Трябва ли мустаците на флота да стърчат? Вътрематочно устройство (IUD) - принцип на действие, видове (хормонални, медни), показания и противопоказания, кои са най-добрите устройства (Mirena, Juno и др.), Какво се случва след инсталирането на устройството, прегледи

Често от разговорите на приятели или на опашки в предродилната клиника можете да чуете истории за вътрематочни устройства, различни отзиви за тях и впечатления за този контрацептив. Но какво е това и какво прави? Ще се отрази ли това на хормоналния фон на жената, способността й някой ден да стане майка и, разбира се, ще може ли да я предпази от определени заболявания? Този метод надежден ли е за предпазване от нежелана бременност и има ли разлики между тях?

Нека се опитаме да разберем тези проблеми, да разгледаме 6 популярни вътрематочни устройства и да разберем какви са разликите между тях. Коя спирала да избера?

Какво е IUD (вътрематочно устройство)?

- Това е едно от ефективните средства за контрацепция, което често се използва от раждали жени, най-често с постоянен партньор и в момента не са готови за повторно майчинство.

Както всеки друг вид контрацепция, спиралите се различават по своя състав, вид, период на употреба и други параметри.

Класификация

Има 2 групи спирали:

• хормонални;
• нехормонални.

И двете изпълняват една и съща задача - защита от нежелана бременност. Но някои от тях имат допълнителни свойства. Например, те често се използват в гинекологичната практика като начин за лечение на определени заболявания, а нехормоналните спирали с добавка на сребро или злато имат бактерициден ефект и предпазват женската репродуктивна система от нежелани инфекции.

Има 3 поколения спирали:

1-во поколение

• ВМС без метал или хормон, състояща се само от медицинска пластмаса.
• Техният контрацептивен ефект се постига само чрез механичната невъзможност за прикрепване на оплодената яйцеклетка към ендометриума.
• Често причиняват усложнения (инфекциозни заболявания, извънматочна бременност и пролапс на спиралата - експулсия).

ВМС от 1-во поколение вече не се използват, тъй като съществуват по-надеждни и ефективни ВМС.

2-ро поколение

• ВМС, съдържащи метал. Тоест, това са спирали, които също се състоят от медицинска пластмаса, но имат контрацептивен ефект поради допълнителни компоненти - мед, сребро, злато.
• Металите действат не само върху женското тяло, но и върху мъжкия фактор - спермата, като по този начин намаляват риска от непланирана бременност.

3-то поколение

• Хормонални спирали, които на този етап се използват като терапевтични и контрацептивни средства.

Вътрематочните устройства имат различни форми:

• Т-образна;
• кръгли или полукръгли;
• под формата на чадър;
• подковообразна (полуовална).

Всяка спирала има своите предимства и недостатъци и се избира индивидуално в зависимост от характеристиките на тялото на конкретна жена.

Всички спирали са с еднакъв принцип на действие – предпазване от нежелана бременност.

И така, как спиралата помага за предотвратяване на зачеването?

Всички спирали се състоят от медицинска пластмаса, която рядко предизвиква алергична реакция при жените. Но такива случаи има. Поради тази причина трябва внимателно да наблюдавате усещанията си и да наблюдавате реакцията на тялото след инсталиране на спиралата.

В допълнение към медицинската пластмаса, съвременните спирали включват:

• метали (сребро, мед, злато);
• хормони.

Хормонална спирала

Този тип IUD освобождава определено количество хормон, който засяга не само женското тяло, но и намалява активността на спермата. Спиралата не влияе на мъжката потентност и мъжкото здраве! Само върху сперма, която вече е влязла в репродуктивния тракт на жената. Единственият забележим недостатък, който вътрематочните устройства могат да донесат на мъжа, е усещането за антените на устройството по време на полов акт. Този проблем може лесно да бъде разрешен: трябва да отидете на лекар и гинекологът просто ще скъси пречещите нишки на спиралата.

Хормонът в спиралата засяга съзряването и отделянето на яйцеклетки от яйчниците на жената и няма разрушителен ефект върху хормоналния баланс като цяло.

Самото присъствие на спиралата в матката възпрепятства закрепването на оплодената яйцеклетка и съответно не настъпва бременност. Това е механичен фактор за предотвратяване на бременност. Спиралата също така предизвиква локална реакция, която има пагубен ефект върху сперматозоидите, като ги инхибира и унищожава.

Хормоналните спирали засягат много женски заболявания (и т.н.) и се препоръчват за употреба от гинеколози за лечение на последните.

Нехормонална спирала

Що се отнася до спиралите, съдържащи метали, такива конструкции, в допълнение към механичния фактор, присъщ на всички спирали за защита от бременност, имат пагубен ефект върху мъжкия фактор. Например:

• Медта, окислявайки околната среда, инхибира движението на сперматозоидите, които влизат в маточната кухина и ги уврежда.
• Среброто и златото увеличават срока на годност на спиралите и имат благоприятен ефект върху местния имунитет, предпазвайки жената от възпалителни заболявания на тазовите органи.

Всички видове спирали имат стимулиращ ефект върху фалопиевите тръби и засилват тяхната перисталтика. Докато оплоденото яйце се движи бързо в маточната кухина, ендометриумът няма време да се подготви да приеме нов живот и в резултат на това ембрионът попада в неблагоприятна среда, която не е подходяща за по-нататъшно развитие.

За да обобщим, можем да идентифицираме връзките на оплождането, които са повлияни от всяка спирала:

• Върху мъжкия фактор (инхибиторен и спермициден ефект).
• За узряването и освобождаването на яйцеклетката от яйчниците.
• За доставяне на яйцеклетката и оплодената яйцеклетка през фалопиевите тръби.
• Прикрепване на оплодената яйцеклетка към ендометриума.
• Локална реакция, която причинява освобождаване на ензими, които са вредни за спермата.

Кой може да получи вътрематочно устройство?

• Желанието на самата жена на този етап от живота да не става майка (при условие, че вече има история на раждане).
• Чести бременности с други видове контрацепция (ако се използват неправилно или не се приемат внимателно).
• Защита срещу нежелана бременност по време на лактация (кърмене).
• За да спестите пари. ВМС се инсталират в продължение на няколко години, което позволява на жената да не се тревожи за други видове контрацепция (орални контрацептиви, презервативи).

важно! ВМС не предпазват от ППИ (инфекции, предавани по полов път)! Препоръчително е да използвате контрацептив, ако имате редовен сексуален партньор (нисък риск от предаване на полово предавани болести). Трябва също така да се спомене, че спиралите се използват при раждали жени и не се препоръчват за контрацепция при млади нераждали момичета.

Метод за настройка на спирала

Спиралата се инсталира както по време на менструация, така и веднага в първите дни след нея, тъй като по това време е по-вероятно. Освен това през този период шийката на матката е леко отворена, което улеснява навлизането на устройството в маточната кухина и причинява минимален дискомфорт на жената.

Преди да инсталирате спиралата, лекарят провежда тестове за наличие на възпалителни заболявания и, ако е необходимо, предписва противовъзпалителна терапия. Това намалява риска от усложнения и изпадане на спиралата в бъдеще. Самият процес се извършва само в кабинета на гинеколог, при асептични условия.

Ако жената реши, трябва да изчака известно време (около 6 седмици), докато матката се върне в предишното си състояние. Факт е, че по време на бременност матката се преразтяга и след раждането постепенно се връща към предишния си размер. Този процес се нарича инволюция на матката. За да се избегнат усложнения след инсталирането на ВМС, гинеколозите препоръчват да изчакате края на инволюцията.

Не се препоръчва поставянето на вътрематочно устройство веднага след аборт. Пациентът трябва да бъде наблюдаван за усложнения и различни възпалителни заболявания, които биха могли да провокират аборт. Веднага след като акушер-гинекологът се убеди, че жената е напълно здрава, спиралата може да бъде поставена в маточната кухина.

Инструкциите за някои IUD съдържат инструкции за поставяне на контрацептив веднага след аборт. Този проблем трябва да се реши индивидуално с опитен лекар и да се следват неговите съвети по този въпрос.

Преглед на вътрематочни устройства: най-популярните средства

На пазара има огромен брой вътрематочни контрацептиви, които имат различни форми, състав, условия на употреба и, разбира се, ценови диапазони. Всички те имат своите предимства и недостатъци.

И така, нека да разгледаме най-често използваните и популярни спирали:

Спирала Multiload (Multiload CU-375)

Това е спирала от медна тел, която има Т-образна форма. Не е хормонално. Металът засяга сперматозоидите, причинявайки тяхната смърт и невъзможността за по-нататъшно оплождане.

Срокът на годност на спиралата е 4 години. След този период спиралата не трябва да се използва в никакъв случай!

Дължина на пръта – 35 мм. Това е стандартна дължина, спиралата няма други вариации в размера. Подходящ е за жени, чиято маточна кухина след измерване на размера на матката със сонда е с дължина между 6 и 9 см.

Сред характеристиките на спиралата трябва да се отбележи, че използването й е забранено в следните ситуации:

• ако имате съществуваща алергия към мед;
• през първите 3 месеца след аборт;
• в периода на кърмене.

Ако една жена е приемала имуносупресори дълго време за лечение на друга патология, спиралата не е подходяща и трябва да се избере друг метод на контрацепция.

Трябва да се отбележи, че наличието на мед в контрацептивите няма да повлияе на общото количество мед в тялото.

Ценовият диапазон е около 2,5-3 хиляди рубли.

Спирална мед (мед TCu 380A)

Също като предишната спирала, тя съдържа мед. Размери на спиралата – вертикална – 36 мм, хоризонтална – 32 мм. Характеристика на тази спирала е по-голямото освобождаване на мед в маточната кухина, което предизвиква по-силна локална реакция.

Продължителност на употреба – 5-6 години.

Друг съвет: След инсталирането трябва да легнете на дивана в лекарския кабинет. В редки случаи след поставяне на ВМС се наблюдава забавяне на пулса и замъгляване на съзнанието.

Всички останали свойства са същите като тези на спиралата Multiload.

Цената варира около 2 хиляди рубли

Спирала Goldlily

Съдържа както мед, така и един от благородните метали – златото. Златото покрива медната повърхност, предпазвайки я от ранно окисляване и корозия. Чрез създаване на потенциална разлика се създава допълнителна защита срещу нежелана бременност. Златото има мощен бактерициден ефект и предотвратява появата на възпалителни заболявания на тазовите органи.

Друго предимство на контрацептивите е наличието на няколко размера. Всяка жена ще може да избере точно тази опция, от която се нуждае.

Срокът на използване е 7 години.

Значителен недостатък е цената. Поради наличието на злато, цената на вътрематочния контрацептив е около 4-5 хиляди рубли.

Спирала Juno Bio-T със сребро (Ag)

Още една спирала в линията на съвременните контрацептиви. Инструкциите предлагат следните показания за употребата на спиралата (с изключение на желанието на жената):

• Лечение и профилактика на синдрома на Asherman (образуване на сраствания в маточната кухина).
• За посткоитална защита (може да се прилага в рамките на 3-4 дни след незащитен полов акт).

Съдържа мед и сребро, което увеличава експлоатационния живот до 7 години. Среброто предотвратява ранното и бързо окисляване на медта, което придава на спиралата по-дълготраен ефект.

Друго полезно качество на среброто е неговият бактерициден ефект. Juno предпазва тялото на жената от възпалителни заболявания и други инфекциозни усложнения, свързани с наличието на спирала в маточната кухина.

Juno работи на същия принцип като другите спирали, като въздейства върху всички звена във веригата, за да предотврати нежелана бременност. Цената на този продукт също е привлекателна - около 400-500 рубли.

Спирала Nova T

Т-образна намотка, съдържаща мед и сребро (медна жица със сребро в сърцевината). Както в Juno, в спиралата Nova T среброто предотвратява ранното фрагментиране на медта. Но разликата е в срока на използване - Nova T трябва да се сменя на всеки 5 години. Не са идентифицирани специфични характеристики за други механизми на действие.

Цената е около 1500-2000 рубли.

Мирена спирала

Едно от най-разпространените средства за вътрематочна контрацепция е хормоналната система. Този продукт съдържа синтетичен гестаген - левоноргестрел. Той се отделя на ден в определено необходимо количество, което е достатъчно за изпълнение на две функции - контрацептивна и терапевтична. Ето защо тази спирала често се препоръчва на жени с гинекологични заболявания (миома, ендометриоза и др.).

Мирена инхибира овулацията и предотвратява образуването на оплодена яйцеклетка, което повишава нейния контрацептивен ефект. Индексът на Pearl на хормоналната вътрематочна система е 0,1-0,5, докато при конвенционалните спирали достига 3.

Важни аспекти:

• Спиралата не влияе на хормоналните нива.
• Не е противопоказан при жени с алергии към метали.
• Одобрен за употреба по време на кърмене.
• Това е спирала от 3-то поколение.

Срокът на годност на Мирена е 5 години. Не се препоръчва по-нататъшна употреба поради изчерпването на хормоналните резерви в спиралата и повишената възможност за развитие на инфекциозни заболявания на тазовите органи.

Този контрацептив има висока цена - около 10-12 хиляди рубли.

Мили момичета и жени! Не забравяйте, че за точен и правилен избор на спиралата трябва да се консултирате с лекар, защото всяко женско тяло е уникално и неповторимо!

Един от най-ефективните методи за женска контрацепция е вътрематочното устройство. Надеждността на този контрацептивен метод е около 98%, което е много висок резултат.

Нека разгледаме по-подробно на какво се основава действието на вътрематочните устройства, какви прегледи имат жените за тях, какви прегледи трябва да се направят преди инсталирането, кой може да получи устройството и кой не, какви са показанията и противопоказанията, както и като възможни усложнения.

Действието и ефективността на вътрематочното устройство

Вътрематочното устройство е малко пластмасово устройство (най-често), което, когато се постави в матката, блокира възможността оплодената яйцеклетка да навлезе в маточната кухина и по-нататъшното развитие на ембриона. Някои жени смятат спиралата за абортивен метод на контрацепция, тъй като оплождането все още се случва. За някои религиозни хора това е неприемливо. За такива хора, от морална гледна точка, вътрематочното устройство Мирена е по-подходящо. Той не само механично предотвратява бременността, но и предотвратява настъпването на оплождане поради промени в хормоналните нива (това устройство отделя малко количество от хормона левоноргестрел дневно - 20 mcg на 24 часа, това действие е подобно на действието на оралните контрацептиви). Отзивите за вътрематочното устройство "Мирена" са положителни, поради двойното му действие няма "пробивания". Прочетете повече за женските мнения и дискусии в коментарите в долната част на тази страница.

Препоръчително е да се инсталират вътрематочни контрацептиви за жени, които имат един здрав партньор, тъй като те не предпазват от инфекции, предавани по полов път. И в случай на инфекция, те могат да станат катализатор на възпалителния процес в матката.

Видове вътрематочни устройства

Има няколко вида вътрематочни системи. Те се различават помежду си по материала, от който са направени, по размер и форма. Само лекар може да избере правилното вътрематочно устройство. Най-популярните вътрематочни устройства: Nova T, Multiload, Juno, Mirena.

Но да се говори за това кое от тези вътрематочни устройства е най-доброто е погрешно. Всеки от тях има своите плюсове и минуси. В допълнение, спиралата трябва да бъде избрана индивидуално за всяка жена. Можете да закупите вътрематочно устройство в почти всяка аптека. Но преди да закупите, препоръчваме да се обадите в няколко аптеки наведнъж, за да разберете цената им, тъй като тя може да варира значително.

Спиралата Nova T (цена около 2500 рубли) има Т-образна форма. Неговите хоризонтални клонове са много еластични, което прави инсталирането на спиралата по-лесно и нетравматично. Това устройство може да остане в матката до 5 години.

Вътрематочно устройство Multiload (цена
- около 3500 рубли) има формата на полуовал, в краищата на клоните му има издатини, подобни на шипове, които позволяват на спиралата да се прикрепи по-добре към стените на матката. Тази функция намалява риска от спонтанен пролапс (изхвърляне) на ВМС.

Спиралата Мирена се счита за една от най-ефективните, но и скъпи спирали. Цената на това вътрематочно устройство е около 7 000-10 000 рубли. Срокът на годност на Мирена е 5 години. Инсталирането на спиралата Мирена за малки фиброиди също е приемлива, а някои експерти дори смятат, че тази „хормонална спирала“ може да забави растежа на този доброкачествен тумор.
Голямото предимство на скъпите спирали е, че материалите, които съдържат (злато, сребро, мед) имат противовъзпалителен ефект.

Джуно Био

Спиралите Juno се появиха в Русия преди повече от 20 години. Те са изобретени от беларуски лекари. Съдържащите мед спирали се превърнаха в истински пробив в областта на контрацепцията. Сега в аптеките можете да намерите няколко разновидности на този контрацептив - както за раждали жени, така и за нераждали жени.

Най-бюджетният вариант. Цената му е около 250 рубли. Това е Т-образна спирала, оформена като котва. Изработен е от инертен материал и покрит с много тънка медна тел. Медта има допълнителен контрацептивен ефект. Срок на годност - 5 години.

Juno Bio-T Super

Приблизителна цена - 300 рубли. Разликата му от предишния модел е специалният антимикробен състав, с който се обработва спиралата. Този състав включва прополис. Според производителя, това служи като профилактика на ендометрит и възпаление на яйчниците - чести усложнения при използване на спирала. Срокът на използване е 5 години.

Juno Bio-T Ag със сребро

Цена - около 450 рубли. Среброто е част от „навиването“ на спиралния крак, заедно с медта. Този благороден метал предотвратява окисляването на медта и по този начин подобрява нейната ефективност. Може да остане в матката до 7 години.

Цената е около 550 рубли, с мед. Отличава се със своята f-образна форма, назъбени ръбове и малко по-голям размер от описаните по-рано спирали. Ето защо тази спирала трябва да се използва от майки с много деца, жени, които са имали няколко аборта, както и тези, които вече са имали случаи на изпадане на вътрематочен контрацептив от матката. Срок на експлоатация - 5 години.

Цената е около 800 рубли. Съставът включва не само мед, но и сребро. Показан на същите жени като Juno Bio Multi. Но експлоатационният живот е по-дълъг - 7 години.

Пръстеновидна Juno Bio-T

Приблизителна цена - 300 рубли. Това е единствената спирала, която може да се препоръча за инсталиране при нераждали жени. Има сравнително малък размер (18 mm) и форма, която минимизира риска от перфорация на стената на матката от спиралата. Вторият тип спирала е с малко по-голям размер - 24 мм. Препоръчва се за раждали жени, но за тези, които по някаква причина не могат да използват класическа Т-образна спирала. Ако след инсталирането му е имало силно кървене, болка и т.н., той може да остане в матката до 5 години. Съдържа мед.

Пръстеновидна Juno Bio-T AG

Цената е около 450 рубли. Свойствата са същите, но съдържа сребро. Монтира се до 7 години.

Това е скъпа спирала със злато, струва около 5000 рубли. Има Т-образна форма. Тази намотка се използва от тези, които имат алергична реакция към мед. Това може да доведе до отхвърляне и загуба на контрацепция. Спиралата със злато има много по-малко странични ефекти, тъй като има противовъзпалителен ефект, дори по-силен от среброто. Срок на годност - 7 години. Външният вид е точно като обикновения Juno Bio-T.

Между другото, на нашия пазар има по-скъпи спирали, например T de Oro 375 Gold - спирала със златно ядро, цената му е повече от 10 000 рубли. Производител - Испания.

Инсталиране на вътрематочно устройство

Преди да инсталирате вътрематочно устройство, трябва да се подложите на гинекологичен преглед и да вземете цитонамазки. Спиралата се монтира само при здрави жени, които са раждали по-често и нямат възпалителни процеси в репродуктивната система към момента на инсталиране на ВМС. Също така се препоръчва да се направи ултразвук, за да се открият възможни противопоказания за този вид контрацепция.

Инсталирането на вътрематочно устройство се извършва 5-7 дни от началото на менструалния цикъл, когато цервикалният канал е леко отворен, това ще улесни целия процес. Контрацептивът може да се инсталира веднага след аборт, 5-6 седмици след раждането (ако до този момент матката се е свила и дори ако менструалният цикъл все още не се е възстановил) и в рамките на 3-4 дни след незащитен полов акт за целта на посткоитална контрацепция.

Преди да инсталира спиралата, гинекологът извършва гинекологичен преглед и измерва дължината на матката с помощта на специални инструменти. Самата инсталация трае не повече от 5-7 минути, че и по-малко. По това време жената може да изпита неприятни дърпащи усещания в долната част на корема.

Схематично инсталирането на вътрематочен контрацептив изглежда така.

Непосредствено след поставянето и в продължение на 7-10 дни леката болка може да продължи. Същото като зацапване и зацапване. Ако не ви причиняват особен дискомфорт, това е в рамките на нормалното. Възможно е, ако е необходимо, да се вземат болкоуспокояващи (ибупрофен, парацетамол и др.) или спазмолитици (Но-шпа).

След 8-10 дни можете да възобновите сексуалната си активност без страх от бременност. Но преди това е по-добре да се погрижите. Също така трябва да избягвате усилена физическа активност, която включва не само вдигане на тежести, но и дълго ходене. Отложете спорта и посещението на баня или сауна за няколко седмици.

10 дни след инсталирането на вътрематочния контрацептив трябва да посетите лекар и е препоръчително да се подложите на контролен ултразвук, ако това не е направено веднага в деня на процедурата. Посещенията при гинеколога също трябва да се планират след 1, 3, 6 месеца и след това да се правят прегледи 2 пъти годишно.

Какво винаги трябва да помнят жените, които имат спирала

1. Необходимо е периодично да се проверява самостоятелно за наличие на спирални нишки, излизащи от шийката на матката. Тяхната дължина трябва да остане същата. Ако не можете да усетите нишките, те са станали твърде дълги или обратното - къси, тогава трябва спешно да посетите лекар, това означава, че спиралата се е преместила от мястото си. И ако няма конци, тогава е напълно възможно да е настъпила експулсия - спонтанен пролапс на спиралата или спиралата да се е загубила някъде в маточната кухина.

2. Дори всичко да е наред, трябва да ходите на гинеколог веднъж на всеки шест месеца.

3. В никакъв случай не трябва да носите спиралата по-дълго от препоръчания период, тъй като спиралата може да „прорасне“ в маточната кухина и да бъде отстранена оттам само хирургично. Лекарите обикновено препоръчват отстраняване на вътрематочното устройство няколко месеца преди изтичане на срока му, за да се избегнат усложнения.

4. За съжаление дори спиралата не гарантира 100% липса на бременност. Средно от 100 жени с инсталирана спирала, 1 забременява. Следователно, трябва да наблюдавате менструалния си цикъл също толкова внимателно, колкото и преди инсталирането на спиралата.

5. Ако имате силна коремна болка, неприятна миризма от гениталиите, внезапна слабост или кървене, незабавно отидете на лекар или се обадете на линейка.

6. Ако планирате бременност, тогава премахването на спиралата е задължително. То (отстраняването), както и въвеждането на вътрематочно устройство, се извършва само от гинеколог.

Показания и противопоказания за ВМС, предимства и недостатъци, плюсове и минуси

1. Спиралата е показана за раждали жени като надеждно средство за контрацепция.

2. Надеждността на спиралата не надвишава 98%.

3. Съществува риск (макар и нисък) от перфорация на стената на матката, както по време, така и след поставяне, от изпадане (експулсия) на спиралата.

4. По-обилна менструация, възможни са междуменструални кръвотечения и в резултат на това анемия. При използване на Мирена това е практически невъзможно.

5. ВМС не може да се инсталира при жени, които имат възпалителни или инфекциозни заболявания на външните и вътрешните полови органи, неоплазми в матката, които деформират нейната кухина, анемия (хемоглобин под 90 g/l). Анамнезата за извънматочна бременност също е относително противопоказание, тъй като рискът от нея винаги се увеличава при жени, използващи този вид контрацепция.

6. Въпреки всички тези недостатъци, вътрематочните устройства имат и несъмнени предимства - те са един от най-надеждните методи на съвременна контрацепция (заедно с презервативите и оралните контрацептиви) и имат дълъг срок на валидност (до 7 години).

Бременност и вътрематочна контрацепция

Ако бременността все пак настъпи при използване на вътрематочна контрацепция, тогава жената има две възможности - или да се опита да спаси детето, или да направи аборт. В повечето случаи можете да опитате да спасите детето. Има много жени, които са носили и раждали здрави деца, заченати с този вид контрацепция.

Ако една жена избере аборт, методът за извършването му ще зависи само от продължителността на бременността, нейното желание и финансови възможности. Първо, лекарят изважда устройството от матката, издърпва го за антените, след това разширява цервикалния канал и отстранява съдържанието му с помощта на кюрета или вакуумен аспиратор.

Ако бременността трябва да продължи, лекарят претегля плюсовете и минусите и решава кое е по-безопасно - незабавно да премахне спиралата или да я остави до раждането. Конкретното място, където е имплантирана яйцеклетката, е от голямо значение. Премахването на спиралата може да причини спонтанен аборт. И чуждо тяло в матката винаги може да се превърне в източник на възпаление.

Ако се реши спиралата да се остави, тогава тя ще се „роди“ заедно с последващото раждане (плацента) или ще бъде отстранена от матката по време на цезарово сечение.

Дискусия: 414 коментара

Момичета, запомнете: ВСИЧКИ контрацептиви причиняват непоправима вреда на тялото ви. И не само вашите.
Ще споделя с вас моя горчив личен опит и ако това помогне на поне един от вас да „вземе решение за избора на контрацепция“, тогава прегледът ми не беше напразен. Първата ми бременност беше непланирана, родих дете в доста млада възраст. Моят гинеколог ме посъветва веднага след раждането да си сложа спирала, защото... „Ниското положение на матката ви благоприятства бременността.“ Считах спиралата за идеална контрацепция, защото... Не трябваше да пия глупави хапчета и т.н. Моята спирала също беше удобна за използване; нямах никакви проблеми с нея, освен обилните периоди. Бях щастлив! Особено от факта, че не убивам никого + че ще забременея, когато си поискам!.. След първата спирала не се поколебах да си взема втора. В резултат на това имах две спирали, всяка по 5 години. Сега за здравето. Аз съм във втория си брак и, разбира се, съпругът ми и аз искахме да имаме дете/деца заедно. Женени сме от 9 години, но все още нямаме деца заедно. През тези 9 години два пъти имах извънматочна и това е всичко. И при двете бяха открити патологии; Преди няколко години съпругът ми, в свободното си време на работа, започна да превежда книга за аборта „Правото на живот“ на немски; живеем в Германия. Един ден получих обаждане от него: „Казахте, че сте поставили спирала за себе си? От колко време го имаш? Пет години??? Това е много!.. Ще донеса книгата и ще я прочетете...” Излъгах го тогава. Не можех да си призная, че имах две за по 5 години... Оказва се, че просто КРИЯТ много от нас - особено информация за последствията, за това как умират заченатите ембриони... Най-лошото е невежеството. От незнание колко точно души погубих със спиралите си.. Препрочитайки правдивата литература за вътрематочното устройство, разбрах ужасната си грешка.. Пиша ви, защото нито едно "лечебно" заведение няма да ви каже такова последици от вътрематочното устройство като патология на извънматочна бременност и безплодие. Относно безплодието от ВМС: сега има много безплодни двойки сред младите хора и вече има мнение сред хората, че френските спирали за износ са импрегнирани с някакво вещество, което води до безплодие.
В заключение бих искал да припомня на жените, които имат непланирана бременност моята любима поговорка: „Бог дал дете, той ще даде за дете!“ И това дори не е поговорка, а физически закон на живота, който работи на 100%, повярвайте ми!..

Предложиха ми избор от 2 спирали, Nova за 4700 рубли и Juno за 1500 рубли. Гинекологът казва, че няма разлика, тогава защо цената е 3 пъти по-висока? Може би някой знае?

здравей Искам и аз да монтирам спирала. Лекарят препоръча мед. Хормоналните хапчета не са много добри. Чувствам се зле, когато ги приемам. Не искам да имам полов акт и съм в депресия.

Наталия, пробвала ли си да пиеш противозачатъчни? Тези за редовна контрацепция? Ако е така, как се справяхте с теглото си тогава?
И не разбирам, Мирена се предписва за контрацепция или за какво?

Момичета, моят гинеколог ме посъветва да си сложа Мирена, но прочетох толкова много за страничните ефекти - ужасни са, наддаване на тегло, оплешивяване и диви промени в настроението (като депресия) ... Току-що излекувах косата си, загубих 35 кг през 2010 г., държа се, все още съм с това тегло, омъжих се и не искам да изпадам в истерия с мъжа си, характерът ми все пак не е ангелски, но нямам нужда от защита. И така, какво трябва да направя? Как да вземем правилното решение?

Ева, да, никой не може да избере спирала по-добре от гинеколог.

Забелязах спиралата Juno Bio-T AG. Моля, кажете ми дали е подходящо за мен, ако не съм раждала, но имам един аборт в 11-та седмица от бременността? А какво ще кажете за размера на спиралата: в случая по-добре ли е 18/24 мм или е индивидуално и трябва да се консултирате с гинеколог?

Знаете ли, аз съм майка на четири деца, цялата ми надежда беше в спиралата, но уви, бях бременна от 6 месеца и не посмях да родя. Децата са малки, добре, доколкото е възможно, трудно е, разбира се, съжалявам. Какво сега, какво да правя...

Има няколко вида Juno (вижте статията за информация). Срокът на годност на спиралите е 5-7 години, това е максималният период, за който могат да се съхраняват без промяна. Но лекарят може да премахне спиралата при първа молба.
Според статистиката от 100 жени, които използват спирала, 3 забременяват. Ако погледнете сравнението, броят на непланираните бременности е по-висок при използване на презерватив и по-малък при използване на презерватив.

Има повече от 50 вида спирали. Най-оптималната опция за вътрематочно контрацептивно устройство се избира от лекаря след извършване на задълбочен гинекологичен преглед и пациентката се подлага на подходящ преглед. Изборът на спирала за всяка жена се определя индивидуално, като се вземат предвид характеристиките и състоянието на нейното тяло.

Има три най-често срещани форми на вътрематочни устройства:

• Под формата на пръстен;
• Т-образна;
• S-образна.

Поставянето на IUD (вътрематочно устройство) е хирургическа процедура, която включва инсталирането на контрацептивно устройство в маточната кухина с цел предотвратяване на бременност не само при жени, които са раждали, но и при жени, които не са раждали. Вътрематочното устройство е едно от най-ефективните средства за контрацепция. Безспорните предимства на този контрацептив включват дълъг период на действие (5-10 години) и висока ефективност (80-95%). Вътрематочното устройство може да бъде отстранено по всяко време. Бременност след отстраняването му е възможна в рамките на една година.

Сребро, мед или злато се използват за направата на ВМС.

Противопоказания за поставяне на ВМС

Инсталирането на вътрематочно контрацептивно устройство не се извършва при наличие на следните патологични промени и заболявания:

• Възпалителни и инфекциозни заболявания на тазовите органи в остър стадий;
• Венерически заболявания;
• Маточно кървене с неизвестна етиология;
• Обостряне на хронични възпалителни заболявания на тазовите органи;
• Обемни процеси на маточната кухина (фиброиди), които могат да доведат до деформации на матката;
• Бременност;
• Злокачествени новообразувания на тазовите органи;
• Алергична реакция към материала, от който е направена спиралата;
• Структурни аномалии и анатомо-топографски малформации, при наличието на които е невъзможно да се осигури правилното поставяне на спиралата в маточната кухина.

Подготовка преди поставяне на вътрематочно контрацептивно устройство

Преди да поставите спирала, пациентът трябва да се консултира с гинеколог, да премине гинекологичен преглед, както и да премине необходимите лабораторни изследвания. Това ще ни позволи да определим здравословното състояние на пациента и наличието на възможни противопоказания за инсталиране на вътрематочен контрацептив. Подробният преглед на маточната кухина позволява да се проучат анатомичните характеристики на органа и да се определи дълбочината, на която ще бъде инсталирана спиралата.

Лабораторните и клинични диагностични методи, на които трябва да се подложи пациентът, включват:

• Вагинална цитонамазка;
• биохимичен и общ кръвен преглед;
• Анализ за полово предавани патологии;
• Цервикална цитонамазка;
• Кръв за HIV, RV, хепатит, сифилис, кръвна група;
• Общо изследване на урината;
• колпоскопия;
• Ултразвуково изследване на тазовите органи.

Ако няма възможни противопоказания за инсталиране на спирала, преди процедурата трябва да се изключи бременност. За целта жената се подлага на специален тест.

Процедурата за поставяне на контрацептивна спирала

Съвременната медицина предвижда инсталирането на три вида вътрематочни контрацептиви:

• Примката на Lipps е едно от по-малко ефективните средства за контрацепция и се използва рядко;
• ВМС със съдържание на мед е подобрена и модифицирана примка на Липс. Това противозачатъчно средство е по-ефективно и по-лесно за поставяне в маточната кухина;
• Хормон-съдържащата спирала е модерна разработка, която повишава защитата срещу нежелана бременност и намалява риска от възпалителни процеси.

Въвеждането на един или друг тип вътрематочно устройство ще зависи не само от състоянието и желанията на пациента, но и от неговите финансови възможности, тъй като хормоналните спирали са по-скъпи от други, по-малко ефективни контрацептиви.

По правило процедурата за поставяне на вътрематочно устройство се извършва в последните дни на менструалния цикъл или след края му, тъй като през този период цервикалният канал е възможно най-отворен. Въпреки това, вътрематочен контрацептив може да се постави във всеки ден от цикъла. Процедурата се извършва в клиниката амбулаторно и не изисква пациентът да остане в болница. Спиралата се инсталира без използване на анестетици. Шийката на матката се третира с анестетичен гел. Това ще блокира болката и дискомфорта по време на манипулация.

Жената ляга на гинекологичния стол, както при стандартен преглед от лекар, като поставя краката си върху държачите. След това лекарят вкарва разширител във влагалището и определя местоположението на матката, след което третира шийката на матката и влагалището с антисептични лекарства. С помощта на държач лекарят отваря шийката на матката и, като я държи в това положение, вкарва специален инструмент, който ви позволява да измервате дълбочината на органа. Това се прави, за да се потвърди пропорционалността на размерите на спиралата и матката.

Спиралата се поставя в специална тръба, която се вкарва в маточната кухина и се изтегля леко назад. Това позволява спиралата да заеме подходящата форма вътре в органа. Тръбата и държачът се отстраняват, но „антените“ на вътрематочния контрацептив остават и трябва да стърчат леко от матката. В края на процедурата дилататорът се отстранява от маточната кухина. За да се намали дискомфорта и дискомфорта след поставяне на вътрематочно устройство, лекарят дава болкоуспокояваща инжекция. Процедурата по инсталиране на ВМС продължава не повече от 10 минути.

Последици след инсталиране на спирала

Често след въвеждането на вътрематочен контрацептив може да се появи болка, която прилича на болка по време на менструация. Ако има дискомфорт в долната част на корема, пациентът трябва да почива. Това ще позволи на матката да свикне с присъствието на чуждо тяло. Нормално е да имате вагинално течение след поставяне на спирала, при условие че не продължава много дълго време. Кървав секрет след поставяне на вътрематочно устройство може да се появи периодично през първите 4-6 месеца, но не представлява опасност за пациента. Ако изхвърлянето стане обилно, трябва да се консултирате с лекар. След поставянето на ВМС, отделянето може да повлияе на характера и продължителността на менструалния цикъл; след 2-3 месеца цикълът трябва да се нормализира.

Характеристики на грижата след поставяне на вътрематочно устройство

За да се осигури нормално възстановяване след поставяне на ВМС и да се намали рискът от нежелани усложнения, пациентът трябва да се придържа към следните препоръки:

• Поддържайте дълга почивка;
• Посетете гинеколог един месец след инсталирането на контрацептив, за да предотвратите изместването му;

Предотвратяването на нежелана бременност може да се постигне по различни начини. Един от най-надеждните и относително безопасни е. Този метод е подходящ за повечето жени, но все пак не за всички. За да разберете дали този метод на контрацепция е подходящ за вас, първо трябва да изключите всички заболявания, след което да претеглите плюсовете и минусите. След това инсталирайте спиралата.

След поставянето на спиралата много жени са изправени пред дилема - всичко е наред, нищо не боли, но пипалата на спиралата могат да се напипат с пръсти, лесно се напипват от влагалището. Това нормално ли е, питат жените във форумите? Трябва ли да бъде така?

Но какво да кажем за партньора, защото той ще забележи чрез докосване, а не само ще забележи, дали мустаците ще пречат на партньора му? Или нещо не е наред? Как трябва да бъде? Възникват много въпроси.

Как трябва да стои спиралата?

Друг е въпросът, ако една жена вече не усеща мустаците си. Може да има няколко обяснения за това. Първо, може би жената просто не знае къде да търси мустаци. Второ, антените се счупиха, докато спиралата продължава да стои на правилното си място. Трето, спиралата изпадна от матката. Ако не можете да почувствате антените, трябва да посетите гинеколог и да определите истинската причина за това.

На въпроса има ли ограничения за полов акт със щръкнали мустаци и какви са тези ограничения, можем да отговорим следното: ограничения няма. Нито жената, нито мъжът при никакви обстоятелства не трябва да изпитват дискомфорт от елементите на спиралата по време на полов акт. Спиралата няма да падне по време на полов акт, освен ако, разбира се, мъжът не положи специални усилия.

След известно време антените обикновено се прибират. Понякога гинеколозите нарочно оставят големи мустаци за непредвидено събитие. И антените се отрязват, когато спиралата е в самото дъно на матката. При прибрана спирала и малки антени, спиралата е по-трудно достъпна, ако е необходимо.

Понякога има случаи, когато спиралата се отхвърля сама. В тези случаи жената може да усети и излизането на стърчащите нишки на спиралата. Това се случва само две седмици след инсталирането.: антените потънаха, „паднаха“ и спиралата трябваше да бъде премахната.

Някои жени съобщават, че антените понякога се отделят. Описани са случаи, когато се откъсна само едно жило, което беше намерено от съпруга две години след инсталирането. Жената отиде на преглед при гинеколог и лекарят установи, че спиралата е поставена нормално и реши да остави спиралата. След това тя остана там още пет години.

Така че усещането на спиралата е нормално. Ако спиралата започне да пада, този момент едва ли може да бъде пропуснат - жената ще почувства спазматична болка и тогава определено трябва да отиде на лекар.

През цялото време се обръщаше специално внимание на контрацепцията. Някои методи за предотвратяване на нежелана бременност бяха заменени с други и много методи бяха подобрени.

Днес инсталирането на вътрематочно устройство е много популярно. Подобно на други методи, той има своите предимства и недостатъци.

Как работи спиралата?

Спиралата не позволява на оплодената яйцеклетка да се прикрепи към лигавицата на матката, в резултат на което не настъпва бременност. В допълнение към това спиралата има още едно свойство. Медните частици създават токсична среда вътре в тялото (медни йони, ензими и огромен брой левкоцити), която има спермицидни свойства, оказвайки вредно въздействие върху спермата.

Съвременните спирали се произвеждат по такъв начин, че тялото има комплексен ефект. Появява се двойна защита, която днес е призната за една от най-надеждните.

Висококачествена намотка може да бъде инсталирана за пет до седем години. Въпреки това, трябва редовно да посещавате специалист за преглед.

Може ли спиралата да изпадне?

Въпреки всички предимства на използването на вътрематочно устройство, има недостатъци, които трябва да знаете. За да избегнете проблеми, трябва да внимавате за чувствата си, особено веднага след инсталирането на спиралата от специалист.

В никакъв случай не трябва сами да инсталирате вътрематочно устройство. Само специалист може да направи това правилно.

Посещението при гинеколог не трябва да се отлага, ако започнете да чувствате дискомфорт и болка във влагалищната област и пролапсът на вътрематочното устройство е придружен от изпускане.

Защо вътрематочното устройство изпада? Причини

Спиралата може да изпадне неволно. Фактът на загуба не винаги е болезнен и като правило не вреди на тялото. Но в този момент жената не е защитена от непланирана бременност.

Най-често загубата настъпва в рамките на няколко часа след поставянето на контрацептива. Има обаче случаи, когато спиралата изпада няколко месеца след инсталирането. Понякога пролапсът на спиралата може да бъде незабележим и да не причинява дискомфорт на жената.

Има няколко причини спиралата да изпадне. Най-често срещаните от тях:

1. неправилен монтаж от специалист;
2. цервикална деформация;
3. избор на размера и вида на IUD, който не съответства на индивидуалните характеристики на тялото;
4. голяма физическа активност.

Как да разберем, че спиралата пада? Знаци

Самата жена може да провери дали контрацептивът е на място или не. Много представители на жените задават въпроса: как да усетят антените от спиралата? За да направите това, трябва самостоятелно да изследвате вагината. По време на прегледа е необходимо да се обърне внимание на дължината и местоположението на нишките. Ако нещо се е променило, не трябва да отлагате посещението при специалист. Промяна в дължината на антените може също да показва, че спиралата се е изместила. В този случай неговият контрацептивен ефект е сведен до минимум. Най-вероятно в допълнение към медицинския преглед ще ви бъде предписан ултразвук. Следователно следните признаци са причина за безпокойство:

1. не можете да усетите антените от спиралата или са станали по-къси/по-дълги
2. местоположението на нишките (антените) се е променило;
3. изпитват болка по време на полов акт;
4. Има болезнени усещания по време на менструация.

Симптоми на пролапс на вътрематочно устройство

Ако започнат да се появяват промени в тялото, трябва спешно да се консултирате с лекар. Симптомите на падане на ВМС може да включват:

• тежка менструация, промяна в продължителността на цикъла;
• грипоподобни симптоми;
• треска или втрисане;
• вагинално течение;
• кървене в средата на цикъла;
• постоянно главоболие.

Тези симптоми са тревожен сигнал, че нещо се е объркало в тялото.

Какво да направите, ако спиралата изпадне?

Ако се появи някой от тези симптоми или признаци, трябва незабавно да се консултирате със специалист. Тъй като само лекар може да отговори на въпроса дали вътрематочното устройство е паднало или не.

Спиралата е един от най-модерните и надеждни начини за предпазване от непланирана бременност. Ако усвоите всички тънкости на приложението му, не е нужно да мислите за алтернативни методи.