Какви цитонамазки се вземат след раждане. След естествено раждане

| Потърсете във форума

Изберете съобщения от последните: дни

#41 пише

здравей
Резултатите от намазката показват наличие на възпаление (поне в шийката на матката и влагалището). Наличието на хронични следродилен ендометрит(възпаление на лигавицата на матката). Очевидно възпалението се причинява от неспецифична микрофлора (това се случва най-често). На този фон производството на „спирала“ ( спирала - вътрематочнаконтрацепция) е противопоказано, т.к може да свърши сериозно усложнение– възпаление на матката и придатъците. Тази ситуация трябва да се преодолее и лечението да не се отлага. В допълнение към цитонамазките е необходимо да се направи ултразвук на тазовите органи.
Има много фактори, които трябва да се имат предвид при избора на контрацептивен метод. Що се отнася до IUD, трябва да имате предвид, че наличието на „спирала“ (колкото и „добра“ да е) в маточната кухина увеличава риска от развитие на възпалителни процеси в матката и придатъците (понякога асимптоматични латентни форми) , което често завършва с вторично безплодие или спонтанен аборт в бъдеще, поява на маточни фиброиди и др.
С уважение, Беленко Н.В.
>
>> Здравейте, имам същия проблем: пет месеца след раждането реших да си сложа спирала, но цитонамазката се оказа лоша - 80/100 левкоцити, взеха ми цитонамазка за бактериална култура; няма нищо, но въпреки това секрецията е леко зеленикава. Доктора казва, че остава само да пия антибиотици, няма друг начин, но какво ще ме посъветвате, благодаря ви предварително.

Повишени левкоцити в шийката на матката, преобладава смесена флора, препис от анализа Татяна Александровна, моля, кажете ми моето по-нататъшни действия. Притеснявам се от постоянно усещане за парене във влагалището и уретрата. Установени са левкоцити в цитонамазките и преобладаване на коки във флората. При сеитба вагинално течениене е открит бактериален растеж. След лечение с доксициклин, виферон, флуконазол, две седмици по-късно бях изследван за ППИ чрез PCR метод - това са хламидия, уреаплазма (urealaticum и parvum), микоплазма (genitalium и hominis), гонококи, HSV (типове 16-70), и култура за трихомонади - всичко не е намерено! Уринокултура и ОАМ, всичко също е ясно. Микроскопско изследванеПрилагам снимка. Въз основа на тези последни цитонамазки, Метрогил плюс вагинален гел беше предписан за 5 дни, два пъти на ден, след първата инжекция имаше ужасно непоносимо усещане за парене, след последващи приложения паренето беше по-поносимо и в последния ден на употреба след сутрешно приложение на гела, излезе като мъртви частици кожа са червени на цвят, естествено постоянното парене и дискомфорт по време и след лечението не се подобриха, болката се появява по-силно след уриниране след няколко минути, самото уриниране е безболезнено. Моля, помогнете ми, какво трябва да направя след това и колко критични са тестовете ми? Левкоцитите в шийката на матката са повишени и преобладават смесена флорас коки умерено, това означава ли, че все още има някакъв микроб? Само кой? Уморен от безполезно лечениеи най-важното от какво? Благодаря ви за вниманието!

Раждането може да се извърши по няколко начина:

• чрез естествени родовия канал, тоест през вагината.
• чрез цезарово сечение.

За всеки метод на доставка има стандарти за преглед следродилен период, които трябва да се спазват в задължително. Изследвания след раждане преди изписване са основен комплектизследване, което трябва да направи всяка жена, която ражда бебе.

Ако процесът на раждане е извършен през естествения родов канал без никакви усложнения, тогава обемът на изследването е минимален. Следродилните тестове за майката включват:

• клиничен кръвен тест;
• клиничен анализ на урината;
• извършване на флуорография или рентгеново изследванегръдни органи.

• плацентарна дисфункция със или без забавяне на кръвния поток;
• утеро-фетална инфекция;
• хориоамнионит;
• страдание на плода;
• анамнеза за спонтанен аборт;
• антенатална смърт на плода;
• домашно раждане;
• преждевременно и;
• бременност поради използването на спомагателни репродуктивни технологии(ЕКО);

Хистологичното изследване се извършва от хистолог. В материала, който се изследва, лекарят може да открие калцификации, дегенеративни промени в тъканите, дължащи се на хронична хипоксия(липса на кислород), възпалителни елементи поради налична маточно-фетална инфекция.

Лошият анализ на плацентата след раждането ни позволява да идентифицираме причината за усложненията на бременността, да изчислим рисковете за майката и детето в следродилния период, както и да предотвратим тези фактори при последващи бременности.

Анализ на хормони след раждане

Здравата жена не се нуждае от специфични изследвания за хормонални нива след раждането.

Ако има заболявания щитовидна жлеза(хипо-, хипертиреоидизъм, дифузен токсична гуша), задължителен е анализ за нивото на хормоните TSH (тироид-стимулиращ хормон), Т3 и Т4. Ако има аденом на хипофизата, се прави изследване за определяне на нивото.

Тестове един месец след раждането

Месец след раждането жените трябва да се върнат при местния акушер-гинеколог. Диапазон от анализи в този периодпри нормален курсследродилният период е доста тесен (при условие, че няма усложнения след раждането, както и липсата на екстрагенитална патология). Задължителните изследвания включват цитонамазка от половите органи за флора.

Много хора смятат, че след раждането тестът за ХИВ е включен в списъка на задължителните. Това мнение е погрешно. Ако една жена се изследва два пъти по време на бременност, няма смисъл да се приема веднага след раждането. След консултация с жената, терапевтът трябва да предпише клиничен кръвен тест и общ анализурина. Ако има такива съпътстващи заболявания, жената се нуждае от консултация със сродни специалисти и преглед по индивидуално предписание.

Изследвания след раждане от гинеколог

След изписване от родилния дом родилките задължително трябва да посетят акушер-гинеколог. предродилна клиника. Основната цел на назначаването е да се оцени състоянието на жената в следродилния период и при наличие на симптоми, показващи неблагоприятния му ход, да се предпише необходими прегледии терапия.

след гинекологичен прегледАко има признаци на колпит (възпаление на влагалището), екзоцервицит (възпаление на шийката на матката), ендометрит (възпаление на ендометриума на матката), лекарят може да вземе тест от пикочно-половия тракткъм флората. Този анализще ви позволи да определите:

• флората, която обитава влагалището (обикновено повечето представители на флората са бацили на Додерлайн),
• броят на левкоцитите - клетки, увеличаването на броя на които показва възпалителен процес (нормата е до 10),
• количеството епител, който във влагалището е представен от стратифициран плосък некератинизиращ епител (в нормално цитонамазкаколичеството му трябва да е умерено).

Ако лекарят подозира наличието на ендометрит, тогава правилното решение би било да насочи жената за ултразвуково изследванетазови органи, клиничен анализкръв за откриване на възпалителни промени.

Палпацията на млечните жлези е задължителна. Тъй като много майки се сблъскват с проблема с лактостазата, а понякога и с мастит. В зависимост от наличността стагнацияВ млечните жлези млякото може да се анализира за наличие на инфекциозни агенти.

Ирина Дроздова, акушер-гинеколог, специално за сайта

Полезно видео

Посетете гинеколог след ражданеПо-добре е да планирате приблизително 6-8 седмици след раждането, тъй като по това време вече е възможно да се направи заключение за това как се е образувала шийката на матката, как заздравяват конците (ако са поставени) и дали са се разпаднали.

След естествено раждане

Ако е имало раждане естествен родов канали следродилният период протича без усложнения, е необходимо да се планира посещение при лекар веднага щом отделянето от гениталния тракт стане естествено, за да могат да се вземат петна за анализ. През 1-вата седмица след раждането обикновено са кървави, през 2-рата седмица са кафеникави, а към края на 3-тата са жълтеникаво-бели. Обикновено след известно време те придобиват естествен характер.

изобилие зацапванеи появата на неприятна миризма може да показва възпалителни процеси в матката.

На първия след ражданесреща, лекарят пита жената за това как е протекло раждането (как е протекло, как е завършило) и за следродилния период, поставя го в медицинска картаобменна карта мъниче, не забравяйте да проведе преглед на гинекологичен стол.

Какво интересува лекаря по време на това посещение? Ако раждането е станало през естествения родов канал, лекарят обръща внимание на следните точки:

1. Оценява състоянието на външните гениталии и проверява заздравяването на конците, ако по време на раждането е извършена епизиотомия (разрязване на перинеума).
2. Проверява състоянието на влагалищните стени и шийката на матката. Ако шийката на матката неправилна форма, това може да означава, че шевовете върху него са се разпаднали и трябва да се поставят отново. IN иначевъзможно развитие хронично възпалениешийката на матката и, като една от неговите последици, безплодие.
3. Не забравяйте да вземете намазка от влагалището и шийката на матката (и, ако е необходимо, бактериална култура) за изключване на възпалителния процес.
4. Оценете състоянието и размера на матката и яйчниците: „отпуснатост“, болезненост на матката, увеличаване на размера на матката и яйчниците може да означава наличието на ендометрит и салпингоофорит (възпаление на матката и яйчниците).
5. Той ще препоръча ултразвуково изследване на тазовите органи, за да оцени състоянието на маточната кухина (наличието или отсъствието на съсиреци в нея, остатъци от части от плацентата) и да определи размера на матката (дали се е свила добре).

По правило преди това се извършва ултразвук на жена изписване от родилния дом. Ако по някаква причина това проучванене е извършено, е необходимо да се направи това през следващите 1-2 седмици след изписването, за да се изключат всякакви усложнения.

След цезарово сечение

Ако раждането завърши с операция цезарово сечение , тогава трябва да се консултирате с лекар в рамките на 1 седмица след изписване от родилния дом, тъй като след хирургична интервенциянамаляване матката идвапо-бавно поради разреза и конеца, които нарушават структурата на мускулните влакна. Трябва да сте сигурни, че постоперативен шевзаздравява добре и матката се възстановява нормално.

Важно е да се отбележи, че усложненията след такива раждания са много по-големи. Поради естеството на свиването на матката след цезарово сечениеКръвни съсиреци и части от плацентата могат да останат в маточната кухина и да причинят възпаление. Следователно рискът от ендометрит (възпаление на матката) е много по-висок и е много важно да се следи как се свива матката в следоперативния период.

Лекарят оценява размера на матката: нейното увеличение и наличието на болка показват наличието на ендометрит. За потвърждаване на диагнозата се препоръчва Ултразвуково изследване, ако е необходимо, изпълнете антибактериална терапия. Изключително рядко при задържане на части от плацентата или кръвни съсиреци в маточната кухина се налага операция диагностичен кюретажили вакуумна аспирация на маточната кухина. Тази медицинска интервенция се извършва под венозна анестезия и продължава не повече от 10-15 минути.

Ако раждането се е състояло цезарово сечение, лекарят ще проведе преглед и ще направи необходимите назначения:

• Оценете състоянието на маточната кухина (наличие на съсиреци, остатъци от плацентата).
• Определя дали матката се е свила добре, т.е. ще го измери и ще сравни получените размери с тези, които трябва да са нормални към този момент.
• Вземете намазка за флора и, ако е необходимо, бактериална култура, ако жената изпитва болка, гноен секрет, неприятна миризма, която може да показва възпалителен процес.
• Огледайте следоперативния шев (появата на секрет от шева, подуване и зачервяване на шева може да означава възпаление и допълнителна инфекция).
• Насочете жената за ултразвуков преглед.

Въпроси към гинеколог

Обикновено след ражданеЖените имат много въпроси, на които гинекологможе да отговори при първото ви посещение след раждане. По правило най-често срещаните сред тях са:

1. Което вид контрацепциязаслужава ли си да избера? Когато кърмите, най-добре е да използвате презерватив. Ако този метод на защита не е много подходящ по една или друга причина, трябва да се свържете с Вашия лекар, за да изберете метод на контрацепция. Мини-хапчетата, като CHAROZETTA, EXLUTON, са одобрени за употреба по време на кърмене и не преминават в кърмата.
2. Кога мога да започна? полов живот ? Препоръчва се възобновяване на сексуалната активност не по-рано от 6-8 седмици след раждането (в идеалния случай след преглед от гинеколог). Не се препоръчва да правите това по-рано, тъй като шийката на матката все още не е напълно оформена и е възможна инфекция и развитие на ендометрит (възпаление на матката).
3. Кога е възможно упражненияи фитнес? Препоръчва се възобновяване на спортните занимания, когато кървенето от гениталния тракт приключи и шевовете (ако има такива) заздравеят, но отново след преглед от лекар и при липса на противопоказания.
4. възможно ли е забременявам, ако менструацията все още не е настъпила? Зачеването е възможно дори при липса на менструация, тъй като овулацията по правило започва 2 седмици по-рано от менструацията.
5. Смята се, че ако детето е напълно на кърменеи почивка между дневни храненияне надвишава 3 часа, а между нощите – не надвишава 6 часа, вероятност бременностпрез първите шест месеца е изключително малък - но въпреки това тази възможност остава, така че човек не може да бъде 100% сигурен.
6. Кога можете да раждате? следващото дете ? Лекарите препоръчват да се поддържа интервал между бременностите от поне 2 години. Това време е достатъчно, за да може майката да се възстанови от бременността и кърменето. След цезарово сечение следващо зачеванее необходимо да се планира не по-рано от 2-3 години: по време на повторна бременност белегът на матката може да не издържи натоварването и да се разпръсне.

Рано първо след ражданетоможе да се наложи посещение при гинеколог, ако следните симптоми, изискващи специално вниманиеот страна на жената:

• Освобождаване от отговорност. През 1-вата седмица след раждането обикновено са кървави, през 2-рата седмица са кафеникави, а към края на 3-тата са жълтеникаво-бели. Обилното кървене и появата на неприятна миризма може да означава възпалителни процеси в матката.
• Болка в долната част на коремаили в зона на шевапоказват възпаление на матката или шев. Появата на секрет от шева е признак за възможна инфекция и възпаление.
• повишаване на температурататяло може да показва възпаление на матката (ендометрит). Повишаването на температурата след цезарово сечение е особено опасно, тъй като патогенен процесможе да премине от лигавичния слой на матката към мускулния слой и да причини силно възпалениевътрешни полови органи.

Така че, въпреки натоварения график, младата майка в никакъв случай не трябва да забравя за здравето си и да се свърже с нея своевременно. гинеколог, защото всяка болест е по-лесна за предотвратяване, отколкото за лечение.

Колкото по-внимателна е една жена към здравето си, толкова повече грижи и обич ще може да даде на детето си. Здрава мама– щастливо и спокойно дете!

Левкоцитите са клетки имунната система, чиято основна задача е да защитава организма от инфекции. Но понякога се открива, че левкоцитите в цитонамазката са повишени след раждането. В такъв случай ние говорим заза развитието на инфекциозни и възпалителни заболявания при жена. Високият брой левкоцити във влагалището е доказателство за развитието на определено заболяване пикочно-половата система, тоест женските полови органи, бъбреците или пикочния мехур.

Повишени левкоцити в цитонамазката

Поради факта, че на левкоцитите е поверено извършването защитна функция, нормалното им съдържание е малко. Но ако левкоцитите са повишени в цитонамазката след раждане, това може да е признак на възпалителен процес във вагиналната област, включително колпит, вагиноза, млечница, вагинит, ерозия, ендометриоза, цервицит и др. Колкото по-голям е броят на левкоцитите, толкова по-остро е заболяването.

Ако левкоцитите в намазката са постоянно повишени, това може да е следствие възпалителни заболяванияс различни етиологиикоето може да бъде придружено от следните симптоми:

- чести и болезнено уриниране;

— неприятна миризма;

- усещане за парене във влагалището;

— белезникав секретот вагината;

- смущения в менструалния цикъл.

Причини за повишени левкоцити

Всъщност причините за увеличаването на белите кръвни клетки могат да бъдат различни, включително:

- стафилококи;

— вагинална дисбиоза;

— коли;

— раквърху женските полови органи.

Често по време на бременност левкоцитите в намазката леко се увеличават. Това е вариант на нормата и всеки медицинска намесане изисква. Въпреки това, през цялата бременност е необходимо периодично проследяване на съдържанието на левкоцити в намазката, за да се изключи ясно развитието на възпалителни процеси.

Как да намалим белите кръвни клетки в цитонамазка

За да се намали съдържанието на левкоцити в намазката, е необходимо да се подложи на курс на саниране, който може да възстанови микрофлората във влагалището. В този случай може да се използва следното лечебни билки, като дъбова кора, листа от алое, лайка, жълт кантарион, коприва.Понякога е необходимо промиване с разтвор на хлорофилипт. Въпреки това, преди да използвате този или онзи продукт, трябва да се консултирате със специалист.

Подходящи са и топли бани от около 45 градуса, тъй като загряването помага в борбата с възпалителен процес. Понякога лекарят предписва специални вагинални супозитории.