Какви лекарства се класифицират като кортикостероиди? Стероидни хормони или кортикостероиди: списък на лекарства и правила за употреба при заболявания на ставите и гръбначния стълб

Средна оценка

На базата на 0 отзива

Надбъбречната кора изпълнява секретираща функция, производство на кортикостероиди. Това са биологично активни хормони, включително минерал (алдостерон) и глюкокортикоиди (кортизон).

Естествените кортикостероиди контролират следните процеси в организма:

1. метаболизъм на минералите (задържат натриевите йони и премахват калия);
2. процес на пубертет;
3. метаболизъм на липиди, протеини и въглехидрати;
4. реакции на стрес;
5. хода на бременността;
6. блокират производството на възпалителни медиатори.

Синтетичните кортикостероиди имат свойства, подобни на естествените хормони.

Задайте безплатно въпроса си на невролог

Ирина Мартинова. Завършва Воронежския държавен медицински университет на името на. Н.Н. Бурденко. Клиничен ординатор и невролог на BUZ VO \"Московска поликлиника\".

Те може да премахне симптомите на възпалителния процес(облекчаване на болката, облекчаване на подуване и зачервяване, локално намаляване на температурата). Синтетичните молекули на кортикостероидите се интегрират в цикъла на естествените за организма метаболитни реакции, премахвайки естествените хормони от тях, което нарушава функционирането на надбъбречната кора и хормоналния баланс като цяло. В тази връзка лекарствата на базата на синтетични кортикостероиди се предписват от лекар, когато нехормоналните лекарства не са ефективни.

Форми на освобождаване на синтетични кортикостероиди

Синтетичните кортикостероиди имат следните форми на освобождаване:

• таблетки (капсули);
• разтвори в ампули за инжекции;
• локални кортикостероиди, които се използват външно (мехлеми, кремове);
• форми за инхалация.

Нека се спрем подробно на най-популярните и предписани лекарства.

Преднизолон таблетки

Имат мощен антиалергичен и противовъзпалителен ефект. Лекарството е противопоказано при пептична язва на стомаха и червата, по време на периода на ваксинация, при хипертония и склонност към образуване на кръвни съсиреци в кръвоносните съдове.

Цената за пакет от 100 броя е около 120 рубли. Преднизолонът може да се предлага под формата на течна кортикостероидна инжекционна форма.

Селестън

Има бетаметазон като активна съставка. Таблетките не се предписват при следните патологии: след инфаркт на миокарда, хипертония, ендокринни заболявания, глаукома, тежки инфекции (сифилис, туберкулоза), остеопороза, полиомиелит. Инхибира естествените имунни реакции.

Противовъзпалителният ефект е 30 пъти по-ефективен в сравнение с хидрокортизона.

Kenacort таблетки

Лекарството има стабилизиращ ефект върху клетъчните мембрани, премахва симптомите на възпаление и алергии. Да не се използва при психози, хронични нефрити, сложни инфекции и гъбични инфекции.

50 таблетки от 10 mg струват около 200 рубли.

Бетаметазон дипропионат присъства като активен компонент. Инжекциите с лекарството са ефективни при следните патологии: шок от различно естество, церебрален оток, остра надбъбречна недостатъчност. "Diprosan" е противопоказан при свръхчувствителност към компонентите на състава, с инфекциозни лезии, със заболявания на храносмилателните органи, хипотиреоидизъм, хипертония, със сложна патология на бъбреците и черния дроб.

1 ампула от лекарството струва около 200 рубли.

Kenalog

Активният компонент на лекарството е. Лекарството се отличава с нежния си ефект върху тялото, липсата на влияние върху функционирането на хипофизната жлеза и минералния метаболизъм в организма.

Кутия с 5 ампули от лекарството струва около 400 рубли.

Активната съставка на продукта е метилпреднизолон. Противопоказан при гъбични инфекции и индивидуална непоносимост.

Локални кортикостероиди за външна употреба

Локалните кортикостероиди се класифицират, както следва:

• слаба активност (“ ”, “Lokoid”, “Cortade”);
• умерено активни (Afloderm, Esperson, Laticort);
• силно активни (“Кутерид”, “Кутиват”, “Елоком”);
• много силно активен (Dermovate, Clobetasol).

Най-използваните кортикостероидни мехлеми

Локоид

Активният компонент хидрокортизон има антипрутичен, противовъзпалителен ефект, премахва подуването.

30 грама от лекарството струват около 300 рубли.

Лоринден С

Съставът има антимикотичен ефект. Използва се при алергични и възпалителни процеси, усложнени от гъбичен компонент.

Цената на една тръба започва от 330 рубли.

Fluorocort - мехлем на базата на триамцинолон

Перфектно облекчава сърбеж, подуване и зачервяване.

Цената на една тръба е около 250 рубли.

Фусидин Г

Освен хидрокортизон, продуктът съдържа фузидова киселина, която има антибиотичен ефект. Съединение Подходящо за деца над 2 годишна възраст.

Кремът ще струва 450 рубли, мехлемът - 400.

Нюансите на използването на локални средства

• Изборът на лекарство зависи от тежестта, локализацията и дълбочината на процеса. Трябва да се извършва от лекар;
• в зависимост от динамиката на процеса върху кожата се извършва корекция с промяна на избраното лекарство;
• След облекчаване на симптомите преминете към продукт без хормони.

Инхалаторни форми на кортикостероиди

Кортикостероидите под формата на инхалационни разтвори са ефективни намаляване на пропускливостта на мембраната, ограничават освобождаването на протеолитични ензими извън лизозомите. Високи концентрации на веществото се създават локално в стените на бронхиалното действие, което минимизира системния ефект.

Назалните кортикостероиди ефективно премахват възпалителни и алергични прояви и се използват под формата на инхалации през носа.

Бекламитозон (Aldecim, Becotide, Beklokort)

Активното вещество намалява секрецията на простагландини и производството на патологичен ексудат. Противопоказанията включват деца под 6-годишна възраст и индивидуална непоносимост.

Бутилка от 200 mcg бекламизон струва 300-400 рубли.

Бекламизон-назален, Беконазе

Използват се като назални кортикостероиди, премахващи отока и хиперемията на носната лигавица.

Една бутилка Beconase струва около 300 рубли.

Флунисалид (Ингакорт)

Ефективен при бронхиална астма, обструктивен бронхит и хроничен ринит.

Противопоказан през 1-ви триместър на бременността, за деца под 5 години, с гъбични инфекции, активна форма на туберкулоза.

Основни странични ефекти на кортикостероидите

Ако използвате кортикостероиди продължително време, развиват се странични ефектив повечето случаи.

Препарати:

• нарушават йонния състав на биологичните течности на тялото, насърчавайки алкализирането на кръвта;
• провокира развитието на стероиден захарен диабет;
• задържане на течности, нарушаване на функционирането на сърдечния мускул;
• загубата на калиеви йони води до мускулна слабост, а на калций – до остеопороза, предразположеност към фрактури;
• намаляване на имунните реакции, повишаване на чувствителността към инфекции;
• провокира надбъбречна недостатъчност;
• повишават риска от развитие на язвени лезии на стомаха и червата.

Особени случаи на употреба на кортикостероиди

Детство

Локални кортикостероиди предписва се на деца с повишено внимание. Колкото по-малко е детето, толкова по-голямо е съотношението на повърхността към телесното тегло и рискът от развитие на системни патологии (забавяне на развитието, хормонален дисбаланс, потискане на надбъбречните жлези). На деца под една година се предписват мехлеми, които съдържат не повече от 1% активен хидрокортизон;

След 2 години Mometasone е разрешен.

По време на бременност

По време на бременност кортикостероидите се предписват в изключителни случаи, когато резултатът от употребата надвишава възможните рискове за плода.

Това са следните ситуации:

• заплаха от преждевременно раждане на бебе;
• активна форма на ревматизъм;
• вътрематочна хиперплазия на надбъбречната кора в плода.

Кортикостероидите, когато се използват локално за кратки периоди от време, практически не преминават в кърмата.

Ако дозите на лекарствата са високи, това може да доведе до нарушаване на развитието на детето и потискане на хормоналната система.

За бронхиална астма

Кортикостероидите са ефективни при бронхиална астма. Те облекчават симптомите на възпаление, но не разширяват бронхите. Тези лекарства се използват по време на атаки, когато други средства не са ефективни. След спиране на атаката дозата на активния компонент се намалява постепенно (2 пъти на всеки 4 дни). При бронхиална астма са показани кортикостероиди в инхалаторна форма. Това са: "Beklozon Eco", "Budesonide Forte", "Pulmicort", "Pulmicort Turvuhaler", "Fluticonazole Propionate".

При алергии

При сложни форми на алергии кортикостероидите са ефективни; те се предписват системно и локално. Списък на лекарствата: "Бетаметазон", "Преднизолон", "", както и техните аналози.

Интраназалните аерозоли (Flucatisone, Beconase, Propionate) помагат при сенна хрема и алергичен ринит.

Кортикостероидифармацевтите наричат ​​широка група лекарства, използвани за лечение на алергични обриви, дерматологични заболявания и др. Надбъбречната кора произвежда хормонални вещества, наречени кортикостероиди или глюкокортикоиди.

Простагландини, които са източник на възпалителни процеси, се блокират от тези хормони. Ако използвате кортикостероиди правилно, можете да предотвратите симптомите на възпалителния процес: да премахнете болката и сърбежа, да спрете гнойните процеси и да премахнете отока.

Естествено срещащи се кортикостероиди

Кортикостероидите са общото наименование на хормоните произведени от надбъбречната кора. Тези хормони включват минералкортикоиди и глюкокортикоиди. Надбъбречната кора на човека произвежда хидрокортизон и кортизон, които са основни, а минералкортикоидът е алдостерон. Тези хормони изпълняват много важни функции в тялото. Глюкокортикоидите имат противовъзпалителен ефект и се класифицират като стероиди. Те регулират метаболизма на мазнини, въглехидрати и протеини. Пубертетът също се контролира от тези хормони. Те също така контролират бъбречната функция, реакцията на организма към стрес и допринасят за нормалното протичане на бременността.

Основни показания за употреба на глюкокортикоиди:

При трансплантация на органи и тъкани се използват глюкокортикоиди, т.к те имат имуносупресивен ефект, необходим за потискане на реакцията на отхвърляне, както и за различни автоимунни заболявания.

Алдостеронът се използва за лечение на:

Кортикостероидите се деактивират в черния дроб и след това се екскретират в урината. Алдостеронът е отговорен за обмена на калий и натрий. Na + се задържа в тялото, K + йони се екскретират в повишени количества именно под въздействието на този минералкортикоид - алдостерон.

Синтетични кортикостероиди

Синтетичните кортикостероиди са намерили широко приложение в практическата медицина, тъй като имат свойствата на естествените кортикостероиди, т.е. потискат възпалителния процес. Използват се техните антиалергични, антитоксични, противошокови и имуносупресивни свойства. В същото време той няма ефект върху самата инфекция, т.е. върху причинителите на заболяването. Инфекцията се повтаря след спиране на лекарството.

Употребата на кортикостероиди води до стрес и напрежение. А това от своя страна се отразява на състоянието на имунната система. Имунитетът намалява, защото само в състояние на релаксация имунитетът е на достатъчно високо ниво. Може да се заключи, че поради употребата на синтетични кортикостероиди заболяването се проточи и процесът на регенерация се блокира. Освен това под тяхно влияние се нарушават функциите на надбъбречните жлези, т.к функциите на естествените кортикостероиди са нарушени. Под въздействието на тези лекарства се нарушава работата и на други жлези с вътрешна секреция и хормоналният баланс на организма страда.

С всичко това, тези лекарства елиминират (потискат) възпалението, а също така имат забележителни аналгетично свойство.

Глюкокортикоидите започват да се използват като лекарства през 40-те години. ХХ век. Учените още в края на 30-те години. Двадесети век доказа, че надбъбречната кора произвежда стероидни хормони. През 1937 г. минералкортикоид, дезоксикортикостерон, е изолиран от надбъбречната кора през 40-те години. - глюкокортикоиди кортизон и хидрокортизон. Хормони като кортизон и хидрокортизон показаха добри резултати при лечението на много заболявания и затова започнаха да се използват като лекарства. След известно време те бяха синтезирани.

Кортизолът (хидрокортизон) е най-активният глюкокортикоид, произвеждан в човешкото тяло. По-малко активни са 11-деоксикортизол, кортизон, 11-дехидрокортикостерон и кортикостерон.

Най-широко използваните лекарства са хидрокортизон и кортизон. Заслужава обаче да се отбележи, че кортизонът причинява силни странични ефекти и затова в момента се използва много по-рядко, т.к Появиха се по-ефективни и безопасни лекарства. Понастоящем се използва естествен хидрокортизон или неговите естери (хидрокотризон ацетат и хидрокортизон хемисукцинат).

Кортикостероидни и глюкокортикостероидни лекарства

Правят се мехлеми от синтетични аналози на естествени човешки хормони. В допълнение към кортикостероидите се добавят някои химикали, които им придават определени свойства, например с краткотраен и слаб ефект или, обратно, с по-дълъг и по-мощен ефект. Глюкокортикоидите, освен терапевтичния си ефект, предизвикват и странични ефекти. Кожната тъкан може да атрофира и имунната активност може да бъде засегната.

Има 4 конвенционални вида мехлеми:

1. Произведен на базата на хидрокортизон или преднизолон - лек;
2. На базата на флуокортолон, предникарбат, флуметазон - умерено;
3. Силен - на базата на мометазон, буденозит, метилпреднизолон, бетаметазон и други кортикостероидни хормонални вещества;
4. Много силни - лекарства, направени на базата на флуметазон (Dermovate).

Съществува и група продукти със смесен произход.

„Слаби“ и „силни“ хормонални мехлеми

Както споменахме по-рано, хората са се научили да създават синтетични хормони, като регулират техните свойства (потентност) чрез добавяне на определени химикали към молекулите на човешките хормони.

Под силата на мехлемите лекарите имат предвид степента на ефект на мехлема върху засегнатата областкожата и следователно колко бързо се подобрява състоянието на кожата. Колкото повече противовъзпалителни свойства има мехлемът, толкова по-бързо увредената област на кожата ще се върне към нормалното.

Като правило, колкото по-силни са хормоналните лекарства, толкова повече странични ефекти причиняват. Положителната страна на силните лекарства е способността да се справят със сериозни заболявания, но отрицателната страна е наличието на странични ефекти. Съответно при слабите хормонални мехлеми е обратното.

Има специални препарати за локално приложение, които имат слаб ефект, тъй като... слабо се абсорбира. При лечението на кожни заболявания се използват много комбинирани лекарства, съдържащи кортикостероиди. Тези лекарства, подобно на глюкокортикоидите, насърчават регенерацията на тъканите; съдържат антимикробни и противогъбични вещества или компоненти.

Как да използвате правилно кортикостероидните мехлеми

Трябва да се използват всякакви кортикостероидни лекарства само по лекарско предписание. Експертите ще определят продължителността на употреба на такова лекарство, както и честотата на прилагането му върху кожата на ден. Както показва практиката, прилагайте подобен препарат върху засегнатата област на кожата веднъж на ден. Продължителността на лечението с кортикостероидно лекарство зависи от степента на заболяването. Преди да започнете да използвате лекарството, трябва да прочетете инструкциите за него.

Мехлеми или кремове на базата на хормони имат антиалергични, противосърбежни и противовъзпалителни ефекти. Различните форми на кожни заболявания се лекуват с лекарства, които се различават по сила и се основават на хормони.

Използването на хормонални мехлеми и кремове за лечение на псориазис

Хормоналните мехлеми за псориазис са лекарства, които се използват по време на обостряне на заболяването. Такива мехлеми съдържат глюкокортикостероидни хормони. Тези лекарства са доста бързо спрете сърбежа, намаляват възпалението и спират клетъчната пролиферация в зоните на възпаление.

Мехлеми и кремове на базата на глюкокортикостероидидиференцирани по силата на въздействието си. Деца или възрастни с леки кожни лезии се предписват слаби хормонални лекарства. Слабите продукти се произвеждат на базата на хидрокортизон с различна концентрация. Включени умерено силенлекарства включват следните глюкокортикостероиди: флуокортолон, преднизолон, предникарбат. Прилага се, когато заболяването е хронифицирало и включва лихенификация на кожата. Силните мехлеми включват халометазон, бетаметазон, мометазон, будезонид, дексаметазон, триамцинолон, флуметазон. Тяхнатаизползва се за обширни кожни лезии.

Глюкокортикоидните лекарства се отличават по поколение и сила на действие. Колкото по-старо е поколението, толкова по-малко ефикасно и в същото време малък брой странични ефекти, а колкото по-късно е поколението - напротив, високата ефективност е присъща, но страничните ефекти също се увеличават. При лечение на псориазисНай-предпочитаните лекарства са глюкокортикоидите от четвърто поколение: фуроат, мометазон, метилпреднизолон ацепонат, хидрокортизон бутират. Тези лекарства не съдържат флуорни атоми, което намалява броя и тежестта на страничните ефекти.

При използване на хормонални лекарства за лечение на псориазис. странични ефекти. Те възникват поради редица фактори, включително: употреба в големи количества, несистемна и продължителна употреба, както и индивидуалните особености на организма. Основната опасност е пристрастяването към лекарството, което води до увеличаване на дозата. Това от своя страна води до предозиране и впоследствие до синдром на отнемане. След спиране на приема на лекарството, тялото започва да възпроизвежда собствените си хормони след известно време.

Приемат се лекарства от групата на глюкортикоидите само под наблюдението на лекар- поради голям брой странични ефекти. Използва се по време на обостряне в малки количества.

От кожатавъзможни нежелани реакции като хипертрихоза, атрофия на кожата, пиодерма, фоликулит, хипопигментация, стрии, розацея, пустулозен обрив, повишен сърбеж, парене, дразнене, сухота и др.

Може да има и странични ефекти от страна на черния дроб. Употребата на хормони от синтетичен произход води до намаляване на ефективността на черния дроб, което от своя страна има неблагоприятен ефект върху храносмилането и целия организъм като цяло. Поради това до голяма степен се препоръчва щадяща диета и допълнителни сорбенти и хепатопротектори хормонална терапия.

Бъбреците също страдат, ако глюкортикоидите се използват неправилно. Поради нарушен калциев метаболизъм се образуват камъни в бъбреците, кръвта се филтрира лошо и пропускливостта на клетъчните мембрани намалява. Сърдечно-съдовата дейност също страда, възможно е и развитие на артериална хипертония.

Хормоналните кремове или мехлеми за псориазис обикновено се използват 1-3 пъти на ден. Курсът на лечение е 5-7 дни с по-нататъшно намаляване на дозата. Възможна е и друга тактика на лечение: първо се предписват силни лекарства за първите 2-4 дни от лечението, а след това по-слаби.

Понякога при лечение на алергична реакция на тялото към някакъв дразнител специалистите използват кортикостероидни лекарства, но не всички пациенти знаят какво е това.

Тези хормонални средства могат да дадат бърз ефект, да облекчат възпалението и подуването на тъканите. Но, както всички други лекарства, те имат противопоказания и ограничения при употреба.

Важно е да разберете тяхното действие, да проучите предимствата, недостатъците и правилата за употреба, за да разберете защо лекарят в един или друг случай предписва такива сериозни лекарства.

Важна е същността на лекарствата

Важно е да знаете какво представляват кортикостероидите, за да разберете как работят. Това са стероидни хормони, които естествено се произвеждат от надбъбречната кора. Техните аналози са лекарства с кортикостероиди от синтетичен произход, които са предназначени да компенсират липсата на хормони в човешкото тяло, ако е необходимо.

Основни функции:

• облекчаване на възпалението;
• контрол на бъбречната функция;
• регулиране на хормоналния баланс;
• нормализиране на метаболитните процеси;
• намаляване на чувствителността на тялото към стрес.

Естествените хормони са в състояние да блокират основната причина за възпаление в тялото, но те не винаги са достатъчни, за да потиснат синтеза на възпалителни медиатори. В този случай специалистите прибягват до помощта на лекарства, които са производни на кортизола, тоест естествен човешки хормон.

Тази група лекарства се използва при лечението на много заболявания. Въпреки че кортикостероидите нямат аналгетичен ефект, болката изчезва след елиминиране на източника на възпаление. Има определено състояние на пациента, когато употребата на тези лекарства помага да се прекъсне порочният кръг на патологичния процес. Когато източникът на възпаление е потиснат и подуването на тъканите е облекчено, е възможно всичко да се претегли правилно и да се вземе решение за правилния курс на по-нататъшна терапия.

Често можете да срещнете неоправдан страх от пациент относно приемането на хормонални лекарства, но трябва да разберете, че нищо лошо не може да се случи, ако лекарствата се прилагат според предписанието на лекар, по-специално 5 пъти в рамките на 10 дни. Въпреки това, ползите за отслабено тяло ще бъдат значителни, тъй като те не само потискат възпалението, но и активират защитните свойства за борба с болестта.

Вредата може да бъде причинена само от неконтролирана употреба на хормони в продължение на месец или повече, което води до проблеми със саморегулацията на тялото.

Характеристики на синтетичните хормони

Основното предимство на кортикостероидните хормони е тяхната висока ефективност и моментални резултати, които понякога спасяват живота на човек. Лекарствата могат не само да премахнат възпалението и подуването на тъканите поради алергии, но и да повишат ефективността на химиотерапията за потискане на по-нататъшното развитие на туморни процеси.

Хормоналните лекарства не са в състояние да неутрализират основната причина за патологията и механизма на нейното развитие. Те само облекчават неприятните симптоми.

Използването на кортикостероидни лекарства е разрешено, ако други средства не са довели до желания резултат.

Показания за употреба са:

• лишеи;
• псориазис;
• копривна треска;
• варицела;
• лупус еритематозус;
• множествена склероза;
• ревматоидни заболявания;
• увреждане на гръбначния мозък;
• туморни патологии на кръвта;
• и дерматит;
• дисфункция на имунната система;
• вирусни заболявания (хепатит, мононуклеоза);
• някои видове злокачествени тумори;
• нарушена пигментация на кожата поради имунна недостатъчност;
• тежки алергични симптоми (астматичен пристъп, анафилактичен шок);
• очни заболявания с алергични и неинфекциозни свойства (конюнктивит, блефарит).

Подобно на други лекарства, кортикостероидите имат някои противопоказания. Но експертите твърдят, че те не са абсолютни, а относителни. Например, ако има пряка заплаха за живота в случай на ангиоедем или анафилактичен шок, тогава се използват хормонални лекарства, независимо от противопоказанията.

Но когато предписвате дългосрочна терапия за тях, определено трябва да вземете предвид:

• остеопороза;
• пристъпи на епилепсия;
• артериална хипертония;
• висока кръвна захар;
• тежки психични разстройства;
• остра сърдечна недостатъчност;
• хронични патологии на храносмилателната система (язви).

Въпреки че хормоните могат ефективно да премахнат възпалението в тялото при много заболявания, те също могат да причинят много странични ефекти. Това се случва особено при продължителна терапия с високи дози. Чести нежелани реакции:

• акне;
• подуване;
• аритмия;
• неврит;
• психози;
• миопатия;
• глаукома;
• затлъстяване;
• панкреатит;
• безсъние;
• главоболие;
• мускулна атрофия;
• развитие на катаракта;
• повишен апетит;
• уролитиаза;
• увреждане на сухожилията;
• омазнен черен дроб;
• исхемична костна некроза;
• метаболитни нарушения;
• сърдечна недостатъчност;
• изтъняване на кожата;
• активен растеж на косата на лицето;
• забавено сексуално развитие;
• менструални нередности;
• често желание за уриниране;
• нарушение на кръвосъсирването;
• безпричинна раздразнителност;
• забавяне на вътрематочното развитие.

Форми за освобождаване за ефективно лечение

Синтетичните кортикостероидни лекарства се предлагат в няколко основни форми:

• хапчета;
• разтвори за инхалация;
• инжекционни разтвори на кортикостероиди;
• средства за външна употреба (крем,).

Най-често срещаните и популярни лекарства с кортикоиди са показани в таблицата.

Име на групата	Име на лекарството	Особености
Кортикостероидни таблетки	Метипред	Активната съставка е метилпреднизолон. Има бърз противовъзпалителен ефект. Дозировката за възрастен е 1 таблетка на ден, като таблетката трябва да се поглъща цяла, без да се дъвче. За деца дозировката се определя от лекаря. Продължителността на действие е 18-36 часа. Основното противопоказание е свръхчувствителност към компонента. Има редица ограничения: бременност, остра форма на психоза, сложни инфекции, нарушения на ендокринната система
	Селестън	Активният компонент на лекарството е бетаметазон. Дозировката се предписва от лекаря въз основа на състоянието на пациента. Употребата на лекарството при тежки инфекции, глаукома, хипертония, полиомиелит и след инфаркт на миокарда е неприемлива.
	Преднизолон	Има силно противоалергично и противовъзпалително действие. Употребата на лекарството при остра бъбречна недостатъчност, стомашни язви, туберкулоза и бременност е неприемлива. Може да провокира странични ефекти като безсъние, оток и имунна недостатъчност. Продуктът може да се произвежда под формата на мехлеми и инжекции.
	Кенакорт	Лекарството има стабилизиращ ефект, премахвайки симптомите на възпаление и алергии. Активната съставка е триамцинолон. В сравнение с други лекарства, той има минимални отрицателни ефекти върху храносмилателната система и психиката
Разтвори за инжекции	Флостерон	Благодарение на включения в състава му бетанидозол има дълготраен ефект. Противопоказан при глаукома, туберкулоза, сложни инфекции, вирусни заболявания
	Kenalog	В сравнение с други подобни лекарства, той има по-щадящ ефект върху тялото, без да засяга функцията на хипофизната жлеза и метаболитните процеси. Активната съставка на лекарството е триамцинолон
	Хидрокортизон	Ефективно потиска симптомите на възпаление и алергия. Недопустимо е да се използва при психози, нефрит, тежка хипертония, туберкулоза, захарен диабет.
	Дипроспан	Лекарството се препоръчва за употреба при мозъчен оток, остра надбъбречна недостатъчност и шок от различен тип. Активната съставка е бетаметазон дипропионат
Външни продукти	Елоком	Използва се за облекчаване на негативните симптоми на възпаление и досадния сърбеж. Активната съставка е мометазонов фуроат. Противопоказан при свръхчувствителност към компонентите
	Флукорт	Лекарството е показано при детска и атопична екзема, различни видове дерматити и лишеи. Противопоказан по време на бременност, по време на кърмене, на възраст под 1 година, с индивидуална чувствителност
		Използва се за облекчаване на възпаление, подуване и сърбеж. Активното вещество е хидрокортизон ацетат. Да не се използва при розацея, акне вулгарис, отворени рани и язви, както и при гъбични, вирусни и бактериални кожни лезии.
	Лоринден С	Мехлемът е показан за алергии с добавяне на вторична инфекция, себореен дерматит, екзема, херпес, екзема. Не се препоръчва за употреба върху големи участъци от кожата
Инхалаторни кортикостероиди	Насобек	Препоръчва се за премахване на ринит, като основен симптом на алергии. Активна съставка: беклометазон
	Алдецин	Показан за бронхиална астма с различна тежест. Дозировката на този инхалаторен кортикостероид се предписва от лекуващия лекар въз основа на състоянието на пациента. След вдишване се препоръчва да изплакнете устата си с вода.
	Беклометазон	Облекчава неприятните симптоми на алергия под формата на ринит. Използването е възможно от шестгодишна възраст. Ограниченията включват туберкулоза, назални инфекции, катаракта, глаукома, кървене от носа

Този списък с лекарства с изкуствени кортикостероиди под формата на инжекции, таблетки и други форми не е предоставен за самостоятелна употреба, а за по-добро разбиране на медицинските предписания.

Видове лекарства

В зависимост от хормоните, които съдържат, синтетичните кортикостероиди се разделят на следните видове:

• много силно действие (Dermovate);
• силни (Elokom, Celestoderm, Afloderm);
• умерена (Flucinar, Fluorocort, Lorinden);
• нежно действие (, преднизолон).

В допълнение, лекарствата с кортикостероидни хормони се разделят в зависимост от състава:

1. Флуорирани продукти. Те имат силен противовъзпалителен ефект, но вероятността от странични ефекти се увеличава, така че терапията трябва да се провежда за не повече от 1 седмица (флуметазон, бетаметазон);
2. Без флуорид. Те имат нежен ефект, така че вероятността от странични симптоми е минимална. При използване върху лицето и в кожните гънки продължителността на терапията е 2 седмици, а в останалите случаи се допускат 20 дни (Mometasone furoate, Methylprednisolone aceponate).

Рецепти за специални групи пациенти

деца

Лечението на деца със системни кортикостероиди се предписва при абсолютни показания. В случай на бронхообструктивен синдром, когато ситуацията застрашава живота на детето, се препоръчва преднизолон да се прилага интравенозно. Дозировката на лекарството се изчислява въз основа на индивидуалните характеристики. Процедурата се повтаря след 3-4 часа до подобряване на състоянието. След това лекарството се прекратява.

В случай на хормонална зависимост на детето по време на лечението на бронхиална астма, след интравенозно приложение на лекарството е невъзможно радикално да се прекъсне лечението и поради това той постепенно се прехвърля на умерена доза от лекарството. При редовни пристъпи на заболяването се препоръчва да се използва бекламетазон дипропионат под формата на инхалации. Дозировката и курсът на лечение се предписват индивидуално. Ако ситуацията се подобри, детето трябва да премине към умерена доза.

Кортикостероидите под формата на мехлеми, кремове и лосиони се използват в изключителни случаи: организмът на детето е свръхчувствителен към ефектите на лекарствата, което води до повишен риск от забавяне на развитието и растежа и възможно нарушаване на ендокринните жлези.

За деца под 1 година е разрешено прилагането на предникарбат (дерматол), а за деца под 5 години - хидрокортизон 17-бутират. От двегодишна възраст е разрешено използването на мометазон маз, но трябва да се има предвид, че продължителността на действие е 24 часа.

Изборът на кортикостероидни лекарства за лечение на дете трябва да се извършва изключително от лекар, тъй като всяко самолечение може да доведе до сериозни последици.

бременна

По време на бременност дори краткосрочната употреба на кортикостероиди може да повлияе негативно на здравето на бебето. Това се дължи на факта, че те имитират стрес за бебето, в резултат на което тялото на детето трябва да активира вътрешни защитни функции.

В допълнение, синтетичните кортикостероиди спомагат за намаляване на имунитета на бременната жена, като по този начин повишават чувствителността към вируси и инфекции, което се отразява негативно на плода.

Приемането на лекарства от този тип по време на бременност е възможно само ако ползите са много по-високи от риска от странични ефекти за детето. Най-често преднизолон се използва за лечение на жена през този период, а Metipred и дексаметазон се използват за плода. Но окончателното решение се взема от лекаря.

Безопасна употреба

Важно е да знаете не само какви са тези лекарства - кортикостероиди, техния списък, но и правилата за употреба:

• стриктно спазвайте инструкциите на лекаря;
• избягвайте попадането на лекарства в очите;
• не превишавайте необходимата доза;
• Преди да започнете лечението, прочетете инструкциите и обърнете внимание на противопоказанията.

В случай на продължителна употреба на хормони е невъзможно внезапно да се спре лечението. Тялото трябва постепенно да се приспособи към по-умерена дозировка. Това се дължи на факта, че лекарствата могат да потиснат функцията на надбъбречната кора и следователно, ако внезапно се преустанови, може да възникне надбъбречна недостатъчност.

Кортикостероидите са силни и ефективни лекарства, но неправилната им употреба може да има пагубни последици за вашето здраве и да продължи няколко години. Следователно употребата на таблетки, мехлеми, кремове и други лекарства от тази категория трябва да се извършва изключително от лекуващия лекар, като се вземат предвид характеристиките на пациента.

Кортикостероидите са специални лекарства, които се използват за лечение на различни дерматологични патологии.

Действието на лекарствата се основава на блокиране на простагландини, които водят до развитие на възпалителни процеси в организма.

Видове и характеристики на употребата на кортикостероидни лекарства

Кортикостероидните мехлеми условно се разделят на 4 подгрупи:

1. белите дробове. Лекарствата от този тип се произвеждат от хидрокортизон или преднизолон.
2. Умерен. Лекарствата от тази група се произвеждат на базата на флуметазон или флуокортолон.
3. Силен. Съставът на такива мехлеми включва Будезонит, Бетаметазон или Мометазон.
4. Смесени. Лекарствата от този тип са направени на базата на кортикостероиди, антибактериални и противогъбични вещества.

Кортикостероидните лекарства се използват за потискане на всякакви възпалителни процеси. Често лекарства от този тип се използват за лечение на ревматизъм, автоимунни заболявания, кръвни заболявания, невродермит, бронхиална астма, пневмония и външен отит. Кортикостероидните лекарства понякога се използват като адювантна терапия за неинфекциозни очни заболявания.

Струва си да се отбележи, че кортикостероидните мехлеми имат редица противопоказания. Те включват захарен диабет, хипотиреоидизъм, високо кръвно налягане, туберкулоза и сериозни психични заболявания. Ако има ниско ниво на калий в организма или бъбречна недостатъчност, употребата на лекарства от този тип е строго забранена.

Децата могат да бъдат лекувани с кортикостероидни лекарства само в крайни случаи. Препоръчва се да се използват само онези продукти, които съдържат не повече от 1% хидрокортизон в състава си. Пример за такова лекарство е Dermatol. За лечение на деца на възраст над 5 години е разрешено да се използват по-силни лекарства, например мометазон.

Кортикостероидните лекарства се използват изключително рядко за лечение на бременни жени, тъй като активните съставки на лекарствата могат да причинят значителна вреда на плода. Например, синтетичните хормони могат да причинят развитието на сериозни заболявания на хемопоетичната система. В допълнение, активните съставки на кортикостероидните лекарства имат лош ефект върху имунната система на бременната жена. Смята се, че при използване на такива лекарства рискът от вирусни инфекции се увеличава значително.

Странични ефекти

Дългосрочната употреба на силни кортикостероиди е опасна поради различни странични ефекти. Например, човек може да изпита следните усложнения:

1. оток. Този симптом се появява само ако пациентът използва лекарства, които водят до задържане на натрий в тялото.
2. Повишено кръвно налягане и нива на кръвната захар. Има случаи, когато употребата на кортикостероиди е причинила развитие на хипертония и захарен диабет.
3. Дисфункция на стомашно-чревния тракт. Пациентът може да получи запек или диария. В някои случаи продължителната употреба на мощни лекарства е причинила стомашно кървене.
4. Увеличаване на телесното тегло.
5. Менструални нередности.
6. Появата на акне по кожата. Обикновено този симптом се появява, ако човек има свръхчувствителност към активните компоненти на лекарството.
7. Надбъбречна дисфункция.
8. Психо-емоционални разстройства.
9. Образуване на стрии или синини по кожата.

Ако се появят тези нежелани реакции, препоръчително е да спрете употребата на кортикостероидни лекарства. Освен това се препоръчва да се придържате към правилата за здравословно хранене и да избягвате прекомерната консумация на готварска сол, алкохол, кафе и газирани напитки.

Най-ефективните кортикостероидни мехлеми

Advantan се счита за най-ефективният мехлем на базата на кортикостероиди. Това лекарство потиска хистамините, като по този начин блокира алергичните реакции. В допълнение, Advantan помага да се отървете от сърбеж и болка. Значително предимство на лекарството е неговата ниска токсичност. При системна употреба не се появяват обриви и надбъбречна дисфункция.

При алергичен дерматит най-често се използва Белогент. Лекарството съдържа бетаметазон и гентамицин. Тези вещества имат силно противовъзпалително действие и помагат за намаляване на сърбежа. Гентамицинът също помага за намаляване на активността на патогенните бактерии. Страничните ефекти обикновено не се появяват след прилагане на Belogent. Въпреки това, ако сте свръхчувствителни към компонентите на продукта, могат да се появят пъпки или области на зачервяване по кожата.

Списъкът на кортикостероидните лекарства с изразени антиедематозни и бактерицидни ефекти може да бъде допълнен с Lokoid. Активната съставка на продукта е хидрокортизон. При правилно дозиране лекарството не потиска надбъбречната функция. Въпреки това, при системна употреба на Lokoid, човек може да изпита повишено ниво на кортизол в тялото.

Добро лекарство е Lorinden. Лекарството има противогъбични, антибактериални и противовъзпалителни ефекти. Активните съставки на Lorinden са флуметазон и клиохинол. Продължителната употреба на лекарството може да доведе до суха кожа, нарушения на пигментацията и парене в областта, където се прилага мазта.

Кортикостероидите са група лекарства с активен противовъзпалителен ефект. Лекарствата се предписват при силна болка, която възниква поради заболявания на гърба и гръбначния стълб.

Силните лекарства помагат в тежки случаи, когато НСПВС не дават желания ефект. Прегледът на кортикостероидите с видове ефекти, характеристики на употреба, показания и противопоказания ще помогне да се разбере защо тази група лекарства е незаменима за облекчаване на остра болка при заболявания на ставите, гръбначния стълб и мускулите на гърба.

Обща информация

Защо хормоналните лекарства (GCS) действат по-активно от нестероидните противовъзпалителни средства? Какви са тези лекарства?

Отидете на адреса и прочетете инструкциите за използване на Ortofen маз с диклофенак за лечение на гръбначни заболявания.

Преглед на лекарства и характеристики на приложението

Характеристики на лечението с кортикостероиди:

• инжекциите се използват за не повече от три до пет дни, след което лекарите предписват перорални форми или местни лекарства;
• таблетките могат да се използват не повече от 7-14 дни;
• малки дози преднизолон могат да се използват от пациенти, които отказват операция за тежки форми на увреждане на гръбначния стълб и ставите, за дълъг период от време, но винаги на кратки курсове;
• трябва да наблюдавате реакцията към лекарството, да спрете инжекциите и да вземете хапчета навреме: предозирането причинява опасни усложнения;
• винаги трябва да се вземат предвид показанията. Неконтролираната употреба на кортикостероиди за ревматични и ортопедични патологии и други негативни състояния често води до нарушаване на важни функции на тялото. Дразненето на стомашната лигавица и тъканната некроза на мястото на третиране са опасни.

Ефективни лекарства:

• Бетаметазон.Синтетичен кортикостероид, хормон на надбъбречната кора. Активен противовъзпалителен ефект, добра абсорбция след инжектиране. Три лекарствени форми: инжекционен разтвор, мехлем и таблетки. Дозировката на бетаметазон се избира от лекаря в зависимост от индивидуалните нужди на пациента и вида на патологията. При остра болка лекарите препоръчват начална доза, последвана от поддържаща доза. Да не се използва при глаукома, бременност, сифилис, тежка хипертония, пептична язва, системни гъбични инфекции, туберкулоза. Средната цена е 180 рубли.
• Kenalog.Ефективен синтетичен продукт. Лекарството има малък ефект върху функционирането на хипофизната жлеза, практически не провокира диабетогенен ефект, задържането на калий и натрий по време на употребата на Kenalog е минимално. Продължителен ефект - до няколко седмици след курса. Причинява забавяне на растежа при деца и юноши; в педиатричната практика лекарите го предписват в краен случай. Приблизителна цена - 670 рубли.
• Флостерон.Ефективно лекарство от групата GCS. Изразен антиревматичен, аналгетичен и противовъзпалителен ефект. Активното вещество е бетаметазон натриев фосфат. Лекарството бързо се абсорбира в кръвта и има продължителен ефект. За постигане на локален или общ ефект при извънставен ревматизъм, ревматоиден и псориатичен артрит, посттравматичен остеоартрит лекарството се прилага вътреставно, интрамускулно, интрадермално, в периартикуларната област. Цената на лекарството е 220 рубли.
• Дипроспан.Съдържанието на бетаметазон динатриев фосфат обяснява бързия аналгетичен, противовъзпалителен, противошоков ефект. Продуктът активно намалява сенсибилизацията на тялото, премахва отока и потиска негативните имунни реакции. Лекарството Diprospan се предписва за ревматични заболявания, за премахване на проявите при тежки състояния. Дълбоките интрамускулни инжекции не са болезнени, понякога лекарите предписват комбинация от GCS с прокаин или лидокаин (1% разтвор). Цената на лекарството е 230 рубли.
• Преднизолон.Лекарство на базата на мазипредонов хидрохлорид. Разтворът се прилага интравенозно или интрамускулно (дълбоко инжектиране). За единична доза лекарите смятат, че най-добрият вариант е 1 или 1,5 ампули преднизолон. Лекарството активно потиска възпалителния процес. За употреба при жизненоважни показания практически няма ограничения; дълъг курс е забранен при наличие на остеопороза, язвени лезии на стомашно-чревния тракт, психични разстройства, синдром на Кушинг. Средната цена е 175 рубли.

Използването на лекарства от групата GCS бързо потиска възпалителния процес и облекчава пациента от силна болка. Кратък курс на кортикостероидни инжекции за лезии на гръбначния стълб, ревматични патологии, болка поради наранявания често е единственото решение, ако други методи на лечение са неефективни.

Научете повече полезна информация за кортикостероидните лекарства от следния видеоклип: