, дроспиренон.

Как да изберем противозачатъчни хапчета в зависимост от възрастта:

1. За жени под 35 години се предпочитат монофазни контрацептиви с ниска или микродоза, както и трифазни, включително съдържащи дезогестрел или дроспиренон.
2. За жени над 35-40 години са по-подходящи монофазни лекарства с дезогестрел или дроспиренон, чисти прогестини или микродози.

Имената на противозачатъчните хапчета трябва да се проверят с Вашия лекар, тъй като рецептата най-вероятно ще изброява само активните съставки. В момента лекарят няма право да пише конкретното име на лекарството в рецептата.

Как да приемате противозачатъчни хапчета

За продължителна употреба лекарите използваха схемата "21 + 7" в продължение на много години. В наши дни режимът „24 + 4“ става все по-широко разпространен, тоест 24 дни прием, почивка от 4 дни.

По време на почивката обикновено се появява кървене, напомнящо за менструация. Може да започне 2-3 дни след спиране на употребата и да продължи през първите дни от приема на нова опаковка.

Има режими, които ви позволяват да отложите началото на това кървене или да намалите броя на такива цикли през годината. Тези режими могат да се използват за кратки периоди от време, например, когато пътувате за спортни състезания или на почивка, преди операция и т.н. Схеми за продължителна употреба могат да бъдат предписани по време на лечение, анемия, както и за характеристиките на живота на жената, включително спортни и професионални дейности. В този случай жената няма цикъл в продължение на много седмици.

Продължителната употреба на орални контрацептиви без прекъсване се използва при заболявания на гениталните органи, например. В допълнение, той повишава надеждността на контрацепцията и не причинява вреда на здравето.

Схеми на хормонална контрацепция

Таблетките се приемат перорално, веднъж дневно, по едно и също време, с малко количество вода. За удобство много съвременни контрацептиви се предлагат в специални опаковки, които улесняват броенето на дните. Ако пропуснете приема на лекарството, трябва да следвате ясните правила, посочени в инструкциите. Най-често се препоръчва да вземете следващото хапче възможно най-скоро и да използвате бариерни методи за контрацепция по време на този цикъл.

Бременност след спиране на лечението може да настъпи по различно време - от месец до година. Това зависи от здравето на жената, нейните хормонални нива и функцията на яйчниците. Приемът на орални контрацептиви в циклите, предхождащи бременността, е безопасен за нероденото дете. При съмнение за бременност е необходимо незабавно преустановяване на оралните контрацептиви. Въпреки това, използването им в ранните етапи също няма да причини вреда на плода.

В някои случаи се използва краткотрайна употреба на противозачатъчни в продължение на 3 месеца за стимулиране на овулацията след спирането му, което увеличава шанса за забременяване. Това свойство на хормоналните контрацептиви се използва за лечение на безплодие.

Колко дълго можете да приемате противозачатъчни хапчета?

При редовно наблюдение от гинеколог, добра поносимост и ефективност, такива лекарства се използват в продължение на няколко години. Ако е необходимо, лекарството може да бъде променено, но самият метод на хормонална контрацепция се е доказал много добре за лечение и профилактика на женски заболявания.

Спешна контрацепция

Случаите на употребата му не са необичайни, особено ако жената използва примитивни методи за контрацепция (coitus interruptus). Случва се да се скъса презерватив или да се стигне до насилие. Всяка жена трябва да знае имената на хапчетата за спешна контрацепция. Най-често използваните продукти са Postinor, Escapelle, Eskinor-F.

Те трябва да се приемат през първите 72 часа след полов акт. Не се препоръчва повторна употреба на едни и същи лекарства в текущия менструален цикъл. За предпазване от бременност трябва да се използват бариерни методи за контрацепция. В случай на повтарящ се незащитен полов акт по време на цикъла, се използва само спешна нехормонална контрацепция с помощта на лекарството Danazol. Неговата ефективност е значително по-ниска от левоноргестрел.

Странични ефекти и противопоказания

Един от основните митове за противозачатъчните хапчета е, че могат да причинят рак. Съвременните орални контрацептиви не причиняват рак. Напротив, при жени, които използват този метод на контрацепция в продължение на 3 години, случаите на рак на ендометриума намаляват наполовина, а случаите на рак на яйчниците или червата намаляват с една трета.

Страничните ефекти най-често са леки. В началото на лечението те се срещат при една трета от пациентите, след това тези явления се наблюдават при всяка десета жена.

Странични ефекти на оралните контрацептиви:

1. Клинични:

• А) общ;
• Б) причиняване на нарушения в цикъла.

2. Зависи от действието на хормоните.

Честите нежелани реакции включват главоболие и световъртеж, депресия, стягане в гърдите, наддаване на тегло, раздразнителност, стомашна болка, тромбофлебит, намален глюкозен толеранс, кожен обрив и други симптоми. Възможна е и алергия към компонентите на лекарството. Загубата на коса при приемане на такива лекарства е рядкост, свързана е с недостатъчна антиандрогенна активност на лекарството и изисква промяна на лекарството на по-ефективно.

Менструалните нередности включват междуменструално зацапване при приемане на хормонални контрацептиви, както и липса на менструация. Ако страничните ефекти не изчезнат в рамките на 3 месеца, трябва да замените лекарството с друго.

Аменореята след прием на хормонални контрацептиви възниква поради атрофия на ендометриума, изчезва сама или се лекува с естрогени.

Тежките последици след приема на контрацептиви са редки. Те включват тромбоза и тромбоемболизъм, включително дълбоки вени или белодробна артерия. Рискът от тези усложнения е по-нисък, отколкото по време на бременност. Въпреки това, оралните контрацептиви са относително противопоказани, ако има поне един рисков фактор за тромбоза: тютюнопушене, затлъстяване, артериална хипертония.

Употребата е противопоказана в следните случаи:

• артериална и венозна тромбоза;
• предишна преходна исхемична атака;
• коронарна болест на сърцето;
• захарен диабет със съдови усложнения;
• мигрена с фокални неврологични симптоми;
• комбинация от рискови фактори за тромбоза;
• тежки заболявания на черния дроб и панкреаса;
• тумори на черния дроб, гениталните органи, млечните жлези;
• кървене от матката с неизвестна причина;
• бременност;
• за комбинирани лекарства - кърмене.

Ако избягвате да използвате противозачатъчни хапчета с такива противопоказания, тогава вероятната вреда от хормоналните контрацептиви е много по-малка от реалната им полза.

Ако една жена не иска или не може да приема хормонални ОК, тя може да използва нехормонални противозачатъчни хапчета от ново поколение, за да предотврати бременност. Трябва ясно да се разбере, че те означават спермицидни средства за локално приложение, т.е. вагинални таблетки. Те трябва да бъдат поставени във влагалището преди полов акт. Тези лекарства не само убиват сперматозоидите, но и имат противовъзпалителен ефект. За съжаление, контрацептивната ефективност на такива лекарства е по-малка; шансът за забременяване при употребата им е 20-25%. От тази група най-често се използват вагиналните таблетки Фарматекс, Бенатекс, Гинекотекс.

В съвременната гинекология хормоналната контрацепция се счита за „златен стандарт“ за предотвратяване на нежелана бременност. Съвременните лекарства са ефективни, добре се понасят и имат не само контрацептивен, но и терапевтичен ефект. Изборът на противозачатъчни хапчета сам е труден. За да обсъдите проблеми с контрола на раждаемостта, трябва да се консултирате с лекар.

През 20 век контрацепцията получава огромен тласък в развитието си. Въпреки това, опити за борба с нежеланата бременност са правени в древен Египет и Америка, където са използвали спринцовки със специални билкови отвари след полов акт. Медицината не стои неподвижна, така че ще разгледаме най-ефективните противозачатъчни хапчета от ново поколение.

Кои таблети да изберете

Най-често една млада жена разчита на мнението на лекар или фармацевт при избора на контрацептиви. Най-добре е момичето първо да получи минимална информация за видовете контрацепция и по-специално за противозачатъчните, за да попита специалист за разликите между някои лекарства. Не забравяйте, че всеки продукт има странични ефекти и човек може да има непоносимост към всеки компонент.

Ефективни лекарства

Въпреки факта, че комбинираните таблетки са по-надеждни по своя състав и действие, те не трябва да се използват без специално изследване на хормоналните нива и консултация с лекар. Напоследък сред хормоналните лекарства жените са привлечени от таблетките „мини-хапчета“, които имат само един хормон, но са надеждни и могат да се приемат и по време на кърмене. За дами, които не понасят естроген, тези лекарства също са подходящи.

Спешна контрацепция

Има таблетки с високо съдържание на хормони, но те могат да се пият само веднъж месечно веднага след полов акт. Тази спешна контрацепция е подходяща за хора с нередовен полов живот. Всеки ден се появяват нови лекарства, но кое е подходящо за вашето тяло, трябва да решите с вашия лекар.

Видове хормонални противозачатъчни хапчета

Напоследък станаха популярни хормонални таблетки, които съдържат едно или повече хормонални вещества в минимално количество. Това могат да бъдат естрогени (етинил естрадиол, местранол, левоноргестрел, норетинодрел) или прогестогени (гестоден, дезогестрел, норгестимат). По-често таблетките се произвеждат като комбинирани таблетки, т.е. съдържат както естрогенни, така и гестагенни компоненти.

Монофазни лекарства

Според дозировката таблетките се делят на моно-, дву- и трифазни. В първия вариант всички те имат еднакъв хормонален състав. Тази категория включва лекарства "Silest", "Rigevidon", "Regulon", "Novinet", "Marvelon", "Mersilon".

Дву- и трифазни таблетки

Във втората група дозата на хормоните се променя два пъти на доза, така че таблетките се предлагат в опаковки с различни цветове. Това е лекарството "Антеовин". В третата категория дозировката се променя три пъти, а таблетките са оцветени в три цвята. Тази група включва лекарства "Triziston", "Tri-mercy", "Tri-regol".

Класификация на таблетките според дозата на хормона

Микродозираните противозачатъчни хапчета съдържат малко количество етинил естрадиол (наименованията само на някои от тях са Novinet, Qlaira, Mercilon, Lindinet-20). Тази група лекарства няма странични ефекти. Те могат да коригират някои хормонални дисбаланси като акне или болезнена менструация. Приемат ги жени на всяка възраст, но тези хапчета са най-подходящи за нераждали момичета (до 25 години), които имат редовен сексуален живот.

Нискодозирани лекарства

Таблетките с ниска доза съдържат няколко други хормона заедно с етинил естрадиол. Заедно те могат да премахнат акнето, косопада или да предотвратят растежа на космите по лицето. Следователно, тези таблетки (Femoden, Regulon, Midiana, Belara, Zhanin, Yarina, Marvelon) са подходящи за млади жени, които са преживели раждане.

Медикаменти със средни и високи дози

Таблетките със средни и високи дози съдържат два хормона: левоноргестрел и етинил естрадиол. Със средна дозировка продуктите (“Chloe”, “Tri-regol”, “Demoulen”, “Diane-35”) са подходящи за жени над 30 години, които не са се възстановили от раждането, но вече са отбили децата си. Таблетките с високи дози (Ovidon, Non-Ovlon, Milvane) се предписват при сериозни хормонални нарушения.

Нехормонални таблетки

Нехормоналните таблетки (Pharmatex, Traceptin, Ginakotex) не съдържат хормони, поради което са подходящи за жени след раждане и по време на кърмене, както и за тези, които не могат да приемат хормонални лекарства. Популярността на такива лекарства е свързана с антисептични и антимикробни ефекти. В резултат на това жената е защитена от повечето инфекции, които може да зарази по време на полов акт.

Характеристики на действието на спермицидите

Нехормоналните таблетки действат по следния начин: спермицидите, основният компонент на лекарството, забавят скоростта на сперматозоидите и ги унищожават. В допълнение, тялото на жената образува защитен филм върху влагалището. Слузта в цервикалния канал се сгъстява до такава степен, че спермата не може да проникне в матката. Това означава, че тези лекарства не влияят на хормоналните нива на жената. Сравнете как действат хормоналните лекарства: поради естроген и прогестерон, производството на други хормони, отговорни за узряването на фоликулите, се инхибира, в резултат на което развитието на яйцето се потиска.

Противозачатъчни хапчета: имена на най-популярните лекарства

Най-добрите хапчета за жени: Novinet и Janine

Противозачатъчни хапчета: списък на лекарства от ново поколение

Противопоказания за приемане на противозачатъчни хапчета

Както хормоналните, така и нехормоналните противозачатъчни хапчета имат плюсове и минуси. Имена на заболявания, при които не трябва да се приемат хормонални лекарства:

• тромбоза и заболявания на кръвосъсирването;
• сърдечни заболявания;
• мигрена;
• рак на гърдата и гениталиите;
• заболявания на черния дроб;
• високо кръвно налягане;
• захарен диабет;
• епилепсия.

Странични ефекти

Хормоналните таблетки също са противопоказани за пушачи, кърмачки и жени преди операция. Следователно, лекуващият лекар предписва това или онова лекарство. Самолечението може да доведе до нежелани реакции:

• повръщане;
• гадене;
• главоболие;
• раздразнителност;
• болезнени усещания в гърдите;
• обилно вагинално течение;
• алергия;
• наддаване на тегло.

Ако контрацептивните хапчета са избрани правилно (само гинекологът ще посочи имената във всеки случай поотделно), тогава след няколко месеца (средно 3) адаптация към лекарството, менструалният цикъл на жената се нормализира, болката по време на менструация намалява, някои женски заболявания изчезват, раздразнителността и истерията изчезват.

Добавете вашата цена към базата данни

Коментирайте

Хормоналните лекарства са група лекарства, използвани за хормонална терапия и съдържащи хормони или техни синтезирани аналози.

Ефектът на хормоналните лекарства върху тялото е проучен доста добре и повечето изследвания са свободно достъпни за широк кръг читатели.

Има хормонални продукти, съдържащи хормони от естествен произход (те се произвеждат от жлези на говеда за клане, урина и кръв на различни животни и хора), включително растителни, и синтетични хормони и техните аналози, които естествено се различават от естествените по техният химичен състав обаче произвежда същия физиологичен ефект върху тялото.

Хормоналните средства се приготвят под формата на маслени и водни форми за интрамускулно или подкожно приложение, както и под формата на таблетки и мехлеми (кремове).

Ефект

Традиционната медицина използва хормонални лекарства за заболявания, които са свързани с недостатъчното производство на определени хормони от човешкото тяло, например дефицит на инсулин при диабет, полови хормони при намалена функция на яйчниците, трийодтиронин при микседем. Тази терапия се нарича заместителна терапия и се провежда през много дълъг период от живота на пациента, а понякога и през целия му живот. Също така, хормоналните лекарства, по-специално тези, съдържащи глюкокортикоиди, се предписват като антиалергични или противовъзпалителни лекарства, а минералокортикоидите се предписват при миастения гравис.

Важни женски хормони

Много голям брой хормони „работят“ в женското тяло. Тяхната координирана работа позволява на жената да се чувства като жена.

Естрогени

Това са "женски" хормони, които стимулират растежа и функционирането на женските полови органи и растежа на млечните жлези. В допълнение, те са отговорни за появата на женски вторични полови белези, т.е. уголемяване на гърдите, отлагане на мазнини и формиране на мускули от женски тип. В допълнение, тези хормони са отговорни за цикличността на менструацията. Те се произвеждат от яйчниците при жените, тестисите при мъжете и надбъбречната кора при двата пола. Тези хормони влияят върху растежа на костите и водно-солевия баланс. След менопаузата жените имат по-малко естроген. Това може да доведе до горещи вълни, нарушения на съня и атрофия на пикочно-половата система. Освен това липсата на естроген може да бъде причина за остеопороза, която се развива в постменопаузата.

Андрогени

Произвежда се от яйчниците при жените, тестисите при мъжете и надбъбречната кора при двата пола. Тези хормони могат да бъдат наречени "мъжки" хормони. В определени концентрации те предизвикват у жените развитие на мъжки вторични полови белези (задълбочаване на гласа, окосмяване по лицето, плешивост, нарастване на мускулна маса „на грешните места“). Андрогените повишават либидото и при двата пола.

Голямото количество андрогени в женското тяло може да доведе до частична атрофия на млечните жлези, матката и яйчниците и безплодие. По време на бременност, под въздействието на излишните количества от тези вещества, андрогените могат да намалят секрецията на вагинална смазка, което прави половия акт болезнен за жената.

Прогестерон

Прогестеронът се нарича "хормонът на бременността". Произвежда се от жълтото тяло на яйчниците, а по време на бременност и от плацентата. Прогестеронът помага за поддържане на бременността, стимулира развитието на млечните жлези и "подготвя" матката за носене на плода. По време на бременност нивото му се повишава 15 пъти. Този хормон ни помага да получим най-много хранителни вещества от това, което ядем, и повишава апетита ни. По време на бременност това са много полезни качества, но ако образуването му се увеличи в други моменти, това допринася за появата на излишни килограми.

Лутеинизиращ хормон

Произвежда се от хипофизната жлеза. Той регулира секрецията на естроген от яйчниците при жените, а също така е отговорен за овулацията и развитието на жълтото тяло.

Фоликулостимулиращ глъч

Синтезира се от хипофизната жлеза. Стимулира растежа и узряването на яйчниковите фоликули, секрецията на естроген и овулацията. Гонадотропните хормони (FSH - фоликулостимулиращ хормон, LH - лутеинизиращ хормон и пролактин), произведени в аденохипофизата, определят последователността на узряване на фоликулите в яйчника, овулацията (освобождаването на яйцеклетката), развитието и функционирането на тялото. лутеум."

Пролактин

Този хормон също се произвежда от хипофизната жлеза. Освен това в секрецията му участват млечната жлеза, плацентата, централната нервна система и имунната система. Пролактинът стимулира растежа и развитието на млечните жлези и участва във формирането на майчинския инстинкт. Необходим е за лактацията, повишава млечната секреция и превръща коластрата в мляко.

Този хормон предотвратява появата на нова бременност, докато кърмите бебето. Освен това участва в осигуряването на оргазъм и има аналгетичен ефект. Пролактинът се нарича хормон на стреса. Производството му се увеличава при стресови състояния, тревожност, депресия, силна болка, психоза и влиянието на неблагоприятни външни фактори.

Всички тези хормони са много важни за правилното функциониране на женското тяло. Те позволяват на женското тяло да функционира нормално.

Характеристики на хормоналните лекарства

Такава широка концепция като "хормонални лекарства" включва различни лекарства:

1. Противозачатъчни.
2. Лечебни (лекарства, чието действие лекува заболявания, например, соматотропин в детска възраст лекува нанизъм, причинен от неговия дефицит).
3. Регулиращи (различни таблетки за нормализиране на менструалния цикъл или хормоналните нива).
4. Поддържащ (инсулин за диабетици).

Всички те имат различен ефект върху тялото на жената.

контрацептиви

Без контрацептиви е трудно да се избегне нежелана бременност, а постоянното използване на презервативи или други механични методи за защита може да бъде неудобно. Ето защо са разработени много лекарства за нежния пол, чието използване не води до бременност.

Най-често ефектът от контрацептивите е, че те не позволяват на яйцеклетката да се прикрепи към стените на матката, така че развитието на плода става невъзможно. Употребата на контрацептиви под формата на хапчета е популярна днес, но наред с положителните качества има и отрицателни последици за тялото на жената:

• менструални нередности (поради неправилен избор на лекарството);
• подуване и наддаване на тегло (поради неприемане на лекарства от тялото);
• косопад, чупливи нокти и суха кожа (поради неправилен подбор);
• летаргия, лошо здраве, намалено либидо.

Но всички тези качества в 90% от случаите се проявяват поради неправилен или независим избор на контрацептиви. Само гинеколог може да избере такива сериозни лекарства, тъй като за това е необходимо да се анализират хормоналните данни на жената. В никакъв случай не предписвайте орални контрацептиви сами, защото ако някои контрацептиви не карат едно момиче да се чувства зле, това не означава, че ще подхождат на други.

Но не всеки може да използва този метод на защита.

Има няколко противопоказания за употребата на хормонални контрацептиви:

• наличие на проблеми с фона;
• прием на антибиотици;
• бременност;
• проблеми със сърдечно-съдовата система;
• възраст под 17 години;
• наднормено тегло и алергични реакции.

През периода на такава защита може да се влошат хроничните заболявания. Обсъдете всички подробности с Вашия лекар или гинеколог, преди да започнете да приемате контрацептиви.

Странични ефекти

Инструкциите за хормонални контрацептиви понякога изброяват психичните разстройства като странични ефекти. Обикновено това са депресия и тревожни разстройства. Пристъпите на страх или пристъпите на паника не винаги се обозначават отделно, защото често се свеждат просто до тревожни разстройства. Въпреки че те заслужават специално внимание и могат значително да съсипят живота на жена, която използва контрацептиви. Според изследване, проведено от Кралското дружество на общопрактикуващите лекари, жените, приемащи хормонална контрацепция, имат повишен риск от психични заболявания, невротична депресия (10-40%), развитие на психоза и самоубийство. Агресията се увеличава, забелязват се промени в настроението и поведението. Възможно е този фактор да има значително влияние върху живота на семейството и обществото.

Ако вземем предвид, че настроението на жените се влияе дори от нормално наблюдаваните колебания в нивата на ендогенните хормони по време на менструалния цикъл (например, според данни от Франция и Англия, 85% от престъпленията, извършени от жени, се случват в техния предменструален период ), става ясно защо при прием на GC агресията и депресията се увеличават с 10-40%.

Под въздействието на контрацепцията нивото на хормона тестостерон, който е отговорен за сексуалността, значително намалява. Жените, приемащи хормонални контрацептиви, често се оплакват от липса на желание, липса на сексуално желание и трудности при постигане на оргазъм. Известно е, че при продължителна употреба на хормонални контрацептиви могат да настъпят необратими промени в областта на сексуалността и либидото. Поради блокирането на тестостерона, много млади момичета, използващи контрацептиви, изпитват сексуална студенина, често аноргазмия.

Когато приемате хормонални контрацептиви, трябва да се обърне специално внимание на следните препоръки:

• хапчетата, предназначени да предпазват от нежелана бременност, не предпазват женското тяло от болести, предавани по полов път;
• жените на възраст над 35 години трябва да спрат да пушат, когато приемат комбинирани противозачатъчни хапчета, тъй като в този случай рискът от съдова блокада се увеличава значително;
• По време на кърмене е нежелателно да се използват таблетки с комбиниран състав, тъй като естрогенът в състава им влияе върху качеството и състава на млякото. В този случай се предписват таблетки, съдържащи само хормона на жълтото тяло;
• ако се появи гадене, замаяност или стомашно разстройство, трябва да се консултирате със специалист;
• ако са Ви предписани лекарства, трябва да информирате Вашия лекар, че приемате хормонални контрацептиви;
• ако има пропуск в приемането на хапчета, тогава има нужда от използване на допълнителни контрацептиви, например презервативи;
• За жени с тежки форми на ендокринни заболявания, например захарен диабет, както и с патология на сърцето и кръвоносните съдове, неоплазми, приемането на орални контрацептиви е нежелателно.

Лечение

Тази група лекува тялото от болести и разстройства. Такива хормонални препарати могат да бъдат под формата на таблетки или външна употреба. Първите се използват за лечение на сериозни заболявания, причинени от хормонален дисбаланс. Последните действат по-локално, на местата на употреба.

Често момичетата синтезират малко хормони, отговорни за синтеза на нови клетки, така че по кожата се появяват пукнатини или кървящи рани, особено през зимата, и не заздравяват. За да ги лекува, дерматолог може да предпише крем, мехлем или лосион с определени хормони.

Мехлемите често съдържат кортикостероиди, които, когато се прилагат върху кожата, се абсорбират в кръвта в рамките на няколко часа и започват да действат. Как тази група влияе на тялото? Към този въпрос трябва да се подходи сериозно, тъй като най-важните лекарства изискват внимание при предписването, определянето на дозировката и продължителността на курса, тъй като грешната стъпка ще доведе до усложнения на съществуващите нарушения.

Регулаторен

Поради лудия ритъм на живот, ежедневното неправилно хранене, лошите навици, заседналия начин на живот и новомодните диети, жените често страдат от менструални нередности. Това се отразява негативно на развитието на репродуктивната система, общото състояние на организма, увеличава риска от развитие на рак на гърдата, а също така може да причини безплодие. Но има решение на този проблем, защото най-често цикълът се обърква поради промени в хормоналните нива.

Затова се взема подробен кръвен тест за тези вещества. Такива процедури не са евтини, тъй като работата с хормони е много трудна, но не забравяйте: лечението на последствията от нарушения ще струва много повече, така че се грижете за тялото си навреме.

След идентифициране на определени хормони, които са в дефицит или в излишък, се предписва курс от лекарства за регулиране на техните нива. Това могат да бъдат хапчета или инжекции. Често гинеколозите предписват орални контрацептиви за нормализиране на менструалния цикъл. Не се страхувайте, те не се опитват да измамят или да влошат нещата. В зависимост от резултатите от теста, някои хормонални лекарства наистина подобряват менструацията, без да причиняват негативни последици. Ефектът на регулаторните агенти зависи от правилността на техния подбор и дозировка, тъй като тялото изисква активни вещества в най-малки дози, така че е много лесно да се премине границата на нормата. Например, ако прекалите с инжекциите с прогестерон при липса на такъв, може да получите подуване, гадене, косопад и болка в млечните жлези.

Поддръжници

Тези хапчета или инжекции поддържат тялото нормално, ако болестите или разстройствата вече не могат да бъдат излекувани. Това може да се дължи на хронични заболявания, постоянни неизправности, лошо функциониране на ендокринни органи и др. Например, без инсулинови инжекции диабетикът може да умре за няколко дни, дори и да не яде сладко.

Таблетките тироксин могат да спрат развитието на микседем при хора с дисфункция на щитовидната жлеза.

Тези лекарства често могат да причинят вреда:

• натоварване на стомашно-чревния тракт;
• дразнене на лигавицата на стомаха или червата;
• причинявайки косопад или други неприятни симптоми.

Но е невъзможно да им се откаже, защото това са лекарствата, които поддържат пациента жив.

Хормоналните лекарства имат дълбок ефект върху тялото на жената, особено ако са орални контрацептиви или регулатори. Затова не забравяйте, че само специалист може да ги предпише след подробни изследвания. Таблетки, инжекции, мехлеми и други лекарства с хормони често нарушават функционирането на храносмилателната система, отделителната система и могат да причинят слабост, така че се консултирайте с вашия лекар, ако се появят такива симптоми.

Често срещани митове

1. Хормоналните лекарства са много вредни за здравето и не трябва да се използват при никакви обстоятелства. Това е погрешно мнение. Хормоналните лекарства имат разнообразен системен ефект върху тялото и, както всяко друго лекарство, могат да причинят странични ефекти. Но абортът, от който тези лекарства предпазват почти 100 процента, е много по-опасен за здравето на жената.
2. Ще приемам хормоналните лекарства, които помогнаха на моята приятелка (сестра, позната). Тези лекарства са лекарства с рецепта, те трябва да се предписват само от лекар след преглед, като се вземат предвид всички характеристики на вашето тяло (което, между другото, може да е напълно противоположно на характеристиките на тялото на вашия приятел или дори роднина ).
3. Хормоналните лекарства не трябва да се използват от нераждали жени и момичета под 20 години. Това е напълно погрешно мнение. Хормоналните контрацептиви могат да се използват дори от юноши, особено ако е необходимо да се постигне определен терапевтичен ефект.
4. След продължителна употреба на хормони не е нужно да се притеснявате за забременяване. Вече месец след приключване на приема на лекарствата става възможно да забременеете и дори да родите близнаци или тризнаци, тъй като 2-3 яйца узряват в яйчника. Някои форми на безплодие се лекуват с предписване на контрацептиви за 3-4 месеца.
5. След известно време (шест месеца, година и т.н.) трябва да вземете почивка от приема на хормонални лекарства. Това мнение е погрешно, тъй като прекъсванията в приема на лекарството не влияят нито на появата (или ненастъпването) на усложнения, нито. способността за раждане на деца след приемане на лекарства. Ако има нужда и според лекаря няма противопоказания за продължителна употреба, хормоналните лекарства могат да се използват непрекъснато и толкова дълго, колкото желаете.
6. Кърмещите майки не трябва да приемат хормони. Това твърдение е вярно само за някои хапчета, които влияят на лактацията. Има обаче таблетки, съдържащи само малко количество от хормона, които не влияят на лактацията. Просто трябва да запомните, че тези таблетки трябва да се използват стриктно на всеки 24 часа непрекъснато. Дори минимално отклонение от часовете на прием напълно унищожава контрацептивния ефект на това лекарство.
7. Хормоналните хапчета могат да напълнеят много. Хормоналните хапчета имат ефект върху апетита, но при някои той се повишава, а при други намалява. Невъзможно е да се предскаже как точно ще ви повлияе лекарството. Ако жената е склонна към наднормено тегло или ако телесното й тегло се увеличи по време на приема, лекарят предписва лекарства с ниско съдържание на гестагени, които са отговорни за наддаването на тегло.
8. Хормоналните лекарства са създадени само за предотвратяване на бременност при жените, няма лекарства от този вид за мъжете. това е грешно Хормоналните лекарства са лекарства, получени синтетично и действащи като естествени хормони, произведени в нашето тяло. Тези видове лекарства не е задължително да имат контрацептивен ефект и могат да се предписват както на жени, така и на мъже (в зависимост от вида на лекарството) за нормализиране на функцията на репродуктивната система, нормализиране на хормоналните нива и др.
9. Само много тежки заболявания се лекуват с хормонални лекарства. Не е задължително. При лечението на някои леки заболявания се предписват и хормонални лекарства. Например, когато функцията на щитовидната жлеза намалява, се използва тироксин или еутирокс.
10. Хормоните се натрупват в тялото. Веднъж попаднали в тялото, хормоните почти веднага се разпадат на химични съединения, които след това се изхвърлят от тялото. Например, едно противозачатъчно хапче се разгражда и напуска тялото в рамките на 24 часа: затова трябва да се приема на всеки 24 часа. След края на приема на хормонални лекарства, ефектът от тяхното влияние се поддържа не поради натрупването на лекарства в тялото, а поради факта, че хормоните действат върху различни органи (яйчници, матка, млечни жлези, части на мозъка) , нормализиране на функционирането им.
11. На бременните жени не се предписват хормонални лекарства, ако жената е имала хормонални нарушения преди бременността, тогава по време на бременността тя се нуждае от медикаментозна подкрепа, така че производството на женски и мъжки хормони да е нормално и детето да се развива нормално. Хормони (например надбъбречни хормони) също се използват, ако хормоналният баланс на тялото на жената е нарушен по време на бременност.
12. Във всеки случай хормоналните лекарства могат да бъдат заменени с други лекарства. За съжаление това не е така. В някои ситуации хормоналните лекарства са незаменими (например, ако жена под 50 години е премахнала яйчниците). И понякога хормоналното лечение се предписва от невропсихиатър (например при депресия).

За много от нас терминът „хормонални лекарства“ звучи зловещо. В съзнанието на повечето хора, които не се занимават с медицина и фармацевтика, хормоните са чудовищни ​​хапчета, които носят много също толкова чудовищни ​​странични ефекти.

На какво се основават тези страхове? И ако хормоните са толкова вредни, защо се използват толкова широко? Нека се опитаме да разберем заедно какво всъщност представляват хормоналните хапчета.

Класификация

Хормоналните лекарства съдържат хормони или вещества, които имат свойства, подобни на хормоните (хормоноиди). Хормоните се произвеждат в жлезите с вътрешна секреция на човека и чрез кръвния поток се разпространяват в различни органи и системи, регулирайки жизнените функции на тялото.

Хормоналните лекарства могат да бъдат разделени на хормонални препарати:

• хипофизна жлеза
  Те включват човешки хорионгонадотропин и окситоцин, известни вероятно на всяка жена;

• щитовидна жлеза.
  Тези лекарства се използват за лечение на недостатъчно производство на собствени хормони (например хипотиреоидизъм) и обратното състояние - излишно производство на хормони;

• панкреас.
  Най-известните лекарства от тази група са инсулиновите препарати;

• паращитовидни жлези;

• надбъбречната кора.
  Тази група включва глюкокортикостероиди, които се използват широко в много отрасли на медицината като противовъзпалителни, антиалергични и аналгетични средства;

• полови хормони: естрогени, гестагени, андрогени;

• анаболни агенти.

Какво се лекува с хормонални хапчета?

Въпреки много предпазливото отношение към хормоналните лекарства от страна на пациентите, можем спокойно да кажем, че тези лекарства са изключително необходими и важни. Често само хормоналните лекарства могат да осигурят на хронично болен човек прилично качество на живот, а понякога и да спасят самия живот.

Терапията с хормонални хапчета е необходима за:

- орална контрацепция;

- хормонозаместителна терапия при жени в постменопауза и възрастни мъже, страдащи от тестостеронов дефицит;

- лечение на възпалителни и алергични заболявания;

- лечение на хормонален дефицит.
Тези патологии включват хипотиреоидизъм, захарен диабет тип 1, болест на Адисън и други заболявания;

- лечение на много онкологични заболявания.

Орална контрацепция. Постиженията на съвременната медицина

Първите изследвания, които поставят основата за разработването на хормонални контрацептиви, са проведени през 1921 г. Десет години по-късно учените вече бяха изяснили точно структурата на стероидните хормони и откриха, че високите дози полови хормони инхибират, тоест блокират овулацията.

Първият комбиниран хормонален контрацептив е пуснат през 1960 г. от американски фармацевти. Съдържаше наистина високи дози хормони и следователно имаше не само контрацепция, но и много странични ефекти.

С течение на времето ситуацията се промени драматично. През 90-те години на миналия век са синтезирани хормоноиди, които наред с висока активност имат отлична поносимост. Следователно съвременните жени не трябва да се тревожат за излишните килограми, натрупани в резултат на приема на хормонални противозачатъчни хапчета. Този страничен ефект остава в миналото заедно с натоварващите дози активни съставки, съдържащи се в първите контрацептиви.

Ефективността на всички контрацептиви се оценява с помощта на индекса на Pearl, който определя вероятността от бременност в рамките на една година при постоянна употреба на лекарствата. Средно индексът на Pearl на хормоналните контрацептиви варира от 0,3% до 2-3%. Максималната стойност на този показател достига 8%.

Ако една жена има средна плодовитост и не забременее от четките за зъби на съпруга си, шансът за бременност рядко надвишава 1%. Разбира се, при ежедневна употреба на таблетките.

Нека обаче се върнем към класификациите. Съвременните хормонални контрацептиви могат да бъдат:

1. комбиниран;

2. некомбиниран (мини-хапче);

3. хапчета за спешна контрацепция.

Нека се опитаме да разберем как се различават тези групи.

1. Комбинирани хормонални контрацептиви: КОК

Забавното съкращение COC крие много сериозни лекарства, които са най-популярните съвременни контрацептиви. Всички COC включват две активни съставки - естроген и гестаген. Етинил естрадиол се използва като естроген, а левоноргестрел, норгестрел, дезогестрел и други синтетични хормони могат да действат като гестаген.

Дозата на етинил естрадиол в съвременните COC е много по-ниска, отколкото в първите таблетки "убийци". Поради това страничните ефекти на естрогена като наддаване на тегло, чувствителност на гърдите и гадене са редки при приемането на нови лекарства.

Монофазните КОК имат постоянна доза естроген и прогестин във всяка таблетка. Въпреки факта, че по време на менструалния цикъл концентрацията на хормони в тялото на жената не е постоянна, монофазните контрацептиви са строго определена доза, приемана ежедневно.

Бифазните контрацептиви съдържат два вида хапчета в една опаковка. Основната разлика между втория тип таблетки е повишеното съдържание на гестоген, което също е характерно за физиологичния цикъл.

Въпреки това, трифазните COC традиционно се считат за най-адаптирани към менструалния цикъл. Те включват три групи таблетки. Концентрацията на активните вещества във всяка група се доближава до съдържанието на естрогени и гестагени в определена фаза на менструалния цикъл. Първата група таблетки имитира фоликуларната фаза, която продължава 5 дни, втората - периовулаторната фаза, която продължава 6 дни, и последната - лутеалната фаза, най-дългата 10-дневна фаза. В същото време концентрацията на естроген в трифазните КОК, както и в менструалния цикъл, е максимална, а нивото на гестаген се повишава от първата фаза до третата.

Фармакология: как действат хормоналните противозачатъчни хапчета?

Контрацептивният ефект на всички хормонални противозачатъчни хапчета, независимо от състава и дозировката, се основава на блокиране на освобождаването на хормони, отговорни за овулацията и имплантацията. Яйчниците практически "заспиват", намалявайки по размер. В крайна сметка, хормонални хапчета:

• потискат овулацията;
• промяна на свойствата на цервикалната слуз. В резултат на този ефект цервикалният канал се превръща в истинска бариера за пъргавите сперматозоиди;
• промяна на състоянието на ендометриума, в резултат на което "лигавицата" на вътрешната повърхност на матката не позволява на яйцеклетката да се имплантира, ако настъпи оплождане.

Как да приемате хормонални противозачатъчни хапчета?

Отговорът на въпроса как да приемате хормонални хапчета, които предпазват от бременност, може да се изрази с една дума: редовно. В зависимост от периода, за който е предназначен курсът - 21 или 28 дни - таблетките трябва да се приемат веднъж дневно през целия период на лечение, за предпочитане по едно и също време.

Важен въпрос, който засяга повечето жени, приемащи КОК, е какво да правят, ако пациентът е забравил да вземе хапчето навреме. Преди всичко не се паникьосвайте. Ситуацията е разрешима и като цяло много банална.

Невъзможно е да се направи без хормонални таблетки, съдържащи НА при лечението на алергични заболявания, включително бронхиална астма. Глюкокортикоидите са в състояние да намалят възпалителния отговор и да противодействат на активността на имунните клетки, които участват в патологичния процес. Най-често HA се прилага чрез инхалация, но в някои тежки случаи се използват хормонални лекарства в таблетки и ампули.

Глюкокортикоидите със сигурност са включени в схемата за лечение на онкологични заболявания. Основната им цел е да намалят страничните ефекти от химиотерапията. В допълнение, хормоналните таблетки могат да помогнат за унищожаването на раковите клетки при лимфобластна левкемия, лимфом на Ходжкин, неходжкинов лимфом и мултиплен миелом.

Глюкокортикоиди в таблетки

Най-често се използват няколко таблетирани глюкокортикоида.

Лекарството ефективно намалява възпалението чрез потискане на функцията на левкоцитите. Интересно е, че противовъзпалителният ефект на дексаметазон е 30 пъти по-голям от активността на друг GC - хидрокортизон.

Таблетките дексаметазон са показани за хормонално лечение на болестта на Адисон, хипотиреоидизъм, бронхиална астма, ревматоиден артрит, улцерозен колит, екзема и злокачествени тумори в напреднал стадий.

Дозировката на дексаметазон се избира индивидуално.

Лекарството е аналог на хидрокортизон. Преднизолонът е в състояние да повлияе на всички етапи на възпалителния процес и да има изразен противовъзпалителен ефект.

Наистина има много показания за употребата на таблетки преднизолон - хормонално лечение се предписва за системен лупус еритематозус, множествена склероза, ставни заболявания, бронхиална астма, рак, надбъбречна недостатъчност, алергии, автоимунни патологии и много други.

Лекарството, произведено от полския завод Polfa, съдържа триамцинолон GC в доза от 4 mg. Основните показания за Polcortolone включват ставни заболявания, алергични патологии, които са трудни за лечение, ревматични, дерматологични, хематологични, онкологични и други заболявания.

Странични ефекти на глюкокортикоидите

ХК притежават наистина уникални качества. Следователно глюкокортикоидите биха могли да се нарекат лечебни лекарства, ако не за страничните ефекти. Поради големия брой нежелани събития, дължащи се на лечението, дългосрочната употреба на тези лекарства може дори да бъде опасна.

Изброяваме най-честите нежелани реакции на хормоналните таблетки от групата на глюкокортикоидите:

• намален имунитет;
• повишени нива на кръвната захар. При продължително лечение с GC е възможно развитие на захарен диабет;
• намалена абсорбция на калций, което може да доведе до остеопороза, опасно заболяване на костите;
• мускулна атрофия;
• повишени нива на холестерол и триглицериди в кръвта;
• промени в настроението, депресия, нарушение на паметта, в тежки случаи - психоза;
• гастрит и пептична язва;
• менструални нередности, намалено либидо;
• бавно зарастване на рани;
• наддаване на тегло.

Друга изключително неприятна страна на кортикостероидите е синдромът на отнемане: след спиране на дългосрочната употреба на хормонални хапчета има възможност за тежки странични ефекти. За да се избегне подобно развитие на събитията, лекарствата трябва да се преустановяват постепенно, постепенно намалявайки дозата за определен период от време.

Хормонален дефицит: кога не можете без хапчета?

Най-често срещаните патологии, които изискват постоянна употреба на хормонални лекарства, са заболяванията на щитовидната жлеза.

Недостатъчност на щитовидната жлеза - хипотиреоидизъм - е често срещано заболяване, при което производството на хормони е намалено. Лечението се основава предимно на компенсиране на липсата на хормони. За тази цел се предписват хормонални таблетки, които включват натриев левотироксин.

Левотироксин натрий е лявовъртящ изомер на тироксина. Това е синтетичен аналог на хормона на щитовидната жлеза. Тироксинът е лекарство от първа линия при хипотиреоидизъм, еутиреоидна гуша, както и след отстраняване или резекция на щитовидната жлеза.

Въпреки факта, че тироксинът е хормонално лекарство, когато се предписва правилната дозировка според показанията, практически няма странични ефекти.

Хормоните в онкологията: когато лекарствата спасяват животи

Хормоналната терапия в онкологията, наред с химиотерапията, е едно от основните лекарства за лечение на рак. Хормоналното лечение се използва за няколко вида хормонално чувствителни тумори, включително гърдата, простатата, ендометриума (рак на матката) и надбъбречната кора.

Повечето лекарства, използвани за лечение на хормонално зависими тумори, инхибират, тоест блокират освобождаването на хормони. Тези лекарства включват едно от най-известните лекарства за лечение на рак на гърдата - Тамоксифен.

Много лекарства могат да намалят производството на други хормони, които са отговорни за растежа на злокачествени тумори. Често хормоналното лечение е почти единствената възможност за борба с тумора и удължаване на живота на пациента.

Хормоналните хапчета са цял фармацевтичен свят, в който има място за ефективност, уникалност и странични ефекти. И само лекарите могат да развържат тази заплетена плетеница от сложни понятия, показания и противопоказания. Тогава правилно предписаното лекарство се оказва правилният път към пълноценен живот.

Животът ни е изпълнен с хормони на щастие, удоволствие, стрес, страх. Те са тези, които предизвикват тези емоции. Хормоните ни помагат в различни ситуации и управляват тялото ни в най-буквалния смисъл. От дълго време хората са се научили да ги използват в медицината за различни патологии и намалена активност на ендокринните жлези. Само много хора се притесняват да приемат такива лекарства. Нека да разберем какви са хормоналните лекарства и за какво се използват.

Хормонални лекарства- лекарства, съдържащи хормони или техни изкуствени заместители. Те могат да включват:

• естествени хормони, които се отделят от ендокринните жлези на говеда за клане, кръв и урина на животни и хора;
• изкуствени хормонални средства и техните производни;
• химични аналози на хормони, различни по структура от естествените хормони, но надарени с подобни свойства.

Хормоналната терапия е необходима за:

• предотвратяване на нежелана бременност;
• жени по време на менопаузата;
• лечение на възпалителни и алергични заболявания;
• лечение на хормонален дефицит и рак;

В света има огромен брой хормонални лекарства. Нека разгледаме хормоналните лекарства за контрацепция и здравето на жените, които се използват широко в гинекологията. Пълен списък с имена и цени можете да видите в края на статията.

Хормоналните контрацептиви са:

• комбиниран (естроген-гестаген);
• некомбиниран (мини хапче);
• спешни лекарства.

Комбинирани орални контрацептиви

Тази група лекарства се използва в гинекологията за предпазване от нежелана бременност и лечение на редица хормонални проблеми, съдържа 2 вида хормони - естроген и прогестерон. Често се среща като съкращение КОК. Ефективността на защитата се определя от индекса на Pearl - колкото по-ниско е числото, толкова по-надежден е методът. Индексът е по-малък от 1.

Предимствата се определят от висока ефективност, отлична поносимост, бърза обратимост (бременност може да настъпи в първия цикъл след спиране на лекарството) и допълнителни неконтрацептивни свойства.

В зависимост от дозата на хормоните те се делят на: монофазни и многофазни.

Монофазни орални контрацептиви

Концентрацията на хормони в таблетките не се променя през целия период на приложение. Контрацептивният ефект се свързва с етинил естрадиол, чиято доза е избрана специално за потискане на овулацията.

Важно е да запомните, че тези лекарства могат да бъдат предписани само от лекар! Самолечението може да доведе до хормонален дисбаланс и други неприятни последици.

• Джес (Димия)

Тези популярни хормонални хапчета за жени съдържат дроспиренон, който спира наддаването на тегло и появата на отоци, облекчава симптомите на ПМС, хормонално подуване на млечните жлези, главоболие и мускулни болки. Също така помага за намаляване на симптомите на акне, мазна кожа и коса. Dimia е аналог на Jess, само че струва порядък по-евтино.

• Белара

Хормоналното лекарство има положителен ефект върху възстановяването на цикъла, намаляване на тежестта на ПМС, честотата на анемия, болка по време на менструация, кисти и злокачествени тумори на яйчниците. Той има пряк ефект върху състоянието на кожата, така че често се предписва на момичета, за да го подобри.

• Lindinet 20 (Logest)

При системен прием те имат терапевтичен ефект, като нормализират хормоналното състояние и предотвратяват развитието на редица гинекологични заболявания, включително намаляват риска от новообразувания.

• Новинет (Мерсилон)

Отлични хормонални средства. Те имат допълнителни положителни ефекти: менструацията става по-оскъдна и по-малко болезнена, намалява появата на анемия, по-рядко се развиват заболявания на матката, яйчниците и млечните жлези, действат благоприятно на кожата, премахват акне и акне. Обикновено се предписва на млади момичета.

Опаковките на контрацептивите могат да съдържат различен брой таблетки. Зависи от режима на дозиране. Предлагат се в два вида: 21+7 и 24+4. Няма принципна разлика.

Първа схема:Активните хапчета се приемат в продължение на 21 дни без прекъсване, след това се прави 7-дневна почивка, по време на която започва абстинентно кървене, след което започва нова опаковка.

Втората схема е набор от 24 активни таблетки и 4 неактивни залъгалки, които не трябва да приемате за удобство, за да не забравите кога трябва да започне следващата опаковка; Въпреки че понякога „манекени“ изобщо не са манекени. В някои лекарства ( Ярина Плюс и Джес Плюс) неактивните таблетки съдържат левомефолат - активната форма на фолиевата киселина, в тази форма тя се усвоява по-добре от тялото. Това се прави, за да се намали рискът от развитие на дефекти на невралната тръба на плода, ако жената иска да забременее веднага след спиране на лекарството.

Многофазни орални контрацептиви

Поради фазата на месечния цикъл, дозировката на хормоните в таблетките се променя, което осигурява естествени промени в хормоналните нива и намалява риска от странични ефекти. Опаковките на контрацептивите от тази група съдържат 2-3 вида таблетки. Дозата естроген, която е отговорна за контрацептивния ефект, във всяка таблетка е максимална, а нивото на гестагена се увеличава постепенно, създавайки граница до 3-та фаза на цикъла.

• Най-яркият и модерен представител − Клайра.

В допълнение към контрацептивния ефект, той помага за намаляване на изобилието и продължителността на менструацията, намалява проявите на симптомите на ПМС, а също така облекчава болката по време на менструация. Приемането на контрацептиви с малки дози хормони помага да се намали вероятността от развитие на редица гинекологични заболявания, а също така намалява проявите на хипертрихоза - прекомерно окосмяване. Тези хормонални хапчета за жени се считат за най-физиологичните.

Некомбиниран ОК

Второто име на групата е „мини-напитки“. Те съдържат малка доза от хормона прогестин и са заместител на КОК. Те се различават от тях по своя състав - включват изкуствен аналог на прогестерона. Съдържанието на хормони е по-ниско, отколкото в други лекарства. Те не потискат процеса на овулация.

Контрацептивният ефект се основава на промяна на свойствата на лигавицата на шийката на матката. Чрез увеличаване на вискозитета, той се превръща в бариера за движението на спермата към яйцеклетката. Скоростта на свиване на стените на фалопиевите тръби се забавя, поради което яйцето не може да навлезе в матката. Ако спермата достигне целта, тогава се активират 2 защитни механизма: хормонална промяна в лигавицата на стените на матката не позволява на оплодената яйцеклетка да се прикрепи.

Ефективността на тези продукти е 95%

Основното предимство на хормоналните хапчета от тази група е запазването на естествения менструален цикъл и менструалното кървене.

Съществен недостатък е, че таблетките не могат да бъдат пропуснати. Ако в случая на COC интервалът може да бъде повече от 12 часа и няма да се случи нищо лошо, тогава този интервал е само 3 часа, след което хормоналната терапия се нарушава, т.е. контрацептивният ефект намалява.

• Чарозета (Laktinet, Modell mam).

Те са най-подходящи за употреба по време на кърмене, тъй като... не оказват влияние върху производството и вкуса на млякото, както и за момичетата, които са забранени . Контрацептивният ефект на лекарството се постига чрез увеличаване на вискозитета на слузта, която покрива шийката на матката, което е пречка за преминаването на спермата към целта.

• Екслутон

Подобно на други ОК от тази група, употребата е за предпочитане при кърмене, противопоказания за КОК. Контрацептивният ефект е свързан с повишаване на вискозитета на слузта, което предотвратява движението на сперматозоидите, нарушаване на контракциите на стените на фалопиевите тръби (тази промяна е обратима след спиране на лекарството).

Спешни лекарства

Спешна (посткоитална) контрацепция се извършва след незащитен полов акт или ако методите за защита са неуспешни, в рамките на 1-3 дни, за да се спре нежелана бременност. Важно е да знаете, че те трябва да се използват възможно най-рядко, тъй като... може да причини непоправими щети на тялото.

• Escapelle (постинор)

Те инхибират овулацията, което спира процеса на оплождане. Предотвратете имплантирането, т.е. проникване и фиксиране на ембриона в стената на матката. Те няма да работят, ако внедряването вече е настъпило. Трябва да започнете да го приемате възможно най-скоро (не по-късно от 72 часа) след незащитен секс. Колкото по-дълъг е периодът от време между незащитения полов акт и приема на лекарството, толкова по-голяма е вероятността от бременност. Може да се използва по всяко време на цикъла.

• Женале

Забавя овулацията и предотвратява закрепването на оплодената яйцеклетка. Прилага се 2 часа преди или 2 часа след хранене (в рамките на 72 часа след незащитен полов акт), независимо от фазата на менструалния цикъл.

Обърнете внимание! Тези хормонални хапчета за жени не трябва да се приемат заедно с нестероидни противовъзпалителни средства (болкоуспокояващи, антипиретици, като ибупрофен) една седмица след приема на лекарството.

Какво е хормонален дисбаланс?

Хормонален дисбаланс- това е несъответствие в съотношението на естроген и прогестерон - основните помощници на дейността на репродуктивната система. Работата на целия организъм е свързана с хормоналния статус.

Фактори на повреда:

• дисфункция на ендокринните жлези. Това може да се случи или в резултат на заболяване, или в резултат на аномалии в развитието;
• неправилното производство на хормони може да бъде вроден или придобит проблем;
• повишена нервна възбудимост и продължителен стрес;
• неконтролираната употреба на посткоитални контрацептиви провокира рязка промяна в хормоните, след което тялото може да отнеме години, за да се върне в ред;
• самостоятелно използване на хормонални лекарства;
• изкуствено прекъсване на бременност (аборт);
• физиологични отклонения, свързани с възрастта. Пубертетът и менопаузата са 2 периода в живота на жената, когато настъпва радикално рестартиране на ендокринната система.

Менопаузата е предвидим хормонален дисбаланс, причинен от неизбежно намаляване на функцията на яйчниците.

Менопауза и менопауза

Менопаузата се отнася до дългосрочен постепенен спад на репродуктивната система на жената.

Периодът на менопаузата е разделен на 3 фази: пременопауза, менопауза и постменопауза. Ключови хормонални скокове настъпват по време на пременопаузата. Тази фаза съчетава времето, когато менструацията става произволна и завършва напълно, и 2 години след това. Перименопаузата продължава приблизително 4 години. Ако не е имало спонтанна менструация в продължение на една година, можем да кажем, че последното менструално кървене е менопауза. Среща се между 40 и 50 годишна възраст. Времето на неговото начало в повечето случаи зависи от генетичните характеристики.

Приливи и отливи- най-честият проблем, който се причинява от хормонални промени. По време на "атаките" жената може да почувства топлина, най-често в лицето. Намаляването на количеството месо и протеини в диетата ще помогне за намаляване на горещите вълни по време на менопаузата, препоръчително е да ядете повече зеленчуци и плодове. Други симптоми включват депресия и мигренозно главоболие.

Също така се развива неволно уриниране, появява се дискомфорт по време на полов акт и се увеличава вероятността от цистит. Тези прояви са свързани с намаляване на нивата на естроген в кръвта. Чупливите нокти, косопадът и загрубяването на кожата са характерни прояви на естрогенния дефицит.

Могат да възникнат по-големи проблеми:

• остеопороза (повишена чупливост на костите);
• атеросклероза (отлагане на холестерол по стените на кръвоносните съдове);
• захарен диабет

За предотвратяване на всички тези проблеми се използва хормонозаместителна терапия (ХЗТ). Целта му е да компенсира загубената функция на яйчниците и да удължи младостта. Но не е показан за всички жени. Противопоказанията са доста сериозни:

• дълбоки венозни тромби на долните крайници;
• вътрематочно кървене с неизвестен произход;
• рак;
• чернодробни патологии.

Хормоналната терапия обаче не е толкова страшна, колкото изглежда. Има специални хормонални 40 години.

Хормоналните хапчета за жени, използвани по време на менопаузата, могат да съдържат:

• естроген;
• комбинация от естроген и прогестерон;
• комбинация от естроген, прогестерон и андроген.

Списък на хормонални лекарства за жени след 40 години

• Анжелик

Съдържа и двата вида хормони (естроген и прогестоген), чиито нива спадат по време на менопаузата. Хормоните, които вече не се произвеждат от яйчниците, се заместват.

Естрадиолът предотвратява или облекчава горещи вълни, прекомерно изпотяване, нарушения на съня, депресия, повишена нервност, световъртеж и мигренозно главоболие, както и незадържане на урина, сухота, сърбеж, усещане за парене във влагалището, дискомфорт по време на полов акт. Включването на гестаген (дроспиренон) в лекарството намалява риска от развитие на рак на матката.

Лекарството намалява загубата на костна маса, така наречената постменопаузална остеопороза. Дроспиренонът регулира отделянето на течности и натриеви йони, което намалява кръвното налягане, теглото, болката в гърдите и други симптоми, свързани с подуване на тъканите.

• Ladybone

Инхибира разрушаването на костната маса по време на постменопаузалния период, изглажда симптомите като горещи вълни, повишено изпотяване и главоболие. Повишава либидото и настроението. Има тонизиращ ефект върху вагиналната лигавица, без да предизвиква пролиферация на ендометриална тъкан (което може да доведе до неоплазми).

• Цикло-Прогинова

Съдържа специална сол на естрадиола, която се превръща в тялото в собствен хормон. Включен е също норгестрел, производно на прогестерона. Употребата му в продължение на 10 дни от месечния цикъл спира прекомерния растеж на ендометриалната лигавица и спира развитието на рак на матката. Използва се при жени в перименопауза за лечение на спонтанно маточно кървене.

Естрадиолът компенсира липсата на естроген в организма по време на наближаването на менопаузата и създава благоприятен курс на лечение:

• елиминира горещи вълни;
• прекомерно изпотяване;
• безсъние;
• повишена нервност и безпричинна раздразнителност;
• гръдна болка;
• световъртеж;
• мигренозни болки;
• отслабване на желанието за интимност;
• болки в мускулите и ставите;
• неволно изпускане на урина;
• сухота и сърбеж във влагалището;
• болка по време на секс;
• намалява изчерпването на костите.

Хормоналните лекарства за жени след 40 години могат да започнат по всяко време. Важно е да се изключи бременност!

Таблица на хормоналните лекарства с активни съставки и цени

Таблицата показва списъка и цените на популярните хормонални продукти, споменати по-горе. Струва си да се отбележи, че надценката на лекарствата във всеки регион е различна, така че цената може да варира. Трябва да знаете, че всички лекарства, съдържащи хормони, се отпускат с рецепта.

Цените на малки и големи опаковки се изписват с наклонена черта (\).

Търговско име	Активни съставки и дозировка	Цена, търкайте.
Джес	етинил естрадиол 0,02 mg; дроспиренон 3 мг	1200
Белара	етинил естрадиол 0,03 mg; хлормадинон 2 мг	750 \ 1900
Линдинет 20	етинил естрадиол - 0,02 mg; гестоден - 0,075 mg	500 \ 1100
Новинет	етинил естрадиол - 0,02 mg, дезогестрел - 0,15 mg	450 \ 1200
Мидиана	етинил естрадиол 0,03 mg; дроспиренон 3 mg,	700 \ 1900
Димия	етинил естрадиол 0,02 mg дроспиренон 3 mg,	750 \ 1800
Логест	етинил естрадиол 0,02 mg; гестоден 0,075 мг	850 \ 1900
Мерсилон	етинил естрадиол 0,02 mg; дезогестрел 0,15 mg	1500
Клайра	естрадиол; диеногест (количеството варира в зависимост от вида на таблетката)	1200 \ 2950
Ескапел	левоноргестрел 1,5 mg	500
Женале	мифепристон 10 mg	380
Постинор	левоноргестрел 0,75 mg	400
Чарозета	дезогестрел 0,75 mg	1500 \ 3550
Лактинет®-Рихтер	дезогестрел 0,75 mg	800
Образцова майка	дезогестрел 0,75 mg	800 \ 1700
Екслутон	линестренол 0,5 мг	3 200
Анжелик	естрадиол 1,0 mg; дроспиренон 2 мг	1450
Ladybone	тиболон 2,5 мг	900 \ 2400
Цикло-прогинова	бяло драже съдържа 2,0 mg естрадиол; светлокафяво драже съдържа 2,0 mg естрадиол и 0,5 mg норгестрел.	90

Видеоклипове по темата

Свързани публикации