Как да приемате малтофер капки за възрастни. Maltofer капки за деца: инструкции за употреба, основни показания и предпазни мерки

Лекарството, което съдържа железни компоненти Maltofer, е капки за перорално приложение. Съставът съдържа и полималтозен комплекс, който предотвратява проявата на прооксидантните свойства на желязото.

Действие

След приема на лекарството, влизайки в кръвния поток, железните йони взаимодействат с фертин. Желязото се натрупва в организма, най-вече в черния дроб.

Степента на усвояване на желязото в организма зависи от дозата на приеманото лекарство, както и от съдържанието на това вещество в организма. При липса на желязо се увеличава абсорбцията му от храносмилателната система; част от лекарството, което не се абсорбира в системното кръвообращение, се екскретира от червата. Лекарството не оцветява зъбния емайл.

Състав Малтофер

1 ml от лекарството съдържа железен III полималтозат хидроксид, натриев метил-n-хидроксибензоат, захароза, натриев пропил-n-хидроксибензоат, пречистена вода, натриев хидроксид, аромат на крем. В 1 ml лекарство има 20 капки, 1 капка съдържа 2,5 mg желязо.

Форма на освобождаване на лекарството

Капките за перорално приложение се предлагат в бутилки от 10 и 30 ml. Тъмни стъклени бутилки с капак и капкомер за дозирано приложение. Всяка опаковка Малтофер капки съдържа инструкции за употреба.

Показания за употреба на лекарството

Съгласно инструкциите за употреба, лекарството се препоръчва за хора, страдащи от анемия с дефицит на желязо. Употребата му се препоръчва и за профилактика на железен дефицит, който се среща при възрастни хора, бременни жени, деца, юноши и тези, които спазват строга диета.

Приложение на Малтофер

Лекарството е показано за перорално приложение. Въз основа на инструкциите за употреба препоръчителната доза се разтваря в малко количество чай, сок или други напитки, които не съдържат алкохол. Продължителността на употреба и дозировката се определят от лекаря индивидуално за всеки пациент. Дозировката на лекарството не зависи от неговата лекарствена форма. Също така се избира индивидуално.

Недоносените бебета с желязодефицитна анемия обикновено приемат 1-0 капки Maltofer на 1 kg тегло. Приемът се извършва 1 път през деня до 5 месеца.

Деца с желязодефицитна анемия през първата година от живота се препоръчват да приемат 10 капки Maltofer 1 път на ден.

На деца с желязодефицитна анемия от 1 до 12 години лекарството се предписва по 20 капки на ден. За превантивни цели се предписват 10 капки веднъж дневно.

Възрастни, юноши над 12-годишна възраст, кърмещи жени, с желязодефицитна анемия приемат 40 капки Maltofer 1 път на ден. Като превантивна мярка - 20 капки.

Бременни жени с анемия с дефицит на желязо обикновено се предписват 80 капки 1 път на ден за предотвратяване на анемия, 40 капки Малтофер 1 път на ден.

Продължителност на приема на Малтофер, капки 30 мл. обикновено варира от 5 до 7 месеца. Бременните жени, страдащи от недостиг на желязо, се съветват да приемат капки преди раждането, за да възстановят доставката на това вещество в кръвта.

Като профилактично средство Малтофер капки се приемат от 1 до 2 месеца.

Странични ефекти

Обикновено приемането на капки се понася добре и не причинява никакви негативни последици. В някои случаи може да се появи гадене, повръщане и лошо храносмилане след приложение. Може да се появи болка в епигастричния регион.

Поради високото съдържание на желязо в лекарството често се наблюдава потъмняване на изпражненията, но това няма клинично значение.

Противопоказания за приемане на лекарството

Maltofer е противопоказан за употреба в случай на индивидуална чувствителност към компонентите, включени в лекарството;

Не трябва да се приема от хора с хемосидероз и хемохроматоза, които страдат от нарушена функция за отстраняване на желязото от организма. Приемът на Малтофер капки е противопоказан при сидероарестична анемия, таласемия и анемия, причинена от отравяне с олово.
Лекарството не се използва при лечение на хора с хемолитична и мегалобластна анемия.

Хората, страдащи от диабет, трябва да използват лекарството с повишено внимание. В този случай е необходимо да се има предвид, че 1 ml капки за перорално приложение съдържа 0,01 хлебни единици. Въз основа на това трябва да се изчисли допустимата доза на лекарството.

Как лекарството взаимодейства с други лекарства?

Не са открити особености при взаимодействието на Малтофер капки с други лекарства.

Предозиране

До момента няма съобщения за усложнения от предозиране.

Така че говорихме на www.site за лекарството Maltofer, употреба, капки, инструкции за употреба, странични ефекти, състав. Имайте предвид, че това описание е представено в свободна форма, така че преди да използвате лекарството, прочетете официалните инструкции.

Желязодефицитната анемия е доста често срещано заболяване, което често се проявява при деца и юноши. Можете да компенсирате дефицита на желязо с помощта на специални лекарства, които включват Maltofer.

Състав и форма на освобождаване на Maltofer

Основната активна съставка на продукта е комплекс от железен (III) хидроксид и малтодекстрин. Известно е, че желязото се транспортира от трансферин (специфичен плазмен протеин), всяка от молекулите на който комбинира два атома от този елемент и го транспортира до костния мозък, където се синтезира хемоглобинът. Това е желязото, което активно стимулира образуването му. След поглъщане на продукта желязото се усвоява в червата. В рамките на 4-7 часа се достига максималната му концентрация в кръвния серум, докато способността му да свързва желязото намалява.

Maltofer се произвежда от швейцарската компания Vifor International. Има две лекарствени форми на лекарството:

• сироп 10 мг/мл- кафява течност със сладникав специфичен вкус в тъмни стъклени бутилки с вместимост 75 или 150 ml;
• капки 50 мг/мл- тъмна течност с кисело-сладък вкус в бутилки с дозатор от 10 или 30 ml.

важно! Приблизително 1 ml съдържа 20 капки, като всяка капка съдържа 2,5 mg желязо.

Средно цената на лекарството в капки варира от 250 до 300 рубли. Цената на Maltofer в сироп в бутилки от 150 ml е от 275 до 320 рубли.

Показания за употреба

Малтофер капки и сироп се използват в следните случаи:

• желязодефицитна анемия, включително при недоносени деца;
• скрит дефицит на желязо (без анемия);
• предотвратяване на анемия.

важно! Maltofer не влияе върху образуването на червени кръвни клетки, така че ако причината за анемията не е дефицит на желязо, тогава лекарството няма желания ефект.

Начин на употреба и дози

Дозировката и продължителността на употреба зависи от възрастта на детето и степента на железен дефицит. Ако е необходимо да се използват малки дози от лекарството, използвайте Maltofer под формата на капки. По този начин, за лечение на желязодефицитна анемия при недоносени деца се препоръчва да се използват само капки в размер на 1-2 капки на килограм телесно тегло (ако нивото на хемоглобина е над 70 g / l, в противен случай лекарството е не е много ефективен). Точната им доза може да се определи с помощта на дозатор. За да измерите сиропа, използвайте мерителната капачка, доставена с лекарството.

Дозировка на сироп и капки Малтофер за деца

болест	Възраст до 12 месеца (брой капки и мл сироп)	От 12 месеца до 12 години (брой капки и ml сироп)	Юношеството (брой капки и мл сироп)	Продължителност на приема
Желязодефицитна анемия	10-20 капки	20-40 капки	40-120 капки	3-5 месеца
	2,5-5,0 мл	5.0-10.0 мл	10-30 мл
Дефицит на желязо (без анемия)	6-10 капки	10-20 капки	20-40 капки	4-8 седмици
		2,5-5,0 мл	5-10 мл
Профилактика	2-4 капки	4-6 капки	4-6 капки	4-8 седмици
	Вместо сироп се препоръчва да се използват капки.	Вместо сироп се препоръчва да се използват капки.	Вместо сироп се препоръчва да се използват капки.

След като нивото на хемоглобина се нормализира, приемът на Малтофер капки трябва да продължи още 1-2 месеца, за да се попълнят запасите от желязо в организма, но в дозата, препоръчана при железен дефицит без анемия. Лекарството се използва веднага след хранене или по време на хранене, като в този случай се абсорбира добре и активно действа.

Ако детето не желае да приема Малтофер капки или сироп, те могат да се смесват със зеленчукови или плодови сокове, както и с млечни формули. Промяната на цвета на течността не влияе върху вкуса или ефективността на лекарството.

важно! Преди да започнете да приемате лекарството, трябва да се консултирате с Вашия лекар. Ако след употреба на продукта в продължение на 2 или 3 месеца нивото на хемоглобина в тялото на детето не се повишава, трябва да потърсите повторна консултация.

Тъй като активното вещество Maltofer има ниска токсичност, вероятността от интоксикация в случай на предозиране на лекарството е ниска. Възможни повишени странични ефекти от страна на червата или стомаха. Не са докладвани случаи на фатално отравяне.

Странични ефекти

Малтофер в капки и сироп в повечето случаи се понася добре, без да предизвиква странични ефекти. Но понякога, докато го приема, детето може да развие следните симптоми.

1. От стомаха и червата:гадене, коремна болка, диария, повръщане, диспепсия. В повечето случаи изпражненията на бебето стават черни.
2. От нервната система:цефалгия (главоболие).
3. От кожата:обрив, сърбеж.

Противопоказания

1. Повишена чувствителност към компонентите на лекарството.
2. Повишено количество желязо в организма с хемосидероз или хемохроматоза.
3. Заболявания, при които е нарушен механизмът за отстраняване на желязото от тялото (таласемия, оловна анемия).
4. Стеноза на червата (стесняване на лумена му).
5. Чревна непроходимост.
6. Чревен дивертикул (изпъкналост на стените му).

Лекарствени взаимодействия

Преди да приемете Maltofer, е необходимо да информирате лекаря, че детето използва определени лекарства, за да елиминира негативните последици.

1. Аскорбинова киселина. Ако се използват едновременно, усвояването на желязото се увеличава.
2. Антиациди(чиито компоненти са компоненти като алуминий, магнезий, калций) или панкреатични ензими. Те пречат на усвояването на желязото.
3. антибиотици.При едновременна употреба на Maltofer сироп или капки с антибиотици от групата на тетрациклините е възможно образуването на хелатни комплексни съединения, което се отразява негативно на абсорбцията на двете лекарства. Ако лекарството се използва в комбинация с антибиотици от групата на флуорохинолоните, концентрацията на последните в кръвта и урината намалява. Ако има нужда от комбиниране на тези лекарства, трябва да има интервал от поне един час между дозите.

Bipso GmbH/ Vifor (International) Inc. Vifor (International) Inc./Akrikhin OJSC Vifor (International) Inc. Vifor S.A. Vifor S.A./Vifor (International) Inc. Geymonat/Vifor (International) Inc. Nycomed GmbH/ Vifor (International) Inc.

Страна на произход

Германия/Швейцария Италия/Швейцария Русия Швейцария

Продуктова група

Кръв и кръвообращение

Стимулатор на хемопоезата - лекарство, съдържащо желязо

Формуляри за освобождаване

• 10 - блистери (3) - картонени опаковки 10 - блистери (3) - картонени опаковки. 10 - блистери (3) - картонени опаковки. 150 ml - тъмни стъклени бутилки (1) в комплект с мерителна капачка - картонени опаковки. 2 ml - ампули (5) - контурни клетъчни опаковки (1) - 30 ml картонени опаковки - тъмни стъклени бутилки с дозатор (1) - 5 ml картонени опаковки - бутилки (10) - картонени опаковки. 5 ml - бутилки (10) - картонени опаковки. 75 ml - бутилки от тъмно стъкло (1) в комплект с капачка - картонени опаковки. 100 ml - бутилки от тъмно стъкло (1) в комплект с капачка - картонени опаковки. 150 ml - бутилка ампула от 2 ml (50 mg/ml) - 5 бр в опаковка. Капки за перорално приложение

Описание на лекарствената форма

• 10 ml - бутилка с капкомер от тъмно стъкло (1) - картонени опаковки. 30 ml - бутилка с капкомер от тъмно стъкло (1) - картонени опаковки. Капките за перорално приложение са тъмнокафяви. Разтворът за интрамускулно приложение е кафяв. Инжекционен разтвор Разтвор за перорално приложение Разтвор за перорално приложение Сироп Тъмнокафяв сироп Таблетки за дъвчене Таблетките за дъвчене са кафяви на цвят, плоскоцилиндрични, с бели включвания и делителна черта. Таблетки за дъвчене

Фармакологично действие

Добавка желязо. След интрамускулно приложение на желязо (III), полималтозат хидроксид навлиза в кръвообращението през лимфната система. От плазмата макромолекулният комплекс навлиза в ретикулоендотелната система, където се разгражда до железен хидроксид и полималтоза. Бавното освобождаване на желязо е причината да се понася добре. В черния дроб се включва в хемоглобина, миоглобина и желязосъдържащите ензими, а също така се отлага в тялото под формата на феритин. В кръвта желязото се свързва с трансферин, в костния мозък се включва в хемоглобина и се използва в процеса на еритропоеза. Добре известно е, че включването на желязо в протопорфирина зависи от тежестта на желязодефицитната анемия. Той е интензивен при ниски нива на хемоглобина и намалява с нормализиране на нивата на хемоглобина. Отговорът от кръвните параметри към парентералното приложение на желязо не е по-бърз от пероралното приложение на железни соли при пациенти, при които те са ефективни. Степента на използване на желязото не може да бъде по-висока от желязосвързващия капацитет на транспортните протеини. Ефектът на бъбречната и чернодробната недостатъчност върху фармакологичните свойства на железен (III) хидроксид полималтозат не е известен. Подобно на други препарати, съдържащи желязо, Maltofer® няма ефект върху еритропоезата и е неефективен при анемия, която не е свързана с железен дефицит. Токсичността на лекарството е много ниска. При интравенозно приложение на лекарството Maltofer® LD50 при бели мишки е >2500 mg желязо на kg телесно тегло, което е 100 пъти по-ниско, отколкото при простите железни соли.

Фармакокинетика

Абсорбция и разпределение След интрамускулно инжектиране Cmax на желязото се достига за приблизително 24 часа. В кръвта желязото се свързва с трансферин, в тъканите се отлага като част от феритин, а в костния мозък се включва в хемоглобина. В малки количества непромененият комплекс може да премине през плацентарната бариера и малки количества преминават в кърмата. Желязото, свързано с трансферин, може да премине през плацентарната бариера и като част от лактоферина навлиза в кърмата в малки количества. Метаболизъм и екскреция От плазмата макромолекулният комплекс навлиза в ретикулоендотелната система, където се разделя на компоненти: железен хидроксид и полималтоза. Само малки количества желязо се отделят от тялото. Полималтозата се метаболизира чрез окисление или се екскретира. Няма данни за фармакокинетиката на лекарството при пациенти с желязодефицитна анемия.

Специални условия

Парентералните железни добавки могат да причинят алергични и анафилактични реакции. При умерени алергични реакции трябва да се предписват антихистамини; Ако се развие тежка анафилактична реакция, е необходимо незабавно приложение на епинефрин (адреналин). При прилагане е необходимо да се осигури наличието на оборудване за кардиопулмонална реанимация. Лекарството трябва да се прилага с повишено внимание при пациенти с алергии, както и с чернодробна и бъбречна недостатъчност. Страничните ефекти, които се появяват при пациенти със сърдечно-съдови заболявания, могат да влошат хода на основното заболяване. Пациенти с бронхиална астма или такива с нисък серумен желязосвързващ капацитет и/или дефицит на фолиева киселина са изложени на висок риск от развитие на алергични или анафилактични реакции. Преди да използвате лекарството, ампулите трябва да бъдат проверени за утайка и повреда. Можете да използвате само ампули без утайка или повреда. След отваряне на ампулата инжекционният разтвор трябва да се приложи веднага. Maltofer® за инжекции не трябва да се смесва с други терапевтични лекарства. Употреба в педиатрията При деца парентералното приложение на добавки с желязо може да повлияе отрицателно на хода на инфекциозния процес. Не се препоръчва да се предписва лекарството на деца под 4-месечна възраст поради липсата на опит с тази категория пациенти. Влияние върху способността за шофиране на превозни средства и работа с машини е малко вероятно. Техника на инжектиране Техниката на инжектиране е критична. В резултат на неправилно приложение на лекарството може да се появи болка и петна по кожата на мястото на инжектиране. Препоръчва се техниката на вентроглутеална инжекция, описана по-долу, вместо общоприетата (в горния външен квадрант на мускула gluteus maximus). Дължината на иглата трябва да бъде най-малко 5-6 см. Луменът на иглата не трябва да бъде широк. За деца, както и за възрастни с ниско телесно тегло, иглите трябва да са по-къси и по-тънки. Инструментите се дезинфекцират по обичайния метод. В съответствие с препоръките на Hochstetter, мястото на инжектиране се определя, както следва: по линията на гръбначния стълб на ниво, съответстващо на лумбоилиачната става, фиксирайте точка А. Ако пациентът лежи на дясната страна, тогава средният пръст на левия пръст ръката трябва да бъде поставена в точка А. Оставете показалеца от средата, така че да е под линията на илиачния гребен в точка Б. Триъгълникът, разположен между проксималните фаланги, средния и показалеца, е мястото на инжектиране. Преди да поставите иглата, трябва да преместите кожата с около 2 см, за да затворите правилно пункционния канал след изваждането на иглата. Това предотвратява проникването на инжектирания разтвор в подкожната тъкан и оцветяването на кожата. Поставете иглата вертикално по отношение на повърхността на кожата, под по-голям ъгъл към точката на илиачната става, отколкото към точката на бедрената става. След инжектирането бавно извадете иглата и натиснете областта от кожата в близост до мястото на инжектиране с пръст за около 5 минути. След инжектирането пациентът трябва да се движи. Да не се замразява.

Съединение

• желязо (под формата на железен (III) хидроксид полималтозат) 10 mg Помощни вещества: захароза, разтвор на сорбитол 70%, метил р-хидроксибензоат, пропил р-хидроксибензоат, етанол 96% - 3,25 mg, аромат на крем, натриев хидроксид, желязо пречистена вода (под формата на желязо (III) хидроксид полималтоза) 100 mg Помощни вещества: дексрат, макрогол 6000, пречистен талк, натриев цикламат, ванилин, какао на прах, аромат на шоколад, микрокристална целулоза. желязо (под формата на железен (III) хидроксид полималтозат) 100 mg фолиева киселина 350 mcg Помощни вещества: дексрат, макрогол 6000, пречистен талк, натриев цикламат, ванилин, какао на прах, шоколадов вкус, микрокристална целулоза. желязо (под формата на железен (III) хидроксид полималтозат) 50 mg/ml Помощни вещества: натриев хидроксид/солна киселина - до pH 5,2-6,5, вода за инжекции - до 1 ml. желязо (под формата на железен (III) хидроксид полималтозат) 50 mg/ml Помощни вещества: захароза, натриев метил р-хидроксибензоат, натриев пропил р-хидроксибензоат, аромат на крем, натриев хидроксид, пречистена вода. желязо (под формата на железен (III) хидроксиден комплекс с полималтоза) 50 mg/ml железен (III) хидроксиден комплекс с полималтоза 71,4 mg, което съответства на съдържание на желязо от 20 mg

Малтофер показания за употреба

• Лечение на дефицит на желязо в случай на недостатъчна ефективност, неефективност или невъзможност за перорално приложение на желязосъдържащи лекарства, включително: - малабсорбция; - при пациенти, които не са съгласни с продължителна и редовна употреба на перорални добавки с желязо; - при пациенти със стомашно-чревни заболявания (например улцерозен колит), при които пероралните добавки с желязо могат да провокират обостряне на заболяването. Малтофер® за инжектиране се използва само в случаи на дефицит на желязо, потвърден от подходящи изследвания (например определяне нивото на серумен феритин, хемоглобин, хематокрит или брой на червените кръвни клетки, както и техните параметри - среден обем на червените кръвни клетки, ср. съдържание на хемоглобин в червени кръвни клетки).

Малтофер противопоказания

• - свръхчувствителност; - излишък на желязо в организма (хемохроматоза, хемосидероза); - анемия, която не е свързана с дефицит на желязо (хемолитична анемия или мегалобластна анемия, причинена от липса на цианокобаламин, апластична анемия); - нарушение на механизмите за използване на желязо (оловна анемия, сидероахрестична анемия, таласемия, късна кожна порфирия).

Малтофер дозировка

• 10 mg/ml 100 mg 100 mg + 0,35 mg 20 mg/ml 50 mg/ml

Малтофер странични ефекти

• От тялото като цяло: рядко - болки в ставите, подути лимфни възли, треска, главоболие, неразположение; много рядко - алергични или анафилактични реакции. От страна на храносмилателната система: рядко - гадене, повръщане (отстранява се със симптоматична терапия). Местни реакции: нарушаването на техниката на приложение на лекарството може да доведе до оцветяване на кожата, болка и възпаление на мястото на инжектиране.

Лекарствени взаимодействия

Както всички други парентерални железни препарати, Maltofer® не трябва да се използва едновременно с перорални железни препарати, тъй като абсорбцията на последните от стомашно-чревния тракт е намалена. Следователно, лечението с перорално желязо трябва да започне не по-рано от 1 седмица след последната инжекция. Едновременната употреба на АСЕ инхибитори (например еналаприл) може да увеличи системните ефекти на парентералните железни препарати.

Предозиране

Към днешна дата не са докладвани случаи на предозиране с желязо. Симптоми: в случай на предозиране е възможно остро пренасищане с желязо, което се проявява като симптоми на хемосидероза. Хроничният излишък на желязо води до развитие на хемохроматоза. Това може да се случи, когато желязодефицитната анемия е погрешно диагностицирана в случаи на резистентна на лечение анемия. Лечение: Хемохроматозата трябва да се лекува по същия начин като таласемията - с интравенозен дефероксамин. Железният (III) комплексен хидроксид полималтозат не се екскретира от тялото по време на хемодиализа поради високото си молекулно тегло. Периодичното проследяване на нивата на серумния феритин може да помогне за навременното разпознаване на прогресивното натрупване на желязо.

Условия на съхранение

• пазете от деца
• съхранявайте на защитено от светлина място

Предоставена информация

Малтофер е препарат на желязото, използван за лечебни цели, както и като превантивна мярка при дефицит на този елемент в организма при бременни жени, деца и други групи хора, ако изпитват нужда от този елемент.

Състав и форма на освобождаване

Форми на лекарството

• Капките Maltofer се съдържат в бутилки от тъмно стъкло (обем 10 ml и 30 ml) с капкомер;
• Разтворът, предназначен за перорално приложение, се продава в бутилки от 5 ml;
• Сиропите се произвеждат в тъмни стъклени бутилки (обем 75 ml и 150 ml) с капачка, която ви позволява да измервате необходимото количество лекарство;
• Таблетки за дъвчене (опаковка от 10 или 30 броя);
• Инжекционен разтвор - 5 ампули (една ампула съдържа 2 ml разтвор).

Състав на капки

Перорални капки 50 mg/ml: 1 ml от лекарството съдържа железен (III) хидроксид полималтозат, еквивалентен на 50 mg желязо, както и захароза, натриев метил-n-хидроксибензоат, натриев пропил-n-хидроксибензоат, аромат на крем, натрий хидроксид и пречистена вода. В 1 ml има 20 капки, 1 капка съдържа 2,5 mg желязо.

Състав на сиропа

Сироп 10 mg/ml: 1 ml от лекарството съдържа железен (III) хидроксид полималтозат, еквивалентен на 10 mg желязо, както и захароза, разтвор на сорбитол 70%, метил n-хидроксибензоат, пропил n-хидроксибензоат, етанол 96% ( 3,25 mg), сметанов аромат, натриев хидроксид и пречистена вода.

Състав на таблетки

Таблетки за дъвчене 100 mg: Една таблетка съдържа железен (III) хидроксид полималтозат, еквивалентен на 100 mg желязо, както и дексрати, макрогол 6000, пречистен талк, натриев цикламат, ванилин, какао на прах, шоколадов аромат и микрокристална целулоза.

Състав на разтвора

Перорален разтвор 20 mg/ml: 1 ml от лекарството съдържа железен (III) хидроксид полималтозат, еквивалентен на 20 mg желязо, както и захароза, разтвор на сорбитол 70%, натриев метил-n-хидроксибензоат, натриев пропил-n-хидроксибензоат , сметанов аромат, натриев хидроксид и пречистена вода. Една бутилка (5 ml) съдържа 100 mg желязо.

Фармакологично действие

Лекарството се предлага в две разновидности:

• Maltofer Fol.

Всички форми на лекарството съдържат изключително железен хидроксид полималтозат като активен компонент. Таблетките за дъвчене съдържат железен полималтозат и фолиева киселина. Разработването на таблетки е извършено специално за бременни пациенти, тъй като желязото и фолиевата киселина са две вещества, които са необходими за употреба през този период от време.

Maltofer Fol се произвежда под формата на таблетки за дъвчене. Всеки от тях съдържа 100 mg желязо, 350 mcg фолиева киселина.

Предлага се в пет форми:

• Таблетки за дъвчене.
• Сироп, предназначен за перорално приложение.
• Капки, необходими за перорално приложение;
• Разтвор, предназначен за перорално приложение;
• Разтворът се прилага интрамускулно.

От списъка става ясно, че първите четири форми са предназначени за вътрешно приложение, а само една за инжекции. По правило разтворът, използван за инжектиране, се нарича Малтофер инжекции. За да направят лекарството по-удобно за приемане през устата, те бяха разделени на три групи. Разтворите (сироп и др.) се различават само по вида и обема на контейнера, както и концентрацията на желязо.

Всички лекарствени форми на лекарството имат един и същ активен химичен елемент - желязо, но в различни дозировки. Например таблетките съдържат 100 mg желязо, а 1 ml сироп съдържа около 10 mg от веществото.

Показания за употреба на Maltofer

• Лечение на желязодефицитна анемия по време на бременност.
• Превантивна мярка за анемия по време на бременност и по време на кърмене.

Показания за перорално приложение (сироп, таблетки, разтвор и др.):

• анемия
• Приемът на Maltofer се практикува като превантивна мярка за анемия по време на повишена консумация на желязо (бременност, кърмене, активен растеж на юноши, спортисти и др.).
• Профилактика на анемия при пациенти, които не получават необходимото количество микроелемент с храната (възрастни хора, гладуващи, както и вегетарианци и др.).

Съгласно инструкциите, показанията за използване на интрамускулни инжекции на Maltofer са много състояния, при които пациентът не може да използва лекарството:

• Синдром на малабсорбция.
• Не е възможно да се приемат лекарства за дълъг период от време.
• Заболявания на храносмилателните органи (например гастрит, язва на дванадесетопръстника и др.).

Всички форми на лекарството Maltofer са насочени към попълване на желязото в човешкото тяло и за превенция. Лекарствата в различни дози се приемат в три основни ситуации:

• Предотвратяване на анемия.
• Лечение на анемия, проявяваща се в латентна форма.
• Лечение на анемия в открита форма.

Противопоказания

• С пренасищане с желязо.
• При анемия, която няма нищо общо с недостига на желязо (например таласемия и др.).

Инжекциите Maltofer, предназначени за интрамускулно приложение, имат не само следните противопоказания, но и други:

• Хроничен полиартрит.
• Остри инфекциозни бъбречни заболявания.
• Цироза.
• Бронхиална астма.
• Хепатит.
• Бременност до дванадесетата седмица.
• Алергия към желязо.

Странични ефекти

Формите на лекарството, предназначени за перорално приложение, могат да причинят следните нежелани реакции:

• Усещане за стягане в стомаха.
• гадене
• диария
• Изпражненията стават черни.

Ако инжекциите Maltofer се прилагат интрамускулно, след приема на лекарството могат да се развият следните нежелани реакции:

• Болки в ставите.
• Лимфните възли се увеличават по размер.
• Главоболие.
• Телесната температура се повишава.
• Чувствам се зле.
• Алергии.
• Кожата се удебелява на мястото на инжектиране.

Указания за употреба

Съгласно инструкциите, всички лекарствени форми на лекарството трябва да се приемат перорално след хранене или по време на хранене. Таблетката може да се поглъща цяла или да се дъвче. Можете да приемате лекарството с всяка напитка, която не съдържа алкохол. Изключение е чаят. Малтофер капки или сироп може да се разреди в малко количество плодова напитка, компот, вода или сок. Но получената смес трябва да се изпие веднага.

Метод и дозировка на таблетките

Що се отнася до дозировката, можете да приемате лекарството по различни методи. Например, вземете лекарството наведнъж или разделете дневната доза на 2-3 дози. Ако дозировката на лекарството е разделена, това трябва да стане според броя на храненията. Например, ако човек се храни три пъти на ден, тогава трябва да приема лекарството три пъти - след закуска, обяд и вечеря. Но за работещи пациенти се препоръчва да се използва лекарството веднага след закуска.

Както дозата, така и продължителността на терапията с Малтофер се определят от степента на железен дефицит. За профилактика и лечение на латентна анемия, възрастните приемат 50-100 mg на ден, бременните жени се предписват 100 mg на ден. За лечение на очевидно заболяване на възрастни пациенти се предписват 100-300 mg дневно, а на бременни жени - 300 mg дневно.

Метод и дозировка на инжекциите

Интрамускулните инжекции се организират в ситуации, при които пациентът по определени причини не може да приема Maltofer перорално. Лекарствените инжекции могат да се използват не само за лечение на анемия, но и за коригиране на недостатъците в организма и като превантивна мярка.

Дневната доза при различни форми на анемия е една и съща. Това е една ампула за възрастни, една четвърт от ампула за деца с телесно тегло под шест килограма. Половината от ампулата се предписва на деца, чието тегло е от шест до десет килограма. Веднъж на ден на човек се прилага дневна доза от лекарството Maltofer.

Продължителността на терапията се определя от дефицита на желязо в организма. Изчислява се по специална формула или се намира в таблица. След приключване на изчисленията се показва необходимия брой ампули. След това се поставят инжекции всеки ден до изчерпване на всички ампули. Според изчисленията, човек се нуждае от около седемнадесет ампули. Следователно приемът на лекарството ще продължи около седемнадесет дни.

Схема за прием

Всички терапевтични ефекти на лекарството се дължат на съдържанието на желязо в лекарството. Това е един от важните компоненти на хемоглобина, протеиново съединение, което транспортира молекули кислород и въглероден диоксид. Микроелементът, включен в лекарството, ви позволява да образувате необходимото количество хемоглобин. Това ви позволява да премахнете и предотвратите органната хипоксия на клетъчно ниво.

Железният хидроксид ви позволява да попълните ежедневната нужда на човек от този елемент, бори се с дефицита и премахва анемията. Като цяло може да се подчертае, че препаратите Maltofer оптимизират съдържанието на хемоглобин в кръвта и позволяват концентрацията да се поддържа в установени граници.

Когато лекарството се приема перорално, лекарството се абсорбира моментално, навлиза в кръвта и заедно с него навлиза в черния дроб. Ако Maltofer се прилага интравенозно, желязото първо навлиза в лимфната система, след това в кръвта и едва след това в черния дроб. По време на циркулацията желязото постепенно започва да се освобождава заедно с полималтозата. Образува се съединение, което се използва от човешкото тяло за синтез на хемоглобин. Част от желязото не се използва за синтез, а се отлага под формата на феритин.

От това следва, че Maltofer и Maltofer Fol могат да бъдат предписани за заболявания, свързани с дефицит на желязо. Лекарствата могат да се използват като превантивна мярка за анемия при вегетарианци, хора, чието хранене е неадекватно, и тези, които консумират големи количества желязо. Последната категория хора включва бременни жени, тийнейджъри и спортисти, които се възстановяват от продължително заболяване.

Предозиране

При вътрешно приложение на лекарството никога не е установен случай на предозиране. Пренасищането е възможно при интрамускулно приложение на лекарството.

Симптоми на предозиране с Maltofer:

• Гадене, придружено от повръщане;
• Болка в коремната област;
• Слаб пулс;
• конвулсии;
• Лепкава пот;
• Кожата става много бледа;
• Потискане на централната нервна система.

Малтофер за деца

Таблетките могат да се дават на деца от дванадесетгодишна възраст, не по-рано! Въпреки това, други форми на лекарството за перорално приложение (разтвор, капки и т.н.) се предписват от раждането. За предотвратяване на дефицит на желязо в организма и за лечение на скрита анемия се препоръчва употребата на Maltofer в следните дози:

• Деца от раждането до една година - 25 mg дневно;
• Деца от една година до дванадесет години - 50 mg дневно;
• Деца над 12 години - 100 mg дневно.

За лечение на анемия Малтофер трябва да се приема в следните дози:

• Недоносени бебета - дозата се изчислява индивидуално за детето в съответствие с телесното му тегло. Съотношение – 1 капка на 1 кг тегло. Дозата се коригира всяка седмица, употребата на лекарството продължава от три до пет месеца;
• Деца от раждането до една година - 25-50 mg дневно;
• Деца от една година до дванадесет години - 50-100 mg дневно;
• Деца над 12 години - 100-300 mg дневно.

Съгласно официалните инструкции, децата трябва да предписват разтвор на Maltofer за интрамускулно приложение с повишено внимание, тъй като лекарството може да причини сериозна алергична реакция. Освен това употребата на лекарството може да причини влошаване на възпалителното заболяване. Можете да давате лекарството на кърмачета, но първо трябва да се разреди със сладка вода. Препоръчително е първо да приготвите малък обем от сместа Maltofer и да добавите цялата доза към нея. Веднага щом детето свърши, дайте му още малко храна.

По време на бременност и кърмене

Таблетките се препоръчват за бременни жени. Това се дължи на факта, че лекарството съдържа два елемента, които могат да помогнат - желязо и фолиева киселина. Дозировката на таблетките се определя от степента на дефицит на желязо:

• За лечение на анемия - три таблетки в продължение на пет месеца (до нормализиране на нивото на хемоглобина в кръвта). Преди да започне раждането, трябва да приемате една таблетка дневно;
• Дефицит на желязо в кръвта (латентна форма) - една таблетка на ден в продължение на три месеца;
• Превантивни мерки за предотвратяване на анемия - по една таблетка всеки ден до раждането.

Специални инструкции

Инструкциите отбелязват, че продължителността на приема на Maltofer зависи от причината, поради която е предписано лекарството. Продължителността на употреба на таблетките не зависи от лекарствената форма на лекарството. Например, при едно и също състояние продължителността на интрамускулните инжекции може да бъде същата като лечението със сироп или таблетки. Също така усвояемостта на желязото и скоростта на нормализиране на показателите са еднакви при използване на инжекции или сиропи (таблетки, капки и др.). Ето защо за употреба е избрана формата на лекарството Maltofer, която според субективна оценка се харесва повече и е най-удобен.

Ако лекарството се използва като превантивна мярка, тогава те могат да се използват за неограничен период от време. Например, до възобновяване на правилното хранене или прекратяване на активната консумация на желязо (край на бременността - раждане, спиране на растежа, край на активни тренировки и т.н.) За да се излекува латентен дефицит в организма, употребата на Maltofer е необходима в продължение на три месеца. Това състояние се характеризира с това, че хемоглобинът е нормален, няма анемия, но съдържанието на феритин е под оптималните нива.

За да излекувате анемията, трябва да вземете една от дозираните форми на Maltofer, докато нивото на хемоглобина в кръвта стане оптимално (около пет месеца). През този период лекарството ще се приема лекарствено, а след това е необходимо да се приема лекарството в продължение на четири месеца за лечение на латентна анемия. Бременните пациенти, веднага щом нивото на хемоглобина в кръвта се нормализира, трябва да приемат лекарството като превантивна мярка до раждането.

Вътрешни и чуждестранни аналози

Лекарствата, подобни на Maltofer, включват редица лекарства, които също съдържат желязо. Те включват:

• актиферин;
• Аналог на Малтофер - Вернофер;
• Sideral;
• декстрафер;
• хеферол;
• Феронат;
• ферлецит;
• FerMed;
• Аналогът на Maltofer е Heferol.

Цена в аптеките

Цената на Maltofer в различните аптеки може да варира значително. Това се дължи на използването на по-евтини компоненти и ценовата политика на аптечната верига.

Прочетете официалната информация за лекарството Maltofer, инструкциите за употреба на които включват обща информация и схема на лечение. Текстът е само с информационна цел и не може да замести медицински съвети.

Малтофер (железен (III) хидроксид полималтозат) е антианемично лекарство, стимулатор на хемопоезата. Желязодефицитната анемия представлява 70-80% от всички видове анемии. Единственият начин за лечение на това патологично състояние е приемането на препарати с желязо. Изборът на лекарство играе важна роля, т.к Лечението на анемията е дълъг процес, отнема до 3-5 месеца. В тази връзка, освен ефективността, добрата поносимост на лекарството, неговият благоприятен профил на безопасност и липсата на нежелани реакции излизат на преден план. Доскоро железните препарати на фармацевтичния пазар не винаги отговаряха на тези изисквания. С появата на Maltofer обаче този проблем беше решен. Поради химичната си формула и принципно различен механизъм на абсорбция в стомашно-чревния тракт, той има много висок праг на токсичност. Лабораторните изследвания показват, че за възникване на токсични ефекти е необходимо да се приемат повече от 6 бутилки наведнъж (за дете с тегло до 5 kg), повече от 33 бутилки (за дете с тегло до 25 kg), 1200 таблетки (за жена с тегло до 60 кг). Подобрената бионаличност на Малтофер осигурява неговата висока терапевтична ефективност. Абсорбцията на активния компонент се осъществява чрез активен физиологичен транспорт, който осигурява директен трансфер на желязо от дозираната форма към трансферин и феритин и по-нататъшното му отлагане в комбинация с тези протеини. В резултат на това тялото усвоява до 60% от количеството на приетото лекарство, което е няколко пъти по-високо от това на препаратите от двувалентно желязо. Малтофер се понася добре. Стомашни симптоми (болки в стомаха, диспептични разстройства, гадене) практически липсват при приемането му.

Малтофер не взаимодейства с храна или други лекарства. Течните форми на лекарството не причиняват потъмняване на зъбите, което е характерно за лекарствата, съдържащи желязо. Не оказва вредно действие върху лигавицата на храносмилателния тракт, т.к дозираната форма не включва процес на дисоциация, което елиминира образуването на свободни железни йони. Малтофер не активира реакциите на свободните радикали, т.к системата за активна абсорбция на лекарството елиминира етапа на окисляване на двувалентно желязо в фери желязо. Малтофер се отличава с висока концентрация на елементарно желязо - 100 mg в една таблетка. Разнообразие от лекарствени форми (капки, сироп, таблетки за дъвчене) осигуряват лекота и точност на дозиране. Клиничните проучвания показват, че Maltofer е толкова ефективен, колкото и лекарствата, съдържащи двувалентно желязо, но причинява четири пъти по-малко нежелани странични ефекти от страна на храносмилателния тракт. В някои случаи железните препарати за перорално приложение са неефективни: например при индивидуална непоносимост или при намалена абсорбция в стомашно-чревния тракт поради възпалителни заболявания. В такива случаи е показано приемане на парентерални добавки с желязо и по-специално Maltofer за интрамускулно приложение. Поради наличието на нейонно желязо и липсата на бактериални полизахариди, лекарството има минимални странични ефекти. Когато приемате Maltofer под формата на сироп, трябва да имате предвид, че една бутилка от лекарството съдържа 0,11 хлебни единици (тази информация е от значение за пациенти, страдащи от диабет).

Фармакология

Лекарството Maltofer съдържа желязо под формата на полималтозен комплекс от железен (III) хидроксид. Този макромолекулен комплекс е стабилен и не отделя желязо под формата на свободни йони в стомашно-чревния тракт. Структурата на Maltofer е подобна на естественото съединение на желязото феритин. Поради това сходство желязото (III) се придвижва от червата в кръвта чрез активен транспорт. Абсорбираното желязо се свързва с феритина и се съхранява в тялото, главно в черния дроб. След това в костния мозък се включва в хемоглобина. Желязото, което е част от полималтозния комплекс на железен (III) хидроксид, няма прооксидантни свойства, за разлика от простите железни соли. Съществува корелация между тежестта на дефицита на желязо и нивото на неговата абсорбция (колкото по-голяма е тежестта на дефицита на желязо, толкова по-добра е абсорбцията). Най-активният процес на абсорбция протича в дванадесетопръстника и тънките черва.

Малтофер разтвор за перорално приложение не оцветява зъбите.

Форма за освобождаване

Разтворът за перорално приложение е тъмнокафяв на цвят.

Помощни вещества: захароза - 100,0 mg, разтвор на сорбитол 70% - 200,0 mg, натриев метил парахидроксибензоат - 1,54 mg, натриев пропил парахидроксибензоат - 0,17 mg, аромат на сметана - 3,0 mg, натриев хидроксид - до pH 4,5-7,0, пречистена вода - до 1 мл.

5 ml - стъклени бутилки (10) - картонени опаковки.

Дозировка

Малтофер перорален разтвор в еднодозови флакони е предназначен за перорално приложение.

Дневната доза може да се приеме наведнъж по време на или веднага след хранене.

Разтворът за пиене може да се смесва с плодови и зеленчукови сокове или безалкохолни напитки. Слабият цвят на напитката не променя вкуса и не намалява ефективността на лекарството.

Дневната доза на лекарството зависи от степента на дефицит на желязо.

Деца над 12 години, възрастни и кърмачки:

Лечение на клинично значим железен дефицит (желязодефицитна анемия): 1 бутилка 1-3 пъти дневно в продължение на 3-5 месеца до нормализиране на нивата на хемоглобина в кръвта. След това приемането на лекарството трябва да продължи още няколко месеца, за да се възстановят запасите от желязо в организма в доза от 1 бутилка на ден.

За лечение на латентен железен дефицит и за профилактика на железен дефицит: 1 бутилка на ден в продължение на 1-2 месеца.

Бременни жени:

Лечение на клинично значим железен дефицит (желязодефицитна анемия): 1 бутилка 2-3 пъти дневно в продължение на 3-5 месеца до нормализиране на нивата на хемоглобина в кръвта. След това лекарството трябва да продължи в доза от 1 бутилка на ден, поне до раждането, за да се възстановят резервите от желязо.

За лечение на латентен дефицит: 1 бутилка на ден в продължение на 1-2 месеца.

В случай на клинично изразен дефицит на желязо, нормализиране на нивата на хемоглобина настъпва само 2-3 месеца след началото на лечението.

Предозиране

Към днешна дата в случаите на предозиране с лекарства не са докладвани нито интоксикация, нито признаци на претоварване с желязо.

Взаимодействие

Не са установени взаимодействия с други лекарства.

Странични ефекти

Рядко могат да се появят признаци на стомашно-чревно дразнене, като усещане за пълнота, епигастрално налягане, гадене, запек или диария.

Възможно тъмно оцветяване на изпражненията поради освобождаване на неабсорбирано желязо (без клинично значение).

Показания

• лечение на латентен и клинично изразен железен дефицит (желязодефицитна анемия);
• предотвратяване на дефицит на желязо по време на бременност.

Противопоказания

• излишък на желязо (например хемосидероза и хемохроматоза);
• нарушено използване на желязо (например оловна анемия, сидероахрестична анемия);
• нежелязодефицитни анемии (например хемолитична анемия или мегалобластна анемия, причинена от липса на витамин B 12).

Характеристики на приложението

Употреба по време на бременност и кърмене

При контролирани проучвания при бременни жени след първия триместър на бременността не са отбелязани нежелани ефекти на лекарството върху майката и плода. Няма данни за нежелани ефекти на лекарството върху плода през първия триместър на бременността.

Употреба при деца

Специални инструкции

Когато се предписва лекарството на пациенти с диабет, трябва да се има предвид, че 1 бутилка съдържа 0,11 хлебни единици.

Поради необходимостта от предписване на по-малки дози, се препоръчва при недоносени деца да се използва Малтофер капки, а при деца под 12 години Малтофер сироп.