Как изглежда затворената фрактура? Диагностика на наранявания - как да различим счупване от натъртване на пръста на ръката или крака

Градските жители поемат големи рискове, когато трябва да отидат на работа при ледени условия. Хлъзгавите вътрешни подове или дупките в асфалтовата повърхност са опасни. Как да различим фрактура от натъртване? За да направите това, трябва да знаете симптомите, характерни за тези видове наранявания. За да бъде ефективна първата помощ при фрактури, трябва да можете да разпознаете фрактурата навреме. Но хората често срещат трудности при опитите си да определят естеството на щетите.
За да намалите вероятността от грешки в собствената си преценка, препоръчваме да използвате специален тест за определяне на синини и фрактури. С негова помощ можете да разберете за минути колко сериозно е нараняването.

Натъртването причинява значително увреждане на мускулната тъкан. Нараненото място бързо се подува.

Симптомите на натъртване включват:

• образуване на бучка след удар;
• кръвоносните съдове са повредени;
• човекът може да движи увредения крайник.

Опасността от натъртване е, че ако се лекува неправилно, жертвата може да получи различни усложнения. Замаяност, слабост и гадене са признаци на възможно сътресение. Появиха ли се тези симптоми? Не губете време. Трябва спешно да отидете в болницата. Рентгеновата снимка на мястото на нараняване ще ви помогне да направите правилните заключения. Благодарение на тази процедура ще бъде възможно да се определи степента на щетите, получени след падане.
Това нараняване причинява разрушаване на костите. Има няколко вида фрактури:

1. Признак за открита фрактура е разкъсване на меките тъкани. Жертвата има видими кости, които стърчат. Често такива наранявания са придружени от големи загуби на кръв.
2. Затворената фрактура води до увреждане на костите. Мускулите не са наранени.

Затворената фрактура може лесно да бъде объркана с обикновена синина. Поради това жертвите късно търсят медицинска помощ. Можете да различите затворена фрактура от натъртване по характерни признаци:

• подуване на увредената област;
• образуване на хематоми;
• разрушаването на костите е придружено от силна криза;
• процесът води до забележима деформация на скелета;
• счупената кост започва да се движи под тъканта;
• пациентът изпитва силна болка, когато се опитва да движи увредения крайник.

За да оцените естеството на увреждането, трябва да направите рентгенова снимка. По този начин можете точно да определите наличието на фрактура. Ако паднете, ребрата ви може да се наранят. Счупване може да възникне поради удар или небрежно движение. Счупените ребра могат да причинят увреждане на други органи. Нараняването може да засегне сърцето, бъбреците и черния дроб. Костните фрагменти представляват голяма опасност за жертвата. Човек не може да диша дълбоко.

Усещането за болка затруднява движенията на пациента. При сериозни наранявания е необходима хирургическа намеса. Счупените ребра трябва да бъдат поправени. Ако получите по-лека фрактура, можете да се ограничите до приема на болкоуспокояващи. Крайниците са доста уязвимо място. Травмата може да остави пациента неработоспособен за дълго време. Изборът на метод на лечение зависи от естеството на увреждането. Изместването на костта в резултат на затворена фрактура изисква хирургична интервенция. Хирургът връща костта на мястото й. След операцията върху увредената област се прилага гипс. Трябва да се носи, докато счупената кост заздравее. В особено тежки случаи фрактурата е придружена от образуване на фрагменти. Костните фрагменти трябва да бъдат отстранени от тялото на пациента. Следните процедури могат да осигурят значителна помощ за възстановяване на двигателната активност:

• извършване на специални упражнения;
• провеждане на физиотерапия;
• плуване в басейн.

По какви признаци можете да различите натъртване от фрактура?

1. Когато се появи синина, настъпва увреждане на меките тъкани. Костите остават непокътнати. Признак на фрактура е разрушаването на костите. Това е по-тежка травма.
2. Често натъртването е придружено от сътресение. Може да възникне дислокация на крайниците.
3. Фрактурата може да бъде отворена или затворена. В първия случай увреждането засяга не само костите, но и меките тъкани. Затворената фрактура е по-трудна за разпознаване. Диагнозата трябва да се потвърди с рентгенова снимка. Синината се вижда веднага.
4. След фрактура е необходимо да се фиксират увредените кости в определено положение. За да направите това, върху увредения крайник се прилага гипсова превръзка. Единственото изключение е лека форма на фрактура. Няма смисъл да оправяте натъртеното място.
5. В случай на натъртване не е необходимо да се прилага гипс, тъй като нараняването засяга само меките тъкани.
6. Рехабилитацията след фрактура изисква много време от пациента. Натъртеното място се възстановява много по-бързо. Това се дължи на факта, че счупените кости заздравяват дълго време.
7. Синината не засяга двигателните функции на жертвата. Той може да се движи свободно.
8. Болката на мястото на нараняване постепенно намалява. Започва процесът на възстановяване на увредената тъкан. При счупване човек не усеща никакво облекчение. Ако студен компрес не помогне, той трябва незабавно да бъде откаран в болницата.

Какво е синдром на аксиално натоварване? Как можете да го използвате, за да проверите за счупване?

Този синдром е, че когато костите се разрушават, самият периост страда. Голям брой рецептори, разположени в периоста, незабавно изпращат сигнал до тялото. Когато се получи фрактура, човек започва да чувства постоянна, остра болка. За да се определи наличието на синдрома, достатъчно е да се създадат условия, при които костите ще изпитват натиск в надлъжна посока. Кажете на жертвата да застане на крака, който е бил ранен при падането. Ако костта е счупена, човекът ще почувства остра болка в крайника.

Признаци на фрактури. ВИДЕО

Лятото е време за ваканции за децата и ваканции за възрастните, но е и време за контузии. Децата тичат, карат колело, скейтборд, ролери и често падат. Много често нито децата, нито възрастните знаят как да определят дали човек има фрактура, натъртване или дислокация? Познавайки признаците на фрактура, можете лесно да определите какво се е случило с човека и как да продължите. Но преди това си струва да припомним, че фрактурите могат да бъдат отворени (един от най-опасните, заедно с фрактурата на гръбначния стълб), затворени, с изместване на костите, ударени, когато костта се счупи и влезе в себе си, и компресия, която се случва при падане от високо.

Признаци на фрактура:

1. Увреденият крайник е скъсен по размер. За да направите това, сравнете двата крайника и веднага ще разберете. Ако крайникът е скъсен, тогава имате работа с така наречената импактна фрактура, когато костта се счупва и влиза в себе си.
2. Промяна на оста на крайника. Такава фрактура може да бъде отворена или затворена.
3. Липса на усещане под мястото на фрактурата, което води до затруднено движение.
4. Артериално или венозно кървене.
5. Когато костни фрагменти стърчат от раната.
6. При палпиране се чува хрущене.
7. В областта на фрактурата се появява хематом или подуване.

Трябва да се помни, че при фрактура човек изпитва болка много по-силна, отколкото при натъртване.

Счупване на пръста

Ако не знаете как да идентифицирате счупен пръст, тогава определете дали жертвата изпитва силна болка или дали се е появил оток или подуване. Ако отговорите са положителни и пръстите са деформирани и човекът изпитва силна болка, когато се опитва да изправи пръста, тогава имате работа с фрактура на пръста. Следващите стъпки са да обездвижите счупения пръст и да отидете при хирурга.

Счупване на ръката

За да разберете как да идентифицирате счупена ръка, трябва да разгледате общите признаци на фрактура и по този начин да определите дали човек има фрактура или натъртване. Ако фрактурата е отворена (има тежко кървене), тогава не можете да се колебаете, трябва незабавно да осигурите професионална помощ, тъй като в този случай става дума за живот и смърт.

Счупване на крака

Ако не знаете как да идентифицирате фрактура на крака, тогава ако видите неестествено извит крайник, тогава това е чиста фрактура. Освен това не забравяйте за непоносимата болка, която жертвата изпитва по време на фрактура. Ако се опитате да направите крачка с ранения си крак, ако имате фрактура, няма да можете да го направите. Преместването на счупен крак също е много трудно и болезнено.

Бих искал да добавя, че винаги ще разпознаете отворена фрактура: кървене, рана, от която се вижда костта. При затворена фрактура е по-трудно, но винаги търсете помощ от хирурзи, дори ако не сте сигурни дали имате фрактура или не, и оказвайте първа помощ, както при фрактура.

Първото нещо, което трябва да направите в случай на фрактура, е да спрете кървенето чрез прилагане на турникет, ако фрактурата е отворена; облекчаване на болката със спазмолитични таблетки; обездвижване на счупен крайник; дайте вода; покрийте, тъй като жертвата ще бъде студена; успокой се И най-важното, незабавно се обадете на линейка.

Няма човек, който никога през живота си да не е падал или удрял тежко. Всеки знае каква агония е, когато получиш натъртване, още по-малко счупване. Когато възникне такава ситуация, лекарят не винаги е наблизо. Но не се паникьосвайте, докато не пристигне линейката! За да помогнете на жертвата, първо трябва да определите какъв вид нараняване има. Диагнозата определя по-нататъшното лечение на пациента.

От медицинска гледна точка фрактурата е нараняване, характеризиращо се с нарушение на целостта на костната тъкан. Има два вида на тази травма: отворена и затворена. Първият вариант няма да бъде трудно да се определи визуално, тоест не само костта ще бъде повредена, но и мускулите и кожата.

• Затворената фрактура се характеризира с остра болка и подуване на меките тъкани. Ако нараняването не е изместено, тогава е трудно да се определи дали е натъртване или фрактура. Основните характеристики на нарушение на целостта на костната тъкан:
• Неестествена подвижност на мястото на увреждане на костите.
• Невъзможно е да се движите или да се облегнете на увредената област, особено при наранявания на бедрената или раменната кост.
• Постоянна болка, когато мускулите се свиват и нарушават костта или фрагментите, и болката става по-силна с времето.

Понякога се появяват хематоми и подуване поради увреждане на мускулите. Това не винаги се случва; пукнатините в костта не причиняват такива симптоми.

Пациентът ще трябва да посети спешното отделение, където хирургът ще го изпрати за рентгенова снимка. Само по този начин е възможно точно да се установи правилната диагноза. Незабавно се свържете с Вашия лекар и не се самолекувайте, за да избегнете допълнителни усложнения.

Има огромен брой синини като такива. Доста неприятно, макар и незначително на пръв поглед, е натъртването на пръста на крака. Това нараняване се случва много често, особено през топлите периоди. Това се дължи на носенето на отворени обувки и в резултат на това по-голямата уязвимост на пръстите.

Натъртването е механично увреждане на меките тъкани. Нараняването може да възникне в резултат на падане, удар или в комбинация с изкълчвания и фрактури. Важно: тази повреда не трябва да се приема леко. Дори без подходящо медицинско образование е препоръчително да знаете как да различите натъртване от счупен пръст на крака. Тази информация ще помогне за правилното диагностициране на увреждането и провеждане на подходящо лечение.

Какви са разликите?

Счупеният пръст може да се разпознае по следните признаци:

• Необичайно положение на пръста на крака.
• Скърцане на наранени кости.
• Неспособност да движите пръста си независимо. В същото време последният остава прекалено подвижен.
• Болезненост, която само се влошава с времето.
• Подуване, което се е разпространило в здравите части на крака. За разлика от случаите на синина, тя не отшумява след първа помощ.

Ако присъстващите симптоми се различават от изброените по-горе, това показва наличието на натъртване на пръста на крака. За да избегнете грешки и да потвърдите (опровергаете) диагнозата, по-добре е да се подложите на рентгеново изследване.

Класификация на нараняването

Натъртването може да бъде една от няколко форми на тежест. Те включват:

• Контузия 1-ва степен (лека травма).
• Натъртване от 2-ра степен (средна тежест на увреждането).
• Натъртване от 3-та степен (тежка форма).
• Натъртване от 4-та степен (най-тежкото нараняване).

Лечението на натъртване е пряко свързано с клиничната картина и степента на увреждане.

Симптоми на нараняване

Как да определите дали пръстът е счупен или натъртван? Можете да направите това въз основа на съответните знаци.

Поради различната степен на тежест, натъртените пръсти на краката могат да имат малко по-различни симптоми:

Засегнатият пръст е ограничен в движенията, нокътната плоча също може да бъде увредена. При наличие на сериозни наранявания е по-добре да изключите или потвърдите дислокация, пукнатини или фрактури.

видео

Видео - Счупен пръст на крака

Отстраняване на неизправности

След като сте разбрали как да различите фрактура от други видове наранявания, трябва да обърнете внимание на лечението. Терапията за премахване на натъртения пръст на крака трябва да се основава на употребата на лекарства заедно с народни средства. Цялостното лечение ще осигури на пациента бързо възстановяване.

Първа помощ

Трябва да се предостави на жертвата преди пристигането на лекарите.

Същността на манипулацията е следната:

• Разберете дали пръстът ви е счупен или просто натъртен.
• Имобилизиране на увредения пръст, изключване на травматичния фактор, поддържане на състояние на покой.
• Третиране на ожулвания и порязвания (ако има такива) със слаб разтвор на калиев перманганат (калиев перманганат) или разтвор на водороден прекис (3%).
• Прилагане на студен компрес върху наранения пръст. В този случай между леда и крака трябва да се постави кърпа, а самата процедура продължава не повече от 10 минути с почивка от 1-3 минути. Това ще предотврати измръзване на крайника. Ако е възможно, трябва да насочите струя студена вода към мястото на натъртване.
• Масажирайте нараненото място на всеки 10-20 минути с кубчета лед.
• Нанасяне на превръзка или фиксиране на нокътната плоча с лепяща лента, ако е повредена.
• Позицията на долния крайник е повдигната, което ще осигури изтичане на кръв от увредения пръст.
• Облекчаване на болката с таблетки. Ако е възможно, упойката трябва да се приложи интрамускулно чрез инжекция. Да вземем успокоителни.

Тези действия ще помогнат за облекчаване на състоянието на жертвата и предотвратяване на възможни усложнения поради ненавременна помощ.

Възможности за лечение

Има много методи да се отървете от натъртените пръсти на краката. Условно всички те се класифицират на народни и традиционни.

Обичайни методи

Те включват:

Ако увреждането е достатъчно тежко (подуване и хематом не изчезват за много дълго време), консервативното лечение може да не доведе до желания ефект. За постигане на положителен резултат в този случай е необходима хирургическа намеса.

За да предпишете определено лекарство, трябва да се консултирате с компетентен специалист.

Традиционни методи

Широко се използват самостоятелно приготвени мехлеми по следните рецепти:

1. Изплакнете и подсушете 75 гр. корени от репей. Налейте чаша олио (зехтин или слънчогледово) и оставете да вари около ден. След 15 минути се загрява на слаб огън. Избягвайте кипене! Съхранявайте прецедения бульон далеч от светлина и слънчева светлина в стъклен съд.
2. Смесете в равни количества (по 30 грама) амоняк, камфор на прах и сапун за пране. Последната настържете на ситно ренде. Към сместа се добавят бял терпентин и лампово масло (по 200 мл) и се разбърква добре.

Няколко дни след нараняването се допускат различни компреси и обвивки със затоплящ ефект. Продължителността на такава терапия е не повече от 2 седмици. За процедури се използват много рецепти.

Ето някои от тях:

• Смесете оцет, растително масло и преварена вода в равни пропорции.
• Смесете дъбова кора и цветя от маргаритка в равни количества, залейте с вряща вода в размер на 1 супена лъжица на 200 ml вряща вода. Оставете да вари 30-60 минути.
• Смесете 30 гр. липови кори и 3 супени лъжици лимонова кора. Залейте получената смес с водка (половин литър) и оставете да вари 4 дни.

Различните методи за нагряване подобряват кръвообращението и метаболизма на увредената зона. Не пренебрегвайте баните с добавяне на лечебни билки (жълт кантарион, пелин, цветя от лайка).

Поява на усложнения

Проблеми могат да възникнат, ако първата помощ е предоставена неправилно.

Ако има натъртване, не трябва да се извършват следните манипулации:

• Разтриване на увредената зона, тъй като това може да доведе до образуване на кръвен съсирек.
• Незабавно загряване на нараняването. След известно време е допустимо да се извършват процедури за затопляне.
• Нанесете превръзки сами.

Не се препоръчва да се предприемат независими мерки за лечение (допустимо е само при леки наранявания). Понякога визуалната простота на заболяването прикрива фрактури и пукнатини. Най-доброто решение за натъртване е да се консултирате със специалист и да се подложите на рентгеново изследване.

Симптомите и лечението на натъртени ребра у дома трябва да се извършват под наблюдението на лекар. Ребрата участват в процеса на дишане, предпазвайки белите дробове от увреждане. Ако някой орган е повреден, е необходима незабавна медицинска помощ.

Признаци на натъртване се появяват веднага след нараняване. Често върху натъртеното място се появява червено петно. Продължителността на болката зависи от силата на удара и степента на увреждане на тъканите.

Понякога симптомите изчезват бързо, но това не е причина да откажете диагноза и лечение. Леките наранявания без подходящо лечение могат да причинят дискомфорт (след няколко години). Основните признаци на натъртване включват болка от различни видове: болка, тъпа, остра и др.

Синдромът често се влошава с движения на тялото. Ако има увреждане на 1-2 бели дробове, дишането може да спре, което е опасно за живота на пациента. В такива случаи е необходима незабавна медицинска помощ, за да се предотврати вътрешно кървене. Често на мястото на удара се образува хематом. Цветът на натъртването варира от червено до жълто (когато нараняването зарасне). Натъртването на ребрата е придружено от подуване. Може да се определи чрез допир. След 2-4 часа туморът достига максималния си размер. След 24-36 часа отокът спада.

Горните симптоми са неспецифични. Те могат да възникнат при травма на гръдния кош. В този случай се появяват външни признаци на натъртени ребра. Болката се засилва, подуването на тъканите се увеличава. В този случай няма външно кървене.

При тежки наранявания се появяват следните симптоми:

• пукнатина или фрактура на ребра;
• пневмоторакс;
• хидроторакс.

За извършване на пълна диагноза, с изключение на тежки наранявания, е показана рентгенова снимка на гръдния кош. Изследването се провежда в две проекции. Ако реброто е натъртено, тогава няма да има промени в изображението.

Какво да направите, ако имате натъртени ребра? Преди идентифициране на фрактура на ребрата е необходимо да се намали физическата активност. Ако, когато прокарате ръката си по реброто, усетите наличието на подуване, вдлъбнатини или издатини, това е фрактура. Признак за счупване е болката при дълбоко вдишване и движение.

Как можете да разберете дали ребрата ви са счупени или натъртени? За да направите това, се изучава ритъмът на дишане. При фрактура ритъмът става по-чест и дълбочината на вдъхновението намалява. Гръдният скелет се спуска бавно. След като заемете легнало положение, трябва да приложите лед. Натъртеното място и тъканите около него се охлаждат за 3 дни.

За облекчаване на състоянието се препоръчва да се вземат болкоуспокояващи. Обичайните лекарства за болка включват лекарства, съдържащи аспирин, ибупрофен или диклофенак. При тежки наранявания на ребрата е показана почивка на легло. Необходимо е да се избягват ненужни и резки движения, които могат да доведат до усложнения. Пациентът трябва да спазва всички препоръки на лекуващия лекар.

Тъй като увреждането на ребрата е придружено от болка (при вдишване и издишване), важно е да следвате правилната техника на дишане. Бавно и дълбоко се вдишва на всеки 1-3 минути. Ако е трудно да дишате, тогава подобни упражнения се изпълняват няколко пъти на час. Когато синини или увреждане на ребрата ви пречат да поемете дълбоко въздух, трябва да се консултирате с лекар.

Преди да лекувате натъртени ребра с лекарства, се използва студ. Компресът облекчава болката и отока, спира кървенето и предотвратява образуването на синини. Тази процедура трябва да продължи не повече от 15 минути. В противен случай са възможни хипотермия и измръзване. Ако знакът е отслабнал, започва процесът на възстановяване на двигателните функции. Препоръчително е да правите бавни завои и завои, като постепенно увеличавате натоварването.

Физическата терапия ще помогне за съкращаване на периода на възстановяване. Въпросната травма изисква продължителна терапия. Продължителността му зависи от регенеративните способности на организма. В редки случаи болката е налице дори след като тъканта е зараснала. Ако симптомите не изчезнат в рамките на 2 месеца и се появят замайване или проблеми с координацията, трябва незабавно да се консултирате с лекар.

При тежки натъртвания се появяват затруднения в дишането. Има остри и внезапни болки, свързани с постоянна активност на гръдните мускули. Първите 48 часа са критични. През този период е необходимо да се изключи физическата активност. При тежки и множествени наранявания на ребрата се използва стегната превръзка, която се налага в областта на гръдния кош.

Компетентната консултация с лекар ще помогне за премахване на белодробната дисфункция. Терапията се предписва от травматолог. Контролът на заболяването е необходим, за да се предотвратят увреждания на вътрешните органи, фрактури и напукани ребра. В трудни случаи жертвата е хоспитализирана.

За лечение на натъртени ребра се използват не само анестетици, но и местни лекарства. Можете да използвате мехлеми Троксевазин, Индометацин и Волтарен. Кремовете Bruise-off и Girudalgon облекчават синини. Определен гел, съдържащ ментол (Ben-Gein и Deep Relief), има охлаждащо свойство. Лиотон и Финалгел имат положителен ефект.

Високата телесна температура е нормална, когато ребрата са наранени. Ако температурата надвиши 39 °C и се задържи няколко дни, препоръчително е да се консултирате с травматолог. Този симптом показва пневмония. Нараняването може да се случи отзад на гърба. В този случай се извършва допълнителен преглед на пациента.

Когато се появи голям хематом с флуктуация, той се изпразва. За това се използва игла за пробиване. Рядко се наблюдава съсирване на кръвта в областта на хематома. Това затруднява аспирирането на съдържанието му. Хематомът се отваря под местна анестезия.

Какво можете да правите у дома?

Лечението у дома включва използването на различни традиционни лекарства. При синини се използват лосиони. Те могат да бъдат направени от натрошени листа от алое и мед. Сместа се нанася върху раната и се покрива с памучен плат. Процедурата се извършва 1-3 пъти на ден (при падане или нараняване на ребрата).

Можете да направите лосион с помощта на оцет, растително масло и дестилирана или преварена вода. Този лосион ще помогне бързо да облекчи подуването и да се отървете от синини. Прах от дъбова кора и цветя от маргаритка има лечебен ефект. Съставките се запарват в равни части във вряща вода, след което на базата на отвара може да се направи лосион. При натъртване на ребрата лечението включва използването на отвара от цветове на невен и мед. Препоръчва се продуктът да се приема през устата или да се използва като лосион. Можете да нанесете листа от алое вера и мед върху засегнатата област.

Всяко традиционно лекарство се използва след консултация с лекуващия травматолог. За бързо възстановяване след нараняване, експертите съветват да тренирате ребрата. За да направите това, се извършват дихателни упражнения. Ако състоянието се подобри, се извършва физиотерапия. Улеснява бързото връщане на пациента към предишния ритъм на живот. Ако състоянието се влоши, пациентът се подлага на повторен преглед.

Фрактури на ребрата

Фрактурата на ребрата е нараняване, което се основава на нарушение на целостта на костната тъкан на ребрата. По правило това се случва при наранявания на гръдния кош. Според статистиката фрактурите на ребрата придружават до 70% от тези наранявания. Често нарушението на целостта на реброто е придружено от увреждане на вътрешните органи на гръдната кухина, включително жизненоважни: сърцето, белите дробове, големите съдове, хранопровода, аортата. Следователно всеки пациент с този тип фрактура трябва да бъде внимателно изследван за наличие на свързани наранявания.

Най-често хирурзите и травматолозите трябва да се справят с нарушение на целостта на 4-10 чифта ребра, тъй като те не са толкова надеждно защитени от мускулната рамка, за разлика от ребрата, разположени по-горе, и нямат толкова висока степен на еластичност като ребрата, разположени отдолу.

Причини за нараняване

Специалистите разделят фрактурите на ребрата, в зависимост от причините, на 2 големи групи: такива, които възникват в нормални кости под въздействието на външна сила, и такива, които се развиват в структурно променена костна тъкан (патологични фрактури).

Най-честите причини за нараняване:

• пътнотранспортни произшествия (това е една от най-честите причини за фрактури на ребрата);
• удари с тъп предмет в областта на гърдите;
• падане от високо;
• спортни травми;
• компресия на тялото между два обекта.

Патологичните фрактури възникват под въздействието на минимална сила или спонтанно в морфологично променена костна тъкан. Следните заболявания могат да доведат до такива последствия:

• ревматоиден артрит;
• остеопороза;
• метастатични и първични тумори;
• мултиплен миелом;
• генетични аномалии в развитието на скелета;
• остеомиелит;
• дефекти в развитието на гръдния кош.

Механизъм и видове фрактури на ребрата

Има няколко варианта за класифициране на фрактури на ребрата.

Наличието на нарушение на целостта на кожата на мястото на нараняване:

• затворен – кожата не е увредена;
• отворени - костните фрагменти увреждат кожата, което причинява образуването на рана.

В зависимост от степента на увреждане на костите:

• пукнатина на ребрата - когато костта не губи целостта си, но в нея се образува пукнатина (често такова нараняване се класифицира като натъртване);
• субпериостална фрактура - когато реброто запазва анатомичната си форма поради целостта на периоста;
• пълно счупване – реброто се счупва по цялата му дебелина (най-често).

В зависимост от местоположението:

• фенестрирана (плаваща) е фрактура, при която се образува костен фрагмент, който не е свързан с гръбначния стълб. В гръдния кош се появява патологично подвижен костен фрагмент - костален куспид (прозорец);
• едностранно – когато целостта на гръдния скелет е нарушена само от едната страна;
• двустранно - когато има фрактури от дясната и лявата страна.

По брой фрактури:

• неженен,
• множество.

Въз основа на наличието на изместване на костни фрагменти:

• без офсет;
• с изместване (особено опасни, тъй като често са придружени от увреждане на вътрешните органи).

В зависимост от действието на външната сила се разграничават преки и непреки механизми на увреждане на ребрата. В първия случай фрактурата възниква на мястото на прякото действие на травматичния фактор (удар). В този случай една или повече кости се огъват в гръдната кухина и се счупват, което може да доведе до увреждане на плеврата, белите дробове, сърцето и други органи. Размерът на щетите и тяхното естество зависи от силата и площта на травматичния обект.

При индиректния механизъм гръдният кош се притиска между 2 предмета. В този случай ребрата от двете страни се счупват поради приложената сила, които най-често имат характер на множествени фрактури с разместване на фрагменти. В такива случаи почти винаги се получава увреждане на вътрешните органи.

Признаци на фрактура на ребрата

Симптомите на нараняване зависят от вида на фрактурата, нейното местоположение и дали има увреждане на вътрешните органи. Нека разгледаме основните прояви, по които може да се подозира това състояние:

1. болка. Появява се веднага след действието на травматичен фактор и се локализира в областта на фрактурата. Засилва се при дълбоко дишане, кашляне, движения, в легнало положение, особено на болната страна, което не позволява на човек да спи нормално. Леко намалява в покой в ​​седнало положение.
2. Нарушаване на ритъма и честотата на дишане. Поради синдрома на болката пациентът не може да диша дълбоко, така че дишането става често и повърхностно, което може да доведе до лека дихателна недостатъчност.
3. Принудително положение на тялото. Пациентът несъзнателно заема позиция на тялото, която позволява да се сведе до минимум подвижността в областта на фрактурата и съответно да се намали амплитудата на болката. Това обикновено се постига чрез навеждане към засегнатата страна или притискане на гърдите с ръце.
4. Външни признаци на повреда. На мястото на излагане на травматичен фактор можете да забележите синини, ожулвания, хематоми, синини, отворени рани, подуване и подуване.
5. Деформация на гръдния кош. При внимателно изследване може да забележите промяна в нормалната анатомична форма на гръдния кош.
6. Наличие на крепитус. Може да се чуе или усети тактилно. Възниква, когато костни фрагменти се движат и трият един в друг. Не е необходимо специално да провокирате появата на крепитус, тъй като това може да причини усложнения.
7. Подкожен емфизем. Ако целостта на белите дробове, бронхите и трахеята е нарушена, въздухът може да проникне в подкожната тъкан на шията и гърдите, което причинява специфични симптоми: увеличаване на обема в тази област, звук на крепитус при натискане върху кожата, бледност или цианоза на кожата.

При множество и двустранни фрактури на ребрата възникват тежки проблеми с дишането и бързо прогресира остра дихателна недостатъчност. В този случай честотата на дихателните движения в минута се увеличава до повече от 30 (обикновено 15-17), кожата става цианотична и съзнанието е нарушено. В такива случаи е необходимо да се окаже спешна специализирана медицинска помощ, а ако това не бъде направено, човекът може да умре за няколко минути.

Как се поставя диагноза

Диагнозата на този вид нараняване не е трудна, ако жертвата е в съзнание. Много по-трудно е да се направи това с увеличаване на симптомите на остра дихателна недостатъчност и загуба на съзнание.

Следните изследвания ще помогнат за потвърждаване на диагнозата:

1. Клиничен преглед от травматолог.
2. Рентгеново изследване на гръдния кош.
3. Компютърна томография.
4. Ултразвуково изследване на гръдни органи.
5. Общи клинични изследвания на кръв и урина.

Този диагностичен подход ще ви позволи бързо да поставите диагноза, да определите местоположението на фрактурата и нейния тип, да идентифицирате възможните увреждания на вътрешните органи, да съставите програма за лечение и да определите прогнозата.

Възможни усложнения

Фрактурата на ребрата е нараняване, което само по себе си в повечето случаи не застрашава живота на пациента, но може да причини редица сериозни усложнения, които представляват непосредствена заплаха.

Най-често трябва да се справите със следните усложнения:

• пневмо- и хемоторакс;
• вътрешно или външно кървене;
• сърдечна тампонада;
• инфекциозни усложнения.

Пневмоторакс и хемоторакс

Пневмотораксът е патологично състояние, при което въздухът се натрупва в плевралната кухина. Това води до белодробен колапс (колапс на белодробната тъкан от засегнатата страна) и развитие на остра дихателна недостатъчност. Възниква поради увреждане на белодробната тъкан от фрагменти от ребра или в резултат на проникваща рана в плевралната кухина.

Хемотораксът е натрупване на кръв в плевралната кухина. Възниква поради увреждане на кръвоносните съдове от фрагменти от ребра. В този случай натрупаната кръв притиска белия дроб и води до неговия колапс и остра дихателна недостатъчност. Признаци на хеморагичен шок, дължащ се на вътрешен кръвоизлив, също могат да се появят едновременно.

кървене

При фрактури на ребрата най-често се засягат междуребрените артерии, но могат да бъдат увредени и по-големи съдове на гръдната кухина, като аортата. Това води до развитие на вътрешно (най-често) или външно, ако фрактурата е отворено, кървене.

При вътрешно кървене кръвта може да се натрупа в плевралната кухина с развитието на хемоторакс, в перикарда, което води до сърдечна тампонада, в медиастинума или в коремната кухина. Голяма загуба на кръв заплашва развитието на хеморагичен шок и смърт. Ето защо, когато се изследва пациент с гръдна травма, е много важно да се установи дали има активно вътрешно кървене или не.

Сърдечна тампонада

Това усложнение се развива, когато кръвта се натрупва в перикардната кухина (хемоперикард). В този случай се получава компресия на сърцето и миокардът не може да се свие и отпусне нормално. В резултат на това се развива остра сърдечна недостатъчност и сърдечен арест. Ако не предоставите помощ на човек навреме (пункция на перикарда с евакуация на натрупаната кръв), тогава бързо настъпва смърт.

Инфекции

При открити фрактури съществува висок риск от инфекция на гръдните органи с по-нататъшно развитие на сепсис и септичен шок. Освен това продължителното обездвижване на гръдния кош със специални превръзки по време на фазата на лечение нарушава естествената дренажна функция на бронхите, което може да причини тежка застойна пневмония при такива пациенти.

Първа помощ при счупени ребра

Не винаги е необходимо да се оказва първа помощ на човек с такова нараняване. Както вече споменахме, ако фрактурата е единична, без изместване, лицето е в съзнание, няма признаци на сърдечна, дихателна недостатъчност или вътрешно кървене, тогава той може да бъде отведен в болницата сам. Но ако имате поне един от описаните по-долу симптоми, трябва незабавно да се обадите на линейка:

• пациентът има затруднено дишане;
• дишането е често и повърхностно;
• има изразена бледност или цианоза на кожата;
• има признаци на подкожен емфизем;
• объркване или липса на такова;
• оплаквания от жажда, силно замаяност, слабост;
• отделяне на кървава пяна от устата;
• тежка деформация на гръдния кош;
• рана в областта на гърдите.

Позицията на жертвата

Ако човекът е в съзнание, тогава е необходимо да му се осигури седнало положение с опора за гърба. Именно в тази позиция болката ви притеснява най-малко. Важно е да се гарантира, че човек със съмнение за фрактура на ребрата не лежи, тъй като хоризонталното положение може да причини увреждане на вътрешните органи от костни фрагменти.

анестезия

Адекватната аналгезия бързо подобрява състоянието на пациента, докато екскурзията на гръдния кош се подобрява и симптомите на дихателна недостатъчност намаляват. Но само лекар трябва да предписва болкоуспокояващи. Преди да пристигне линейката, можете да използвате един от нелекарствените методи за облекчаване на болката у дома, например, да приложите студен компрес или нагревателна подложка с лед върху мястото на нараняване или да ограничите мобилността, като наложите стегната превръзка.

Можете също така да използвате таблетки за облекчаване на болката без рецепта, като парацетамол, ибупрофен или напроксен.

По-лесно дишане

За да намалите симптомите на дихателна недостатъчност преди пристигането на линейката, можете да направите следното:

1. Осигурете на пациента чист въздух.
2. Намалете болката, ако е възможно.
3. Организирайте правилната позиция.
4. Ако е необходимо, осигурете обездвижване (превръзка на гръдния кош с еластична превръзка).

Принципи на лечение

Фрактурата на ребрата обикновено трябва да се лекува в болница за травма или хирургия. Лечението в повечето случаи е консервативно. Тя включва:

• почивка на легло;
• новокаинова блокада за премахване на болката и нарушенията в дълбочината и ритъма на дишането, дължащи се на това;
• адекватно облекчаване на болката, понякога дори с предписване на кратък курс от наркотични аналгетици;
• прилагане на стегната кръгова превръзка;
• лечение на усложнения.

Можете да научите повече за лечението на фрактури на ребрата у дома в тази статия.

В някои случаи човек може да се нуждае от хирургично лечение. С такива случаи се занимават гръдни хирурзи съвместно с травматолози.

Фрактурата на ребрата е патология, която представлява голяма опасност за човешкия живот и здраве, тъй като съществува риск от увреждане на вътрешните органи на гръдния кош от остри костни фрагменти. В същото време този вид нараняване е лесно, ако няма усложнения, и може бързо да се лекува. Прогнозата зависи от вида на фрактурата, техния брой (множествените фрактури са много по-опасни от единичните) и степента на участие на вътрешните органи в патологичния процес.

Добавяне на коментар

My spina.ru © 2012-2018. Копирането на материали е възможно само с връзка към този сайт.
ВНИМАНИЕ! Цялата информация на този сайт е само за справка или популярна информация. Диагнозата и предписването на лекарства изискват познаване на медицинската история и преглед от лекар. Затова силно препоръчваме да се консултирате с лекар относно лечението и диагностиката, а не да се самолекувате. Потребителско споразумение с рекламодатели

Изкълчен пръст на крака: симптоми и лечение

Повечето от нервните окончания преминават през пръстите. Като бъдат ранени, те незабавно изпращат мощен импулс за увреждането директно в мозъка. Всъщност абсолютно всеки може да получи контузия на пръста на крака, но най-често такива хора са фенове на футбола, независимо дали са истински спортисти или просто аматьори.

• Натъртени пръсти на краката
• Какви са симптомите на луксация
• Какво лечение ще помогне при нараняване?

Натъртени пръсти на краката

Всеки ден хората получават много наранявания у дома и най-често това се случва много неочаквано. Изкълчването на пръста на крака не е изключение. Натъртването на пръста на крака може да се опише като леко нараняване на меката тъкан на крака – група мускули, кожа или сухожилие.

Въпреки това, често се случва комбинирано нараняване на пръста, когато се появи натъртване на крака заедно с последващо изместване. Това обикновено се случва, когато пръстът е ударен от тежък предмет или когато има неволно въздействие върху нещо доста твърдо. И колко много случаи, когато малкият пръст на крака е бил ранен поради случаен удар в ъгъла на врата или легло!

Тази тема е много актуална, тъй като пръстите на краката влияят на баланса при ходене на всеки човек и неочакваното увреждане на някой от пръстите на краката може да доведе до такъв тъжен резултат като загуба на способността за движение. Какво да направите в такава ситуация? Всеки трябва да знае как да помогне при новополучено нараняване и да предотврати развитието на неприятни усложнения.

Какви са симптомите на луксация

Има някои показатели, по които можете да определите дали действително е настъпило изкълчване или друго нараняване:

1. Симптомите на чести и леки наранявания са порязване, ожулване, натъртване. Тези наранявания обикновено се решават без външна намеса.
2. Различни наранявания на ноктите.
3. Директно наранен пръст. Можете да разберете по нарастващото усещане за болка и подуване, което се появява.
4. Изместване на една от фалангите на пръста. Симптомите ще се появят мигновено - промяна в позицията на наранения пръст и подуване.
5. Разтегнати връзки на пръстите. Появява се синдром на болка.
6. Натрошена кост на пръст. Това нараняване се характеризира със силно подуване и шокова болка.
7. Счупване на всеки пръст на крака. Пръстът изглежда деформиран и в неестествена позиция. Синините и отоците са неизбежни. Пострадалият изпитва силна болка и скованост на движенията.

Изкълчването на палеца на крака е по-често от нараняванията на другите пръсти. И това е въпреки такава характеристика като силна мускулна система, която природата е надарила с палци. Това винаги е свързано с изолираното му местоположение.

За да сте сигурни, че имате изкълчен пръст, трябва да потвърдите диагнозата. За да направите това, се препоръчва да направите рентгенова снимка.

Какво лечение ще помогне при нараняване?

Първо, трябва да поставите изкълчения пръст възможно най-бързо, за да предотвратите образуването на подуване на меките тъкани. Ако направите това веднага, шансът за успешна процедура за намаляване ще се увеличи многократно и по време на лечебния период нараненото място ще боли по-малко. За да направите това, трябва да посетите специалист. По-долу са дадени важни съвети за първа помощ при изкълчени пръсти на краката.

1. Ако държите натъртения пръст под студена вода и след това нанесете разтворимо болкоуспокояващо, това ще донесе усещане за облекчение и ще облекчи болката. След това трябва да приложите превръзка - тя може да предотврати подуване на тъканите около увредения орган. Такива превръзки се правят в рамките на 4-5 дни
2. Изкълченият малък пръст на крака изисква много внимателно отношение. Тук няма нужда да цедите и е най-добре да се обърнете към специалисти. Единственото, което можете да направите сами, е да превържете здраво всичките си пръсти заедно с пациента.
3. При изкълчване на връзки ледът, приложен навреме, също е много ефективен. След достатъчно охлаждане е необходимо да превържете останалите пръсти на краката. Напълно възможно е това да се наложи да стане до 2-3 седмици.
4. Ако всичко е много лошо и се получи фрактура, тогава трябва да бъдете възможно най-внимателни и не забравяйте да контролирате кървенето. Ако внезапно изпъкне кост, в никакъв случай не трябва да я поставяте сами. Лечението без компетентна медицинска намеса може само да влоши тази ситуация. Можете да поставите шината само сами. И – веднага на лекар!

Трябва да се опитате да разберете дали има сериозни щети или не и преди да пристигне лекарят, опитайте се да окажете първа помощ сами. Най-ефективното средство е, разбира се, ледът. И колкото по-рано го използвате, толкова по-добре за болния пръст. Ако успеете да намалите подуването, можете да освободите тъканите и нервните окончания от натиск. Това помага за намаляване на болката.

В повечето случаи масажирането на засегнатия пръст с кубче лед е много ефективно. Но ако пациентът има диабет, студеният масаж е строго противопоказан, тъй като тази процедура значително забавя кръвообращението. Най-важното нещо, което трябва да запомните е, че нараненото място никога не трябва да се нагрява, тъй като топлината ще разшири всички кръвоносни съдове и съответно ще увеличи отока и натиска върху засегнатите тъкани.

Снимка на нараняване на пръста показва как изглежда външно.

Ако самата става на пръста е изкълчена, веднага се появява остра болка в областта на изкълчването; Може да се появи дори характерната деформация на наранения пръст. Възможността за движение на увредения пръст става трудна или дори може да изчезне напълно, а ако се опитате да докоснете болното място, болката рязко ще се усили. Също така е напълно възможно да се появи подуване.

Не трябва обаче да забравяме и ноктите, които се чупят и падат при нараняване на пръстите. За да предотвратите това, нокътът трябва да бъде фиксиран на мястото му. Ако в рамките на една седмица не порасне на мястото си, тогава най-добрият вариант е да го отрежете.

Когато оказвате помощ на натъртен пръст, стъпалото трябва да се постави на височина, за да се намали притока на кръв към него. По-добре е да се опитате да не ходите два дни. Освен това не превързвайте сами болния пръст. В края на краищата, ако натъртването е придружено от такова опасно нараняване като фрактура на кост, можете да причините непоправима вреда на пациента чрез неправилно прилагане на превръзка. По-добре е да оставите тази работа на истински специалисти.

Полезни статии: