Как мога да разбера дали имам шизофрения? Дефинирайте шизофренията

Шизофренията е полиморфно психично разстройство, характеризиращо се с разпадане на афекти, мисловни процеси и възприятия. Преди това в специализираната литература се посочваше, че около 1% от населението страда от шизофрения, но последните мащабни проучвания показват по-ниска цифра - 0,4-0,6% от населението. Симптомите и признаците на шизофрения могат да започнат да се появяват на всяка възраст, но най-често заболяването се проявява след 15 и преди 25 години. Интересно е че по неизвестни причини, женска частнаселението е по-податливо на психични разстройства от мъжете.

Нека да разберем: какво е шизофрения и как се проявява при човек, както и каква е причината и възможно ли е да се лекува това психично разстройство?

Какво представлява шизофренията?

Шизофренията е психично заболяване, характеризиращо се с изкривявания на мисленето (под формата на заблуди) и възприятието (под формата на халюцинации). Терминът "шизофрения" буквално означава "раздвоен ум", което не отразява съвсем точно същността на това заболяване, тъй като много хора го бъркат с дисоциативно разстройство на идентичността (популярно наричано раздвоение на личността).

Шизофреникът не осъзнава реалността на случващото се около него. В главата му се смесват мислите, които възникват във въображението му, и всички онези събития, които се случват в действителност.

Информацията, която си проправя път в съзнанието на такъв човек, е хаотична колекция от цветни картини, всякакви звуци и безсмислени изображения. Често се случва шизофреникът напълно да отрича съществуващата реалност - той живее живота си в своя илюзорен свят.

Шизофренията често се комбинира с депресия, тревожни разстройства, наркомания и алкохолизъм. Значително увеличава риска от самоубийство. Това е третата най-честа причина за увреждане след деменцията и тетраплегията. Често води до изразено социална дезадаптация, което води до безработица, бедност и бездомност.

Мъжете и жените страдат от шизофрения еднакво често, но жителите на градовете - по-често, бедните - по-често (повече стрес). Ако пациентът е мъж, болестта има повече ранен стартИ тежко протичане, и обратното.

Причини

Причини:

• генетично предразположение;
• пренатални фактори (например развитие на аномалии в резултат на проблеми с неправилно вътрематочно развитиеплода);
• социални фактори (фонът на урбанизацията допринася за нарастването на психичните разстройства);
• опит, натрупан в ранно детство, може да причини шизофрения;
• фактори на околната среда;
• мозъчни травми по време или непосредствено след раждане;
• социална изолация;
• алкохолизмът причинява шизофрения при хората и допринася за генна мутация, поради което заболяването може да се развие при децата му;
• пристрастяването към наркотици води до развитие на шизофрения и генна мутация, подобно на алкохола.

Празнувайте групата стресови състоянияпричинени от външни фактори, което от своя страна може да играе роля във формирането на шизофрения:

• Вирусна инфекция, засягаща мозъка по време на раждане
• Фетална хипоксия
• Раждането на дете преди края пълен срокбременност
• Излагане на вируса в ранна детска възраст
• Загуба на родители или раздяла със семейството
• Физическа и психическа травма в резултат на домашно насилие

Първите признаци на шизофрения

Както всяко друго заболяване, шизофренията има своите първи признаци, на които трябва да обърнете внимание и да се консултирате с психиатър.

Признаци на шизофрения:

1. Невъзможност за извършване на обичайни действия, тъй като пациентът не вижда очевидно значение в тях. Например, той не мие косата си, защото косата му ще се изцапа отново;
2. Речеви нарушения, които се изразяват главно в едносрични отговори на зададени въпроси. Ако въпреки това пациентът е принуден да даде подробен отговор, той ще говори бавно;
3. Нисък емоционален компонент. Лицето на пациента е неизразително, невъзможно е да се разберат мислите му, избягва контакт с очите на събеседника;
4. Ниска концентрация върху всеки обект или обект на действие;
5. Анхедонията също се отнася за ранни признацизаболявания. В същото време дори дейности, които преди са привличали човек и са му давали моменти на радост, сега стават напълно безинтересни.
6. Афективната неадекватност се изразява в напълно неадекватна реакция към различни събития и действия. Например, когато човек види да се дави, той се смее, а когато получи добра новина, плаче и т.н.

Трябва да мислите за болестта в следните случаи:

• внезапни промени в характера
• външен вид невротични симптоми– постоянна умора, повишена тревожност, постоянен
• препроверка на решения и действия,
• кошмари,
• неясни усещания в тялото.

Човек, предразположен към развитие на шизофрения, губи интерес към живота и семейството, отбелязва депресивно състояние, внезапно се пристрастява към алкохола, рисува мрачни картини.

Струва си да се отбележи, че такива симптоми могат да се проявят в една или друга степен при всеки човек, така че признаците на шизофрения трябва да бъдат диагностицирани квалифициран специалист.

Класификация

Като се има предвид клинични симптоми DSM-4 разграничава пет вида шизофрения:

• Параноидна шизофрения - характеризира се с непокътната мисловни процеси, пациентът страда предимно от налудности и халюцинации. Преобладават параноичните налудности, преобладават налудностите за величие, преследване или влияние. Емоционални разстройстване е много изразен, понякога липсва напълно.
• Дезорганизирана шизофрения (хебефрения) - идентифицират се разстройства на мисленето и емоционално сплескване.
• Кататонна шизофрения – преобладават психомоторните нарушения.
• Недиференцирана шизофрения - откриват се психотични симптоми, които не се вписват в картината на кататонична, хебефренна или параноидна шизофрения
• Вяла, неврозоподобна шизофрения: възрастта на началото е средно от 16 до 25 години. Няма ясна граница между началния и манифестния период. Доминират неврозоподобните явления. Наблюдава се шизофренна психопатизация, но пациентът може да работи и да поддържа семейни и комуникационни връзки. В същото време е ясно, че човекът е „изкривен“ от болестта.

Симптоми на шизофрения при възрастни

Пациентите с шизофрения изпитват комбинация от нарушения в мисленето, възприятието, както и емоционални и волеви разстройства. Продължителността на симптомите се наблюдава около месец, но по-надеждна диагноза може да се постави в рамките на 6 месеца от наблюдението на пациента. Често на първия етап се диагностицира преходно психотично разстройство с признаци на шизофреноподобно разстройство, както и симптоми на шизофрения.

Положителни симптоми

Положителните симптоми включват симптоми, които здравият човек не е имал преди това и са се появили само с развитието на шизофрения. Тоест в в този случайдумата „позитивен“ не се използва за означаване на „добър“, а само отразява факта, че се е появило нещо ново. Тоест, има известно повишаване на качествата, присъщи на човека. Положителните симптоми на шизофрения включват следното:

• рейв;
• халюцинации;
• Илюзии;
• Състояние на възбуда;
• Неадекватно поведение.

Отрицателни симптоми и признаци на шизофрения

• Летаргия - пациентът губи способността за бърза реакция и вземане на решения и не е в състояние да поддържа разговор.
• Емоционална студенина - линията в мимиката и гласа на чувствата е изтрита. Характеризира се с монотонност на речта и „замразени“ изражения на лицето.
• Асоциалност - за човек става трудно да бъде в обществото. Лош е в контактите и запознанствата.
• Ниска концентрация на внимание, което води до невъзможност да се води нормален начин на живот, да се ходи на работа или да се правят любими неща. Дори почеркът е изкривен.
• Загуба на интерес към случващото се. За разлика от тях се появяват натрапчиви идеи, върху които човек се фиксира. Продуктивният живот става нереалистичен.

Поради липса на мотивация, шизофрениците често спират да напускат къщата, не извършват хигиенни процедури (не мият зъбите си, не мият, не се грижат за дрехите си и т.н.), в резултат на което придобиват пренебрегван , небрежен и отблъскващ външен вид.

С напредването на заболяването симптомите емоционални проявишизофренията отслабва до степен на емоционална тъпота.

• Емоционалният спад засяга целия външен вид, изражението на лицето и поведението на пациента.
• Гласът му става монотонен и безизразен.
• Лицето губи изразителност и става неподвижно (понякога се проявява лице като маска, монотонност на гласа, ъглови движения, тяхната скованост странични ефектилекарства, това трябва да се има предвид).

Как се проявява шизофренията: халюцинации, заблуди и агресия

Преди да определите шизофренията при човек, се препоръчва да го наблюдавате. Пациентите с тази патология имат изкривена картина среда, създадени от собственото съзнание въз основа на първоначалните правилни сигнали.

Началото на заболяването (манифестен период) се характеризира с:

1. Налудности за преследване, връзки, значения, висок произход, надарени със специална цел и абсурдни налудности на ревност, както и налудности за влияние.
2. Аудиторна истина, както и псевдохалюцинации на коментатора, противоречиви на осъждащия.
3. Сексуални, обонятелни, вкусови и соматични халюцинации.

халюцинации

Халюцинациите са нарушения на възприятието и появата на явления (предмети, усещания), където те не съществуват. Те могат да бъдат зрителни, слухови, тактилни и т.н. Шизофренията се характеризира със слухови халюцинации с различно съдържание. Слухови халюцинации, или „гласове“, възникват от вътрешността на главата на човек или от някои предмети.

Има четири вида халюцинаторни разстройства:

1. слухови – най-характерни за шизофренията. В главата на пациента или от околните предмети се появява глас, който коментира, критикува действията на човека или го инструктира как да живее правилно и какво да прави;
2. тактилни - развиват се по-рядко от слуховите. Пациентът може да почувства, че вряща вода или, обратно, ледена вода се излива върху кожата му. Пациентите също могат да се оплакват от усещането, че някой живее вътре в тях (риба плува във вените, змия пълзи в стомаха);
3. обонятелни – най-неизразените халюцинации. Човек се оплаква от наличието на миризми, които никой освен него не усеща;
4. визуални - изключително рядко се появяват при шизофрения.

Слуховите и зрителните халюцинации при шизофрения се проявяват, както следва:

• разговори със себе си, напомнящи разговор или отговори на нечии въпроси (разбира се, с изключение на коментари като „Къде сложих ключовете?“);
• смях без видима причина;
• впечатлението, че човек вижда и чува нещо, което никой друг не възприема;
• внезапна тишина, сякаш слушаше нещо;
• изглежда загрижен или тревожен;
• неспособност да се концентрира върху темата на разговора или конкретна задача.

Рейв

Заблудите са колективни вярвания, заключения и заключения, които се различават от реалността. Преди да се прояви острата шизофрения, пациентът изпада в заблуда и страда от халюцинации.

Има няколко съвета как да разпознаете шизофренията с проява на заблуди. Това се показва от следните основни признаци:

• промени в поведението, поява на немотивирана агресия;
• постоянни истории от неправдоподобен характер, като ярки цветни сънища;
• неразумен страх за вашия живот и здраве;
• проява на страх под формата на доброволно затваряне у дома, страх от хора;
• постоянни досадни оплаквания до властите без причина.

С напредването на болестта пациентът става конфликтен и експлозивен. В хода на заболяването специално вниманиелекарят дава разсъждения - празни разсъждения постоянен. В случая няма крайна цел на разсъжденията. При анхедония се губи способността да се изпитва удоволствие от нещо.

Обостряне на шизофрения

Рецидивът или обострянето на шизофренията е развитие остра фаза, при което разстройството има активен ход, появяват се продуктивни симптоми и адекватната оценка на състоянието намалява или напълно се губи. Подобно състояниепациентът може да доведе до неблагоприятни последици, както за носителя на заболяването, така и за околните. В тази връзка ранното разпознаване на признаци на обостряне на заболяването е от особено значение.

Факторите, допринасящи за обострянето на шизофренията, са:

• Спирането на лекарства е един от най често срещани причини, според която настъпва декомпенсация на ремисия.
• Соматичната патология също провокира екзацербации. Най-често е сърдечно-съдова, респираторна патологияили бъбречно заболяване.
• Инфекциите често са придружени от развитие на възбуда.
• Стресът също води до декомпенсация на състоянието на пациента. Конфликтите в семейството, сред приятелите и на работното място са индуктори на психотични състояния.

Когато се появят първите признаци на психоза, трябва да се консултирате с Вашия лекар. Роднините на носителя на заболяването и самият пациент вече са запознати с проявите на болестта, така че дори незначителните промени трябва да ги предупредят, особено през пролетта и есента.

Методи за лечение

Лечението на шизофренията се провежда преди всичко с цел намаляване на тежките симптоми, намаляване на шансовете за рецидив на заболяването, както и връщане на симптомите след подобрение.

Сред методите, използвани за лечение на шизофрения, ние подчертаваме следното:

• лекарствена терапия;
• електроконвулсивна терапия (използва се, когато лекарствената терапия е неефективна, включва преминаване на електрически импулси през мозъка);
• социална терапия (включва подобряване на условията на живот на пациента; дългосрочното прилагане на такива мерки осигурява подходяща ефективност);
• психотерапия (използвана като поддържащ метод на лечение, например в комбинация с лекарствена терапия, насърчава облекчението общо състояниепациент).

В периода на ремисия е необходима поддържаща терапия, без това състоянието неизбежно ще се влоши. По правило пациентите се чувстват много по-добре след изписването, смятат, че са напълно излекувани, спират да приемат лекарства и порочният кръг започва отново.

Това заболяване не може да бъде напълно излекувано, но с адекватна терапия възможно е да се постигне стабилна ремисияна фона на поддържащо лечение.

Според експерти, хората, страдащи от шизофрения, в някои случаи представляват опасност преди всичко за себе си. Поради това често се регистрират случаи на самоубийство сред такива пациенти. Насилствено поведение е възможно и при пациенти, употребяващи алкохол или наркотици. Ето защо периодично лечениешизофренията е задължителна.

Шизофренията е толкова многостранно заболяване в своите прояви, че разпознаването му навреме понякога може да бъде доста трудно. Преди да се появят първите очевидни признаци, болестта може бавно да се развива в продължение на години, а някои странности, които се появяват в поведението на човек, се бъркат от мнозина за разглезен характер или тийнейджърски промени. В същото време, забелязвайки подобни странности, хората често, вместо да се обърнат към психолог или психиатър, бягат при бабите си или народни лечителипремахване на щети, разточване на яйца, купуване на „вълшебни“ билки и т.н. Такива действия водят само до влошаване на състоянието на пациента и забавяне на професионалната терапия. Но точно ранна диагностикашизофрения и своевременно лечениеви позволява значително да подобрите прогнозата на заболяването и да получите висок шанс за пълно възстановяване. Какви признаци ни позволяват да подозираме подхода на болестта и да идентифицираме склонност към шизофрения?

Признаци на шизофренно разстройство в преморбидния стадий

Шизофренията е ендогенно заболяванеи е свързано с биохимични нарушения на мозъка. А патологичните процеси в мозъка не могат да не повлияят на поведението и мисленето на човека. По време на детството или юношеството човек, който по-късно може да развие шизофрения, не се отличава много от другите хора. Въпреки това, някои признаци все още си струва да се обърне внимание. Такива деца обикновено са малко затворени и могат да изпитват затруднения в ученето. Зад тях можете да забележите и някои странности в поведението, напримерчесто измиване

ръце, необичайни хобита, студенина към животните. Разбира се, фактът, че едно дете изостава в училище и се държи затворено, не означава, че то непременно ще страда от шизофрения в бъдеще. Просто такова дете или тийнейджър трябва да се наблюдава по-внимателно. Добре би било да се консултирате и с детски психолог.

Инкубационен период на заболяването Като се влошавапатологични процеси

• мозъка при шизофрения, промените в психиката и мисленето стават по-изразени. Инкубационният (продромален) стадий на заболяването продължава средно около три години. Роднините не винаги обръщат внимание на постепенно нарастващите странности в поведението на пациента, особено ако това съвпада с юношеството. Признаците на заболяването на този етап, които позволяват да се разбере дали човек има шизофрения, могат да бъдат както следва:
• странни поведенчески реакции;
• промени в почерка (например почеркът може да стане нечетлив или наклонът на буквите в почерка може да се промени);
• промяна в чертите на личността (усърден и точен тийнейджър изведнъж става разсеян и небрежен);
• влошаване на творчески, образователни или работни способности;
• епизодични прости халюцинаторни или илюзорни прояви;
• нови изключително ценни хобита, например философия, мистика, религиозни идеи.

Графолозите смятат, че е възможно да се разбере дали има предразположеност към шизофрения, като се погледне почеркът на човек.

Почеркът може да каже много за личността и мисленето. Въпреки това, нечетливият и непостоянен почерк сам по себе си не означава шизофрения; характерни проявизаболявания. Ако започнете да забелязвате промени в почерка си или други знаци в себе си или някого любим човек, трябва да се консултирате с психиатър възможно най-скоро.

Самодиагностика

Диагнозата шизофрения е трудна задачадори и за опитни професионалисти. Какво можем да кажем за опитите сами да разберете за наличието на такова сложно заболяване. Точна диагноза с определяне на формата на заболяването може да бъде направена само след серия от изследвания, диференциална диагнозаи разговори с лекар. Въпреки това, често хората, поради негативно отношение към психиатрията и стереотипни вярвания, се страхуват да се свържат с психиатър, дори ако открият, че иматпредупредителни знаци

. Ето защо мнозина се интересуват от това как можете да идентифицирате шизофренията в себе си без помощта на психиатър? Можете да разберете дали имате причина за безпокойство относно шизофренията с някои техники за самотест.

• За да започнете, опитайте сами следните твърдения:
• Трудно ми е да си спомня последните събития, но си спомням ясно какво се случи преди много време;
• Отегчавам се от повечето разговори и не се интересувам от нови запознанства;
• Понякога ми е трудно да изпълнявам ежедневните задължения;
• понякога имам мисли, че действам против волята си;
• Може да ми е трудно да забравя дори дребни оплаквания;
• Често не мога да се накарам да напусна къщата с дни наред;
• Понякога съм атакуван от ступор или внезапна възбуда с агресия;
• Мислите ми понякога са мъгливи и объркани;
• Убеден съм, че имам уникални способности;
• околните се опитват да контролират чувствата и мислите ми;
• Не се интересувам от нищо и не искам да правя нищо;
• Чувствам, че семейството ми е застрашено; за мен моят основен съветниквътрешен глас
• Дразнят ме близки хора по неизвестни причини;
• Понякога забелязвам в себе си несъответствие между моите изразени емоции и околната среда и емоциите на другите хора;
• Често откривам в себе си необосновано чувство на страх;
• Трудно ми е да проявявам чувства на нежност и любов; често съм погълнат от себе си.

Помислете колко вярно би било за вас да чуете следните твърдения по ваш адрес от близки хора:

• изобщо не сте загрижени за страданието на други хора или животни, лицето ви не отразява чувство на състрадание;
• не гледате събеседника си в очите;
• понякога си говорите на глас;
• най-много обичате да прекарвате време насаме със себе си, избягвайте многолюдни места и внимание от страна на другите;
• чувате нещо, което всъщност го няма и което околните не чуват;
• започнахте да говорите неясно (заеквате, прошепвате);
• писането ви се е влошило, почеркът ви е някак странен и нечетлив;
• считате се за малко ексцентричен и на лицето ви се забелязват странни изражения;
• говорите с неодушевени предмети, сякаш са живи;
• понякога се смеете или плачете без причина;
• прекарвате доста време в безсмислени дейности (лежите с часове, гледайки в тавана).

Как да оценим такова тестване? Колкото повече от горните твърдения се отнасят за вас, толкова по-висока е вашата склонност и предразположеност към шизофрения и толкова по-важно е за вас да посетите специалист. Имайте предвид, че това е наклон! Защото, дори ако абсолютно всички твърдения са идентични с вас, това не означава, че имате шизофренно разстройство. Само психиатър може да постави диагноза.

Можете също така да разберете дали имате признаци на шизофрения, като използвате визуалния тест „Маската на Чаплин“, създаден от британския невропсихолог Р. Грегъри. Опитът при наблюдение на пациенти показва, че характерна черта на шизофренията е имунитетът на човек към зрителни илюзии.

Докато правите този тест, не откъсвайте очи от снимката. Ако всичко е наред с психиката ви, ще забележите оптична илюзия.

Диагностика и MSE

Процесът на диагностика и MSE (медицински и социален преглед) за шизофрения може да отнеме доста дълго време, тъй като проявите на болестта са много разнообразни. Диференциалната диагноза ви позволява да изключите психични, соматични и неврологични патологии, които имат симптоми, подобни на шизофренията. Въпреки това, не винаги е възможно да се постави точна диагноза веднага дори след диференциална диагноза. Как протича диагностичният процес? Първо, психиатърът оценява състоянието на пациента по време на разговор. Разкрива продуктивни инегативни симптоми

, както и степента на когнитивното увреждане. Често се използват различни тестове. Например, може доста точно да се предскаже шизофрения въз основа на движенията на очите. Човек с тази патология не може гладко да следва бавно движещ се обект с очите си. Специфични движения на очите при шизофреници се наблюдават и при свободно гледане на картини. Опитен лекар е в състояние да разпознае признаци на патология в движенията на очите. За такива хора също е трудно да задържат очите си неподвижни за дълго време и да фиксират погледа си върху нещо. След разговора се провеждат редица изследвания, които ни позволяват да оценим характеристиките на централната нервна система и да идентифицирамесъпътстващи заболявания и ендокринни смущения. Изследвания като ЕЕГ, ЯМР, TDS (спецултразвуково сканиране церебрални съдове) позволяват по-точна диференциална диагноза, оценка на тежестта на шизофренията и най-ефективния избор на лекарства. ЯМР за шизофрения е един отефективни начини

решаване на проблема - как да разпознаем шизофренията дори преди да се появят нейните очевидни признаци и благосъстоянието на човека да се влоши. Доказано е, че промените в мозъчните структури започват много преди да се развият симптомите на шизофренията. По време на лечебния процес на всеки етап от ремисията се извършва MSE на пациента. Ако екзацербацията е продължителна, MSE може да се извърши по време на атаката. По време на MSE, продължителността иклинична форма

шизофрения, динамика и характер на негативните разстройства, вид и характеристика на психичните разстройства. Също така по време на процеса на MSE е важно да се прецени колко критичен е пациентът към състоянието си. По време на MSE се оценява стадият на заболяването, естеството на водещия синдром и качеството на ремисиите. Всичко това е необходимо, за да се определи групата на инвалидност на пациента въз основа на резултатите от MSA. Първата група инвалидност най-често се причинява от непрекъснато протичаща злокачествена форма на заболяването, която се развива рано и предизвиква бързо нарастване на негативните разстройства.

Пациентът може да се държи странно. Той започва да се измъчва от чувство на преследване и факта, че невидими и мистични сили го шпионират. В същото време той не крие от другите факта, че вижда хора, които всъщност не са наоколо. Халюцинациите постепенно се засилват, човекът започва да се втурва наоколо и постоянно чувствострах.

Но видимите халюцинации не са всичко. Човек започва да чува гласове и мисли на други хора, които не са наблизо. Той също така е в състояние да води разговор с тях, което предизвиква пълно неразбиране сред здравите хора около него. При най-малкия намек, че наблизо няма никой, той се вглежда внимателно и започва да доказва, че някой говори с него. Случва се пациентът да обвинява напълно здрави хора за умствената си аномалия. Ако забележите това в поведението на хора, които познавате, не се колебайте, очевидно е психично разстройствои човек може да причини вреда не само на себе си, но и на другите. Нуждаете се от незабавна хоспитализация и лечение интензивно лечение.

Ако човек започне да позира странно или да се държи неадекватно без основателна причина, това също може да е симптом. По време на периода на лудории пациентът може да чуе гласове или дори да види. Обикновено той започва да споделя с другите това, което вижда и не разбира как могат да не го забележат здрави хора.

Не винаги с толкова ярки епизоди на поведение. Понякога човек става отдръпнат, мълчалив и започва да избягва общуването с хората около него. Речта става бавна и неразбираема; това се случва поради атрофия на частите, отговорни за речта. Пациентът също започва да се страхува от всички и да гледа с недоверие.

В някои случаи човек първо става странен и с течение на времето протичането на болестта придобива по-отчетливи форми. Странността и изолацията се заменят с неадекватност и прекомерност активно поведение. Без лечение пациентът започва да чува и вижда халюцинации. Шизофренията може много лесно да се превърне в остра формаи причиняват смъртта на пациента в резултат на злополука или умишлено самоубийство. Бъдете бдителни - обадете се линейка.

Свързана статия

източници:

• как да разпознаем шизофренията
• Как да разпознаем шизофреника?

Странно поведение, враждебност, безпричинна агресияи гневът и подозрението към всичко, което се случва, може да не са просто признак на временно психично разстройство, и заболяване, при което настъпва необратима промяна в личността, т.е. шизофрения.

шизофрения, динамика и характер на негативните разстройства, вид и характеристика на психичните разстройства. Също така по време на процеса на MSE е важно да се прецени колко критичен е пациентът към състоянието си. По време на MSE се оценява стадият на заболяването, естеството на водещия синдром и качеството на ремисиите. Всичко това е необходимо, за да се определи групата на инвалидност на пациента въз основа на резултатите от MSA. Първата група инвалидност най-често се причинява от непрекъснато протичаща злокачествена форма на заболяването, която се развива рано и предизвиква бързо нарастване на негативните разстройства.

Развитието на шизофренията може да бъде предшествано от чести и тежки главоболия, чиито пристъпи се появяват и изчезват с интервали от години. С течение на времето възниква безразлично отношение към всичко, което се случва и към себе си. Поради това се появява небрежност в облеклото или странен, ексцентричен стил. Загубен интерес към работата и минали хобита.

Човек с шизофрения престава да общува с другите, дори с близки приятели и роднини. Той вижда във всеки заговорници и врагове, които му желаят зло и дори смърт. Той често прави абсурдни предположения за това, което е ясен знак параноидна шизофрения.

Атаката често се заменя с прекомерна приказливост, която е като набор от несвързани думи или изречения. И атаките на агресия или враждебност се заменят с пълно разположение към обкръжението. Често обсъжда научни и философски темиили неочаквано за всички започва наистина да се увлича по тях.

С напредването на шизофренията могат да започнат халюцинации и заблуди. Пациентът започва да чува гласове, на които често отговаря, създавайки очевидно впечатление, че е луд. Често това е, което помага да се идентифицира шизофреник.

това хронично заболяване, което прогресира от атака на атака или се появява непрекъснато. Шизофренията се характеризира с комбинация от идеи, които не отговарят на реалността (преследване, отравяне, излагане на „извънземни“ или „магьосничество“) и халюцинации („гласове“, „видения“). Понякога болестта почти не се проявява външно, но човекът постепенно става безчувствен, безчувствен и губи интерес към всичко, дори към любимите си дейности и хобита.

Опитен психиатър диагностицира и лекува пациенти с шизофрения.

Как да разберете дали имате шизофрения? Освен разговор с психиатър има точни методидиагностика - например Neurotest. Той обективно потвърждава диагнозата и показва тежестта на шизофренията. Какви симптоми и признаци могат да бъдат идентифицирани при възрастен?

Съвременна диагностика

Рязка промяна в интересите - страст към психологията, философията, дълбок интерес към религията в преди това невярващ човек, осъзнаване на безполезността на приятели и родители, безсмислието на живота. Това са едни от първите признаци на прогресираща шизофрения.

Шизофренията е едно от най-сложните и противоречиви психични заболявания. Може да бъде подобно на невроза, депресия и дори понякога деменция.

Прогнозата за шизофрения често е неблагоприятна поради несериозното отношение на самите пациенти към болестта. Лекарствата трябва да се приемат непрекъснато и да не се спират без знанието на лекаря, дори ако всички симптоми са изчезнали. При съвременни методиС диагноза и лечение можете да постигнете стабилна ремисия, да запазите работата си и да живеете пълноценен живот.

Как да определим шизофренията при човек?

Затвореността, апатията (безразличието към всичко) и недоверието към другите непрекъснато нарастват. Тревожността при шизофрения може да се определи като първа проява. Това безпокойство се появява без особена причина (майката постоянно се тревожи за детето, човекът винаги се тревожи за работа, въпреки че е успешен) и изпълва абсолютно всичко. Човек не може да мисли за нищо и има проблеми със съня. Тревожността може да бъде симптом на невроза, така че е важно да се проведе диференциална диагноза от специалист.

Пациентите често се занимават с философски и научни теми, които не отговарят на техните знания и образование. Те могат да прескачат от мисъл на мисъл, логическата връзка е нарушена, невъзможно е да се разбере основната идея на историята, аргументите и заключенията не съответстват един на друг.

Може да се извърши външна диагностика на шизофрения психиатър при първа среща- Той трябва внимателно да прегледа пациента и да проведе подробен разговор. За диагнозата са важни не само настоящите оплаквания, но и това, което се е случило преди: бременността на майката, развитието на детето, травми и инфекции в детството, стрес и конфликти, съществували преди заболяването.

ДО допълнителни методиКак да тествате човек за шизофрения включват:

1. Патопсихологично изследване от клиничен психолог;
2. Инструментал- лабораторни методи: Невротест и.

Основни признаци (критерии) на шизофрения

Диагнозата се поставя въз основа на международна класификациязаболявания (МКБ-10). Шизофренията е представена в раздел F20. Основни критерии:

1. Отворено съзнание - някой ги инвестира или ги отнема, други знаят за какво мисли човек.
2. Идеи за въздействие - човек е сигурен, че някой контролира неговите мисли, действия, движения на тялото, той е на милостта на тайни служби, извънземни или магьосници.
3. "Гласове" в главата ми или телевизия, които коментират или обсъждат човешкото поведение.
4. Други нелепи идеи - за способността да контролирате времето или да общувате с неземни сили, за родство с известни политически или религиозни фигури. Съдържанието на тези идеи може да варира в зависимост от вярванията на човека и събитията в обществото.

Диагностицирането на халюцинации при шизофрения не винаги е лесно. Пациентът понякога не осъзнава, че това са прояви на болестта и не казва на никого за тях.

Халюцинациите при шизофрения често се появяват в главата или тялото - това са „гласове“, поставящи или отнемащи мисли, необичайни усещанияпарене, изтръпване.

Главоболието при шизофрения често е придружено от усещане за влияние отвън - причинено е от недоброжелатели или извънземни същества, използващи сложни технологии (лазер, радиация) или магьосничество:

• парене в главата;
• усещане за спукване отвътре;
• усещане за притискане на главата;
• затруднено мислене;
• усещане за тежест в слепоочията и задната част на главата.

Слабостта при шизофрения може да е проява на изтощение нервна системапо време на или след атака или може да придружава заболяването постоянно и да изчезне само за адекватно лечениеневролептици.

Нарушенията на съня при пациенти с шизофрения могат да показват началото на екзацербация. Сънят става неспокоен, непродуктивен, мъчителен сънливост през деня. Този проблем е особено тревожен за пациенти с коморбидна депресия и тревожност. Диагностиката на безсъние при шизофрения се извършва от опитен психиатър.

Диагностика на шизофрения - методи за идентифициране на заболяването

За диагностика се използват следните методи:

1. Клинично и анамнестично изследване.
2. Патопсихологично изследване.
3. Инструментални и лабораторни методи - Невротест и Неврофизиологична тест система.

Клинично и анамнестично изследване провежда се от психиатър на рецепцията. Той идентифицира симптомите, явни и скрити, записва оплакванията на човека и изяснява причините за разстройството.. Въпреки че шизофренията започва поради прекъсване на връзките между нервни клетки, външни конфликти и трудни ситуации(претоварване, стрес)може да влоши заболяването и да забави възстановяването.

Към модерните диагностични техникив психиатрията включват невротест и неврофизиологична тестова система.

Невротест - Това е анализ на определени маркери (индикатори) за възпаление в кръвта, чието ниво е в правопропорционална зависимост от тежестта на състоянието. За тестване са необходими няколко капки. капилярна кръв(от пръст). Анализът помага да се потвърди диагнозата в съмнителни случаи и показва колко ефективно е лечението. По този начин лекарят може бързо да предпише друго лекарство, ако е необходимо..

Неврофизиологична тестова система (очен тест за шизофрения) е изследване на реакциите на човек към определени стимули, светлина и звук. Въз основа на движението на очите, скоростта на реакция и степента, до която показателите на човек се отклоняват от нормата, лекарят прави заключение. NTS може точно да потвърди диагнозата, за разлика от ЕЕГ при шизофрения.

Промените в мозъка при шизофрения са незначителни. ЯМР показва ли шизофрения? Някои доктори на науките могат да разпознаят признаците му на томограма, но не поставят диагноза въз основа на едно изследване - диагнозата трябва да бъде изчерпателна.

Провеждане на клиничен психолог патопсихологично изследване на шизофренията. Това е серия от тестове за логика, внимание, памет, решаване на проблеми, въпроси, които се отнасят до емоционални и волева сфера. Може да бъде кратко и подробно. Психологът не поставя диагноза, но неговото заключение е важно за диференциалната диагноза с други психични заболявания.

IN трудни случаиса показани консултации с невролог или лекар функционална диагностика. В частните клиники има и консултативни форми на изследване с участието на доктори на науките, лекари най-висока категория. Диагнозата шизофрения се поставя едва след пълна диагностикаи в съответствие с международните критерии.

Веднага след като диагнозата шизофрения вече не е под съмнение, лекарят започва лечение. Състои се от:

1. Медикаментозно лечение- чрез използване съвременни антипсихотици(антипсихотици), транквиланти, антидепресанти, ноотропи.
2. Психотерапия- когато симптомите изчезнат, на пациента се препоръчва психотерапия за консолидиране на резултата. Психотерапевтът може да го използва в индивидуален, семеен и групов формат.

Продължителността и последователността са важни при лечението, тогава можем да говорим за трайно възстановяване. .

Съвременна диагностика

Подготвили сме се подробна информацияза всеки метод - с научна обосновка, описание на изследването и цена (има специални оферти).

Шизофренията може да възникне при на различни възрасти, но най-често се заявява в младостта си. При някои хора започва внезапно под формата на изразен пристъп, но по-типично е постепенното развитие. Нека разгледаме първоначалните и последващите симптоми на развитието на шизофрения.

Черти на характера. Шизоидите (психопатични личности) се характеризират с такива черти като изолация, минимално проявлениеемоции, странни странности. Хората често ги харесват, защото са необикновени, странни и непредвидими. Но те не разбират добре спокойствиедругите хора, чуждите преживявания не ги засягат. Някои шизоиди могат да имат благородни и изключителни качества, които са неестествени и неразбираеми за другите. Често са в постоянен вътрешен конфликт със себе си, което води до натрупване на вътрешно напрежение и неадекватни афективни разряди. Апатия. Първият признак на шизофрения е постоянната депресия и апатия. Човек започва да изпитва затруднения да се справя с прости отговорности и на пръв поглед намира убедителни извинения за бездействието си. Има неразбираема умора, слабост,вътрешно напрежение , безчувственост в отношенията с близките. Болестта може да прогресира по различни начини, но почти винаги има постепенно намаляване на емоционалността и волята. Пациентът изоставя работа или учене, любимите си занимания и хобита, свежда комуникацията с хората до минимум, спира да се грижи за себе си, може да бездейства с часове, но все още не решава да започне работа. Това състояние може да продължи с години.невроза. В някои случаи появата на шизофрения се проявява в натрапчиви мисли, действия, страхове, странни усещания. Пациентите могат да прекарват часове в извършване на нелепи ритуали, например, двойна проверка дали уредите са изключени, дали будилникът е настроен правилно, дали вратата е затворена, мият ръцете си на всеки 10 минути, превъртат през едни и същи пресилени плашещи мисли в главите си, опитвайки се трескаво да намерят решение на проблема. Пациентите могат също така да почувстват как кръвта се движи през съдовете, че "червата са на топка", "сърцето е на път да избухне" и т.н. Тези симптоми са по-характерни за бавна шизофрения. Промяна на възприятието. С течение на времето ситуацията започва да се влошава още повече. Поведението на пациента става странно, а твърденията му – абсурдни. Атаките на изолация могат да бъдат заменени от прекомерна приказливост. Често шизофрениците започват да говорят на научни или философски теми. В много случаи следващият етап се предхожда от няколкобезсънни нощи . Пациентът изпитва нервно превъзбуждане с насилиедвигателна активност и прекомерна жестикулация.и преследване. Халюцинациите често се изразяват под формата на глас, който дава заповеди или явления, видими за „вътрешното око“. Разстройство на мисленето. Пациентът трудно разграничава реалността от въображаемия свят. Започва да вижда света по свой начин и е убеден, че го вижда правилно. включеноначален етап възможна психозарязка промяна емоции, когато риданията се заменят с внезапен смях и обратно. Разстройствата на мисленето могат да се проявят по различни начини, в зависимост от представата на пациента. Хората около вас веднага забелязват нелогичността на изявленията, фрагментите от фрази, странните илиагресивно поведение

, липса на критика. По правило на този етап се извършва настаняването в психиатрична клиника. От началото на заболяването до етапаточна диагноза може да минат години. Шизофренията често се бърка с другипсихични разстройства . В повечето случаи заболяването започва с постоянна депресия илиневротични разстройства