Mariinskaya болница vrt списък на чакащите. Еко в Мариинската болница

При контакт с AF Clinic пациентът трябва да представи:

• Паспорт
• Задължителна медицинска застраховка (заедно с напомняне на застрахованото лице)
• SNILS
• Насочване от Женска консултация по местоживеене за IVF по задължителна медицинска застраховка към нашата клиника (Advanced Fertility Clinic)
• Медицински документи (изследвания, които по заповед са задължителни за IVF)

Какво е необходимо за провеждане на процедурата IVF по задължителна медицинска застраховка?

За да се подложи на процедурата IVF по задължителна медицинска застраховка, пациентът трябва:

1. Свържете се с предродилната клиника по местоживеене

1.1. Извършете всички необходими изследвания, за да потвърдите диагнозата

1.2. Получаване на заключение за необходимостта от процедура за ин витро оплождане, изготвено от медицинската комисия на предродилната клиника, извлечение от протокола на решението на медицинската комисия на предродилната клиника и насочване към избраната от пациента здравна институция . Правото на избор от медицинските институции, изброени на официалния уебсайт на задължителната медицинска застраховка в Санкт Петербург www.spboms.ru (от 2018 г. в списъка е включена Клиниката за усъвършенствана плодовитост), остава за пациента.

За пациенти, които не живеят в Санкт Петербург, моля, прикачете резултатите от теста към писмото, за да могат нашите специалисти да прегледат прегледите от разстояние - това ще намали времето, прекарано от пациентите в Санкт Петербург, и ще ни предостави възможност. за оптимизиране на работния процес.

Основни критерии за избор на пациенти

Съгласно „Правилника за реда за предоставяне на специализирана медицинска помощ на осигурени граждани при лечение на женско безплодие от тубарен произход с помощта на асистирани репродуктивни технологии, в съответствие с териториалната програма за държавни гаранции за безплатно предоставяне на медицинска помощ на гражданите в Санкт Петербург за 2013 г. и за плановия период 2014 и 2015 г. ", за лечение по задължителна медицинска застраховка, има основни критерии за подбор на пациенти *:

• Наличие на показания за лечение на женско безплодие от тубарен произход чрез IVF (ICD-10 код N97.1. Безплодие с вродена аномалия на фалопиевите тръби. Тубарна аномалия: обструкция, запушване, стеноза).
• Възрастта на пациента е до 39 (включително) пълни години към момента на лечението
• Телесно тегло не по-малко от 50 kg, но не повече от 100 kg
• Ниво на антимюлеров хормон от 0,5 ng/ml до 7 ng/ml
• Нивото на фоликулостимулиращия хормон не е по-високо от 15 IU на 2-3-ия ден от менструалния цикъл

Нормоспермия при съпруга (изследването на еякулата трябва да се извърши в съответствие с препоръките на Световната здравна организация („Ръководство на СЗО за лабораторно изследване и обработка на човешки еякулат. Пето издание, 2010 г.“)

От 2016 г. предоставянето на медицински грижи за лечение на безплодие чрез ин витро оплождане се извършва в рамките на основната програма за задължително здравно осигуряване (наричано по-нататък задължително медицинско осигуряване).

След преглед на семейна двойка и установяване на диагноза безплодие, както и необходимостта от лечение с помощта на асистирани репродуктивни технологии (ART), лекарят в предродилната клиника по мястото на регистрация на жената изготвя извлечение от медицинската документация и изпраща до председателя на районната подкомисия на административната област, на чиято територия се намира медицинският център, предоставящ първична здравна помощ на пациента. Основните цели на комисията са да формира и рационализира потока от пациенти чрез съставяне на списъци на чакащи и наблюдение на спазването на приоритета на медицинската помощ при лечение на безплодие чрез IVF.

Комисията разглежда подадените документи и при положително решение се вписва информация за пациента в регистъра (списък на чакащите) и се попълва направление за лечение на безплодие чрез АРТ, включително индивидуалния код на пациента.

Електронна версия на списъка на чакащите с посочване на опашката и кода на пациента без лични данни е публикувана на официалния уебсайт на изпълнителната власт на съставния субект на Руската федерация в областта на здравеопазването, за да позволи на пациентите лесно да наблюдават движението на опашката.

Когато пациентът е насочен за процедура за IVF в рамките на основната програма за задължително медицинско осигуряване, Комисията предоставя списък на медицинските организации, извършващи процедурата за IVF, измежду участващите в изпълнението на териториални програми за държавни гаранции за безплатна медицинска помощ на граждани, включително териториални програми за задължително здравно осигуряване, и издава направление за извършване на процедурата за IVF като част от основната програма за задължително медицинско осигуряване.

Изборът на медицинска организация за процедурата за IVF се извършва от пациентите в съответствие със списъка.

Ако бременността настъпи след процедурата IVF, на бременната жена се предоставя необходимата медицинска помощ в съответствие с Процедурата за диспансерно наблюдение, определена от Комисията на съставния субект на Руската федерация.

Ако няма бременност след процедурата IVF, пациентките могат да бъдат включени отново от комисията на съставния субект на Руската федерация в списъка на чакащите, при спазване на реда.

За да се предотвратят усложнения, свързани с прилагането на IVF процедура, не се допускат повече от два опита за IVF процедури годишно, придружени от стимулиране на суперовулация.

Относно клиниката

Градската болница Мариински днес е една от най-големите и най-добре оборудвани болници в града, където се предоставят грижи денонощно, седем дни в седмицата. Въпреки значителната си възраст, а през 2003 г. навършихме 200 години, днес Мариинската болница е модерна, добре оборудвана, многопрофилна болница с капацитет над 900 легла. В историческия център на Санкт Петербург, на площ от 6,2 хектара, има 15 болнични сгради и съоръжения, където са разположени около 40 клинични служби и спомагателни звена. Днес в болницата работят 1200 души. Нашата болница представя почти всички масови и търсени медицински специалности. Всяка година тук се лекуват около 40 хиляди пациенти. В хирургичните отделения, които разполагат с почти 600 легла, се извършват 11 хиляди операции годишно. Нашето амбулаторно отделение обслужва повече от 50 хиляди амбулаторни посещения годишно. Болница Мариински е основата на спешната и планирана медицинска помощ за жителите на централната част на Санкт Петербург, където живеят повече от половин милион души. В същото време жителите не само на Санкт Петербург, но и на Русия, както и чуждестранни граждани, могат да станат наши пациенти.

Основният принцип на нашата работа е съчетание на стари традиции и нови технологии, основната ни цел е бързото и качествено обслужване на нашите пациенти.

Ние не спираме дотук. Растем, развиваме се, подобряваме се, имаме големи планове. Всеки, който дойде в нашата болница със своя проблем, тук ще срещне внимателно отношение, разбиране, висок професионализъм и квалификация на персонала.

Не всеки знае, че процедурата за ин витро оплождане (IVF) в Санкт Петербург може да бъде завършена безплатно както в държавни, така и в някои частни клиники. Освен това, в сравнение с предходните години, критериите за избор на IVF са значително смекчени. Освен това сега, ако опитът за ин витро оплождане е неуспешен, жената може да използва отново безплатната услуга неограничен брой пъти, на принципа първи дошъл, първи обслужен.

Сега двойки (не се изисква регистрация на брак), както и самотни жени, живеещи в Санкт Петербург, без ограничения във възрастта и теглото, могат да участват в програмата за ин витро оплождане (IVF) в рамките на задължителната медицинска застраховка.

Преди това задължителната здравна каса плащаше изкуствено осеменяване само ако възрастта на жената е между 22-38 години и теглото й 50-100 кг, което се обяснява с влиянието на тези фактори върху репродуктивното здраве. Сега по-голям акцент се поставя върху показателите за лабораторни и инструментални изследвания, които трябва да създадат обективна картина на здравето на жена или двойка, които се готвят да влязат в протокол за ин витро оплождане.

Условия за IVF по задължителна медицинска застраховка

Основните критерии за избор на жени за безплатно IVF в Санкт Петербург:

• Валидна задължителна здравноосигурителна полица.
• Настаняване (регистрация) в Санкт Петербург.
• Безплодие, което не може да бъде лекувано в рамките на 9-12 месеца, включително лечение с хистероскопия, лапароскопия, стимулиране на овулацията, лечение на мъжкия фактор и т.н. Сега двойките с тубарен фактор на безплодие влизат в програмата IVF не само, както беше преди, но също и с имунологични, ендокринни причини и мъжки фактор. При безплодие с неясен произход или ако не настъпи бременност поради нарушения както при мъжа, така и при жената (комбиниран фактор), ин витро оплождане не се извършва по задължителна медицинска застраховка. В този случай можете да се подложите на процедурата безплатно по федералната квота, като част от високотехнологична медицинска помощ.
• Нивото на антимюлеровия хормон в кръвта според резултатите от изследването е повече от 1,0 ng/ml.
• Липса на противопоказания и ограничения, посочени в заповедта на Министерството на здравеопазването № 107n.

Основната програма за IVF по задължителна медицинска застраховка включва само следните етапи:

• стимулиране на суперовулацията;
• пункция на яйчниците за събиране на зародишни клетки;
• изкуствено осеменяване;
• ембрионална култура;
• прехвърляне на ембриони в матката.

Даряването на зародишни клетки и ембриони, сурогатното майчинство, криоконсервацията и съхранението на биоматериали не се финансират от фонда за задължително осигуряване. Ако е необходимо, ще трябва да заплатите допълнително за тези стъпки от собствения си джоб.

Как да влезете в програмата за IVF по задължителна медицинска застраховка?

Какво трябва да се направи, за да се подложите на IVF безплатно в клиники в Санкт Петербург? Първо, трябва да се свържете с предродилна клиника или уролог в медицинска институция, работеща по задължителна медицинска застраховка, ако говорим за мъжки фактор на безплодие. Тези институции трябва да ви дадат списък с тестове и изследвания, които ще бъдат необходими за потвърждаване на диагнозата безплодие и причините за него. Можете да се подложите на самия преглед безплатно във всяка медицинска институция, работеща в системата на задължителното медицинско осигуряване, включително клиниката, в която планирате да направите IVF.

За съжаление броят на задължителните тестове и изследвания е доста голям. Това е необходимо не само за да се установи дали може успешно да се извърши изкуствено осеменяване, но и дали жената може безопасно да износи и роди бебе. Законът позволява от 3 до 6 месеца за преглед при подготовката за IVF.

Втората стъпка по пътя към безплатно IVF е подготовката на всички необходими документи, която се извършва от лекарите на предродилната клиника или от уролога, с когото сте се свързали на първия етап.

Третият етап е заявление до Комисията за подбор на жители на Санкт Петербург за ин витро оплождане. Необходимо е предварително записване там на телефон 957-24-09 или имейл: [имейл защитен]. Това е необходимо главно за статистика. Освен това специалистите на Комисията проверяват качеството на прегледа, точността на диагнозата и могат, ако е необходимо, да предпишат допълнителен преглед. Ако всичко е наред, комисията ще издаде направление за IVF в клиниката, която сте избрали.

В момента в Санкт Петербург можете да се подложите на безплатно IVF в една от 20 клиники:

Експертите са изчислили в кои клиники в Санкт Петербург жените, които се подлагат на IVF по програмата за задължително медицинско осигуряване, са по-склонни да забременеят. Аутсайдерите включват Клинична болница № 122, Военномедицинска академия, Насочен център, Институт на името на. Otta и Център, кръстен на. Пирогов.

Според градската програма за ин витро оплождане в рамките на системата за задължително медицинско осигуряване има 1593 IVF цикъла (цикълът се счита за завършен, след като ембрионът, образуван в резултат на ин витро оплождане, се прехвърли в матката). Всяка клиника, която е заявила желанието си да участва в програмата за задължително здравно осигуряване, има право да получи държавна поръчка за предоставяне на медицински услуги. Той беше разпространен сред 18 градски, федерални и частни клиники. Колко ефективно са изпълнили държавната поръчка, беше обсъдено на конференцията „Актуални въпроси и проблеми на IVF в системата на задължителното медицинско осигуряване“, която се проведе в Санкт Петербург миналата седмица.

Според Руската асоциация по човешка репродукция (RAHR), процентът на бременност на ембриотрансфер (завършен цикъл на лечение) в Русия е средно 38%. Това е един от основните показатели за ефективността на лечението на безплодие с помощта на асистирани репродуктивни технологии (АРТ). Тоест от 100 жени, които са преминали през пълен цикъл на ин витро оплождане, 38 забременяват. извършено, като съотношение на броя на циклите към броя на настъпилите клинични бременности - в рамките на системата Задължителна медицинска застраховка официално следи ефективността на IVF процедурите.

Според Андрей Иванов, в Санкт Петербург през 2015 г. средният процент на ефективност на IVF е бил 33%. Но това се постига благодарение на три клиники, в които тази цифра е над 40%: (извършени са 112 ембриотрансфера, 47 жени са забременели, ефективност - 42%), (извършени са 143 трансфера, 65 жени са забременели, ефективност - 45% ), Международен център за човешка репродукция (извършени са 151 трансфера, 62 жени са забременели, ефективност - 41%). Малко под 40% са в клиниките AVA-Peter (38%) и в женската консултация № 40 в Пушкин (37%).
В други шест клиники ефективността на IVF е 30-33%: Градски център за семейно планиране и репродукция (33%), Euromed (31%), Център за иновативна ембриология и репродуктология - Embrylife (33%), Genesis (31%) , "InAlMed" (30%), Балтийски институт по човешка репродукция (33%).

Ефективността на другите участници в програмата е още по-ниска. Например в Клиничната болница. Л.Г. Соколов, само 14 жени са забременели след 81 цикъла, ефективност - 17%. Медицински център "Насочен" и Военномедицинска академия - 24%, SZMHC на името на. Пирогов - 26%, Изследователски институт по акушерство и гинекология на име. Otta - 28%, Педиатричен медицински университет - 29%. Данните на клиниката АртЕКО сочат, че от планираните 35 цикъла е изпълнила само два и нито една от жените не е забременяла.

Резултатите от ефективността на IVF циклите бяха приблизително същите миналата година. Тоест, планираните задачи за изпълнение на програмата за IVF в Санкт Петербург се разпределят според принципа „всяка сестра има обица“ - така че всеки, който иска да извърши IVF, получава своята задача, а с нея и пари от фонд за задължително медицинско осигуряване, независимо от резултатите от работата. А семейните двойки, които искат да имат дете чрез ин витро оплождане, се записват в списък с чакащи в клиника, където имат по-голям шанс да получат желания резултат.

Доктор Петър