Лекарствата днес се предлагат в различни видове и форми, насочени към широк спектър от заболявания. Едно от най-популярните лекарства е парацетамол. Инструкции за употреба, цена, прегледи, аналози- всичко това ще бъде обсъдено в статията.

Парацетамолът е лекарство, свързано с групата на ненаркотичните аналгетици, което спомага за блокиране на COX1 и COX2 в централната нервна система. Лекарството има специален ефект върху центровете за болка и характеристиките на терморегулацията. Метаболизмът на основните вещества се извършва в черния дроб, а елиминирането на лекарството става през бъбреците. За да се разбере за какво се използва продуктът, е необходимо да се вземат предвид основните показания за употреба.


Има няколко вида освобождаване на лекарства, които определят как се приемасъединение, колко да пиятаблетки или сиропи по продължителност, обикновено се взема предвид дозата на лекарството.

  • таблетки от 200, 325 и 500 mg;
  • детски сироп 125 mg;
  • суспензия 120 mg за деца;
  • ректални супозитории за употреба от възрастни пациенти в няколко дози.

Страничните ефекти включват алергии, които се проявяват върху кожата под формата на сърбеж, обрив и подуване. Могат да възникнат хемопоетични нарушения.

Противопоказанияза употреба:

  • свръхчувствителност към компонентите на продукта;
  • период на новородено до един месец.

Употребата с повишено внимание е показана при няколко явления:

  • бъбречна и чернодробна недостатъчност;
  • вирусен тип хепатит;
  • заболявания на кръвта;
  • младенческа възраст.

При приема на лекарството е важно да се наблюдават параметрите на периферната кръв, както и да се следи функционалното състояние на черния дроб.

При настинка, грип и други явления, има определени дозировки за използване на продукта.

Най-добър до даталекарство под формата на таблетки 500 мги други дози е 3 години, суспензията може да се съхранява 2 години.

Има ли предозиране: характеристики

Ако разгледаме признаците на злоупотреба с това лекарство, могат да се отбележат няколко фактора, включително повръщане, диария, гадене, болки в стомаха и промени в цвета на кожата. Ден след злоупотребата могат да се вземат предвид фактори, показващи увреждане на черния дроб. В особено тежки ситуации се наблюдава развитие на недостатъчност и може активно да се прояви коматозно състояние. Токсични прояви при възрастни могат да се наблюдават при използване на повече от 10-15 g от лекарството на ден. Напълно развита симптоматична картина на предозиране може да се появи в рамките на 1 до 6 дни.

Дозировка на таблетки парацетамол за децаотнема няколко фактора.

Приложение на продукта 500 мги други дози са подходящи при температура, настинки и други фактори.

Какво съдържа таблетките парацетамол

Парацетамолът е самостоятелно лекарство със същото основно вещество. Като се имат предвид спомагателните елементи, можем да подчертаем вещества като желатиновия компонент, нишесте, стеаринова киселина и лактоза. като аспирин, парацетамолът облекчава симптомите на болката и премахва дискомфорта. Продуктът се предлага под формата на таблетки с кремав цвят и плоска цилиндрична форма, може да има линия и фаска.

Когато една жена е в интересна позиция, настъпват промени в нейното тяло и имунитет, поради което рискът от заболяване се увеличава. Трудно е да се предвиди как ще се държи настинката и как всичко това ще се отрази на бебето. Особено ако е в ранните етапиразпоредби – 1 триместър. За щастие лекарството не се разпространява в тялото и не може да влезе в плода. Това ви позволява да го използвате във всяка позиция и без да се притеснявате. Продуктът има няколко основни механизма на действие върху женския организъм.


Но си струва да запомните това особено през първия триместърИма редица ограничения за приемането на това лекарство.

  • трябва да започнете курса с 0,5 таблетки наведнъж;
  • не можете да пиете повече от три парчета на ден;
  • Не използвайте продукта, ако болката вече не ви притеснява. В този случай лекарството не се използва за профилактични цели.

Друг проблем, с който една жена може да се сблъска в първия си или през втория триместърбременност - настинка. Също така е важно да вземете предвид няколко основни правила, за да премахнете отрицателното въздействие на приема на лекарството върху общото ви състояние.

  • не пийте лекарството, ако температурата все още не е успяла да се задържи поне един ден: вместо да тичате из аптеките, трябва да предпочетете народни средства - успокояващ чай;
  • Не се препоръчва употребата на продукта, ако температурата не надвишава 38 градуса;
  • Не пийте продукта повече от 3-4 дни;
  • Категорично е забранено приемането на продукта повече от 2 пъти на ден.

със сигурност мамакойто носи дете, струва си да знаете основна информация за тези правила. Това важи при приема на лекарства от главата, настинки и други заболявания. Но все пак, независимо по кое време ви се е случило заболяването - на първия, втория или в третия триместър– трябва да помислите няколко пъти, преди да вземете мерки за употреба на хапчета. Ако е спешно и необходимо, дозировкатрябва да се определи от специалист.

За децата не се предлага таблетна форма на състава, а специален сироп, който осигурява антипиретикдействие. ДетскиПарацетамолът е показан при повишена нормална температура, болка в главата и други части на тялото. Но трябва да запомните, че парацетамолът не може да лекува, той само помага за облекчаване на основните симптоми на заболяването.

Режимът на дозиране зависи от възрастовите характеристики на бебето, това също се доказва от Фармстандарт. IN 5 млналични вещества 120 мгосновна активна съставка. Противопоказанията за употребата на сироп включват заболявания, свързани с изпълнението на функциите на черния дроб, бъбреците и кръвта. Също така съставът не трябва да се приема от деца под 1 месец или ако са наблюдавани явни алергични реакции. Като цяло продуктът не влияе синтезв тъканите и други важни процеси.

Има известна разлика между сироп за деца и суспензия, представена в няколко точки. Но първо си струва да разгледаме общите нюанси.


Основните разлики са в състава на лекарството, тъй като суспензията не съдържа захар, а сиропът съдържа рафинирана захар. Сиропът съдържа алкохол, така че деца под две години не трябва да приемат продукта.

Инструкции чрез приложениесуспензиите за педиатрично лечение изискват определени режими на дозиране.

Обикновено тогава как се приемалекарството се определя строго от лекуващия лекар. Защото всички ситуации на заболеваемост са различни. Ценалекарството в суспензия е около 70 рубли. Докато сиропът започва в ценовия диапазон от 60 рубли.

Цена на аналози на парацетамол

Има още евтино, както и по-скъпи лекарства, подобни по действие на парацетамола. Средства, които струват по-евтиновъпросното лекарство принадлежи към списъка:

  • Парацетамол UBF (това синоними);
  • ИФИМОЛ.

Има продукти, които се произвеждат в Русия.Яжте вноснипроизведени лекарства в Европа, които са малко по-скъпи от въпросния продукт, но имат добър ефект.

  • ЕФЕРАЛГАН.

Нека разгледаме по-подробно действието и цената на тези средства, за да направим правилния избор за употреба.

Парацетамол UBF

Този ненаркотичен аналгетик се приема за същите цели като въпросното лекарство. За пакет лекарства ще трябва да платите около 11 рубли - това е най-евтиният вид лекарство за болка и настинка.

ИФИМОЛ

Продуктът има ефект, насочен към понижаване на температурата и премахване на болката. Ненаркотичното вещество има идентичен ефект и спомага за подобряване на функционирането на множество функции. Цената на лекарството е само 45 рубли.

ЕФЕРАЛГАН

Лекарството също се предписва доста често и помага за облекчаване на болката. Цената на пакет от продукта е 130 рубли, което е три пъти по-скъпо от парацетамола. Съставите са сходни по ефект и показания.


Парацетамол или Терафлу, което е по-добре

Друго средство срещу настинка е Theraflu. Какво да избератака че лечебният комплекс да е ефективен? Колосален разликасе крие в цената на лекарствата. Защото Theraflu е вносен продукт, който струва много повече.

Парацетамолът е добре познато лекарство на фармацевтичния пазар, което се използва успешно за лечение на заболявания от 1983 г. Когато температурата се повиши, главата ви боли или зъбът, много хора използват добрия стар парацетамол, за да стабилизират състоянието.

Това е ефективно и най-безопасно нестероидно противовъзпалително лекарство от такива лекарства. Не напразно Световната здравна организация го включи в списъка на необходимите жизненоважни лекарства.

Лекарството се предлага в различни лекарствени форми: таблетки (200, 325 и 500 mg), капсули за вътрешна употреба, сироп и суспензия, както и ректални супозитории с различни дозировки на активното вещество за лечение на възрастни и деца.

Парацетамол 500 mg се предлага под формата на таблетки и съдържа 500 mg активна съставка (най-висока доза).

За показанията за предписване, как действа лекарството Парацетамол 500 mg, инструкции за употреба за възрастни и деца, каква информация предоставя, ще говорим в момента на уебсайта „Популярно за здравето“. Нека вземем официалните инструкции за лекарството като основа и да видим какво препоръчва.

Инструкции Парацетамол 500 мг

Фармакологично действие

500 mg Парацетамол облекчава болката, има антипиретичен и по-слабо изразен противовъзпалителен ефект. След постъпване в организма ефектът настъпва за определен период от време – от 10 минути до 1 час.

Показания за употреба на лекарството

Според инструкциите на лекарството се предписва като симптоматично средство при мигрена, главоболие и зъбобол.

Показания за прием на таблетки са още болки в гърба, мускулите, менструация, както и ревматизъм и невралгия.

В допълнение, Парацетамол често се приема за намаляване на интензивността на симптомите на настинка и грип. Облекчава болката, болки в костите, понижава температурата и треската.

Противопоказания за употреба Парацетамол 500 мг

Противопоказанията за парацетамол не са много, но все пак съществуват. Инструкциите за употреба предупреждават пациентите да не го приемат в следните случаи:

Повишена чувствителност.

Новородена възраст - до 1 месец

Дефицит на глюкозо-6-фосфат дехидрогеназа.

фенилкетонурия;

Заболявания на кръвта, тежка анемия и левкопения.

Относителни противопоказания

Наследствена хипербилирубинемия.

Тежки патологии на черния дроб и бъбреците.

Вирусен хепатит.

Хроничен алкохолизъм, алкохолно увреждане на черния дроб.

Бременност и кърмене.

Възраст над 65 години и под 3 месеца.

Как да приемате лекарството за възрастни и деца според инструкциите?

Тази форма на лекарството се предписва съгласно инструкциите за възрастни и юноши над 15 години. Парацетамол 500 mg не е подходящ за употреба при деца. За по-младите хора са предназначени дозирани форми на това лекарство с по-ниска доза.

Лекарството се приема в доза от 200 до 400 mg наведнъж, но не повече от 500 g наведнъж. Дневната доза не трябва да надвишава 3000 mg (6 таблетки).

За пациенти с бъбречна недостатъчност максималната допустима доза е 250 mg наведнъж. Дневно - не повече от 1500 mg (3 таблетки).

За да се намали температурата по време на настинки, възрастните се препоръчват да приемат парацетамол 500 mg за не повече от 3 дни. По-нататъшното лечение с парацетамол трябва да се обсъди с Вашия лекар.

При синдром на болка лекарството може да се приема не повече от пет дни. Допълнителни срещи се обсъждат с лекаря.

Ако в рамките на 3-5 дни от лечението с парацетамол състоянието на пациента не се подобри или се появят допълнителни симптоми на развиващо се заболяване, трябва да спрете приема на лекарството и да се консултирате с лекар.

Нежелани лекарствени реакции

Обикновено лекарството се понася добре, но в някои случаи може да предизвика нежелани реакции:

Алергични прояви - кожни обриви, сърбеж, зачервяване на кожата, уртикария. Рядко - ангиоедем, ангиоедем или синдром на Lyell.

Гадене, понякога с повръщане, дискомфорт, коремна болка.

При продължителна употреба на големи дози е възможна дисфункция на черния дроб и бъбреците. Също така, при продължителна употреба на парацетамол може да възникне анемия, да се развие агранулоцитоза и тромбоцитопения.

Ако се появят описаните по-горе нежелани реакции, трябва да спрете приема на хапчетата и да се консултирате с Вашия лекар.

важно!

Определено трябва да се консултирате с лекар относно възможността за употреба на лекарството, ако имате нарушена чернодробна или бъбречна функция.

Трябва също така да се има предвид, че при пациенти с алкохолно увреждане на черния дроб рискът от хепатотоксичност се увеличава.

Парацетамолът не трябва да се приема заедно с други лекарства, които го съдържат.

Преди да започнете лечение с това лекарство, консултирайте се с Вашия лекар.

Това описание на лекарството Парацетамол 500 е опростена версия на анотацията за лекарството и се предоставя само за информационни цели. Основата за употребата му е предписанието на лекуващия лекар. Само специалист може да определи специфичната му дозировка и продължителността на лечението.

Преди да използвате лекарството, не забравяйте да прочетете официалните инструкции.

Лекарствени форми
таблетки 500мг

Производители
Berlin-Chemie AG (Германия)

PharmGroup
Аналгетици-антипиретици - пара-аминофенолни производни

Международно непатентно име
парацетамол

Процедура за напускане
Отпуска се без рецепта

Синоними
Akamol-Teva, Alka-Seltzer плюс болкоуспокояващо и антипиретик, Aldolor, Aminadol, Acetaminophen, Acetaminophen (Paracetamol), Acetomay, Bartel Drugs обезболяващо apap, Bindard, Volpan, Dynafed EX, Dynafed Junior, Daleron, Dafalgan, Deminofen, Детски Panadol, Детски Tylenol, Dolo, Dolomol, Ifimol, Calpol, Calpol 6 plus, Lecadol, Lupocet, Medipirin 500, Mexalen, Napa, Нашият избор е Paracetamol, Novo-Jessic, Pamol, Panadol, Panadol active, Panadol baby and infant, Panadol junior, Panado

Съединение
Активното вещество е парацетамол.

Фармакологично действие
Аналгетик, антипиретик. Инхибира синтеза на простагландин и намалява възбудимостта на центъра за терморегулация на хипоталамуса. Бързо се абсорбира от стомашно-чревния тракт и се свързва с плазмените протеини. Времето на полуживот от плазмата е 1-4 часа. Метаболизира се в черния дроб до образуване на парацетамол глюкуронид и сулфат. Екскретира се от бъбреците главно под формата на продукти на конюгация, по-малко от 5% се екскретират непроменени.

Показания за употреба
Болка с лека и умерена интензивност (главоболие и зъбобол, мигрена, болка в гърба, артралгия, миалгия, невралгия, меналгия), фебрилен синдром поради настинки.

Противопоказания
Свръхчувствителност, нарушена бъбречна и чернодробна функция, алкохолизъм, деца (до 6 години).

Страничен ефект
Агранулоцитоза, тромбоцитопения, анемия, бъбречна колика, асептична пиурия, интерстициален гломерулонефрит, алергични реакции под формата на кожни обриви.

Взаимодействие
Увеличава ефекта на индиректните антикоагуланти (кумаринови производни) и вероятността от увреждане на черния дроб от хепатотоксични лекарства. Метоклопрамид повишава, а холестирамин намалява скоростта на абсорбция. Барбитуратите намаляват антипиретичната активност.

Предозиране
Симптоми: в първите 24 часа - бледност, гадене, повръщане и болка в коремната област; след 12-48 часа - увреждане на бъбреците и черния дроб с развитие на чернодробна недостатъчност (енцефалопатия, кома, смърт), сърдечни аритмии и панкреатит. Възможно е увреждане на черния дроб при прием на 10 g или повече (при възрастни). Лечение: перорално приложение на метионин или венозно приложение на N-ацетилцистеин.

Указания за употреба и дозировка
Перорално, възрастни и деца над 12 години, 0,5-1 g до 4 пъти на ден; максималната дневна доза е 4 g, курсът на лечение е 5-7 дни. Деца на възраст 6-12 години - 240-480 mg, 1-6 години - 120-240 mg, от 3 месеца до 1 година - 24-120 mg до 4 пъти на ден в продължение на 3 дни. Разтворимите таблетки се разтварят в 1/2 чаша вода преди употреба.

Специални инструкции
Рискът от предозиране се увеличава при пациенти с нециротично алкохолно чернодробно заболяване. Когато приемате лекарството Cefekon D, използвайте го с повишено внимание при синдрома на Gilbert. Дългосрочната употреба едновременно с индиректни антикоагуланти изисква постоянно медицинско наблюдение.

Условия на съхранение
Съхранявайте при стайна температура, на хладно и сухо място.

Литература
Енциклопедия на лекарствата 2003 г.

Със сигурност няма много хора, които поне веднъж в живота си не биха имали грип или остри респираторни инфекции. Особено често хората страдат от настинки през есенно-зимния период, през дъждовния и студения сезон. А усещанията от болестта не могат да се считат за приятни: болки в гърлото, главоболие, хрема, кашлица и висока температура. В това състояние е невъзможно да работите или да почивате. И дори нощният сън е труден поради висока температура и задръствания в дихателните пътища. А децата страдат от настинки и грип дори по-тежко от възрастните.

Принцип на действие

За щастие има лекарство, което всеки ден облекчава страданията на милиони хора с настинка по света. Това лекарство е парацетамол. Парацетамолът принадлежи към класа на аналгетиците и антипиретиците. Освен това има слаб противовъзпалителен ефект.

Според химичната си структура той е производно на анилина и е един от основните метаболити на фенацетина, вещество, използвано преди това като аналгетик и антипиретик. Действието на парацетамола е да повлиява центровете за болка и температурната регулация в мозъка и да потиска синтеза на простагландини - физиологично активни вещества, които също влияят върху повишаването на температурната и болкова чувствителност.

Лекарството започва да действа много бързо, в рамките на един час след приложението. Лесно преминава през кръвно-мозъчната бариера. По-голямата част от веществото се метаболизира в черния дроб. Парацетамолът може да се използва и като чист аналгетик за облекчаване на болка, която не е свързана с възпалителния процес.

В момента парацетамолът се продава не само в чиста форма, но и като част от други антипиретици и болкоуспокояващи, като Antigrippin, Panadol, Theraflu, Fervex и някои други.

Погрешни схващания за лекарството

Много хора имат погрешни представи за лекарството и неговите аналози и как трябва да се използват.

Първо, разберете, че парацетамолът не лекува настинка или грип. Не повлиява вирусите или бактериите, които причиняват тези заболявания, и не подобрява имунитета. Предназначен е само за облекчаване на симптомите на заболяването - болка и висока температура. Противовъзпалителният ефект на лекарството също е изключително слаб.

Второ, парацетамолът и неговите аналози не са предназначени за профилактика на инфекциозни заболявания. Като се има предвид големият брой странични ефекти на лекарството, такава „профилактика“ и постоянната употреба на лекарството (над седмица) може да доведе до тежко отравяне. Приемът на парацетамол извън периода на заболяването е неприемлив.

Трето, не винаги е необходимо да се понижава температурата по време на заболяване с помощта на лекарство. Струва си да се помни, че повишената температура е защитна реакция на тялото, която му помага да се бори с инфекцията. Изкуственото понижаване на температурата само усложнява задачата на имунната система. В резултат на това заболяването продължава по-дълго от обикновено. Поради това се препоръчва да се използват антипиретици само при температури над +38ºС, когато хипертермията става опасна за тялото.

Описание

Основната форма на освобождаване е таблетки парацетамол. Дозировката на активното вещество в таблетките може да бъде различна - 200, 250, 325 или 500 mg.

Има и лекарствени форми като парацетамол капсули, парацетамол сироп и парацетамол суспензия за деца. Това, което отличава суспензията от сиропа е, че не съдържа захар. парацетамол за деца под формата на сироп и парацетамол суспензия съдържат 2,4% от активното вещество. Предлагат се и ректални супозитории с парацетамол (свещички за деца). Във всички случаи лекарството е придружено от подробна листовка, която е препоръчително да се проучи преди употреба.

Парацетамолът има няколко показания за употреба:

  • Болка от различен произход
  • Невралгия
  • Треска при инфекциозни заболявания
  • Хипертермия, предизвикана от ваксинация

Противопоказания:

  • Индивидуална непоносимост
  • Тежка чернодробна и бъбречна дисфункция
  • 1 триместър на бременността
  • Хроничен алкохолизъм

През 2-ри и 3-ти триместър на бременността лекарството трябва да се използва с повишено внимание и под наблюдението на лекар. Тъй като парацетамолът преминава в кърмата, не се препоръчва употребата му по време на кърмене. Ако лекарството все още е необходимо, детето трябва да получи изкуствено хранене.

Парацетамолът има много странични ефекти:

  • Риск от анемия, промени в броя на тромбоцитите и белите кръвни клетки
  • тахикардия
  • Чернодробни и бъбречни дисфункции
  • Диария, гадене, повръщане, подуване на корема, болки в корема
  • Алергични реакции

Ако дозата надвишава максимално допустимата, това може да доведе до тежка бъбречна и чернодробна дисфункция и стомашно кървене.

Състав

В допълнение към активното вещество със същото име, таблетките съдържат редица помощни компоненти:

  • нишесте
  • стеаринова киселина
  • лактоза
  • калциев стеарат
  • желатин
  • повидон
  • Примогел

Суспензията съдържа в допълнение към основното вещество:

  • овкусител
  • багрило
  • глицерол
  • сорбитол
  • ксантанова гума

В допълнение към активното вещество, свещите използват твърда мазнина.

Взаимодействие с други вещества

Не се препоръчва парацетамол да се приема едновременно с барбитурати, изониазид, зидовудин поради повишен риск от увреждане на черния дроб. Рифампицинът намалява терапевтичния ефект на лекарството, а активният въглен намалява неговата бионаличност.

Едновременната употреба на лекарството с ацетилсалицилова киселина, кодеин и кофеин засилва терапевтичния ефект на тези лекарства.

Парацетамол и алкохол

Напоследък се натрупват все повече данни за това колко опасно е приемането на алкохол едновременно с лекарството. Парацетамолът вече не е много приятелски настроен към черния дроб, но когато се използва едновременно с етанол, хепатотоксичният ефект на лекарството се увеличава няколко пъти. Ето защо, в никакъв случай не трябва да пиете алкохол, дори в умерени дози, по време на лечение с лекарството! Не е необичайно хората да попаднат в болница с тежко чернодробно увреждане, след като са взели хапче за настинка и чаша вино в рамките на няколко часа. Така че трябва да изберете едно от двете - или парацетамол, или алкохол.

Инструкции за употреба за възрастни

Освен ако не е предписано друго от Вашия лекар, когато се използват таблетки, възрастните трябва да приемат лекарството три до четири пъти на ден. Дозировка – 350-500 мг. Максималната дневна доза е 4 g, максималната еднократна доза е 1,5 g.

Най-добре е лекарството да се приема 1-2 часа след хранене. Приемът на лекарството веднага след хранене забавя абсорбцията му в кръвта.

Продължителността на лечението не трябва да надвишава 7 дни.

Инструкции за употреба при деца

Дозировката, когато се приема от деца, трябва да бъде съобразена с телесното тегло на детето. Препоръчва се дозата да се изчисли така, че да е 10 mg/kg телесно тегло.

В този случай трябва да приемем, че 5 ml суспензия и сироп за деца съдържат 120 mg от активното вещество.

Оптималната доза изглежда така:

  • 3-12 месеца ¬– 60-120 mg
  • 1-5 години - 150-250 mg
  • 5-12 години - 250-500 mg

Преди да използвате парацетамол за деца, трябва да прочетете инструкциите. Парацетамол сироп се дава на деца в зависимост от тяхното тегло и възраст. Възможен режим на дозиране:

  • 2-6 години - 5-10 мл
  • 6-12 години - 10-20 мл
  • над 12 години - 20-40 мл

Детският парацетамол, според инструкциите, се приема 3-4 пъти на ден. Интервалът между дозите не трябва да бъде по-малък от 4 часа. Максималната продължителност на лечението при деца не трябва да надвишава 3 дни.

Парацетамоловите супозитории могат да се използват и за лечение на деца. Инструкциите препоръчват следните единични дози:

  • 6-12 месеца - 0,5-1 супозитория (50-100 mg)
  • 1-3 години - 1-1,5 супозитории (100-150 mg)
  • 3-5 години - 1,5-2 супозитории (150-200 mg)
  • 5-10 години - 2,5-3,5 супозитории (250-350 mg)
  • 10-12 години - 3,5-5 супозитории (350-500 mg)

Супозиториите не трябва да се използват повече от три дни.



Как да давате таблетки парацетамол на деца: правилна дозировка. Възможно ли е да се дават таблетки парацетамол на деца? Дозирайте при различни дозировки на активното вещество

Име

Парацетамол 500 мг

Парацетамол 200 мг

ATX код: N02BE01

INN:Ацетаминофен

Аналози: Панадол, ефералган.

Форма за освобождаване - таблетки от 200 mg и 500 mg

Описание:

Таблетките са бели или бели с кремав оттенък, плоскоцилиндрични, с делителна черта и скосени.

Съединение:

Активни вещества

Парацетамол 500 mg или 200 mg;

Помощни вещества

Повидон, кроскармелоза натрий, стеаринова киселина, картофено нишесте.

Фармакотерапевтична група

други аналгетици и антипиретици. Анилиди

Фармакологични свойства

Фармакокинетика

След перорално приложение се абсорбира бързо главно в тънките черва, главно чрез пасивен транспорт. След еднократна доза от 500 mg максималната плазмена концентрация се достига след 0,5 - 2 часа и е около 16 mcg / ml, след което постепенно намалява до ниво от 11 - 12 mcg / ml 6 часа след приложението. При многократно приложение на лекарството неговата фармакокинетика не се променя. Кумулация на лекарството не се наблюдава.

В плазмата около 10-15% от лекарството е в състояние, свързано с протеини. Прониква добре през хистохематичните бариери, равномерно разпределени в органите и тъканите (с изключение на мастната тъкан). Преминава през кръвно-мозъчната бариера, плацентата и навлиза в кърмата (по-малко от 1% от приетата доза).

Обемът на разпределение (Vd) е 0,95 l/kg.

Метаболизира се в черния дроб по три независими начина: 1) конюгиране с глюкуронова киселина (около 50%) с образуването на неактивни метаболити; 2) конюгиране със сулфати (около 30%) с образуването на неактивни метаболити; 3) хидроксилиране от системата на цитохром Р450 с образуването на активния междинен метаболит N-ацетил-бензоиминохинон (N-ABI около 17%). N-ABI впоследствие се свързва с глутатиона и се подлага на инактивиране, за да образува парацетамол меркаптопурат с участието на меркаптопурин и цистеин. При липса на глутатион N-ABI може да блокира ензимните системи на хепатоцитите и да причини тяхната некроза. При недоносени бебета, новородени и деца под 10 години основният метаболит на парацетамол е парацетамол сулфат; при деца над 12 години основният метаболит на парацетамол е глюкуронид.

Времето на полуживот на парацетамол (T1/2) е 2 - 3 часа при деца е малко по-малко, при новородени, възрастни хора и пациенти с нарушена чернодробна функция е малко по-дълго. Екскретира се чрез бъбреците с урината, 30,5 - 58,5% под формата на глюкуронид, 17,5 - 33,9% под формата на сулфат, 4,5 - 6,1% под формата на парацетамол меркаптопурат, 0,4 - 5,9% - под формата на парацетамол-цистеин и 3,5 - 4,5% - непроменен. Екскретира се под формата на метаболити в урината.

Фармакодинамика

Парацетамолът има аналгетичен и антипиретичен ефект.

Механизмът на действие е свързан с инхибиране на активността на циклооксигеназата тип I и II (COX-I и COX-II). В резултат на това се блокират реакциите на арахидоновата каскада на синтеза на ейкозаноиди и се нарушава образуването на простагландини PgE2, PgF2a и техните ендопероксиди.

Парацетамолът има аналгетичен ефект и повишава прага на възбудимост на болковите центрове на таламуса. В същото време намалява активността на термореактивния център на хипоталамуса, влиянието на ендогенните пирогени върху него и подобрява топлообмена. Ефективен е при болка с лека и умерена интензивност, треска от инфекциозен произход. Използва се като аналгетик и антипиретик, предимно при лица с противопоказания за приемане на други нестероидни противовъзпалителни средства: пациенти с бронхиална астма, пептична язва, деца с вирусни инфекции.

Лекарството няма противовъзпалителен ефект и няма антитромбоцитен ефект. Това се дължи на инактивирането му в мястото на възпалението под въздействието на кислородния пероксид и свободните радикали, които се образуват в изобилие в мястото на възпалението. По този начин в областта на възпалението циклооксигеназата остава защитена от действието на парацетамола и противовъзпалителният ефект не се развива.

Парацетамол може да се използва за лечение на болка при пациенти с нарушения на системата за кръвосъсирване (хеморагична диатеза, коагулопатии).

Показания за употреба

  • За лечение на лека до умерена болка, включително главоболие, мигрена, невралгия, зъбобол, възпалено гърло, болка при остеоартрит,
  • фебрилен синдром при остри инфекциозни, инфекциозно-възпалителни заболявания.

Начин на употреба и дози

Приемайте вътрешно, за предпочитане между храненията.

Възрастни, възрастни хора и юноши над 12 години: 1000 mg (2,5-5 таблетки с доза 200 mg, 1-2 таблетки с доза 500 mg) на всеки 4 часа, максимална доза до 4000 mg за 24 часа .

Деца 6-12 години: 200 mg - 500 mg (1 таблетка с доза 200 mg, ½ до 1 таблетка с доза 500 mg) на всеки 4 часа, максимална доза до 2000 mg в рамките на 24 часа.

При деца под 6-годишна възраст не се препоръчва употребата на таблетки.

Странични ефекти

  • Алергични реакции, кожен обрив, уртикария, ангиоедем;
  • Хепатотоксичен ефект при продължителна употреба в доза над 4000 mg/ден;
  • Гадене, епигастрална болка;
  • Хемолитична и апластична анемия, тромбоцитопения, агранулоцитоза, панцитопения, метхемоглобинемия;
  • Нефротоксичен ефект под формата на бъбречна колика, асептична пиурия, интерстициален нефрит, папиларна некроза;
  • Ниско кръвно налягане, хипогликемия, диспнея, васкулит.

Противопоказания

  • Дефицит на глюкозо-6-фосфат дехидрогеназа;
  • Свръхчувствителност към парацетамол;
  • Бъбречна и чернодробна недостатъчност;
  • бременност и кърмене;
  • деца под 6 години.

Лекарствени взаимодействия

При едновременна употреба с индуктори на цитохром Р450 (фенитоин, алкохол, барбитурати, рифампицин, фенилбутазон, трициклични антидепресанти, комбинирани орални контрацептиви) се увеличава производството на хидроксилирания токсичен метаболит N-ABI и рискът от хепатотоксично действие на парацетамол.

Алкохолът засилва токсичния ефект на парацетамола върху панкреаса.

Когато се използва едновременно с инхибитори на цитохром Р450 (циметидин, омепразол, макролидни антибиотици), рискът от хепатотоксичност на парацетамола се намалява.

Парацетамолът засилва действието на лекарствата, които потискат централната нервна система и алкохола. Потенцира хематотоксичния ефект на хлорамфеникола. Отслабва ефективността на урикозуричните лекарства (сулфинпиразон).

Когато се използва едновременно с миотропни спазмолитици (дрота-верин, папаверин, питофенон) и m-антихолинергични блокери (фенпивериниев бромид, платифилин, атропин), холестирамин, се наблюдава забавяне на абсорбцията на парацетамол поради по-бавно изпразване на стомаха.

Когато се използва едновременно с прокинетични средства (метоклопрамид), еритромицин, се наблюдава ускоряване на абсорбцията на парацетамол поради ускорено изпразване на стомаха.

Барбитуратите отслабват антипиретичния ефект на парацетамола.

Когато се приема едновременно с холестирамин, циметидин, омепразол, скоростта на абсорбция на парацетамол намалява. Парацетамолът може да се използва не по-рано от един час след употребата на холестерол, не по-рано от два часа след употребата на циметидин, омепразол.

Антикоагулантният ефект на варфарин и други кумарини може да се засили чрез продължителна редовна употреба на парацетамол при пациенти с повишен риск от кървене. Еднократните дози нямат значителен антикоагулантен ефект.

Употреба по време на бременност и кърмене.

Употребата на парацетамол по време на бременност и кърмене е противопоказана. Ако е необходимо да се използва парацетамол по време на кърмене, детето трябва да бъде отбито от гърдата за целия период на лечение.

Специални инструкции

Таблетките не са предназначени за употреба при деца под 6-годишна възраст.

Дългосрочна употреба на парацетамол. Ако е необходимо да се използва редовно парацетамол за повече от 5 дни, периферната кръв и чернодробната функция трябва да се проследяват ежеседмично.

Ефект върху лабораторните параметри. По време на лечението с парацетамол е възможно да се повиши нивото на глюкозата в кръвната плазма и да се изкривят резултатите от определянето на гликемичния профил.

Влияние върху способността за шофиране на превозни средства

Приемът на парацетамол не влияе върху способността за шофиране и работа с други механизми по време на употребата на лекарството.

Предозиране

Симптоми

Възниква при прием на парацетамол в доза над 10 g/ден (или над 140 mg/kg/ден при деца). При пациенти с алкохолизъм и хепатит токсичният ефект на парацетамол може да се прояви дори при употреба в доза от 2,5 -4,0 g/ден.

Интоксикацията протича на 3 етапа. Етап 1 продължава 12-24 часа и се характеризира с диспептични симптоми, симптоми на стомашно-чревно дразнене, гадене, повръщане и изпотяване.

2-ри етап продължава 2-3 дни и се характеризира с гадене, повръщане, повишени нива на трансаминази, билирубин и повишаване на протромбиновия индекс до 2,0-2,5.

Стадий 3 се наблюдава при 20% от хората с интоксикация и продължава от 3 до 5 дни. Характеризира се с дълбока прогресивна некроза на хепатоцитите, гадене, неконтролируемо повръщане, жълтеница, рязко повишаване на трансаминазите, билирубин и повишаване на протромбиновия индекс над 2,5. Появяват се признаци на чернодробна недостатъчност, хипогликемия, енцефалопатия и ступор. Развива се бъбречна недостатъчност и миокардна дистрофия.

Лечение:

включва спиране на лекарството, стомашна промивка с активен въглен и прилагане на солеви лаксативи за предотвратяване на абсорбцията на лекарството в стомаха и червата. Пристъпва се към венозно приложение на глюкоза (5 - 10% разтвор 200 - 400 ml). Въвежда се специфичен антидот - N-ацетилцистеин (възстановява резервите на глутатион и елиминира неговия дефицит, докато токсичният метаболит на парацетамол се неутрализира). 20% разтвор на N-ацетилцистеин се използва интравенозно и перорално: първата доза е 140 mg / kg (0,7 ml / kg), след това 70 mg / kg (0,35 ml / kg). Прилагат се общо 17 дози. Най-ефективно е лечението да започне през първите 10 часа след развитието на интоксикацията. Ако са изминали повече от 36 часа от интоксикацията, лечението е неефективно. При повишаване на протромбиновия индекс с повече от 1,5 се използва витамин К1 (фитоменадион) 1 - 10 mg; ако протромбиновият индекс се повиши до повече от 3,0, е необходимо да се започне инфузия на естествена плазма или концентрат от коагулационни фактори (1-2 единици).

При лечение на интоксикация е противопоказана форсираната диуреза и хемодиализата. Недопустимо е да се използват антихистамини и глюкокортикостероиди.

Пакет

Таблетки 200 mg: в блистери № 10 × 2, № 10 × 500;

в опаковка без блистери № 10 × 1, № 10 × 800.

Таблетки 500 mg: в блистерни опаковки № 10 × 2, № 10 × 5, № 10 × 300; в опаковка без блистери № 10 × 1, № 10 × 390.

Условия на съхранение

На защитено от светлина и влага място, при температура не по-висока от 25 ºС. Да се ​​пази от деца.

Най-добър до дата- 3 години.

производител

БЗМП, Република Беларус

КАТЕГОРИИ

ПОПУЛЯРНИ СТАТИИ

2024 “gcchili.ru” - За зъбите. Имплантиране. Зъбен камък. гърлото