Кръв от дясната камера на сърцето. Структура на сърцето: дясна камера

Дефиниция на болестта

Вентрикуларна хипертрофиятова е комплекс от патологични и физиологични симптоми, характеризиращи се със значително увеличение на стените на вентрикула, обемът на неговата кухина остава непроменен. Това е вид синдром, който предупреждава за увеличаване на миокарда, което може да се превърне в сериозно заболяване.

Физиологичните причини, водещи до хипертрофия на вентрикула на сърцето, са прекомерната физическа активност, несъизмерима с възможностите на организма. Патологичните причини включват наследствени и придобити патологии. Вродената патология най-често се наблюдава в лявата камера, открива се в ранна възраст, но е безсимптомна. Симптоматичните прояви са особено изразени през пубертета.

Хипертрофия на миокарда на лявата камера

Стените на лявата камера съдържат набраздени мускулни влакна, клетки на съединителната тъкан и основно вещество. Лявата камера осигурява притока на кръв в системното кръвообращение. Съкратителните функции на стените му помагат да се изтласка кръвта в аортата, след което тя навлиза в системното кръвообращение.

Първите признаци на хипертрофия на левия миокард на сърдечната камера се появяват, когато има несъответствие между кръвоснабдяването и размера на лявата камера. Хората изпитват болка в гърдите, бързо се уморяват, страдат от световъртеж. Припадъкът е често срещан. Има нарушение на функционирането на нервната система, което води до появата на аритмия.

Недостатъчността на лявото предсърдие се проявява като задух не само по време на физическо натоварване, но и в тихо положение.

— Открихте грешка в текста? Изберете го (няколко думи!) и натиснете Ctrl + Enter

- Неточна рецепта? — пишете ни за това, определено ще го изясним от първоизточника!

Хипертрофия на дясната камера

Дясната камера позволява на кръвта да преминава, като я избутва в съдовете, свързващи се с белите дробове. Там се обогатява с кислород. Дясната страна на сърцето и белите дробове са взаимосвързани, така че различни проблеми на дихателната система водят до камерна хипертрофия.

Медицината е установила основните причини за тази патология.

Разширяването на дясната камера възниква поради заболявания като хроничен бронхит и пневмония. Промени настъпват след емфизем и белодробна фиброза, бронхиална астма и пневмосклероза. Хипертрофията на дясната камера се причинява от митрална стеноза или вродено сърдечно заболяване.

Дясната камера е три пъти по-малка по маса от лявата, така че електрическата активност на лявата камера е по-голяма. Хипертрофията на дясната камера е изразена, когато нейната маса надвишава масата на лявата. При умерена хипертрофия дясната камера е увеличена, но не е по-голяма от лявата и се наблюдава леко възбуждане.

При умерена хипертрофия дясната камера е увеличена, но нейната маса не надвишава масата на лявата камера. В началото на заболяването симптомите винаги са смесени или напълно липсват. Ако има тенденция към стабилно увеличаване на размера, тогава симптомите на хипертрофия на дясната камера се изразяват в затруднено дишане, усещане за тежест в гърдите и болка.

В допълнение, пациентите могат да получат трептене на сърцето или замръзване и забавени сърдечни удари. Възможни са пристъпи на световъртеж и загуба на съзнание.

Лечението се избира след установяване на диагнозата и в зависимост от причините за проблема.

Има етиотропен метод, използван за вродени патологии. Атогенетичният метод помага да се повлияе на патологичните промени във физиологичните параметри на вентрикула. Днес тези методи нормализират кръвното налягане, лекуват затлъстяването и помагат за коригиране на дефекти.

Курсът на лечение включва и употребата на лекарства, които забавят развитието на хипертрофия. Хипертрофията на лявата камера няма възрастови граници, среща се при млади и стари хора и е честа причина за внезапна смърт от инсулт или инфаркт.

Изследването на пациенти със съмнение за камерна хипертрофия се извършва след преглед от кардиолог. След това се извършва електрокардиограма, ултразвук и ехокардиография. Трябва да се изследва кръвта. Лекарят предписва лекарства след внимателно проучване на медицинската история - това са бета-блокери и верапамил.

По време на лечението трябва постоянно да наблюдавате работата на сърцето, да спазвате дневния режим, алкохолът и пушенето по време на приема на бета-блокери са противопоказани. Но плуването, аеробиката, бягането, физиотерапията ще бъдат много полезни.

Хората с тази патология, за съжаление, трябва да приемат лекарства до края на живота си. Ако има заплаха за живота, тоест стените на сърцето се сгъстяват, нарушавайки кръвоснабдяването на мозъка и други органи, тогава лекарите най-вероятно ще настояват за операция. Днес, благодарение на съвременните технологии, подобни хирургични интервенции вече не са нещо ново и затова не трябва да се притеснявате от тях.

Причини и лечение на хипертрофия на лявата и дясната камера на сърцето

Какво е хипертрофия?

Хипертрофията е патологичен процес, който е придружен от увеличаване на обема на самите клетки, както и техния брой. В резултат на това се получава увеличаване на тъканната маса, което често е придружено от нарушение на техните функции. Ако настъпят такива промени в сърдечния мускул, настъпва миокардна хипертрофия.

Човешкото сърце има четири камери, две от които са вентрикулите, а други две са предсърдията. Основната функция на този орган е изпомпването, т.е. той е отговорен за непрекъснатата циркулация на кръвта в тялото. Събирайки се от други органи, течността навлиза първо в атриума и след това във вентрикула.

Поради свиването на последния се поддържа постоянно налягане в съдовете. Обикновено дебелината на вентрикулите е много по-висока от предсърдията, което е свързано с голямо натоварване на клетките в тази област на сърцето. Има редица патологични състояния, които могат да причинят хипертрофия на дясната, лявата или и на двете камери.

Причини за хипертрофия

Обикновено лявата камера има най-голяма маса, тъй като от нея кръвта тече към всички периферни тъкани и органи, с изключение на белите дробове. Това е помпата, която изпомпва кръв в голям кръг.

Причините за хипертрофия на левокамерната тъкан могат да бъдат свързани с повишено съпротивление на тези съдове, например с аортна стеноза. В този случай мускулите на вентрикула изискват допълнителна сила, за да изтласкат кръвта в артериите. Това състояние понякога възниква поради хроничния ход на хипертонията. Поради постоянно високо налягане, натоварването на лявата камера рязко се увеличава, което води до нейната хипертрофия.

Дясната камера обикновено е по-малко масивна от лявата. Той изтласква кръвта в съдовете на малкия (белодробен) кръг, през които тя навлиза в тъканта на алвеолите. Попаднал в капилярите, хемоглобинът в кръвта се обогатява с кислород и освобождава натрупания въглероден диоксид.

Хипертрофията на миокарда на дясната камера най-често е следствие от заболявания на дихателната система или стесняване на лумена на белодробната артерия, което е придружено от развитието на вродена хипертония.

За да се предпише правилно терапията за хипертрофия, е необходимо да се проведе пълен преглед и да се установи степента на нарушение на сърцето.

Методи за лечение

Поради факта, че хипертрофията е само проява на всякакви аномалии, а не независимо заболяване, преди да започнете лечението, е необходимо да се установи причината за това патологично състояние. По-нататъшната тактика ще зависи пряко от основното заболяване.

Медикаментозното лечение на хипертрофия на дясната камера най-често е насочено към нормализиране на функцията на дихателната система. Обикновено се използват следните групи лекарства:

Лечението на миокардна хипертрофия на лявата камера, причинена от хипертония, се извършва с помощта на следните лекарства:

• АСЕ инхибиторите не само намаляват кръвното налягане чрез повлияване на системата ренин-ангиотензин-алдостерон, но също така предотвратяват сърдечна дисфункция.
• Бета-блокерите (anaprilin, concor) намаляват сърдечната честота и спомагат за намаляване на натоварването на мускулите. Поради това тежестта на хипертрофията намалява.
• Диуретиците (Lasix, Indapamide) ускоряват отстраняването на течността от тялото, намаляват вътресъдовия кръвен обем, като по този начин намаляват системното налягане.
• Антагонистите на ангиотензин рецепторите имат подобен механизъм на действие като АСЕ инхибиторите.

За лечение на хипертрофия на двете вентрикули на сърцето се използват и лекарства, които противодействат на последствията. Те включват:

• антиаритмични лекарства, които помагат при различни нарушения на сърдечния ритъм;
• сърдечни гликозиди, които помагат за подобряване на функцията на лявата камера;
• метаболитни лекарства (Riboxin, ATP, Mexicor и др.), Които подобряват функционирането на миоцитите.

Лекарствената терапия помага за справяне със симптомите на хипертрофия, но има малък ефект върху основната причина.

В случай на неефективност на избраното лечение, както и при диагностициране на тежки придобити или вродени дефекти, само хирургичното лечение може да подобри ситуацията.

Хирургично лечение

При лечение на хипертрофия на дясната камера на сърцето операциите обикновено се извършват в ранна възраст. Усилията на хирурга могат да бъдат насочени към подмяна на клапи или отстраняване на патологични дупки и съдове. Понякога обаче причините за такива промени са свързани с нелечима вродена патология на дихателната система, която може да бъде преодоляна само чрез трансплантация на целия комплекс сърце-бял дроб или само на белите дробове.

Хирургическата тактика в повечето случаи забавя увеличаването на масата на вентрикуларните мускулни клетки и помага да се елиминира причината за заболяването.

За лечение на миокардна хипертрофия на лявата камера обикновено се използва замяна на една или повече клапи. Най-често причините за тези патологични промени са свързани със стесняване на изходния тракт, който включва аортата и нейната клапа. Митралната клапа също е включена. В този случай се извършват няколко вида хирургическа интервенция:

1. Само смяна на аортна клапа. Операцията може да се извърши по традиционен начин с отваряне на гръдния кош или по минимално инвазивен начин, когато клапата се доставя в дадено положение в сгънато състояние чрез пункция в бедрената артерия.
2. Подмяна на клапа заедно с част от аортата. Тази интервенция е по-травматична и изисква богат опит на хирурга. Самите протези могат да бъдат изкуствени или биологични, направени от обработена свинска тъкан.

В някои случаи лечението на хипертрофия на двете вентрикули на сърцето е възможно само с помощта на трансплантация на донорски органи. Преди извършването на такава операция е необходимо да се направят голям брой тестове за съвместимост, а след интервенцията трябва да се вземат лекарства, за да се предотврати развитието на реакция на отхвърляне.

Тъй като само лекар може да разработи ефективни тактики за лечение, трябва да се доверите на компетентен специалист.

Дясна камера

Дясната камера е камерата на човешкото сърце, в която започва белодробното кръвообращение. В сърцето има четири камери. Венозната кръв навлиза в дясната камера от дясното предсърдие в диастола през трикуспидалната клапа и се изпомпва в систола през белодробната клапа в белодробния ствол.

Структура на дясната камера

Дясната камера е ограничена отляво от задните и предните интервентрикуларни жлебове на повърхността на сърцето. Той е отделен от дясното предсърдие чрез коронарна бразда. Външният ръб на вентрикула има заострена форма и се нарича десен ръб. Формата на вентрикула прилича на неправилна триъгълна пирамида, чиято основа е насочена нагоре и надясно, а върхът е насочен наляво и надолу.

Задната стена на вентрикула е плоска, а предната е изпъкнала. Вътрешната лява стена е междукамерната преграда, има изпъкнала форма (изпъкнала към дясната камера).

Ако погледнете дясната камера в разрез на нивото на върха на сърцето, тя изглежда като прорез, удължен в предно-задната посока. И ако погледнете границата на средната и горната трета на сърцето, тя прилича на формата на триъгълник, чиято основа е преградата между вентрикулите, изпъкнали в кухината на дясната.

Вентрикуларната кухина има две секции: задната е широка, а предната е по-тясна. Предният отдел се нарича артериозен конус; той има отвор, през който се свързва с белодробния ствол. Задната част комуникира с дясното предсърдие през десния атриовентрикуларен отвор.

На вътрешната повърхност на задната част има много мускулни напречни греди, образуващи гъста мрежа.

Дясната атриовентрикуларна клапа е прикрепена около обиколката на атриовентрикуларния отвор, което предотвратява обратния поток на кръвта от вентрикула в областта на дясното предсърдие.

Клапата се формира от три триъгълни клапи: предна, задна и септална. Всички клапи стърчат със свободните си ръбове в камерната кухина.

Септалната листка е разположена по-близо до камерната преграда и е прикрепена към медиалната част на атриовентрикуларния отвор. Предното платно е прикрепено към предната част на медиалния отвор и е обърнато към конус артериозус. Задната клапа е прикрепена към задната част на медиалния отвор. Често може да се види малък допълнителен зъб между задната и септалната клапа.

Отворът на белодробния ствол е разположен отляво и отпред и води в белодробния ствол. По краищата на отвора се виждат три капака: преден, ляв и десен. Свободните им ръбове стърчат в белодробния ствол и заедно образуват белодробната клапа.

Заболявания, свързани с дясната камера

Най-честите заболявания на дясната камера са:

• Белодробна стеноза;
• Хипертрофия на дясната камера;
• Инфаркт на дясната камера;
• Десен вентрикуларен блок.

Белодробна стеноза

Стенозата е изолирано стесняване на белодробната артерия. Стеснението на изхода към белодробната артерия може да бъде разположено на различни нива:

• Стенозата на субвалвуларната белодробна артерия се образува в резултат на пролиферация на фиброзна и мускулна тъкан в инфундибуларната част на вентрикула.
• Стенозата на фиброзния пръстен се образува на мястото на свързване на миокарда на дясната камера с белодробния ствол.
• Изолираната клапна стеноза е най-честата сърдечна патология (около 9% от вродените сърдечни дефекти). При този дефект белодробната клапа е диафрагма с отвор с диаметър от 2 до 10 mm. Разделянето на клапи често липсва, комисурите са изгладени.

При белодробна стеноза налягането в дясната камера се повишава, което увеличава натоварването върху нея. В резултат на това това води до разширяване на дясната камера.

Хипертрофия на дясната камера

Всъщност хипертрофията на дясната камера не е заболяване, а синдром, който показва увеличение на миокарда и причинява редица сериозни заболявания.

Увеличаването на дясната камера е свързано с растежа на кардиомитоцитите. По правило това състояние е патология и се комбинира с други сърдечно-съдови заболявания.

Разширяването на дясната камера е доста рядко и често се диагностицира при пациенти със заболявания като пневмония и хроничен бронхит, белодробна фиброза и емфизем, пневмосклероза и бронхиална астма. Както бе споменато по-горе, хипертрофията на дясната камера може да бъде причинена от стеноза или вродено сърдечно заболяване.

Масата на дясната камера в нормално състояние е приблизително три пъти по-малка от масата на лявата. Именно това е причината за преобладаващата електрическа активност на лявата камера в здраво сърце. На този фон хипертрофията на дясната камера е много по-трудна за откриване на електрокардиограма.

Въз основа на степента на разширяване на дясната камера се разграничават следните видове хипертрофия:

• Тежка хипертрофия - когато масата на дясната камера надвишава лявата;
• Умерена хипертрофия - лявата камера е по-голяма от дясната, но в дясната има процеси на възбуждане, свързани с увеличаването й;
• Умерена хипертрофия - лявата камера е значително по-голяма като маса от дясната, въпреки че дясната е леко увеличена.

Инфаркт на дясната камера

Приблизително 30% от пациентите с долен инфаркт имат някаква степен на засягане на дясната камера. Много по-рядко се среща изолиран инфаркт на дясната камера. Често обширният инфаркт води до тежка деснокамерна недостатъчност, при която се наблюдават симптом на Kussmaul, подуване на югуларните вени и хепатомегалия. Възможна е артериална хипотония. През първия ден често се наблюдава елевация на ST сегмента в допълнителни гръдни отвеждания.

Степента на увреждане на дясната камера може да се определи с помощта на ехокардиограма.

Десен вентрикуларен блок

Деснокамерният блок се среща при приблизително 0,6-0,4% от здравите хора. Прогнозата на това заболяване зависи от сърдечните заболявания. Например, при изолирана блокада, прогнозата е доста благоприятна, тъй като няма тенденция за развитие на коронарна болест на сърцето.

Деснокамерният блок може да се развие в резултат на белодробна емболия или преден инфаркт. Ако блокадата възникне в резултат на инфаркт, прогнозата е отрицателна, тъй като сърдечната недостатъчност и внезапната смърт често се появяват през първите месеци.

Блокирането в резултат на белодробна емболия обикновено е преходно и се появява предимно при пациенти с тежко заболяване на белодробната артерия.

Открихте грешка в текста? Изберете го и натиснете Ctrl + Enter.

Структурата на сърцето на всеки организъм има много характерни нюанси. В процеса на филогенезата, тоест еволюцията на живите организми към по-сложни, сърцето на птиците, животните и хората придобива четири камери вместо две камери при рибите и три камери при земноводните. Тази сложна структура е най-подходяща за разделяне на потока на артериална и венозна кръв. В допълнение, анатомията на човешкото сърце включва много малки детайли, всеки от които изпълнява свои собствени строго определени функции.

Сърцето като орган

Така че сърцето не е нищо повече от кух орган, състоящ се от специфична мускулна тъкан, която изпълнява двигателната функция. Сърцето се намира в гръдния кош зад гръдната кост, по-вляво, а надлъжната му ос е насочена напред, наляво и надолу. Отпред сърцето граничи с белите дробове, почти напълно ги покрива, оставяйки само малка част непосредствено до гръдния кош отвътре. Границите на тази част иначе се наричат ​​абсолютна сърдечна тъпота и могат да се определят чрез потупване на гръдната стена (перкусия).

При хора с нормална конституция сърцето има полухоризонтално положение в гръдната кухина, при хора с астенична конституция (слаби и високи) е почти вертикално, а при хиперстеници (плътни, набити, с голяма мускулна маса) е е почти хоризонтална.

Задната стена на сърцето е в съседство с хранопровода и големите главни съдове (торакална аорта, долна празна вена). Долната част на сърцето е разположена на диафрагмата.

Възрастови характеристики

Човешкото сърце започва да се формира през третата седмица от вътрематочния период и продължава през целия период на бременност, преминавайки през етапи от еднокамерна кухина до четирикамерно сърце.

Образуването на четири камери (две предсърдия и две вентрикули) се случва още през първите два месеца от бременността. Най-малките структури са напълно оформени от раждането. Именно през първите два месеца сърцето на ембриона е най-уязвимо към негативното влияние на определени фактори върху бъдещата майка.

Сърцето на плода участва в кръвообращението в цялото му тяло, но се различава в кръговете на кръвообращението - плодът все още няма собствени бели дробове, за да диша, а „диша“ чрез плацентарната кръв. Има някои отвори в сърцето на плода, които позволяват на белодробния кръвен поток да бъде „изключен“ от кръвообращението преди раждането. По време на раждането, съпроводено с първия плач на новороденото и съответно в момента на повишено интраторакално налягане и налягане в сърцето на бебето, тези отвори се затварят. Но това не винаги се случва и детето все още може да ги има, например отворен форамен овале (да не се бърка с дефект като дефект на предсърдната преграда). Отвореният прозорец не е сърдечен порок и впоследствие с израстването на детето се затваря.

Сърцето на новороденото има кръгла форма, като размерите му са 3-4 см дължина и 3-3,5 см ширина. През първата година от живота на детето сърцето значително се увеличава по размер, повече на дължина, отколкото на ширина. Теглото на сърцето на новороденото бебе е около 25-30 грама.

Докато бебето расте и се развива, сърцето също расте, понякога значително изпреварвайки развитието на самото тяло според възрастта. До 15-годишна възраст масата на сърцето се увеличава почти десетократно, а обемът му се увеличава повече от пет пъти. Сърцето расте най-бързо до петгодишна възраст, а след това през пубертета.

При възрастен размерът на сърцето е около 11-14 см дължина и 8-10 см ширина. Много хора с право вярват, че размерът на сърцето на всеки човек съответства на размера на стиснатия му юмрук. Теглото на сърцето при жените е около 200 грама, а при мъжете е около 300-350 грама.

След 25-годишна възраст започват промени в съединителната тъкан на сърцето, която образува сърдечните клапи. Тяхната еластичност вече не е същата като в детството и юношеството и ръбовете могат да станат неравни. Когато човек расте и след това старее, настъпват промени във всички структури на сърцето, както и в съдовете, които го захранват (коронарните артерии). Тези промени могат да доведат до развитието на множество сърдечни заболявания.

Анатомични и функционални особености на сърцето

Анатомично сърцето е орган, разделен на четири камери чрез прегради и клапи. „Горните“ две се наричат ​​предсърдия (atrium), а „долните“ две се наричат ​​вентрикули (ventriculum). Между дясното и лявото предсърдие е междупредсърдната преграда, а между вентрикулите е интервентрикуларната преграда. Обикновено тези прегради нямат дупки в тях. Ако има дупки, това води до смесване на артериална и венозна кръв и съответно до хипоксия на много органи и тъкани. Такива дупки се наричат ​​септални дефекти и се класифицират като сърдечни дефекти.

Границите между горната и долната камера са атриовентрикуларните отвори - левият, покрит от платната на митралната клапа, и десният, покрит от платната на трикуспидалната клапа. Целостта на преградите и правилната работа на платната на клапите предотвратяват смесването на кръвните потоци в сърцето и насърчават чистия еднопосочен кръвен поток.

Предсърдията и вентрикулите са различни - предсърдията са по-малки от вентрикулите и имат по-тънки стени. Така стената на предсърдието е около три милиметра, стената на дясната камера е около 0,5 cm, а стената на лявата е около 1,5 cm.

Предсърдията имат малки издатини, наречени уши. Имат лека засмукваща функция за по-добро изпомпване на кръвта в атриумната кухина. Устието на празната вена се влива в дясното предсърдие близо до неговия придатък, а четири (по-рядко пет) белодробни вени се вливат в лявото предсърдие. Белодробната артерия (по-често наричана белодробен ствол) отдясно и аортната луковица отляво се отклоняват от вентрикулите.

Отвътре горната и долната камера на сърцето също са различни и имат свои собствени характеристики. Повърхността на предсърдията е по-гладка от вентрикулите. От клапния пръстен между предсърдието и вентрикула изхождат тънки съединителнотъканни клапи – двукуспидна (митрална) отляво и трикуспидна (трикуспидна) отдясно. Другият ръб на клапите е обърнат към вътрешността на вентрикулите. Но за да не висят свободно, те се поддържат, така да се каже, от тънки сухожилни нишки, наречени хорди. Те са като пружини, разтягат се, когато клапите на клапаните се затворят и се компресират, когато клапите на клапаните се отворят. Хордите изхождат от папиларните мускули от стената на вентрикулите - три в дясната и две в лявата камера. Ето защо вентрикуларната кухина има неравна и бучка вътрешна повърхност.

Функциите на предсърдията и вентрикулите също се различават. Поради факта, че предсърдията трябва да изтласкат кръвта във вентрикулите, а не в по-големите и дълги съдове, те трябва да преодолеят по-малко съпротивление от мускулната тъкан, следователно предсърдията са с по-малки размери и стените им са по-тънки от тези на вентрикулите . Вентрикулите изтласкват кръвта в аортата (вляво) и белодробната артерия (вдясно). Традиционно сърцето е разделено на дясна и лява половина. Дясната половина служи за притока изключително на венозна кръв, а лявата - за артериална кръв. Схематично "дясното сърце" е означено в синьо, а "лявото сърце" в червено. Обикновено тези потоци никога не се смесват.

един сърдечен цикълтрае около 1 секунда и се извършва по следния начин. В момента, в който предсърдията се изпълват с кръв, стените им се отпускат – настъпва предсърдна диастола. Клапите на празната вена и белодробните вени са отворени. Трикуспидалната и митралната клапа са затворени. Тогава стените на предсърдията се опъват и изтласкват кръвта във вентрикулите, трикуспидалната и митралната клапа са отворени. В този момент настъпва систола (свиване) на предсърдията и диастола (отпускане) на вентрикулите. След като вентрикулите получат кръв, трикуспидалната и митралната клапа се затварят, а аортната и белодробната клапа се отварят. След това вентрикулите се свиват (вентрикуларна систола) и предсърдията отново се пълнят с кръв. Започва общата диастола на сърцето.

Основната функция на сърцето се свежда до изпомпване, тоест до изтласкване на определен обем кръв в аортата с такова налягане и скорост, че кръвта се доставя до най-отдалечените органи и до най-малките клетки на тялото. Освен това артериалната кръв с високо съдържание на кислород и хранителни вещества се изтласква в аортата, навлизайки в лявата половина на сърцето от съдовете на белите дробове (тече към сърцето през белодробните вени).

Венозната кръв с ниско съдържание на кислород и други вещества се събира от всички клетки и органи от системата на венозната кава и се влива в дясната половина на сърцето от горната и долната празна вена. След това венозната кръв се изтласква от дясната камера в белодробната артерия и след това в белодробните съдове, за да се извърши газообмен в алвеолите на белите дробове и да се обогати с кислород. В белите дробове артериалната кръв се събира в белодробните венули и вени и отново се влива в лявата страна на сърцето (лявото предсърдие). И така сърцето редовно изпомпва кръв в цялото тяло с честота 60-80 удара в минута. Тези процеси се обозначават с понятието „Кръгове на кръвообращението“.Те са две - малка и голяма:

• Малък кръгвключва потока на венозна кръв от дясното предсърдие през трикуспидалната клапа в дясната камера - след това в белодробната артерия - след това в артериите на белите дробове - оксигенация на кръвта в белодробните алвеоли - поток на артериална кръв в най-малките вени на белите дробове - в белодробните вени - в лявото предсърдие.
• Голям кръгвключва потока на артериална кръв от лявото предсърдие през митралната клапа в лявата камера - през аортата в артериалното легло на всички органи - след газообмен в тъканите и органите кръвта става венозна (с високо съдържание на въглероден диоксид вместо кислород) - след това във венозното русло на органите - в кухите системни вени - в дясното предсърдие.

Видео: сърдечна анатомия и сърдечен цикъл накратко

Морфологични характеристики на сърцето

Ако изследвате участъци от сърцето под микроскоп, можете да видите специален вид мускул, който не се среща в никой друг орган. Това е вид напречнонабраздени мускули, но има значителни хистологични разлики от обикновените скелетни мускули и от мускулите, покриващи вътрешните органи. Основната функция на сърдечния мускул или миокарда е да осигури най-важната функция на сърцето, която е в основата на жизнената дейност на целия организъм като цяло. Това е способността за свиване, или контрактилност.

За да могат влакната на сърдечния мускул да се съкращават синхронно, към тях трябва да се подадат електрически сигнали, които възбуждат влакната. Това е друга способност на сърцето — проводимост.

Проводимостта и контрактилитета са възможни поради факта, че сърцето автономно генерира електричество. Функционални данни (автоматизъм и възбудимост)се осигуряват от специални влакна, които са неразделна част от проводящата система. Последният е представен от електрически активни клетки на синусовия възел, атриовентрикуларния възел, снопа на His (с два крака - ляв и десен), както и влакна на Purkinje. В случай, че увреждането на миокарда на пациента засяга тези влакна, се развиват нарушения на сърдечния ритъм, иначе наречени аритмии.

Обикновено електрическият импулс възниква в клетките на синусовия възел, който се намира в областта на дясното предсърдие. За кратък период от време (около половин милисекунда) импулсът се разпространява в целия предсърден миокард и след това навлиза в клетките на атриовентрикуларното съединение. Обикновено сигналите се предават към AV възела през три основни тракта - сноповете Wenkenbach, Thorel и Bachmann. В клетките на AV възела времето за предаване на импулса се удължава до 20-80 милисекунди и след това импулсите преминават през десния и левия клон (както и предните и задните клонове на левия клон) на His снопа до влакната на Пуркиние и в крайна сметка до работния миокард. Честотата на предаване на импулса по всички пътища е равна на сърдечната честота и е 55-80 импулса в минута.

И така, миокардът или сърдечният мускул е средният слой в стената на сърцето. Вътрешната и външната мембрана са съединителна тъкан и се наричат ​​ендокард и епикард. Последният слой е част от перикардната торбичка или сърдечната „риза“. Между вътрешния слой на перикарда и епикарда се образува кухина, пълна с много малко количество течност, за да се осигури по-добро плъзгане на перикардните слоеве по време на сърдечните контракции. Обикновено обемът на течността е до 50 ml, надвишаването на този обем може да означава перикардит.

Кръвоснабдяване и инервация на сърцето

Въпреки факта, че сърцето е помпа за снабдяване на цялото тяло с кислород и хранителни вещества, самото то също се нуждае от артериална кръв. В тази връзка цялата стена на сърцето има добре развита артериална мрежа, която е представена от разклоненията на коронарните (коронарните) артерии. Отворите на дясната и лявата коронарна артерия се отклоняват от корена на аортата и се разделят на клонове, които проникват в дебелината на сърдечната стена. Ако тези критични артерии се запушат с кръвни съсиреци и атеросклеротични плаки, пациентът ще развие инфаркт и органът вече няма да може да изпълнява пълноценните си функции.

Честотата и силата, с която бие сърцето, се влияе от нервните влакна, излизащи от най-важните нервни проводници - блуждаещия нерв и симпатиковия ствол. Първите влакна имат способността да забавят честотата на ритъма, вторите - да увеличават честотата и силата на сърдечния ритъм, тоест действат като адреналин.

В заключение трябва да се отбележи, че анатомията на сърцето може да има някакви отклонения при отделни пациенти, следователно само лекар може да определи нормата или патологията при човек след провеждане на преглед, който може най-информативно да визуализира сърдечно-съдовата система.

sosudinfo.ru

1. Причини за възникване

Следните фактори влияят върху увеличаването на размера на дясната камера:

• високо кръвно налягане в белодробната артерия (белодробна хипертония) - състояние, характеризиращо се със замаяност и припадък, задух в покой;
• стесняване на белодробната клапа, разположена на изхода на белодробната артерия;
• дефекти на интервентрикуларната преграда, при които се получава смесване на кръвта на дясната и лявата камера (в такива случаи кръвта не съдържа необходимото количество кислород и сърцето компенсира този дефицит чрез увеличаване на честотата на контракциите на вентрикулите - в резултат на това се увеличават и двете вентрикули);
• Тетралогия на Fallot, при която се наблюдават 4 отклонения от нормалните параметри: хипертрофия на дясната камера, дефект на камерната преграда, стесняване на белодробната клапа, изместване на аортата надясно (дефектът се нарича още "син", тъй като се характеризира със синьо обезцветяване на много части на тялото);
• някои белодробни заболявания (хронична пневмония, хроничен бронхит, пневмосклероза, белодробен емфизем).

2. Симптоми на хипертрофия на дясната камера

В ранните стадии на заболяването хипертрофията на дясната камера е лека, но в по-късните етапи могат да се наблюдават следните признаци:

• усещане за силна болка в гръдната кост, усещане за тежест и затруднено дишане;
• аритмия и неправилен сърдечен ритъм (тахикардия), които пациентите характеризират като вид трептене в гърдите;
• неочаквани пристъпи на замаяност, припадък;
• подуване на долните крайници.

Клиничните прояви на хипертрофия на дясната камера също се наричат ​​​​"белодробно сърце", чиито етапи са хронични и остри. Като основна причина за cor pulmonale се счита белодробната емболия, която е множествена и масивна.

Острата клинична картина се характеризира с деснокамерна недостатъчност, тежък задух, тахикардия и понижено кръвно налягане. Често острата деснокамерна недостатъчност завършва със смъртта на пациента.

Хроничната форма не се различава много от острата, докато не настъпи процес на декомпенсация. Тежките случаи на хроничен стадий най-често завършват с хронична обструктивна белодробна болест.

3. Лечение

Основната цел на лечението е нормализиране на сърцето до нормалните му размери. Предвидени са следните етапи на лечение, насочени основно към елиминиране на причината за хипертрофия:

• лечение с лекарства (премахване на стеноза, нормализиране на белите дробове, лечение на сърдечни дефекти);
• коригиране на диетата и начина на живот на пациента.

В допълнение към основния прием на диуретици, бета-блокери и антагонисти на калциевите канали се предписват и лекарства за нормализиране на белодробната функция и премахване на стенозата на белодробната клапа. В някои случаи повечето от лекарствата ще трябва да се приемат през целия ви живот.

Терапията се провежда под редовно наблюдение на специалист. По време на лечението систематично се проверява функционирането на сърцето и неговата честота на съкращения.

При липса на положителна динамика на лечението, пациентът се препоръчва да се подложи на хирургическа интервенция. В случай на прогресиране на хипертрофия и развитие на сърдечно заболяване се предписва хирургична интервенция. Операцията включва имплантиране на изкуствена клапа. Операцията се извършва и през първата година от живота при деца, които са диагностицирани с хипертрофия.

Ако се установи източникът на сърдечна хипертрофия, лечението е насочено към елиминиране на основното заболяване. Самолечението в такива случаи е неприемливо. Хората с наднормено тегло и тези, които периодично се подлагат на физическа активност, се препоръчва да бъдат наблюдавани от кардиолог.

4. Наркотици

Медикаментозното лечение на хипертрофия се състои в приемането на следните лекарства:

• редовна употреба на диуретици;
• бета-блокери (несъвместими с тютюнопушене и алкохол);
• антагонисти на калциевия канал;
• калиеви и магнезиеви препарати;
• антикоагуланти;
• минимални дози сърдечни гликозиди;
• лекарства за понижаване на кръвното налягане.

В зависимост от причината за патологията се предписват следните лекарства:

• аналептик;
• бронхолитин;
• бромхексин;
• аминофилин;
• нефидипин;
• нитросорбитол;
• нитроглицерин.

5. Традиционни методи

Традиционните методи за лечение на хипертрофия на дясната камера, поради ниската им ефективност, се използват малко. Използването им е възможно само като успокоителни и успокоителни средства, както и укрепване на сърдечния мускул.

Популярно растение е момината сълза. Известни са следните рецепти:

• Вземете свежи цветя от момина сълза и ги залейте с 96% алкохол. Престоява 2 седмици, след което се прецежда и се приемат по 20 капки три пъти на ден.
• Голяма лъжица цвят от момина сълза залейте с 300 мл вряла вода и оставете за 1 час. След това прецедете и приемайте по две големи лъжици на всеки два часа.
• Смес от motherwort и момина сълза е ефективна. От тези растения се приготвя запарка, която се приема 3-4 пъти на ден.
• Смесете растението коприва и меда в различни пропорции. Оставя се на тъмно място до 14 дни, след което се загрява на водна баня до течно състояние и се прецежда. Запарката се съхранява в хладилник. Приемайте 4-5 пъти на ден.

6. Диета

Препоръчително е да включите в диетата си храни от растителен произход, да ядете повече млечни продукти, постно месо и зърнени храни. Трябва да ограничите солта до минимум и да премахнете от масата пържени, мариновани и пушени храни. Препоръчително е да се ограничи консумацията на сладкиши, тестени изделия и животински мазнини. Заменете силно газираните сладки напитки с негазирана или леко газирана вода.

upheart.org

Причините за хипертрофия на дясната камера на сърцето могат да бъдат развитието на други заболявания на сърдечно-съдовата система:

• Стенозата на аортната клапа е сърдечно заболяване, при което отварянето на една от сърдечните клапи намалява, забавяйки кръвообращението през сърдечните съдове. Среща се предимно от придобит характер и най-често при мъжете. Вроденото е доста рядко;
• белодробната артериална хипертония е рядко, но много сериозно заболяване, причинено от високо кръвно налягане, което причинява сериозно натоварване на сърцето и може да доведе до спиране на дясната страна;
• дефект на камерната преграда. Характеризира се с наличието на дупка в преградата, разделяща дясната камера от лявата, в резултат на което кръвообращението е нарушено;
• Тетралогия на Фало - среща се при новородени.

Провокатори на растежа на кардиомиоцитите, които могат да доведат до ускорено развитие на заболяването, са: емфизем, фиброза, пневмокониоза, пневмония, саркоидоза, хроничен бронхит и бронхиална астма.

Причината за патологията може да бъде заболявания, които не са свързани със заболявания на сърцето и белите дробове. Един от тях е затлъстяването, а вторият фактор е стресово състояние, което се превръща в невроза. Друг аргумент, който може да пробуди развитието на хипертрофия на десния стомах на сърцето, е прекомерната физическа активност.

Има няколко вида прогресия на RPG синдрома, в зависимост от съотношението на размера и масата на сърдечните органи: лека, умерена и остра. При умерена форма тези съотношения са практически еднакви, при умерена форма има увеличение и в двете части, но показателите на острата форма в тези параметри са значително различни.

Нека разгледаме друга класификация по вид произход:

• вродена, започва от раждането (при деца, родени със сърдечни заболявания);
• придобити или патологични - произхождат от сърдечни и белодробни заболявания, както и от физическо преумора.

В патологичната си форма хипертрофията на дясната камера на сърцето на ранен етап няма съответни симптоми, което определя хипертрофията на дясната камера на сърцето.

В допълнение, основните симптоми на хипертрофия са много подобни на други сърдечни заболявания и на първия етап не показват значителни промени, които показват наличието на патология.

Само при значително увеличаване на масата на вентрикула човек започва да усеща болка и дискомфорт в областта на сърцето.

Симптоми и признаци на хипертрофия на дясната камера на сърцето при дете и възрастен:

• Продължителна пронизваща болка в дясната половина на гръдната област;
• диспнея;
• Нарушаване на сърдечната честота;
• Често замаяност, с възможност за загуба на съзнание;
• Оток на долните крайници;
• Чувство на слабост и умора.

При вентрикуларна хипертрофия на сърцето промените настъпват не само в мускулната тъкан на сърцето.

След неопределен период от време може да причини усложнения в белодробните съдове и артериите, причинявайки подобни реакции:

• аортната склероза е заболяване, присъщо на възрастните хора;
• циркулаторна хипертония, характеризираща се с повишено кръвно налягане в белодробните съдове;
• Синдромът на Eisenmenger е вродена сърдечна аномалия с дефект на камерната преграда.

Днес диагностичните способности позволяват не само да се предотврати по-нататъшното развитие на патологията, но и значително да се опрости борбата с болестта. Възможно е да се потвърди точно диагнозата хипертрофия на дясната камера след провеждане на сърдечни изследвания като електрокардиография и ехокардиография (ултразвук).

Електрокардиограмата (ЕКГ), като начин за откриване на RVH, не е много точна и не може сто процента да определи наличието на патология. Показва само общи промени в мускулната структура, без конкретика. И той не може да определи точната степен на заболяването, а само да идентифицира наличието му.

Ехокардиограмата в този случай може да даде по-конкретни и точни резултати. ЕКГ може да покаже не само наличието на патология, но и да определи точните размери и промени във вътрешните части на сърцето. И също така точно посочва и идентифицира дефектите на мускулната тъкан. В комбинация с Доплер ултразвук може да се определи посоката и скоростта на кръвообращението в сърдечните съдове.

Такова цялостно проучване може да предотврати по-нататъшното развитие на патологията на много ранен етап и да предотврати по-нататъшното й развитие.

Лечение

Основната цел на лечението на хипертрофия на дясната камера е възстановяване на естествения размер на увредените части на сърцето. Основата на лечението е хирургия и лекарствена терапия.

Специфичната задача на операцията е да се премахнат изсъхналите съдове и да се инсталират изкуствени сърдечни клапи вместо повредени.

Медикаментозното лечение на сърцето не е особено трудно. Неговата задача е да елиминира симптомите на патологията чрез предписване на лекарства и фармакологични групи, които осигуряват терапевтична интервенция. Те включват: стабилизатори на кръвното налягане, диуретици, адренергични блокери, сърдечни гликозиди и антикоагуланти.

За да поддържате и стабилизирате ефекта, някои от гореописаните средства ще трябва да използвате през целия си живот. За пълно възстановяване на страдащите от хипертрофия е необходимо пълно въздържание от злоупотреба с алкохол и тютюневи изделия, както и спазване на предписаната диета и режим на хранене.

На първо място, това се отнася за пациенти с вродена патология, спортисти, които се занимават с кардио тренировки, хора, които са се възстановили от бронхиални заболявания, както и тези, които наскоро са преминали пълен курс на рехабилитация.

съставкрови.ру

Анатомия

Комуникацията между лявата камера и лявото предсърдие се осъществява през левия атриовентрикуларен отвор; ventriculus sinister е напълно изолиран от дясната камера чрез междукамерната преграда. От тази камера на сърцето излиза аортата, през която кръвта, обогатена с кислород, преминава през по-малки артерии към вътрешните органи.

Лявата камера прилича на обърнат конус и е единствената от всички камери, която участва в образуването на върха на сърцето. Поради по-големия си размер от дясната камера се смята, че сърцето е разположено отляво, въпреки че всъщност то заема почти центъра на гръдния кош.

Стените на лявата камера са с дебелина от десет до петнадесет милиметра, което е няколко пъти по-голямо от стената на дясната камера. Това се дължи на по-развития миокард отляво поради по-високите натоварвания. Тоест, колкото по-голям е обемът на извършената работа, толкова по-дебела е стената на сърцето. Лявата камера изпомпва кръв в системното кръвообращение, докато дясната камера доставя белодробната циркулация. Ето защо при нормални условия последният е по-слабо развит и съответно дебелината му е по-малка.

Атриовентрикуларната комуникация (отвор) от лявата страна е затворена от митралната клапа, състояща се от задно и предно платно. В този случай предната е разположена в непосредствена близост до интервентрикуларната преграда, а задната е разположена извън нея.

От двете клапи се простират хорди - сухожилни нишки, които прикрепят клапите към папиларните мускули. Благодарение на тези мускули клапата изпълнява функциите си, т.е. по време на систола кръвта не се връща обратно в атриума.

Папиларните мускули са прикрепени към специални миокардни издатини (месести трабекули), които са разположени във вътрешната равнина на вентрикула. Такива трабекули са особено развити в областта на интервентрикуларната преграда и върха на сърцето, но броят им в вентрикула отляво е по-малък, отколкото отдясно.

Дължината и броят на акордите на лявата камера са индивидуални.
С възрастта дължината им постепенно се увеличава, като е обратно пропорционална на дължината на папиларните мускули. Най-често акордите, които идват от един мускул, са прикрепени към един клапан. Освен това се откриват хорди, които свързват папиларните мускули с трабекулите.

На изхода на аортата има полулунна клапа, която предотвратява връщането на кръвта от аортата към сърцето.

Нервният импулс към миокарда на лявата камера навлиза през снопа на Хис (лявото му краче). Струва си да се отбележи, че само към лявата камера импулсът се изпраща през два клона - преден и заден.

Характеристики на лявата камера и нейните функции

Спрямо други части на сърцето, лявата камера е разположена надолу, отзад и вляво. Външният му ръб е леко заоблен и се нарича белодробна повърхност. По време на живота обемът на тази камера се увеличава от 5,5 cm 3 (за новородени) до 210 cm 3 (с осемнадесет до двадесет и пет години).

В сравнение с дясната, лявата камера има по-изразена овално-продълговата форма, много по-мускулеста и малко по-дълга.

В структурата на лявата камера има няколко секции:

• Предният (артериален конус) комуникира с аортата през артериалния отвор.
• Задна (самата камерна кухина), която комуникира с дясното предсърдие.

Както бе споменато по-горе, поради по-развития миокард, дебелината на стената на лявата камера е единадесет до четиринадесет милиметра.

Функцията на лявата камера е да освобождава богата на кислород кръв в аортата (съответно в системното кръвообращение), а след това чрез мрежа от по-малки артерии и капиляри се хранят органите и тъканите на цялото тяло.

Физиология

При нормални условия лявата и дясната камера функционират синхронно. Тяхната работа протича в две фази: систола и диастола (съответно свиване и отпускане). Систолата от своя страна е разделена на два периода:

1. Напрежение: включва асинхронна и изометрична контракция;
2. Изгонване: Включва бързо и бавно изгонване.

Асинхронното напрежение се характеризира с неравномерно свиване на миокардните мускулни влакна поради неравномерно разпределение на възбуждането. По това време атриовентрикуларната клапа е затворена. След като възбуждането обхваща всички миокардни влакна и налягането във вентрикулите се повишава, клапата се затваря и кухината се затваря.

След като кръвното налягане, действащо върху стените на вентрикула, се повишава до осемдесет mmHg. чл., а разликата с налягането върху аортата е 2 mm Hg. Чл., полулунната клапа се отваря и кръвта се втурва в аортата. Когато възникне обратен кръвен поток от аортата, платната на полулунните клапи се затварят.

След това вентрикуларният миокард се отпуска и кръвта тече от атриума през митралната клапа във вентрикула. След това процесът се повтаря.

Левокамерна дисфункция

Има систолна и диастолна дисфункция на тази камера на сърцето.

При систолна дисфункция способността на вентрикула да изтласква кръвта от кухината в аортата е намалена, което е най-честата причина за сърдечна недостатъчност.

Такава дисфункция обикновено възниква поради намаляване на контрактилитета, което води до намаляване на ударния обем.

Диастолната дисфункция на лявата камера е намаляване на способността й да запълва кухината си с кръв (т.е. осигуряване на диастолно пълнене). Това състояние може да доведе до вторична хипертония (както венозна, така и артериална), която е придружена от задух, кашлица и пароксизмална нощна диспнея.

Сърдечни дефекти

Те могат да бъдат придобити или вродени. Последните са следствие от нарушения в развитието в ембрионалния период. Категорията на вродените дефекти включва неправилно оформени клапи, допълнителни клапи в лявата камера или с неподходяща дължина на хордата, отворена преграда между вентрикулите, транспозиция (ненормално местоположение) на големите съдове.

Ако детето има дефект на камерната или предсърдната преграда, венозната и артериалната кръв се смесват. Децата с подобни дефекти, съчетани с транспозиция на кръвоносните съдове, имат синкава кожа, което в началото е единственият симптом.

Ако транспозицията е налице като изолиран дефект, тогава хипоксията води до незабавна смърт. В някои случаи (ако дефектът е открит преди раждането) може да се извърши операция.

Хирургично лечение е необходимо и при други дефекти на лявата камера (например дефекти на аортната клапа или митралната клапа).

Хипертрофия на лявата камера

Характеризира се с удебеляване на камерната стена.

Причините за това състояние могат да бъдат:

• Постоянно дългосрочно обучение (професионален спорт).
• Липса на физическа активност.
• Тютюн за пушене.
• Алкохолизъм.
• Болест на Фарби.
• Мускулна дистрофия.
• стрес.
• Патологии на периферните съдове.
• затлъстяване.
• атеросклероза.
• Захарен диабет.
• Исхемия.
• Хипертония.

Първоначално заболяването протича безсимптомно, но с напредване на процеса се появяват кардиалгия, припадък, световъртеж, умора. След това идва сърдечна недостатъчност, характеризираща се със задух (включително в покой).

Левокамерна недостатъчност

Често се случва на заден план:

• Аортни дефекти.
• Гломерулонефрит.
• Хипертония.
• Инфаркт на миокарда.
• Сифилитичен аортит.
• Атеросклеротична кардиосклероза.

Тази патология се характеризира с нарастваща цианоза, задух, слабост, болка в сърцето, нарушаване на функционирането на други органи и т.н.

Диагностика на патологии на лявата камера

Как да се лекува лявата камера на сърцето

Както бе споменато по-горе, сърдечните пороци най-често изискват оперативно лечение.

Хипертрофията на лявата камера може да се лекува с комбинация от бета-блокери и верапамил. Този метод позволява да се намалят клиничните прояви на патологията. В допълнение към лекарствата се препоръчва да следвате диета и да се откажете от лошите навици, да отслабнете и да намалите количеството консумирана сол.

Диетата трябва да бъде обогатена с ферментирало мляко и млечни продукти, плодове, морски дарове и зеленчуци. Освен това е задължително да се намали количеството мазнини, сладкиши и брашно. Препоръчва се умерена физическа активност.

В допълнение към консервативната терапия се използва и хирургично лечение, насочено към отстраняване на област от хипертрофиран миокард. Трябва да се помни, че тази патология се развива в продължение на няколко години.

Ако говорим за левокамерна недостатъчност, тогава в този случай се използват специални "сърдечни" лекарства: "Коргликон", "Коразол", "Строфантин", "Камфор", "Кордиамин", както и вдишване на кислород и почивка на легло.

Сърцето има сложна структура и изпълнява също толкова сложна и важна работа. Свивайки се ритмично, той осигурява притока на кръв през съдовете.

Сърцето се намира зад гръдната кост, в средната част на гръдната кухина и е почти изцяло заобиколено от белите дробове. Може леко да се измести встрани, тъй като виси свободно на кръвоносните съдове. Сърцето е разположено асиметрично. Дългата му ос е наклонена и сключва с оста на тялото ъгъл 40°. Насочва се отгоре надясно, напред, надолу наляво, като сърцето се завърта така, че дясната му част да е наклонена повече напред, а лявата – назад. Две трети от сърцето е вляво от средната линия, а една трета (куха вена и дясно предсърдие) е вдясно. Основата му е обърната към гръбначния стълб, а върхът е обърнат към левите ребра, по-точно към петото междуребрие.

Стернокостална повърхностсърцата са по-изпъкнали. Разположен е зад гръдната кост и хрущялите на III-VI ребра и е насочен напред, нагоре и наляво. По него минава напречната коронарна бразда, която разделя вентрикулите от предсърдията и по този начин разделя сърцето на горна част, образувана от предсърдията, и долна част, състояща се от вентрикули. Друг жлеб на стернокосталната повърхност - предната надлъжна - минава по границата между дясната и лявата камера, като дясната образува най-голямата част от предната повърхност, лявата - по-малката.

Диафрагмална повърхностпо-плоска и в съседство с центъра на сухожилията на диафрагмата. Надлъжен заден жлеб минава по тази повърхност, разделяйки повърхността на лявата камера от повърхността на дясната. В този случай левият съставлява по-голямата част от повърхността, а десният съставлява по-малката част.

Предни и задни надлъжни жлебовете се сливат в долните си краища и образуват сърдечен прорез вдясно от сърдечния връх.

Има също странични повърхностиразположени отдясно и отляво и обърнати към белите дробове, поради което се наричат ​​белодробни.

Десен и ляв ръбсърцата не са еднакви. Десният ръб е по-заострен, левият е по-тъп и заоблен поради по-дебелата стена на лявата камера.

Границите между четирите камери на сърцето не винаги са ясно определени. Ориентирите са жлебовете, в които са разположени кръвоносните съдове на сърцето, покрити с мастна тъкан и външната обвивка на сърцето - епикарда. Посоката на тези жлебове зависи от това как е разположено сърцето (косо, вертикално, напречно), което се определя от типа на тялото и височината на диафрагмата. При мезоморфите (нормостеници), чиито пропорции са близки до средните, той е разположен наклонено, при долихоморфи (астеници) с тънка физика - вертикално, при брахиморфи (хиперстеници) с широки къси форми - напречно.

Сърцето изглежда окачено от основата на големи съдове, докато основата остава неподвижна, а върхът е в свободно състояние и може да се движи.

Структура на сърдечната тъкан

Стената на сърцето е изградена от три слоя:

1. Ендокардът е вътрешният слой от епителна тъкан, който покрива кухините на сърдечните камери отвътре, като точно повтаря техния релеф.
2. Миокардът е дебел слой, образуван от мускулна тъкан (набраздена). Сърдечните миоцити, от които се състои, са свързани с много мостове, които ги свързват в мускулни комплекси. Този мускулен слой осигурява ритмичното свиване на камерите на сърцето. Миокардът е най-тънък в предсърдията, най-голям е в лявата камера (около 3 пъти по-дебел от дясната), тъй като се нуждае от повече сила, за да изтласка кръвта в системното кръвообращение, в което съпротивлението на потока е няколко пъти по-голямо, отколкото в малкия кръг. Предсърдният миокард се състои от два слоя, вентрикуларният - от три. Предсърдният миокард и вентрикуларният миокард са разделени от фиброзни пръстени. Проводната система, която осигурява ритмично свиване на миокарда, е една за вентрикулите и предсърдията.
3. Епикардът е външният слой, който е висцералният дял на сърдечната торбичка (перикарда), който е серозна мембрана. Той обхваща не само сърцето, но и началните части на белодробния ствол и аортата, както и крайните части на белодробната и празната вена.

Анатомия на предсърдията и вентрикулите

Сърдечната кухина е разделена от преграда на две части - дясна и лява, които не комуникират помежду си. Всяка от тези части се състои от две камери - вентрикула и атриума. Преградата между предсърдията се нарича междупредсърдна преграда, а преградата между вентрикулите се нарича интервентрикуларна преграда. Така сърцето се състои от четири камери - две предсърдия и две вентрикули.

Дясно предсърдие

Има форма на неправилен куб с допълнителна кухина отпред, наречена дясно ухо. Атриумът е с обем от 100 до 180 куб.м. cm. Има пет стени с дебелина от 2 до 3 mm: предна, задна, горна, странична, медиална.

Горната празна вена (отгоре, отзад) и долната празна вена (отдолу) се вливат в дясното предсърдие. Долу вдясно е коронарният синус, където се оттича кръвта на всички сърдечни вени. Между отворите на горната и долната празна вена има интервенозна туберкула. На мястото, където долната празна вена се влива в дясното предсърдие, има гънка на вътрешния слой на сърцето - клапата на тази вена. Синусът на празната вена е задната разширена част на дясното предсърдие, в която се вливат и двете вени.

Камерата на дясното предсърдие има гладка вътрешна повърхност и само в десния придатък със съседната предна стена повърхността е неравна.

Много точни отвори на малките вени на сърцето се отварят в дясното предсърдие.

Дясна камера

Състои се от кухина и артериален конус, който е фуния, насочена нагоре. Дясната камера има формата на триъгълна пирамида, чиято основа е обърната нагоре, а върхът е обърнат надолу. Дясната камера има три стени: предна, задна и медиална.

Предната част е изпъкнала, задната е по-плоска. Медиалната е интервентрикуларната преграда, състояща се от две части. По-големият, мускулестият, е разположен отдолу, по-малкият, ципестият, е отгоре. Пирамидата е обърната към атриума с основата си и има два отвора: заден и преден. Първият е между кухината на дясното предсърдие и вентрикула. Вторият преминава в белодробния ствол.

Ляво предсърдие

Има вид на неправилен куб, разположен е зад и в съседство с хранопровода и низходящата аорта. Обемът му е 100-130 куб.м. см, дебелина на стената – от 2 до 3 мм. Подобно на дясното предсърдие, то има пет стени: предна, задна, горна, литерална, медиална. Лявото предсърдие продължава отпред в допълнителна кухина, наречена ляв придатък, който е насочен към белодробния ствол. В атриума (отзад и отгоре) се вливат четири белодробни вени, в отворите на които няма клапи. Медиалната стена е междупредсърдната преграда. Вътрешната повърхност на атриума е гладка, пектинеалните мускули се намират само в левия придатък, който е по-дълъг и по-тесен от десния, и е забележимо отделен от вентрикула чрез прихващане. Той комуникира с лявата камера през атриовентрикуларния отвор.

Лява камера

Има форма на конус, чиято основа е обърната нагоре. Стените на тази камера на сърцето (предна, задна, средна) имат най-голяма дебелина - от 10 до 15 mm. Няма ясна граница между предната и задната част. В основата на конуса са отворите на аортата и левия атриовентрикуларен отвор.

Кръглият отвор на аортата е разположен отпред. Неговата клапа се състои от три клапи.

Размер на сърцето

Размерът и теглото на сърцето варират от човек на човек. Средните стойности са както следва:

• дължината е от 12 до 13 см;
• най-голяма ширина - от 9 до 10,5 см;
• предно-заден размер - от 6 до 7 см;
• тегло при мъжете - около 300 g;
• теглото при жените е около 220 g.

Функции на сърдечно-съдовата система и сърцето

Сърцето и кръвоносните съдове изграждат сърдечно-съдовата система, чиято основна функция е транспортната. Състои се от снабдяване на тъканите и органите с храна и кислород и връщане на метаболитни продукти.

Сърцето действа като помпа - осигурява непрекъсната циркулация на кръвта в кръвоносната система и доставка на хранителни вещества и кислород до органите и тъканите. При стрес или физическо натоварване работата му веднага се преструктурира: увеличава се броят на контракциите.

Работата на сърдечния мускул може да се опише по следния начин: дясната му част (венозното сърце) получава отпадъчна кръв, наситена с въглероден диоксид от вените, и я предава на белите дробове, за да се насити с кислород. От белите дробове кръвта, обогатена с O2, се насочва към лявата страна на сърцето (артериална) и оттам силно се изтласква в кръвния поток.

Сърцето произвежда два кръга на кръвообращението - голям и малък.

Големият кръвоснабдява всички органи и тъкани, включително белите дробове. Започва от лявата камера и завършва в дясното предсърдие.

Белодробната циркулация произвежда газообмен в алвеолите на белите дробове. Започва в дясната камера и завършва в лявото предсърдие.

Кръвният поток се регулира от клапи: те не му позволяват да тече в обратна посока.

Сърцето има такива свойства като възбудимост, проводимост, контрактилност и автоматичност (възбуждане без външни стимули под влияние на вътрешни импулси).

Благодарение на проводната система възниква последователно свиване на вентрикулите и предсърдията и синхронното включване на миокардните клетки в процеса на свиване.

Ритмичните контракции на сърцето осигуряват порционен приток на кръв в кръвоносната система, но движението му в съдовете става без прекъсване, което се дължи на еластичността на стените и съпротивлението на кръвния поток, което се случва в малките съдове.

Кръвоносната система има сложна структура и се състои от мрежа от съдове за различни цели: транспортни, маневрени, обменни, разпределителни, капацитетни. Има вени, артерии, венули, артериоли, капиляри. Заедно с лимфните поддържат постоянството на вътрешната среда в организма (налягане, телесна температура и др.).

Артериите пренасят кръвта от сърцето към тъканите. Когато се отдалечават от центъра, те изтъняват, образувайки артериоли и капиляри. Артериалното русло на кръвоносната система транспортира необходимите вещества до органите и поддържа постоянно налягане в съдовете.

Венозното легло е по-обширно от артериалното. Вените пренасят кръвта от тъканите към сърцето. Вените се образуват от венозни капиляри, които, сливайки се, първо стават венули, а след това вени. Те образуват големи стволове близо до сърцето. Има повърхностни вени, разположени под кожата, и дълбоки вени, разположени в тъканите до артериите. Основната функция на венозната част на кръвоносната система е изтичането на кръв, наситена с метаболитни продукти и въглероден диоксид.

За оценка на функционалните възможности на сърдечно-съдовата система и допустимостта на стреса се провеждат специални тестове, които позволяват да се оцени работоспособността на тялото и неговите компенсаторни възможности. Функционалните изследвания на сърдечно-съдовата система са включени във физикалния преглед за определяне на степента на годност и обща физическа годност. Оценката се основава на такива показатели на сърцето и кръвоносните съдове като кръвно налягане, пулсово налягане, скорост на кръвния поток, минутен и ударен обем на кръвта. Такива тестове включват тестове на Летунов, тестове на стъпки, тест на Мартинет, тест на Котов - Демин.

Сърцето започва да бие от четвъртата седмица след зачеването и не спира до края на живота. Върши огромна работа: годишно изпомпва около три милиона литра кръв и прави около 35 милиона сърдечни удара. В покой сърцето използва само 15% от ресурса си, а при натоварване – до 35%. За един среден живот той изпомпва около 6 милиона литра кръв. Друг интересен факт: сърцето доставя кръв на 75 трилиона клетки в човешкото тяло, с изключение на роговицата на очите.

Какво е вентрикуларна атрофия? Сърцето е мускулест кух орган. Състои се от дясна и лява част. Всяка част има собствено предсърдие и собствена камера. Те се състоят от три слоя мускули, два слоя от които са свързани, а третият е разположен между тях.

Кръвта навлиза в предсърдията от вените, те я избутват във вентрикулите и след това се изпраща през артериите. Артериалната кръв тече в лявата страна на сърцето и навлиза в аортата. От дясната страна тече венозна кръв, която захранва белодробните артерии.

Вентрикуларната атрофия е патологичен и физиологичен симптом, показващ разширяване на стените на камерата. Това води до редица заболявания. При хипертрофия стената на вентрикула се удебелява, в резултат на което преградата между дясната и лявата камера може да се промени.

Хипертрофия на лявата камера

Хипертрофия възниква, когато сърдечният мускул е пренапрегнат, когато сърцето е принудено да работи по-усилено от обикновено, тоест мускулната маса на вентрикула се увеличава. Обикновено има наследствено предразположение към хипертрофия. Симптоми: болка в областта на сърцето, предсърдно мъждене, нарушения на съня, главоболие, умора, промени в кръвното налягане.

Причините за хипертрофия се разделят на 2 групи. При първата група причините са физиологични, свързани с големи натоварвания. Може да е спорт, тежка физическа работа. Във втората група причините са патологични, затлъстяване, тютюнопушене и алкохол.

Удебеляването на стените на лявата камера може да бъде причинено от следните фактори:

1. Високото кръвно налягане увеличава натоварването на сърцето, принуждавайки го да работи по-усилено.
2. Хипертрофичната кардиомиопатия е наследствена патология, при която удебеляването на миокарда може да се развие в продължение на години, без да причинява безпокойство на човека.
3. Затлъстяването е една от основните причини за хипертрофия. При затлъстяване се увеличава нуждата от кислород и като правило се повишава кръвното налягане.
4. Стенозата на митралната клапа е стесняване на левия атриовентрикуларен отвор. В резултат на това атриумът е принуден да работи по-усилено, за да гарантира, че достатъчно количество кръв навлиза във вентрикула. В противен случай клапата не може да се затвори напълно и кръвта започва да тече в обратна посока. Това води до възпаление на атриума.
5. Аортната стеноза е стесняване на аортния пасаж, което предотвратява свободния поток на кръвта от вентрикула към аортата.
6. Разширени спортни дейности. Ежедневната физическа активност на спортистите може да причини хипертрофия.

Диагностика и лечение

За идентифициране на патологията е необходимо да се подложи на: ехокардиограма, ядрено-магнитен резонанс и доплер ехокардиограма. Лечението е насочено към елиминиране на причините за хипертрофия.

Назначава се диета с ограничение на солта, сладкишите и животинските мазнини. Лекарите препоръчват храни, богати на витамини, магнезий и калций.

Лечението с лекарства е насочено към възстановяване на храненето на сърдечния мускул и нормализиране на кръвното налягане. Задължително условие е да откажете пушенето и да свалите излишните килограми. Препоръчва се активен начин на живот с умерена физическа активност, тъй като лявата камера кръвоснабдява всички човешки органи и тъкани и нейната патология провокира голям брой сърдечно-съдови заболявания.

Хипертрофия на дясната камера

Децата, пълните хора и спортистите са податливи на заболяването. Това патологично състояние често е придружено от сърдечни заболявания. Работейки с белодробната циркулация, дясната страна на сърцето не може да издържи повишеното натоварване и в резултат на това възниква хипертрофия на дясната камера на сърцето. Тъй като дясната камера е много по-малка по размер от лявата, нейната електрическа проводимост също е много по-ниска. В резултат на това тази патология може да бъде открита само когато масата на дясната камера започне да надвишава масата на лявата камера. Удебеляването на стените на дясната камера се отразява негативно на белодробните съдове и артериите. Възможно е развитие на склеротични процеси и повишено налягане в кръвоносната система.

Основните причини за патология:

1. Белодробната хипертония повишава налягането в белодробната артерия и причинява развитие на деснокамерна недостатъчност.
2. Тетралогията на Fallot е вроден сърдечен дефект, който засяга кръвния поток в дясната камера.
3. Стеноза на белодробна клапа
4. Вентрикуларен септален дефект. В този случай кръвта от двете части на сърцето се съединява, което причинява недостиг на кислород и затруднява работата на дясната камера.
5. Бронхиална астма, плеврит и пневмония.
6. Болести на гръдния кош.

Симптоми на хипертрофия на дясната камера: затруднено дишане, нарушения на сърдечния ритъм, световъртеж, подуване на краката, ангинозна болка поради липса на кислород, тежест в дясната страна.

Диагностика и лечение

Ако човек открие тези симптоми, той трябва да се подложи на медицински преглед. Електрокардиограмата ще покаже промени в електрическата проводимост. Ехокардиографията или ултразвукът ще посочат истинския размер на дясната камера и ще определят налягането вътре в камерите на сърцето. Рентгенографията на гръдния кош ще предостави допълнителна информация за белодробното сърце.

Лечението се предписва според установената диагноза, в зависимост от причината за заболяването.

Лекарите препоръчват прием на: диуретици, антикоагуланти, добавки с магнезий и калий. За нормализиране на кръвното налягане се предписва комплексна терапия. При вродени дефекти се използва етиотропен метод на лечение. В допълнение към основното лечение на пациента се предписва диетично хранене. Диетата на пациента трябва да включва храни от растителен произход, ферментирали млечни продукти и постно месо. Забранени са мазни, пържени, осолени и пушени храни. Трябва да се поддържа нормално телесно тегло. Избягвайте тежки физически натоварвания и усилени спортове.

Диагностика на хипертония в стадий 2 и методи на лечение

Хипертонията бие рекорди по разпространение и това, разбира се, не е нищо добро. Болестта става все по-млада и все по-често се диагностицира при хора под четиридесет години. Дори тийнейджърската хипертония вече не се смята за толкова рядка, колкото беше сравнително наскоро.

Заболяването има своя собствена класификация, като се разграничават етапи и степени на заболяването, както и рискове. Логично е, че първата степен, етап, е началният стадий на заболяването, а вторият вече показва неговата прогресия.

Възможни причини за хипертония в стадий 2

Хипертония в стадий 2 - какво е това? Това е името, дадено на втория стадий на артериалната хипертония, който се характеризира с неговите прояви, признаци и тежест на патологичните процеси. Първоначално човек може да изпита лека форма на хипертония, при която кръвното налягане се повишава леко - само с 20-40 единици.

Но промените, които настъпват в тялото, скоро ще се покажат - има неизправност във функционирането на органи и системи и е по-трудно да свикнете с новите функции. Ето защо е толкова важно да не чакате диагнозата „хипертония 2-ра степен“, а при първите тревожни признаци да обърнете сериозно внимание на здравето и начина си на живот.

Възможни причини за хипертония в стадий 2:

Ако има няколко такива причини, тогава вероятността от развитие на хипертония само се увеличава. И тук е редно да говорим за рискове. Здравните работници диференцират хипертонията не само по степени и стадии, но и по така наречените рискове.

Хипертония втора степен с риск 2

Какво е хипертония степен 2, риск 2? Рисковете се идентифицират въз основа на фактори, които влошават здравословното състояние на пациента, и в същото време се определя вероятността от необратимо увреждане на целевите органи. Страдат мозъкът, бъбреците, сърцето, очите. Дори и без ясни, неприятни симптоми, целевите органи могат да бъдат засегнати.

Какво увеличава вероятността от прогресиране на заболяването?

Признаци на хипертония в стадий 2

Този етап е различен по това, че числата на тонометъра вече се отклоняват значително от нормата. Систолното налягане се повишава до 160-180 mm Hg. Чл. или повече, а диастолното – 100-110 mm Hg. Чл. Тези данни буквално се съхраняват постоянно. Симптомите на заболяването могат да се нарекат доста неясни.

Признаци на хипертония в стадий 2:

Трябва да разберете, че много от тези симптоми са присъщи и на други патологии, така че не е необходимо да си поставяте диагноза.

Как се диагностицира хипертония в стадий 2?

Всички диагностични методи са разделени на физически и инструментални. Първо, лекарят ще изслуша оплакванията на пациента. Въз основа на тях лекарят вече може да направи предварителна диагноза, той ще получи някаква представа за патологията. Но това не е най-информативната част от изследването, затова следва цяла поредица от манипулации.

И първото нещо, което лекарят ще направи, след като изслуша оплакванията, е да провери кръвното налягане. Измерванията ще трябва да се правят два пъти на ден, в началото на деня и вечер, в продължение на най-малко две седмици. Ако пациентът преди това е бил лекуван в клиника и е бил диагностициран с хипертония в стадий 1, тогава в много случаи автоматично се установява нова диагноза.

Може би терапията е била неточна, може би пациентът не е спазвал всички медицински препоръки или нещо друго е попречило на заболяването да бъде спряно.

Физическа диагноза:

1. Мониторинг на налягането;
2. Оценка на периферната съдова мрежа;
3. Оценка на кожата: хиперемия и подуване;
4. Слушане на белите дробове и сърцето;
5. Ударно определяне на конфигурацията на сърдечния мускул (метод на потупване на фалангите на пръстите).

Ако специалистът е квалифициран, тогава само този преглед ще позволи да се разбере какво се случва с пациента. Инструменталните методи изясняват и потвърждават диагнозата. Това може да бъде директно изследване или може да бъде косвено.

Инструменталните диагностични методи включват:

Лекарят може да насочи пациента и към други специализирани специалисти, т.е. Диагнозата е многофакторна и доста детайлна, което е необходимо за предписване на адекватна и ефективна схема на лечение.

Как се лекува хипертония в стадий 2?

И така, възможно ли е напълно да се излекува хипертонията от етап 2? За съжаление болестта вече няма да бъде обратима. Това е първата степен, когато целевите органи все още не са увредени, може да бъде спряно. Но дори и такъв ход изисква много работа и волево желание на пациента. Хипертонията от втора степен е по-сериозна патология.

Не можем да говорим за някакъв универсален набор от лекарства. Вземат се предвид както резултатите от изследването, така и наличието на съпътстващи заболявания. Следователно всеки конкретен случай изисква свои собствени схеми на лечение.

Комплексната терапия е ефективна, но изисква много деликатен подход. Лекарствата не винаги си помагат взаимно, ако се предпише неправилно, едно лекарство може да блокира ефекта на второто или, което също е възможно, лечението ще бъде обременено със странични ефекти.

При изготвянето на терапевтичен режим лекарят разчита на:

Лекарят може да предпише само тези лекарства, за които пациентът няма алергичен риск. Ние също така избираме лекарства, които вече са се доказали в тандемна работа. И дори ако изборът на лекарства е бил внимателен и точен, при първото приемане на лекарствата наблюдението на състоянието на пациента трябва да бъде своевременно и ясно.

Какви лекарства се предписват при хипертония втора степен

Високото кръвно налягане може да се лекува с различни методи и комбинации от лекарства. Обикновено лекарят предписва комплексно лечение. И има не само лекарства, но и препоръки относно храненето, физическата активност и корекцията на начина на живот на пациента.

Най-често предписваните лекарства са:

Отделно си струва да споменем диуретиците. Това са диуретици, които премахват излишната течност от тялото. Продължителността на лечението се контролира от лекаря. Лекарството се избира, като се вземе предвид възможността за индивидуална непоносимост към компонентите на лекарството или алергична реакция.

Как могат да бъдат увредени целевите органи

Бъбреците се считат за един от основните органи, страдащи от хипертония. Нарушеният кръвен поток в бъбреците води до възпалителни процеси с бавен характер и следователно има освобождаване на хормона ренин. Налягането се увеличава още повече и ако процесът се стартира, ситуацията може да доведе до атрофия на органа.

Мозъкът страда не по-малко - съдовете изтъняват, губят еластичността си, а с това и функциите си. Церебралната циркулация е нарушена, което увеличава риска от инсулт или исхемия. Сърцето също е подложено на систематичен стрес, което води до хипертрофия на миокарда. Възможна последица е инфаркт.

Съдовете на зрителните анализатори също страдат, което може да доведе до патология на зрителния нерв. На този етап от заболяването необратимите усложнения са редки, но могат да се появят първите тревожни симптоми.

Необходимо е не само да се лекувате от офталмолог, но и да се борите с хипертонията като цяло и да предотвратите по-нататъшното развитие на болестта. Но целевите органи трябва да бъдат постоянно наблюдавани, тъй като те носят основната тежест.

Билките и различни билкови отвари също се използват активно при лечението на хипертония, без да заместват консервативната терапия. Рецептите за билкови лекарства също трябва да бъдат съгласувани с Вашия лекар.

Сред популярните рецепти е колекция на базата на арония и шипка. Към три части плодове от офика добавете четири части шипки и същия брой глогини плюс две части семена от копър. Три супени лъжици от сместа се заливат с един литър преварена вода. И този състав се държи в термос в продължение на два часа и трябва да пиете цяла чаша три пъти на ден.

Също така, за друга колекция, полезна за пациенти с хипертония, можете да вземете тинтява, мента на равни части, добавете лайка, кора от зърнастец и, ако желаете, бял равнец. Тази колекция също се залива с вряща вода и се оставя за няколко часа. Проверете дозировката при Вашия лекар.

Как да се храним с хипертония от втори етап

Храненето за пациенти с хипертония е отделен момент в корекцията на начина на живот. Никога не е късно да преминете към правилното диетично хранене, дори ако дългосрочните хранителни навици далеч не са идеални.

Пациентите с хипертония трябва да избягват следните храни:

Много хора смятат, че е невъзможно да се спазват подобни ограничения на практика. Но можете да пренаредите диетата си в правилната посока, ако го направите компетентно, без резки движения.

Какво трябва да ядат хипертониците?

Зелените са лечебни за съдовете, и то не някакъв специален, екзотичен, а добре познатият магданоз. Затова смело го добавяйте към салати, супи и топли зеленчукови ястия. Но само леко загрейте магданоза.

Не забравяйте да включите сушени плодове и ядки в ежедневната си диета. Това са ценни продукти, богати на основни витамини и микроелементи и съдържат много калий, който е важен за кръвоносните съдове и сърцето. Има и магнезий, който участва във вазодилатацията.

Чесънът се счита за добър стимулатор на здравата сърдечна функция. Супите все още могат да се ядат често, дори ежедневно, но трябва да се даде предпочитание на зеленчуковите бульони. Гответе супи с месо или кости не повече от веднъж седмично.

Не се увличайте по екзотична кухня. Първо, рискът от възникване на алергия към определен продукт е много висок, и второ, ползите от тях също са доста съмнителни. Лекарите често съветват да основавате диетата си на храни, които растат специално в региона, в който живеете.

Опитайте се да ядете разбираема храна, а не сложни ястия, чиито рецепти не са напълно ясни. Не пържете, а гответе на пара, задушавайте, варете, печете.

Физикална терапия за хипертония в стадий 2

Независимо дали сте диагностицирани с хипертония в стадий 1, риск 1, или хипертония в стадий 2, риск 2, в нито един от случаите нуждата от физическа активност не се елиминира. Например физиотерапията е полезна за пациенти с хипертония в различни варианти. Това включва премерено ходене с бавно и средно темпо; отначало разстоянията могат да бъдат кратки, след това те постепенно ще се увеличат до 5-7 км на ден.

Физиотерапевтичните упражнения са упражнения в седнало или изправено положение с общоразвиващ характер. Различни видове дихателна гимнастика и упражнения за мускулна релаксация също ще бъдат полезни за пациенти с хипертония;

Разбира се, трябва да се съсредоточите върху вашето благополучие. Ако състоянието не може да се нарече подходящо за обучение, тогава не трябва да бъдете активни. Но в условно положително време, когато се чувствате като цяло добре, намерете време за физически упражнения, разходки и дихателни упражнения.

За да започнете, не забравяйте да отидете на група за физиотерапия. Там ще се обучавате заедно с хора, които имат същите диагнози като вас. Под ръководството на специалисти ще изпълнявате упражненията правилно и дозирано. Постепенно, след като свикнете с този режим и темпо, ще започнете да повтаряте стандартните комплекси у дома.

Плуването е общоукрепваща форма на физическа активност, която има положителен ефект върху различни мускулни групи, а също така помага за понижаване на кръвното налягане. Преди да започнете тренировка, важно е да се консултирате както с вашия лекар, така и с вашия инструктор.

Какво е толкова привлекателното в плуването? Това е многофункционална физическа активност. Позволява ви да поддържате почти всички системи на тялото в добра форма. Благодарение на плуването човешкият гръбначен стълб може да се поддържа във физиологично правилно състояние. Това е отлична превенция на развитието на хондроза, както и скокове на налягането, които също могат да бъдат свързани с остеохондроза.

Когато човек се потопи във вода, кръвоносните съдове се стесняват, но вече в процеса на тренировка във вода кръвообращението се нормализира, сърдечната честота (сърдечната честота) се увеличава и до края на тренировката капилярите рефлексивно се разширяват. Ето как кръвното налягане се повишава. И ако няма провокиращи фактори, този ефект ще продължи до 12 часа.

При редовни упражнения в басейна пациентите с хипертония ще забележат намаляване на налягането с 10-15 mmHg. Чл.

За хората, подложени на чести стрес и неврози, посещението на басейн е двойно полезно. И не става дума само за контролиране на хода на хипертонията, смята се, че водните процедури укрепват и нервната система.

Това е положителният ефект, който се прогнозира дори при две-три тренировки седмично. В същото време никой не настоява за дългосрочни проучвания. Дори 40 минути в басейна няколко пъти седмично без съмнение ще бъдат полезни за хипертоника.

Не можете да надценявате възможностите си: трябва да спрете да тренирате, ако здравето ви се влоши. Това може да се случи при неподготвени хора: например шум в ушите, замаяност, тъмни петна пред очите. Но това не означава, че всички тренировки спират, просто трябва да се подготвите за тях, може би да забавите темпото им и т.н.

Как са свързани затлъстяването и хипертонията?

Затлъстяването е хронично метаболитно заболяване, при което излишното натрупване на мазнини води до наддаване на тегло. Случаите на затлъстяване сега се считат за пандемия и затлъстяването засяга хора от различни възрасти. Но хората над 40 години са по-податливи на това заболяване.

Ако хипертонията е само в етап 1, ако етап 2 е само застрашен, понякога е достатъчно да върнете теглото си към нормалното, за да предотвратите развитието на болестта. Следователно друг лекар, който трябва да наблюдава хипертонията, е диетологът. Неговите консултации ще помогнат за справяне с проблема, който причинява хипертонията и позволява бързото й прогресиране.

Как са свързани хипертонията и бременността?

Хипертонията може първо да удари жена по време на бременност. Има само еднократни скокове на налягането, има напълно естествено леко повишаване на кръвното налягане при жената и това се дължи на факта, че обемът на циркулиращата кръв в тялото се увеличава. Натоварването на сърцето се увеличава, това значително променя функционирането на системите на тялото и това се изразява в леко повишаване на налягането.

Ако говорим конкретно за хипертония при бъдещи майки, тогава всъщност може да бъде хипертония при бременни жени или прееклампсия - тежка и опасна патология.

Хипертонията при бъдещи майки може да доведе до негативни последици:

• Инсулт;
• инфаркт;
• Сериозно зрително увреждане;
• Бъбречна недостатъчност;
• Сърдечна недостатъчност.

Клинично хипертонията при бременни жени се проявява, както следва: горното налягане се повишава до 160-180, долното - над 110. Също така се отбелязва протеинурия (това е увеличение на протеина в урината) - този показател е над 5 g / ден . Креатининът също се установява, че е повишен в серумния анализ.

Възможен е белодробен оток, не са изключени епилептични припадъци, засягане на органи. Жената се оплаква от главоболие, възможна частична загуба на зрение, силна коремна болка, гадене и повръщане, пристъпи на припадък.

Това състояние може да се лекува само в болница. Налягането намалява плавно, без резки скокове. Конвенционалните лекарства за бременни жени са забранени. Следователно тактиката на лечение ще бъде различна. Предписването на лекарства започва само с високи цифри на тонометъра, с масивна протеинурия, с нарушена чернодробна функция и отрицателни данни в кръвния тест.

На бременни жени с хипертония обикновено се предписва сърдечно-съдово лекарство - папазол или, например, андипал, както и диуретици (канефрон, фуроземид, инфузия на листа от мечо грозде).

Атеросклероза и хипертония

съдове води до разрушаване на стените на големите съдове, които подхранват миокарда. Поради тази причина са възможни спазми на сърдечния мускул и хипоксия. Учените са установили, че холестеролът влияе върху развитието на някои сърдечно-съдови патологии, включително хипертония.

Затлъстяването, наследственото предразположение, както и злоупотребата с мазни храни допринасят за развитието на атеросклероза.

В артериите се отлагат мастни плаки, поради което стените първо се деформират, след което в тях се образува патология под формата на съединителна тъкан. Там се получава постепенно натрупване на варовикови съединения и съдовите стени стават по-плътни.

Атеросклерозата може да се развие и поради захарен диабет. Взети заедно, всичко това провокира прогресията на хипертонията. За да предотвратите тези заболявания, в допълнение към корекцията на начина на живот, трябва да се подложите на своевременни прегледи и тестове. Тоест следете нивата на холестерола, хранете се правилно и реагирайте на всякакви тревожни сигнали.

Профилактика на хипертония в стадий 2

Ако той отговорно изпълнява всички инструкции, които специалистът му е предписал, тогава това ще бъде основната и единствена възможна превенция на етап 2 на това заболяване.

Хората, които знаят, че хипертонията не е рядко заболяване в семейството им, трябва да се съсредоточат върху превенцията от ранна възраст. Освен това досега медицината не е установила какво точно задейства механизма на заболяването.

Кой лекар лекува хипертония

Първото нещо, което трябва да направите, е да посетите терапевт. Това е местен лекар, който ще проведе преглед и ще предпише преглед. Ако се разкрият някакви патологии, терапевтът ще предпише консултации с кардиолог, вероятно невролог, нефролог или офталмолог. Той ще определи периодичността на прегледите и ще направи необходимите назначения.

В лечението на хипертонията могат да участват различни специалисти. Например, терапевтът може да види, че пациентът също се нуждае от психологическа или психотерапевтична помощ.

Това се случва, ако пациентът с хипертония е развил остра реакция на стрес, той е податлив на емоционални колебания и депресивни състояния. Такива негативни фактори са голям риск за пациента, те могат да провокират екзацербации. Ето защо, ако терапевт или кардиолог препоръча да се консултирате с психолог, не пренебрегвайте съвета.

Видео - Първа и втора степен на хипертония.

Дясната камера е една от четирите камери на сърцето и оттам започва белодробното кръвообращение. Кръвта от вените навлиза в дясната камера от атриума по време на диастола през специална трикуспидна клапа. В момента на систола той преминава в белодробния ствол през белодробната клапа.

Структура

Дясната камера е отделена от лявата чрез интервентрикуларни жлебове, видими на повърхността на сърцето. Външният му ръб има характерна заострена форма, нарича се десен ръб. Формата на вентрикула прилича на обърната пирамида. Задната му стена е по-плоска, а предната е по-изпъкнала.

Вентрикуларната кухина има две секции, задната част е по-широка, а предната част е по-тясна. Предната част се свързва с белодробния ствол, а задната част се свързва с дясното предсърдие. Мускулните напречни греди от вътрешната страна на вентрикула образуват гъста мрежа. Около отвора, водещ в атриума, има трикуспидна клапа, която предотвратява връщането на кръвта обратно.

Отворът на белодробния ствол се намира отпред вляво, той води в белодробния ствол. И в краищата на дупката можете да видите три капака: преден, десен и ляв. Ръбовете им забележимо стърчат в белодробния ствол и заедно образуват белодробната клапа.

Функции

Тази камера е от голямо значение за клиничния изход на много кардиопулмонални заболявания. Той участва в различни вродени сърдечни дефекти (CHD). В същото време работата на дясната и лявата камера е много различна. Изследването на тази сърдечна камера е бавно поради необичайната й форма, но нейната прогностична стойност при адаптиране към претоварване с налягане или обем е много широко призната. EchoCG дава малка представа за тази камера, така че MRI се използва за получаване на по-точни данни. Често се използват и контрастна ангиография, радионуклидна ангиография и сърдечна катетеризация.

Възможни заболявания

Почти всички възможни заболявания на тази камера са много опасни. Проблеми като белодробна стеноза, вентрикуларна хипертрофия, вентрикуларен блок и инфаркт на дясна камера са доста чести.

Белодробната стеноза е стесняване на белодробната артерия. Може да се намира на различни нива и да се причинява от различни причини. Това е един от най-често срещаните видове вродени сърдечни дефекти.

Лекарите рядко диагностицират изолиран инфаркт на дясната камера; Големият инфаркт може да доведе до тежка деснокамерна недостатъчност. Степента на неговото увреждане може да се определи с помощта на ехокардиограма.

Деснокамерният блок се диагностицира доста често, при 0,6-0,4% от здравите хора. Прогнозата за това заболяване зависи от общото състояние на сърцето. При изолирана блокада прогнозата е благоприятна, но при блокада на дясната камера в резултат на сърдечен удар прогнозата е отрицателна.

Хипертрофия на дясната камера

Разширяването на дясната камера или хипертрофията всъщност не е заболяване и показва само увеличение на миокарда, което може да причини развитието на различни заболявания. Обикновено разширението на тази камера се диагностицира при пациенти с пневмония, белодробна фиброза и емфизем, хроничен бронхит, пневмосклероза и бронхиална астма. Понякога разширяването на тази камера е причинено от вродени дефекти или стеноза. Хипертрофията на дясната камера може да бъде открита дори с обикновена електрокардиограма.