Хиосцин бутилбромид - инструкции за употреба, описание, фармакологично действие, показания за употреба, дозировка и начин на приложение, противопоказания, странични ефекти. Активно вещество на препарати от хиосциамин бутил бромид
Структурна формула
руско име
Латинското наименование на веществото е Hyoscine butyl bromide
Hyoscini butylbromidum ( род. Hyoscini butylbromidi)Химично наименование
9-Бутил-7-(3-хидрокси-1-оксо-2-фенилпропокси)-9-метил-3-окса-9-азониев трициклононан бромид
Брутна формула
C21H30BrNO4Фармакологична група на веществото Hyoscine butyl bromide
Нозологична класификация (МКБ-10)
CAS код
149-64-4Характеристики на веществото Hyoscine butyl bromide
Полусинтетично производно на хиосциамин, алкалоид, намиращ се в беладона, кокошка белена, датура и скополия; кватернерно амониево съединение. Бял кристален прах, лесно разтворим във вода, разтворим в алкохол. Молекулно тегло - 440.38.
Фармакология
Фармакологично действие- спазмолитично, m-антихолинергично.Блокира m-холинергичните рецептори. Предизвиква атропиноподобни ефекти: разширяване на зеницата, парализа на акомодацията, повишено вътреочно налягане, повишена сърдечна честота, ускоряване на синоатриалната и AV проводимост, стимулира автоматизма на синусовия възел и функционалната активност на AV възела, отпуска гладката мускулатура на стомашно-чревния тракт. тракт, жлъчните и пикочните пътища, матката, бронхите, забавя перисталтиката, намалява секрецията на отделителните жлези (слюнчени, лигавични, потни).
След перорално приложение се абсорбира слабо от стомашно-чревния тракт. Свързването с протеини е ниско.
Приложение на субстанцията Hyoscine butyl bromide
Спастични състояния на стомашно-чревния тракт, жлъчните и пикочно-половите пътища (бъбречни колики, жлъчни колики, холецистит, чревни колики, пилороспазъм), спастична дискинезия на жлъчните пътища и жлъчния мехур, пептична язва на стомаха и дванадесетопръстника в острата фаза (като част от комплексна терапия), алгодисменорея, ендоскопски и функционални диагностични изследвания на храносмилателните органи (за отпускане на гладката мускулатура).
Противопоказания
Свръхчувствителност (включително към други алкалоиди на беладона), закритоъгълна глаукома, миастения гравис, мегаколон, деца под 6 години.
Ограничения за употреба
Съмнение за чревна обструкция (включително стеноза на пилора), обструкция на пикочните пътища (включително аденом на простатата), склонност към тахиаритмии (включително предсърдно мъждене).
Употреба по време на бременност и кърмене
Възможно е, ако очакваният ефект от терапията надвишава потенциалния риск за плода или детето.
Странични ефекти на веществото Hyoscine butyl bromide
От нервната система и сетивните органи:сънливост, амнезия, нарушено настаняване, повишена чувствителност на очите към светлина, обостряне на глаукома.
От стомашно-чревния тракт:сухота на лигавицата на устата и фаринкса, запек, гадене и повръщане.
Алергични реакции:кожни прояви, анафилаксия с епизоди на затруднено дишане.
Други:суха кожа, зачервяване на кожата, тахикардия, затруднено уриниране, намалено изпотяване.
Взаимодействие
Подобрява m-антихолинергичния ефект на трицикличните антидепресанти (включително амитриптилин, кломипрамин, имипрамин), H1-антихистамини, хинидин, амантадин, дизопирамид и други m-антихолинергици (включително ипратропиев бромид, тиотропиев бромид). Комбинираната употреба на хиосцин бутил бромид и допаминови антагонисти (например метоклопрамид) води до отслабване на ефекта на двете лекарства върху стомашно-чревния тракт. Hyoscine butylbromide повишава риска от бета-адренергично индуцирана тахикардия.
Предозиране
Симптоми:разширени зеници и липса на реакция към светлина, сухи лигавици, дрезгав глас, затруднено преглъщане, тахикардия, хипертермия, зачервяване на кожата, нарушено съзнание, халюцинации, конвулсии, последвани от потискане на централната нервна система, спиране на дишането, пареза на червата и пикочния мехур .
Лечение:стомашна промивка с активен въглен и след това с 15% магнезиев сулфат, форсирана диуреза, многократно приложение на физостигмин (на всеки 0,5-1 час) или галантамин (на всеки 1-2 часа), за елиминиране на чревна пареза и тахикардия е възможно да се приложи неостигмин метил сулфат, с умерена възбуда и леки конвулсии - магнезиев сулфат; в тежки случаи - натриев оксибат, кислородна терапия, механична вентилация; при затруднено уриниране - катетеризация на пикочния мехур. При пациенти с глаукома е възможно инстилиране на пилокарпин; при необходимост е възможно системно приложение на холиномиметици.
Предпазни мерки за веществото Hyoscine butyl bromide
Необходимо е да се вземат предвид значителни разлики в индивидуалната чувствителност към хиосцин, вкл.
възможността за възбуда и халюцинации при прием на нормални дози при някои пациенти. Рискът от странични ефекти се увеличава в напреднала възраст. По време на лечението се забранява употребата на алкохол. Трябва да се избягва прегряване при интензивна физическа активност и горещо време, както и горещи бани и сауни. По време на лечението не се препоръчва шофиране и други дейности, които изискват повишена скорост на реакция. За да намалите сухотата в устата, можете да използвате дъвки без захар, малки парчета лед и заместители на слюнката. Трябва да се има предвид, че сухотата в устата, която продължава повече от 2 седмици, повишава риска от заболявания на зъбния емайл, венците и гъбични инфекции на устната кухина. Спирането на лекарството трябва да се извършва постепенно (с бързо отнемане може да се появи гадене, изпотяване и замайване).
ОписаниеПодробно описание
Фармакотерапевтична група: m-холинолитици Нозологична класификация (МКБ-10): K25 Стомашна язва K26 Дуоденална язва K31.3 Пилороспазъм, некласифициран другаде K59.8.1* Чревна дискинезия K81 Холецистит K82.8.0* Дискинезия на жлъчния мехур и жлъчните пътища K94 * Диам гнозис на стомашно-чревни заболявания N23 Бъбречна колика, неуточнена N94.6 Дисменорея, неуточнена R10.4 Други и неуточнени болки в коремната област
Подробно описание
Фармакологично действие
Блокира m-холинергичните рецептори. Предизвиква атропиноподобни ефекти: разширяване на зеницата, парализа на акомодацията, повишено вътреочно налягане, повишена сърдечна честота, ускоряване на синоатриалната и AV проводимост, стимулира автоматизма на синусовия възел и функционалната активност на AV възела, отпуска гладката мускулатура на стомашно-чревния тракт. тракт, жлъчните и пикочните пътища, матката, бронхите, забавя перисталтиката, намалява секрецията на отделителните жлези (слюнчени, лигавични, потни).
Противопоказания
След перорално приложение се абсорбира слабо от стомашно-чревния тракт. Свързването с протеини е ниско.
Употреба по време на бременност и кърмене
Възможно е, ако очакваният ефект от терапията надвишава потенциалния риск за плода или детето.
Свръхчувствителност (включително към други алкалоиди на беладона), закритоъгълна глаукома, миастения гравис, мегаколон, деца под 6 години.
От нервната система и сетивните органи:сънливост, амнезия, нарушено настаняване, повишена чувствителност на очите към светлина, обостряне на глаукома.
Странични ефектисухота на лигавицата на устата и фаринкса, запек, гадене и повръщане.
Алергични реакции:кожни прояви, анафилаксия с епизоди на затруднено дишане.
Други:суха кожа, зачервяване на кожата, тахикардия, затруднено уриниране, намалено изпотяване.
Взаимодействие
Подобрява m-антихолинергичния ефект на трицикличните антидепресанти (включително амитриптилин, кломипрамин, имипрамин), H1-антихистамини, хинидин, амантадин, дизопирамид и други m-антихолинергици (включително ипратропиев бромид, тиотропиев бромид). Комбинираната употреба на хиосцин бутил бромид и допаминови антагонисти (например метоклопрамид) води до отслабване на ефекта на двете лекарства върху стомашно-чревния тракт. Hyoscine butylbromide повишава риска от бета-адренергично индуцирана тахикардия.
Предозиране
Симптоми:разширени зеници и липса на реакция към светлина, сухи лигавици, дрезгав глас, затруднено преглъщане, тахикардия, хипертермия, зачервяване на кожата, нарушено съзнание, халюцинации, конвулсии, последвани от депресия на централната нервна система, спиране на дишането, пареза на червата и пикочния мехур.
Лечение:стомашна промивка с активен въглен и след това с 15% магнезиев сулфат, форсирана диуреза, многократно приложение на физостигмин (на всеки 0,5–1 час) или галантамин (на всеки 1–2 часа), за елиминиране на чревна пареза и тахикардия е възможно да се приложи неостигмин метил сулфат, с умерена възбуда и леки конвулсии - магнезиев сулфат; в тежки случаи - натриев оксибат, кислородна терапия, механична вентилация; при затруднено уриниране - катетеризация на пикочния мехур. При пациенти с глаукома е възможно инстилиране на пилокарпин; при необходимост е възможно системно приложение на холиномиметици.
Аналозите на лекарството хиосцин бутил бромид са представени в съответствие с медицинската терминология, наречени „синоними“ - лекарства, които са взаимозаменяеми в техните ефекти върху тялото, съдържащи една или повече идентични активни съставки. Когато избирате синоними, вземете предвид не само тяхната цена, но и страната на производство и репутацията на производителя.
Описание на лекарството
Хиосцин бутил бромид- М-холинорецепторен блокер. Намалява тонуса на гладките мускули на вътрешните органи, намалява тяхната контрактилна активност. Предизвиква намаляване на секрецията на екзокринните жлези. Увеличава сърдечната честота. Причинява мидриаза, парализа на настаняването, повишава вътреочното налягане.Списък на аналози
Обърнете внимание! Списъкът съдържа синоними на Hyoscine butylbromide, които имат подобен състав, така че можете сами да изберете заместител, като вземете предвид формата и дозата на лекарството, предписано от Вашия лекар. Предпочитайте производители от САЩ, Япония, Западна Европа, както и известни компании от Източна Европа: KRKA, Gedeon Richter, Actavis, Egis, Lek, Hexal, Teva, Zentiva.
Отзиви
По-долу са резултатите от проучванията на посетителите на сайта за лекарството хиосцин бутил бромид. Те отразяват личните чувства на анкетираните и не могат да се използват като официална препоръка за лечение с това лекарство. Горещо препоръчваме да се консултирате с квалифициран медицински специалист, за да определите персонализиран курс на лечение.Резултати от проучването на посетителите
Отчет за ефективността на посетителите
Доклад на посетител за странични ефекти
Все още не е предоставена информацияДвама посетители съобщиха прогнозни разходи
| Участници | % | ||
|---|---|---|---|
| скъпи | 2 | 100.0% | |
Двама посетители съобщават за честота на прием на ден
Колко често трябва да приемам Hyoscine butylbromide?Повечето респонденти най-често приемат това лекарство 3 пъти на ден. Докладът показва колко често други участници в проучването приемат това лекарство.
Един посетител съобщи за срок на годност
Колко време е необходимо да се приема Hyoscine butyl bromide, за да се почувства подобрение в състоянието на пациента?В повечето случаи участниците в проучването усетиха подобрение в състоянието си след 1 ден. Но това може да не съответства на периода, след който ще започнете да се подобрявате. Консултирайте се с Вашия лекар колко дълго трябва да приемате това лекарство. Таблицата по-долу показва резултатите от проучването за започване на ефективни действия.
| Участници | % | ||
|---|---|---|---|
| 1 ден | 1 | 100.0% | |
Доклад на посетителите относно часа на приемане
Все още не е предоставена информацияОсем посетители съобщиха за възрастта на пациента
Отзиви от посетители
Все още няма отзиви |
Официални инструкции за употреба
Има противопоказания! Прочетете инструкциите преди употребаБУСКОПАН
| Характеристики и предимства |
Регистрационен номер:
P N014393/01Име на търговски патент:Бускопан
MNI или име на група:Хиосцин бутил бромид
Лекарствена форма:
филмирани таблеткиСъединение:
1 таблетка съдържа 10 mg хиосцин бутил бромидПомощни вещества:калциев хидроген фосфат безводен (калциев хидроген фосфат) 33 mg; сушено царевично нишесте 30 mg; разтворимо нишесте (хидролизирано картофено нишесте) 2 mg; колоиден силициев диоксид 4 mg; винена киселина 0,5 mg; стеаринова киселина 0,5 mg.
Черупка:повидон (поливинилпиролидон) 0,505 mg; захароза 41,182 mg; талк 23.671 mg; гума арабика (гума акация) 2.761 mg; титанов диоксид 1.802 mg; макрогол 6000 (полиетиленгликол) 0,055 mg; карнаубски восък 0,012 mg; бял восък (бял пчелен восък) 0,012 мг.
Описание:Бели, кръгли, двойноизпъкнали таблетки, покрити със захар. Миризмата е почти незабележима
Фармакологична група: m-антихолинергични
ATX код:А03ВВ01
Фармакологични свойства
Има локален спазмолитичен ефект върху гладката мускулатура на вътрешните органи (стомашно-чревен тракт, жлъчни пътища, пикочни пътища), намалява секрецията на храносмилателните жлези. Локалният спазмолитичен ефект се обяснява с ганглиозно-блокиращата и антимускариновата активност на лекарството. Като кватернерно амониево производно, Hyoscine butyl bromide не прониква през кръвно-мозъчната бариера, поради което няма антихолинергичен ефект върху централната нервна система.Фармакокинетика
Като кватернерно амониево производно и с висока полярност, Hyoscine butyl bromide се абсорбира слабо от стомашно-чревния тракт. След перорално приложение абсорбцията на лекарството е 8%. Средната абсолютна бионаличност е по-малко от 1%. След еднократно перорално приложение на хиосцин бутил бромид в дози от 20-400 mg, средните пикови плазмени концентрации се достигат след приблизително 2 часа и варират от 0,11 до 2,04 ng/ml. Hyoscine butyl bromide, поради високия си афинитет към мускариновите и никотиновите рецептори, се разпределя главно в мускулните клетки на коремните и тазовите органи, както и в интрамуралните ганглии на коремните органи. Връзката с плазмените протеини (албумин) е ниска и възлиза на около 4,4%. Установено е, че лекарството (в концентрация от 1 mmol) in vitro взаимодейства с транспорта на холин (1,4 nmol) в епителните клетки на човешката плацента.
Крайният полуживот на лекарството след еднократна перорална доза от 100-400 mg варира от 6,2 до 10,6 часа. Метаболизмът се осъществява главно чрез хидролиза на естерната връзка. След перорално приложение екскрецията на лекарството се извършва в изпражненията и урината. След перорално приложение на лекарството: бъбречното елиминиране е от 2 до 5%, елиминирането през червата е 90%. Бъбречната екскреция на метаболитите на хиосцин бутилбромид е по-малко от 0,1% от дозата. След перорално приложение на лекарството в дози от 100-400 mg, средните стойности на клирънса варират от 881 до 1420 l / min, докато съответните обеми на разпределение за същия диапазон на дозата варират от 6,13 до 11,3 x 10 5 l, което може да се обясни с ниска системна бионаличност.
Метаболитите, екскретирани в урината, слабо се свързват с мускариновите рецептори, така че не са активни и нямат фармакологични свойства.
Показания за употреба
Бъбречна колика, жлъчна колика, спастична дискинезия на жлъчните пътища и жлъчния мехур, холецистит, чревна колика, пилороспазъм, пептична язва на стомаха и дванадесетопръстника в острата фаза (като част от комплексната терапия), алгодисменорея.Противопоказания
Свръхчувствителност към хиосцин бутил бромид или друг компонент на лекарството. Миастения гравис, мегаколон.Деца под 6 години.
Бременност, период на кърмене.
Една таблетка бускопан съдържа 41,2 mg захароза. Максималната препоръчителна дневна доза (10 таблетки) съдържа 411,8 mg захароза. Пациенти с редки наследствени заболявания (непоносимост към фруктоза), като глюкозо-галактозна малабсорбция или дефицит на сукраза-изомалтаза, не трябва да приемат лекарството.
С повишено внимание
Лекарството трябва да се предписва с повишено внимание в следните клинични ситуации: съмнение за чревна обструкция (включително стеноза на пилора); обструкция на пикочните пътища (включително доброкачествена хиперплазия на простатата), тахиаритмии (включително предсърдно мъждене), закритоъгълна глаукома.
В случаите, когато коремната болка с неизвестен произход продължава или се влошава, или когато едновременно се наблюдават симптоми като треска, гадене, повръщане, промени в консистенцията на изпражненията и честотата на движенията на червата, чувствителност на корема, ниско кръвно налягане, припадък или кръв в изпражненията , трябва незабавно да се потърси лекарска помощ.
Фертилитет, бременност и кърмене
Данните за употребата на лекарството по време на бременност и за проникването на лекарството и неговите метаболити в кърмата са ограничени.
Няма проучвания за ефекта на лекарството върху фертилитета.
Като предпазна мярка не се препоръчва употребата на лекарството по време на бременност и кърмене.
Начин на употреба и дози
Вътре.Освен ако не е предписано друго от Вашия лекар, се препоръчва следният режим на дозиране:
Възрастни и деца над 6 години: по 1-2 таблетки 3-5 пъти дневно с вода.
Лекарството не трябва да се използва ежедневно повече от 3 дни без консултация с лекар.
Странични ефекти
Много от изброените нежелани реакции могат да бъдат свързани с антихолинергичните свойства на лекарството. Антихолинергичните странични ефекти обикновено са леки и самоограничаващи се.
От страна на имунната система:
Анафилактичен шок, анафилактични реакции, задух, кожни реакции (напр. уртикария, обрив, еритема, пруритус) и други прояви на свръхчувствителност
От страна на сърдечно-съдовата система:
тахикардия
От храносмилателната система:
Сухота в устата
За кожата и подкожните тъкани:
Дисхидротична екзема
Информацията на страницата е проверена от лекар-терапевт E.I.
Включени в препаратите
ATX:A.03.B.B.01 Хиосцин бутил бромид
Фармакодинамика:Блокира m-холинергичните рецептори, намалява стимулиращия ефект на ацетилхолина: намалява секрецията на слъзните, бронхиалните, потните, стомашните жлези, както и екзокринната активност на панкреаса. Като спазмолитик намалява тонуса на жлъчните пътища и жлъчния мехур, стомашно-чревния тракт, като същевременно повишава тонуса на сфинктерите. Подобрява атриовентрикуларната проводимост, причинява тахикардия. Той възпрепятства изтичането на вътреочна течност, повишава вътреочното налягане и провокира парализа на настаняването.
Фармакокинетика:След перорално приложение на празен стомах до 8% се абсорбират в стомашно-чревния тракт. Максималната концентрация в кръвната плазма се постига след 2 часа, 5 минути след интравенозно приложение. Свързването с плазмените протеини е 4,4%.
Метаболизъм в черния дроб.
Полуживотът е 6 часа. Елиминиране в изпражненията и бъбреците.
Показания:Използва се за лечение на язва на стомаха и дванадесетопръстника. Използва се при холелитиаза, жлъчни и бъбречни колики, спазъм на гладката мускулатура на стомашно-чревния тракт, остър панкреатит, дисменорея, хемороиди и анална фисура.
XI.K20-K31.K25 Стомашна язва
XI.K20-K31.K26 Дуоденална язва
XI.K20-K31.K31.3 Пилороспазъм, некласифициран другаде
XI.K80-K87.K80 Жлъчнокаменна болест [холелитиаза]
XI.K80-K87.K81.0 Остър холецистит
XI.K80-K87.K81.1 Хроничен холецистит
XI.K80-K87.K82.8 Други уточнени заболявания на жлъчния мехур
XIV.N20-N23.N23 Бъбречна колика, неуточнена
XIV.N80-N98.N94.5 Вторична дисменорея
XIV.N80-N98.N94.4 Първична дисменорея
XVIII.R10-R19.R10.4 Други и неуточнени болки в корема
XI.K55-K63.K60.2 Анална фисура, неуточнена
XI.K94.K94* Диагностика на стомашно-чревни заболявания
XIV.N80-N98.N94.6 Дисменорея, неуточнена
Противопоказания:Кератоконус, синехии на ириса, закритоъгълна и откритоъгълна глаукома, индивидуална непоносимост.
С повишено внимание:Коронарна болест на сърцето, полиневропатия, хипертония, диафрагмална херния, свръхчувствителност.
Бременност и кърмене:Препоръки на FDA - категория С. Използвайте с повишено внимание по време на бременност и кърмене в случаите, когато очакваната полза надвишава риска за плода и новороденото. При продължителна употреба потиска лактацията.
Начин на употреба и дозировка:Употреба при деца
Интравенозно бавно, при спешни показания: 0,3-0,6 mg/kg до 12 години. Максималната дневна доза е 1,5 mg/kg телесно тегло.
От 12 години: интравенозно бавно, интрамускулно или подкожно, 20-40 mg (1-2 ампули).
Вътрепри деца над 6 години се използват дози за възрастни.
Възрастни
Перорално, 10-20 mg 3-5 пъти на ден.
Ректално, 1-2 супозитории (10-20 mg) 3 пъти на ден.
Интравенозно бавно, подкожно, интрамускулно, 20-40 mg (1-2 ампули).
Най-висока дневна доза: 100 мг.
Най-висока еднократна доза: 40 mg.
Странични ефекти:Централна и периферна нервна система : замаяност, сънливост, халюцинации, нарушена тактилна чувствителност.
Сърдечно-съдова система : тахикардия.
Храносмилателна система : сухота в устата, запек.
Сетивни органи: мидриаза, парализа на настаняването, фотофобия.
Пикочната система : задържане на урина.
Алергични реакции.
Предозиране:Двигателна и говорна възбуда, замъглено зрение, сънливост, нестабилна походка, халюцинации, потискане на дихателния център.
Лечение. Приложение на физостигмин (интравенозно от 0,5 до 2 mg със скорост до 1 mg/min, не повече от 5 mg на ден) или неостигмин метил сулфат (мускулно 1 mg на всеки 2-3 часа, интравенозно - до 2 mg) .
Взаимодействие:Антиацидите, съдържащи алуминиев или калциев карбонат, намаляват абсорбцията на лекарството в стомашно-чревния тракт. Препоръчително е да поддържате интервал от поне 1 час.
При едновременна употреба с фенилефрин е възможно развитие на артериална хипертония.
Намалява концентрацията на леводопа в кръвната плазма, намалява или елиминира ефекта на антихолинестеразни лекарства и m-холиномиметици. Едновременната употреба с атропин увеличава страничните ефекти.
Специални инструкции:Използването на лекарството при условия на повишена температура на въздуха може да причини топлинен удар.
Инструкции
