Ново поколение хормонални контрацептиви с ниска концентрация. Видове хормонални лекарства и тяхното предназначение

Хормоналната контрацепция в момента е призната за най-ефективния метод за предотвратяване на нежелана бременност.

Съвременната фармакологична индустрия е разработила голям брой от неговите разновидности с различни комбинации от дози и активни съставки. Това ви позволява да изберете противозачатъчните хапчета, които ще бъдат най-подходящи за жената, като се вземат предвид нейната възраст и хормонален цикъл.

Класификация на хормоналните методи за контрацепция

Всички хормонални контрацептиви са разделени на две големи групи:

1. Комбиниран, съдържащ синтетични аналози на естрогени и прогестерон.
2. Еднокомпонентен, съдържащ само аналози на прогестерона.

Комбинирани хормонални контрацептиви

Те се състоят от синтетичен естрогенен компонент - етинил естрадиол и различни производни на прогестерон.

Според метода на употреба лекарствата се разделят на:

1. Орално - предлага се в таблетки, използвани през устата.
2. Парентерални - форми на лекарства с различни начини на приложение:

• пластири (трансдермална контрацептивна система Evra);
• вагинални пръстени (NovaRing).

От своя страна комбинираните орални контрацептиви се разделят според режима на дозиране:

• еднофазни (Ждес, Новинет, Логест, Регулон, Жанин, Ярина);
• двуфазен (антеовин);
• трифазен (три-регол, тризистон, триновум).

В зависимост от количеството на активното лекарство в таблетката, контрацептивите се разделят:

• микродозирани (контрацептивни хапчета Mercilon, Novinet, Logest);
• ниски дози (противозачатъчни хапчета Yarina, Zhanin, Diane-35, Regulon, Marvelon);
• високи дози (контрацептивни хапчета Non-Ovlon, Ovidon).

Еднокомпонентни хормонални контрацептиви

Еднокомпонентните хормонални контрацептиви се разделят според начина на приложение:

1. Перорално (minipils) - хормонални контрацептивни хапчета за орално приложение (Microlut, Exluton, Charozettau).
2. Парентерално:

• инжекции (медроксипрогестерон);
• импланти (дезогестрел);
• вътрематочни хормонални системи (Мирена).

Невъзможно е да се каже недвусмислено кои противозачатъчни хапчета са по-добри и кои са по-лоши, тъй като изборът на лекарство се влияе от възрастта, хормоналния статус, наличието на лоши навици и хронични заболявания, както и много други фактори.

Комбинирани орални контрацептиви (КОК)

Механизъм на действие

Основата на контрацептивния ефект на COC е потискането на овулацията. Този ефект се осъществява благодарение на действието на етинил естрадиол, който замества собствения си естрадиол и блокира растежа и узряването на фоликула.

Синтетичните прогестини, включени в КОК, засягат лигавичния слой на матката, водят до промени в него и предотвратяват имплантирането на оплодена яйцеклетка (дори ако е настъпила овулация).

Удебеляването на слуз в шийката на матката е друг механизъм на контрацептивно действие. В този случай проникването на спермата в маточната кухина става изключително трудно. Също така, в допълнение към контрацептивния ефект, удебеляването на цервикалната слуз предотвратява навлизането на инфекции в маточната кухина.

Страничен ефект

Веднага трябва да се отбележи, че чрез наличието или липсата на странични ефекти е невъзможно да се каже кои противозачатъчни хапчета са по-добри и кои са по-лоши. Тъй като едни и същи лекарства могат или не могат да бъдат подходящи в различни периоди от живота на жената.

COC са комбинирани лекарства, следователно страничните ефекти се изразяват в действието на всеки компонент на контрацептивите.

Странични ефекти на етинил естрадиол

• повишено кръвно налягане;
• главоболие;
• световъртеж;
• гадене и повръщане;
• болка и тежест в гърдите;
• хиперпигментация на лицето;
• раздразнителност;
• наддаване на тегло.
• главоболие;
• понижено настроение;
• намаляване на млечните жлези;
• намалено смазване във влагалището;
• кървене в средата на цикъла;
• намалено сексуално желание;
• оскъдни периоди.
• главоболие;
• депресивни състояния;
• намалена производителност;
• повишено омазняване на кожата;
• акне;
• намалено сексуално желание;
• увеличени разширени вени;
• вагинална сухота;
• наддаване на тегло.
• забавено менструално течение;
• кървене във втората част на цикъла;
• тежко менструално кървене.

Странични ефекти, свързани с потискане на вашите собствени естрогени

Странични ефекти на синтетичните прогестини

Странични ефекти, свързани с недостатъчна доза прогестин

В първите няколко месеца приемането на противозачатъчни хапчета е свързано със странични ефекти в 11–42% от случаите. Впоследствие честотата на нежеланите реакции намалява до 4–9%. Ако след 3-4 месеца продължителна употреба нежеланите реакции продължават или се засилват, тогава лекарството трябва да се преустанови или да се замени.

Също така трябва да се спомене за рядко, но изключително опасно усложнение на хормоналната контрацепция - венозна тромбоза и емболия. Вероятността от тяхното развитие пряко зависи от наличието на рискови фактори като тютюнопушене, възраст над 35 години и затлъстяване.

Най-добрите противозачатъчни хапчета по отношение на минималния риск от тромбоза са микродозираните КОК (Novinet, Jess, Qlaira). Доказано е, че рискът от развитие на тромбоемболични усложнения при приема им е по-нисък, отколкото по време на бременност.

Противопоказания

1. Наличие на тромбоза на вените на краката или белодробна емболия. Както и заболявания, при които има висок риск от развитие на тромбоза, например големи хирургични операции, фрактури на кости (особено на бедрената кост) с продължително носене на гипсова превръзка.
2. Коронарна болест на сърцето.
3. Инсулт.
4. Високо кръвно налягане.
5. Заболявания на сърдечните клапи.
6. Захарен диабет със стаж над 20 години.
7. Онкологично заболяване на гърдата.
8. Пушенето при жени над 35 години.
9. Бременност
10. Чернодробни заболявания.
11. Кърмене през първите 6 седмици след раждането.

Всички изброени противопоказания за приемане на противозачатъчни хапчета са абсолютни. Това означава, че е строго забранено приемането на хормонални контрацептиви, ако има поне един елемент от горния списък.

Как се извършва индивидуалният подбор?

За да стане възможно най-ясно, нека разгледаме стъпка по стъпка кои противозачатъчни хапчета е най-добре да приемате.

За жена, която никога преди не е приемала контрацептиви, схемата за подбор ще се състои от три етапа:

1. Предписване на лекарството по първи избор.
2. Изборът на лекарството се взема предвид наличието на хормонални нарушения и гинекологични заболявания.
3. Промяна на контрацептивите, ако се появят нежелани реакции.

Лекарство на първи избор

Първият, като правило, се предписва микро или ниска доза монофазен COC, съдържащ естроген не повече от 35 mcg / ден и прогестин с минимален андрогенен ефект (Novinet, Logest, Mercilon, Jess).

Избор на лекарство, като се вземе предвид наличието на хормонални нарушения и гинекологични заболявания

Нека разгледаме по-подробно основните женски заболявания и кои противозачатъчни хапчета е най-добре да приемате за тях.

болест
Акне, окосмяване по лицето, мазна кожа	Противозачатъчни хапчета Jess, Yarina, Diane-35, Janine.
Менструални нередности	Марвелон, Микрогенон, Фемоден, Жанин.
Ендометриоза	Жанин, Марвелон, Регулон, Овидон.
	Микродозирани препарати. На възраст над 35 години КОК са противопоказани.
Предишна употреба на контрацептиви е довела до болка в гърдите, подуване, наддаване на тегло
Захарен диабет	Микродозирани КОК.

Промяна на контрацептивите, ако се появят нежелани реакции

Ако се появят нежелани реакции по време на приема на контрацептиви, по-нататъшният избор и промяна на лекарствата трябва да се извърши от лекуващия гинеколог. Най-често се извършва прехвърляне към трифазни лекарства с избора на необходимата доза етинил естрадиол.

Как се приемат?

КОК се предлагат в календарни блистери от 21 или 28 таблетки. Хората започват да приемат КОК обикновено на първия ден от менструацията. В случай на нередовен цикъл или липса на менструация, лечението може да започне всеки ден, при условие че е изключена бременност. Таблетките се приемат по една на ден:

• опаковка от 21 таблетки - 21 дни прием на таблетки, 7 дни почивка, след това започва нова опаковка;
• опаковка от 28 таблетки (21+7) - приема се непрекъснато, след края на опаковката започва следващата.

Също така има метод на продължителна употреба, когато лекарството се приема в същата доза, независимо от цикъла. Основната цел на този метод е медикаментозното забавяне на менструацията. Най-често методът на непрекъснато приложение се използва за медицински цели, например за лечение на ендометриоза. Но може да се използва и за краткосрочно забавяне на менструацията по време на важни събития в живота, например сватба, меден месец, ваканция.

Какво да направите, ако пропуснете доза?

1. Една неприета таблетка:

• са изминали по-малко от 12 часа - вземете лекарството, продължете по-нататъшната употреба както преди;
• са минали повече от 12 часа - вземете забравеното хапче:
• ако се пропусне доза през първата седмица от цикъла, използвайте бариерни методи за контрацепция в продължение на 7 дни;
• ако се пропусне доза през втората или третата седмица, не е необходима допълнителна контрацепция.

2. Ако сте пропуснали 2 или повече таблетки, приемайте по 2 таблетки на ден, докато приемът се нормализира. И също така използвайте допълнителни методи за защита в продължение на 7 дни. Ако след като сте пропуснали хапчета, менструацията ви започне, трябва да спрете приема на лекарството и да започнете нова опаковка след 7 дни.

Комбинирани парентерални контрацептиви

В момента има само два парентерални комбинирани контрацептиви:

• трансдермална контрацептивна система Evra;
• Вагинален контрацептивен пръстен NuvaRing.

Трансдермалната контрацептивна система Evra е бежов пластир, съдържащ 0,6 mg етинил естрадиол и 6 mg норелгестромин. Освен това дозата, която се абсорбира на ден, съответства на прием на микродозирани КОК.

Пластирът се прилага за 7 дни, за един цикъл са необходими три трансдермални системи. Както и при приема на противозачатъчни, след 21 дни (3 пластира) се прави почивка от 7 дни.

Вагиналният контрацептивен пръстен NovaRing е хормонален комбиниран контрацептив с вагинален начин на приложение. Абсорбираните дози на ден са по-ниски, отколкото при микродозовите КОК (0,015 mg етинил естрадиол, 0,12 mg етоногестрел), което позволява добър контрацептивен ефект с по-малко нежелани реакции.

NuvaRing се поставя във влагалището от жена от 1 до 5 ден от менструалния цикъл за 21 дни, след което се отстранява и се прави почивка за 7 дни.

Предимствата на парентералния метод на приложение са:

• лекота на използване;
• по-ниски дози хормони;
• по-малко странични ефекти.

Разбира се, предимствата на парентералните лекарства са несъмнени, но има и някои недостатъци, които донякъде ограничават тяхната популярност:

• пластирът може да се отлепи и да остане незабелязан;
• Не всички области на тялото могат да бъдат залепени;
• Може да се развие локална реакция към лекарствата.

Предвид всички тези недостатъци, хормоналните противозачатъчни хапчета остават най-доброто решение за предпазване от нежелана бременност.

Прогестин орални контрацептиви (минипили)

Тези лекарства съдържат много малки дози синтетични прогестини, приблизително 15-30% по-малко, отколкото в COC. Съответно контрацептивният ефект от приема им е много по-нисък.

Показания

Приемането на минихапчета е оправдано само при жени, които кърмят (6 седмици след раждането) и в случай на противопоказания за други методи за контрацепция. Иначе не са най-добрите противозачатъчни.

Противопоказания

Същото като при предписване на комбинирани контрацептиви.

Страничен ефект

• менструални нередности;
• главоболие и световъртеж;
• гадене и повръщане;
• понижено настроение;
• наддаване на тегло;
• намалено сексуално желание.

Парентерални прогестинови контрацептиви

Парентералните форми на гестагенните контрацептиви са представени много по-широко от комбинираните:

• инжекционен – медроксипрогестерон (Depo-Provera);
• импланти – дезогестрел (Implanon);
• вътрематочно хормонално устройство (Мирена).

Лекарството се предлага в таблетки, аерозол и суспензия.

За инжекционна контрацепция се използва суспензия, която съдържа 0,15 g медроксипрогестерон.

Механизмът на действие на лекарството е да потисне овулацията, да сгъсти цервикалната слуз и да промени вътрешната обвивка на матката. Ефективността на контрацепцията при използване на инжекционен медроксипрогестерон е много висока (повече от 99%).

Страничните ефекти са същите като при оралните прогестини.

Лекарството се прилага интрамускулно веднъж на всеки три месеца. Първата инжекция е на 5-ия ден от началото на менструацията.

Недостатъците на лекарството са:

• дългосрочно възстановяване на способността за забременяване;
• невъзможно е да се спре контрацепцията по желание;
• Необходимо е редовно да се свържете с медицинския център за повторни инжекции.

Трябва да се отбележи, че след последното инжектиране на медроксипрогестерон може да отнеме до година и половина за възстановяване на нормалната овулация и менструален цикъл. Следователно противозачатъчните хапчета са по-добри, защото ви дават възможност да изберете дали да продължите контрацепцията или да не продължите

Импланти

Единственият контрацептивен имплант, регистриран в Руската федерация, е Implanon. Лекарството е полимерна пръчка с дължина 4 см и ширина 2 мм. С помощта на специална игла се инжектира подкожно във вътрешната повърхност на рамото за период от 3 години.

Механизмът на действие, контрацептивната ефективност и недостатъците са същите като тези на инжекционните форми.

Лекарството е вътрематочно устройство, съдържащо левоноргестрел в много ниска доза (52 mg).

Основният ефект на лекарството е локален, тъй като освободената дневна доза левоноргестрел е много малка, за да има системен ефект върху тялото. Това е причината за минималния брой странични ефекти при използване на Мирена. Левоноргестрел, действайки върху рецепторите в ендометриума, води до неговата трансформация и предотвратява имплантирането на яйцеклетката. Подобно на други прогестини, Мирена причинява сгъстяване на цервикалната слуз, предотвратявайки движението на сперматозоидите в маточната кухина.

Най-ефективният метод за предпазване от бременност са противозачатъчните хапчета. Кои противозачатъчни хапчета е най-добре да изберете? Зависи от възрастта на жената и нейните физиологични характеристики.

Мини-хапче

Препаратите от този тип съдържат един активен компонент - прогестин. Веществото предотвратява зачеването на дете поради ефекта си върху матката и шийката на органа. Това се постига благодарение на:

1. Промени в концентрацията на слуз в цервикалния канал.
2. Намеса в образуването на ендометриума. Веществото провокира промени в лигавиците на матката, предотвратявайки „узряването“ на яйцеклетката.
3. Влошаване на перисталтиката на фалопиевите тръби. Активният компонент на таблетките забавя движението на фалопиевите тръби, което предотвратява преминаването на яйцата в кухината на репродуктивния орган.

От всички контрацептиви мини-хапчетата имат най-малко въздействие върху женското тяло.

Други видове хормони, например линестерол, се съдържат в мини-хапчета в малки дози - до 500 mcg. Това прави лекарството възможно най-меко, но по-малко ефективно в сравнение с комбинираните лекарства. Мини-хапчетата могат да се приемат от жени, за които КОК са противопоказани. Списъкът с най-популярните лекарства включва:

• Чарозета;
• Лактинет;
• Екслутон.

Трябва да знаете! Цените на мини-хапчетата варират от 250-800 рубли.

Комбинирани лекарства

Всички COC се състоят от комбинация от две активни съставки: етинил естрадиол, подобен на женския полов хормон естроген, и прогестоген. Лекарството засяга не само производството на хормони, успоредно с това променя концентрацията на цервикалната лигавица, както се случва при приемане на мини-хапче.

В зависимост от концентрацията на активните вещества и връзката им едно с друго КОК се класифицират на:

1. монофазен. Таблетките имат същия състав, пропорциите на хормоните не се променят. Лекарствата в тази група включват: Siluet, Femoden, Regulon.
2. Двуфазен. Количеството гестаген в таблетките се променя през първата и втората половина на цикъла, делът на етинил естрадинол остава непроменен.
3. Трифазен. Концентрацията на активните вещества се променя според 3-те фази на цикъла. Лекарствата в тази група включват: Tri Mercy, Triziston.

Въз основа на количеството хормонални вещества противозачатъчните хапчета се разделят на:

1. Микродозирани - Logest, Miniziston, Novinet. Приемът на противозачатъчни хапчета се препоръчва на жени под 25 години.
2. Ниска доза - Chloe, Rigevidon. Приписва се на момичета, които са родили, както и на пациенти с повишени нива на мъжки хормони в организма.
3. Силно дозиран. Предписва се за лечение на хормонални нарушения и някои гинекологични патологии. По-добре е да приемате такива лекарства след 40 години.

Спешни противозачатъчни хапчета

В случаите, когато спермата на мъж неволно попадне във влагалището на жената, могат да се използват противозачатъчни хапчета след полов акт.

важно!Спешната контрацепция трябва да се вземе не по-късно от 72 часа след полов акт.

Има няколко вида средства:

• на базата на изкуствен прогестоген;
• на базата на мифепристон - Postinor, Escapelle.

При никакви обстоятелства НЕ се препоръчва да приемате такива таблетки твърде често, т.к ще бъде трудно да се предвиди вредата, причинена от изобилието от хормони

Хапчетата за спешно предотвратяване на нежелана бременност съдържат огромна доза хормони. Те могат да се използват само в крайни случаи. Допустимата честота на приемане на лекарства е 4 пъти годишно.

Хапчета без хормони

Нехормоналните противозачатъчни хапчета не се приемат през устата, за разлика от разгледаните по-горе видове лекарства, те се намират във влагалището. Продуктите се предлагат под формата на гел супозитории или тампони.

Основният компонент на контрацептивите е ноноксинол или бензалкониев хлорид, който разрушава структурата на спермата, предотвратявайки по-нататъшното му проникване в матката. В допълнение, нехормоналните агенти провокират удебеляване на цервикалната течност, създавайки допълнителна бариера за проникването на „попови лъжички“.

важно!Допълнителен ефект на нехормоналните лекарства е, че създава защитен филм върху гениталната лигавица. Това помага за предотвратяване на инфекция с някои гъбични заболявания, предавани чрез полов контакт.

Как да изберем правилното лекарство

Преди да предпише лекарството, специалистът провежда визуален преглед на жената и събира анамнеза за минали гинекологични заболявания. Хроничните патологии могат да бъдат противопоказание за приемане на противозачатъчни хапчета.

По време на прегледа специалистът:

• измерва кръвното налягане и теглото на пациента;

Артериалният е един от най-важните моменти, които лекарят взема предвид при избора на най-подходящия контрацептив

• палпира млечните жлези;
• предписва редица лабораторни и инструментални изследвания - кръвен тест за захар, оценка на кръвосъсирването, хормонален анализ, ултразвук на гърдата, тазовите органи, мамография, вземане на цитонамазка.

При предписване на лекарството се вземат предвид физиологичните характеристики на жената (тегло, височина, външен вид на гърдите), както и здравословното състояние (честота на цикъла, наличие на хронични патологии).

Рейтинг на най-добрите лекарства

Най-добрите противозачатъчни хапчета според прегледите:

1. Новинет.Действието на лекарството се основава на инхибиране на узряването на яйцата и производството на хормона лутеин. Това позволява движението на спермата към матката да се забави поради повишения вискозитет на цервикалната слуз. Новинет се приема по 1 капсула дневно в продължение на 3 седмици. Паузата е 1 седмица, след което курсът се възобновява.

Novinet засяга производството само на един хормон - лутеин, който е отговорен за вискозитета на цервикалната слуз в матката, като по този начин предотвратява бързото движение на сперматозоидите

1. Регулон– принадлежи към категорията на еднофазните нискодозови контрацептиви.

Благоприятно за тялото хормонално контрацептивно лекарство

1. Ярина. Активните съставки на лекарството са етинил естрадиол и дроспиренон. Сред редките странични ефекти от Ярина, жените отбелязват: гадене, повръщане, появата на акне по лицето, симптоми на себорея.

Типичен представител на хормоналните контрацептиви, които във всеки случай могат да имат странични ефекти

1. Джес. Основните компоненти на лекарството са естроген и дроспирен в малки дози, което намалява развитието на съдови патологии. Джес се понася добре от пациентите, без да има отрицателен ефект върху стомашно-чревния тракт. Продуктът е подходящ за продължителна употреба. Таблетките се приемат на 1-вия ден от менструалния цикъл, а след това всеки ден без прекъсване.

Тези таблетки имат минимално въздействие върху стомашно-чревния тракт, но имат стриктни инструкции за употреба, които трябва да се спазват изключително прецизно.

1. Жанин– отнася се за нискодозирани еднофазни контрацептиви. Активните съставки са диеногест и етинил естрадиол. Позволява ви не само да предотвратите нежелана бременност, но и да стабилизирате.

Таблетките Zhanine имат допълнителен положителен ефект върху онези жени, които имат проблеми със стабилността на менструалния цикъл

Лекарствата имат най-голям брой положителни характеристики. Но това не означава, че една жена може да започне да ги приема сама, без да е предписала специалист. Неправилно избраното лекарство не само няма да предпази от бременност, но и ще повлияе негативно на състоянието на тялото.

Контрацепция след 30 години

Какви противозачатъчни хапчета е по-добре да приемате след 30? Следните видове лекарства са подходящи за периода:

• Ярина;
• Джес;
• Логест.

Противозачатъчните хапчета след 30 години са необходими при условие на редовни сексуални отношения. Съвременните лекарства предпазват от бременност чрез инхибиране на овулацията. Предимството на контрацептивите е, че те са безвредни за женското тяло. След спиране на лечението пациентите не съобщават за проблеми с планирането на дете.

Лекарства след 35 години

Жените на възраст над 35 години често се сблъскват с гинекологични патологии, така че вътрематочните устройства са забранени за тях като методи за контрацепция. Изборът на противозачатъчни хапчета в тази възраст също трябва да се извършва с особено внимание. Поради лоши навици и съществуващи заболявания ефектът от приема на лекарството може да бъде намален.

• Silest;
• Триквилар;
• Три-регол.

Най-добрите лекарства след 40 години

Не всяка жена след четиридесет години решава да има дете. Контрацептивът, избран, като се вземат предвид всички характеристики, ще позволи на пациента да има редовен сексуален живот без страх. Приемът на КОК е оправдан само ако имате постоянен сексуален партньор или съпруг.

Списъкът с подходящи противозачатъчни хапчета след 40 години включва:

• регулон;
• Жанин;
• Silest;
• Марвелон.

При избора на подходящо лекарство пациентите се чудят дали е възможно да приемат COC, съдържащи хормони след 40 години. Лекарите твърдят, че лекарствата, предписани въз основа на резултатите от тестовете и като се вземат предвид физиологичните характеристики на пациента, няма да имат отрицателен ефект върху тялото. Ако се появят алергични реакции към COC при пациенти над 40 години, могат да се препоръчат мини-хапчета - Charozetta, Continuum. Тези лекарства са подходящи за представителки на нежния пол, които имат проблеми с венозната система.

важно!Лекарствата във високи дози се предписват само при наличие на сериозни гинекологични патологии и не са подходящи за контрацепция. В противен случай жената може да изпита много странични ефекти - влошаване на състоянието на кожата, появата на сиви петна по лицето и др.

Контрацепция след 45

След 45 години женското тяло излиза на сцената. Този период се характеризира със симптоми на повишено изпотяване, главоболие и рядка менструация. Но дори и на тази възраст представител на нежния пол е способен да забременее.

Кои таблетки са подходящи за пациенти над 45 години? Когато избирате лекарство, трябва да дадете предпочитание на нови лекарства, тъй като те съдържат хормони в малки дози, но действат ефективно:

• тристън;
• Фемоден;
• Silest;
• Марвелон.

Лекарства за кърмене

Един добър метод за контрацепция след раждане е мини-хапчето. Активните вещества на лекарствата преминават в майчиното мляко в малки количества и няма да навредят на нероденото бебе.

Мини-хапчетата могат да се приемат от раждали и кърмачки. Но преди да вземете хапчето, трябва да се консултирате с. Той ще определи кои противозачатъчни хапчета ще бъдат по-безопасни по време на кърмене и ще предпише точната дозировка. Сред лекарствата, препоръчани по време на кърмене, са:

• Чарозета;
• Лактинет;
• Екслутон.

Противопоказания за употреба

Приеманите контрацептиви влияят на хормоналния фон на жената и следователно засягат функционирането на целия организъм. Не всички жени могат да приемат противозачатъчни хапчета. Сред противопоказанията са:

• подозрение за бременност;
• период след раждане (3 седмици);
• сърдечни заболявания;
• постоянни главоболия;
• чернодробна и;
• хипертонична патология;
• наднормено телесно тегло;
• онкология на гърдата и репродуктивната система;
• повишено образуване на тромби;
• лоши навици след 35 години;
• автоимунни нарушения;
• период преди операцията.

Поради това е важно пациентът да приема лекарството само след диагностични изследвания.

Един от ефективните методи за контрацепция са противозачатъчните хапчета, лекарят решава кой метод е най-добър да предпише. Лекарствата, избрани според възрастта, физическите характеристики и здравословното състояние на жената, ще бъдат ефективни и няма да причинят нежелани реакции.

Хареса ли ви нашата статия? Споделете с приятели в социалните медии. мрежи или оценете тази публикация:

Оценете:

(Все още няма оценки)

• Как да излекувате ечемика на окото бързо - за един ден при възрастни, деца и бременни жени
• Глаукома - защо възниква и как се проявява патологията? Методи на лечение, профилактика
• Колики при новородено - признаци и лечение. Как да помогнете на вашето бебе? Лечение с лекарства и народни средства
• Хормонален дисбаланс при жените - как се проявява? Причини и лечение
• Менингит при възрастни - как да идентифицираме и спрем опасно заболяване навреме?
• Кървене от носа при възрастен - защо се случва това и как да спрете?

Има много контрацептиви. За да се ориентирате в техния избор, е необходимо да разгледате подробно видовете от този асортимент.

Основни групи контрацептиви:

• хормонални контрацептиви;
• спирали;
• свещи;
• бариерни агенти;
• естествени методи.

Хормоналните лекарства се считат за най-ефективни.

Хормоналните контрацептиви се разделят на следните видове:

• вагинален пръстен;
• пластир;
• инжекции;
• хапчета.

Всички хормонални препарати съдържат полови хормони: естрогени и гестагени. Тези хормони потискат процеса на овулация и сгъстяват естествената течност, която отделя шийката на матката. В резултат на това е трудно спермата да проникне в маточната кухина.

В допълнение, навлизането на нови полови хормони в тялото забавя производството на собствени. Поради това яйцето не узрява, което означава, че няма да настъпи бременност.

В никакъв случай не трябва да приемате тези лекарства сами.Хормоналните лекарства имат много противопоказания. Само след медицински преглед лекарят ще предпише това или онова лекарство.

Вагиналният пръстен Nova Ring е модерен контрацептив за жени. Това е прозрачен еластичен пръстен, който се поставя във влагалището.

Трябва да започнете да използвате пръстена от първия ден на вашия менструален цикъл. Контрацептивът освобождава определено количество хормони в продължение на 3 седмици. След това жената трябва да премахне контрацептивите без помощта на гинеколог. След 7 дни пръстенът се поставя отново по предназначение.

Странични ефекти:мигрена, гадене, вагинално течение. Ако подобни прояви зачестят, трябва да се консултирате с лекар.

Този продукт изглежда като обикновен пластир. Той е залепен за всяка област на кожата, с изключение на гърдите. Принципът на неговото действие е, че пластирът активно освобождава хормони, които се абсорбират през кожата.

Хормоните инхибират узряването на яйцето и увеличават вискозитета на течността, която се натрупва в шийката на матката.

Първият пластир трябва да се постави от началото на менструалния цикъл. Ефектът от един пластир е 1 седмица. Следователно, в един менструален цикъл е необходимо да използвате 3 пластира, след което да направите почивка за 7 дни.

Спиралата е вътрематочно устройство, което се е доказало като високоефективен контрацептив. Не се препоръчва използването на този метод за момичета под 23 години. Въпреки своята ефективност (99%), спиралата може да причини усложнения, включително безплодие.

Спиралата се вкарва в самата матка. Това се прави от гинеколог след обстоен медицински преглед. Срокът на годност на това устройство е до 5 години.

Има хормонален апарат (Мирена) и нехормонален - от пластмаса и мед. Медната спирала е ефективно средство и има много по-малко противопоказания. Може да се използва дори по време на кърмене. Въпреки това, медна спирала не може да се използва при наличие на хронични заболявания на репродуктивната система и възпаление.

Хормоналното маточно устройство е най-популярно сред жените. Това лекарство освобождава определени дози от хормона левоноргестерол в маточната кухина, което предотвратява бременността.

Предимства на хормоналната спирала:

• намалява отделянето по време на менструация;
• дългосрочен ефект - до 5 години;
• ефективност 99%.

Недостатъци на спиралата:

• възрастова граница (от 25 години);
• менструални нарушения;
• противопоказания за чернодробни и сърдечни заболявания.

Контрацептивни инжекции

Този метод включва инжектиране на жена интрамускулно със специално вещество, което спира процеса на овулация и също така променя състава на слузта в матката. В резултат на това е почти невъзможно да забременеете. Продължителността на инжекцията е 3 месеца.

Не всичко обаче е толкова просто. Този контрацептив може да причини кървене, главоболие и намалено либидо. Дългосрочното използване на този метод може да повлияе негативно на целостта на костната тъкан.

Така че хормоналните контрацептиви са доста ефективни, но имат редица странични ефекти върху тялото. Как е възможно това? Ако една жена има здравословни проблеми и лекарят не препоръчва приема на хормонални лекарства, тогава можете да използвате нехормонални контрацептиви под формата на супозитории.

Противозачатъчните супозитории са химически препарати на спермицид. Свещта се поставя във влагалището преди полов акт и под въздействието на телесната температура се топи там, създавайки защитна мембрана вътре. Така сперматозоидите се задържат от това вещество и не проникват в матката.

Свещта е валидна до 5 часа. Това средство предпазва не само от бременност, но и от проникване на инфекции и вируси, предавани по полов път. Основният недостатък на супозиториите е редовното им приложение преди всеки полов акт.Дългосрочната употреба на супозитории също е нежелателна, тъй като спермицидът може да наруши вътрешната микрофлора на влагалището.

След сексуален контакт със свещ не трябва да се миете със сапун, тъй като алкалите ще неутрализират химическото вещество, което съставлява свещта. Затова е по-добре да се измиете само с топла вода.

Безопасни контрацептиви

По този начин, след като проучихме изброените контрацептивни методи, можем да заключим, че те имат странични ефекти, тъй като съдържат хормони или химикали. Наистина ли няма други по-безопасни за здравето методи? Този въпрос е особено актуален за млади момичета, които не са раждали, които трудно забременяват след прием на контрацептиви.

Алтернативни методи за контрацепция:

• прекъснат полов акт;
• презерватив;
• календарен метод;
• температурен метод;
• обливане.

Алтернативните методи не са вредни за здравето, но тяхната ефективност е ниска.

Прекъснат полов акт- Доста популярен метод сред семейните двойки. Ефективността му обаче е 70-75%. Това включва мъжът да извади пениса от влагалището преди еякулация. Ефективността на метода се намалява от факта, че по време на полов акт малко количество сперма все още се освобождава заедно с естественото смазване. И не всеки мъж може да се контролира по време на секс.

Презерватив– най-надеждното лекарство не само при нежелана бременност, но и при болести, предавани по полов път. Това важи особено за тези, които нямат постоянен партньор.

Календарен метод- най-простият. Тя включва изчисляване на фазата на овулация според календара. За да направите това, трябва да знаете продължителността на цикъла на жената и първия и да отбележите първия ден от менструацията в календара. Пребройте 10-11 дни от този ден - началото на овулацията. Овулацията продължава приблизително 7-9 дни. През този период трябва да се въздържате от сексуални отношения, тъй като по това време рискът от забременяване е най-голям.

Температурен методвключва измерване на базалната температура при жените в различни дни от цикъла. След овулация тя се повишава с 0,2°C, което показва, че е безопасно да забременеете. Този метод е доста трудоемък - изисква ежедневно записване на температурата.

Обливанесе състои от измиване на вагината с различни разтвори веднага след полов акт. За да направите това, можете да приготвите слаб разтвор на морска сол или отвара от билки. Но този метод също е много съмнителен - в края на краищата винаги ще има „активни“ сперматозоиди, които „ще имат време“ да проникнат в маточната кухина.

Кои противозачатъчни хапчета е най-добре да изберете?

Оралните контрацептиви се разделят на две групи:

1. Комбиниран, съдържащ естроген и гестаген.
2. Мини хапчета, които съдържат само един хормон - гестаген.

Как да приемате контрацептиви? Няма единна схема за приемане на орални контрацептиви, тъй като всеки от тях съдържа различна доза хормони и се предписва индивидуално.

Искате нещо интересно?

Противопоказания за приемане на орални контрацептиви:

• диабет;
• разширени вени;
• хипертония;
• сърдечни заболявания;
• мигрена;
• метаболитни нарушения;
• наднормено тегло;
• злокачествени тумори;
• висок холестерол;
• бременност и кърмене;
• възраст над 40 години.

Видове противозачатъчни хапчета

Един от най-популярните контрацептиви на нашето време е противозачатъчните хапчета Yarina. Те стабилизират добре цикъла, не водят до наддаване на тегло и перфектно изпълняват предназначението си - да предпазват от бременност.

Но това лекарство има страничен ефект:дългосрочната употреба причинява чести главоболия.

Ако има такива заболявания, тогава тези таблетки не трябва да се приемат. В допълнение, "Ярина" дава редица други усложнения: вегетативно-съдова дистония и главоболие.

Противозачатъчни хапчета Jess е комбинирано лекарство с антиандрогенни ефекти. Това лекарство има добър контрацептивен ефект, лекува акне и елиминира предменструалния синдром.

Опаковката съдържа 28 таблетки, които се приемат по 1 на ден. В допълнение, опаковката съдържа специален календар, в който е удобно да маркирате дните на приемане на хапчетата.

Странични ефекти на лекарството:

• гадене;
• повръщане;
• кървене;
• главоболие.

Лекарството е противопоказано по време на кърмене.

Контрацептивът Regulon има няколко области на приложение:

• предпазва от нежелана бременност;
• лекува дисфункция на кървене от матката;
• стабилизира цикъла;
• лекува дименорея;
• премахва болката по време на менструация;
• лекува миома на матката;
• разрешава кисти на яйчниците.

По този начин Регулон е отличен лек за женски заболявания. За разлика от предишните лекарства, Regulon обикновено се предписва на жени над 40 години. Той помага за предотвратяване на аборт и неговите негативни последици.

Линдинет за контрол на раждаемостта е хормонално хапче, което помага за предотвратяване на бременност и също така стабилизира менструалния цикъл. Таблетките също така предотвратяват появата на извънматочна бременност и намаляват риска от тумори в млечните жлези. Lindinet перфектно се справя с акне по кожата.

Противопоказания:

• хепатит;
• панкреатит;
• отосклероза;
• пушене;
• бременност и кърмене;
• тромбоза;
• тумори на гениталните органи.

Има посткоитални противозачатъчни хапчета, които са спешна контрацепция. Този метод е "линейка" за незащитен полов акт. Те са хормонални и трябва да се приемат веднага след полов акт.

Най-популярните лекарства от тази серия: Miniziston, Femoden, Marvelon. Тези контрацептиви са широко разпространени и се предлагат в аптеките без рецепта.

Оралните контрацептиви се предлагат в монофазни, двуфазни и трифазни форми. Дозите на хормоните във всяко лекарство са различни. Правилата за приемане на хапчета обаче в повечето случаи са едни и същи.

Правила за приемане на противозачатъчни хапчета:

1. Преди да започнете да приемате хапчета, трябва да се консултирате с Вашия лекар.
2. Трябва да приемате таблетките по едно и също време всеки ден (за предпочитане през нощта или по време на хранене).
3. По правило 1 опаковка съдържа 21 таблетки, които трябва да се приемат всеки ден от началото на цикъла, след което да се направи почивка за 1 седмица.
4. След края на почивката, на 8-ия ден трябва да възобновите приема на хапчетата с нова опаковка, ако бременността не е планирана.
5. Ако една таблетка е пропусната през седмица 1 и 2, тогава тя трябва да се приеме незабавно, а след това следващата след 12 часа. На следващия ден - по обичайния график.
6. Ако сте пропуснали 1-3 таблетки през третата седмица, по-добре е да спрете приема преди менструацията. И след менструация - възобновете курса.

Кога да спрете приема на хапчетата:

1. Начало на бременността.
2. Чести главоболия.
3. Рязко увеличаване на телесното тегло.
4. Повишено налягане.
5. Зрителни увреждания.
6. Промяна на гласа.
7. Появата на гинекологични заболявания.
8. 3 седмици преди операцията.

Бременност след контрол на раждаемостта

Много жени са загрижени за въпроса: възможно ли е да забременеете след дълъг прием на контрацептиви?

Отговорът е прост: можете!Всички инструкции за контрацептиви показват, че бременността може да настъпи в следващия цикъл след спиране на контрацептивите.

Но дали всичко е толкова ясно?

В края на краищата, ако една жена е приемала контрацептиви дълго време, всички функции на репродуктивната система са били потиснати. След спиране на хапчетата, женските органи постепенно започват да се връщат към предишната си функция, понякога дори със засилен ефект. Именно този факт гинеколозите често използват при лечението на безплодие. На жена, която не може да забременее, се предписват контрацептиви за 2-4 месеца, след което се спират, за да се „стимулира” репродуктивната система да работи два пъти по-добре. В повечето случаи този метод помага. Но понякога трябва да преминете 2-3 курса на такава терапия.

Менструацията при прием на противозачатъчни хапчета е доста оскъдна. Това се обяснява с факта, че хормоналните лекарства потискат биологичните процеси на женското тяло. Този случай обаче има своите предимства. Първо: менструацията преминава много бързо, докато приемате контрацептиви и те са практически безболезнени. На второ място се установява ясен месечен цикъл - 28 дни.

Има моменти, когато една жена иска изкуствено да „забави“ цикъла си. Например, когато пътувате до морето. В този случай тя не прави седмична почивка от приема на хапчетата, а продължава да ги приема. Тогава цикълът ви не идва. Но с това не може да се злоупотребява! В края на краищата, менструалният цикъл може да бъде нарушен или да се появи междуменструално кървене.

Добрите контрацептиви са тези, които са подходящи за жената индивидуално. Това означава, че контрацептивът трябва да бъде избран от гинеколог, като се вземат предвид всички характеристики на тялото на индивида. А дали да се вземат контрацептиви или не е личен въпрос на всеки.

Основното нещо, което трябва да запомните:Децата трябва да са желани и родени навреме. В крайна сметка няма нищо по-лошо от необичано и изоставено дете.

В живота на всяка жена идва момент, в който се замисля как да се предпази от нежелана бременност. В момента рафтовете на аптеките предлагат широка гама от хормонални таблетки, които са много ефективни. Въпреки това в съзнанието на руските жени споменът за техните странични ефекти, свързани с наднорменото тегло, все още е жив.

В тази връзка много представители на справедливата половина на човечеството предпочитат да използват контрацептиви, които не съдържат хормони, въпреки ниската им ефективност. Какви нехормонални противозачатъчни хапчета предлагат на жените фармацевтите и какви хормонални контрацептиви от ново поколение нямат странични ефекти върху женското тяло?

В момента жените в репродуктивна възраст все повече прибягват до химическа защита срещу бременност, осигурена от нехормонални хапчета. Те обаче оправдават името си само с формата си, въпреки че не са таблетки като такива. Тези лекарства не се приемат през устата, както традиционните хормонални контрацептиви, а се вкарват във влагалището.

Тези лекарства съдържат спермициди - вещества, които унищожават спермата за кратък период от време, предотвратявайки проникването им във фалопиевата тръба. Активното им вещество е бензалкониев хлорид или ноноксинол.

Как точно действат нехормоналните контрацептиви?

• Влизайки в контакт със спермата, спермицидите унищожават флагела, пречейки на по-нататъшното му движение.
• При взаимодействие с главата на спермата мембраната се уврежда, което води до нейната смърт.
• Причинява удебеляване на слуз в цервикалния канал на шийката на матката, което се превръща в надеждна пречка за напредването на отслабени сперматозоиди.

Препаратите на базата на спермициди се предлагат и в други вещества, които включват следните форми:

• вагинални супозитории;
• вагинални кремове и гелове;
• тампони;
• диафрагмите са меки, куполообразни капачки, които покриват шийката на матката.

Независимо от формата на освобождаване, използването на нехормонални контрацептиви ви позволява да създадете надеждна защитна бариера срещу гъбички и други заболявания, предавани по време на незащитен полов акт. Това се улеснява от вещества, включени в препаратите, които имат бактерицидни и антимикробни ефекти.

Отличителна черта на нехормоналните методи за контрацепция е, че те трябва да се използват непосредствено преди интимността. В същото време те запазват своята ефективност в продължение на няколко часа.

Степен на надеждност

Ефективността на определени контрацептивни лекарства се оценява с помощта на скалата на Pearl. Проучването е проведено сред 100 жени, използващи точно този метод на контрацепция. Този показател се основава на информация за това колко жени сред субектите са успели да забременеят въпреки защитата. И колкото по-нисък е индикаторът, толкова по-висока е ефективността на групата лекарства, които се оценяват.

В този случай този показател е 8-36. Това означава, че от 8 до 36 жени от 100 забременяват дори със защита от нежелана бременност.

Кога е показана употребата на нехормонални лекарства?

Въпреки доста ниската ефективност, нехормоналните противозачатъчни хапчета имат редица предимства в сравнение с хормоналните методи за контрацепция.

• Те могат да се използват за различни гинекологични заболявания, например миома на матката, както и при наличие на хормонално зависими тумори.
• Тези лекарства не навлизат в стомаха и не се абсорбират в кръвта и следователно не могат да повлияят на черния дроб, кръвоносните съдове и други системи на тялото.
• Те могат да се използват за редки сексуални контакти.
• Те имат бактерициден и антимикробен ефект, който липсва на хормоналните средства.

Нехормоналната контрацепция ще осигури надеждна защита на жените, които кърмят бебета. Те се използват, ако жените са противопоказани да използват КОК или други видове контрацептиви.

Тези лекарства ще помогнат за предотвратяване на бременност при жени на Балзакова възраст (40-45 години). На тази възраст менструалният цикъл вече не е редовен. Все още обаче не е изключена възможността за бременност.

Недостатъци и противопоказания

Такива лекарства се вкарват във влагалището. Освен това това трябва да стане най-малко 10 минути преди планирания сексуален контакт. Това означава липса на каквато и да е непредсказуемост в секса и необходимостта да обсъждате с партньора времето на всеки коитус. Когато използвате тези лекарства, не се препоръчва душ непосредствено преди или след полов акт. Времето, което трябва да изчакате, е посочено в инструкциите за всяко лекарство.

Нехормоналните лекарства съдържат киселина, която може да раздразни лигавицата, причинявайки сърбеж и парене във влагалището. Въпреки това, тези продукти не се препоръчват за редовна употреба, тъй като тяхната продължителна употреба може да доведе до нарушаване на микрофлората във влагалището, което води до развитие на дисбактериоза. Няма противопоказания за употребата на тези контрацептиви. Единственото изключение е индивидуалната непоносимост към техните компоненти.

Преглед на популярните контрацептиви

Всички нехормонални таблетки са разделени на групи въз основа на това коя от активните съставки е включена в техния състав.

Имена на контрацептиви на базата на бензалкониев хлорид:

• Pharmatex е най-популярен поради ниската цена, съчетана с висока ефективност. Предлага се както под формата на вагинални таблетки, така и под формата на крем, супозитории и дори тампони. Независимо от лекарствената форма, лекарството започва да действа 10 минути след приема, без да губи свойствата си в продължение на 3-4 часа.
• Гинотекс са таблетки с пръстеновидна форма. Препоръчително е да се прилагат не по-късно от 5 минути преди контакта. Ефектът на таблетката продължава 4 часа.
• Genotex са таблетки, чието действие е идентично с предишните лекарства.
• Erotex е нехормонална контрацептивна супозитория, чийто ефект започва след 10 минути и завършва след 3 часа.
• Contratex са свещи, които започват да изпълняват функциите си след 10 минути и завършват след 4 часа.

Имена на контрацептиви, базирани на ноноксенол:

• Patentex Oval са високоефективни супозитории, които се поставят във влагалището 10 минути преди очакваната интимна близост. Запазват ефекта си до 10 часа.
• Nonoxenol е контрацептивна супозитория, която има същите характеристики като предишното лекарство.

Трябва да се помни, че преди всеки следващ полов акт нехормоналните контрацептиви трябва да бъдат въведени отново.

Характеристики на избор

Как да определите кои нехормонални противозачатъчни хапчета са по-добри? Като се има предвид ниската им цена, цената не е решаващ фактор при избора. Въпреки това, както показва опитът на жени, които вече са изпитали всички съществуващи форми на нехормонални контрацептиви, супозиториите са подходящи за жени, страдащи от вагинална сухота. При използването им не е необходимо да използвате лубриканти.

Има и неприятни явления, свързани с факта, че когато таблетката се разтвори, се чува характерен съскащ звук и се отделя пяна от влагалището. Освен това, дори и с най-добрите лекарства, е възможно дразнене, сърбеж и парене да се появят не само при жените, но и при техните партньори. Тялото на всяка жена реагира различно на определени вещества. Следователно, определянето кои нехормонални контрацептиви са по-добри ще трябва да се направи чрез опити и грешки.

Хормонални контрацептиви

Всяка година все по-голям брой жени предпочитат използването на хормонални орални контрацептиви, което се обяснява с тяхната висока ефективност. Те не само надеждно предпазват от нежелана бременност, но и имат благоприятен ефект върху женската репродуктивна система. Сред другите контрацептиви, контрацептивите от ново поколение заеха почетно място на пиедестала.

Всички съвременни хормонални препарати за перорално приложение се разделят на четири вида в зависимост от количеството хормони, които съдържат.

• Микродозираните контрацептиви съдържат минимално количество хормони, което на практика елиминира страничните им ефекти. Активната съставка на такива лекарства е синтетичен аналог на естрадиол. Поради това те се използват за лечение на акне и болезнена менструация, причинени от хормонален дисбаланс. Такива лекарства могат да се използват както от много млади нераждали момичета, така и от зрели жени, които никога не са приемали хормонални контрацептиви.
• Нискодозовите контрацептиви също съдържат синтетични в комбинация с. Такива лекарства ще бъдат идеално средство за предотвратяване на нежелана бременност за млади жени, които вече са родили. В допълнение към контрацептивния ефект, тези лекарства помагат за премахване на проявите, причинени от прекомерни нива на мъжки полови хормони в организма. Те включват окосмяване на неподходящи места, акне и мъжка плешивост.

• Контрацептивите със средни дози съдържат синтетични аналози на естрадиол с прогестерон. Предназначени са за зрели и раждали жени. Подобно на предишния вариант, тези лекарства са предназначени да нормализират хормоналните нива. Те обаче не могат да се използват по време на кърмене.
• Високите дози контрацептиви съдържат повишени дози естрадиол и прогестерон. Такива лекарства най-често се използват за медицински цели за възстановяване на хормоналните нива. За предпазване от нежелана бременност противозачатъчните таблетки от ново поколение се препоръчват на жени, родили след 35 години.

Спешна контрацепция

Тези лекарства се използват в спешни ситуации и помагат за предотвратяване на бременност след незащитен полов акт. Те се препоръчват за употреба в следните случаи:

• в случай на насилствени действия или ако презервативът е повреден;
• с редки полови контакти.

Противопоказанията за употребата им са нарушения на кръвосъсирването, сърдечни и съдови заболявания, чернодробна и бъбречна недостатъчност, злокачествени тумори и тютюнопушене.

Характеристики на приема на хапчета

Колко дълго можете да приемате орални контрацептиви и трябва ли да ги сменяте? Те трябва да се приемат ежедневно и за предпочитане по едно и също време. Препоръчва се приемът им да започне от първия ден на менструацията. Тези лекарства са предназначени за продължителна употреба. Въпреки това жените, които приемат хормонални контрацептиви, трябва да посещават своя гинеколог веднъж годишно. Ако няма противопоказания, можете да продължите да приемате контрацептиви.

При продължителна употреба на КОК менструацията може да спре напълно и това не е патология. Въпреки това, ако жената е забравила да вземе противозачатъчното си хапче и последният ден от нейния цикъл е минал отдавна, това може да е признак на бременност. След спиране на контрацептивите, менструалният цикъл се възстановява напълно в рамките на 1-2 месеца. В този случай бременността може да настъпи веднага или след кратък период от време. Можете да приемате противозачатъчни хапчета в продължение на няколко години. Ако не предизвикват странични ефекти при жената, не трябва да се променят. В противен случай тялото ще изпита стрес.

Естествени методи за контрацепция

Методите за предотвратяване на нежелана бременност без хормони се използват отдавна. Въпреки широката гама от съвременни контрацептиви, предлагани от фармацевтите, те остават актуални и днес.

Един от тях се основава на броенето на дните на овулация. Средно продължителността на менструалния цикъл е от 28 до 30 дни. През първата си половина фоликулът узрява. А овулацията настъпва през втората половина на цикъла. Способността за оплождане на зряло яйце се запазва за 2-3 дни. В този случай сперматозоидите могат да заемат изчаквателна позиция за 4 дни. Ето защо трябва да се полагат специални грижи само около седмица в средата на цикъла.

В някои случаи дните на овулация могат да бъдат определени чрез измерване на базалната температура, която се повишава в най-опасните дни. Но надеждността на изчисленията и измерванията на температурата в ректума не може да гарантира пълна защита.

Някои двойки практикуват прекъснат полов акт. Но дори и в този случай бременността не може да бъде изключена, тъй като малко количество сперма може да се съдържа в лубриканта, секретиран от пениса на партньора. В този случай вероятността от бременност се увеличава в зависимост от това колко сексуални акта са извършени.

Референции

1. Венерически болести. Справочник. Ед. Н. 3. Яговдика. - Минск: “Белорусская наука”, 1998. - 342 с.
2. Спешни състояния в акушерството. Сухих В. Н., Г. Т. Сухих, И. И. Баранов и др., Издател: Геотар-Медия, 2011 г.
3. Бременност и раждане с екстрагенитални заболявания. Хващане на UMO за медицинско образование, Апресян S.V., Radzinsky V.E. 2009 Издател: Геотар-Медия.
4. Раковская И.В., Вулфович Ю.В. Микоплазмени инфекции на урогениталния тракт. - М.: Медицина, 1995.
5. Болести на шийката на матката, вагината и вулвата / Изд. В.Н. Прилеп-

Завършила е Кировската държавна медицинска академия през 2006 г. През 2007 г. работи в Тихвинската централна районна болница на базата на терапевтичния отдел. От 2007 до 2008 г. - служител в болница на минна компания в Република Гвинея (Западна Африка). От 2009 г. до момента работи в областта на информационния маркетинг на медицински услуги. Ние работим с много популярни портали, като Sterilno.net, Med.ru, уебсайт

В един момент всяко момиче се сблъсква с проблема да избере противозачатъчни хапчета, за да направи сексуалния си живот по-безопасен. Контрацептивите за момичета днес са една от най-обсъжданите теми, защото те могат не само да помогнат, но и да навредят. За да не се случи това, тя трябва да подходи отговорно към избора на лекарство и преди всичко да се консултира с гинеколог. Но няма да навреди на никого да знае какви средства съществуват.

Принцип на подбор

Преди да преминем към това какви контрацептиви са най-добри за момичета, е необходимо да разгледаме по-отблизо темата за избор. За да бъдат избрани правилно лекарствата, е необходимо:

• Посетете гинеколог и му кажете за намерението си.
• Вземете намазка за онкоцитология, защото ако има най-малкото отклонение, хапчетата са противопоказани.
• Посетете мамолог, така че той от своя страна да прегледа гърдите, особено ако има лоша наследственост.
• Направете кръвен тест.
• Направете ултразвук, за предпочитане на петия или седмия ден от цикъла.

След приключване на всички процедури лекарят ще може точно да избере правилното лекарство.

Видове контрацептиви

Противозачатъчните хапчета днес се предлагат в няколко вида, всеки от които се различава не само по принципа на действие, но и по количеството на определен хормон, който съдържа. И така, има:

• Хормонални.
• Нехормонални.

Хормоналните хапчета от своя страна се разделят на:

• Орални контрацептиви.
• Мини-напитки.

Контрацептиви по фази на цикъла

Някои момичета могат да приемат това или онова лекарство без проблеми, но други имат проблеми с него. И за тях са разработени малко по-различни контрацептиви:

• монофазен;
• двуфазен;
• трифазен.

Местни контрацептиви

В допълнение към оралните контрацептиви има и локални контрацептиви. Те не засягат самите органи по никакъв начин, а само убиват сперматозоидите. Това включва свещи. Контрацептивите от този тип не са много ефективни, защото няма да помогнат, ако след употреба момичето отиде до тоалетната или под душа.

Освен това срокът им на валидност е относително кратък. Те помагат чудесно за около час, но със сигурност няма да помогнат, ако двойката е имала няколко полови контакта.

И все пак повечето млади момичета предпочитат да купуват свещи. Контрацептивите от този вид са по-скоро допълнение към презерватива, така че не трябва да разчитате твърде много на тях.

Контрацепция за тийнейджъри

И въпреки че много родители предпочитат да не говорят за секс с децата си възможно най-дълго, за съжаление това наистина важно събитие се случва без тяхното знание и те са последните, които разбират за него. Ако тийнейджър (както го мислят родителите) е започнал сексуална активност, струва си да изберете определени контрацептиви за момичета, за да избегнете нежелана бременност.

Основното предимство се дава на оралните лекарства, тъй като техният прием се контролира по-лесно.

Списък на хапчета за тийнейджъри

Най-добре е да помолите Вашия лекар да избере контрацептиви. Списъкът с най-популярните е нещо подобно:

• "Тризистон";
• Марвелон;
• "Джес";
• "Най-тихият";
• "Фемолен".

Това са само някои от най-добрите лекарства, които са одобрени за употреба от тийнейджъри.

Кога можете да започнете да приемате противозачатъчни?

Въпреки огромния списък от налични лекарства за тази цел, те могат да се приемат само ако:

• Момичето има редовен полов живот. Просто няма смисъл да ги приемате за девици.
• Първата менструация беше преди повече от две години.
• Няма проблеми със сърцето и кръвоносните съдове.
• Височина - най-малко 1 метър 60 см.

В допълнение, тяхната цена е доста достъпна; няма да е необходимо да търсите по-евтини аналози.

Комбинирани контрацептиви

Както бе споменато по-горе, комбинираните контрацептиви са най-подходящи за юноши и нераждали момичета, тъй като те могат да постигнат желания ефект.

Комбинираните лекарства съдържат естрадиол и прогестерон. Това са двата хормона, под чието влияние се случват всички важни събития в тялото на всяка жена. Вярно, те не се съдържат там в естествен вид, а в изкуствено произведен, но това не намалява ефективността им.

Комбинираните лекарства могат да бъдат класифицирани, както следва:

• Монофазен. Тези лекарства съдържат броя таблетки, които жената ще трябва да приема дневно в продължение на един месец. Но можете да закупите и малко по-голям пакет за около три месеца. Ще струва по-малко (по отношение на един месец употреба) и е удобно да не бягате постоянно до аптеката. Те включват: "Novinet", "Regulon", "Mersilon".
• Двуфазен. Тези лекарства са предназначени да се приемат през целия менструален цикъл. Основната им характеристика (в сравнение с монофазните) е, че имат собствени хапчета за определена фаза от цикъла. Например синьо и розово. Много е удобно. Това включва "Antevion".
• Трифазен. Има малко лоши отзиви за тази група както от лекари, така и от пациенти. И всичко това, защото таблетките са строго предназначени за дните на цикъла. Те съдържат определено количество хормони, които могат значително да подобрят живота на момичето. Но с много предимства, те се препоръчват най-вече за жени над 35 години.
• Мини-напитки. Такива лекарства могат да се използват дори от кърмещи майки. Що се отнася до предимствата, рискът от забременяване с тях е значително намален, а списъкът с противопоказания е минимален. Това включва продукти като "Charetta", "Escluton".

Ново поколение лекарства

Всяка година учените разработват много нови лекарства и, разбира се, контрацептивите за момичета не са оставени без внимание. Сега можете да изберете контрацептиви с минимално съдържание на хормони, което е много добро, особено за момиче, което все още не е родило.

Контрацептивите от ново поколение всъщност са добре познати перорални лекарства и мини-хапчета, чийто принцип на действие беше описан по-горе.

За да избегнете недоразумения, трябва да посетите специалист. Той ще може да определи колко точно са ефективни и дали трябва да се смени лекарството.

Продуктите от ново поколение са значително подобрени. И така, те:

• Добър за кожата.
• Увеличете либидото.
• Помогнете за възстановяване на менструалния цикъл, ако е нарушен.
• Предотвратяване на нежелана бременност.

Лекарствата имат много предимства, но има и недостатъци, които включват висока вероятност от развитие на сериозни заболявания. Веднага трябва да се каже, че въпреки че инструкциите предписват възможни заболявания, те могат да се развият само ако това е слабо място в тялото.

Ефективност

Повечето представители на красивата половина на човечеството се интересуват от въпроса колко ефективни са контрацептивите.

Контрацептивите за момичета са предмет на дебат от много лекари, защото „има толкова много мнения“ и някои следят научните новини и се опитват да се възползват от напредъка на медицината, докато други обезсърчават момичетата да ги приемат, като аргументират в момента възможното развитие на усложнения и по-нататъшно намаляване на способността за раждане на дете.

И въпреки че изследователите са създали специален списък с лекарства, всяко момиче поотделно и нейният лекар избират най-добрите контрацептиви за нея.

Кога е най-подходящото време да спрете приема?

Контрацептивите за момичета трябва да бъдат спрени в няколко случая:

• Ако се появят очевидни странични ефекти и това не е просто мазане. Някои момичета дори припадат, защото хормоните действат неправилно.
• Ако има кървене. И въпреки че мнозина го приписват на странични ефекти от приемането му, понякога това може да бъде причинено от спонтанен аборт, ако лекарството се приема неправилно. Така например, ако пропуснете едно хапче и имате незащитен сексуален контакт този ден, вероятността от забременяване се увеличава значително.
• Младите момичета трябва да помнят, че здравето им е в техните ръце. И при никакви обстоятелства не трябва да следвате примера на мъжете и да приемате противозачатъчни хапчета само защото е неудобно да използвате презерватив. Необходима е предварителна консултация с гинеколог!