Лечение по квота на ВМП. Подготовка на документи за предоставяне на високотехнологична медицинска помощ (HTMC) за сметка на федералния, градския бюджет и задължителната медицинска застраховка

По правило гражданите, които се нуждаят от скъпо лечение, но нямат големи финансови ресурси, мислят как да получат квота за операция. Лечението, включващо хирургична интервенция, се заплаща от държавата за щастливия притежател на квота. Всяка година броят на квотите за операции в Русия се увеличава и сега безплатното високотехнологично медицинско обслужване вече не е „научна фантастика“, а реалност.

Безплатно лечение: законодателна основа

Как да получите квота за операция и какво включва квотата за операция е посочено в Заповед на Министерството на здравеопазването № 930н от 29 декември 2014 г. Този документ урежда всички аспекти по отношение на квотите. Списъкът на операциите, извършвани по квотата, се съдържа в Постановление на правителството № 1403 от 19 декември 2016 г. Списъкът е много обемен; Можете да го намерите целия в интернет или да го поискате от вашия лекар. Най-често с подкрепата на държавата на гражданите се предоставят високотехнологични медицински грижи от следните видове:

Отворена сърдечна операция.

Трансплантация на сърце, черен дроб, бъбрек.

Отстраняване на мозъчни тумори.

Лечение на левкемия.

Лечение на вродени патологии.

Хирургични интервенции на гръбначния стълб.

Лечение на очни дисфункции. Хората, страдащи от глаукома, отлепване на ретината, последствия от катаракта и вродени зрителни дефекти, трябва да помислят как да получат квота за операция на очите.

Ставно протезиране.

Ин витро оплождане.

Кърмене на новородени по съвременни методи в първите дни от живота.

Заповед на Министерството на здравеопазването № 930n също споменава извънредни ситуации. Клиниката няма право чрез бездействие да осъди на смърт гражданин, ако той или тя се нуждае от спешна медицинска помощ. На пациента трябва да бъде предоставена помощ - услугите на клиниката се заплащат след факта, но само ако лечебното заведение своевременно информира териториалния здравен орган за извършените процедури.

Процес на регистрация

Процедурата за получаване на квота за операция в Москва, както във всеки друг регион, е доста сложна и включва наличието на огромен брой бюрократични пречки, целящи, очевидно, да отегчат гражданина и да го принудят да плаща за лечение в своя собствена сметка. Какво трябва да направите, за да останете на опашка за операция по квотата?

На първо място е необходимо да се изясни дали държавата предоставя възможност за безплатно лечение на заболяването, от което страда гражданинът. Можете сами да проучите списъка с болести, но в този случай съществува риск просто да не разберете тънкостите на медицинските термини. По-добре е да потърсите съвет от специалист в местната служба на Министерството на здравеопазването. Специалист от Министерството на здравеопазването ще даде достоверна информация дали трябва да разчитате на медицинска помощ за сметка на държавата и ще ви разкаже стъпка по стъпка как да получите квота за сърдечна операция или друг вид лечение. Струва си да се отбележи, че процедурите за регистрация може леко да се различават в зависимост от региона.

Ако гражданин смята, че шансовете му са големи, трябва да се свърже с лекаря си по месторегистрация. Лекуващият лекар решава на какви изследвания трябва да се подложи гражданинът и издава направление за диагностика. Едновременно с полагането на тестовете гражданинът трябва да започне да събира задължителни документи, чийто списък ще бъде даден по-долу.

Ако въз основа на резултатите от медицински преглед се потвърди, че даден гражданин се нуждае от хирургическа интервенция, лекуващият лекар издава направление за операция според квотата. През 2018 г. направление не се издава на пациента - персоналът на клиниката сам изпраща пакет от необходими документи (след като гражданинът ги предостави) за разглеждане от комисията на териториалния клон на Министерството на здравеопазването.

Комисията проверява документацията и в 10-дневен срок се произнася относно целесъобразността на предоставяне на квота. Още 10 дни могат да бъдат изразходвани за избор на подходящо медицинско заведение. Общо за разглеждане на кандидатурата са необходими максимум 20 дни.

Ако пациентът има нужда от спешна помощ и 20 дни са непозволен лукс за него, лекуващият лекар поставя специална бележка към пакета с документи. Ако има такава маркировка, документите се считат за приоритетни.

При положително решение на комисията на Министерството на здравеопазването на пациента се издава талон за преференциално лечение. С този талон гражданинът отива в клиниката, където е планирана операцията.

В специализирано лечебно заведение пациентът ще трябва да премине през последната комисия, в резултат на която става 100% ясно дали гражданинът ще получи право да се лекува на публична сметка или не. На тази комисия също се дава 10 дни да се произнесе. След одобрение от комисията на специализираната клиника се определя дата за хоспитализация на пациента. Често гражданинът трябва да чака на опашка за квота за операция. Не е тайна къде да търсите датата на явяване за хоспитализация - информацията е достъпна на уебсайта www.talon.gasurf.ru.

Много граждани се интересуват от въпроса дали е необходимо да се плати поне частично за операцията според квотата. Самата операция е безплатна, но пациентът вероятно все пак ще трябва да направи някои разходи - например да намери донор за трансплантация на органи.

Какви документи ще са необходими?

Необходимите документи за оперативна квота включват:

Заявление, съдържащо трите имена на кандидатстващия за лечение, неговия домашен адрес, телефон за връзка и паспортни данни.

Граждански паспорт. Ако говорим за лечение на дете под 14 години, трябва да имате паспорт на един от родителите и акт за раждане на детето (с фотокопия).

Писмено съгласие за обработка на лични данни.

Извлечение от медицинската карта. Този документ се издава от клиниката по мястото на регистрация на гражданина.

Лабораторни резултати. Пациентът ги получава въз основа на резултатите от диагностиката, предписана от лекуващия лекар на клиниката.

Здравноосигурителна полица и удостоверение за пенсионно осигуряване. Ако пациентът разполага с тези документи, копия от тях също се прилагат към пакета. Ако тези документи липсват, пакетът се генерира без тях.

В комплекта има и направление за операция, подписано от главния лекар на клиниката, но персоналът на лечебното заведение го прилага сам.

По правило от момента, в който гражданинът се свърже за първи път с лекуващия лекар и преди операцията, минават от 3 седмици до месец и половина. Това, за съжаление, е доста впечатляващ период от време - по време на периода на изчакване състоянието на пациента може да се влоши до критично. Съвсем очевидно е, че процедурата за получаване на квота за операция се нуждае от корекция. Принуждаването на тежко болен човек да събере внушителен пакет документи и да мине 3 медицински прегледа е напълно нечовешко.

1. Записване от лекуващия лекар екстрактиот медицинската документация;

2. Записване от лекуващия лекар направления за хоспитализация за оказване на високотехнологична медицинска помощи;

3. Осигуряване от пациента или негов законен представител Съгласияза обработка на лични данни на пациента или негов законен представител

4. Предоставяне на изпращащата медицинска организация на набор от документи три работни дни, включително чрез специализирана информационна система, пощенска или електронна комуникация:

В случай на предоставяне на медицинско лечение, включено в основната програма за задължително медицинско осигуряване, към медицинска организациявключени в регистъра на медицинските организации, извършващи дейност в областта на задължителното здравно осигуряване;

В случай на предоставяне на медицинска помощ, която не е включена в основната програма за задължително медицинско осигуряване (за сметка на федералния и градския бюджет), към отдел VMP на MIAC в Санкт Петербургв:
ул. Шкапина, 30, лит. А, стая 216 (етаж 2).

4.1. Пациентът или неговият законен представител има право самостоятелно да представи пълен набор от документи в посочените институции в рамките на три работни дниот датата на насочване за хоспитализация.

4.2. Пациентът или неговият законен представител може да представи пакет от документи за предоставяне на медицинска помощ, която не е включена в основната програма за задължително медицинско осигуряване, в отдела за медицински грижи на Санкт Петербургската държавна здравна институция MIAC по един от следните начини:
- лично на адрес:ул. Шкапина, 30, лит. А, стая 216 (ет.2);
- лично в районните офиси на многофункционалния център за предоставяне на държавни и общински услуги в Санкт Петербург (MFC (адреси, телефонни номера, работен график);
- в електронен вид чрез Портала на държавните и общинските услуги на Санкт Петербург gu.spb.ru.

Пакетите документи в отдела за VMP на MIAC в Санкт Петербург се проверяват, представят се на заседание на комисията на Комитета по здравеопазване за подбор и насочване на граждани за предоставяне на VMP, последвано от издаване на талон за предоставяне на VMP в специализираната информационна система на Министерството на здравеопазването на Руската федерация.

5. Разглеждане от комисията по здравеопазване на постъпилите документи в срок не повече от 10 работни дни от датата на получаването им.

6. Издаване на „Ваучер за предоставяне на лечение” при положително решение.

Ваучер за предоставяне на медицинска помощ за сметка на парични средства федераленo и градскибюджетът се съставя и предава по електронен път на медицинската организация, извършваща VMP, като се използва специализирана информационна система на Министерството на здравеопазването на Руската федерация.

Издаден талон за предоставяне на високотехнологична медицинска помощ за сметка на средства федерален и градскибюджет няма нужда да го вдигате. Датата на хоспитализация по реда на съществуващата опашка се съобщава на пациента на неговия телефон за връзка от представител на лечебното заведение, в което пациентът ще се лекува.

7. Наличието на ваучер за предоставяне на медицинско лечение е основата за разглеждане от комисията на медицинската организация, предоставяща медицинско лечение, на въпроса за хоспитализация на пациента в съответствие със списъка на чакащите и наличието на квоти.

8. Комисионна медицинска организация, предоставяйки високотехнологични медицински грижи, взема решение за наличието (липса) на медицински показания за хоспитализация на пациента, като взема предвид видовете високотехнологични медицински грижи, предоставяни от медицинската организация, включени в списъка на видовете високотехнологична медицинска помощ, в срок не по-дълъг от седем работни дни от датата на регистрация на Ваучера за предоставяне на високотехнологична медицинска помощ (с изключение на случаите на оказване на спешна, включително спешна специализирана медицинска помощ).

9. Пациентът може да види информация за своя талон за насочване за предоставяне на медицинско лечение, като използва номера, разположен в горната част на 1-ва страница на талона за направление на официалния уебсайт на Министерството на здравеопазването на Русия talon.rosminzdrav.ru. След края на календарната година, при неосъществено лечение през текущата година, талонът се блокира от МЗ, като вместо него се създава талон с нов номер по реда на съществуваща опашка.

ВМП е високотехнологична медицинска помощ за лечение на комплексни заболявания.

Гражданите на Русия могат да получат редица видове високотехнологична медицинска помощ „по квота“, тоест безплатно, за сметка на федералния бюджет. Списък на видовете високочестотни MP, а също така брой квотиза всяка медицинска организация се определя от Министерството на здравеопазването на Руската федерация.

Клиника на името на акад. Е.Н. Мешалкина предоставя ВМП по следните профили: кардиохирургия, неврохирургия, онкология, педиатрия, трансплантология (трансплантация на сърце). За да се осигури VMT за сметка на федералния бюджет, пациентът трябва да има потвърдена диагноза и показания за този вид медицинска помощ.

Кога мога да се лекувам по квота?

В клиниката на името на. акад. Е.Н. Мешалкин оказват помощ по квота в областта на кардиохирургията, неврохирургията, онкологията, трансплантологията и педиатрията. За да получи лечение по федералната квота, пациентът трябва да има потвърдена диагноза и показания за лечение.

Как да получите квота?

За да получи квота за предоставяне на първична помощ, пациентът трябва да се свърже с регионалния здравен отдел (отдел, комисия, министерство) или клиниката по място на регистрация - специалистът, отговорен за предоставянето на първична помощ (обикновено заместник-началникът лекар).

Решението за необходимостта от откриване на пациентски ваучер за ВМП се взема в рамките на 10 дни от датата на получаване на документите.

Необходими документи:

• заключение на комисията за подбор на пациенти за предоставяне на високотехнологична медицинска помощ (протокол на комисията)
• паспорт на пациента + копие;
• акт за раждане (за деца);
• задължителна медицинска застраховка;
• удостоверение за пенсионно осигуряване (ако има такова);
• удостоверение за инвалидност (ако има такова).

Трябва да знаете, че „квотата“ по никакъв начин не е ограничена от териториалност и пациентът има право да избере лечебното заведение, където да получи медицинска помощ за сметка на федералния бюджет. Тази процедура за предоставяне на VMP се регулира от Министерството на здравеопазването на Руската федерация (с измененията: Заповед на Министерството на здравеопазването на Руската федерация № 930n от 29 декември 2014 г.).

Кога получихте квота за оказване на медицинска помощ?

Ако ви е определена квота за нашата клиника, нашите специалисти ще видят талон, отворен на ваше име в списъка на чакащите на официалния уебсайт на Министерството на здравеопазването на Руската федерация. След преглед на предоставените медицински документи, при потвърждаване на показанията, пациентът получава обаждане с конкретна дата на хоспитализация.

За всяко решениемедицинската организация дава официално заключение - в електронния купон за VMP в информационната система на Министерството на здравеопазването на Руската федерация. Пациентът трябва да бъде информиран за резултата от жалбата от здравния орган или клиниката по месторегистрация

При наличие на опашка за предоставяне на необходимия вид лечение, пациентът се записва в листата на чакащите в Клиниката, което се информира чрез обаждане с отворена дата. Веднага след определяне на датата на хоспитализация, специалисти от здравния орган по местоживеене на пациента ще бъдат уведомени за това и ще предадат информацията на пациента.

Ако не е показана хоспитализация за ВМП, квотата се закрива, а пациентът се уведомява за причината за отказ от хоспитализация.

ПОЛУЧЕТЕ БЕЗПЛАТНА КОНСУЛТАЦИЯ С АДВОКАТ НА ТЕЛЕФОН:

МОСКВА И МОСКОВСКА ОБЛАСТ:

САНКТ ПЕТЕРБУРГ И ЛЕНИГРАДСКА ОБЛАСТ:

РЕГИОНИ, ФЕДЕРАЛЕН НОМЕР:

Как да получите квота за операция и лечение през 2019 г.?

В тази статия ще научите къде и как да получите квота за операция през 2019 г. и какво е включено в нея. Ще бъдат разгледани и други въпроси, свързани с квотите.

Лечението на някои заболявания може да бъде толкова сложно и скъпо, че човек да не може сам да си го организира и плати. Всеки гражданин на Руската федерация обаче получава гаранция от държавата, която е записана в Основния закон. Осигурява се чрез квоти за специални медицински услуги.

Просто трябва да знаете как се получава квотата за лечение през 2019 г. Това е сложен процес, който се регулира от закона.

Какво представляват квотите и кой има право на тях?

Трябва да изхождаме от факта, че определен вид лечение (хирургична интервенция) може да бъде предоставено само от здравно заведение, което разполага с:

1) професионален персонал;

2) специално оборудване.

На такива клиники се предоставя допълнително финансиране за развитие. Отпускат се пари от държавния бюджет, за да могат лекарите да спасяват живота на хора в много трудни ситуации. Просто все още няма толкова много болници.

Ако разберете това, тогава ще ви стане ясно как да получите квоти за операции. С въпросите на квотите се занимават изключително държавни агенции. Всеки етап е в нормативната уредба. В този случай не може да има отклонения от спазването на закона.

Оказва се, че квотата е разпределението на държавна подкрепа за граждани, които се нуждаят от специално отношение в рамките на общото задължително здравно осигуряване (ОЗО).

Опашка за квота за операция и лечение

Къде мога да видя опашката за квота за операция? Как да разберете списъка на чакащите за квота за лечение? По-нататък в статията ще научите всичко стъпка по стъпка.

Но преди да се наредите на опашка за безплатни квоти за операция, имайте предвид, че ги получават само хора с увреждания. Тоест, ако нямате група, тогава се подложете на медицински социален преглед.

Ако пациентът е с увреждане, трябва да се информира от лечебното заведение, в което се лекува, какви документи са необходими за квота за безплатна операция.

Колко време трябва да чакате за квота зависи от лимита за квота за лечение в дадено лечебно заведение (държавата разпределя определен брой квоти в началото на годината).Сега сте информирани колко време да чакате за квотата за операцията и на кого се дава.

Как да кандидатствам за квота за операция в Москва?

Както вече споменахме, тази година VMP се предоставя на граждани на Руската федерация главно за сметка на средствата от Общото задължително медицинско осигуряване (ОЗЗ). На практика това означава, че повечето хора ще се лекуват по местоживеене. И пациентът ще бъде изпратен в други региони, например в Москва, само в крайни случаи. Прочетете, за да научите повече за квотната схема.

Закони, свързани с квотите

Някои правителствени документи описват напълно етапите на разпределение и използване на квотите. Те включват:

1) заповеди на Министерството на здравеопазването на Руската федерация, които определят процеса на квотиране;

2) разпоредби, които гарантират безплатно медицинско обслужване на гражданите на страната ни;

3) Федерален закон № 323. Неговият член 34 описва процеса на издаване на квоти, както и условията за прилагане на тези държавни гаранции.

Въпросът с финансирането на медицинската помощ е в ресора на посоченото министерство. Само това държавно ведомство има право да решава колко ще са квотите тази година и в кое лечебно заведение да се ползват. Такива решения се издават от него редовно.

Заболявания, подлежащи на квоти

Разбира се, държавата не отделя средства, за да отърве гражданите от всичките им заболявания. За да получите квота, имате нужда от основателни причини.

Министерството на здравеопазването публикува документ със списък на заболяванията, които могат да се лекуват с народни средства. Списъкът на заболяванията за лечение по квотата през 2019 г. съдържа до 140 наименования на заболявания.

По-долу са само част от списъка:

1. , за лечение на които е предвидена хирургична интервенция (включително повторна).

2. Трансплантация на органи.

3. Смяна на става, ако е необходимо, и ендопротезиране.

4. Неврохирургична интервенция.

5. IVF (ин витро оплождане).

6. Лечение на тежки наследствени заболявания, включително левкемия.

7. Списък на операциите по квотасе състои от тези хирургични интервенции, които изискват специализирано оборудване (високотехнологична медицинска помощ - VMP):

• на гръбначния стълб;

Министерството на здравеопазването определя броя на квотите за всяка институция, която има съответния лиценз. Това означава, че дадена клиника може да приеме само определен брой пациенти за сметка на държавния бюджет.

Как се получава преференциално място в клиниката?

За съжаление пътят до лечебно заведение, което предоставя безплатна медицинска помощ, не е лесен. Пациентът трябва да изчака, докато получи положителен отговор от три комисии. Такива етапи на получаване на квоти са одобрени от Министерството на здравеопазването на Руската федерация.

Има и заобиколни решения. Ще говорим за тях малко по-късно. Всяко искане за квота винаги трябва да започва с лекуващия лекар.

За да се осигури преференциално лечение, диагнозата трябва първо да бъде потвърдена. За да направите това, може да се наложи да вземете платени тестове и да се подложите на прегледи. Пациентът ще трябва да плати за това със собствени пари.

Как да преминете първата комисия (на мястото, където лицето е било наблюдавано)?

Етапите на започване на получаването на квоти са както следва:

• свържете се с Вашия лекар и опишете намерението си;
• Вземете направление от него, ако трябва да се подложите на допълнителен преглед. Ако откажете това, няма да получите квота;
• Лекарят трябва да изготви сертификат, съдържащ информация относно:

1) диагностика;

2) лечение;

3) диагностични мерки;

4) общо състояние на пациента;

• сертификатът трябва да бъде разгледан от комисия, създадена в конкретна медицинска институция, която се занимава с въпросите на квотите;
• органът трябва да вземе решение в рамките на три дни.

За „кандидата” за квотата отговаря лекуващият лекар. Той няма право да препоръчва на комисията човек, който може без ВМП.

Какво ще реши първата комисия?

Ако пациентът се нуждае от специализирани услуги, болничната комисия решава въпроса за документацията за следващия орган - РЗИ. На този етап се генерират списъци с документи, състоящи се от:

1) извлечения от протокола на заседанието, обясняващи положителното решение;

2) фотокопия на паспорт (или акт за раждане, ако пациентът е дете под 14 години);

3) заявление, което трябва да посочва трите имена, адрес на регистрация, паспортни данни, гражданство, информация за контакт;

4) копия от полицата за задължителна медицинска застраховка (ЗОЗ);

5) пенсионноосигурителна полица;

6) информация за застрахователна сметка (в някои случаи);

7) информация за проведени прегледи и взети тестове (оригинали);

8) извлечения от медицинската карта, която съдържа подробна диагноза (изготвя се от лекаря).

Трябва да се съгласите с обработката на лични данни от медицинска организация. За да направите това, трябва да напишете допълнително заявление.

Какво се случва на втория етап от вземането на решение?

Областната комисия се състои от петима специалисти. Неговите дейности се контролират от ръководителя на определен отдел. Органът трябва да вземе решение в десетдневен срок.

Ако решението е положително, комисията:

1) определя лечебното заведение, в което ще се проведе лечението;

2) ще изпрати документация там;

3) ще информира кандидата.

Обичайно е да се избере клиника, която се намира близо до мястото на пребиваване на пациента. Но не всички болници са лицензирани да извършват специални операции. Оказва се, че на гражданин може да бъде дадено направление за друг район или дори за институция в столицата.

Начинът, по който работи това тяло, се записва. Документите отразяват следната информация:

• причината за създаване на комисия на съставен субект на Руската федерация;
• състав на присъстващите лица;
• информация за пациента, чиято молба е разгледана;
• заключение, което дешифрира:

1) всички данни за индикации за по-нататъшно предоставяне на квоти;

2) диагноза, както и нейния код;

3) причина за насочване към клиниката;

4) има ли нужда от провеждане на допълнителен преглед;

5) причини за отказ за получаване на ВМП.

В лечебното заведение, където лицето ще получи ВМП, се изпраща:

1) ваучер за предоставяне на медицинско лечение;

2) копие от протокола;

3) медицинска информация за здравословното състояние на пациента.

Какво характеризира третия и последен етап?

Самото лечебно заведение, в което се провежда лечение, също има квотна комисия. След получаване на документите, той провежда свое собствено заседание, на което трябва да участват поне трима души.

Това тяло:

1) проучва предоставената информация, за да определи възможността за предоставяне на необходимото лечение на пациента;

2) решава дали пациентът се нуждае от това лечение или не;

3) определя конкретни срокове;

4) той има десет дни за всичко това.

Талонът, ако е използван, се съхранява в клиниката. Тя е основа за бюджетно финансиране на лечението.

Оказва се, че общо решението за включване на човек в квотната програма отнема поне 23 дни. Също така Вземете предвид времето, необходимо за изпращане на документи.

Квотни услуги

Държавата плаща само за медицински услуги, които не могат да бъдат получени в местна болница. А именно: VMP, IVF, хирургия и лечение.

Всеки вид помощ изисква специално оборудване и подходящо обучение на специалисти. Общите заболявания не са предмет на квоти.

Операции

Такава подкрепа се предоставя на тези пациенти, чиято диагноза съответства на списъка на Министерството на здравеопазването. Изпращат се в клиника, където се извършват необходимите манипулации. Цялото лечение се предоставя на пациента безплатно.

Между другото някои граждани могат да пътуват безплатно с транспорт до мястото на помощ.

Осигуряване на лечение

За този вид държавна подкрепа се закупуват скъпи лекарства, които пациентът не може да плати сам. Процедурата за такава държавна подкрепа се определя от Федерален закон № 323 (член 34). Правителството на Руската федерация конкретизира прилагането на разпоредбите на този нормативен акт на практика. Вижте по-подробна информация за процедурата за получаване на квота за рехабилитация и лечение.

IVF процедура

За тази операция се насочват жени, които са били диагностицирани с безплодие. Инвитро оплождането е дълга и скъпа процедура. За съжаление без тази операция много жени не могат да станат майки. Препоръка за IVF обаче се издава само на пациенти, които са преминали труден предварителен период на лечение и различни прегледи.

И това не са всички видове помощ, свързани с възстановяването на здравето и запазването на живота на гражданите на Руската федерация. Има много заболявания, почти всяко от тях попада в една от споменатите области на медицинската технология. Въпреки че има изключения.

Как да ускорим процеса на получаване на подкрепа?

Често човек не може да си позволи да чака дълго за медицинска помощ.

Експертите съветват следното:

1. трябва да се обадите на хората, отговорни за разпределението на квотите, за да разберете как се решава вашият проблем;
2. Би било полезно да отидете на среща с мениджърите;
3. трябва да се пишат писма и т.н.

Трябва да се каже, че ефектът от това може да е незначителен. В комисиите участват само опитни специалисти. Самите те са наясно, че забавянето на такива въпроси е недопустимо. Но все пак си струва да опитате.

Вторият начин е следният: трябва да се свържете директно с клиниката. За да направите това:

1)събирайте документация (това вече беше обсъдено по-горе);

2)заведете я в болницата и напишете изявление на място.

Документацията от местната болница, където пациентът е бил диагностициран първоначално, се заверява от:

• лекуващ лекар;
• главен лекар;
• трябва да има печат на самата организация.

За съжаление клиниките, работещи по квоти, не могат да помогнат, без да спазват формалностите. Такива лечебни заведения пак ще трябва да отчитат изразходваните бюджетни средства.

Възстановяване на транзакции с квота

Ако пациентът се нуждае от спешна операция и квотите са изчерпани, пациентът може сам да заплати разходите. По-късно той подава документи в Министерството на здравеопазването. И парите ще му бъдат върнати. Сега знаете как да си върнете парите за транзакция с квота.

Ако на пациент е отказана квота за операция

Доста често и доста неприятно е пациентите да се разстройват и ядосват. И това е обяснимо, защото човекът е вложил много усилия и търпение в набавянето на необходимата документация. И в крайна сметка той често е изправен пред фиаско. Отказът от квота за операция трябва да бъде обяснен на пациента.

И това не винаги е свързано с недостатъчно критично здравословно състояние, въпреки че много хора мислят точно за това. Сред причините за отказ на квота за операция са липсата на квоти за даден период от време, пълна убеденост, че използването на ВМП е неефективно или невъзможността на дадена клиника да извършва сложни операции.

Имайте предвид, че пациент, на когото е отказана квота поради липса на такава, има право да вземе ред за следващата година. Всеки случай обаче се разглежда индивидуално и много зависи от вида на заболяването.

Понякога възникват ситуации, когато тежко болен пациент се нуждае от високотехнологична медицинска помощ, но не разполага с необходимите финансови средства. Именно за тази категория граждани е предназначена квотата - документ, чрез който за сметка на държавните средства на пациента се осигурява хирургично лечение.

Този документ се отнася само за държавни агенции.

За какви операции можете да получите квота - основните видове заболявания, които ви дават право на безплатна квота

Всички точки относно предоставянето на квоти на населението за лечение са разписани в Заповед на Министерството на здравеопазването на Руската федерация от 29 декември 2014 г. (№ 930n).

Списъкът със заболявания, за които пациентът може да получи квота, е много дълъг. Можете да научите повече за този списък от Вашия лекар или да потърсите онлайн източници - Приложение 4 към Заповедта на Министерството на здравеопазването и социалното развитие.

Предоставят се само квоти за лечение хора с увреждания ! Тези, които нямат група, трябва да преминат първо Медико-социална експертиза.

Най-общо патологиите, за които се изискват обезщетения за хирургическа интервенция от държавата, могат да бъдат характеризирани по следния начин:

• Сериозни неизправности във функционирането на вътрешните органи, което изисква тяхната трансплантация.
• различни
• Провеждане на манипулации на открито сърце.
• Грешки във функционирането на мозъка, които могат да бъдат отстранени чрез операция.
• Вродени патологии, заболявания на ендокринната система, левкемия.
• Хирургични интервенции на гръбначния стълб.
• Нарушаване на функциите на зрителните органи.

В горепосоченото Заповед на Министерството на здравеопазването и социалното развитие Има графа за извънредни ситуации.

Например, ако пациентът има обширен инфаркт на миокарда, който изисква инсталирането на стент, но роднините не могат да дадат гаранции на клиниката за плащането на тази операция, администрацията на тази медицинска институция няма право да откаже хоспитализация.

Пациентът е длъжен да окаже необходимото съдействие с допълнително информиране на здравния орган (по място на регистрация) за извършените процедури.

Целият списък от мерки за лечение е формализиран и в бъдеще на клиниката се плащат пари за извършената работа.

Подготвителен преглед за получаване на квота - къде да премина медицински преглед?

За да получат въпросната квота, пациентите с тежко заболяване трябва да посетят няколко медицински комисии:

1. Комисия в клиниката по място на регистрация

Тук съответният специалист назначава преглед, след което се провежда заседание на първата комисия. При положителен резултат на пациента се издава документ, подписан от главния лекар на клиниката, че пациентът се нуждае от високотехнологично лечение. Към този документ е приложено извлечение от медицинската история.

2. Комисия на районното управление по здравеопазване

Ако решението е в полза на пациента, му се предоставя документ-талон с подробна информация за диагнозата и медицинската история.

3. Комисия в лечебното заведение, в което планират да провеждат лечение

Основните моменти, които се изясняват по време на срещата:

• В състояние ли е тази институция да осигури на пациента необходимата медицинска помощ?
• Има ли пациентът противопоказания за хоспитализация?

Списък с документи за получаване на квота за безплатна операция

Когато планира да започне процедурата след получаване на квота за хирургично лечение, пациентът трябва да подготви следните документи:

• Изявление , който съдържа трите имена на пациента, домашен адрес, телефон за връзка, имейл (ако има такъв), серия и номер на паспорт/акт за раждане.
• Писмено съгласие за обработка на лични данни .
• Фотокопие на паспорт или акт за раждане (ако пациентът е на възраст под 14 години).
• Извлечение от медицинското досие на пациента за историята на заболяването му. Този документ се издава от клиниката по местоживеене от името на главния лекар.
• Резултати от апаратни и лабораторни изследвания , въз основа на които е поставена диагнозата. Според руските разпоредби пациентът има право да съхранява оригиналите на тези документи при себе си, а на комисията се предоставят копия.
• Фотокопие на задължителна здравноосигурителна и/или пенсионноосигурителна полица . Това се отнася за пациенти, които имат такива доказателства. При липса на полици, пакетът от необходими документи се попълва без тях.

Ако пациентът няма възможност лично да подготви и подаде документи, и ползва услугите законен представител, към разгледания по-горе списък са допълнително приложени:

1. Копие от паспорта на законния представител.
2. Изявление от негово име.
3. Официално потвърждение за представителство. Може да бъде и надлежно заверено пълномощно.

Инструкции за получаване на квота от Министерството на здравеопазването - къде да отида и какво ще е необходимо?

Въпросната процедура е следната:

1. Посещение на Вашия лекар (в клиниката на мястото на регистрация). Лекарят решава какви изследвания трябва да бъдат взети и изписва направление за диагностика.
2. Изготвяне на извлечение от медицинската история от лекаря, посочен по-горе. Тук са включени и резултатите от проучването. Посоченият документ трябва да бъде заверен с подписа на главния лекар и печата на лечебното заведение.
3. Изпращане на подготвения набор от документи до местния здравен отдел. Това се извършва от персонала на клиниката след приключване на медицинския преглед. Няма да навреди на пациента да изясни и запомни датата на изпращане. При отрицателно решение на заявителя се издава протокол с мотивите за отказа.
4. Министерството на здравеопазването взема решение за издаване на квота. В някои случаи тази процедура изисква лично присъствие на пациента, но често се извършва без него. Всичко това отнема 10 работни дни: след този период кандидатът трябва да се свърже със своята клиника и да разбере за отговора. В спешни случаи, когато хирургическата интервенция трябва да се извърши спешно, лекуващият лекар прилага съответна бележка към пакета документи: това ускорява процеса на получаване на квота.
5. Изпращане на документи в специализирана клиника. Често пациентът трябва да чака на опашка за хоспитализация. Датата на явяване в лечебното заведение можете да намерите на сайта talon.gasurf.ru. При хоспитализация пациентът трябва да се яви оригиналимедицински документи.

Инструкции за получаване на квота в клиниката чрез квотната комисия

Този метод за получаване на квота е по-предпочитан: пациентът може лично да избере медицински център за лечение, а самата процедура продължава средно 2 седмици.

Алгоритъмът на действията в тази ситуация е следният:

1. След получаване на необходимия пакет документи с положително решение от комисията в клиниката на мястото на регистрация, пациентът самостоятелно търси институция, където ще му бъде предоставено високотехнологично лечение.
2. Специалисти от посоченото лечебно заведение разглеждат молбата на пациента и свикват „квотна комисия“, която разглежда възможността за хоспитализация по квота.
3. Официално издаденото решение, заедно със списък с други документи, се изпраща до местния здравен отдел.

Опашка за квотна операция – какво трябва да запомните?

Тези, които планират да получат квота за хирургично лечение, трябва да запомнят следните точки:

• По-добре е да започнете процедурата за получаване на купон в началото на годината. В наши дни има доста тежко болни пациенти, които се нуждаят от спешни операции: квотите свършват бързо.
• Можете да разберете как върви опашката на специални уебсайтове (един от тях вече беше споменат по-горе) или в клиниката, където ще бъде предоставена помощ.
• Можете да разберете за наличието на квоти от вашия местен здравен отдел или медицинско заведение. , където ще се извършва високотехнологично лечение. Всяка такава институция има свой отдел за квоти, където специалистите ще ви кажат дали все още има купони за безплатни операции и колко са останали.
• Ако е необходима спешна операция , и квотите са приключили, пациентът може да заплати всички разходи, а в бъдеще - да представи набор от документи в здравния отдел. По този начин можете да компенсирате разходите за лечение.
• В трудни ситуации, когато спешно е необходима операция и има квота, клиниката няма право да откаже помощ. В други случаи пациентите ще чакат реда си: законодателството не предвижда никакви обезщетения, които да помогнат за ускоряване на предоставянето на лечение.

Най-популярните въпроси за получаване на квоти за безплатна операция - отговор на специалисти

— Кой е най-добрият начин да получите квота - в отделението или чрез клиниката?

— Определено е по-добре да получите квота чрез клиниката: пациентът ще има възможност лично да се запознае с институциите и обработката на заявката ще отнеме по-малко време, отколкото извършването на същата процедура чрез отдела.

— Как да разберете за наличието на квоти и какво да направите, ако вече няма квоти за операцията?

— Ваучери за безплатна оперативна интервенция се разпределят между няколко лечебни заведения. Ако някои институции са изчерпани, това не означава, че е загубена възможността да получите необходимата ви помощ възможно най-скоро.

Можете да разберете точно колко остават квоти и кои клиники ги имат в местния здравен отдел.

Ако квотите са изтекли, пациентът трябва да премине през процедурата за получаването им. Ако отговорът е положителен, те се записват в списък на чакащите.

Кандидатите ще получат дългоочакваната квота веднага щом държавата разпредели нова порция купони.

— Какво може да се таксува при безплатна операция по квота?

— Ако лечебното заведение, в което ще се извърши операцията, се намира в друг град, пациентът трябва да заплати самостоятелно пътуването. Въпреки че тези разходи могат да бъдат покрити от полица за задължително здравно осигуряване.

За да получите безплатен ваучер за пътуване, трябва да се свържете с Фондацията с пакет документи.

Освен това квотата не винаги е напълно безплатна. За някои нюанси на лечението пациентът ще трябва да плати от собствения си джоб.