Какви са новите възможности на лазерната корекция на зрението? Лазерна корекция на зрението На каква възраст е по-добре да се подложите на операция за лазерна корекция на зрението?

Кирил Першин. Снимка от личен архив.

На каква възраст е по-добре да се направи лазерна корекция на зрението? Как се подобрява зрението? Ако една жена все още не е раждала, възможно ли е да се направи корекция? Какво е уникалното на съвременната техника за лазерна корекция FEMTO-LASIK?

На тези и много други въпроси отговори водещият офталмохирург на клиниката Excimer, лекар от най-висока категория, MD. Кирил Борисович Першин.

Егор

Уважаеми Кирил Борисович!
Появи ли се нещо принципно ново в лазерната корекция на зрението през последните 10 години? Нови техники? Намалял ли е процентът на усложненията след операцията? Съкратен ли е периодът на възстановяване?

Здравей, Егор. Истинската революция в офталмологичната хирургия беше действителната поява на лазерната корекция на зрението. Всички онези техники, които се появиха през последното десетилетие, по същество усъвършенстват и довеждат резултатите от корекцията до ниво, възможно най-близо до идеалното. Те са предназначени да сведат до минимум постоперативните усложнения, неприятните и болезнени усещания, да съкратят периода на възстановяване, както и да предоставят възможност за извършване на корекция на зрението на тези пациенти, които само преди няколко години трябваше да бъдат отказани поради анатомичните особености на око, по-специално тънката роговица. Сега по ред...

Людмила И.

Моля, кажете ми, възможно ли е да се отървете от далекогледство и катаракта с една операция? Или това са различни операции?

здравей Наличието на катаракта е противопоказание за лазерна корекция. Може да ви бъде предложен друг метод за коригиране на зрението ви, например. В съвременната офталмология успешно се използват нови модели лещи - мултифокални и акомодиращи, които позволяват решаването на два проблема наведнъж - далекогледство и катаракта. Решението за целесъобразността и метода на корекция се взема от лекаря след цялостен диагностичен преглед на зрението.

Противопоказание ли е хламидията за лазерна корекция на зрението?

здравей Хламидийният конюнктивит е противопоказание за корекция на зрението и трябва да се лекува. Ако няма данни за инфекция в изстъргването на конюнктивата, може да се извърши операция.

Андрей

Бихте ли изброили най-честите противопоказания за операция?

Здравей, Андрей! Противопоказания за лазерна корекция на зрението са: пациенти с очни заболявания като катаракта, глаукома, патология на ретината и общи заболявания - туберкулоза, диабет, възпалителни заболявания, тумори, инфекции. Лазерната корекция не се препоръчва при бременни и кърмещи жени, тъй като през тези периоди хормоналният фон на жената се променя значително, което може да доведе до промени в здравето, включително зрителната система, и резултатът от лазерната корекция, извършена през този период, може да бъде нестабилна.

На каква възраст може да се извърши операция за коригиране на късогледство?

здравей Оптималната възраст за корекция на зрението чрез лазерна корекция се счита от 18 до 45 години. Това е времето на максимална жизнена активност, когато функциите на тялото са готови за такива промени. Преди 18-годишна възраст не се препоръчва корекция, тъй като на тази възраст, с растежа на цялото тяло, включително очната ябълка, рефракцията на зрението също може да се промени. И след 45 години лекарите предупреждават пациента, че лазерната корекция няма да го предпази от възможна поява на свързано с възрастта далекогледство (пресбиопия).

Уважаеми Кирил Борисович, възможно ли е да се извърши ексимерна лазерна корекция на зрението на око с амблиопия? Второто око е с високо късогледство -10. благодаря

здравей Целесъобразността от корекция на зрението зависи от степента на амблиопия. При висока степен, като правило, операцията не се извършва; при слаба степен на амблиопия е напълно възможно, при средна степен се решава индивидуално. На вашия въпрос може да се отговори по-категорично само след преглед.

Данила

Може ли възрастен да развие астигматизъм и как се проявява?

здравей Астигматизъм – в превод от латински означава липса на (фокусна) точка. Това се дължи на формата на роговицата (понякога на лещата), която се различава от сферичната. В резултат на това, когато светлинните лъчи преминават през такава роговица, се получава изкривен образ. Идеалната роговица рядко се среща в природата, така че лекият физиологичен астигматизъм (до 0,75 диоптъра) присъства при по-голямата част от хората с добро зрение. Не изисква лечение. Астигматизмът над 1 диоптър може да повлияе на яснотата на зрението.

Кирил Борисович, какво мислите за метода PRK?

здравей При извършване на корекция на зрението с помощта на техниката PRK, лазерът променя външните слоеве на роговицата. В резултат на това се уврежда повърхностния слой – епител и Боумановата мембрана, върху която се намира. Тоест след излагане на лазер остава отворена повърхност на раната, която след това постепенно се покрива с епител. Процесът на възстановяване (три до четири дни) е придружен от неприятни усещания (фотофобия, усещане за чуждо тяло в окото, прекомерно сълзене, болка в очите). За отслабването им се използват контактни лещи. Мембраната на Bowman не се възстановява след лазерна корекция. Това води до факта, че при висока степен на късогледство, далекогледство и астигматизъм, както и след 30-35 години (поради промени, свързани с възрастта), периодът на възстановяване може да бъде сложен. Днес водещите офталмологични клиники са изоставили широкото използване на PRK технологията поради наличието на множество „недостатъци“. Техниката PRK се използва само при определени медицински показания. Най-разпространените други съвременни технологии са LASIK, LASEK, EPI-LASIK, SUPER LASIK, FEMTO-LASIK (INTRA-LASIK).

Першина Татяна Дмитриевна

33-годишният ми син има атрофия на зрителния нерв и се лекува с електростимулация. Има ли друго лечение? Искам да помогна на сина си.

Здравейте, Татяна Дмитриевна! Оптичната атрофия е смъртта на нервните влакна, които предават информация от очната ябълка към мозъка. Лечението на тази патология е насочено към запазване и поддържане на останалите зрителни функции. Възстановяването на зрението е невъзможно.

Бихте ли ни разказали по-подробно за разликите между различните техники за лазерна корекция на зрението, включително femto-lasik?

здравей FEMTO-LASIK е най-новата техника за корекция на зрението, която позволява лазерна корекция дори при тънка роговица! Техниката Femto-LASIK е истинско спасение за пациенти с тънка роговица, синдром на сухо око и други сложни случаи на зрителната система. Доскоро на такива пациенти трябваше да се отказва лазерна корекция на зрението, а сега, с навлизането на техниката FEMTO-LASIK, това вече не е необходимо. В процеса на лазерна корекция по метода FEMTO-LASIK роговичното ламбо се оформя само за шест секунди с фемтосекундния лазер FS200 WaveLight, а не с механичен микрокератом, както е при другите методи. Липсата на механично въздействие по време на интервенцията с фемто-LASIK техника повишава безопасността на лазерната корекция и намалява риска от придобит следоперативен корнеален астигматизъм, а също така позволява лазерна корекция да се извършва при пациенти с тънка роговица. Основното предимство на фемтосекундния лазер FS200 WaveLight, който се използва по време на ексимерна лазерна корекция по метода FEMTO-LASIK, е способността за точно моделиране на капака на роговицата. Този лазер прави възможно създаването на най-тънкото ламбо на роговицата, като напълно контролира неговия диаметър, дебелина, подравняване и морфология с минимално нарушаване на архитектурата. За разлика от други модели, фемтосекундният лазер FS200 WaveLight може да бъде фокусиран на всяка дълбочина на стромата на роговицата с точност до няколко микрона.

Олга

Имах късогледство, лещата беше сменена, сега няма късогледство, но имам далекогледство +1. Ще прогресира ли далекогледството На 47 години съм.

Добър ден, Олга! Да, това е възможно. След 45 години повечето хора развиват свързано с възрастта далекогледство (пресбиопия), тъй като с възрастта еластичните свойства на лещата се влошават и активността на мускулния апарат на окото, който фокусира окото на близки разстояния, отслабва. Препоръчваме ви да се свържете с вашия лекуващ лекар за личен преглед.

Роман

Бях на 17 години, тази година зрението ми беше 0,2, а след шест месеца спадна с 0,1 Трябва ли да си направя лазерна корекция, когато навърша 18? и каква е вероятността от смърт?

Добър ден, Роман! При условие, че зрението е стабилно (няма прогресия на миопията през последните 1,5 - 2 години), може да се планира ексимерна лазерна корекция на зрението, при липса на други противопоказания. В случай на прогресираща миопия (намаляване с 1D или повече на година), първият етап, като правило, е склеропластика, индикаторите се наблюдават след една година и когато процесът се стабилизира, се извършва лазерна корекция на зрението.

Въпреки това, преди да говорите за извършване на каквато и да е операция, трябва да се подложите на цялостна диагностика на зрителната система, за да изясните клиничната картина и да изберете възможна тактика на лечение.

Евгений

Можете ли да ми кажете, ако дебелината на роговицата е 483 на едното око и 493 на другото, възможно ли е да се направи Femto Lasik?

Добър ден, Евгений! За съжаление е невъзможно да се отговори на вашия въпрос, тъй като възможността за лазерна корекция на зрението зависи не само от дебелината на роговицата, но и от степента на късогледство.

Андрей

здравей Такъв въпрос. Извършена е ендовитреална интервенция с PFOS тампонада + локално пълнене. В този случай операцията по метода Femto-Lasik ли се извършва? след година и половина години след пълнене?

Добър ден, Андрей! За съжаление това състояние е относително противопоказание за лазерна корекция на зрението.

маите

Здравейте, на 12/07/13 отидох в клиниката Excimer за диагностика на зрението с последващо възстановяване. Имам -6,5 зрение и на двете очи. Отказаха ми операцията, като казаха, че имам тънка роговица и няма апарат, който да ми върне зрението. През 2009 г. бях проверен от вас, зрението ми беше -5,75, а роговицата не беше много по-дебела, предложиха ми корекция на зрението по метода Lasik 3. Вие пишете, че сега е възможно да се извършват операции на пациенти с тънка роговица, защо не мога да бъда един от тях? благодаря ви

Добър ден, Мая! Моля, посочете вашите инициали (трите имена). За съжаление без тези данни не можем да дадем категоричен отговор.

Наталия

здравей На 26 години съм. На 18 години отидох в Уфа в клиника за диагностика, исках да направя операция, за да възстановя зрението си. Отказаха ми, т.е. Зрението ми е -10 в лявото око и -9 в дясното, а тънката ми роговица е наполовина износена. Кажете ми появиха ли се нови технологии? Мога ли да се подложа на операция, за да възстановя поне частично зрението си?

Добър ден, Наталия! Да, в нашата клиника се използват три вида хирургични операции за коригиране на висока степен на миопия - лазерна корекция на зрението, имплантиране на факични вътреочни лещи, рефрактивна смяна на лещи. Решението за целесъобразността и метода на корекция се взема от лекаря след пълна диагностика на зрителната система.

Елена

На каква възраст е най-добре да се оперира око със заболяването: астигматизъм?? 18 години, зрението се влошава от детството.

Ще има ли усложнения по време на раждане или в напреднала възраст?

Добър ден, Елена! При стабилно зрение може да се планира ексимер лазерна корекция на зрението, при липса на други противопоказания. Лазерната корекция е най-ефективният и най-разпространеният метод днес за коригиране на късогледство, далекогледство и астигматизъм. Корекцията на зрението се извършва чрез промяна на формата на роговицата. По време на корекцията, в резултат на излагане на слоевете на роговицата на лазерен лъч, тя придобива формата на "естествена леща", с индивидуални параметри за всеки пациент. Обикновено се извършва на възраст 18-45 години, но решението за възможността за корекция се взема от лекаря. Лазерната корекция се извършва в режим "един ден".

Възможността, методът и цената на корекцията се определят от офталмолог въз основа на пълна диагностика на зрителната система.

Самата лазерна корекция на зрението не оказва влияние върху хода на раждането.

Лекарите предупреждават всички пациенти, че е възможно влошаване на зрението в случай на възрастови промени в тялото след 40-45 години и развитие на свързано с възрастта далекогледство (пресбиопия), независимо дали преди това сте били подложени на лазерна корекция или не. С възрастта еластичните свойства на лещата се влошават и дейността на мускулната система на окото, която фокусира окото на близко разстояние, отслабва. Следователно, дори тези хора, които винаги са виждали добре, след 40-45 години започват да имат затруднения с четенето.

Пол

Каква е цената на операцията FEMTO-LASIK?

Добър ден, Павел! Цената на лазерната корекция на зрението по метода Femto-LASIK в клиниката Excimer днес варира в диапазона от 42 500-63 500 рубли на око.

Александър

Мога ли да направя лазерна корекция на зрението, ако съм под 18 години? възрастта ми е 17 години

Добър ден, Александър! Показанията за лечение с ексимерна лазерна корекция на зрението се определят индивидуално за всеки пациент въз основа на пълна диагностика на зрителната система, както и като се вземат предвид възрастта, общото състояние и професионалната дейност на лицето. Обикновено се извършва на възраст 18-45 години, но решението за възможността за корекция се взема от лекаря. В някои случаи лазерната корекция на зрението може да се извърши до 18-годишна възраст (по медицински причини, при условие че зрението е стабилно поне през последните 1-1,5 години).

добър ден

Моля, кажете ми защо се появяват двойно виждане и ареоли на тъмно след лазерна корекция... Защо не изчезват с времето? Има ли риск от ареоли и лошо зрение при използване на фемтолазик?

Какво е спазъм на акомодацията и проверява ли се на апарати преди корекция? Работата на компютър намалява ли зрението след корекция?

благодаря

Добър ден, Юлия! След лазерна корекция са възможни аберации (ареоли). Те могат да се дължат на факта, че част от изображението (светлина) попада върху мястото на белега, от образуването на роговично ламбо, а също и при високи степени на късогледство, когато част от изображението попада върху оперираната област. , която е била изложена на лазера и част върху неоперираната зона. След лазерна корекция с помощта на метода Femto-lasik, вероятността от аберации е по-малка, отколкото при други методи.

Спазъм на акомодацията се счита от лекарите за една от основните причини за развитието на миопия. Постоянното свиване на цилиарния мускул е придружено от недостатъчно кръвоснабдяване и влошаване на неговото хранене. Намаленият кръвоток от своя страна води до слабост на акомодацията и развитие на хориоретинални дистрофии. Спазъм на настаняването задължително се открива по време на цялостен преглед на зрителната система в нашата клиника.

Резултатът от лазерната корекция по правило не се променя. Корекцията премина многоетапни клинични изпитания, преди да бъде използвана от офталмолози в медицински центрове и клиники по света. От края на 80-те години са направени повече от 2,5 милиона корекции и досега не са регистрирани случаи на влошаване на зрението след ексимерна лазерна корекция с помощта на техниката LASIK. Въпреки това, лекарите предупреждават всички пациенти, че е възможно влошаване на зрението в случай на възрастови промени в тялото след 45-50 години и развитие на свързано с възрастта далекогледство (пресбиопия).

Ирина

здравей На 30 години съм, зрението ми е 2. Искам да се подложа на операция Lasik. Но офталмологът ме разубеждава, защото след 45 години зрението ми ще стане + и ще трябва да нося две очила, едно за - и друго за +. И ако не се подложите на операция, тогава до 45-годишна възраст зрението ви ще се нормализира от само себе си. Това вярно ли е???

Добър ден, Ирина! Теоретично това е възможно. На възрастта, която сте посочили, лазерната корекция на зрението обикновено не се препоръчва, тъй като няма да ви освободи от възможни възрастови промени - свързано с възрастта далекогледство (пресбиопия). Освен това с възрастта повечето хора изпитват промени в окото, например в лещата, или могат да имат други очни заболявания. В такива случаи ефектът от лазерната корекция може да е непълен или временен. В този случай може да се предложи друг метод за корекция на зрението, например замяна на рефрактивна леща с имплантиране на вътреочна леща (IOL). Тип на имплантираната ВОЛ (обсъжда се с лекаря след поставяне на диагнозата)).

Решението за целесъобразността и метода на корекция се взема от офталмолог след провеждане на цялостна диагностика на зрителната система в нашата клиника.

надежда

Добър ден!

Искам да направя лазерна корекция на късогледство (около -4). Сега използвам нощни лещи (ортокератология), за да се откажа от очилата и меките лещи. Освен това спира загубата на зрение. Нося го от 5 години. През това време параметрите на обектива не са се променили. След спирането им са необходими 1-2 месеца за възстановяване на зрението. Бих искал да разбера, преди да се откажа от нощните лещи, дали може да се направи лазерна корекция, например, с помощта на FEMTOLASIC или не?? Възможно ли е да се направи това? Какви тестове и процедури ще ви помогнат да разберете това?

Добър ден, Надежда! Да, възможно е. За да определите възможни тактики за лечение, можете да се свържете с нашата клиника, за да преминете цялостна диагностика на зрителната система с консултация с офталмолог. За да получите точни диагностични данни и да извършите лазерна корекция, експертите препоръчват да спрете използването на твърди контактни лещи за 2 седмици преди диагнозата.

Антон

Сега съм на 17, възможно ли е да направя поправка една година преди да постъпя във военно училище? Ще има ли противопоказания, които биха попречили на военната служба в специалните сили?

Добър ден, Антон! Показанията за лечение с ексимерна лазерна корекция на зрението се определят индивидуално за всеки пациент въз основа на пълна диагностика на зрителната система, както и като се вземат предвид възрастта, общото състояние и професионалната дейност на лицето. Обикновено се извършва на възраст 18-45 години, но решението за възможността за корекция се взема от лекаря. В някои случаи лазерната корекция на зрението може да се извърши до 18-годишна възраст (по медицински причини, при условие че зрението е стабилно поне през последните 1-1,5 години).

В случай на прогресираща миопия (ако зрението падне до 1D за 1 година), ще трябва да се мисли за склеропластика, насочена към стабилизиране на миопията.

През първия ден след корекция на зрението се препоръчва да спите по гръб, а през следващите 2-3 дни избягвайте попадането на сапун или шампоан в очите. По време на рехабилитационния период (около седмица) са противопоказани: попадане на мръсна вода в очите, посещение на басейн, баня, сауна, плуване във водоеми; физическа активност, свързана с повишени наранявания и повдигане на тежести (танци, ски, кънки, контактни и екстремни спортове и други травматични дейности); На жените не се препоръчва използването на декоративна козметика, лак за коса и аерозоли. Слънчевите бани не са препоръчителни, лекарите също съветват носенето на слънчеви очила при слънчево време. Също така по време на рехабилитационния период трябва да се въздържате от пиене на алкохол. Необходимо е да се подложите на последващи зрителни изследвания, предписани от Вашия лекар (графикът за следоперативно наблюдение ще бъде съставен от Вашия лекуващ лекар). В бъдеще, след края на периода на възстановяване, няма ограничения.

Безопасна ли е лазерната корекция на зрението?

Лазерната корекция на зрението е предвидима и безопасна. Въздействието, чиято дълбочина е строго ограничено, се извършва само върху една от пречупващите среди на оптичната система на окото - роговицата. Температурата на тъканта в засегнатата област практически не се повишава. С всеки импулс лазерът премахва слой тъкан с дебелина 0,25 микрона (приблизително 1/500 от дебелината на човешки косъм), такава прецизност ви позволява да постигнете идеалния резултат от процедурата по най-нежния начин.

Какво се случва, ако лазерът пропусне?

По време на лечението лазерът не може да пропусне, тъй като позицията на окото се фиксира от специален вакуумен пръстен, а главата от вакуумна възглавница. Столът на пациента е твърдо свързан с лазерния модул, интензитетът на лазерния лъч се контролира от компютър, а електронна система за проследяване на погледа на пациента по време на операцията осигурява центриране на зоната на третиране - всичко това гарантира максимална точност на процедурата .

Каква е вероятността от влошаване на зрението след лазерна корекция?

Влошаване на зрението при хора, които са претърпели лазерна корекция, е възможно поради свързани с възрастта промени в зрителната система след 45-50 години или поради развитие на очни заболявания, които не са свързани с процедурата за корекция.

Възможно ли е да ослепеете в резултат на лазерна корекция?

Лазерната корекция на зрението премина многоетапни клинични изпитвания, преди да започне да се използва в офталмологичните клиники. От края на 80-те години на миналия век този метод за възстановяване на зрението се разпространи широко в целия свят; с помощта на техниката LASIK са направени няколко милиона корекции. Не са регистрирани случаи на слепота след тази процедура.

Боли ли лазерната корекция? Под упойка ли се прави?

Тази процедура се извършва без използване на анестезия под локална капкова анестезия, която като правило се понася лесно от пациентите и премахва всякаква болка.

На каква възраст може да се направи лазерна корекция на зрението?

Лазерната корекция на зрението може да се препоръча на лица над 18 години. Окончателното решение за възможността за провеждане на процедурата обаче се взема от лекаря, като се вземат предвид данните за състоянието на зрителната система на всеки отделен пациент.

Лазерна корекция не се прави на деца и възрастни хора, защото е опасна?

Тази процедура наистина не се извършва при деца, но не защото процесът има вредно въздействие върху очите на детето - причината е, че лазерната корекция е неподходяща за лица, които все още не са навършили 18 години. Факт е, че с растежа на тялото зрителната система се променя и расте - и е невъзможно да се гарантира траен резултат от интервенцията, преди зрението да се стабилизира напълно.

Корекцията не се препоръчва при лица над 45 години - в този случай, поради възрастови промени в зрителната система, резултатът също може да не е напълно задоволителен, процедурата няма да премахне очилата и ще осигури добро зрение при на дълги разстояния, но не и на къси. Въпреки това, за по-възрастните пациенти има други ефективни методи за възстановяване на зрителната функция.

Какви ограничения важат след операцията?

След процедурата не можете да използвате декоративна козметика за очите и лакове за коса в продължение на няколко дни, а през това време е забранено да пиете алкохолни напитки. Можете да гледате телевизия, да шофирате, да работите на компютър или да четете книги през първия ден след лазерната корекция.

Дейности като танци или леко колоездене са възможни още на следващия ден след процедурата, но, разбира се, този въпрос трябва първо да се обсъди с Вашия лекар. По-сериозната забрана включва екстремни дейности - например вдигане на тежести, а ограниченията важат и за колективните и контактните спортове - волейбол, футбол, борба и др. Но ще трябва да изчакате много малко с вдигане на щанга, и с волейбол, и с борба в края на рехабилитационния период всички ограничения отпадат. Също така след лазерна корекция на зрението не се препоръчват посещения на солариум и басейн. Времето за възстановяване е индивидуално за всеки пациент, средно този процес може да отнеме около месец.

Възможна ли е лазерна корекция на зрението преди раждане? И възможно ли е да родя по-късно?

Лазерната корекция се извършва успешно при нераждали жени, тази процедура не носи потенциални рискове за бъдещите майки. Проблеми по време на раждането са възможни по съвсем друга причина, поради незадоволителното състояние на ретината - сериозният стрес може да причини нейното отлепване и загуба на зрение. Ето защо всички жени, които планират да имат дете, трябва да проверят състоянието на ретината и, ако е необходимо, да се подложат на процедура за нейното укрепване.

Колко време след лазерна корекция е по-добре да забременеете?

Лазерната корекция не се извършва директно по време на бременност и кърмене, но тази забрана не се дължи на заплаха за майката или бебето. Тялото на бременни и кърмещи жени претърпява определени промени и резултатът от корекцията може да е нестабилен, процедурата просто няма да даде очаквания ефект.

Възможно ли е да се направи лазерна корекция при тънка роговица?

Благодарение на възможностите на съвременното оборудване, обхватът на приложение на метода се разшири значително. Днес офталмохирурзите извършват лазерна корекция на зрението с фемтосекундна помощ; това е почти напълно автоматизирана технология, новият „златен стандарт“ при извършването на тази процедура.

Фемтосекундният лазер не реже, а ексфолира безконтактно тъканта на роговицата, като лъчът му може да се фокусира на определена дълбочина с точност до няколко микрона. Такъв нежен, безконтактен и в същото време безпрецедентно прецизен ефект прави възможно извършването на корекция на зрението при пациенти с тънка роговица и други сложни състояния на оптичната система на окото - тоест много от тези, които преди това са имали да бъде отказано.

Възможно ли е да се направи лазерна корекция на зрението през лятото; горещината и яркото слънце няма да повлияят на резултатите?

Характеристиките на периода на възстановяване след лазерна корекция на зрението не зависят от това дали е зима или лято в календара. В деня на процедурата ще трябва да останете в клиниката общо един и половина до два часа. След това, след контролен медицински преглед, пациентът се прибира сам - и ако навън е топло, такава разходка може да бъде дори по-приятна, отколкото през студените зимни месеци.

Поради повишената фоточувствителност се препоръчва да се използват слънчеви очила на открито по време на рехабилитационния период и това ще трябва да се направи както през лятото, така и през зимата.

Възможно ли е да направите лазерна корекция на зрението преди да отидете на почивка на юг?

Можете да летите със самолет още на следващия ден след процедурата, промените в атмосферното налягане не представляват опасност за човек, който е претърпял лазерна корекция на зрението. Все пак е разумно да изчакате няколко седмици, преди да заминете за почивка. Смяната на климатичната зона увеличава риска от развитие на настинки, чието усложнение може да бъде възпаление на очите, така че в първия период след интервенцията трябва да се внимава малко повече. Възможно ли е да се направи лазерна корекция на зрението при миопия -20 D?

При такава висока степен на късогледство не се извършва лазерна корекция на зрението. За пациенти, които не са загубили естественото настаняване на окото, т.е. способността да виждат добре както наблизо, така и надалеч, офталмолозите предлагат да се обърне внимание на процедурата за имплантиране на факични лещи. В основата си тази процедура е подобна на оптичната корекция на зрението с помощта на конвенционални контактни лещи - с тази разлика, че човек самостоятелно поставя контактни лещи върху роговицата, а факичните лещи се имплантират през микродостъп с размер около 1,8 mm, който впоследствие самоуплътнения.

Офталмологичният хирург Георгий Павлович Парджанадзе отговаря на въпроси относно лазерната корекция на зрението

Съществуващият мит, че лазерната корекция не може да се направи на деца, силно изкривява съзнанието на много родители. Лазерна корекция може да се прави до 18 години, ако медицинските показания на детето го позволяват. Оптималната възраст за лазерна корекция при деца е 10 години и това се дължи на възрастовите промени в човека. Но трябва да се има предвид, че при извършване на лазерна корекция при деца има специфики, с които трябва да се запознаят водещите детски очни лекари, специалисти в областта на детската офталмология, детските очни хирурзи и рефрактивните хирурзи. Всеки случай на лазерна корекция при деца е индивидуално решение и висок професионализъм на хирурга.

Трябва да се отбележи, че историята на рефрактивната хирургия в света датира от повече от дузина години, а първите рефрактивни операции при деца започват да се извършват от ръководителя на детските очни клиники "Ясен Взор", доктор на медицинските науки Игор Ерикович Азнаурян през 2000 г., патент за тяхното изпълнение е получен през 2003 г.

Извършваме лазерна корекция при деца в условия на кратък медикаментозен сън за избягване на дискомфорт и емоционален стрес

Показания за лазерна корекция на зрението при деца:

• лазерна корекция на далекогледство и астигматизъм при деца
  Далекогледство до +6 диоптъра, астигматизъм до -/+6.0 диоптъра. При далекогледство или астигматизъм окото на детето завършва растежа си до 5-6 години, а до 9-10 години очните му структури вече са напълно оформени. Ето защо още на 10-годишна възраст дете с далекогледство или астигматизъм може да се подложи на рефрактивна хирургия и да му се свалят очилата в училищна възраст.
• лазерна корекция на миопия при деца
  Миопия до -15,0 диоптъра. При късогледство удължаването на очната ябълка след 5-6 години се счита за патологично и води до прогресия на късогледството, което може да продължи след 18 години. Лазерната корекция е възможна при условие, че късогледството е стабилно, което може да се постигне с правилно лечение. След постигане на стабилизация пациентите се наблюдават при нас в продължение на 2-3 години, като при липса на прогресия и усложнения в очното дъно можем да предложим лазерна корекция на късогледство.
• лазерна корекция на деца с анизометропия и непоносимост към очила
  В целия свят рефрактивната хирургия се използва активно при деца с анизометропия - когато има голяма разлика между оптичната сила на дясното и лявото око, когато едното око има вродена късогледство или високо далекогледство. Рефракционната хирургия или лазерната корекция със сигурност е показана, ако детето има непоносимост към очила или контактни лещи, както и при груби промени в лицевия скелет, които не позволяват корекция с очила.

Лазерната корекция на зрението е най-ефективният начин за възстановяване на зрението на дете или възрастен. Този тип процедура включва повдигане на клетката, която защитава роговицата, с помощта на специално оборудване и изпаряване на определени десетки микрона колаген.

След това, в продължение на няколко часа, мястото на разреза се залепва внимателно по ръба му. Лазерната корекция е напълно безболезнена процедура и изобщо не изисква хоспитализация. След няколко дни пациентът се връща към нормалния си живот, но без използването на контактни лещи или очила.

Струва си да се има предвид, че за първи път в годините зрението на малкия човек започва да се развива по-бързо и тогава възникват въпроси за корекция на зрението. Повечето родители имат погрешното схващане, че зрението на детето се влошава едва когато започне училище.
Наистина, по време на учебния период очите на бебето са подложени на по-сериозен стрес по време на уроците, но това не е толкова голямо въздействие, че зрението започва да намалява. Това може да бъде само тласък проблемите, възникнали по време на формирането на зрението, да започнат да прогресират.

От тази информация си струва да заключим, че най-доброто решение е да се обърне максимално внимание на откриването на нарушения, възникнали преди 7-ма възраст. Ако този период от време се пропусне, възстановяването ще отнеме повече време и може да не доведе до очаквания ефект. А в случаите, когато лечението започне на около 12-годишна възраст, няма ефект и тогава единственият шанс е да се извърши лазерна корекция на зрението след 18-годишна възраст.

Подготвителен процес

На първо място е необходимо да се изясни това лазерната корекция на зрението е само корекцияа не директно лечение. Струва си да запомните, че този тип операция ще помогне да се отървете от лещите или очилата, но няма да помогне за незабавното спиране. Преди насрочването на операцията е необходимо да се проведе психотерапевтична подготовка с детето. Този вид корекция се извършва под местна анестезия.
Има два вида лазерна корекция на зрението:

1. Лазерът действа изключително върху повърхността на роговицата
2. Лазерът засяга изключително вътрешния слой на роговицата

Първо, е необходимо да се извършат серия от изследвания с помощта на специално оборудване. Преди да извършите процедура за лазерна корекция на дете, е необходимо първо да се консултирате с различни специалисти, за да избегнете внезапното откриване на други заболявания. Също така не трябва да се изключва възможността в периода на терапевтичното обучение на детето да се установи контакт между малкия пациент и персонала.

Този тип операция се извършва без директен контакт с пациента, което елиминира използването на хирургически инструменти. Цялата операция се изобразява на специално топографско устройство. След като операцията вече е направена, лекарят, извършил корекцията, предписва набор от лекарства, които трябва да се приемат до пълно възстановяване. Пълното възстановяване на зрителния орган на бебето е относително дълъг и много важен етап.

Зрителното увреждане в много ранна възраст може значително да повлияе на здравето на детето като цяло, ако не потърсите навреме помощ от квалифициран специалист, зрението ви може да се влоши много бързо и детето да ходи на училище с очила; .

Също така се препоръчва да се извършва лазерна корекция на зрението само когато зрителното увреждане (миопия или далекогледство) е стабилно. Ако зрителното увреждане е по-сериозно, тогава е необходимо да се прибегне до други лечения, като смяна на леща или други методи на лечение.

Противопоказания

Въпреки факта, че този вид корекция е много популярен, струва си да се има предвид, че този метод може да не е подходящ за всички. Има случаи, когато лекарите не предприемат корекция, тъй като могат да възникнат много сериозни усложнения. Такива усложнения включват:

• Кератоконус на роговицата
• Изтъняване на роговицата
• Миопия или късогледство, което прогресира
• Инфекциозни заболявания на окото за периода от време, когато трябва да се извърши корекция

Период след операция

След лазерна корекция на зрението за дете няма да има болка. Може да наблюдавате леко сълзене, както и леко неприятен дискомфорт, който може да се опише като чуждо тяло, но тези усещания ще продължат само през първите два дни след операцията.

По време на операцията квалифицирани специалисти предписват специални капки за очи, например:

• Левомицетин
• Тауфон

Препоръчвам да използвате горните капки 4 пъти на ден, а капки като Naklof се препоръчва да се използват до два пъти на ден. Всички капки трябва да се използват в продължение на 4 до 5 дни. В деня след лазерната корекция на зрението на детето се прави преглед под специален микроскоп, където трябва да се види, че окото е спокойно.

Превенция за избягване на проблеми със зрението при дете

Превантивните мерки за избягване на зрителни увреждания включват редица дейности.

1. Поддържане на активен начин на живот на вашето дете от ранна възраст.
2. Затворен в прекарването на много време близо до екрана на телевизора или монитора.
3. Балансирана диета, която съдържа храни, които могат да повлияят на зрението. Например: моркови, зеле, домати, боровинки, плодове от офика и др.
4. Извършване на прост набор от упражнения, които могат да укрепят очните мускули.
5. Уверете се, че в периода, когато детето чете или пише, стойката трябва да е права, а разстоянието да е около 40 сантиметра. Трябва да гледате телевизия на разстояние най-малко 3 метра.
6. Необходимо е да се осигури на детето правилно, пълно осветление на мястото, където детето прави домашните си или рисува.
7. Необходимо е да насърчавате детето да прави постоянни тренировки за очите.

В случаите, когато лазерната корекция не може да бъде избегната, тази процедура не трябва да се отлага.