Пушенето по време на бременност: какво трябва да знае всеки? Кога можете да планирате да забременеете след пушене? Последици от тютюнопушенето в ранна бременност.

1. За бъдещите бащи и майки: Тютюнопушене и плодовитост
2. За родители, които пушат пред очите на децата си: Нужни са само два дни, за да свикнат децата с никотина!
3. Жени, които пушат: Женските тела са по-податливи на рак от тютюнопушенето!

Статията представя голям избор„резултати“ от тютюнопушене по време на бременност. Текстът се основава на статистически данни, провеждани в продължение на няколко десетилетия по света. Да ви кажа, очертава се много мрачна картина. IN последните десетилетияМного проучвания са проведени по целия свят, които са развили и задълбочили разбирането за вредните ефекти от тютюнопушенето върху бременността.

Статистика на жените, които пушат по време и преди бременността

В почти всички страни по света има ясно изразено увеличение на броя на жените пушачи. В САЩ например поне една трета от всички жени над 15-годишна възраст пушат, 52-55% от бременните жени са пушачки, а 20-25% от тях пушат през цялата бременност.

В Обединеното кралство 43% от бременните жени пушат, а сред първораждащите жени пушачите са били средно с 1,9 години по-млади от непушачите, а сред многораждалите жени с 2,2 години по-млади.

В Австралия, според литературата, до момента на установяване на бременността 40% от жените пушат, след което някои спират да пушат, но 33% от бременните продължават да пушат. След установяване на бременност 9% от хората в Швейцария са спрели да пушат. Броят на жените пушачи расте детеродна възраств Канада.

В Чехословакия 24,3% от общия брой бременни жени са пушили; само 28,7% от жените са спрели да пушат след бременността.

Дж. Хендерсън ( 1979 ) посочва, че през 1975 г. 52,3% пушат, а през 1978 г. 54,7% от бременните жени. При установяване на бременност съответно 6,6 и 8,2% от жените пушачки са спрели да пушат. 39% са спрели да пушат през първия месец от бременността, 16% през втория месец и 14% през третия месец. 6 месеца след раждането тези, които са спрели да пушат, започват да пушат отново.

В момента е натрупана друга, не по-малко обоснована информация за значителното разпространение на тютюнопушенето сред бременните жени във всички страни по света.

В същото време важна роляиграя социални фактории условия. D.Rush и P.Cassano ( 1983 ) предоставят данни за влиянието на принадлежността към определени социални групи ( Великобритания), както и семейното положение относно пушенето на жените по време на бременност. Жените, класифицирани като ниски социална група (общи работници), пушат повече по време на бременност и много, рядко се отказват от пушенето в навечерието на бременността. Подобни данни са характерни за бременни неомъжени жени.

Неприятни ефекти

Сидъл Н. ( 1982 ) въз основа на синтез на резултатите от 336 проучвания показва комплекс неблагоприятен ефектпушене по време на бременност. Прегледът разглежда отрицателно въздействиетютюнопушенето върху телесното тегло на новороденото, перинаталната смъртност, недоносеността и физически недъзи, прееклампсия, спонтанни аборти и вродени нарушения, дългосрочни ефекти върху детето след раждането.

Усложненията на бременността, описани при жени, които пушат, се разделят на усложнения при майката, ембриона, плода, новородените и по-големите деца.

Както е известно, майката, плодът и плацентата представляват органично единство и това се отразява в различни видовенарушения, които се развиват по време на бременност при майки пушачки.

Според R. Schneider и Hewrion, под въздействието на тютюна ефектите на различни патологични промениот различен произход.

Неблагоприятният ефект от тютюнопушенето върху плода е „показател“ за неговата уязвимост, повишен риск от спонтанен аборт, преждевременно раждане, перинатална смъртност и дори възможна дългосрочна вредно влияниена физически растеж, развитие нервна системаи интелигентността на детето, терминът „фетален тютюнев синдром“ се използва, за да обобщи въздействието на пушенето на майката върху плода.

Р.К. Игнатиева смята, че честотата на неуспешния изход на бременността нараства значително при майките пушачки.

Наблюдението на R. Nalye върху 45 113 бременни жени показва, че увеличаването на телесното тегло на майката с повишено хранене не предпазва плода от неблагоприятно влияниепушене. Различни промени в плацентата, свързани с тютюнопушенето, са идентифицирани при бременни жени. При изследване на теглото на плацентата при майки пушачки се установи, че в много случаи то е по-ниско от нормалното, макар и в по-малка степен от телесното тегло на новородените.

Плацентата на майка пушачка е по-тънка и с по-кръгла форма.

Ултраструктурни промени в плацентата и смущения в плацентарния кръвоток също са описани при пушачи.

Повишената честота на спонтанните аборти, неонаталната смъртност и последващото бавно развитие на новородените при майки пушачки се свързва или с преждевременно отделяне на плацентата и големи плацентни инфаркти, или с фетална хипоксия. Така Nalye R. посочва, че случаите на отлепване на плацентата, предлежание на плацентата, обширни инфарктиплацентите са най-много често срещани причинифетална и неонатална смъртност при майки, които са пушили по време на бременност. Тези усложнения варират малко в зависимост от наддаването на тегло на майката.

Има данни, че тютюнопушенето по време на бременност също влияе негативно на състоянието периферно кръвообращениепри жени и спомага за намаляване на дихателните движения на плода. Въглеродният окис, съдържащ се в тютюневия дим, влияе върху вътрематочния растеж на плода чрез намаляване на способността на хемоглобина да доставя кислород или поради спазъм на маточната артерия и нарушения във функцията на плацентата в тази връзка.

Доказано е, че вдишването тютюнев димнезависимо от съдържанието на никотин, това води до тежка фетална хипоксия, причинена от въглероден окис, който свободно прониква през плацентата на майката в кръвта на плода, свързва хемоглобина и образува карбоксихемоглобин.

Концентрацията на карбоксихемоглобин в кръвта на плода обикновено е с 10-15% по-висока от съдържанието му в кръвта на майката, което основно води до намаляване на парциалното налягане на кислорода в плода. артериална кръвплода средно с 33,8% и повишаване на сатурацията на артериалната кръв въглероден диоксидсредно с 15,7%.

Намаленото тегло на плода при майки пушачки може да бъде свързано с хронична хипоксияфетална тъкан, причинена от карбоксихемоглобин.

Д.Ръш ( 1974 г., Ню Йорк) и след това D. Davies et al. ( 1975 г., Южен Уелс, Австралия) отбеляза, че телесното тегло на жените, които пушат по време на бременност, се увеличава по-малко от това на непушачите. В този случай интензивността на тютюнопушенето играе роля. Авторите заключават, че голяма част от този ефект от тютюнопушенето се дължи на намаления прием на храна по време на бременност, което се подкрепя от известните ефекти на тютюнопушенето върху апетита.

Тиоцианат

A. Meberg и др. ( 1979, Осло, Норвегия) изследва ефекта от тютюнопушенето по време на бременност върху плода, както и върху нивото на тиоцианат в тялото на майката и бебето. Наблюдаваме 28 майки, които пушат по 10-20 цигари на ден. Авторите показват, че тези жени са имали значително по-високи нива на серумен тиоцианат по време на раждането в сравнение с 25 жени непушачи, които са служили като контроли.

Нивото на тиоцианат е в пряка връзка с пушенето и обратна връзкас теглото на плода при раждането. Наблюдавана е силно значима корелация между серумните нива на майчиния тиоцианат и серумните нива на кръвта от пъпна връв. Концентрацията на тиоцианат в майчиното мляко на 4-ия ден след раждането е значително по-ниска, отколкото в кръвния серум; Нямаше корелация между концентрациите на тиоцианат в тези среди.

Тези данни позволиха на A. Meberg и др. ( 1979 ), за да се заключи, че серумните концентрации на тиоцианат при пушачки могат да се използват за обективно измерване на експозицията на тютюн и че пушенето на майката има екзогенен ефект върху вътрематочно развитиеплода в зависимост от интензивността на пушенето.

Спонтанни аборти

Резултатите от редица проучвания показват наистина драматична, статистически значима връзка между майчиното пушене и спонтанните аборти. Има изразена зависимост на честотата на спонтанните аборти от броя на изпушените цигари. Рискът от спонтанен аборт при жени, които пушат по време на бременност, е с 30-70% по-висок, отколкото при непушачки.

Изследванията в САЩ и Великобритания също показват това най-голямото числоспонтанни аборти и повечето високо нивое наблюдавана неонатална смъртност при жени, които пушат. Смъртността на децата по време на раждане сред майките пушачки е средно с 30% по-висока, отколкото сред майките непушачки. от общ бройОт децата, които умират при раждане всяка година в Обединеното кралство, 8,3% умират поради причини, свързани с пушенето на майката.
http://youtu.be/rtagP9HwkoU
При жените пушачки спонтанните аборти се случват в 22,5-41% от случаите, при непушачите - само в 7,4%. Риск от развитие на симптом внезапна смъртновородените при пушачи са се увеличили с 52%. Проучвания в Чехословакия показват, че в 96% от случаите спонтанният аборт е причинен от пушенето на бременни жени, а началото на преждевременното раждане е в пряка зависимост от броя на изпушените цигари дневно.

Според W. Gibel и H. Blumberg жените, които пушат, са имали 2 пъти по-голям риск от спонтанни аборти, недоносени бебета и мъртвородени, отколкото непушачите. W. Bucku и др. ( 1981 ) установява, че перинаталната смъртност при жени, които пушат, е с 24% по-висока, отколкото при непушачки, и J. Pabia ( 1973 ) смята, че тази цифра е още по-висока - 43,2%.

Установено е, че в САЩ 14% от преждевременните раждания са свързани с тютюнопушене по време на бременност.

Мъртвородени деца

Тютюнопушенето на майката има значително влияние върху честотата на спонтанните аборти, но все пак по-малко от алкохола. Така, според Z.Steinetal, при жени, които пушат 2 кутии цигари на ден и не пият алкохол, честотата на спонтанните аборти е 1,5 пъти по-висока, отколкото при непушачите; при жени непушачки, които пият редовно алкохол - 2,5 пъти по-високи, отколкото при непиещи; При жените, които съчетават тютюнопушене с консумация на алкохол, процентът на спонтанните аборти е 4,5 пъти по-висок, отколкото при непиещите и непушачите.

O.Vangen дава данни, че сред жените пушачки процентът на преждевременно раждане е 22%, докато сред непушачките този показател е 4,5%. Въпреки разнообразието от количествени данни в представените по-горе материали, всички автори подчертават наличието тясна връзкамежду тютюнопушенето, от една страна, и спонтанните аборти и преждевременните раждания, от друга.

Процентът на мъртвородени деца е особено висок в семейства, където и майката, и бащата пушат. Смята се, че пушенето дори на 4 цигари на ден от жена представлява сериозна опасностза възникване на преждевременно раждане, което се удвоява при пушене на 5-10 цигари на ден.

Пушенето по време на бременност значително увеличава перинаталната смъртност ( 1,8-3,4 пъти), а социалните фактори и условия играят важна роля за това. Така според О. Рут, П. Касано във Великобритания перинаталната смъртност в най-благоприятната социална група е била 7,5 на 1000, в най-малко заможната социална група - 26,8, а сред неомъжените майки - 37,0 на 1000, докато при омъжените майки е 22,3 на 1000 души. Изследователите приписват около 25% от тези междугрупови различия на тютюнопушенето.

Сред всички жени, независимо от тяхната социална класа, перинаталната смъртност се е увеличила, тъй като броят на изпушените цигари по време на бременност се е увеличил. Така че, ако за тези, които пушат до 5 цигари на ден, той е бил 15,9 на 1000, то за тези, които пушат 5-14 цигари - 26,1, а над 15 цигари - вече 28,3 на 1000. Перинаталната смъртност на близнаците е особено висока при пушенето майки, монозиготни и двуяйчни, еднополови и разнополови.

Освен това е установено, че пушенето по време на бременност увеличава неонаталната смъртност на децата с 20% при жени, които пушат до 20 цигари на ден, и с 35% при жени, които пушат повече от 20 цигари. Проспективно проучване на 9169 бременни жени установи, че мъртво раждане е значително по-често при майки, които пушат и е свързано с преждевременно отделяне на плацентата, както и с други причини.

Пушенето на майката може да увеличи риска от редица други усложнения на бременността. Така C. Russell et al. намери по-висока честота вагинално кървенепо време на ранна бременностпри жени, които пушат, в сравнение с непушачи.

R. Naeye (1980) анализира клинични и постмортални данни за 3897 случая на фетална и детска смърт и съобщава за връзка между нивата на перинатална смъртност, причинена от отлепване на плацентата, и броя на цигарите, изпушени от майките. Въз основа на наблюдения на 9169 бременни жени в 13 родилни болници в Париж, рискът от вътрематочна смърт поради ретроплацентарен хематом е 6 пъти по-голям при деца на майки пушачки, отколкото при майки непушачки.

Недоносени бебета

Анализ на материали, получени в канадския град Онтарио, показва, че броят на новородените с тегло под 2500 g е по-голям с 52% при жените, които пушат по-малко от 1 кутия цигари на ден, и със 130% при жените, които пушат 1 кутия или повече на ден в сравнение с жените непушачки.

Според различни източници пушачките имат недоносени бебета в 6,5-33,5% от случаите, докато непушачките имат недоносени бебета само в 0,8-11,2% от случаите. Има доказателства, че пушачките са 2,2 пъти по-склонни да раждат деца с тегло под 2500 g. Като цяло телесното тегло на децата, родени от майки пушачки, е с 150-350 g по-малко от телесното тегло на децата, родени от непушачки. пушачи майки.

Според Б. Бюли ( 1984 ), вискозитетът на феталната кръв при жени пушачи е с 30% по-висок, а средното телесно тегло на новородените е с 318 g по-малко, отколкото при непушачите. Характерно е, че телесното тегло на новороденото се влияе не само от пушенето по време на бременност, но и от пушенето преди бременността. Така при последните телесното тегло на новородените е средно с 67 g по-малко, а при тези, които са спрели да пушат непосредствено преди бременността - със 169 g по-малко, отколкото при жените непушачки.

Проучване, проведено в Норвегия от S. Nilsen et al. ( 1984 ), показват, че жените, които пушат повече от 10 цигари на ден, раждат деца със средно телесно тегло с 327 g по-малко и дължина с 1,2 cm по-малко от тези на непушачите. Оказа се, че тютюнопушенето влияе върху теглото на плацентата, намалявайки я средно с 52 g. Развитието на плода при майки пушачки също е намалено в много други отношения ( дължина на тялото, обиколка на главата и гърдите ).

Х.Голдщайн ( 1977 ) съставиха таблици, показващи намаляването на телесното тегло на децата на майки пушачки в Обединеното кралство, увеличаването на смъртността при раждане и веднага след раждането. М.Оунстед и А.Скот ( 1982 ) представя резултатите от преглед на бременни жени от педиатричното отделение на Оксфордския университет. Всички бременни жени бяха разделени на групи: с недостатъчно краен сроктегло на плода, наднормено теглоплода и нормално. Степента на наддаване на тегло е най-ниска в първата група и най-висока в последната, а делът на майките, които пушат, е съответно 60,7 и 15,7%.

Изоставане вътрематочно развитиеплода, доказано от ултразвукова диагностика, е по-често срещано сред жените пушачки ( при първораждащи - 4 пъти, при многораждали - 3 пъти) от непушачите. Съобщава се и за фетална анемия при жени, които пушат.

Диагнозата фетален тютюнев синдром може да се постави в следните случаи:

1. Майката е пушила 5 цигари на ден или повече по време на бременност.
2. Майката страда от хипертония по време на бременност, по-специално: а) няма прееклампсия; б) нормално наляганее докладван поне веднъж след първия триместър.
3. Новороденото има симетрично забавяне на растежа на 37 седмица, което се показва от: а) тегло при раждане под 2500 g и б) индекс на тегло (g) към дължина (cm) - повече от 2,32.
4. Няма други очевидни причини за вътрематочно забавяне на растежа (напр. вродени аномалии, инфекции).

A.Boomer и B.Christensen ( 1982 ), след като доказаха влиянието на тютюнопушенето върху хематологичните параметри на бременни жени, те установиха, че майките пушачи със средни стойности на хематокрита ( 31-40 ) децата при раждането са имали телесно тегло средно с 166 g по-малко от това на непушачите, а майките пушачки с повишени стойностипоказатели за хематокрит ( 41-47 ) телесното тегло на новородените е средно с 319 g по-малко от това на майките непушачки.

Така не само бременните с ниска производителностхематокрит, но също пушещи женис високи стойности на хематокрит са податливи повишен рискраждане на дете с ниско тегло. Пушенето по време на бременност също влияе негативно върху телесното тегло на новородените чрез ниско нивоплацентарен лактоген ( Р<0,05 ), което е доказано чрез радиоимуноанализ на 525 проби от кръвен серум, взети от 144 бременни жени.

Според Buchan P. децата, родени от майки, които пушат 20 цигари на ден, са имали увеличение на вискозитета на кръвта с 30% и намаление на телесното тегло средно с 318 g в сравнение с контролната група деца, родени от майки непушачки .

Р. Уейнрайт ( 1983 ) установиха, че когато жените непушачи започнаха да пушат между бременностите, теглото при раждане на по-късните им деца беше средно с 67 g по-малко от контролната група. В същото време при 159 жени, които са спрели да пушат преди следващата си бременност, следващите деца тежат със 169 g повече, отколкото при жените, които продължават да пушат.

N.Butler и E.Alberman, анализирайки 17 000 раждания в Обединеното кралство, откриха по-ниско средно телесно тегло на новородени при майки пушачки. Тъй като ниското телесно тегло на децата, родени от майки пушачки, не зависи от възрастта на бременната жена и не е свързано със значително намаляване на средната продължителност на бременността, това се дължи на по-бавния растеж на плода.

S. Kullander и B. Kaellen в изследване на 6376 раждания в Малмьо ( Швеция) установиха, че с увеличаване на интензивността на пушенето на майката, дължината на тялото, обиколката на главата и размерите на раменния пояс намаляват както при момчетата, така и при момичетата. Тези данни са потвърдени от други проучвания, които показват ограничения на вътрематочния растеж в различни измерения.

В проучване на D. Davies и сътр. Изследвани са 1159 деца, родени от майки пушачки по време на бременност.

В резултат на това беше посочено, че с увеличаване на интензивността на тютюнопушенето средното телесно тегло на плода при раждането намалява. При момчета и момичета на възраст от 7 до 14 дни е установен подобен градиент за дължината на тялото и обиколката на главата.

Според J.Wingerd и E.Schoen до 5-годишна възраст такива деца имат по-малък ръст, отколкото в контролната група ( Наблюдавани са 3707 деца). N.Butler и H.Goldstein показват, че до 7-годишна възраст има намаляване на височината ( с 1 см).

Установени са статистически значими разлики в полза на децата, родени от майки непушачки, по отношение на телесното тегло и ръста на възраст между една и четири години.

Физическо и интелектуално развитие

Децата, родени от жени, които пушат, се характеризират със забавяне не само на физическото, но и на интелектуалното, включително емоционалното развитие; те започват да четат и броят по-късно. H. Dunn и др. изследва неврологичния, интелектуалния и поведенческия статус на 7-годишни деца, родени от майки пушачки и непушачки. Оказа се, че неврологичните аномалии, включително минимална церебрална дисфункция и патологичните енцефалограми са малко по-чести при деца на майки пушачки, въпреки че тази разлика не е статистически значима. Психологическите тестове също са по-добри при деца, чиито майки не пушат.

Във Великобритания през 1958 г. са изследвани 17 хиляди новородени ( Англия, Шотландия и Уелс). Тези деца впоследствие бяха прегледани на възраст 7 и 11 години. Забавяне на физическото и психическото развитие е отбелязано при деца, чиито майки са пушили по време на бременност. Децата, чиито майки са пушили 10 цигари на ден или повече по време на бременност, са били средно с 1 см по-ниски на ръст и са били малко по-назад в училищните постижения в сравнение с контролната група, особено по четене и математика.

Според СЗО вредните ефекти от пушенето на майката по време на бременност засягат децата през първите 6 години от живота. Децата на родители пушачи, в сравнение с децата от семейства, в които не пушат, показват отклонения в развитието на способността за четене, социалната адаптивност и някои физиологични параметри. W.Gibel и H.Blumberg ( 1979 ) в процеса на изследване на 17 хиляди деца на майки пушачки в ГДР, дори на 11-годишна възраст, те разкриха по-лоши резултати в психологически тестове, както и в четене, писане и броене. В допълнение, тези деца показват изоставане в растежа в сравнение с техните връстници от контролната група.

Има доказателства за връзка между тютюнопушенето на майката и хиперкинезата при децата. Според тези автори пушенето по време на бременност е важна причина за хиперкинетичен синдром. Трябва да се отбележи, че във Финландия децата на майки пушачки са по-склонни да бъдат хоспитализирани, да посещават лекари и да използват специални медицински услуги. Значително по-голям брой деца на родители пушачи са хоспитализирани за пневмония и бронхит.

Перинатална смъртност

Важно е да се анализира връзката между пушенето на цигари и феталната и детската смъртност. Установено е, че жените пушачи имат повишен риск от перинатална смърт. D.Rush и E.Hass, въз основа на литературни данни за 12 338 случая на перинатална смърт и спонтанни аборти, показват преобладаване на тези показатели сред пушачите с 34,4%, особено сред населението с ниски доходи.

Тютюнопушенето на майката, освен че увеличава риска от спонтанен аборт, води до увеличаване на ранната и късна фетална и неонатална смъртност. Пушенето е важен рисков фактор за неонаталната смъртност сред децата на майки пушачки. Децата на жени пушачки са изложени на по-висок риск от смърт ( от по-малко от 10% до почти 100%) в сравнение с потомството на майки непушачки.

Смъртността на децата по време на раждане сред майките пушачки е средно с 30% по-висока, отколкото сред майките непушачки. Високият риск от перинатална смъртност зависи от броя на изпушените цигари ( в допълнение към други рискови фактори).

Има прегледни данни, които показват, че перинаталната смъртност при жени, които пушат до 15 цигари на ден, надвишава съответните стойности сред майките непушачки в САЩ с 1,12, в Канада - с 1,27, във Великобритания - с 1,28 пъти, т.е. особено се отнася за близнаци.

L. Baric, след като е провел проучване на 24 хиляди случая на тютюнопушене по време на бременност в Обединеното кралство, смята, че тютюнопушенето през този период увеличава риска от мъртво раждане и неонатална смъртност с 28%, а пушенето през втората половина на бременността е особено опасно. Междувременно почти една трета от бременните жени пушат.

В Норвегия се смята, че жените, които пушат 15 или повече цигари на ден, имат процент на спонтанен аборт от 14,3%. Рискът от перинатална смъртност при раждането на близнаци е 1,77 пъти по-висок при жени пушачки, отколкото при непушачки.

Според J. Andrews и J. McGarry процентът на мъртвородени на 100 раждания при жени непушачки е 1,3, а при пушачи - 1,54, от които 0,11 и 0,39 се дължат на кръвоизлив преди раждането съответно при непушачки и пушачки.

Неблагоприятната роля на майчиното тютюнопушене е открита в някои проучвания върху синдрома на внезапната детска смърт ( SIDS). Във всички тези случаи е отбелязана пряка връзка между тютюнопушенето на майката по време на бременност и честотата на внезапната детска смърт. Синдромът на внезапна детска смърт се появява 19% по-често по време на бременност и 22% по-често след раждането при майки пушачки в сравнение с майки непушачки.

Според J. King и S. Fabro, които са изследвали около 20 хиляди новородени в Съединените щати, относителният риск от синдром на внезапна детска смърт при пушачи майки е 4,4 в сравнение с непушачи.

Както показват R. Naeye et al, въз основа на анализ на 126 случая на SIDS, бременностите, които са причинили жертви на SIDS, се характеризират с по-висока честота на майки, които пушат цигари и имат анемия. Може би роля играе и развитието на предсмъртна хипоксия.

Според W. Rhead е ясно, че пушенето на тютюн от страна на майката представлява сериозен рисков фактор за децата, умиращи от SIDS.

Според E.N. Shigan токсикозата на втората половина на бременността е по-честа при тютюнопушене ( 8 срещу 6.3%). Увеличава се и честотата на амнионита под формата на инфекция на околоплодната течност и мембраните.

Здравето на детето

D. Evans и др. показват, че пушенето на цигари може да действа като тератоген. За да изяснят ролята на този фактор, авторите са изследвали моделите на пушене при 67 609 бременни жени в Кардиф ( Уелс) от 1965 до 1976 г. Малко по-високи нива на тютюнопушене при бременни жени са наблюдавани при цепнатина на устната и вродена цепка на небцето ( цепнато небце) и техните комбинации.

Наблюдавани са значителни промени при нарушения в развитието на невралната тръба; Честотата на аненцефалия е постоянно повишена при бебета, родени от майки непушачки, в сравнение с тези, родени от умерени и тежки пушачи. Съществува силна връзка между пушенето на цигари от майката и тежките вродени аномалии.

Жените, които пушат, са по-склонни от непушачите да раждат деца със сърдечни дефекти и дефекти в развитието на назофаринкса, ингвинална херния и страбизъм. Тютюнопушенето влияе неблагоприятно върху процеса на формиране и развитие на невралната тръба на плода, което води до раждането на аненцефали, бебета с вродени аномалии на умственото развитие, с цепнато небце и цепнатина на устната.

Доказано е, че бащите пушачи често изпитват множество морфологични промени в сперматозоидите; деца с вродени малформации се раждат 2 пъти по-често от непушачи, което отразява поражения от генетичен характер.

Група изследователи от Колумбийския университет ( САЩ) има доказателства, че токсичността на околната среда може да доведе до тризомия ( Болест на Даун). Причината е тютюнопушенето, чието влияние нараства с възрастта на бременната.

Кърмене и хранене

Въпросът за връзката между тютюнопушенето и лактацията и храненето заслужава внимание.

Още през 1902 г. J. Ballantyne предполага възможността за вредно въздействие върху децата от кърменето от майки, работещи в тютюневи фабрики.

Впоследствие беше установено, че никотинът има способността да прониква през плацентата в млечните жлези на бременни и кърмещи жени [Соколов A.F., 1927].

P. Underwood и др. ( 1965 ) наблюдава 2000 жени с различни социални и материални условия. Установено е, че майките, които пушат, имат недостатъчно производство на мляко.

Според О.Ванген ( 1976 ), само 7,1% от жените непушачки не са кърмили новородените си, докато сред пушачките - 23,4%. Нито едно от недоносените бебета, родени от майки, пушили повече от 20 цигари на ден, не е било кърмено. Тези данни се потвърждават и от експерименти с животни.

Последици от тютюнопушенето по време на бременност

Лекарите, наблюдаващи бременни жени, които пушат, както и жени, които са пушили преди бременността, трябва да имат предвид следните опасни ситуации:

1. повишена честота на спонтанни аборти и преждевременни раждания;
2. повишена честота на недоносеност и ниско тегло при раждане;
3. смущения в храненето на новородени;
4. намален адаптационен капацитет и риск от заболявания при новородени;
5. увеличаване на броя на вродените дефекти в развитието;
6. влошаване на физическото и психическото развитие на детето.

Трябва да се подчертае, че състоянието на пациентите, които злоупотребяват с тютюнопушенето и страдат от заболявания на различни органи и системи, значително се влошава при консумация на алкохол. Y.P. Lisitsyn в статията „Алкохолът е рисков фактор“ ( 1985 ) ясно обосновава, че „алкохолът... причинява увреждане на всички органи и системи на тялото“. Същото може да се каже и за пушенето.

Очевидно е, че комбинацията от въздействието на тези два мощни рискови фактора върху човека води до по-интензивно и продължително увреждане на всички органи и системи. Литературата показва честа злоупотреба с алкохол сред пушачите, особено жените, предимно в младите възрастови групи.

В момента, в който бременната жена всмукне, токсичните вещества веднага преминават през плацентата в околоплодната течност. Те стават мътни и в същото време се появява спазъм на мозъчните съдове и кислороден глад при детето. Резултатът е преждевременно и трудно раждане, телесно тегло на новороденото до 2500 g, нисък ръст, намалена обиколка на главата и гръдния кош, чести здравословни проблеми.

Видео консултация: Може ли бременна жена да пуши?

Опасностите от тютюнопушенето в ранна бременност

Това е най-критичният период от живота на плода. През първите седмици всички жизненоважни органи са в етап на формиране. Развитието им зависи изцяло от достатъчното снабдяване на плацентата с хранителни вещества. Но заедно с необходимите витамини и микроелементи идват катран, никотин и други отрови. Това оказва изключително негативно влияние върху по-нататъшното развитие на органите и системите.

• Една кутия цигари на ден провокира вътреутробна смърт на плода и увеличава риска от раждане на дете с изключително ниско тегло с 30%.
• Кутия цигари в комбинация с алкохол увеличава риска от спонтанен аборт 4,5 пъти;
• Рискът от внезапна детска смърт се увеличава с 30%. Особено близнаци;
• Прекомерните дози никотин преди зачеването увеличават риска от спонтанен аборт 10 пъти.

Последици от тютюнопушенето

Патология на плацентата

Канцерогенните токсични вещества и смоли веднага проникват в плацентата и причиняват необратими промени в нея. Това води до патология на развитието на плода. спонтанни аборти, мъртвородени.

хипоксия

Кислородното гладуване води до забавяне и патология в развитието на нервната и дихателната система на бебето. В бъдеще това ще се прояви във висока заболеваемост, кашлица, пневмония и образуване на кръвни съсиреци в мозъка.

Склонност към никотинова зависимост

В по-голямата част от случаите майките, които не са намерили сили да се отърват от никотиновата зависимост, имат деца, които започват да пушат много рано. Обратно в гимназията. Статистиката също така казва: дъщерите на такива майки са 5 пъти по-склонни да станат наркомани.

Проблеми с репродуктивната система

Синовете страдат най-много, тъй като никотинът потиска производството на сперма. Те стават неактивни и имат необичайна форма. Тютюнопушенето причинява крипторхизъм. Това е, когато тестисите не слизат на мястото си. Той също така разрушава Y хромозомата. Ако нямате нужда от наследник и не искате да имате внуци, тогава пушете за ваше здраве.

Дефекти в развитието

Забележка към майките!

Здравейте момичета) Не мислех, че проблемът със стриите ще ме засегне и аз и ще пиша за това))) Но няма къде да отида, затова пиша тук: Как се отървах от стрии белези след раждане? Много ще се радвам, ако моят метод помогне и на вас...

Има много висок риск от раждане на бебе със сърдечен дефект, назофарингеална патология (цепнатина на устната, цепнатина на небцето), страбизъм, аномалии в умственото развитие, синдром на Даун.

Голям риск от внезапна детска смърт

Доказан факт: пушенето по време на бременност провокира 19% повече случаи на смърт на плода, 30% повече мъртвородени и 22% повече внезапни смъртни случаи в перинаталния период.

Как пушенето по време на бременност се отразява на детето в бъдеще?

• Една трета от децата развиват диабет преди зряла възраст;
• Друга трета са с наднормено тегло от училище;
• Децата са по-склонни да изостават от своите съученици в академичното отношение; за тях е много по-трудно да се научат да четат и пишат;
• Хиперактивност, безпокойство, често психични проблеми;
• Кислородното гладуване провокира умствена изостаналост;
• Висок риск от суицидни тенденции от много ранна възраст;
• Наркоманията и антисоциалното поведение са по-чести, отколкото при деца, чиито майки са водили здравословен начин на живот преди и по време на бременността;
• Момичетата са много по-склонни да станат безплодни, а момчетата често се диагностицират с патология на спермата и неподвижност.

Ефектът от пасивното пушене върху детето

Дори и бъдещата майка да не пуши, но често да е в задимена стая, тя и бебето в утробата също са в опасност. Пасивното пушене може да причини много здравословни проблеми.

1. Неправилно развитие на плода.
2. Аномалии в структурата на вътрешните органи.
3. Преждевременно раждане.
4. мъртво раждане.
5. Недостатъчно телесно тегло на новороденото.
6. Забавено развитие на бебето.
7. Чести и хронични бронхити.
8. Астматични пристъпи.
9. Сърдечен дефект.
10. Левкемия.
11. Чести остри респираторни инфекции.
12. Захарен диабет.

Покажете този списък на съпруга си или на най-близките ви хора, които пушат. Готови ли са за подобни проблеми при нероденото си дете? А след раждането ще има още един пасивен пушач. Дори плътно затворените врати към балкона няма да бъдат надеждна пречка за дима. Един час престой в затворено помещение, където се пуши, се равнява на цяла кутия самостоятелно изпушени цигари. Поради тази причина помислете добре, преди да отидете в кафене, където пушенето е разрешено.

Ефектът от тютюнопушенето върху тялото на бременна жена

• Токсикоза в ранните и късните стадии;
• Усложнения на бременността и раждането;
• Проблеми със стомашно-чревния тракт;
• Дефицит на витамин С, което води до метаболитни нарушения;
• Намален имунитет;
• Депресивни състояния;
• разширени вени;
• световъртеж;
• мигрена.

Как да се подготвим за бременност, ако жената е пушила дълго време

Никотинът се елиминира напълно от тялото една година след последната изпушена цигара. Ето защо, ако искате да родите здраво бебе, спрете да пушите веднага. Вземете мултивитамини, посетете фитнеса - подготовката на мускулите и цялото тяло за бременност и раждане е много важна. Няма да навреди да отидете в балнеологичен курорт и да преминете пълен курс на лечение с минерална вода. Преминете всички тестове, подложете се на флуорография предварително. Опитайте се да ядете здравословна, прясно приготвена храна.

Никотинът има пагубен ефект не само върху женското тяло. От тази отрова страда и мъжката потентност. Ако искате да имате здраво и силно потомство, откажете цигарите със съпруга или партньора си. Опитът показва, че е много по-лесно да се откажете от пушенето, ако двойка го направи едновременно.

За разлика от женското тяло, мъжкото се възстановява много по-бързо. Достатъчно е човек да не пуши 3 месеца, за да се отърве напълно от никотина в кръвта.

• Не хвърляйте рязко;
• През първата седмица намалете наполовина броя на пушените цигари;
• През втората седмица отидете на най-лекия;
• Поемете няколко пъти и загасете цигарата. Това ще помогне за намаляване на никотиновия глад;
• През третата седмица пушете само в краен случай;
• Ако следвате предишните съвети, на четвъртата седмица вече няма да искате да пушите.
отслабнете с 20 килограма и най-накрая се отървете от ужасните комплекси на дебелите хора. Надявам се информацията да Ви бъде полезна!

На всички е ясно, че пушенето и бременността са две несъвместими понятия. За съжаление, пушенето по време на бременност е належащ проблем за много жени и не всички от тях разбират риска за нероденото дете. Но вредата от този навик може да засегне не само нероденото дете, но и да попречи на самия процес на зачеване.

Нека поговорим по-подробно за последствията от тютюнопушенето на майката преди бременността за нероденото дете и как пушенето влияе върху бременността.

Бременност и тютюнопушене. Пушенето преди зачеването

Пушенето е една от причините за безплодие. Учените са доказали, че яйцеклетките на пушачки умират по-често и това се случва под отрицателното влияние на полицикличните ароматни въглеводороди, които влизат в тялото заедно с тютюневия дим. По този начин пушенето намалява вероятността от зачеване приблизително наполовина (в зависимост от историята на пушенето на жената).

Между другото, доста често жените, които пушат, изпитват нередности в менструалния цикъл; съответно овулацията настъпва по-рядко, но менопаузата настъпва по-рано.

Тютюнопушенето се отразява негативно не само на здравето на жените, но и на здравето на мъжете. В края на краищата, качеството на спермата при мъжете, които пушат, е по-лошо, отколкото при непушачите. Съдържа много по-малък брой жизнеспособни сперматозоиди. И като цяло мъжете, които пушат, често страдат от импотентност. Какво можем да кажем за здравето на бъдещото потомство...

Бременност и тютюнопушене. Пушенето в ранна бременност

Ако една жена не планира бременност и не спре да пуши през този период, а също така не следи внимателно менструалния си цикъл, тогава тя може да не забележи веднага, че е бременна. Какви са опасностите от тютюнопушенето в ранните етапи на бременността за нероденото дете? Както знаете, първите седмици от бременността са най-важните и опасни по отношение на развитието на всякакви усложнения и вътрематочни патологии. Дори обикновена промяна на климата може да предизвика спонтанен аборт или смърт на плода, да не говорим за бременност и тютюнопушене, особено ако жената пуши повече от пет цигари на ден.

Особено голяма вреда може да бъде причинена на нероденото дете, ако жената има дълга история на пушене и е на възраст над 35 години. На тази възраст и без пушене рискът от раждане на пълноценно и здраво дете е намален. Но пушенето и бременността на тази възраст е много, много опасна комбинация, тъй като раждането на дете е свързано с повишено натоварване на сърдечно-съдовата система, а при пушещата жена тя е отслабена. Това води до постоянно обостряне на хроничните заболявания и появата на нови.

Важно е да знаете, че след всяка изпушена цигара кръвоносните съдове остават в компресирано състояние за известно време и по това време детето получава недостатъчно количество кислород и хранителни вещества, което в ранните етапи може дори да причини смърт на детето. .

В по-късните етапи хроничната фетална хипоксия (липса на кислород) често става причина за развитието на различни заболявания. Вече е научно доказано, че бременността и тютюнопушенето често са причина за раждането на деца с такива вродени физически дефекти като цепнатина на устната, цепнато небце и др. Такива дефекти в развитието често се обясняват именно с липсата на кислород по време на вътрематочно развитие.

Бременност и тютюнопушене в късен срок

Пушенето на повече от пет цигари на ден по време на бременност провокира такова много опасно усложнение като отлепването на плацентата. Когато настъпи отлепване на плацентата, бременната жена започва обилно кървене, което може да бъде спряно само чрез операция. В края на бременността лекарите често прибягват до спешно цезарово сечение, в резултат на което бебето може да бъде спасено. Но често такива деца остават с увреждания за цял живот, тъй като разкъсването на плацентата причинява остра хипоксия на плода.

Комбинацията от „пушене и бременност“ провокира обостряне на хипертонията и често става причина за гестоза (късна токсикоза на бременни жени). Това състояние изисква своевременно лечение, в противен случай застрашава здравето на майката и нероденото дете.

Пушенето по време на бременност често е причина жената да не може да износи дете до термина. По този начин бременността и тютюнопушенето са опасна комбинация, при която жената често преживява преждевременно раждане. Също така е добре, ако успеете да пренесете детето до такъв период, когато то може да оцелее. Ами ако не? Заслужава ли си риска? И вероятно не си струва да говорим за трудностите при отглеждането на недоносени бебета, както и какви здравословни проблеми имат впоследствие.

Жените, които пушат, често изпитват дистрофични промени в плацентата, които възникват в резултат на отрицателното въздействие на вредните вещества, съдържащи се в тютюна. Лошо функциониращата плацента не може напълно да снабди бебето с всички необходими хранителни вещества и кислород. Ето защо според статистиката децата на пушачки обикновено се раждат с по-малко тегло от тези на непушачки.

В особено тежки случаи мъртвородените деца се раждат дори в края на бременността. И пушенето играе важна роля тук. В комбинация с други неблагоприятни фактори, като инфекциозни заболявания и алкохол, тютюнопушенето е една от основните причини, водещи до вътрематочна смърт на плода.

Бременност и тютюнопушене. Какво се случва след раждането?

Разбрахме как пушенето влияе на бременността. Но какво ще кажете да разберете какво се случва с бебета, чиято кръв е била изложена на вредни вещества по време на бременност? Такива деца имат доста висок риск от развитие на различни белодробни заболявания (пневмония, астма, бронхит). Ако след раждането детето продължи да вдишва тютюнев дим, този риск нараства няколко пъти.

Със сигурност всяка жена знае какво е внезапна детска смърт и се страхува от нея. Това е моментът, когато по неизвестни причини сърцето на бебето спира да бие. Точните причини за това явление са неизвестни, но според няколко теста такава опасна комбинация като бременност и тютюнопушене не е на последно място.

Бременност и пушене: отказване или не?

След като разбрахме как тютюнопушенето влияе на ранните и късните етапи на бременността, както и на здравето на детето след раждането, трябва да решите дали искате подобна съдба за вашето неродено дете? Но сега на всеки ъгъл казват, че внезапното хвърляне е вредно и за нероденото дете? Да, за съжаление, това е вярно. Ако майката пуши много, тогава не трябва внезапно да се откажете, тъй като това може да причини силен стрес за майката, което, естествено, няма да има положителен ефект върху плода. Но въпреки това е необходимо да се откажете, просто трябва да го направите постепенно. Просто трябва да запомните, че никотиновата зависимост изчезва много бързо - достатъчни са само няколко дни. Психологическата, разбира се, ще бъде много по-трудна за справяне, но трябва да признаете, че стимулът ви не е слаб - здравето на нероденото ви дете.

Вредата от тютюнопушенето, дори и за небременни жени, не изисква допълнителна аргументация. Всички сме чували повече от веднъж за основните недостатъци на пушача - жълти зъби, лош дъх, пожълтяла кожа... Пушенето е навик, може би дори болест. Какви опасности крие ранното пушене през 1-вия триместър на бременността?

Пушенето и плодът: рискове за нероденото дете

През първия триместър на бременността нервната система на вашето неродено бебе се развива особено активно и настъпва първичното формиране на всичките му вътрешни органи. Спазмът на кръвоносните съдове, който възниква при вдишване на цигара, може да причини кислороден глад. В този случай развиващите се фетални клетки не получават достатъчно хранене, което може да причини тяхното неправилно развитие. Синдромът на хиперактивност и хипервнимание са най-безвредните отклонения на нервната система, вината за които често пада върху тютюнопушенето в ранните етапи на бременността.

Сред бъдещите майки има дебат за това как да се откажат от пушенето в ранните етапи на бременността и дали изобщо е необходимо? Разбира се, необходимо е, рискът от тютюнопушенето е многократно по-голям от опасността от стреса, свързан с процеса на отказване. Вярно е, че самият процес трябва да бъде възможно най-безболезнен за бъдещата майка. Само жени с феноменална воля могат да си позволят внезапно да се откажат от пушенето, останалите трябва постепенно да намалят броя на изпушените цигари на ден до една и след това пълно въздържание. Токсикозата на първия триместър помага на мнозина по този въпрос - самата бъдеща майка не може да пуши нормално, тъй като изпитва гадене от вкуса и миризмата на цигари.

Резултати от изследване: вредата от тютюнопушенето е обратима

British Medical Journal публикува резултатите от проучване за обратимостта на вредните ефекти от тютюнопушенето върху плода при ранно спиране на тютюнопушенето. Те открили, че при жени, които преди това са се отказали от вредния си навик, рискът от преждевременно раждане или раждане на дете с поднормено тегло съответства на риска при жени, които никога не са пушили. Освен това открихме, че отказването от цигарите, независимо от периода (било то поне 32 седмици), все пак подобрява изхода от бременността.

Планирането на дете е отговорен процес, който трябва да включва ограничаване на тютюнопушенето и пиенето на алкохол. Но ако трябваше да се сблъскате с проблема с отказването от пушенето в ранна бременност, никой не може да помогне по-добре от лекар. Именно той ще разработи идеалната програма, стриктно спазвайки която, ще бъде възможно да се сведе до минимум не само вредата от тютюнопушенето, но и рисковете, свързани с отказването от този вреден навик.

Пушенето е една от най-тежките зависимости, от които страдат хората, живеещи в 21 век. Една цигара съдържа повече от 40 токсични вещества и канцерогени, които не само влияят негативно върху работата на сърцето, мозъка и бронхопулмоналната система, но също така предизвикват растеж на злокачествени клетки, които са склонни към бърз растеж и метастази в здрави органи и тъкани.

Дори напълно здрав човек може значително да подкопае здравето си в продължение на 2-3 години, ако пуши повече от 1 цигара на ден, а при хора с отслабена имунна система такава зависимост може да доведе до появата на различни образувания в ларинкса, на лигавицата мембраните на хранопровода и в белодробните алвеоли.

Бременните жени се считат за особено уязвима категория пушачи. Лекарите от всички специалности са единодушни в едно мнение: тютюнопушенето по време на бременност влияе отрицателно върху развитието и растежа на плода и може да причини усложнения, най-тежките от които са бременност, спонтанен аборт или преждевременно раждане. Някои практикуващи акушер-гинеколози обаче позволяват пушенето по време на носене на дете, като смятат, че вредата от рязкото спиране на цигарите е по-силна от възможните последици от пристрастяването към тютюна.

За да разберете колко сериозни могат да бъдат последствията, ако една жена продължи да пуши, докато носи дете, трябва да знаете от какво се състои цигарата, какви опасни вещества присъстват в нейния състав и каква вреда могат да причинят на жената и детето.

Таблица. Химичен състав на цигарите.

вещество	Как се отразява на организма при системно изпускане в кръвта и дихателната система?
Смолисти вещества и смоли	Те се установяват на повърхността на белодробните алвеоли, структурните компоненти на дихателната система, под формата на малки мехурчета, които се отварят в лумена на бронхиолите. Те причиняват обструктивни нарушения в работата на бронхопулмоналната система и инхибират дихателната функция на новородените през първите 72 часа след раждането.
Формалдехид	Силна отрова, използвана за съхранение на трупове. Предизвиква генни мутации и насърчава растежа на раковите клетки. Черният дроб, стомахът, хемопоетичната система и сърдечният мускул са особено податливи на формалдехид.
никел	Повишава риска от бронхиална астма при новородени. При достигане на критична концентрация може да предизвика остра атака на вътрематочна асфиксия.
Въглероден окис и циановодород	Те тровят кръвта, причиняват необратими процеси в мозъка/костния мозък и са един от основните фактори, провокиращи левкемия (рак на кръвта) при деца под една година.
Олово	Това се отразява негативно на функционирането на репродуктивните органи на майката, което може да доведе до патологии на матката и яйчниците след раждането. Може да причини безплодие.

Това е важно!Някои жени, разчитайки на опита на своите приятелки и познати, подценяват опасностите от тютюнопушенето по време на бременност и смятат, че няма да се случи нищо лошо, ако пушат по 2-3 цигари на ден. Това е погрешно схващане. Веществата, съдържащи се в цигарите, имат най-висока степен на токсичност и могат да се натрупват в органи и тъкани в продължение на години. Дори ако детето е родено без видими здравословни проблеми, това не означава, че неговите органи ще функционират нормално в бъдеще, тъй като последствията от вътрематочна тютюнева интоксикация могат да се появят едва след няколко години и дори в зряла възраст.

Трябва ли да откажете цигарите: мнението на лекарите

Лекарите категорично забраняват пушенето и пиенето на алкохол по време на бременност, тъй като това може да доведе до непоправими последици. Пушенето учетворява риска от раждане на деца с вродени дефекти и деформации, както и от спонтанен аборт. Най-опасните периоди се считат за периоди от 4 до 10 седмици и от 30 до 33 седмици от бременността.– през този период се регистрира максималният брой замразени бременности и спонтанни аборти.

Ако една жена не може да се справи сама със зависимостта, можете да потърсите помощ от специализирани центрове, но е важно да разберете, че повечето високоефективни методи на лечение са противопоказани за бременни жени, така че е по-добре да се лекува никотинова зависимост на етапа на планиране.

Ако бъдещата майка не вземе никакви мерки, детето може да се роди със следните патологии:

• сърдечни дефекти;
• нарушение на сърдечния ритъм;
• белодробни заболявания (например пневмония, от която годишно умират до 4% от новородените);
• заболявания на кръвта и кръвоносните съдове (тромбоцитопения, тромбоемболизъм, левкемия);
• нарушение на зрителната и слуховата функция (най-честата последица е загуба на слуха, изискваща хирургична корекция или използване на слухов апарат);
• хидроцефалия (вода в мозъка);
• запушване на жлъчните пътища (атрезия), цироза.

Децата, родени от майка пушачка, имат лошо функционираща имунна система. Такова дете често страда от настинки и чревни инфекции, не понася промени в температурата и трудно се адаптира към новите условия. Момичетата по време на пубертета могат да изпитат силни хормонални скокове, водещи до повишено окосмяване по гърба и лицето, изпотяване и емоционални промени. В бъдеще тези момичета могат да получат повтарящи се патологии на матката и ендометриума, особено ако жената продължи да пуши след раждането в присъствието на детето.

Пушенето по време на бременност и детската смъртност

За жени, които продължават да пушат по време на бременност, ако броят на изпушените цигари надвишава 10 цигари на ден, вероятността да имат дете с незрели бели дробове е много голяма. Ако белите дробове не се отворят след раждането, новороденото ще бъде свързано към вентилатор, но положителната прогноза в този случай ще зависи от много фактори, сред които периодът, в който е родено детето, наличието на други вродени заболявания и нарушения , антропометрични показатели, вид хранене. Повечето бебета в това състояние са на парентерално хранене, но след преместване в интензивно отделение или интензивно отделение на майката може да бъде позволено да храни бебето с изцедена кърма.

важно!Много е важно през този период жената да спре да пуши, така че веществата, които влизат в майчиното мляко от тютюневия дим, да не увеличат интоксикацията. Ако една жена не може да откаже цигарите, най-добрият вариант би бил да я храните с адаптирани заместители на млякото.

В какви случаи е по-добре да не се отказвате от пушенето?

В някои ситуации лекарите позволяват продължително пушене, но незабавно предупреждават жената за възможните последствия за тялото и плода. Такива препоръки могат да бъдат дадени на жени, които са в състояние на дълбок стрес, характеризиращо се с депресия, липса на положителни емоции, емоционална лабилност и признаци на депресивни разстройства. Тази клинична картина често се наблюдава при никотинова зависимост от 3-4 градуса, когато дори кратък период без цигари е придружен не само от психо-емоционални симптоми, но и от физически прояви, напомнящи синдрома на „оттегляне“ при хронични алкохолици.

Тези симптоми включват:

• лепкава пот по дланите;
• тремор на крайниците (главно горната);
• гадене;
• отказ от хранене;
• повишен сърдечен ритъм;
• нарушена дихателна функция (плитко, плитко дишане);
• безсъние.

При такива жени рязкото отказване от тютюнопушенето може да причини нервен срив и заплаха от преждевременно прекъсване на бременността. В особено тежки случаи се наблюдават тежки форми на депресивни разстройства, провокиращи суицидни тенденции и намерения. Лекарите съветват жените с признаци на никотинова зависимост 3-4 степен да продължат да пушат, като по възможност намалят броя на изпушените цигари.

Друго решение може да бъде преминаването към по-леки цигари с намалено съдържание на никотин и катран, но дори и такива тютюневи изделия водят до необратими увреждания и могат да причинят вродени патологии при детето.

Възможно ли е да се пуши наргиле?

Някои жени, като алтернатива на пурите и цигарите, избират смеси за пушене, предназначени за използване в наргилета. Бъдещата майка трябва да знае, че дори наргиле без никотин може да бъде опасно за нейното здраве и здравето на плода, тъй като при изгарянето на всякакви вещества се отделят два опасни канцерогена - въглероден окис и бензопирен. Вдишването на тези вещества за един час може да причини неинфекциозна пневмония, възпаление на лигавицата на ларинкса и носните проходи, както и остра интоксикация на тялото с продукти на горенето.

Ароматичните добавки, които могат да причинят алергии при бебе през неонаталния период, причиняват не по-малко вреда на женското тяло. Такива вещества влияят негативно на сърдечната честота и могат да доведат до забавяне (брадикардия), следователно всякакъв вид наргиле е строго противопоказан за жени с анамнеза за съдови и сърдечни заболявания.

Електронната цигара: решение или скрита опасност?

Електронната цигара е много популярно устройство, което симулира процеса на пушене. Човек вдишва пара, генерирана по време на процеса на нагряване на специална течност, която се пълни в патрон. Изборът на течности за пушене на електронни цигари (правилното име е vaping) е голям, а асортиментът е представен от продукти без никотин, които някои жени избират за по-удобно раздяла с пристрастяването.

Лекарите са против такава замяна, тъй като дори течности, които не съдържат никотин, се правят с добавяне на големи количества канцерогени, чието вдишване провокира същите заболявания и патологии като пушенето на обикновени цигари. Друга опасност се крие в големия брой фалшификати, сред които може да бъде много трудно да се избере качествен продукт, а евтините електронни цигари могат да навредят на здравето на жените и другите.

Пушенето е опасен навик, който може да причини сериозни заболявания, включително смъртоносни патологии: рак на белия дроб, левкемия, сърдечни дефекти. Жените са по-чувствителни към ефектите на токсичните вещества, съдържащи се в цигарите, а ако жената е бременна, рискът се увеличава няколко пъти. Правилният растеж и здравословното развитие на детето по време на вътрематочния живот зависи от жената, така че е важно да се положат всички усилия за борба със зависимостта на етапа на планиране и подготовка за бъдеща бременност.

Видео - Пушенето по време на бременност на различни етапи: ефект върху плода