Здравни групи за деца и възрастни. Здравни групи при възрастни

Конституцията на Руската федерация задължава държавата да насърчава опазването на здравето на гражданите на страната. За целта е осигурено държавно здравеопазване, създадено е социално осигуряване. За същата цел се провеждат редовни медицински прегледи на населението. За да се оцени адекватно здравето на човек и следователно да му се осигури необходимата медицинска помощ и да се осигури оптимален списък от медицински услуги, бяха разработени здравни групи за деца и възрастни.

Техните критерии отчитат здравословното състояние на населението на страната.

Детски здравни групи

Здравните групи са скала, по която се определя състоянието на тялото и развитието на растящ човек. Всеки елемент от тази скала също така взема предвид рисковите фактори, които влияят или преди това са повлияли на здравословното състояние. В съответствие с тази скала се прави предварителна прогноза за бъдещето. Определена здравна група обикновено се определя от местен педиатър или медицински работник в предучилищна институция, като се вземе предвид здравословното състояние на детето, подлежащо на всички прегледи.

Трябва да разберете, че изложената група не е статичен, непроменлив индикатор. Групата може да се промени с времето. Въпреки това, за съжаление, най-често групата се променя към по-лошо: първата към втората или по-често втората към третата.

Нека разгледаме накратко всяка група:

аз- Първата група включва практически здрави деца. Не са открити никакви физически или психически отклонения. Децата от тази група боледуват много рядко и са в отлично здраве. За съжаление първата група се излага много рядко.

II- Това включва деца с леки здравословни проблеми, незначителни функционални или морфологични отклонения. Тези деца нямат хронични заболявания, но съпротивителните сили на организма са малко намалени. Честотата на острите заболявания при децата от тази група не трябва да надвишава четири пъти годишно.

Тази група има две подгрупи:

Подгрупа А включва напълно здрави деца. Наследствеността им обаче е или обременена, или майката е имала усложнения по време на бременност и раждане.
. Подгрупа Б включва деца с функционални отклонения или с риск от развитие на някои хронични заболявания.

III- Това включва деца, които имат скрити, мълчаливи хронични заболявания или вродени патологии. Например, тази здравна група се определя при наличие на хроничен гастрит, хроничен бронхит, анемия, аденоиди и др.

IV- Показан при деца с ниска устойчивост на организма, с хронични заболявания в стадий на субкомпенсация. Тази група включва деца с вродени патологии, хронични заболявания, придружени от чести екзацербации, които влошават общото им състояние. Като се има предвид диагнозата, на деца от III и IV групи може да се препоръча намалено натоварване, а понякога и домашно обучение.

V- Това са деца със сериозни увреждания, тежки дефекти в развитието, онкологично болни. Обикновено такива деца имат определена група с увреждания и не посещават детски образователни институции.

Здравни групи за възрастни

Съгласно законодателството на страната ни в областта на здравеопазването, всички възрастни пациенти се класифицират в определена здравна група, в зависимост от състоянието на организма.

За да се определи този параметър и да се идентифицират съществуващите патологии, се извършва медицински преглед. Целта му е да идентифицира хроничните незаразни заболявания. Те отдавна са основната причина за ранна инвалидност и смъртност сред възрастните.

Въз основа на резултатите от прегледите пациентите се разделят на здравни групи. На лицата, при които са установени рискови фактори за развитие на хронични незаразни заболявания, се прилагат необходимите корективни медицински мерки в отделения или кабинети за лечебна профилактика. Насочват се за лечение пациенти с установени хронични заболявания, като им се дава възможност и за санаториално лечение.

Нека разгледаме накратко характеристиките на здравните групи,използвани от повечето медицински институции и застрахователни компании:

аз- В тази група попадат практически здрави хора, които нямат отклонения в състоянието на организма и не страдат от хронични заболявания. Това включва и представители на възрастното население с леки отклонения в кръвното налягане, които не влияят на общото благосъстояние. Тази категория се подлага на обща проверка веднъж годишно.

II- Това включва пациенти с хронични заболявания, които не засягат общото благосъстояние и не намаляват работоспособността на човека. Хроничните им заболявания са в стабилна ремисия и нямат обостряния. Такива пациенти се подлагат на общ преглед поне 2 пъти годишно. Те също се подлагат на необходимите процедури и посещават медицински събития, насочени към управление на тяхното здраве.

III- В тази група попадат хора с хронични заболявания, придружени с чести обостряния. В резултат на това пациентите от тази група често губят работоспособността си за определен период от време (кратък или дълъг). Пациентите от тази група трябва да се подлагат на общ преглед по-често от останалите. Честотата на посещенията се определя от лекуващия лекар.

В допълнение към определянето на здравословното състояние, идентифицирането на хронични или остри заболявания, общият медицински преглед помага да се идентифицират хората, страдащи от туберкулоза, както и тези, които злоупотребяват с алкохол, приемат наркотици и психотропни вещества, което също е важно.

Бъдете здрави!

Прочетете също:

• Заповед на Министерството на здравеопазването на Република Казахстан от 30 декември 2015 г. № 2158 „За провеждане на клиничен преглед на определени групи от възрастното население на Република Крим през 2016 г.“
• Заповед на Министерството на здравеопазването на Руската федерация от 3 февруари 2015 г. N 36 "За одобряване на процедурата за провеждане на клиничен преглед на определени групи от възрастното население"

Според Конституцията на Руската федерация държавата е длъжна по всякакъв начин да съдейства за опазването на здравето на своите граждани. За целта има държавна медицина, социално осигуряване, извършват се редовни медицински прегледи на населението. Правилната оценка на състоянието на човешкото тяло и предоставянето му на оптимален пакет от медицински услуги позволява здравни групи за възрастнии деца. Официалната медицина идентифицира три основни здравни групи за възрастни хорахора на средна възраст и граждани.

Здравни групи при възрастни. Група №1

Първата здравна група включва хора, които нямат хронични заболявания. Здравето им е доста добро, рядко боледуват от настинки. Кръвното налягане е нормално или има леки отклонения, които не са значими за нормалния социален живот и изпълнението на служебни и семейни задължения.

Обикновено хората с първа здравна група активно се занимават със спорт и се опитват да водят здравословен начин на живот. Нямат лоши навици, зависимост от наркотици и алкохол. Те са много внимателни към състоянието на собственото си тяло: хранят се рационално, стриктно спазват всички хигиенни стандарти и не забравят за упражненията. Когато се появят първите признаци на заболяването, незабавно се консултирайте с лекар.

Извършва се стандартен мониторинг сред хората от първа здравна група, не повече от веднъж годишно. Това е напълно достатъчно, за да се предотврати развитието на хронични заболявания.

Здравни групи при възрастни. Група №2

Втората група включва хора, които са напълно работоспособни, но имат хронични заболявания. Най-често тези заболявания протичат без обостряния или рязко влошаване на състоянието.

Хората с втора здравна група поддържат умерена физическа активност и не винаги се хранят рационално. Те нямат зависимости от наркотици, но могат да имат лоши навици (например пушене). Мониторингът на състоянието на тялото се извършва сред втората група по-често, около два пъти годишно. Ако е необходимо, се предписва лечение.

Здравни групи при възрастни. Група №3

Най-типичната цел на третото здравни групи за пенсионерии хора с увреждания от детството. Работоспособността може да бъде напълно или частично загубена; редовно се появяват обостряния на хронични заболявания, които значително пречат на човек да поддържа нормално ниво на социална и физическа активност.

Особено често се провеждат профилактични прегледи на хора от трета здравна група, около 3-4 пъти годишно. Ако е необходимо, се предписва хоспитализация. Лице с трета здравна група има право на лечение в диспансери и санаториуми.

Здравни групи за възрастни

I група- граждани, които не са диагностицирани с хронични неинфекциозни заболявания (патологични състояния), които са основната причина за инвалидност и преждевременна смъртност; липсват рискови фактори за посочените хронични незаразни заболявания или са налице посочените рискови фактори с нисък или среден общ сърдечно-съдов риск, които не изискват клинично наблюдение за други заболявания (състояния).

На такива граждани се предоставя кратка превантивна консултация, коригиране на рисковите фактори от общопрактикуващ лекар, лекар (фелдшер) от отдел (кабинет) за медицинска профилактика или здравен център.

II група- граждани, които не са идентифицирали хронични неинфекциозни заболявания (патологични състояния), които са основната причина за инвалидност и преждевременна смъртност, имат рискови фактори за тези хронични неинфекциозни заболявания и висок или много висок общ сърдечно-съдов риск, които не изискват диспансерно наблюдение за други заболявания (състояния).

Такива граждани се подлагат на корекция на рисковите фактори за хронични незаразни заболявания в отдела (кабинета) за медицинска профилактика или здравен център, ако е необходимо, предписването на лекарства за медицинска употреба с цел фармакологична корекция на рисковите фактори се извършва от лекар; общопрактикуващ лекар. Подлежи на диспансерно наблюдение от лекар (фелдшер) в отдела (кабинета) за медицинска профилактика.

III група- граждани със заболявания, които изискват диспансерно наблюдение или специализирана, включително високотехнологична медицинска помощ, както и граждани със съмнение за заболявания, които изискват допълнителен преглед (След приключване на прегледа здравната група на гражданина може да се промени).

Такива граждани подлежат на диспансерно наблюдение от общопрактикуващ лекар и други медицински специалисти с прилагането на терапевтични, рехабилитационни и превантивни мерки. Гражданите, които имат рискови фактори за хронични незаразни заболявания, се коригират в отдел (кабинет) за медицинска профилактика или здравен център.

Детски здравни групи

I група- здрави деца, физически и психически развиващи се нормално, без функционални отклонения. Децата от тази група могат рядко да боледуват през периода на наблюдение, но по време на прегледа те трябва да са здрави и съпротивителните сили на организма трябва да са високи. Всъщност в първа здравна група попадат абсолютно здрави деца, но децата с тази здравна група са много редки, буквално единици. През годините на моята практика съм излагал тази здравна група само няколко пъти.

II група- здрави деца, но с функционални и някои морфологични отклонения, с намалена резистентност към заболявания. Такива деца не трябва да имат хронични заболявания, но могат да страдат от остри заболявания повече от 4 пъти годишно.

Втората група има няколко подгрупи, а цялата група включва здрави деца, но с някои нюанси. Група "А" включва здрави бебета, но или има фамилна обремененост, или бременността и раждането на майката са били усложнени. Група „Б” включва често боледуващи деца, с функционални отклонения с възможен риск от развитие на хронични заболявания.

Останалите групи включват болни деца със заболявания с различна тежест. Такива деца трябва да преминат медицински преглед от определени специалисти. За тях се разработват специални здравни и лечебни програми. Така че третата група включва деца с дефекти в развитието в етапа на компенсация, ако дефектите са в етапа на субкомпенсация, тогава такива деца вече принадлежат към четвъртата здравна група, а етапът на декомпенсация е петата здравна група.

III група- деца с хронични заболявания в състояние на компенсация (т.е. в състояние без обостряне, без да се проявява по никакъв начин). Тази група обединява деца с вродена патология или хронични заболявания, при които може да има редки и леки обостряния на основното заболяване. Съпротивлението на тялото при такива деца е донякъде намалено. Такива заболявания, за които ще бъде поставена група 3, включват хроничен гастрит или дуоденит, HDP, хроничен бронхит, пиелонефрит, анемия, затлъстяване, заекване, плоски стъпала и аденоиди.

IV група- деца с хронични заболявания в състояние на субкомпенсация. Тази група включва деца с вродени патологии или хронични заболявания, при които след обостряне на основното заболяване общото им състояние и благополучие са нарушени за дълго време. Съпротивителните сили на организма при децата са рязко намалени. Това са епилепсия, хипертония, тиреотоксикоза, прогресираща сколиоза.

Група V- деца с хронични заболявания в състояние на декомпенсация. Това са деца с тежки увреждания, които не могат да ходят, онкоболни и други тежки заболявания. Децата от тази група имат тежки дефекти в развитието или хронични заболявания със значително намалена функционалност. Такива деца обикновено не посещават общообразователни детски и юношески институции и често са с увреждания.

Всяко дете, веднага след раждането, се преглежда внимателно от неонатолог за съществуващи вродени патологии. Защо се прави това? Това е необходимо, за да се определи здравна група на дете. Зависи от състоянието на детето след раждането и дали има някакви отклонения в здравето.

Често родителите не придават сериозно значение на това, вярвайки, че детето им е здраво, ако няма сериозни патологии. Но се случва да задават въпроси, когато видят определен номер в медицинското досие на детето. Какво означава това и на какво основание се определят здравни групи на децата?

Как се оценява здравето на децата?

Преди детето да получи здравна група, то трябва:

• прегледайте се при правилните специалисти;
• преминават основни тестове;
• подложите се на други тестове, ако е необходимо.

Въз основа на горните данни се прави заключение за определяне на здравна група на децата. Струва си да се има предвид, че при вземане на решение не се вземат предвид минали заболявания, освен ако не станат хронични и не притесняват бебето с чести обостряния. Определената здравна група може да остане при детето до навършване на пълнолетие или да се промени в друга.

Критерии за оценка на здравето на детето:

• хронични заболявания на децата (включително вродени аномалии);
• функционалност на жизненоважни органи;
• устойчивост на организма към заболявания (заключенията се правят въз основа на честотата на заболяването на детето);
• ниво на физическо, нервно и умствено развитие.

5 здравни групи

Здравните групи са разделени на 5 категории. Те обикновено се означават с латински цифри. Децата се разпределят в здравни групи въз основа на Инструкция за комплексно оценяване, утвърдена от Министерството на здравеопазването. Раздаването се извършва по правила, утвърдени и от Министерството на здравеопазването.

Здравна група I

Това са абсолютно здрави деца, които нямат хронични заболявания, а ако са били сериозни, отдавна са преминали без следа. Децата от първата група нямат вродени патологии. Тяхното физическо, умствено и нервно развитие съответства на средните стандарти за определена възраст. Такива деца преминават медицински прегледи в определени периоди, определени от Министерството на здравеопазването.

Здравна група II

Една от често срещаните групи, която се определя за повече деца. Втората здравна група включва бебета, деца и юноши, които са с отслабена имунна система и често боледуват от различни заболявания. Но при тази категория деца те се излекуват, без да преминават в хроничен стадий. При деца от втора здравна група се допускат незначителни отклонения от нормата в нервното и умственото развитие.

Здравна група III

Какво означава здравна група 3 за едно дете? Лекарите включват често боледуващи деца с хронични заболявания, които периодично са в остър стадий. Тази група може да включва деца, които имат патологии в развитието на вътрешните органи или частична загуба на тяхната функционалност. Такива деца могат да изостават от връстниците си във физическо и умствено развитие.

Здравна група IV

Тази група включва деца, които имат хронични заболявания, често в остър стадий. Тези деца се наблюдават редовно от лекари. В група 4 попадат и тези, които имат леки отклонения във функционирането на вътрешните органи.

Същата група е предназначена за деца, които са претърпели наранявания с последващи операции. Тези, които принадлежат към група 4, често са противопоказани за упражнения по обичайния за децата начин. Тези деца се обучават вкъщи.

Здравна група V

Петата група се счита за най-тежка. Включва деца със сериозни увреждания в развитието, както и вродени патологии. Лекарите почти постоянно наблюдават децата от тази здравна категория.

Петата група предвижда пълно освобождаване на децата от обучение в държавните детски градини и училища.

Най-честата здравна група при децата

Група 3 е доста често срещана категория. Това включва деца със следните заболявания:

• гастрит и други стомашно-чревни заболявания при деца;
• хроничен бронхит;
• анемия;
• намален имунитет;
• заекване;
• дерматит;
• пиелонефрит;
• аденоиди;
• анемия.

Ако децата имат плоски крака, те също са включени в тази група.

Групата постоянна ли е или преходна?

Ако родителите разберат, че детето им има здравна група 3, тогава не трябва да се паникьосват. Всяка от групите с изключение на петата се счита за временна. Ако състоянието на бебето се промени към по-добро, педиатърът ще направи подходящ запис в картата си.

Важно е да запомните, че здравна група 3 при дете може да бъде не само постоянна, но и временна.

Децата от тази категория често се наблюдават от лекар. Редовността на посещението при специалисти зависи от вида на заболяването и формата, в която се проявява. Ако заболяването е в ремисия за дълго време, детето се прехвърля във втора група. Това може да се случи например при дерматит. Често това е алергична проява към някакъв дразнител. В по-голяма степен това е детска болест, която децата просто „надрастват“. Например, ако здравната група 3 на детето се появи на базата на често срещан дерматит поради алергични реакции, тогава най-вероятно до училищна възраст няма да има следа от алергията. В този случай детето вече ще принадлежи към група 2.

Физическо възпитание за здраве група 3

Децата от тази категория не се ограничават изцяло до спортуване. След медицински преглед и диагностика лекарите правят заключение каква физическа активност може да получи детето. Здравна група 3 включва леки упражнения и лечебна гимнастика.

Всичко обаче зависи от заболяването на детето, неговото благосъстояние и физически възможности. Например плоските крака при децата често са причина за прехвърляне на дете в отслабена група.

Други ограничения за деца от здравна група 3

Децата, които попадат в тази здравна група поради често обострящ се гастрит или стомашно-чревни проблеми, трябва да се придържат към специална диета. Съставя се от лекар въз основа на наблюдение на детето.

Родителите също трябва да помнят, че ако детето се тревожи за аденоиди, пиелонефрит или обостряне на хроничен бронхит, тогава му е строго забранено да стои на студено дълго време. Дългите зимни разходки ще трябва да бъдат значително намалени, за да не причинят още по-голяма вреда на здравето.

Често родителите не крият от децата си, че принадлежат към определена здравна група. Въпреки това, преди да кажете на детето си за това, трябва да се уверите, че то правилно разбира какво му се казва. Факт е, че много деца започват да се смятат за „не като всички останали“ поради здравословни проблеми. Това развива много комплекси, възпрепятства нормалното умствено развитие на детето и удължава възстановяването му.

Ако има някакви отклонения, родителите трябва да оказват повече подкрепа и насърчаване на детето. Ако съучениците му го дразнят, например, защото прави лечебна гимнастика вместо футбол, тогава трябва да посетите класния ръководител и да го помолите да проведе разговор с децата.

Как да запазите детето си здраво?

Много заболявания от здравна група 3 са придобити. Например хроничен бронхит или пиелонефрит може да бъде причинен от честа хипотермия, гастрит поради небалансирана диета и заекване поради уплаха. Ако спазвате всички правила за отглеждане, хранене и развитие на дете, много здравословни проблеми могат да бъдат избегнати. В повечето случаи много заболявания на децата (ако не са вродени) могат да бъдат излекувани в най-ранните етапи. Основното нещо е да им обърнете внимание навреме.

Със сигурност много от нас са чували фразата: „Вашето дете е със здравна група 3, - или, - този човек има група 2.“ Малцина обаче се замислиха каква група е това и какво означава.

Какво е?

Какво се разбира под термина здравна група?

Групата на здравето е условен термин, съвкупност от различни показатели на вътрешната среда на тялото, които позволяват да се прецени състоянието на неговото здраве и своевременно да се прогнозират и предприемат подходящи мерки за предоставяне на необходимата медицинска помощ.

Определя се в резултат на преминаване на рутинни медицински прегледи. При деца местният педиатър е отговорен за определянето му; при възрастните е отговорен терапевтът.

Решението се взема само от лекаря в резултат на анализ на честотата на търсене на медицинска помощ въз основа на наличието на съпътстващи заболявания и тежестта на състоянието.

С течение на времето състоянието на тялото може да се промени, което изисква годишен преглед за изясняване на групата.

Децата имат 5 здравни групи, а възрастните имат 3 здравни групи На базата на какво може да се определи колко е здраво едно дете и какви критерии трябва да се вземат предвид?

Здравни критерии

Групата се определя по критериите, одобрени от Световната здравна организация.

Медицинските здравни групи се определят по следните критерии:

Здравната група се определя въз основа на всички горепосочени характеристики. Обикновено за определянето му се използва съвкупността от получените данни, но самата степен се определя според най-тежката патология. Например, едно дете може да е здраво във всички отношения, но след претърпяна травма има значителни отклонения в състоянието на нервната система. В резултат на това той ще бъде разпределен в пета група.

Първа група

Тази здравна група обикновено се определя за деца, които нямат никакви здравословни проблеми, без вродени дефекти или дефекти в развитието. Такива деца имат физическо и духовно здраве и развитие, съответстващи на тяхната възраст. Дава се на деца до 17 години включително (след това състоянието на здравната група се характеризира според критериите, присъщи на възрастен).

Такива деца се подлагат на медицински прегледи навреме и в пълен размер в съответствие с нормативните документи.

При възрастни, първата група се определя на лица, които в резултат на цялостен медицински преглед не са идентифицирали никакви здравословни патологии и нямат хронични заболявания. Такива хора не се нуждаят от диспансерно наблюдение. Освен това тези хора нямат рискови фактори или влиянието им е изключително незначително.

Втора група

Здравна група 2 при децата е най-честата. Това включва, както и в първата група, здрави деца, но с риск от развитие на хронични заболявания. Традиционно за малки деца тази група е разделена на подкатегории „А“ и „Б“.

Децата от подкатегория "А" се характеризират с наличие на обременена биологична история (хронични заболявания при родители с висок риск от наследяване), социална (дисфункционално семейство), но по всички останали критерии те не се различават от здравите деца.

Подгрупа Б се характеризира с наличието на „риск”: често боледуващи деца, деца с аномалии или отклонения във физиологичното развитие.

Здравна група 2 при възрастни се проявява с висок общ риск от развитие на сърдечно-съдови заболявания, придружен от наличието на рискови фактори и относително положителни резултати от изследването (не е установено нито едно хронично заболяване).

Трета група

Обединява деца, които имат документирано наличие на хронична патология в стадия на компенсация (редки екзацербации, лек ход на заболяването по време на обостряне, сравнително бързо развитие на ремисия, наличие на функционални аномалии само в една органна система).

Освен това в тази група се включват и тези деца, които имат физически увреждания или увреждания в резултат на операции или претърпени наранявания, в резултат на което детето има известни затруднения в дейностите, но не ограничава ученето или ежедневните си дейности.

При възрастни определението за трета здравна група обикновено означава, че има предпоставки или надеждни данни за наличието на хроничен процес, свързани рискови фактори, които причиняват развитието на патологията и значително засягат жизнената активност, както и значителен риск от развитие на тежки съпътстващи заболявания. Лицата от тази група подлежат на диспансерно наблюдение и се нуждаят от специализирана медицинска помощ.

Четвърта здравна група

Прилага се на деца с тежка хронична патология или вроден анатомичен дефект, който е в стадий на субкомпенсация (т.е. засегнатият орган или тяхната система може да засегне други системи от органи). Характеризира се с чести обостряния на основното заболяване, придружени от влошаване на благосъстоянието в острия период и запазване на такова в периода на ремисия за дълго време. Също така е важно да имате ограничения в ученето и работата (различаващи се от третата степен по-скоро в трудностите в ежедневието, отколкото в ученето), както и в самообслужването.

Такива деца се нуждаят от поддържаща терапия и почти постоянно наблюдение от роднини. При навременни мерки за отстраняване на недостатъците е възможно да се подобри състоянието и да се прехвърли детето в група 3 или група 2.

При влошаване на състоянието детето се прехвърля в 5 група.

Група инвалидност

Така се нарича петата най-тежка здравна група при децата. Неговите характерни черти са наличието на тежко хронично заболяване в състояние на декомпенсация, редки периоди на ремисия и сравнително чести обостряния. Периодите на влошаване са доста трудни, което значително се отразява на състоянието на детето.

Тези деца имат значителни увреждания в работоспособността и живота, което налага постоянно наблюдение на състоянието им от настойник и продължително лечение, което често не води до резултат.

Преходът от пета здравна група на децата към други е доста рядък (само в резултат на операции с благоприятен изход).

Тази група включва деца с увреждания. Обучението и възстановяването на социалната им функция се извършва в специализирани институции.

Поведение с представители на различни категории

Групи 1-3 на здравето на децата практически не изискват външна намеса, в допълнение към приемането на посочените лекарства или процедури за основното заболяване. Такива хора и деца могат да се оправят сами. Освен това те не са загубили способността си за познание и учене, което също допринася за бързото им възстановяване, рехабилитация и преминаване от текущата група към първата.

Що се отнася до представителите на четвъртата и петата група, тук всичко е много по-сложно. Тези деца се нуждаят от патронаж от медицински работници, постоянна грижа и помощ в обучението.

Специални рехабилитационни групи се организират и за деца с 4 или 5 здравна група. Класовете са структурирани по такъв начин, че децата да общуват с други страдащи деца и да изпълняват упражнения, които помагат за подобряване на състоянието им. Важно е и доверието, което се изгражда между лекар и пациенти.