Картина на локално разширение на субарахноидалните пространства. Признаци на разширяване на субарахноидалното пространство на мозъка и терапевтични действия

Субарахноидно пространство (SAP)съществува за всички хора. Намира се между меката и арахноидната (арахноидна) мембрана на мозъка. Целта му е циркулацията на цереброспиналната течност, т.е. цереброспиналната течност.

Разширяване на SAPвъзниква, когато се образува голямо количество цереброспинална течност или изтичането му е затруднено. Тъй като мозъкът е поставен в ограничена кухина на черепа, с увеличаване на обема на течността неговите структури са подложени на компресия. Има общо (равномерно) разширение и локално.

Субарахноидална фисура– листовете на мозъчните обвивки се отклоняват над вдлъбнатината на извивката и се свързват над нейната повърхност; тези пространства се наричат ​​фисури. Концепция за разширение на SAP– това е само заключение, получено от рентгенова, ултразвукова или томографска диагностика. Необходими са допълнителни изследвания за определяне.

Причини за патология за униформа и локално:повишено образуване на цереброспинална течност; малабсорбция поради възпаление, подуване; пречки за изтичане - тумор, киста, кръвоизлив. Може да се появи по време на развитието на плода. В този случай бебето се ражда с хидроцефалия (вода в мозъка). Провокиращи фактори: дефекти в развитието; аномалии в структурата на черепа, връзката му с гръбначния стълб; травма по време на раждане; инфекциозни заболявания на майката.

Специална форма на заболяването е атрофията(намален обем) на мозъка и запълване на образуваните пространства с течност. Характерно е за пациенти в напреднала възраст на фона на атеросклероза, злокачествена хипертония, усложнения на диабета.

Клинични признаци:

• При възрастни:главоболие, което не реагира на болкоуспокояващи; гадене, повръщане; чувство на натиск върху очите. Признаците се появяват внезапно или постепенно се засилват, като е възможно периодично затихване и обостряне. При атрофия на мозъка разширяването на SAP е случайна находка по време на прегледа. Усложнения поради ненавременно лечение: нестабилност при ходене; световъртеж; нестабилност при промяна на позицията; затруднено координиране на движенията; усещане за шум в ушите, зрителни нарушения, дори слепота; частична неподвижност или парализа; мускулни спазми; загуба на съзнание, конвулсии; промени в настроението, агресия, психоза.
• При кърмачета:подути вени по повърхността на тънка кожа; сферична глава; големият фонтанел е напрегнат, неподвижен (без пулсация); разминаване на шева; при почукване се появява звук като при удар в спукана тенджера; погледът нагоре е ограничен, има оток на оптичните дискове в очното дъно. Последици:изоставане в психомоторното развитие; късно придобиване на умения; повишен тонус на мускулите на краката; ниска физическа активност, затлъстяване; психични разстройства - апатия, липса на привързаност към родителите, намалена интелигентност.

Изследвания за увреждане на фронталните и теменните лобове:визуален преглед, радиография, ултразвук, ЯМР, консултация с офталмолог, пункция, PCR изследване.

Лечение на разширение на субарахноидалното пространство.Лекарствената терапия е показана при менингит, енцефалит, травма и инсулт. Комплексът включва диуретици (Lasix, Diacarb). Показания за операция: аномалии в развитието на черепа и SAP; доброкачествени и злокачествени неоплазми; интрацеребрален кръвоизлив; мозъчен абсцес; адхезивен процес при арахноидит. Ако е невъзможно да се елиминира радикално причината за хидроцефалия, тогава чрез шунтиране се създават допълнителни изходящи пътища от черепната кухина.

Прочетете повече в нашата статия за разширяването на субарахноидалното пространство, неговите симптоми и лечение.

Прочетете в тази статия

Обяснение на термините: субарахноидно пространство, конвекситална и цереброспинална течност, фисури

Субарахноидалното пространство (SAS) съществува при всички хора. Намира се между меката и арахноидната (арахноидна) мембрана на мозъка. Целта му е циркулацията на цереброспиналната течност, т.е. цереброспиналната течност. Поради това се нарича още пространство за алкохол. Ликворът и мембраните предпазват мозъка от травматично увреждане, доставят необходимите микроелементи и биологично активни вещества и премахват метаболитните продукти на тъканите.

Разширяването на SAP възниква, когато се образува голямо количество цереброспинална течност или изтичането й е възпрепятствано.Тъй като мозъкът е поставен в ограничена кухина на черепа, с увеличаване на обема на течността неговите структури са подложени на компресия. В зависимост от вида на заболяването има общо (равномерно) разширение и локално разширение. От своя страна последните могат да покриват фронталните, париеталните лобове и конвекситалните повърхности (както се наричат ​​всички изпъкнали части на мозъчните полукълба).

Когато се описва томограма, има такова нещо като субарахноидна пукнатина. Листовете на менингите се отклоняват над вдлъбнатината на гируса и се свързват над повърхността му. Тези пространства се наричат ​​прорези. Когато се разширяват, в тях се натрупва доста голямо количество течност.

Трябва да се отбележи, че концепцията за разширяване на SAP е само заключение, получено от рентгенова, ултразвукова или томографска диагностика.

За да се определи причината, се извършва изследване на симптомите, анамнеза за оплаквания и неврологичен преглед.

Причини за патология с униформа и локалноЗа да се разшири SAP, е необходимо излишно количество цереброспинална течност.

• Това се случва поради една от следните причини или комбинация от тях:
• повишено образование (равномерно разширяване);
• малабсорбция поради възпаление, подуване (обикновено има локални и неравномерни промени);

пречки за изтичане - тумор, киста, кръвоизлив (възникват както локални, така и общи нарушения в зависимост от нивото на блокиране на циркулацията на цереброспиналната течност);

Тези патологични механизми могат да възникнат в периода на вътрематочно развитие. В този случай бебето се ражда с хидроцефалия (вода в мозъка).

Хидроцефалия

• Факторите на тази патология са:
• малформации (затваряне на изходни отвори, стесняване на Силвиевия акведукт, дефект в структурата на SAP);
• аномалии в структурата на черепа, връзката му с гръбначния стълб;
• травма по време на раждане;

инфекциозни заболявания на майката - сифилитична, токсоплазмена, цитомегаловирусна, рубеола.

• По-големите деца и възрастни страдат от хидроцефалия поради следните причини:
• възпаление на мозъчната тъкан (енцефалит) или мембрани (менингит, арахноидит);
• наранявания на черепа, мозъчни сътресения;
• кръвоизлив - вентрикуларен, интрацеребрален с преход към вентрикулите;

киста или тумор на мозъка.

Мозъчният тумор е една от причините за хидроцефалия и разширяване на субарахноидалното пространствоСпециална форма на заболяването е атрофия (намален обем) на мозъка и запълване на образуваните пространства с течност.

Такива промени са характерни за пациенти в напреднала възраст на фона на усложнения на диабета с широко разпространено артериално увреждане (макроангиопатия).

Клинични признаци

Проявите на разширяване на SAP се различават в зряла възраст и при кърмачета.

При възрастни Голямо количество течност в пространството, ограничено от костите, причинява повишаване на налягането на цереброспиналната течност.

• Симптомите на тази патология се състоят от следните нарушения:
• , който не се повлиява от обезболяващи;
• чувство на натиск върху очите.

Тези признаци се появяват внезапно или постепенно се засилват, като е възможно периодично затихване и обостряне. При атрофия на мозъка налягането вътре в черепа може да не се увеличи, така че откриването на разширяване на SAP е случайна находка по време на инструментално изследване.

Ако хидроцефалията не се разпознае навреме и не се започне лечение, тогава възникват усложнения от компресия и прогресия на основното заболяване.

Те включват:

• нестабилност при ходене;
• световъртеж;
• нестабилност при промяна на позицията;
• затруднено координиране на движенията;
• усещане за шум в ушите.

Зрителните нарушения се проявяват чрез намалена острота, загуба на полета и застойни промени в очното дъно. Дългосрочната хидроцефалия води до слепота поради атрофия на зрителните нерви.

Неврологичните последици от разширяването на субарахноидалното пространство включват:

• намалена двигателна функция на крайниците - пареза (частична неподвижност) и парализа;
• повишени сухожилни рефлекси и мускулен тонус;
• мускулен спазъм, който води до контрактури (ограничена подвижност) на крайниците;
• в тежки форми - загуба на съзнание, конвулсии.

MRI за хидроцефалия

Допълнителни методи

Пациентите се съветват да се консултират с офталмолог за определяне на зрителната острота, полетата и състоянието на фундуса.Ако диагнозата е трудна и няма признаци на изместване на мозъка, се предписва пункция. Може малко да облекчи състоянието на пациентите, а изследването на цереброспиналната течност помага при диагностицирането на възпаление и кръвоизлив. При вродена инфекция се прави PCR тест за определяне на патогена.

Лечение на разширение на субарахноидалното пространство

Лекарствената терапия е показана при менингит, енцефалит, травма,... Комплексът включва диуретици (Lasix, Diacarb).

Показанията за хирургична интервенция включват:

• аномалии в развитието на черепа и SAP;
• доброкачествени и злокачествени неоплазми;
• интрацеребрален кръвоизлив;
• мозъчен абсцес;
• адхезивен процес при арахноидит.

Ако е невъзможно да се елиминира радикално причината за хидроцефалия, тогава се създават допълнителни пътища за изтичане от черепната кухина. Такива операции се наричат ​​байпас, те могат да завършат и с хирургично лечение при отстраняване на киста или тумор, ако циркулацията на цереброспиналната течност не се възстанови на основния етап.

Разширяването на субарахноидалното пространство се среща при вродена и придобита хидроцефалия. Причините за него са прекомерно образуване на гръбначно-мозъчна течност и/или нарушаване на нейния отток. При възрастните се проявява със силно главоболие и психо-емоционални разстройства, докато при бебета главата се уголемява и физическото и интелектуалното развитие се забавя. За да се открият причините, се извършва инструментална диагностика. Лечението може да бъде консервативно или хирургично.

Прочетете също

Възпалението на арахноидната мембрана или арахноидитът на мозъка става резултат от наранявания и нелекувани заболявания. Има церебрални, кистозни, посттравматични, адхезивни, хронични и остри. Симптомите са специфични, лечението е медикаментозно, понякога се налага поставяне на шънт. Последствията могат да ви направят инвалид.

Само навременното разпознаване на субарахноидален кръвоизлив ще спаси живота. Симптомите на травматичен и нетравматичен мозъчен кръвоизлив са ясно изразени. Диагнозата включва компютърна томография, а лечението включва операция. При инсулт последствията са по-лоши.

Изкривяването на кръвоносните съдове възниква както по време на бременност, така и се придобива от външни влияния. Причините не могат да бъдат идентифицирани веднага, симптомите се проявяват чрез неврологични проблеми. Могат да бъдат съдове на шията, мозъка, дъното при деца, вертебралните артерии. Лечението се предписва след ЯМР.

Церебралните аневризми се срещат, за щастие, рядко. Симптомите могат да бъдат объркани с други заболявания, така че MRI се извършва като диагностичен метод. Разкъсването е една от животозастрашаващите последици. Изисква операция и рехабилитация. Прогнозата зависи от скоростта на посещение при лекар.

Кухината между мембраните на гръбначния мозък - мека и арахноидна - изпълнена с цереброспинална течност, се нарича субарахноидно пространство. През това пространство преминават връзки, които фиксират позицията на гръбначния мозък.

Пътищата за цереброспиналната течност се състоят от субарахноидалните пространства на гръбначния и главния мозък и вентрикуларната система. Вентрикулите на мозъка, чиято функция е да произвеждат цереброспинална течност, са облицовани с епител от различни видове - кубичен и цилиндричен. При нормални условия те задържат по-малко цереброспинална течност от субарахноидалните пространства. Стените на вентрикулите са доста здрави и негъвкави, а субарахноидалните пространства променят обема си под въздействието на различни фактори.

Ликьорът играе ролята на амортисьор - предпазва мозъка от травматични влияния, изпълнява транспортна роля и имунологични функции.

Субарахноидалното пространство на главния и гръбначния мозък има пряка връзка с вентрикулите на мозъка, образувайки серия от комуникиращи съдове. Външната част на арахноидните пространства е разделена от мембрани. Тази структура образува отделни камери и резервоари.

Алкохолното налягане се повишава краткотрайно при промени във функционалните състояния - тежка физическа работа, стрес, дори при емоционални разстройства. При наранявания, възпалителни процеси на централната нервна система и рак, нарастването му се увеличава, което води до разширяване на субарахноидалното пространство.

Разширяване на субарахноидалното пространство при кърмачета

Субарахноидалните конвекситални пространства при кърмачетата се разширяват с нарастването на главата - тя се увеличава в обиколката. Родителите могат да забележат патологичен процес чрез изпъкване на фонтанелите - местата на черепа, където костите на черепа се събират, така че детето да може безпрепятствено да премине през родовия канал.

Също така, при кърмачета разширяването на междухемисферната фисура и субарахноидалното пространство е придружено от бързо увеличаване на черепа, което води до факта, че детето не може да вдигне главата си. В този случай се поставя диагноза перинатална енцефалопатия. В допълнение към общото увреждане на състоянието, намаляване на рефлексната функция, децата стават капризни, отказват да ядат, изостават физиологично от връстниците си и губят тегло.

Има още един много показателен симптом - „лунен поглед“. Клепачите на болните бебета са постоянно увиснали и част от бялото се вижда изпод кожата - зеницата и ирисът се търкалят под клепачите. При незначителни мозъчни лезии този вид се появява периодично; при тежки лезии ирисът може да се види за кратко време.

При деца може да възникне и мозъчна атрофия, при която се наблюдава разширяване на конвекситалните субарахноидни пространства. Увеличават се браздите във фронталната, теменната, темпоралната и тилната област.

Вентрикуларната система също е патологично деформирана поради разширение. В този случай сериозни прегледи се извършват едва през втората година от живота - по-рано диагностичните мерки се считат за опасни за живота на бебето.

Може да са необходими не само компютърни и томографски изследвания, но и извличане на цереброспинална течност чрез пункция.

В ранна възраст децата се подлагат на невросонография - състоянието на черепната кухина може да се изследва с този метод само преди сливането на фонтанелите.

Ако значителна област е повредена или се диагностицира левкомалация - този термин се отнася до омекване на мозъка, състояние, при което функционалните способности са нарушени, импулсни сигнали в необходимия обем не се изпращат или получават - в бъдеще детето ще изостане в развитието .

Но не трябва да се паникьосвате. Организмът на детето има големи шансове за възстановяване; при навременно и адекватно лечение - когато се появят първите симптоми - шансовете за възстановяване се увеличават.

Какво показва умереното разширение на субарахноидалното пространство при възрастни?

Разширяването на субарахноидалните конвекситални пространства - неравномерно или равномерно - не може да се случи без причина. Нарушената циркулация на цереброспиналната течност винаги се причинява от патологични процеси с възпалителен или травматичен характер, които влияят неблагоприятно на общото състояние, причиняват спазъм на вентрикулите на мозъка и водят до разширяване на интерхемисферичната фисура.

Фактори, причиняващи тази промяна:

• вродени патологии на ликвор-проводимата система;
• травматични мозъчни наранявания с различна тежест;
• инфекциозни заболявания - енцефалити и менингити с различна етиология;
• онкологични процеси на мозъка - арахноендотелиоми, менингиоми и други подобни.

При тези заболявания обемът на мозъка се увеличава поради оток, но функционалните клетки на сивото и бялото вещество на мозъка атрофират поради повишено вътречерепно налягане.

Количеството цереброспинална течност се увеличава, моделът на извивките на кората на главния мозък се изглажда, субарахноидалното пространство първо се разширява леко, а след това се увеличават патологичните промени.

Ако лечението бъде пренебрегнато - оставяйки жертвата в безпомощно състояние - тогава физиологичната жизнена активност няма да се възстанови сама и е възможна смърт. Но дори и при адекватно лечение някои мозъчни функции ще бъдат загубени в значителна степен.

Разширяването на конвекситалните пространства напредва.

Има 3 степени на тежест на такива промени:

• леки, незначителни – до 2 mm;
• средно – от 2 до 4 mm;
• тежка - повече от 4 mm.

Симптоми на вътречерепни нарушения: промени в умствената дейност, сензорни и двигателни нарушения, псевдобулбарен синдром.

Псевдобулбарният синдром е състояние, при което говорът е едновременно нарушен - функциите за възпроизвеждане на звука се губят, думите могат да се произнасят само шепнешком, преглъщането става трудно. Това се дължи на факта, че неравномерната промяна в положението на полукълбата и тяхното компресиране води до нарушаване на активността на кортикалните центрове, инервиращи мускулите на фаринкса и ларинкса, което води до парализа или пареза на мускулите на ларинкса. .

Хирургичното лечение не винаги помага на пострадалите, постигането на пълна трудова и жизнена адаптация е практически невъзможно. Въпреки това, с навременно лечение е възможно да се възстанови способността на човек да извършва ежедневни дейности - когато се грижи за себе си - без външна помощ. В някои случаи се запазват мисловните способности и интелектуалните качества.

Налягането на CSF се увеличава с всяко разширяване на субарахноидалното пространство.

Диагнозата е лесна за поставяне въз основа на характерни симптоми и резултати от инструментално изследване.

При деца състоянието на мозъка се оценява веднага след раждането, възрастните се изследват след нараняване или заболяване, ако се забележат застрашаващи симптоми или нехарактерни действия.

В повечето случаи близките роднини трябва да потърсят медицинска помощ - самият пациент, със значително повишаване на вътречерепното налягане, губи способността да възприема адекватно собственото си състояние.

Признаци на разширяване на субарахноидалното пространство на мозъка и терапевтични действия Ако субарахноидалното пространство е разширено, какво означава това? Благодарение на медиите повечето хора днес са добре запознати със значението на лекарските диагнози. Но понякога диагнозата все още може да озадачи хората, особено когато става въпрос за малко дете. ОСОБЕНОСТИ НА ОТКЛОНЕНИЕТО И ВЪЗМОЖНИ ПРИЧИНИ ЗА РАЗВИТИЕТО МУ Човешкият мозък е много сложен орган, той, подобно на сърцето, е принуден да работи постоянно. В този активен режим той изисква оптимално хранене и кръвоснабдяване, за да функционира правилно. За да разберете в бъдеще за какво говорим, човешкият мозък се състои от три арахноидни мембрани; трудно; меко Пространството между арахноидната и меката мембрана се нарича субарахноидно пространство. Самата арахноидна мембрана обгражда мозъка и е покрита с ендометриум отгоре. Тя комуникира с другите две тъкани посредством субарахноидни връзки – мембрани. Хороидните субарахноидални плексуси образуват вентрикуларната система на главния и гръбначния мозък, състояща се от 4 резервоара. Именно в тези резервоари циркулира цереброспиналната течност, както беше споменато по-горе, това са кухини в мозъка, които са пълни със специална течност, наречена цереброспинална течност. Кухината, пълна с течност, служи за подхранване и защита на мозъка. Алкохолът е оптимална среда за обмен на полезни вещества между кръвта и самия орган - мозъка, той също така пренася хранителни вещества до нервните клетки и вентрикулите на мозъка. Крайните продукти от метаболизма на мозъчната тъкан се изолират и отстраняват в цереброспиналната течност. Ликворът постоянно циркулира в мозъчните кухини, неговото движение определя свиването на сърцето, позицията на тялото, дишането и дори движението на епитела върху хороидните плексуси. При нормални условия количеството течност в субарахноидалното пространство трябва да остане не повече от 140 ml. По правило диагнозата разширяване на субарахноидалните конвекситални пространства не се отнася за възрастни, но се поставя при малки деца и по-специално при кърмачета. Това може да се случи поради травма при раждане или аномалии в развитието на мозъка. Ако се появи такова явление, тогава на бебето се предписва ултразвуково сканиране на мозъка; именно този диагностичен метод при деца определя отклонението на субарахноидалните конвекситални пространства. КАКВО МОЖЕ ДА КАЖЕ ПАТОЛОГИЯТА Разширяването на субарахноидалните конвекситални пространства показва, че има неравномерно разпределение на течността. Това води до факта, че цереброспиналната течност се излива в кухината и провокира водянка или хидроцефалия. Неравномерно разпределената цереброспинална течност може да провокира вътречерепно налягане и да разшири мозъчните вентрикули. Ако по време на това заболяване вентрикулите са в нормални граници, тогава има вероятност до 2-годишна възраст бебето да успее да надрасне хидроцефалията, но във всеки случай лекарят е длъжен да предпише лечение. Родителите не трябва да чакат, докато черепът на детето укрепне до 2-годишна възраст и болестта се оттегли сама, това може да не се случи, но все пак ще загубите време. В някои случаи неравномерното разширяване на субарахноидалните конвекситални пространства показва, че възниква възпалителен процес или тумор. Самият принцип на развитие на тези заболявания е много прост и разбираем. Менингитът или друго инфекциозно заболяване провокира възпаление и постоянно увеличава производството на течност - цереброспинална течност. Огромно количество от тази течност започва да разширява пространството. Ако се развие тумор в мозъка, тогава се създава пречка за циркулацията на цереброспиналната течност, съответно се повишава налягането и се появяват неравномерно разширени пътища в местата, където се е образувала механичната обструкция. Разбира се, възможни са и други варианти, които са причинили разширяването на конвекситалните пространства, например абсцес или хематом, което е довело до церебрален оток. ДИАГНОСТИЧНИ МЕТОДИ Съвременната медицина е напреднала много в изследването на мозъчните патологии, така че за възрастни предлага много методи за изследване на този орган и неговите аномалии. Например, магнитно-резонансното изображение и лумбалната пункция позволяват не само да се определи наличието на тумор и патология, но и да се установи послойната структура на мозъка и естеството на туморния растеж. Това позволява на лекарите да разберат точно необходимата тактика за лечение на възпалителни заболявания. Резултатите от ултразвуковата и ЯМР диагностика могат да бъдат дешифрирани само от квалифициран лекар, така че не се занимавайте със самодиагностика. Продължителността на възстановяването зависи пряко от навременното определяне на причината за заболяването. СИМПТОМИ НА БОЛЕСТТА Разбира се, като всяка болест, тази патология има свои собствени симптоми. В повечето случаи, както споменахме по-горе, се появява при малки деца, но понякога има и по-възрастни пациенти, които могат ясно да опишат симптомите. Най-често разширените конвекситални пространства се проявяват под формата на симптоми като: постоянно главоболие, световъртеж; гадене; нарушение на паметта (при възрастни); повишена чувствителност към светлинни и звукови стимули. В първите етапи заболяването може да не се прояви по никакъв начин, което значително усложнява навременната диагноза. Интензивността на проявата на такива признаци директно зависи от вида на деформацията. При малките деца тези симптоми са следствие от следродилна травма, арахноидит или менингит, а при възрастните са признак за тумор в мозъка или резултат от механично нараняване. Съвременната медицина класифицира разширяването на субарахноидалното пространство в следните степени: лека; среден; Лека степен на разширение е нарушение от 1-2 mm, средна - с 3-4 mm, а тежка - повече от 4 mm. ТЕРАПЕВТИЧНИ МЕРКИ ЗА БОРБА С БОЛЕСТТА Неврологът участва в лечението на такива патологии на мозъка, той е този, който трябва да се консултира, ако имате основание да подозирате хидроцефалия или арахноидит. Необходима е консултация с лекар, ако е имало нараняване на главата поради раждане или механично въздействие. Дори лекарят да не диагностицира нищо, много по-добре е да играете на сигурно и да не се тревожите напразно, отколкото да страдате от сериозно заболяване и дори да не го знаете. Лечението на разширено субарахноидално пространство в повечето случаи включва премахване на самата причина, която е провокирала това състояние при детето. По правило провокиращите фактори за разширени субарахноидни конвекситални пространства са синузит, отит и повишено вътречерепно налягане или инфекциозни заболявания. Като лечение на това отклонение се предписва комплекс от антибактериални лекарства и витамини (особено група В). Лечението отнема доста време и се предписва индивидуално, като се вземат предвид възрастта на пациента и естеството на разширяването на субарахноидалните пространства. Сред лекарствата, които се използват при лечението на това заболяване при деца, могат да се отбележат: лекарства, които изхвърлят излишната течност (Diacarb, Veroshpiron, Asparkam); лекарства за подобряване на мозъчния трофизъм (Cavinton, Pantogam). Ако говорим за възрастен или дете над 3 години, тогава тактиката на лечение ще бъде малко по-различна. Лечението ще включва: диуретици; салуретици; вазоактивни лекарства; разтвори за плазмен разширител; болкоуспокояващи В допълнение към лекарствената терапия, лекарят може да предпише редица физионеврологични процедури, които ще премахнат симптомите на заболяването и ще възстановят нормалния метаболизъм на мозъчните клетки и тъкани. Ако лекарствената терапия не даде желания резултат, тогава е показана хирургическа намеса. Такива заболявания не могат да бъдат пренебрегнати и оставени на случайността, необходима е незабавна квалифицирана медицинска диагностика. Ако заболяването бъде пренебрегнато, човек ще изпита деменция, нарушения на походката, говорни дефекти, проблеми с уринирането, изоставане в развитието и редица други неприятни явления. Сега знаете какво означава разширяване на субарахноидалното пространство. Тъй като сте теоретично запознати с подобни медицински въпроси, вие ще можете да се справите с болестта и да разпознаете симптомите й своевременно.

Менингите играят важна роля в защитата и храненето на мозъка. Има три от тях: мека, твърда и паяжина. Пространството между пиа матер и арахноидната матер се нарича субарахноидно пространство. Постоянно циркулира цереброспиналната течност (CSF). Функциите на цереброспиналната течност са да осигуряват мозъчните структури с полезни вещества, да премахват продуктите на разпадане и да предпазват мозъка от травматично увреждане.

В резултат на някои неблагоприятни процеси субарахноидалното пространство се разширява. Това води до недостатъчно хранене на мозъчните структури, което може да причини смущения във функционирането му, което от своя страна ще повлияе на функционирането на отделни части на тялото.

Какви процеси могат да доведат до разширяване на субарахноидалното пространство? Те включват следното:

• Травма при раждане при кърмачета;
• Отклонения в развитието на мозъка;

• Възпалителни процеси в мозъка, като арахноидит (възпаление на арахноидната мембрана), менингит (възпаление на меките мембрани на мозъка), енцефалит и др.;
• Наличието на злокачествени новообразувания, които в този случай служат като физическа бариера за изтичането на цереброспиналната течност;
• Подуване на мозъка;
• Хематом или мозъчен абсцес, които също допринасят за намаляване на вътречерепното пространство;
• Синузит, отит и други бактериални и вирусни лезии на вътрешните структури на черепа.
• Хеморагичен и исхемичен инсулт.

Такива нарушения често се срещат при малки деца. В резултат на разширяването на субарахноидалното пространство поради родова травма, тежка хипоксия или вродени патологии в развитието на мозъка, възниква неравномерно образуване на течност, процесите на нейното изтичане се нарушават, което води до развитие на хидроцефалия и хидроцефалия на мозъка.

Ето защо, ако изброените по-долу симптоми се появят при дете (както и при възрастни), е необходимо да се подложи на диагностика. Тези симптоми включват:

• Увеличаване на размера на черепа при деца (придружено от изпъкналост и бавно нарастване на фонтанела, повишена сълзливост, сънливост, повишено вътречерепно налягане и постоянна регургитация);
• Постоянни главоболия;
• Раздразнителност, апатия;
• Различни размери на зениците, кривогледство;
• Загуба на координация в пространството;
• Гадене и повръщане;
• Влошаване на паметта и работоспособността;
• Повишена чувствителност към дразнители (светлина, звук).

Диагностика на разширяване на субарахноидалното пространство

Ако се появят такива симптоми, е необходимо да се подложи на диагностика и да се изключи такава диагноза като разширяване на субарахноидалното пространство. Има 3 етапа на процеса: лек, среден и тежък, когато разстоянието между черупките достига повече от 4 см.

При новородени и деца от първата година от живота за диагностика се използва методът на невросонографията (ултразвуково изследване през меките тъкани на фонтанела).

За възрастни такава диагноза може да бъде установена само чрез ядрено-магнитен резонанс, който позволява да се получат ясни изображения слой по слой на всички вътрешни структури на мозъка. С тяхна помощ можете да идентифицирате различни видове черупки и да оцените разстоянието между тях, сравнявайки го с нормата. В допълнение, томограмата ще покаже фокални и дифузни промени, причинени от липса на хранене, компресия на тъканите по време на разширяване на вентрикулите на мозъка и на места повишено натрупване на течност.

Субарахноидалното пространство е изпълнено с цереброспинална течност (CSF). Общото количество цереброспинална течност варира от 120 до 140 ml. Над големите бразди и пукнатини на мозъка има цистерни - области, където количеството на цереброспиналната течност е особено голямо.

Често прогнозата е благоприятна: до двегодишна възраст субарахноидалното пространство и вентрикулите на мозъка се връщат към нормалното сами, сякаш болестта „израства“. Но не трябва да разчитате на това. Това разстройство застрашава изоставането в развитието, така че е необходимо.

Лечението се предписва от невролог. Включва витамини от група В и други лекарства, както и антибиотици, ако заболяването е причинено от инфекция.

Разширениеза файл, това е приблизително същото като етикета на багажа, който проверяваме на летището. Екипажът за товарене, дори и да обърка нещо, може ясно да определи от този етикет в кой самолет трябва да бъде натоварен багажът. По същия начин операционната система трябва да предаде файла на приложението, което има разширението, използвано в името му, когато щракнете двукратно върху него. Ако разширението бъде премахнато или повредено, това неизбежно ще причини проблеми с обработката на файлове.

Инструкции

Промяната на името на файла може да бъде отменена без забавяне. Ако сте изтрили или променили разширение в Explorer и не сте затворили прозореца на приложението след това, натиснете горещите клавиши Ctrl + Z. Тази комбинация е присвоена на функцията за отмяна на последното действие. Ако натиснете тази комбинация отново, предпоследното действие ще бъде отменено и т.н. По този начин можете да „върнете назад“ ситуацията до момента, в който файлът все още е имал необходимото разширение.

Ако искате само да върнете показването на файлови разширения в Explorer и на работния плот, направете това чрез настройките на папката. За да изведете съответния компонент на операционната система в Windows 7 и Vista, отворете главното меню на системата - натиснете клавиша Win. Въведете „папка“ на клавиатурата си и щракнете върху връзката „Опции на папката“ в горния ред на резултатите от търсенето или просто натиснете Enter.

В прозореца с настройки, който определя показването на папки, отидете в раздела „Преглед“ и в списъка с настройки под „Разширени опции“ намерете реда „Скриване на разширения за регистрирани типове файлове“. Премахнете отметката от квадратчето за този ред и щракнете върху OK.

Ако трябва да добавите отново погрешно изтрито файлово разширение, описаните по-горе стъпки също трябва да бъдат извършени, ако показването на пълното име на този обект е деактивирано в настройките. След това щракнете с десния бутон върху желания файл и изберете реда „Преименуване“. Отидете до символа за име най-вдясно (натиснете End), поставете точка и въведете желаното разширение. Той ще бъде записан в името на файла, когато натиснете Enter.

За да възстановите разширение, чието писане е безвъзвратно изгубено, ще трябва да използвате допълнителни програми. Можете да идентифицирате файловия формат, като отворите кода му в шестнадесетичен редактор - например Cygnus Hex Editor (http://softcircuits.com/cygnus). Това обаче изисква известни умения за работа с файлов код. Други приложения се опитват да направят това автоматично - опитайте например Windows File Analyzer (http://mitec.cz/wfa.html).

Видео по темата

Дистрофията е недостатъчно хранене на даден орган, което може да доведе до неизправност и дори смърт. Левокамерната дистрофия не е самостоятелно заболяване - това е един от симптомите или усложнение на друго заболяване. До какво може да доведе дистрофията на лявата камера?

Симптоми на левокамерна дистрофия

При дистрофия се наблюдава намаляване или изтъняване на стената. Следователно влошаването настъпва в цялото тяло.

Доста често пациентите изпитват слабост и слабост. Често се появява сърдечна недостатъчност под формата на аритмия.

Възможно е намаляване на хемоглобина в кръвта на пациента и развитие на анемия.

Болка и дискомфорт в областта на сърцето придружава почти всеки пациент.

В тежки случаи се появява по-малък оток, сърцебиене става по-често и кръвното налягане намалява.

Развитието на миокардна дистрофия води до нарушаване на работата на други органи и системи в тялото. Това предполага, че тази патология води до различни заболявания на един или повече органи.

Без лечение и правилно спазване на диета и почивка може да се развие състояние, близко до сърдечна недостатъчност.

Дистрофията на лявата камера по време на физическо пренапрежение може да доведе до кръвоизливи и некроза в сърдечния мускул. Това може да се прояви като брадикардия и хипотония. При нетренирани хора тежките натоварвания по време на миокардна дистрофия могат да доведат до токсично увреждане. Миокардната дистрофия в този случай води до коронарна недостатъчност с огнища на некроза в мускулния слой на лявата камера.

При недохранване напр