Коагулация на шийката на матката по радиовълнов метод - последствия. Коагулация на шийката на матката: съвременни методи за лечение на гинекологични заболявания

Ерозията на шийката на матката е едно от най-честите женски гинекологични заболявания. Понякога протича без изразени симптоми и се открива само по време на преглед с помощта на гинекологичен спекулум. Ерозията се лекува чрез каутеризация. За тази цел могат да се използват различни методи за въздействие върху източника на възпаление, но във всеки случай периодът на възстановяване след процедурата има свои собствени отличителни характеристики. Нека разгледаме най-типичния от тях - освобождаване от отговорност след каутеризация на ерозия на шийката на матката.В края на краищата, по външния вид и интензивността на секрецията след лечението може да се оцени динамиката на възстановяването.

Методи за лечение на ерозия

Трябва да се отбележи, че преди извършване на процедурата за изгаряне, гинекологът предписва тестове за откриване на възпаление и инфекции. И също така, ако лекарят определи променена структура на цервикалния епител, може да се предпише вземане на тъканни проби за по-нататъшно изследване. Тази процедура се нарича биопсия. Провежда се бързо - от 10 до 30 минути, като периодът след възстановяването му не е дълъг. Въпреки това, в началото жената може да се почувства слаба и може да има определени симптоми, чийто характер трябва да се наблюдава.

Нека разгледаме основните методи за лечение на ерозия и степента на увреждане на тъканите при използване на всеки от тях.

Диатермокоагулация

Това е най-популярният вариант за премахване на ерозия. Той е лесен за изпълнение и не изисква значителни финансови разходи. В този случай ерозираните зони са изложени на електрически ток. Тази процедура е не само доста болезнена, но също така увеличава риска от кървене и в бъдеще застрашава появата на белези по шийката на матката. Рехабилитационният период може да продължи дълго време - до 3 месеца.

Криотерапия

Ерозията се повлиява от течен азот със свръхниска температура. Използва се в случаите, когато дълбочината на ерозията не е твърде голяма. Болка и кръв не са типични по време на операцията. Периодът на възстановяване е доста кратък.

Лазерна коагулация

Безконтактен лазерен метод за каутеризация, който позволява целенасочено въздействие върху засегнатите зони. Жените, които са преминали през подобна процедура, отбелязват, че не са усетили особен дискомфорт по време на манипулацията, а рехабилитацията след нея е лесна и безпроблемна. Възможни неприятни последици под формата на белези и кървене се появяват след лазерна каутеризация изключително рядко.

Химическа коагулация

Каутеризация на ерозия на шийката на матката с помощта на специални препарати, съдържащи киселини. Използва се за малки засегнати участъци. Ако процедурата е извършена стриктно в съответствие с правилата, тогава жената не изпитва значителна болка и рехабилитацията протича в най-кратки срокове.

Радиовълнова каутеризация

Лечението на ерозия на шийката на матката с радиовълни позволява минимална травма на близките тъкани. Самата процедура е безболезнена и безопасна за нераждали жени. След радиовълнова обработка със специален апарат “Surgitron” не остават белези и сраствания.

Хирургически метод

Хирургичното отстраняване на засегнатите области е опция за най-трудните случаи, когато има голяма вероятност от злокачествена дегенерация на клетките, покриващи епитела на шийката на матката. При този метод на терапия секрецията естествено ще бъде най-интензивна и продължителна, а усещанията след процедурата – най-болезнени. Най-често срещаният хирургичен метод е конизацията. винаги имат по-интензивен характер.

Какъв вид изхвърляне трябва да има след каутеризация на ерозия?

Преди да решите какво изхвърляне може да се счита за нормално, след като една жена е имала каутеризация на ерозия, трябва да се отбележи, че естеството и изобилието на секрецията се влияят пряко от площта на лезията и нейната дълбочина, както и от последствията от използването на един или друг метод за въздействие върху възпалените зони.

Кърваво изхвърляне след каутеризация на ерозия на шийката на матката

Секрет, примесен с кръв - изпускане след каутеризация на ерозия, която пациентът обикновено среща в първите дни след процедурата.

Ако е използван хирургически метод, тогава възниква тежко кървене.

След диатермокоагулационна терапия може да има малко количество кръв.

След каутеризация на ерозията с радиовълни, както и използването на други щадящи методи на въздействие (лазерна коагулация и криодеструкция), изтичането на кръв като правило изобщо не се наблюдава.

Понякога жената го има няколко дни.

През първата седмица след процедурата може да се наблюдава болка в долната част на корема. По същество те са близки до болката по време на менструация.

След 10-20 дни при много пациенти кървенето се подновява. Ако това явление продължава не повече от 2 часа и загубата на кръв е незначителна, тогава няма място за безпокойство. Кръвта може да се освободи поради отхвърлянето на изсъхнала кора върху раната. Ако кръвозагубата е интензивна и не спира повече от 2 часа, тогава е важно да се обадите на линейка възможно най-скоро - вече говорим за маточно кървене.

Воднисто течение

Със зарастването на каутеризирания участък цветът на секрета постепенно клони към естествения цвят на левкореята. Стават лигави и полупрозрачни. В същото време има специфична миризма.

Ако ерозията е засегнала област с незначителен размер и дълбочина, тогава водниста секреция може да присъства от първите дни и да няма следи от кръв в масата си.

Тази картина често се наблюдава след радиовълнова коагулация. Голямо количество течен мукозен секрет е признак на процеса на заздравяване на тъканите. Воднистият секрет понякога продължава до 3 седмици.

След диатермокоагулация лигавицата има особено неприятна миризма. Жените понякога се плашат от това явление, но то е съвсем естествено. Ако миризмата не изчезне през първата седмица, а напротив, стане по-изразена, тогава може би говорим за инфекция. Необходима е медицинска консултация.

Кафяв секрет

Това е зацапване, което обикновено трябва да изчезне не по-късно от 7 дни. На този етап могат да се видят единични включвания с тъмен цвят в общата маса на физиологичния секрет. Не трябва да се страхувате от това - крастата, образувана след каутеризацията, постепенно се откъсва.

Жълт секрет след каутеризация

Какво означава, ако няма изпускане след каутеризация на ерозия? Само че няма от какво да се притесняваш. Организмът понесе добре външната намеса, възстановяването е лесно и без усложнения, няма патологични последици. Това развитие на събитията е възможно при незначителни количества ерозия.

Как да се държим след каутеризация?

  1. Ограничаването на физическата активност през първото време след манипулацията значително ще намали риска от кървене. Спорт, активно ходене, повдигане на тежки предмети - всичко това трябва да бъде изключено, докато лекарят не ви разреши.
  2. Избягвайте да посещавате сауна, баня, парна баня, солариум или да се къпете - това също ще помогне да се сведе до минимум рискът от кървене.
  3. Не посещавайте басейна и не плувайте в открити води. Те могат да станат източник на инфекция.
  4. Периодът на пълно възстановяване на лигавицата отнема най-малко един месец, поради което през този период сексуалните отношения трябва да бъдат прекратени. Продължителността на въздържанието зависи от площта, дълбочината на лезията, динамиката на възстановяване, както и от използвания метод на лечение.
  5. Трансвагиналното ултразвуково изследване не е разрешено, докато повърхността на раната не зарасне.
  6. Избягвайте душуване, за да премахнете специфична миризма или да ускорите възстановяването. Тази манипулация може да попречи на процеса на заздравяване на краста и може да причини кървене.
  7. Поддържайте внимателна хигиена на гениталиите, сменяйте ежедневните кърпички възможно най-често, за да не създавате благоприятни условия за разпространението на патогенна флора.
  8. Избягвайте тясно синтетично бельо.
  9. Не използвайте дамски тампони, докато Вашият лекар не го одобри. Докато секрецията е интензивна, използвайте тампони.

Както можете да видите, след каутеризация на ерозията, изхвърлянето може да бъде доста разнообразно.Доста трудно е да разберете сами как те се вписват в сценария на естественото възстановяване след дадена медицинска процедура. Следователно не само лечението, но и рехабилитационният период трябва да се извършва под стриктното наблюдение на лекуващия лекар. Отговорното отношение към вашето здраве ще помогне за предотвратяване на опасни последици.

Обикновено шийката на матката е плътно затворена и има специална слуз, която не позволява на патогенните микроби да проникнат директно в нейната кухина. Патологиите, включително ерозията, засягащи този орган, в повечето случаи са асимптоматични и се откриват само по време на прегледи. Консервативните методи на лечение под формата на супозитории, мехлеми или таблетки не винаги са успешни. Ето защо, когато се борят със заболявания на шийката на матката, те често се предписват като допълнителна терапия. Най-ефективният метод за лечение днес остава каутеризацията (коагулацията).

Болести на шийката на матката - причини

Болестите на шийката на матката се срещат във всяка възраст, поради отрицателното въздействие на различни фактори:

  • хормонален дисбаланс;
  • травматични операции (по време на аборт или по време на раждане);
  • инфекциозни и възпалителни процеси.

Под въздействието на тези причини здравите клетки умират, образува се повърхност на раната, която леко кърви.

Болестите на шийката на матката пречат на настъпването на здрава бременност, тъй като се улеснява процесът на проникване на инфекциозни агенти в маточната кухина. В някои случаи, при дългосрочно съществуване на патология и липса на адекватно лечение, възниква злокачествено заболяване (дегенерация на доброкачествени клетки в злокачествени).

Какво представлява цервикалната коагулация?

Коагулацията на шийката на матката е специална минимално инвазивна интервенция, при която всички действия са насочени към образуване на кръвен съсирек, който спира кървенето или унищожава патологични образувания на вътрешната повърхност на органа.

  • Извършва се по различни начини, всеки от които има своите предимства. В съвременната гинекологична практика се използват:
  • електрокоагулация;
  • радиовълнова вапоризация;
  • криокоагулация;
  • химическа коагулация;

лазерна вапоризация.

Кой точно метод ще бъде използван зависи до голяма степен от оборудването на клиниката, желанията на пациента и съществуващите противопоказания.

Предимства и недостатъци на коагулацията

  1. Предимства на коагулацията:
  2. По принцип се отстраняват само засегнатите тъкани, а здравите остават недокоснати, с изключение на диатермокоагулацията.
  3. Сложната фаза на белези, присъща на конвенционалните хирургични интервенции, практически отсъства по време на коагулацията, съответно шията не е толкова наранена. Това е особено важно за млади жени, които все още не са раждали.
  4. Оздравяването настъпва много бързо.
  5. След интервенцията практически няма кърваво течение.

Недостатъци на метода:

  • най-често високата цена на процедурите;
  • слабо разпространение на кръвосъсирването в малките населени места поради липса на оборудване и специалисти с необходимите знания и опит;
  • индивидуални характеристики на тялото на жената, например висок праг на болка;
  • продължителен период на възстановяване (среща се изключително рядко, например при електрокоагулация).

Показания и противопоказания, предпазни мерки преди интервенция

Има определени индикации за процедурата, които включват не само ерозия на шийката на матката, но и редица други сериозни патологии. Те включват:

  • ендометриоза на цервикалния канал;
  • хипертрофия на цервикалната тъкан, т.е. увеличаване на нейния обем поради пролапс или пролапс на матката;
  • полипи, папиломи и други доброкачествени образувания;
  • кисти на матката или шийката на матката.

Въпреки това, в гинекологията коагулацията не винаги се използва. Понякога това не се дължи на липсата на необходимото оборудване или специалисти, а на специални противопоказания за такова лечение. Те включват:

  • лошо съсирване на кръвта;
  • психични разстройства;
  • бременност;
  • наличието на пейсмейкъри или други чужди тела в тялото;
  • кървене;
  • възпалителни процеси, локализирани в таза или външните полови органи.

До голяма степен противопоказанията са временни и при правилна подготовка и възстановяване на показателите коагулацията може да се използва в борбата с гинекологичните патологии.

Подготовка за процедурата

Преди да вземе решение за конкретен метод на лечение, лекарят, към когото жената се обърна за помощ, трябва да извърши редица прегледи:

  • гинекологичен преглед с помощта на специални огледала;
  • цитологично изследване на цитонамазка (за наличие на атипични клетки или други негативни промени в пробата);
  • общи и ;
  • коагулограма (определя се степента на съсирване на кръвта);
  • изследвания за урологични заболявания и полово предавани инфекции.

Необходим е пълен преглед, тъй като ни позволява да идентифицираме не само гинекологично заболяване, но и най-вероятната причина за възникването му.

Методът и обемът на интервенцията зависи строго от тежестта, стадия на заболяването и съпътстващите патологии, предимно в гинекологичната област.

Техниката на процедурата зависи от вида на коагулацията. Като цяло всички методи се основават на точното въздействие върху засегнатата област на определен агент - фактор, който унищожава патологичните клетки. Тази роля играят студът, електрическият импулс, радиовълната, лазерът, химичното вещество.

Диатермокоагулация (електрокоагулация) или електрическа каутеризация

Електрокоагулацията е специален метод, чийто механизъм на действие се основава на въздействието на електрически импулси върху тъканта.

Диатермокоагулацията се извършва под анестезия, тъй като процесът е доста болезнен. Ако лезията е обширна или ако има специални показания, се препоръчва обща анестезия.

  1. Техниката на операцията се свежда до няколко точки:
  2. Първият сферичен (иглен) електрод се довежда до шията, вторият се поставя под лумбалната област. Засегнатата област се третира с физиологичен разтвор.

След включване на апарата се генерира топлина, с помощта на която увредените участъци от лигавицата се стопяват. Освен това се засягат не само променените тъкани, но и здравите. Това е необходимо, за да се предотврати разпространението на ерозия. Процедурата отнема не повече от 40 минути.

Манипулацията се извършва при липса на кървене (обикновено 4 дни след края на менструацията). Диатермокоагулацията се използва само за лечение на патологии при раждали жени. Това се дължи на факта, че след зарастването на повърхността на раната на шийката на матката остава белег.

Разрушаването на аргонова плазма е нов метод за безконтактно елиминиране на патологично променени тъкани, чиято същност е изпаряването на клетките с помощта на енергията на електромагнитно поле, създадено от аргонова плазмена горелка.

Радиовълнова коагулацияРадиовълновата коагулация се основава на действието на специални високочестотни радиовълни.

Гинекологът насочва електромагнитния лъч директно към патологичния фокус и прецизно въздейства върху засегнатата област. Под действието му тъканите се нагряват, а променените участъци от епитела се изпаряват. Радиовълновият метод е напълно безвреден, тъй като не изисква разрези и конци.След такава процедура не се появяват белези.

А високата температура на действащата вълна помага да се избегне инфекция от патогенна микрофлора. Процедурата се провежда от 8 до 10 ден от менструалния цикъл.

Радиовълнов метод за лечение на ерозия на шийката на матката - видео

Същността на лазерната коагулация е, че лазерът специфично засяга увредената тъкан, в резултат на което светлинната енергия на лъча се превръща в топлина. За част от секундата засегнатата зона се нагрява до високи температури, което спомага за изгарянето на патологично променените клетки и премахване на проблема. Зоната на действие на лазера е доста малка, така че процесите на регенерация и възстановяване след процедурата протичат много по-бързо, отколкото при използване на други методи. Дълбочината на експозиция обикновено не надвишава 5 mm, а когато патологичният процес се разпространи във вагиналната тъкан, той намалява до 1,5 mm.

Процедурата се извършва под местна анестезия. За малка засегната област е разрешена коагулация без анестезия - всичко зависи от чувствителността на пациента към болка. Същността му е:

  • отстраняване на слуз от цервикалния канал;
  • маркиране на засегнатата област;
  • вапоризация (каутеризация със силно нагряване) на тъкани под контрола на колпоскоп с лазерно устройство;
  • конизация (ако е показана) - отстраняване на малко количество тъкан от вагиналната част на шийката на матката за хистологично изследване.

Важно е, че по време на лазерна коагулация жлезите и каналите в шийката на матката се унищожават. Това е необходимо, за да се намали вероятността от повторна поява на ерозия или поява на друго заболяване.

Заслужава ли си лазерната коагулация - видео

Химическа коагулация

Химическият метод е един от първите в лечението на патологии на шийката на матката. В момента методът се използва доста рядко. Същността му се състои в прилагане на специална смес от лекарства (Solkovagina и Vagotila) върху патологично променената област под контрола на колпоскоп. Солковагин и Ваготил помагат за унищожаването на повърхностния слой на епитела, който се отхвърля след два дни.

Процедурата се препоръчва да се извършва на 7-10 дни от цикъла.

Криокоагулация

  1. Един от често срещаните методи за въздействие върху патологично променените слоеве на шийката на матката е криокоагулацията (използване на много ниски температури). Процедурата се състои от следните стъпки:
  2. Във влагалището се вкарват спекулум и устройство с метален накрайник.
  3. Течният азот се прилага върху засегнатата област за 3-5 минути.

След приключване на процедурата накрайникът се отстранява внимателно.

Най-често анестезия не се използва. Методът се използва за лечение на малки ерозии. Процедурата се извършва на 6-9 ден от менструалния цикъл. След като раната зарасне, понякога на повърхността може да остане белег, който се дължи на прекалено дълбоко замразяване на тъканта.

Следоперативна рехабилитация. Възможни последствия и усложнения

След коагулация на шийката на матката усложненията се появяват доста рядко.За бързо възстановяване трябва да следвате препоръките на лекаря, тогава процесът на възстановяване на тъканите ще бъде бърз и безболезнен.

В първия ден след процедурата може да се появи болка в корема, предимно от дърпащ характер, и оскъдно кървене. Такива прояви се считат за нормални, но ако има обилно изхвърляне, трябва да се консултирате с гинеколог.

Рецидивите се случват изключително рядко и до голяма степен зависят от индивидуалните характеристики на тялото. Тъй като шийката на матката не е подложена на сериозно въздействие или деформация по време на коагулация, това няма да бъде противопоказание за бременност в бъдеще.

След процедурата зачеването може да се случи след почти месец. След шест месеца се извършва гинекологичен преглед за установяване на липсата или наличието на патологични промени.

По време на следоперативния период настъпва възстановяване на тъканите на шийката на матката, което означава, че си струва да се ограничи физическата активност. Препоръчително е да избягвате конфликти или стресови ситуации, да не плувате в басейни, езера, да вземете гореща вана или да посетите сауна. Тези препоръки трябва да се спазват в продължение на един месец. След това време жената може да се върне към обичайния си начин на живот.

Свиване

На жените, страдащи от патологии на шийката на матката, често се предписва коагулационен метод. По време на колпоскопия и други видове изследвания могат да бъдат открити различни заболявания. Хирургичното лечение се извършва с помощта на ток, химикали, лазер и др. Самата концепция за коагулация означава процедура, чрез която се елиминира патологичната тъкан на шийката на матката. В тази статия ще разгледаме подробно такъв метод като радиовълнова коагулация.

Този метод включва излагане на засегнатата област на шийката на матката на високочестотна радиовълна. В момента това е най-ефективният и безопасен метод за лечение на патологии. Разбира се, няма идеален начин за лечение на възпалено гърло. Методът се избира индивидуално за всеки организъм. Основният критерий, по който жената избира метод за въздействие върху засегнатия епител, е желанието й да има деца в бъдеще.

Устройство Surgitron

Радиовълновата коагулация е безболезнена и не засяга здрави тъкани, разположени до засегнатите. В допълнение към всичко това, този метод е безопасен за тези, които планират да раждат в бъдеще. Поради тези причини радиовълновият метод за отстраняване на патологии на шийката на матката е най-популярен в сравнение с други.

В какви случаи се извършва операция?

Този метод за отстраняване на патологията е показан за жени и момичета от всички възрасти, които страдат от различни патологии. Най-популярните заболявания на женските органи, за които се предписва радиовълнова коагулация, са:

Противопоказания за операция

Разбира се, се смята, че радиовълновата коагулация е безопасен метод за хирургическа интервенция. Въпреки това, дори този метод има редица противопоказания.

  • Висока телесна температура, която възниква поради настинки, възпаления и т.н.;
  • Инфекции на гениталния тракт. Хирургията е възможна само след елиминиране на това възпаление;
  • Бременността е абсолютно противопоказание за коагулация на шийката на матката по какъвто и да е метод;
  • Период на кърмене;
  • Психични заболявания като продължителна депресия, шизофрения и др.;
  • Мензис. Хирургическата интервенция на шийката на матката е възможна само след края на менструацията. По време на кървене всяка манипулация на шийката на матката е противопоказана.
  • Хроника на заболяванията на половите органи. Всички тези възпаления се елиминират и едва тогава е възможна радиовълнова коагулация.
  • Метални импланти в тялото. Ако има такива, излагането на радиовълни е забранено.
  • Рак. Ако по време на предварителната диагноза се открият ракови клетки при жена, тогава лечението с метода на радиовълните ще бъде неуспешно. В този случай се използват други действия.

Как да се подготвим за процедурата?

Преди процедурата за радиовълнова коагулация трябва да се извърши задълбочен преглед. Целта на такова изследване е да се идентифицират всички възможни съпътстващи заболявания, които могат да служат като противопоказание за радиовълнова коагулация. По-долу подготовката е описана на етапи.

  1. антибиотици;
  2. Антимикробни супозитории;
  3. Антивирусни таблетки;
  4. Противогъбични лекарства.

След приключване на курса на лечение трябва да се направят повторни тестове.

Непосредствено преди самата операция жената трябва самостоятелно да извърши подготвителни мерки:

  • Въздържайте се от интимни контакти за една седмица;
  • Вечерта вечеряйте леко, а сутринта изобщо не закусвайте;
  • Сутрин извършете хигиена на гениталиите, но без да използвате гелове с багрила и аромати.

Процедура

Времето на операцията е планирано за периода, който настъпва непосредствено след менструацията. Това е ден 5-14 от цикъла.

  • Жената се поставя на стол и се поставя спекулум.
  • След това в шийката на матката се инжектира анестетик.
  • С помощта на специално устройство, което излъчва високочестотни радиовълни, засегнатата област се експонира и съсирекът се отрязва за по-нататъшно хистологично изследване.
  • Цялата процедура ще отнеме 5-10 минути. Безболезнено е и не изисква хоспитализация. След операцията пациентът получава препоръки и се прибира вкъщи.

Тъй като се използва локална анестезия, пациентът не изпитва болка. По-долу има изображение на тази операция.

Период на възстановяване

Веднага след радиовълновата коагулация жената се прибира у дома. Там тя трябва да се въздържа от определени правила през целия период на възстановяване.

  • Не можете да плувате в езера или басейни в продължение на две седмици;
  • Не посещавайте сауни и бани;
  • Избягвайте спортове, които включват тежко физическо натоварване;
  • Трябва да има сексуална почивка за около два месеца;
  • Не използвайте тампони;
  • Не се измивайте.

За да се ускори възстановяването, на жената може да се предписват лекарства, които ще поддържат защитните сили на тялото. Това могат да бъдат витамини и възстановителни средства.

Възможни последствия и усложнения

Веднага след радиовълновата коагулация могат да се наблюдават следните последствия:

  • Болка при рисуване;
  • Кървене или зацапване, което се появява седмица след излагане на радиовълни;

Ако такова изхвърляне продължава повече от 20 дни и има странен характер, това изглежда като усложнение, което трябва да се лекува от лекар. Гинекологът ще предпише супозитории и противовъзпалителни лекарства.

Тежки усложнения възникват само в 1% от всички случаи. Те включват наличие на инфекции и тежко кървене.

В тежки ситуации възникват проблеми с плодовитостта. Това обаче се случва само ако жената е премахнала твърде голяма част от шийката на матката.

В някои ситуации жената може да изпита смущения в секрецията на слуз. Ако това се случи, на жената ще бъде предписано допълнително лечение.

Възможна ли е бременност след тази операция?

Радиовълновата коагулация е нежен метод, който ви позволява да забременеете в бъдеще. Не оставя белег на шийката на матката, което се отразява добре на родовия процес.

Ако след операцията не възникнат усложнения, това по никакъв начин няма да повлияе на процеса на бременност. Ако внезапно възникнат усложнения, тогава след успешно лечение жената определено ще може да има деца.

Цена

Цената на тази операция зависи от града и клиниката, където ще се извърши радиовълнова коагулация. По-долу са три центъра, където се извършва този метод за лечение на шийката на матката.

Както можете да видите, методът за унищожаване на радиовълни е скъп метод в сравнение с други. Но предвид неговата безопасност и кратък период на възстановяване, жена, която планира да има деца, ще намери възможността да лекува шийката на матката с помощта на радиовълни.

И така, радиовълновата коагулация е безболезнен и сравнително безопасен метод за лечение на цервикална патология, който силно се препоръчва на млади момичета.

← Предишна статия Следваща статия →

На жени с аномалии на шийката на матката, идентифицирани по време на колпоскопия или други диагностични процедури, често се предписва коагулация. Методът се използва активно при лечението на различни патологии. За извършването му се използват химикали, лазерно лъчение, радиовълни, студ или електрически ток.

Същността на хирургията

Коагулацията в гинекологията е процедура, чиято цел е лечение на патологично променени тъкани.Това е прост метод и следователно се извършва амбулаторно, тоест не в операционна зала. В резултат на експозицията се образува кръвен съсирек, който ви позволява да постигнете целите си.

В допълнение към лечението на ерозия и други лезии, коагулацията помага за спиране на вагиналното кървене. Но техниката е ефективна само ако увреденият съд е със среден размер, т.е. ако е твърде голям, за да се образува кръвен съсирек вътре в него, но в същото време размерът му не позволява спиране на загубата на кръв чрез лигиране.

По същество процедурата на коагулация се свежда до въздействие върху увредената зона и нейното обгаряне. Това ви позволява да унищожите „болните“ тъкани и да създадете условия за постепенното им заместване със здрав епител.

Разликата между видовете коагулация се състои в метода на експозиция. В зависимост от това се отличава:

  • Извършва се по различни начини, всеки от които има своите предимства. В съвременната гинекологична практика се използват:
  • криодеструкция (криокоагулация);
  • химически;
  • лазер;
  • радио вълна;
  • аргонова плазма (безконтактно излагане на аргонова плазма върху дефектна тъкан).

След процедурата започва период на възстановяване, чиято продължителност варира в зависимост от различни фактори, включително метода на експозиция.

Радиовълнова и други видове каутеризация - видео

Кой точно метод ще бъде използван зависи до голяма степен от оборудването на клиниката, желанията на пациента и съществуващите противопоказания.

Към днешна дата няма идеален метод за коагулация; всеки от тях има както предимства, така и недостатъци.

  1. Електрокоагулацията отдавна се използва за лечение на неоплазми, което обяснява нейната наличност. Апаратура за обгаряне с ток и специалисти с необходимите познания може би има дори в болниците в малките градове. Диатерморегулацията ефективно елиминира променените клетки и се справя дори с дълбоки увреждания. Но в днешно време се смята за все по-малко за предпочитане. Въпросът е, че е травматично и силно болезнено. Само малка част от пациентите понасят процедурата без облекчаване на болката, тъй като усещанията от операцията са неприятни. В някои случаи дори може да се наложи обща анестезия. Освен това диатермокоагулацията не е подходяща за всички пациенти. В резултат на експозицията се образува белег, което прави шийката на матката по-малко еластична. Това може много да затрудни раждането. Поради тази причина нераждалите жени, както и тези, които планират бременност през следващите няколко години, се предписват електрокоагулация изключително рядко - само ако не са налични други, по-малко травматични методи.
  2. Лазерната коагулация в момента се счита за най-ефективният метод на лечение. Това е почти безболезнено за пациента и ви позволява да елиминирате само увредените клетки, без да засягате здравите. Поради тази причина е подходящ дори за тези, за които диатермокоагулацията е противопоказна, тъй като не води до образуване на големи белези. Но наличието на болка зависи от квалификацията на лекаря, както и от качеството на самата процедура.
  3. Криокоагулацията има неоспоримо предимство. С изключение на редки случаи, това е безболезнено, тъй като нервните окончания са нарушени, а студът осигурява и известен аналгетичен ефект. В резултат на процедурата не се образуват белези. Недостатъците включват стандартната форма на криосондата, поради което здравата тъкан се уврежда по време на процедурата. Белези могат да се появят, когато се лекуват дълбоки лезии.
  4. Химическата каутеризация е добра, защото не изисква специално оборудване и е почти безболезнена. Ефективността на метода обаче е много спорна. Има голяма вероятност химическата каутеризация да не даде желания ефект и също така има възможност за рецидив. Освен това, в резултат на взаимодействие с киселина, остава опасност от увреждане на здравия епител.
  5. Радиовълновата коагулация на шийката на матката може да се използва при млади нераждали момичета, тъй като след нея не се образуват белези. В допълнение, радиовълните имат дезинфекционен ефект и не водят до промени във формата на шийката на матката и практически нямат ефект върху здравите зони. Недостатъците включват висока цена и болка.
  6. Аргоноплазмената коагулация е нов метод на монополярна високочестотна хирургия за лечение на гинекологични патологии.

Той е много ефективен и не предизвиква усложнения. По време на процедурата високочестотното електромагнитно поле се предава безконтактно към засегнатата област. Манипулациите са практически безболезнени и не се образуват белези. Недостатъкът е високата цена.

Често срещан недостатък на съвременните безболезнени методи за лечение на ерозия е ниската наличност. В големите градове този проблем не съществува, но в малките регионални центрове най-често се използват само стари методи - електрокоагулация и химическа каутеризация.

Как и кога да каутеризирате ерозията - видео

Показания и противопоказания

  • Списъкът с показания и противопоказания до известна степен зависи от вида на коагулацията. По принцип този вид лечение е показан за следните заболявания:
  • ерозия;
  • псевдо-ерозия;
  • наличието на доброкачествени неоплазми;
  • левкоплакия;
  • ендометриоза;
  • неоплазия на цервикалния канал;
  • деформации на белези и хипертрофия на тъканите;

образуване на полипи.

Основното противопоказание за всякакъв вид коагулация е бременността, независимо от периода. В същото време жената трябва да се подлага на редовни прегледи, за да следи състоянието, тъй като остава опасността ерозията да се дегенерира в рак. Лечението започва само известно време след раждането на детето.

  • В допълнение, противопоказанията включват:
  • период на кърмене;
  • остър цервицит;
  • възпаление на тазовите органи;
  • карцином;

вагинит

Противопоказанията за криокоагулация могат да бъдат дълбоко увреждане на епитела, невъзможност за определяне на границите на засегнатата тъкан, наличие на раков тумор и множество белези.

Заболявания, при които се използва коагулация - фотогалерия

Ерозията на шийката на матката е дефект на лигавицата на матката, през която тя навлиза във влагалището, е заболяване, при което епителните клетки на шийката на матката стават патологични разраствания на ендометриума и псевдополип на шийката на матката са доброкачествени образувания, които възникват върху лигавицата на стените на органа.

Подготовка за операция

Преди да се извърши коагулация, на пациента се предписва цялостен преглед. Целта му е да открие състояния и заболявания, които могат да попречат на нормалното заздравяване и възстановяване след операция.

Цялостният преглед включва следните етапи:

  • гинекологичен преглед;
  • идентифициране на специфични инфекции;
  • откриване на рак;
  • ултразвуково изследване;
  • ендоскопско изследване;
  • лекарствено лечение на заболявания.

По време на гинекологичен преглед се оценява състоянието на шийката на матката. Лекарят взема и натривки за инфекции.

Ако гинекологът има достатъчно опит, тогава въз основа на един преглед той може да определи вида на ерозията и целесъобразността на каутеризацията. Но коагулацията се предписва само когато не се открие инфекция, възпаление или други патологии. Следователно, за да изясните диагнозата, трябва да се подложите на други изследвания, като:

  • PCR диагностика (за човешки папиломен вирус);
  • култура на микрофлора и определяне на нейната чувствителност към антибиотици;
  • анализ за:
    • инфекции (сифилис, ХИВ, хепатит);
    • вирусни патологии (генитален херпес, папиломен вирус);
    • хронични инфекции (микоплазма, хламидия и др.).

Следващият етап е инструментален преглед, необходим за идентифициране на злокачествени новообразувания. Преди коагулация на пациента се предписва:

  • Ултразвук (позволява ви да идентифицирате полипи на матката и цервикалния канал, ендометриоза, лейомиома);
  • колпоскопия с изследване (използване на йод и оцет);
  • биопсия на патологично дегенерирали тъкани.

Възможно е точно да се определи естеството на неоплазмата (злокачествено или доброкачествено) само чрез хистологично изследване на тъканни проби, взети чрез биопсия.

В зависимост от идентифицираните патологии се предписва курс на лечение:

  • антибиотици;
  • антивирусни лекарства;
  • противогъбични средства;
  • антимикробни супозитории.

След края на лечението трябва да вземете отново тестове и ако резултатите са отрицателни, лекарят ще назначи дата за операция.

Подготовката за коагулация на пациента се определя от вида на процедурата. Като цяло няма много препоръки. Ако планирате да използвате криотерапия, химическо изгаряне и други безболезнени методи, Вашият лекар може да даде следните инструкции:

  • 5-7 дни преди процедурата трябва напълно да се избягват интимни контакти;
  • преди процедурата не трябва да преяждате; по-добре е да я провеждате на празен стомах или след лека закуска;
  • не забравяйте да преминете всички предписани тестове и прегледи;
  • Препоръчително е да се извърши коагулация на 4-7 дни от цикъла, тъй като по това време протичат интензивни процеси, които допринасят за по-бързото възстановяване;
  • Препоръчително е да вземете душ преди процедурата, не е желателно да използвате хигиенни продукти с оцветители и аромати.

Преди операцията лекарят трябва да обясни на пациента как ще се извърши коагулацията и да предупреди за възможни неприятни усещания (дърпаща болка, слабост, повишаване или понижаване на кръвното налягане и др.).

Непосредствено преди процедурата на пациента се дава памучен тампон с амоняк, тъй като някои видове лечение могат да причинят замайване.

Методи за извършване на различни видове каутеризация

Всеки метод на коагулация има свои собствени характеристики.

Диатермокоагулация (електрокоагулация)

Процедурата на диатермокоагулация или електрокоагулация включва третиране на увредената област с електрически ток.

Подготовката е същата като при каутеризация с други методи. Процедурата се извършва амбулаторно.


Радиовълново лечение

Радиовълновата коагулация е нетравматичен метод за лечение на ерозия, което обяснява популярността му сред лекарите и пациентите.

  1. За извършване на процедурата се използва специално оборудване за отстраняване на ерозия и други тумори с помощта на радиовълни. Те се излъчват от устройството и се превръщат в енергия, която се натрупва в електрода и когато е изложена на увредената зона, силно нагрява повърхността. В резултат на това увредените тъкани на лигавицата постепенно започват да се изпаряват.
  2. Продължителността на радиовълновата коагулация не надвишава 5 минути. Методът е безболезнен, така че не се изисква анестезия. За операцията се използва само специален мехлем, който съдържа компоненти с аналгетичен ефект. Прилага се локално само върху увредената зона.
  3. Показания за използването на обща анестезия могат да бъдат само дълбоки наранявания и сериозни заболявания, например цервикална дисплазия на сложен етап. След това в операцията се включва анестезиолог, който осигурява обща анестезия по време на процедурата. В трудни случаи коагулацията може да отнеме повече време, до 10 минути.
  4. След третиране на мястото, увредените тъкани на лигавицата променят външния си вид: стават бели. След известно време те започват да се отхвърлят от тялото. На мястото, което е било изложено на електрически вълни, постепенно започват да се образуват нови клетки.
  5. Времето за възстановяване може да варира в зависимост от индивидуалните характеристики на тялото на жената, както и от сложността на заболяването и дълбочината на тъканното лечение. Като цяло рехабилитацията отнема до 8 седмици. Заключението за завършване на възстановяването се прави от лекаря след преглед.

А високата температура на действащата вълна помага да се избегне инфекция от патогенна микрофлора. Процедурата се провежда от 8 до 10 ден от менструалния цикъл.

Лазерно лечение (лазерна вапоризация)

В момента лазерната коагулация се счита за най-ефективният начин за лечение на определени заболявания.

Химическа коагулация

Химическата каутеризация на ерозията принадлежи към "древните" методи на лечение, заедно с електрокоагулацията, и постепенно губи позицията си, тъй като става все по-несъвършена в сравнение с новите методи на терапия. Поради това сега се предписва сравнително рядко.


При химическата коагулация няма деформация на цервикалния канал и не се появяват белези.

Криокоагулацията или криодеструкцията включва лечение на патологични тъкани с помощта на специална криосонда с втечнен газ. Най-често се използва течен азот, но като цяло изборът на коагулант зависи от естеството и дълбочината на лезията.


Аргонова плазмена коагулация

Аргоноплазмената коагулация е най-новият, ефективен и безопасен метод на високочестотна хирургия.По време на процедурата се използва аргон (инертен газ) за безконтактно въздействие върху тъканта с енергията на електромагнитно поле.

  1. Пациентът е на гинекологичен стол с неутрален електрод, монтиран под задните части. Лекарят извършва разширена колпоскопия, за да определи ясни граници на засегнатата област.
  2. Активният електрод се доближава до патологичната зона на разстояние от 0,5 cm, за да активира работата на устройството.
  3. С помощта на аргонова плазмена горелка се получава равномерна коагулация на засегнатите области. В същото време те стават бели или пясъчни.
  4. Лечебният процес продължава 45 дни. За да го ускори, лекарят може да предпише тампони с мехлем.

Възможни последици от коагулация: зацапване, нарушения на цикъла

Продължителността на рехабилитационния период след коагулация варира в зависимост от метода на изпълнение и индивидуалните защитни сили на тялото.

Така че след химическа коагулация на незначителни щети ще отнеме около 25 дни, а след електрокоагулация възстановяването ще настъпи само след 9 седмици.

В първите дни след процедурата много пациенти съобщават за дискомфорт – най-често тежест в долната част на корема. След електрокоагулация в повечето случаи се наблюдава кървене или зацапване, тъй като съдовете са повредени. Тази ситуация е нормална и след други видове лечение изчезва доста бързо.

Но ако кървенето е обилно и придружено от силна постоянна коремна болка, треска или други тревожни симптоми, е необходимо спешно посещение на лекар.

Нарушаването на менструалния цикъл през първия месец след операцията също се счита за нормално. С времето се възстановява. Често след коагулация има обилно изпускане. Това също се счита за нормално, макар и неприятно. Те обикновено се появяват периодично.

Но ако има изпускане с неприятна гнила миризма, това вече е признак на започнало усложнение.

Рехабилитационен период

Появата на тревожни симптоми след коагулация в много случаи може да бъде предотвратена, ако следвате инструкциите на лекаря относно поведението не само преди процедурата, но и след нея.

Основното изискване, което трябва да се спазва, е хигиената.

След коагулация, поради обилно изпускане, се препоръчва да се миете поне два пъти на ден. Къпането е строго забранено, тъй като водата може да попадне в раната, което да причини усложнения и да забави процеса на възстановяване. По-добре е да се миете под душа; трябва да избягвате продукти с аромати и други химически добавки.

Използването на хигиенни тампони е строго забранено, тъй като те могат да причинят вреда. Всякакви превантивни процедури, например промиване, могат да се извършват само ако лекуващият лекар го разреши.

Ако планирате бременност, тогава след лечението ще трябва да изчакате известно време до пълно възстановяване. Колко точно зависи от вида на коагулацията. След лечение с лазер или радиовълни можете да започнете да планирате бременност в рамките на един месец, но след криодеструкция е по-добре да изчакате 6 месеца. Лекарят ще ви каже точното време след прегледа.

Коагулацията не се счита за сериозна интервенция, изискваща дългосрочно възстановяване, така че отпуск по болест не се издава за периода на рехабилитация. Трябва обаче да внимавате. Така че е по-добре да избягвате сложни физически дейности. Първоначално е по-добре да ги изключите напълно. Постепенно, след две седмици, се разрешава да се спортува, но само лек. Също така е силно препоръчително да избягвате упражнения, които изискват напрежение на коремните мускули. Вдигането на тежести (повече от 10 кг) по време на рехабилитационния период е забранено, това се отнася както за спорта, така и за ежедневието.

Въпреки че разходките на чист въздух са добре дошли, през лятото е необходимо да се избягва пряка слънчева светлина по време на възстановяване. Можете да правите слънчеви бани, но само на сянка. Плуването в открити водоеми (включително морето), както и посещението на басейн е строго забранено.

Анастасия

Лекар, на когото никога няма да се уморя да благодаря за помощта и вниманието. Ема Алексеевна е онзи рядък специалист, с когото споделяте деликатни проблеми, без да се изчервявате: тя знае как да ви спечели, да ви настрои за приятелско общуване, винаги изслушва внимателно и - какво е изненадващо! - помни всяко малко нещо, дори ако дойдете да я видите месец или два след последното посещение. Паметта е феноменална)) И най-важното: от първата минута пациентът разбира, че лекарят се интересува от ЛЕЧЕНИЕ и ПОМОЩ. За да премахнем не просто симптомите, а да стигнем до ПРИЧИНАТА за заболяването. Тя ще анализира всичко - ще посочи в картата наличието на други хронични заболявания, характеристиките на пациента, ДОРИ КОНСУЛТАЦИЯ със специалисти от друг профил (ако е необходимо) - преди да предпише каквото и да е лекарство или процедура. Ема Алексеевна, наистина съм ви много благодарен за всичко. Страхотен човешки SPA-SI-BO!

Юлия Плетньова

Бих искал да кажа огромно благодаря на Марина Абдурашидовна за грижата за моето здраве - няма друг начин да го кажа, преминах през целия курс на лечение с този специалист, доброта, спокойно обяснение на всичко необходимо Преди ходенето при специалист в този профил предизвикваше страх, но сега отивам при любимия ми специалист с увереност, че ще ми помогнат и ще ме подкрепят.

Ирина Владимировна е внимателен и добър лекар. Бях няколко пъти на рецепция, всичко ми хареса. Той провежда прегледа внимателно, отговаря на всички въпроси, обяснява, ако е необходимо, предписва допълнителни прегледи и тестове, внимателно проверява здравословното състояние на пациента.

Имах среща с д-р Н. С. Самойлова. . Професионалист в своята област, тя обясни, разказа и посъветва всичко. Огромна благодарност.

Ема Алексеевна е лекар с главно Д! Благодаря ви много за вашия принос за моето здраве! Вие сте незаменим професионалист и страхотен специалист с интегриран подход и широк поглед върху проблема! Всички мои ентусиазирани препоръки са само за вас, тъй като са подкрепени от успешни резултати за дълъг период от време! благодаря!!!

Галина Василиевна

Много благодаря на Борис Юриевич за вниманието и високия професионализъм, направих само няколко предписани процедури и вече се чувствам добре. И на вас много здраве, Борис Юриевич, вършете добри дела. Галина Василиевна, 64 години

Булгакова М.В.

Смирнова Любов Викторовна, много прекрасен и приятен служител. Много мила, грижовна, учтива, възпитана.

Надемская А.Б.

Много благодаря на лекарите от клиниката на Алексеевская! специални благодарности на гинеколога С.М.Панасюк за нейния висок професионализъм и внимание към мен и другите пациенти през годините. благодаря ви Пожелавам просперитет на вашия прекрасен медицински център и здраве на пациентите и лекарите.

Ковалкина Н.

Искам да изкажа дълбоката си благодарност на Асият Исаевна Узденова!!! Професионалист с главно П и много чувствителен човек!! Той винаги ще ви обясни всичко, ще ви посъветва и ще ви успокои. През цялата бременност ходех на лекар като на празник, знаейки, че сме в добри ръце!! Благодаря ви много и всичко най-добро!

Абатурова Д.В.

добър ден Вече няколко години посещавам клиниката на Никулинская. Бих искал да кажа огромно благодаря на гинеколога Асия Исаевна Узденова за нейните компетентни консултации, отзивчивост и умение да намира точните думи. Благодарение на нея бременността ми премина без излишен стрес, винаги си тръгвах от Асия Исаевна с положителна нагласа. Сега идваме с детето във вашата клиника. Много харесвам офталмолога Елена Викторовна Плешанова. благодаря!!!

Ема Алексеевна е истински професионалист, с прекрасно чувство за хумор. И най-важното, той е много чувствителен към всеки въпрос и проблем. Можете да говорите, да обсъждате, никой няма да ви погледне накриво и накриво. благодаря

здравей Бих искал да благодаря на лекарите от клиниката на Юго-Западная за добрата им работа: Асият Исаевна Узденова, Елена Викторовна Плешанова!!! Много им благодаря за чувствителното им сърце, сръчните ръце и професионализма.

Шматова Г.А.

Изразяваме искрената си благодарност на персонала на клиниката, особено на д-р Загоровски Н.К. за правилна диагноза, за пълно излекуване на заболяването.

Наталия Гордеева

Тя беше наблюдавана в клиниката IMMA на Алексеевская през 2017 г. по програмата за бременност Femina. Искам да изкажа своята благодарност на прекрасния лекар София Михайловна Панасюк, при която бях на наблюдение. Тя е много компетентен лекар и отличен специалист в своята област, благодарение на нея бременността ми мина перфектно (има с какво да се сравни). В момента съм на стоматологично лечение в тази клиника при д-р Олеся Евгениевна Сисоева, на която също искам да изразя дълбоката си благодарност за нейната работа. Бих искал да отбележа, че всички специалисти на тази клиника се отличават с внимателно и приятелско отношение към пациентите, администраторите на рецепцията са много учтиви и компетентни, винаги бързо и професионално ще помогнат за решаването на всеки проблем и ще отговорят на всички ваши въпроси. Компетентна реч, приятен външен вид, такт и уважително отношение към пациентите, момичета - вие сте просто лицето на клиниката, което искате да гледате отново и отново, удоволствие е да се върна при вас!

За първи път в живота си пиша рецензия... Бих искал да изразя дълбоката си благодарност на Евгений Евгениевич за неговото внимание и висококачествена работа. Лекарите, разбира се, са преди всичко специалисти, към които се обръщаме за помощ, но винаги е хубаво, ако лекарят е не само първокласен специалист, но и приятен човек за разговор. Срещата ми с Евгений Евгениевич беше лесна, въпреки факта, че много се страхувах. Благодаря ви много отново!



КАТЕГОРИИ

ПОПУЛЯРНИ СТАТИИ

2024 “gcchili.ru” - За зъбите. Имплантиране. Зъбен камък. гърлото