Фимоза - домашно лечение без операция. Пластика на препуциума при патологична фимоза

Фимоза - какво е това? Този чисто мъжки проблем може значително да влоши сексуалната активност и следователно психическото състояние на мъжа. Тази патология трябва да се идентифицира в детството, когато терапевтичните мерки са много по-лесни за провеждане. При пренебрегване тази локална патология може да причини сериозни усложнения, докато съвременната медицина гарантира, че операцията се извършва бързо и безопасно. В същото време хирургическата интервенция, противно на страховете на мнозина, по никакъв начин няма да засегне мъжкото достойнство.

Фимозата е патологична дисфункция на препуциума на пениса, когато поради нарушения в него е невъзможно да се разкрие главата на половия орган. Това явление причинява стесняване на препуциума с недостатъчна еластичност или сливане на препуциалните листа. Има разлика между физиологична и патологична фимоза. Физиологичната проява е свързана с развитието на гениталния орган при бебетата и се обяснява с наличието на синехии - сраствания, които сливат препуциума с главата. В ранна детска възраст този временен елемент изпълнява защитна функция, предотвратявайки проникването на инфекция през пространството между препуциума и главата. Постепенно срастванията спонтанно се разтварят, оголвайки главата на пениса. Още на 3-4 години повече от 90% от момчетата се отърват от физиологичната фимоза.

Продължителността на процеса на елиминиране на срастванията е индивидуална и може да продължи до 6-8-годишна възраст, но това удължаване не се счита за аномалия. Патологичната фимоза се записва, ако на възраст 9-10 години момчето няма поне частично излагане на главата. Пълното отделяне на препуциума от пениса трябва да бъде завършено до периода на пубертета на юношата (13-15 години), когато главата трябва да бъде свободно открита. Ако проблемите продължават на тази възраст, трябва да се консултирате с лекар.

Фимозата може да бъде разпозната като патология и в ранна детска възраст, ако в резултат на нейното наличие се развие възпалителен процес. Срастванията създават затворено пространство в препуциалната област, което понякога води до натрупване на смегма. Основава се на мазен секрет, произвеждан от жлези, разположени по вътрешната повърхност на препуциума и съдържащ мастни киселини, които осигуряват благоприятна среда за различни микроорганизми.

Сливането на препуциума с главичката затруднява почистването на препуциума, което в някои случаи може да причини повишени инфекции и различни възпаления, дори баланит. Освен това, дори при липса на инфекция, могат да се образуват твърди образувания - смегмолити (смес от мазен секрет с мъртви частици епител), които могат да създадат затруднения при уриниране. По този начин патологичната фимоза може да се появи на всяка възраст: фимоза при възрастни - когато е невъзможно да се разкрие напълно главата на пениса, а при деца - когато се появят възпалителни реакции и проблеми с уринирането.

Етиология на стесняване на препуциума

Причините за патологичната фимоза досега не са напълно изяснени, но основният етиологичен механизъм е достатъчно разработен. Приоритетната причина се счита за генетично предразположение, свързано с недостатъчна вродена еластичност на съединителната тъкан, което образува патогенно стесняване на препуциума дори след резорбция на срастванията. Обикновено препуциумът трябва да се плъзга свободно по пениса, което гарантира изпълнението на някои необходими функции, особено по време на полов акт. Ако еластичността на тъканта е недостатъчна, главата не се вписва в стегнатия пръстен, създаден от твърдия препуциум, което причинява проблеми по време на полов акт.

Фимозата при възрастни може да бъде провокирана от наранявания на гениталния орган, ако след тях се образуват белези по препуциума. Те могат значително да нарушат еластичността на препуциума. Понякога се образува белег след прекарани възпалителни заболявания, по-специално баланопостит. Причината за структурни аномалии в тъканите на препуциума може да бъде патология на сърдечните клапи, варикоцеле и някои други заболявания.

Като се вземат предвид етиологичните особености, се разграничават няколко характерни вида фимоза:

1. Фимоза на новородени. Счита се за нормално физиологично явление. Пълна неподвижност на препуциума се наблюдава при почти половината от новородените.
2. Относителна форма на патология. Този тип е по-често при тийнейджъри и млади мъже. Това се крие във факта, че главата при мъжете не се отваря само по време на ерекция на пениса, когато той значително се увеличава по размер. В невъзбудено състояние препуциума се движи свободно, което прави възможно извършването на хигиенни процедури. В юношеска възраст тази форма на патология е податлива на консервативно лечение, т.е. успява да мине без операция.
3. Цикатрициална фимоза при възрастни. Препуциумът губи еластичност в резултат на нараняване или възпалителни процеси, което блокира излагането на главата на пениса.
4. Хипертрофичен тип фимоза при възрастни. Основният виновник за тази патология е затлъстяването. В резултат на натрупването на мастна тъкан се получава хипертрофирано удължаване на препуциума („слонски хобот“). В допълнение към появата на психологически проблеми, тази аномалия се превръща в отличен трамплин за патогенни микроорганизми.

Симптоматични прояви на заболяването

Основният симптом на фимозата е невъзможността да се изложи главата на пениса от препуциума.

Ако в нормално състояние този симптом не се проявява по никакъв начин, тогава по време на полов акт патологията води до болка и понякога до наранявания, придружени от кървене. В резултат на тази патология се появява съответна психологическа реакция към сексуалния живот и намаляване на мъжката потентност.

Отбелязват се и следните симптоми: затруднено уриниране, а понякога и болка при уриниране; признаци на възпалителна реакция (гноен секрет от препуциалното пространство, болка, треска, подуване на ингвиналните лимфни възли). Когато процесът на уриниране при бебета е нарушен, урината навлиза в пространството между препуциума и главата и се натрупва там, което води до подуване на листата на препуциума. В резултат на това явление се появява болка.

Според тежестта на проявата на патологията се разграничават следните степени на фимоза:

1. Първа степен или относителна фимоза. Главата излиза свободно в невъзбудено състояние, но възникват проблеми по време на ерекция. Опитът за излагане на главата по време на ерекция е придружен от болка.
2. Втора степен. В невъзбудено състояние главата може да бъде отстранена, но с болка. По време на ерекция главата изобщо не излиза.
3. Трета степен. Главата е открита само в невъзбудено състояние и само частично.
4. Четвърта степен. Главата на пениса не излиза в никакъв случай, започват проблеми с уринирането - урината се отделя под формата на тънка струя или дори на капки.

Какви усложнения могат да възникнат?

Фимозата не е безобидна патология. Ако не предприемете никакви терапевтични мерки, усложненията няма да отнеме много време, за да се появят. Затвореното пространство под препуциума се превръща в плодородна среда за разпространението на множество микроорганизми, особено след като урината също навлиза в тази кухина.

В резултат на напреднала фимоза могат да се очакват следните усложнения:

1. Парафимоза. Значително стеснената и загубена еластичност на препуциума може да прищипе главичката при еректиране на пениса (най-често по време на полов акт). Случва се, че при такава фимоза при възрастни главата не може да се върне назад и се появяват тревожни симптоми: подуване на главата, нейното синьо и силна болка. Понякога това явление изисква спешна хирургическа намеса чрез изрязване на препуциума.
2. Баланопастит, т.е. възпалителна реакция на главата и препуциума. Възпалението има инфекциозен характер. Основните симптоми на заболяването: болка, сърбеж, зачервяване.
3. Увеличаване на препуциума към главата. Фиксираният контакт между препуциума и главичката води до постепенно пълно залепване на повърхностите, а зоната на натрупване се увеличава все повече.
4. Патологии на уретрата. На етапи 3-4, когато фимозата значително засяга процеса на уриниране, се появява стагнация на урината. Това води до разпространение на инфекцията в уретрата и причинява съответните уретрални заболявания.

Възможности за лечение без лекарства

В първите етапи на патологията може да помогне немедикаментозно лечение, което се основава на ръчно систематично разтягане на препуциума. Методът включва издърпване на препуциума върху главата до появата на болка. Такова обучение се провежда ежедневно в продължение на 4-8 минути. По правило положителен резултат се постига след 20-25 дни.

Друг вариант: поставяне на 2 пръста вътре и раздалечаване с постепенно увеличаване на натоварването. Ефективността на тази опция се оценява на 72-76%. И двата метода за опъване на плътта се правят най-добре, докато се къпете. При нагряване в топла вода тъканта става по-еластична и всички манипулации ще станат по-ефективни. И накрая, разтягане може да се прави при всяко уриниране, когато ръката осигурява максимално излагане на главата. Положителен резултат може да се види след 3-3,5 месеца.

По-модерните методи включват инсталирането на специални превръзки, които се вкарват в препуциалния сак. В този случай мастурбацията не е необходима, а самият процес може да се регулира чрез постепенно прилагане на натиск върху превръзката.

Лекарствена терапия

Режимът на лекарствена терапия може да се използва, когато фимозата е причинена от загуба на еластичност на тъканите или наличие на белези. Основата на тази терапия са мехлеми на базата на кортикостероидни лекарства, които се прилагат върху главата и препуциума на пениса. Кортикостероидите помагат ефективно да се борят с подуване, възпалителна реакция, а също така лекуват микроскопични пукнатини и ускоряват регенерацията на тъканите.

Най-ефективните средства са мехлеми, съдържащи клобетазол (0,05%) и бетаметазон крем (0,05%). Процедурата за лечение се извършва ежедневно 1-2 пъти на ден, строго според предписанието на лекаря. Курсът на лечение е 2-3 месеца. При нанасяне на продуктите едновременно се извършва лек масаж на препуциума.

Хирургично решение

Хирургията се счита за най-ефективният метод на лечение и ако главата е прищипана, възникнат усложнения и терапията срещу възпалителни реакции е неефективна, операцията е просто необходима. Хирургическата интервенция се извършва по няколко метода. Най-популярният метод е обрязването или обрязването, т.е. частично или пълно отстраняване на препуциума. Операцията обикновено се извършва под обща анестезия и продължава 15-25 минути.

Операцията се основава на факта, че препуциума се отрязва кръгово, т.е. в кръг над френулума, след което листата му се зашиват с резорбируем конец. Уринарната функция се нормализира сама, но се използват терапевтични ефекти за нейното ускоряване. Обрязването може да се извърши на всеки етап от развитието на патологията на всяка възраст на човек, но за предпочитане след 3 години. Фимозата след такова хирургично лечение няма рецидиви поради една проста причина - липсата на препуциума.

Използват се и други хирургични технологии. При техниката на дорзалния разрез първо се прикрепят скоби към пениса, след това се правят подходящи разрези, след което се изрязва препуциума. Всичко е закрепено с шевове. Друг метод се основава на използването на скоба Mogen. Монтира се след разтягане на плътта до определена дължина. Удължената тъкан се отрязва и на нейно място се поставя останалата плът.

Съвременните лечения се основават на пластични процедури. Една такава технология е препуциопластиката. Операцията се извършва, когато белегът е локализиран в края на пениса. Чрез надлъжен разрез се изрязват срастванията, които свързват плътта с главата. Продължителността на тази процедура е не повече от 25-35 минути.

Друга техника е меатопластиката, базирана на корекция на стеснена уретра. Този метод е насочен към елиминиране на усложненията на фимозата. Хирургично уретрата се разширява и ръбовете й се прикрепват към главата. Така диаметърът на уретралния канал достига нормален.

Фимозата изглежда само като леко заболяване с надеждата, че ще изчезне от само себе си. Методът без лекарства може да помогне само в началния етап. В повечето случаи няма да е възможно да се избегне хирургическа намеса, но такава операция е добре установена и не причинява усложнения.

Фимозата при мъжете е много неприятна патология, която сама по себе си на пръв поглед трябва да причини само неудобство (главата на пениса не се отваря поради факта, че препуциума е твърде тясна), но последствията могат да бъдат изключително катастрофални. Под препуциума, който не може да се отвори, се натрупват патогенни бактерии, които при размножаване причиняват възпаление.

Щракнете върху бутона, за да продължите към лечението.

Фимозата има различни степени, в зависимост от които методът за лечение на това заболяване варира; това може да бъде или опит за отваряне чрез болка и последващо лечение на микропукнатини с антисептик за лигавиците, или операция, обрязване.

Не трябва да забравяме, че невъзможността за отваряне на главата на пениса води до психологически проблеми и невъзможност за полов акт.

Обща информация

Фимозата при мъжете е патологично състояние, при което не е възможно напълно да се разкрие главата на гениталния орган. Заболяването, като правило, е изключително болезнено.

Тази патология изисква лечение. В противен случай се увеличава вероятността от развитие на възпалителен процес в препуциалния сак и задържане на урина в него. Фимозата при мъжете създава много проблеми в ежедневието и дори в интимния живот. Невъзможността за пълно разкриване на главата на пениса води до загуба на сексуално желание, еректилна дисфункция и развитие на различни видове инфекции.

Какво се случва, ако фимозата не се лекува?

• Тази патология може да предизвика много негативни последици.
• На първо място, пациентите започват да развиват възпалителни процеси под препуциума, провокирани от стагнация на секрети.
• Освен това, поради неправилно отделяне на урина и обратния й поток в пикочния канал, уретрата се инфектира.

Най-опасното усложнение на това състояние е така наречената парафимоза. Това е остро нарушение на главата на органа. Тази патология обикновено възниква в резултат на многократни опити за излагане на главата по време на директен полов акт. В този случай самата препуциума блокира притока на кръв към пениса, което води до неговото подуване и посиняване. Независимите опити да го върнете към нормалното обикновено завършват с неуспех. В такава ситуация е невъзможно да се направи без спешна хирургическа намеса.

Защо се развива фимозата при мъжете?

Причините за това патологично състояние са различни. Те включват следното:

• Генетична предразположеност. В мъжкото тяло има дефицит на еластичния елемент на съединителната тъкан.
• Механично увреждане на гениталния орган.
• Възпалителни процеси (баланопостит,).

Въпреки факта, че причините за фимозата са много чести и с навременното им отстраняване е възможно да се избегне развитието на болестта, специалистите все още са принудени да я диагностицират. Работата е там, че мъжете не са склонни да следят внимателно здравето си и да се консултират с лекар, когато е необходимо.

Причини

Въз основа на причинния фактор, който е причинил заболяването, можем да различим:

1. Вродена;
2. Придобити.

Вродената фимоза се наблюдава по-често при деца и е основно нормално състояние на пениса. Що се отнася до придобитото, причините за това могат да бъдат:

• Наследствено предразположение, при което тъканите съдържат малко еластин;
• Болести на кръвта и кръвоносната система;
• Склероза на кожата, която е по-характерна за по-възрастните мъже;
• захарен диабет;
• варикоцеле;
• баланит;
• Белези от пениса.

Въпреки че причините за възникването и развитието на това състояние при мъжете все още не са напълно изяснени, трябва да знаете, че фимозата в някои случаи може да причини както физическо, така и психологическо страдание на пациента.

Ако не се лекува навреме, тогава е гарантирано развитието на неприятни усложнения:

• появата на различни възпаления на гениталния орган при мъжете;
• появата на гноен секрет и неприятна миризма от препуциума;
• болезненост, посиняване и сърбеж в областта на пениса;
• появата на сраствания и белези в тази област;
• нарушаване на нормалния физиологичен процес на уриниране;
• сливане на препуциума и др.

Тежест

Симптомите на фимозата могат да бъдат разгледани най-добре в зависимост от нейната тежест:

1. Началният стадий на заболяването се характеризира само с незначителни затруднения при излагане на главата на пениса по време на ерекция. По време на почивка освобождаването на главата на гениталния орган става свободно.
2. Следващият стадий на фимозата се изразява в тежка трудност, а понякога и невъзможност в състояние на ерекция за освобождаване на главата на пениса от препуциума.
3. Следващият етап на заболяването е свързан с възможно кървене и остра болка при опит за освобождаване на главата на пениса в еректирало състояние.
4. Последният етап, най-тежкият, се характеризира с пълно затваряне на главичката на пениса от препуциума, което причинява затруднено болезнено уриниране, намалена потентност, остра болка по време на ерекция, повишена телесна температура и увеличени лимфни възли в областта на слабините.

kakbik.ru

Фимоза при мъжете - класификация

Въпросът за лечението на фимоза при възрастни трябва да започне с правилна диагноза. Предвид големия брой фимози, различни по произход и протичане, лечението също е различно. Ето защо, за да се определи по-точно заболяването и да се избере подходяща терапия, има няколко класификации на това заболяване. На първо място, има нормална физиологична и патологична фимоза, която не е нормална. Що се отнася до физиологичното, то се среща при всички деца от раждането и тук не може да се нарече заболяване. Също така може да се раздели на видове:

1. Хипертрофична (излишна кожа на препуциума);
2. Атрофичен (тънка кожа на препуциума).

Етапите са разделени на следните видове:

• Способността на главата да се отваря изключително в изправено състояние е нарушена. В други държави тя спокойно се излага.
• В еректирало състояние препуциума не позволява отварянето на главата на пениса. В други случаи това е трудно да се направи.
• Дори в покой главичката на пениса не е открита. Може да стане, ако положите усилия. Уринирането остава нормално.
• Няма как да отворите главата, дори и със сила. Когато мъжът се опита да прибере препуциума, ще възникне сериозно усложнение - парафимоза. Уринирането е затруднено, урината излиза на много тънка струя или на капки от подутия препуциален сак.

Фимозите също се отличават:

1. Относително. Съответства на първите три етапа на развитие на фимозата.
2. Изразено. Характеризира се със същите симптоми като за четвъртия етапразвитие на заболяването.

Основните симптоми, които могат да помогнат за идентифициране на заболяването, са:

• Има стесняване на препуциума и затруднено отваряне на главата на пениса;
• Уринирането е нарушено;
• По време на пътувания до тоалетната препуциалната торбичка започва да набъбва поради натрупването на урина в нея;
• Урината тече на малка струя или капе;
• Затруднена ерекция с болезнени усещания в пениса.

В зависимост от степента на отваряне на главата се разграничават следните етапи на заболяването:

• Първият етап се характеризира с леки затруднения при освобождаване на главата на пениса по време на ерекция, в спокойно състояние такива проблеми не се наблюдават.
• Вторият етап е невъзможността да се отвори главата във възбудено състояние, дори и с усилие.
• Трети етап. Всеки път, когато се опитате да приберете препуциума, се появява кървене и силна болка.
• Четвъртият етап се характеризира с болезнено уриниране, тъй като главата на пениса е напълно покрита с кожата.

Има и няколко подвида на тази патология:

• Физиологичен. Среща се при деца под тригодишна възраст. По същество заболяването предполага непълно развитие на препуциума. След известно време (до 5-6 години) главата се отваря. Ако това не се случи, трябва да се консултирате със специалист.
• Хипертрофичен. В този случай има удебеляване на епитела на препуциума и изпъкналостта му извън главата.
• Атрофичен. Първоначално препуциума изтънява, а след това напълно атрофира.
• Белег. По краищата на препуциума се образуват белези с различни размери.

Етапи на фимоза при мъжете

Болестта може да бъде разделена на четири етапа. В зависимост от това кой от тях е диагностициран, се избира лечение. Етапите се наричат ​​в зависимост от тежестта на заболяването:

• светлина;
• умерена тежест;
• тежък;
• изключително тежък.

В лекия стадий има пълно отваряне на главичката на пениса в състояние на покой и донякъде затруднено, неудобно отваряне в състояние на ерекция. В този случай заболяването се лекува без операция.

• При умерена фимоза дискомфортът се причинява от отварянето на главата на пениса в състояние на покой, но в състояние на ерекция това изобщо не се случва. Освен това може да се появи сърбеж. При липса на усложнения се предписва медикаментозно лечение.
• При тежки случаи на заболяването главата не се отваря дори в покой, но по време на ерекция възниква остра болка и се наблюдава забележимо кървене. Обикновено е налице и възпалителен процес. В тази ситуация най-често се предписва малка операция.
• Четвъртият етап се характеризира с чести болки, проблеми с уринирането и нарушена потентност. В допълнение, много пациенти изпитват увеличени лимфни възли в областта на слабините и повишена телесна температура. В този случай се извършва спешно хирургично лечение.

За да се избегне операция и да се запази възможността за пълноценен сексуален живот, лечението на фимозата трябва да започне веднага след откриването на първите симптоми на заболяването.

Фимоза при момчета

Преди началото на юношеството, когато процесите на пубертета започват да навлизат в разгара си, тази патология много често се открива при момчетата. Но не изисква спешно лечение, ако няма усложнения. Ако разгледаме статистическите данни в процентно изражение, тогава това явление се наблюдава при приблизително 95% от малките деца. Често тяхната фимоза просто изчезва сама и не изисква никаква терапевтична намеса.

Физиологична фимоза. Специални адхезии залепват препуциума към главичката, предотвратявайки освобождаването му.

Това е вид защитна функция, която предотвратява навлизането на патогенни бактерии в препуциалния сак. Докато детето узрява и пенисът му расте, главата бавно се отваря, отделяйки съществуващите сраствания.

Патологична фимоза. Съществуват два възможни варианта за развитие на клиничната картина, съответно се разграничават две форми:

• Хипертрофичен.Характеризира се с наличието на излишна кожа, която пречи на отварянето на главата. Тази форма се наблюдава по-често при момчета с наднормено тегло.
• Белег.За такава фимоза е специфично изтъняване на препуциума с образуване на множество белези. Обикновено се развива в резултат на инфекциозно възпаление или нараняване. Прочетете повече за цикатрициалната фимоза тук.

Известният педиатър Комаровски препоръчва да не се паникьосвате, когато се открие проблем, а адекватно да се оценят съществуващите симптоми. При наличие на патологична фимоза той съветва да се прибегне до лечение с лекарства. Освен това винаги казва, че няма нужда да бързате да решите проблема оперативно.

Доктор Комаровски (видео)

В това видео д-р Комаровски ще ви каже в какви случаи и по какви начини е по-добре да се лекува фимоза при деца.

Какви усложнения могат да възникнат

Фимозата е много опасно заболяване и ако лекувате фимоза у дома, можете да получите редица сериозни усложнения. Ако патологията е прогресирала до един от последните етапи и уринирането става трудно, тогава може да възникне следното:

1. херния;
2. Ректален пролапс;
3. хемороиди;
4. Хидроцеле на тестисите.

Появата им е свързана с повишено напрежение в коремните мускули поради затруднено отделяне на урина. В по-късните етапи съществува възможност за развитие на везикоуретерален или везикоуретерален рефлукс на урината. Всичко това може да доведе до допълнителни нарушения на отделителната система:

• Атония (намален тонус) на пикочните пътища;
• Хидронефроза;
• Пиелонефрит, който възниква, когато урината съдържа патогенни микроорганизми.

В същото време може да се развие състояние, при което урината изобщо няма да бъде освободена. При фимозата съществува риск от състояние, при което препуциума и главичката на пениса ще бъдат раздразнени от съдържанието на препуциалния сак. Механизмът за развитие на такова усложнение е много прост. В препуциалния сак, поради факта, че е невъзможно да се извършват адекватно хигиенни процедури, епителните клетки започват да се натрупват заедно със смегма. В комбинация с урината, която остава след всяко уриниране, тази пастообразна маса може да раздразни главата на пениса и препуциума. В бъдеще, ако се пренебрегне въпросът за лечението на фимозата, е възможно образуването на препуциални камъни - камъни от смегма.

Когато човек се опитва сам да отвори главата

Когато мъжът се опитва сам да отвори главичката на пениса в по-късните стадии на заболяването, това може да се усложни от развитието на сериозно урологично заболяване - парафимоза, при което главичката на пениса се притиска от препуциума. При това състояние, ако не потърсите навреме лекарска помощ, има възможност за развитие на некроза на главичката на пениса или сепсис (при попадане на мъртви клетки в кръвта) и заболяване на цялата пикочна система поради невъзможност за уриниране. Друго сериозно усложнение може да бъде заболяване, при което препуциума се възпалява. Това е следствие от недостатъчни хигиенни процедури и натрупване на голям брой патогенни микроби.

Ако самостоятелно се справите с въпроса как да лекувате фимоза у дома, има шанс да започнете процеса. Последицата от това е пълно или частично прирастване на препуциума към главата на пениса. Лечението на фимоза без операция при възрастни в този случай е невъзможно - само намесата на опитни хирурзи ще помогне да се елиминира това усложнение.

Клинични прояви

• Трудности при провеждането на хигиенни процедури. Става невъзможно пълното прибиране на препуциума, което води до постепенно натрупване на смегма. Известно е, че е отлична среда за дейността на патогенни бактерии.
• Подуване на гениталния орган, нарушение на нормалното кръвообращение, болка при допир.
• Фимозата при мъжете може да се прояви като проблеми с уринирането.

Основният клиничен симптом на фимозата при мъжете е болката по време на ерекция, която възниква при издърпване на препуциума върху главата на пениса. В напреднал стадий на заболяването могат да възникнат проблеми не само по време на полов акт, но и при уриниране.

Невъзможността за пълно отваряне на главата на пениса при възрастни мъже усложнява ежедневните хигиенни процедури и отстраняването на секрети (смегма) у дома. Опасността от такива натрупвания е, че смегмата съдържа канцерогенни вещества и също така е благоприятна среда за патогенна микрофлора.

Относителната фимоза при възрастни мъже се влошава и прогресира по време на активна сексуална активност. Причината за тази патология е, че по време на ерекция тъканта на препуциума се наранява и се появяват малки възпалени лезии, които могат да кървят и да болят. Относителната фимоза е придружена от затруднено отделяне на урина и нейното натрупване в препуциалната кухина.

Ако се появят такива симптоми, трябва да се консултирате с лекар, за да предотвратите развитието на усложнения. Опитите да излекувате болестта сами са изпълнени с нежелани последствия. Честите усложнения на фимозата са:

• сливане на препуциума с главата на пениса;
• прищипване на главата на пениса (парафимоза).

Усложнената фимоза при мъжете може да доведе до некроза на главата на пениса при липса на квалифицирана медицинска помощ.

Поставяне на диагноза

На първо място, при назначаването лекарят събира пълна медицинска история на пациента и изслушва оплакванията. В допълнение, специалистът може да зададе редица изясняващи въпроси (кога са започнали проблемите с уринирането, дали механичните повреди са предшествали симптомите и т.н.).

Диагнозата на тази патология, като правило, не предизвиква затруднения и се основава на външен преглед на гениталния орган. Лекарят също така оценява степента на излагане на главата и наличието на гной под препуциума. В някои случаи може да се наложи допълнителна консултация с хирург.

Лечение

В повечето случаи тази патология може да бъде елиминирана само чрез операция.

• Съществуват обаче и консервативни методи. Една такава възможност за лечение е постепенното разтягане на препуциума.
• Препоръчва се последователно разтягане, докато започне умерена болка и се повтаря няколко пъти на ден в продължение на 10 минути.
• В процеса на директно разширяване на прохода можете постепенно да увеличавате амплитудата на транслационните движения, докато главата бъде напълно открита.
• За по-голяма ефективност се препоръчва да вземете гореща вана преди процедурата.

Фимозата при мъжете понякога може да се лекува с лекарства. Това включва прилагане на мехлеми с кортикостероиди върху главата на органа. Такива лекарства са насочени към подобряване на еластичността на епитела, намаляване на възпалителния процес и подуване. Сред тези лекарства, лекарствата Betamethasone и Clobetasol са се доказали като отлични. Те трябва да се втриват в главата на органа всеки ден в продължение на два месеца.

Лечението на фимоза с мехлеми или други средства е напълно противопоказано поради факта, че мехлемите за фимоза при възрастни не премахват причината, а напротив, засилват хода на заболяването поради още по-голяма пролиферация на микроби и т.н. терапията само ще влоши процеса. При фимоза най-адекватният метод за лечение е операцията. За да направите това, изпълнете една от трите възможни операции:

1. Операция за обрязване;
2. Пластична хирургия на препуциума;
3. Дисекция на констриктивния пръстен на препуциума.

Тези хирургични интервенции трябва да се извършват от опитен уролог и изключително в специализирана болница. Ако фимозата при мъжете се лекува у дома и се опитвате да извършвате подобни операции сами, това е изпълнено с появата на нови усложнения, които ще влошат патологичния процес. Ето защо никога не трябва да се чудите как да излекувате фимозата у дома и когато се появят първите признаци, трябва незабавно да отидете на специалист.

Използване на мехлеми

Лечението на фимоза у дома включва използването на специални мехлеми. Но преди да използвате това или онова лекарство, трябва да се консултирате с Вашия лекар.

• Мехлемите за лечение на фимоза трябва да се прилагат няколко пъти на ден върху пениса в тънък слой.
• По правило курсът на лечение е 2-3 месеца.
• Активната съставка на лекарството увеличава съединителната тъкан, като помага за нейното разтягане.
• В допълнение към кортикостероидните мехлеми, при фимоза пациентът трябва да използва кремове с антисептичен ефект.

Комбинацията от кортикостероидни мехлеми с метода на разтягане ви позволява да постигнете по-бърз ефект, насърчава заздравяването на микропукнатини и облекчава болката. Цената в аптеките за преднизолон е от 28 рубли.

Лекарствата, които насърчават разтягането на тъканите, включват: хидрокортизон, преднизолон, бетаметазон и др. Дипросалик маз, който съчетава свойствата на кортикостероид и антисептик, има комбиниран ефект. При цикатрициална фимоза е показана употребата на крем Kontratubeks.

Преди да използвате мехлем за фимоза, областта на препуциума се третира с разтвор на калиев перманганат или друг антисептик. За да направите това, можете да използвате отвара от лайка.

Кортикостероидните мехлеми не се използват за лечение на фимоза при момчета.

Нелекарствено лечение

Премахването на стеснението на препуциума без хирургично лечение се използва само в първия стадий на фимозата, когато стеснението е незначително и е възможно оголване на главата, ако пенисът не е еректирал. За да направите това, се използват различни методи за разтягане на тъканта на препуциума. Разтягането може да се направи:

• ръчно;
• с помощта на специализирани разширители.

Мануална техника

Ръчното разтягане на препуциума се извършва по два основни начина:

1. Разтягане на препуциума чрез постепенно издърпване върху главата на пениса. По-добре е процедурата да се извършва по време на плуване, тъй като препуциума става по-еластичен във водата. Никога не разтягайте препуциума до точката на болка, тъй като това може да влоши състоянието. Също така, разтягане на препуциума с помощта на главата може да се направи по време на уриниране, но отново не позволявайте разтягането да причинява болка.
2. Вторият метод е вкарване на два пръста в кожната гънка или препуциалния сак на препуциума, последвано от бавното им отделяне. Това позволява препуциума да бъде разтегнат, когато пенисът не е еректирал.

Инструментална техника

В допълнение към ръчното разтягане има специални медицински устройства, които позволяват извършването на тази процедура. Един от тях е инструментът Glanshy. Има определени ограничения - може да се използва само ако пръстенът на препуциума е стеснен с не повече от 6 см.

ориз. 2 - Glanshy инструмент за разтягане на препуциума.

За процедурата крайната част на инструмента Glanshy с разширение се вкарва в пръстена на препуциума, след което дръжките на инструмента бавно се затварят, докато работният край се отклонява и разширява пръстена. На дръжката на инструмента (кремалиера) има специални нарези, които ви позволяват удобно да контролирате и записвате силата на опън.

Процедурата за разтягане на препуциума се извършва систематично, това е много важно за развитието на добър ефект. За по-голяма ефективност в някои случаи е възможно комбинирано консервативно лечение. Методът е ефективен само в началните етапи и за да постигнете добър и траен ефект, ще трябва да имате търпение. Лечението на фимоза без лекарства с помощта на ръчно разтягане или апарат Glanshy отнема от няколко седмици до 3 месеца.
По време на процедурите е важно да се осигури постоянна и качествена хигиена на мъжките полови органи.

Лекарствена терапия

При по-напредналите форми на фимоза, в етапи II и III, задължителен компонент на консервативното лечение е използването на кортикостероидни противовъзпалителни средства. Използват се локално под формата на мехлеми на дълги курсове.

В съвременната урологична практика лекарства като:

1. Бетаметазон. Кортикостероидно лекарство, получено синтетично. Има по-висока активност в сравнение с естествените си аналози. Освен това има противовъзпалителен и локален анестетичен ефект;
2. Клобетазол. Той има изключително локален ефект, така че рискът от странични ефекти от това лекарство е изключително нисък. Той е отличен за дългосрочно системно лечение на фимоза на пениса.
3. Будезонид. Аналог на преднизолон, има подобни ефекти. Но не се препоръчва за продължителна употреба.

Ефектът на глюкокортикостероидите е повишаване на еластичността на препуциума и по-бързо заздравяване на микропукнатини и неговите дефекти. В случай на възпаление, локалната употреба на глюкокортикостероиди помага за премахване на подуване, което също намалява степента на фимоза.

По принцип лекарствената терапия се прилага в няколко курса и има добър ефект при I и II стадий на фимоза. Много често лечението с лекарства се комбинира с разтягане на препуциума, което повишава ефективността на лечението. В етап III се използват и глюкокортикостероиди, но ако те са неефективни, употребата им вече не е препоръчителна.

След това се преминава към радикално лечение – операция.
menquestions.ru

Прогноза

Ако диагнозата е поставена на ранен етап и лечението е започнало своевременно, прогнозата за живота, здравето и репродуктивната функция на мъжа е благоприятна. Ако пациентът се обърне в късен етап, съществува риск от развитие на усложнения, които впоследствие водят до заболявания не само на отделителната система, но и на други органи.

• Много често пациентите отказват операция, тъй като тя включва изрязване на препуциума или пълното му обрязване.
• Въпреки това, не винаги е възможно да се отървете от патологията, като използвате изключително консервативни методи.
• Ако е настъпило пълно сливане на главичката и препуциума, тогава дори усърдното му разтягане не ви позволява да излекувате болестта сами у дома.
• Тази терапия е ефективна само в началните етапи на патологията, особено при млади момчета.

Вродената патология може да не изчезне, което води до белези още в юношеството, когато се появи и кожата може да бъде наранена. За да предотвратите това, трябва:

• Започнете да предотвратявате заболяването при деца възможно най-рано.
• Консултирайте се с Вашия лекар.
• Използвайте консервативни методи на лечение. Ако те не помогнат, трябва да се оперирате.

При възрастни мъже това заболяване може да попречи на способността им да имат нормален сексуален живот. Болката по време на ерекция може да причини импотентност, в резултат на което страда простатната жлеза и възникват нарушения във функционирането на ендокринната система. Качеството на живот на мъжа несъмнено страда. За да предотвратите това, трябва да предотвратите фимозата и ако се появи, незабавно се свържете с уролог, който ще предпише необходимото лечение, което е ефективно в началните етапи на патологичния процес или ще извърши операция.

brulant.ru

хирургия

Как иначе можете да преодолеете фимозата при мъжете? Оперативното лечение се счита за най-ефективният вариант за премахване на тази патология. Операцията обикновено включва образуването на три зигзагообразни разреза на препуциума и последващото им зашиване. Според специалистите подобно лечение постига желаните резултати в почти 100 процента от случаите.

Консервативната терапия за фимоза може да бъде ефективна само в началния стадий на патологията. Ако заболяването прогресира, лекарят може да прибегне до операция:

1. Меатопластика.
2. Препуциопластика.

Препуциопластиката е алтернатива на обрязването. Хирургът, използвайки ножица, прави надлъжен разрез на препуциума по дорзалната повърхност на препуциума

1. Обрязване.
2. Лазерно лечение на фимоза. Този метод се счита за най-малко травматичен.

При фимоза обрязването се извършва, ако:

• Започна некроза на тъканите.
• Настъпило е нагнояване.
• Развива се парафимоза, която може да причини гангрена.
• Настъпила е дистрофия на препуциума или главичката на пениса.
• Възпалителният процес прогресира.
• Стигнало е стеснение до критично състояние, при което уринирането е затруднено.
• Развива се баланит.

Ако операцията се извърши навреме, пациентът ще се възстанови бързо, а следоперативният период ще бъде много кратък.

Уролог в клиниката MED CITY ще говори за обрязването с помощта на лазерен лъч:

Противопоказания за операцията са:

1. Декомпенсирани заболявания (захарен диабет и др.);
2. Всяко заболяване (включително инфекциозно) в острия стадий.
3. Наследствени заболявания на кръвта (хемофилия и др.).
4. Анатомични нарушения в структурата на органа (еписпадия, хипоспадия и др.).
5. Язвени лезии на гениталния орган.
6. Инфекции на пикочно-половата система.

Средната цена на операцията е 15 хиляди рубли.
vashurolog.com

Следоперативен период

Въпреки доста високата ефективност на хирургичното лечение, много лекари отбелязват появата на различни видове усложнения при някои пациенти. Най-често се появява леко кървене, причинено от неправилно зашиване, както и меатит (възпалителни процеси във външната част на уретрата).

Как да се предотврати развитието на такива усложнения при пациенти с диагноза фимоза? При мъжете след операция подобни проблеми могат да бъдат избегнати, ако стриктно следвате всички препоръки на лекаря. Необходимо е да се вземат вани с калиев перманганат и да се използват специални антибактериални кремове. В някои случаи може да се наложи допълнителна операция за коригиране на дефекти във външния вид на препуциума и възстановяване на правилните контури на уретрата.

Състояния, позволяващи самолечение на фимоза

За да получите добри резултати и да предотвратите усложненията на заболяването, трябва:

• преминават медицински преглед за определяне на етапа на фимозата;
• Получете професионален съвет от лекар относно метода за разтягане на препуциума;
• избягване на болка по време на процедурата;
• прилагайте кремове за предотвратяване на микротравми от триене;
• спазвайте правилата за хигиена;
• извършва антисептично лечение на ръцете;
• поддържайте редовността на лечението;
• спазвайте пълно въздържание.

Неспазването на поне едно от тези условия може бързо и значително да влоши състоянието на пациента и да доведе до развитие на тежки усложнения.

Разтягане на препуциума у ​​дома

При леки и умерени стадии на фимоза е разрешено независимо лечение с помощта на техниката на разтягане на препуциума. За тази процедура можете да използвате специално средство - glanshi, разработено в Япония и даващо бързи резултати. Съществува обаче риск от нараняване при използване на този инструмент. По-безопасен, но и по-дълъг начин за разтягане на препуциума е ръчното разтягане.

• Преди да извършите процедурата за разтягане на препуциума, трябва да третирате ръцете си с широкоспектърен антисептик без алкохол и да омекотите кожата на мястото на третиране.
• Най-добрият начин за омекотяване на кожата е половинчасова гореща вана с етерично масло;
• След това препуциума се намазва с хипоалергенен бебешки крем, който осигурява допълнително омекотяване и предотвратява ненужното триене.
• Кремът се нанася с масажиращи движения на тънък слой.
• Процедурата по разтягане започва след пълното попиване на крема.

Най-лесният начин е бавно да издърпате препуциума нагоре, опитвайки се да оголите главата на пениса. Издърпването се извършва, докато се появят бойни усещания. Болката е сигнал за спиране на процедурата (не ускорява заздравяването). Пренебрегването на болката е неприемливо.

Друг метод изисква подробни предварителни инструкции от лекаря. При този метод два пръста се вкарват в препуциума, за да го разтегнат, след което започват внимателно да ги движат в различни посоки. По време на такава процедура трябва да се съсредоточите и върху болката. Появата му означава твърде силно напрежение на препуциума, което може да доведе до нараняване.

След процедурата кожата отново се третира с антисептик и крем. Процедурата по разтягане се извършва ежедневно, без прекъсвания. Това лечение дава положителни резултати при седемдесет и пет процента от пациентите.

Народни средства

Отвари и инфузии от билки няма да могат да облекчат фимозата, но могат да облекчат състоянието на пациента. Те облекчават болката, сърбежа и възпалението и по този начин помагат при лечението.
При силно възпаление можете да използвате прясно изцеден сок от агаве. Внимателно се инжектира в препуциалния сак с помощта на пластмасовата част на спринцовка или малка спринцовка. Процедурата се извършва веднъж на ден преди лягане. Положителни промени в състоянието на пациента се наблюдават още на втория ден от лечението.

• Компрес с инфузия на невен се използва за облекчаване на възпаление и заздравяване на микротравми.
• За да получите инфузия, изсипете една супена лъжица изсушени цветове от невен в чаша вряла вода и оставете за тридесет минути.
• След като прецедите препарата, направете компрес.
• Дава максимални резултати, ако се остави за една нощ.

Билкова вана също помага. Смесете една супена лъжица цвят от лайка, една супена лъжица низ, една супена лъжица невен и една супена лъжица мащерка. След това една супена лъжица от тази смес се залива с чаша вряща вода. Влейте лекарството под капака в продължение на двадесет минути. След филтриране лекарството се използва за баня с продължителност двадесет и пет минути. За да засилите ефекта, можете да добавите четвърт чаена лъжичка сода във ваната.
Ако лечението се извършва в съответствие с всички изисквания, но не се наблюдава положителна промяна в състоянието на пациента в продължение на шест месеца, трябва да се изоставят традиционните методи и да се прибегне до хирургическа намеса.

За да се намали рискът от развитие на фимоза при мъжете, трябва да се спазват следните прости условия:

• ежедневна лична хигиена;
• незабавно лечение дори на леки наранявания на препуциума;
• избягване на груб секс, който е травматичен и за двамата партньори.

Придържайки се към тези правила, можете да се предпазите максимално от фимоза.
lechilka.com

Появата на следоперативни усложнения

Понякога могат да се появят следоперативни усложнения - слабо кървене и меатит - възпаление на крайната част на уретрата. Понякога меатитът се придружава от стесняване на уретрата и се развива меатостеноза. За да се предотвратят подобни явления е необходимо стриктно спазвайтемедицински препоръки в следоперативния период.

В някои случаи може да се наложи повторна пластика на препуциума или операция за възстановяване на правилния контур на уретрата.

При липса на адекватно лечение могат да се развият различни усложнения.

• Най-честите от тях са възпалителни процеси под препуциума, разпространяващи се към пикочните пътища.
• Парафимозата - прищипване на главичката на пениса - е най-опасното усложнение.
• Придружава се от силна болка, промяна в цвета на органа и изисква спешно хирургично лечение.

Лечението на фимозата не е необходимо. Много мъже живеят с този дефект пълноценен живот във всички отношения. Но предимствата на лечението са очевидни: първо, вероятността от инфекция се намалява (възможна е нормална хигиена на външните гениталии), и второ, мъжът може да получи много повече удоволствие от секса.

Изборът на най-добрия метод на лечение е чисто индивидуален. Навременната медицинска помощ ще предотврати развитието на усложнения и ще улесни живота.
doctorforman.ru

Профилактика

Лечението на фимозата трябва да се извършва под наблюдението на лекуващия лекар в болница или у дома. За това се използват различни методи:

• консервативна терапия;
• хирургично лечение (обрязване).

Консервативното лечение се предписва в ранен стадий на заболяването. При момчетата тази техника дава добри резултати, но при възрастни мъже най-често се налага операция.

• локални кортикостероиди;
• топли противовъзпалителни бани;
• разтягане на препуциума.

Глюкокортикостероидните мехлеми се прилагат върху препуциума за облекчаване на възпалението, омекотяване на тъканите, намаляване на подуването и премахване на сърбежа. Относителната фимоза на ранен етап се повлиява добре от такова лечение.

Опити за самолечение

Много мъже се опитват сами да излекуват болестта у дома, като разтягат препуциума. Използва се подобна техника, но е ефективна в началния стадий на фимозата. За малките момчета, ако открият проблем с отварянето на главата, се препоръчва да се правят топли (не горещи!) вани у дома с отвари от антисептични билки (лайка, невен) или неконцентриран разтвор на калиев перманганат, след което те внимателно, без много усилия, се опитват да приберат препуциума и да разкрият главата на пениса. По време на процедурата не трябва да има болка или дискомфорт.

• Ако няма очакван ефект от консервативното лечение, се предписва операция.
• За тази цел се извършва циркумцизия (пълно или частично обрязване). Методът е радикален, но помага да се излекува фимозата, независимо от тежестта.
• Цикатрициалната фимоза също е индикация за операция, тъй като белезите не могат да бъдат премахнати по друг начин.
• Обрязването е показано при пациенти с III-IV степен на тежест на заболяването.

Съвременната медицина предлага нов, по-малко травматичен метод на операция - лазерно лечение на фимоза. Тази техника е ефективна и достъпна. Под въздействието на лазерен лъч на мястото на нагряване температурата достига 3000, което по същество разтапя тъканта. Цялата процедура отнема 15-20 минути. Следоперативният период протича леко, без усложнения. На мястото на операцията остава само малка кафява краста, която изчезва, когато тъканта се регенерира.

Лазерното лечение на фимоза е отлична съвременна алтернатива на операцията със скалпел.

Предотвратяването на фимоза е както следва:

• внимателна ежедневна интимна хигиена;
• предотвратяване на възпаление;
• редовни медицински прегледи.

Ако се появят тревожни симптоми, трябва да се консултирате с лекар и в никакъв случай не се опитвайте да лекувате болестта у дома.
aurolog.ru

Заключение

В тази статия говорихме за това какво представлява такава патология като фимоза при мъжете. Операцията, чиято цена може да варира от 15 до 25 хиляди рубли, е най-ефективният метод на лечение. Когато се появят първични симптоми, не трябва да отлагате посещението на лекар.

По-добре е да излекувате това заболяване на ранен етап и да не мислите за последствията от него. Бъдете здрави!
syl.ru

Нормално е, когато човек иска да знае с какво са свързани процесите, протичащи в тялото. Растящите момчета изучават телата си, изследват ги. И някои хора се интересуват от въпроса: защо главата на пениса му е постоянно отворена при всякакви условия?

Понякога младите хора се оплакват, че постоянно отворената глава се появява в резултат на честа и енергична мастурбация. Най-вероятно така е нараснал препуциума. Момчето стана мъж и откри тази особеност. Мастурбацията няма нищо общо с това.

Трябва да се каже, че има много малко мъже, които имат постоянно отворена глава на пениса.

Недостатъчното развитие на препуциума е доста рядко. По-скоро те се сблъскват с оплаквания от момчета и по-възрастни мъже - ако родителите не са обърнали внимание на този проблем навреме - че главата на пениса не се отваря напълно.

Това състояние се счита за патология и се нарича фимоза, с други думи, стесняване на препуциума. Има два вида патология: от момента на раждането на мъжко бебе - вродена и придобита.

При новородени момчета не е необходимо да се отваря главата, ако могат да уринират безболезнено. Физиологичната инфантилна фимоза се счита за нормална. Гениталните органи се формират постепенно, пълното разширяване на главата настъпва около 6-годишна възраст, съзряването е самостоятелно.

Въпреки това, някои бебета имат състояние, което прави уринирането много болезнено. Първо, родителите забелязват, че преди да изпразни пикочния мехур, детето започва да бъде капризно и да крещи. След известно време можете да видите зачервяване на върха на главата на гениталния орган и дори подуване.

Не можете сами да се опитате да помогнете на детето, като преместите назад препуциума, ако е слят. Можеш да го нараниш. Освен това такова усилие причинява силна болка на бебето - областта на пениса е надупчена с нервни окончания. Следователно бебето трябва да бъде показано на уролог или хирург.

По принцип кожата започва частично да се измества - това е достатъчно за извършване на хигиенни процедури - при деца на 3-4 месеца и ако на тази възраст се появи подуване на главата на пениса при дете, тогава най-вероятно това е грешката на родителите - медицинските процедури не са били проведени достатъчно внимателно. Но се случва, че кожата на препуциума е нараснала до главата. В този случай лекарят предписва лечение.

Лекарят внимателно премества деликатната кожа, премахва „боклука“, който се е натрупал под нея - остатъците от сгъстена урина, парчета прах и т.н. - след това се предписват процедурите, необходими за облекчаване на възпалението. Най-често това са бани и лосиони. Бани се правят с тинктура от лайка, невен, низ и калиев перманганат. . . Понякога се препоръчва да се третира главата на пениса с памучен тампон с антисептична течност.

Последното е нежелателно - детето се наслаждава на действието и то се отлага на подсъзнателно ниво, бебето се вълнува и след това крещи за повторение на процедурата, започва да се търка и да се докосва.

Ако нагнояването на главата се появява постоянно, дори и при хигиенни процедури, и до 6-годишна възраст главата не се отваря, тогава лекарите предлагат детето да бъде обрязано. За родителите такова предложение често повдига въпроси: „Как ще живее едно момче, ако пенисът му винаги има отворена глава? »

няма нищо лошо Мюсюлманите и евреите са живели по този начин в продължение на много векове - обрязването е традиционно и твърдо установено в тяхното ежедневие.

Какво може да се каже за ползите от операцията?

Рискът от заразяване със заболявания, свързани с пикочно-половата система, е сведен до минимум. Патогенните бактерии няма къде да се скрият, главата е открита.

По същия начин обрязването има благоприятен ефект върху възможността за заразяване с полово предавани болести, както и на херпес, ХИВ и други полово предавани инфекции. Вероятността от рак на пениса е намалена.

Освен това, ако главата е отворена, това ще има благоприятен ефект върху здравето на бъдещия партньор. В семейства, в които мъжът е претърпял обрязване, случаите на рак на маточната шийка при жените са няколко пъти по-ниски.

По-лесно е да се грижите за гениталния орган - смегмата не се натрупва под препуциума.

Разбира се, тази процедура има не само предимства, има и отрицателни страни.

Когато деликатната кожа на главата на пениса е постоянно открита и незащитена, тя загрубява. Неговата чувствителност намалява и половият акт доставя на обрязания мъж по-малко удоволствие, отколкото на необрязания.

Но ако мислите за партньора си, тогава обрязаният мъж ще й достави повече удоволствие - коитусът с обрязан мъж ще продължи по-дълго.

Традиционното обрязване включва пълно премахване на препуциума при евреите и клиновидно при мюсюлманите. При клиновидна остава малко количество от него и частично покрива главата.

По време на хирургично обрязване по време на фимоза не е необходимо пълно отстраняване на препуциума. Понякога хирургът извършва нежна операция, като изрязва препуциума толкова много, че главата остава открита само за хигиенни процедури. В някои случаи методът работи.

Но ако стесняването на препуциума е вродено, тогава е много вероятно след известно време по време на образуването на органа той отново да се стесни и отново да се появи фимоза. След това ще трябва да извършите процедурата по обрязване.

Трябва да се каже, че ако главата е отворена, тогава няма нужда да се притеснявате, че това ще повлияе на сексуалната функция. Състоянието на здрав пенис, по отношение на външния му вид, няма ефект нито върху ерекцията, нито върху способността за зачеване.

Няма нищо лошо главичката на члена да е постоянно отворена. В този случай е по-лесно да се грижите за пениса и вероятността от заразяване с болестта по време на сексуална активност намалява. Но все пак не трябва да забравяте за защитата.

Много майки се опитват внимателно да следят хигиената на синовете си. Но поради анатомичните си особености те не знаят точно На каква възраст се отварят главите на момчетата?. В края на краищата гениталният орган на бебетата е различен от пениса на възрастен мъж. Но експертите не дават ясен отговор на този въпрос. При някои деца този процес протича независимо, но понякога При момчетата препуциума не се отваря. Нека разгледаме по-подробно тази анатомична особеност и всички нейни нюанси.

От първите дни на живота препуциума при момчетатасвързани с главата със специални нежни залепвания. Те предпазват главата от частично или пълно отваряне. Това състояние се нарича физиологична фимоза. Как трябва да се отвори главата на момче?, зависи от възрастта, тъй като физиологичната фимоза е временна. С течение на времето състоянието се нормализира. С нарастването на пениса препуциума постепенно се отделя от главичката, което улеснява пълното му отваряне. Трудно е да се посочи точната възраст на този процес.

Кога се отварят главите на момчетата?– въпросът е чисто индивидуален. Това зависи от характеристиките на анатомичната структура на гениталните органи и други лични фактори. Следователно точният отговор на въпроса е: На каква възраст трябва да се отвори главата на момчето?, не В някои случаи това се случва преди 3-годишна възраст, преди 7-годишна възраст, а понякога и през пубертета, тоест до 16-18-годишна възраст.

Следователно можем да заключим, че възрастта, на която се отваря препуциума при момчетата, няма ясно определени граници. Но това не означава, че гениталиите на бебето не трябва да се наблюдават от най-ранна възраст. Тъй като физиологично стесняване на препуциума при момчетаможе да предизвика развитие на инфекциозни заболявания и възпалителни процеси. Ето защо от първите дни на живота бебето трябва да бъде показано на педиатър, който своевременно ще идентифицира патологичния процес.

Симптоми на патология

Отваряне на препуциума при момчетатрябва да се случи от само себе си. Но поради определени фактори този процес може да бъде патологичен. Ако главата на момчето не може да се отворив продължение на дълъг период от време, това показва, че той развива фимоза. Има няколко етапа. Следователно, независимо от на каква възраст трябва да се отвори главата на момчето?, патологичният процес се обозначава със следните етапи на физиологична фимоза:

1. Първи етап. На този етап препуциума не се отварясамостоятелно, но можете леко да го натиснете. Тази манипулация няма да причини дискомфорт на бебето.
2. Втори етап. Характеризира се с това, че главата се вижда, но не може да се отстрани чрез избутване.
3. Трети етап. Тази степен на физиологична фимоза ви позволява да видите само част от главата на пениса.
4. Четвърти етап. На този етап отваряне на препуциуманевъзможно, тъй като дори не е възможно да се види главата.

Четвъртият етап представлява максимална опасност за здравето на бебето, тъй като осигурява удобни условия за развитие на инфекциозни заболявания и възпалителни процеси.

Ако гениталният орган на момчето е засегнат от патогенни микроорганизми, възниква усложнение на фимозата. Това се проявява под формата на следните признаци:

• нагнояване на пениса;
• промяна в цвета на препуциума;
• сърбеж, болка и друг дискомфорт в областта на слабините;
• процесът на отделяне на урина може да причини остра болка и парене;
• неприятна миризма.

Ако се появят горните симптоми, трябва незабавно да се свържете с уролог. Това ще помогне да се отвори главата на момче в клинична обстановка без последващи негативни последици.

Ако главата не се отваря при момче на 6 годинии по-възрастни и се появяват и симптоми на патологичния процес, трябва да се обърне специално внимание на това. Тази възраст е критична за развитието на фимоза. Ако в този момент не се вземат подходящи мерки, това може да доведе до по-сериозни патологии на пикочно-половата система.

Как да отворите главата при момчетата

Ако процесът на уриниране при дете не причинява дискомфорт и гениталният орган изглежда здрав, тогава не трябва да се предприемат никакви действия. Тоест, няма нужда да отваряте насилствено главата. В гениталиите на момчетата са концентрирани голям брой нервни окончания, така че тази процедура ще причини силна болка.

Неуспешните опити за самостоятелно отваряне на главата могат да доведат до негативни последици под формата на развитие на парафимоза. Това състояние изисква само хирургическа намеса.

За бебето е достатъчно да спазвате правилата за лична хигиена, тоест майката трябва да го измие след всяка смяна на пелени и движение на червата. И също така, когато се къпете, трябва старателно да изплакнете пениса си естествено, като използвате бебешки сапун. В никакъв случай не трябва да се насилвате да отваряте главата по време на процеса на измиване. Това може да нарани гениталния орган, което ще доведе до образуване на пукнатини. Те също ще предотвратят отваряне на препуциума при момчета. В допълнение към нараняванията, следните фактори могат да допринесат за появата на пукнатини:

• оставане в една пелена за дълго време;
• алергични прояви към пелените;
• неспазване на правилата за хигиена на гениталиите;
• инфекциозни заболявания.

Следователно, независимо от На каква възраст се отваря главата на бебето?, трябва да внимавате за личната му хигиена. Това ще помогне да се избегнат негативни последици в бъдеще. Тъй като усложнение на физиологичната фимоза или пукнатини в пениса може да причини проблеми в сексуалния живот още в зряла възраст. Правилната грижа на майката за гениталиите на сина й ще му помогне да води нормален, здравословен сексуален живот като мъж, както и да зачене деца.

Каква е опасността от ненавременно отваряне на главата?

Ако главата на момчето не се отваря на 2, 3, 4, 5 години, тогава все още няма за какво да се притеснявате. Поради физиологичните особености на мъжа препуциума може да бъде напълно прибран при по-голямата част от тези деца. Но в някои случаи този процес е продължителен. т.е. Главата не се отваря при момче на 9, 10, 11, 12 години. Ако тази характеристика не е придружена от възпаление, нагнояване или промяна в цвета на гениталния орган, тогава също няма причина за безпокойство. Процесът на уриниране също не трябва да причинява дискомфорт. Ето защо, Кога трябва да се отвори главата на пениса на момчето?, се определя индивидуално.

Ако главата на момчето се отваря трудно, това състояние е придружено от болезнено уриниране и други неприятни симптоми, какво да правяспециалист ще посъветва. Най-често това състояние изисква хирургическа намеса. Ако не се вземат мерки навреме, това може да доведе до следните опасни последици:

1. Баланопостит. Тази патология има хроничен инфекциозен характер. При лечение на баланопостит при момче е изключително важно стриктно да се спазват правилата за лична хигиена. Провежда се и ефективна антибактериална терапия.
2. Запушване на уретрата. Стесняването на препуциума възпрепятства нормалното отделяне на урина. Процесът на уриниране причинява силна болка и усещане за парене. В това състояние детето се нуждае само от хирургическа намеса. Отваряне на препуциума при момчеще се случи след операцията.
3. Натрупване на урина и естествени секрети под препуциума. Това обикновено се случва в резултат на лоша хигиена на пениса, когато Главата на момчето не се отваря. Изхвърлянето се превръща в гъста, твърда маса, която пречи на нормалното развитие на пениса в бъдеще.

Тези патологии могат да доведат до сериозни последици за момчето, които ще бъдат необратими в бъдеще, а именно:

• в резултат на постоянен натиск главата на пениса набъбва и губи своята чувствителност;
• възниква сливане на главата и препуциума, което води до пълно запушване;
• възпалителните процеси се разпространяват и в други органи на пикочно-половата система.

Ако главата на детето не се отварядълъг период от време, лекарят обикновено предписва операция.

Какво да направите, ако главата на детето изобщо не се отваря или не се отваря добре?

В някои случаи фимозата при момчетата може да бъде патологична. Това състояние изисква задължителна подходяща терапия, тъй като в бъдеще може да доведе до проблеми с еректилната функция. Тоест приливът на кръв към пениса ще причини не приятни, а болезнени усещания, до образуването на пукнатини. В допълнение, това може да причини затруднения при провеждане на полов акт.

Какво да направите, ако главата на момчето не се отваря на 14 годинии по-стари? Това състояние изисква незабавна хирургическа намеса. Основните индикации за операцията са:

• патологични промени в препуциума в резултат на образуване на белези и цикатриси;
• редовни възпалителни процеси в препуциума;
• нарушаване на процеса на отделяне на урина.

Съвременната медицина предлага няколко вида хирургични интервенции. Най-ефективният и често срещан начин за елиминиране на физиологичната фимоза е обрязването.

Обрязване: плюсове и минуси: как да решим

Независимо от на каква възраст се отваря главатапри дете, ако този процес причинява затруднения или патологични процеси, това изисква хирургическа намеса. Най-добрият вариант в този случай е обрязването. Същността на тази операция е частично или пълно изрязване на препуциума с хирургически скалпел. След тази процедура главата на пениса се отваря. Най-често обрязването се препоръчва за момчета, които са диагностицирани с 2, 3 или 4 стадий на физиологична фимоза.

Тъй като хората идват на тази процедура в по-съзнателна възраст, тя се извършва под обща анестезия. Операцията се извършва на няколко етапа, а именно:

• прилагане на анестезия;
• изрязване на препуциума;
• спиране на кръвоносните съдове;
• зашиване на листовете на препуциума;
• поставяне на стерилна превръзка върху пениса.

Продължителността на тези манипулации отнема около половин час. Състоянието на детето по време на рехабилитационния период не изисква хоспитализация. И също така лечебният процес не причинява болка. Просто трябва редовно да сменяте стерилната превръзка, поне 2 пъти на ден.

Възможни усложнения

Най-често обрязването не предизвиква последващи усложнения. Ето защо, ако детето изпитва такива заболявания, трябва незабавно да се консултирате с лекар:

• силно подуване на главата на пениса;
• промяна в цвета на пениса;
• болезнени усещания са изразени;
• гнойно изпускане с кръвни съсиреци;
• уринирането е придружено от болка повече от 5 дни след операцията.

Това са нетипични симптоми за следоперативния период. Обикновено Когаизвършена е процедурата по обрязване, главата на пениса на момчето трябва да се отворинапълно.

Превантивни мерки, хигиена на децата

Кога главата на момчето трябва да се отвори напълно?, но това не се случва, важен момент е поддържането на лична хигиена. Всяка майка, която отглежда син, трябва да спазва следните правила:

• Не трябва внимателно да измивате пениса със сапун по време на всяка процедура за баня, това може да наруши микрофлората;
• Сапунът трябва да се използва веднъж седмично, а скротумът също трябва да се третира;
• не се опитвайте да отворите главата със сила;
• правете вани с лечебни билки.

Също така е необходимо да се измие бебето след дефекация не само ануса, но и целия генитален орган.

Фимозата е доста сериозна патология, характеризираща се с нарушаване на нормалната физиологична структура на мъжките полови органи.

Обща информация

Фимозата при мъжете е патологично състояние, при което не е възможно напълно да се разкрие главата на гениталния орган. Заболяването обикновено е изключително болезнено.

Тази патология изисква лечение. В противен случай се увеличава вероятността от развитие на възпалителен процес в препуциалния сак и задържане на урина в него. Фимозата при мъжете създава много проблеми в ежедневието и дори в интимния живот. Невъзможността за пълно разкриване на главата на пениса води до загуба на сексуално желание, еректилна дисфункция и развитие на различни видове инфекции.

Какво се случва, ако фимозата не се лекува?

Тази патология може да предизвика много негативни последици. На първо място, пациентите започват да развиват възпалителни процеси под препуциума, провокирани от стагнация на секрети. Освен това, поради неправилно отделяне на урина и обратния й поток в пикочния канал, уретрата се инфектира.

Най-опасното усложнение на това състояние е така наречената парафимоза. Това е остро нарушение на главата на органа. Тази патология обикновено възниква в резултат на многократни опити за излагане на главата по време на директен полов акт. В този случай самата препуциума блокира притока на кръв към пениса, което води до неговото подуване и посиняване. Независимите опити да го върнете към нормалното обикновено завършват с неуспех. В такава ситуация е невъзможно да се направи без спешна хирургическа намеса.

Защо се развива фимозата при мъжете?

Причините за това патологично състояние са различни. Те включват следното:

• Генетична предразположеност. В мъжкото тяло има дефицит на еластичния елемент на съединителната тъкан.
• Механично увреждане на гениталния орган.
• Възпалителни процеси (баланопостит, сифилис).

Въпреки факта, че причините за фимозата са много чести и с навременното им отстраняване е възможно да се избегне развитието на болестта, специалистите все още са принудени да я диагностицират. Работата е там, че мъжете не са склонни да следят внимателно здравето си и да се консултират с лекар, когато е необходимо.

Клинични прояви

Класификация на заболяването

В зависимост от степента на отваряне на главата се разграничават следните етапи на заболяването:

• Първият етап се характеризира с леки затруднения при освобождаване на главата на пениса по време на ерекция, в спокойно състояние такива проблеми не се наблюдават.
• Вторият етап е невъзможността да се отвори главата във възбудено състояние, дори и с усилие.
• Трети етап. Всеки път, когато се опитате да приберете препуциума, се появява кървене и силна болка.
• Четвъртият етап се характеризира с болезнено уриниране, тъй като главата на пениса е напълно покрита с кожата.

Има и няколко подвида на тази патология:

• Физиологичен. Среща се при деца под тригодишна възраст. По същество заболяването предполага непълно развитие на препуциума. След известно време (до 5-6 години) главата се отваря. Ако това не се случи, трябва да се консултирате със специалист.
• Хипертрофичен. В този случай има удебеляване на епитела на препуциума и изпъкналостта му извън главата.
• Атрофичен. Първоначално препуциума изтънява, а след това напълно атрофира.
• Белег. По краищата на препуциума се образуват белези с различни размери.

Поставяне на диагноза

На първо място, при назначаването лекарят събира пълна медицинска история на пациента и изслушва оплакванията. В допълнение, специалистът може да зададе редица изясняващи въпроси (кога са започнали проблемите с уринирането, дали механичните повреди са предшествали симптомите и т.н.).

Диагнозата на тази патология, като правило, не предизвиква затруднения и се основава на външен преглед на гениталния орган. Лекарят също така оценява степента на излагане на главата и наличието на гной под препуциума. В някои случаи може да се наложи допълнителна консултация с хирург.

Как да се лекува фимоза при мъжете?

В повечето случаи тази патология може да бъде елиминирана само чрез операция. Съществуват обаче и консервативни методи. Една такава възможност за лечение е постепенното разтягане на препуциума.

Препоръчва се последователно разтягане, докато започне умерена болка и се повтаря няколко пъти на ден в продължение на 10 минути. В процеса на директно разширяване на прохода можете постепенно да увеличавате амплитудата на транслационните движения, докато главата бъде напълно открита. За по-голяма ефективност се препоръчва да вземете гореща вана преди процедурата.

Фимозата при мъжете понякога може да се лекува с лекарства. Това включва прилагане на мехлеми с кортикостероиди върху главата на органа. Такива лекарства са насочени към подобряване на еластичността на епитела, намаляване на възпалителния процес и подуване. Сред тези лекарства, лекарствата Betamethasone и Clobetasol са се доказали като отлични. Те трябва да се втриват в главата на органа всеки ден в продължение на два месеца.

хирургия

Как иначе можете да преодолеете фимозата при мъжете? Оперативното лечение се счита за най-ефективният вариант за премахване на тази патология. Операцията обикновено включва образуването на три зигзагообразни разреза на препуциума и последващото им зашиване. Според специалистите подобно лечение постига желаните резултати в почти 100 процента от случаите.

Следоперативен период

Въпреки доста високата ефективност на хирургичното лечение, много лекари отбелязват появата на различни видове усложнения при някои пациенти. Най-често се появява леко кървене, причинено от неправилно зашиване, както и меатит (възпалителни процеси във външната част на уретрата).

Как да се предотврати развитието на такива усложнения при пациенти с диагноза фимоза? При мъжете след операция подобни проблеми могат да бъдат избегнати, ако стриктно следвате всички препоръки на лекаря. Необходимо е да се вземат вани с калиев перманганат и да се използват специални антибактериални кремове. В някои случаи може да се наложи допълнителна операция за коригиране на дефекти във външния вид на препуциума и възстановяване на правилните контури на уретрата.

Заключение

В тази статия говорихме за това какво представлява такава патология като фимоза при мъжете. Операцията, чиято цена може да варира от 15 до 25 хиляди рубли, е най-ефективният метод на лечение. Ако се появят първични симптоми, не трябва да отлагате посещението при лекар. По-добре е да излекувате това заболяване на ранен етап и да не мислите за последствията от него. Бъдете здрави!