Мехлем за псориазис на пръстите. Как да разпознаем началния стадий на псориазис на ръцете? Признаци, симптоми и лечение

Псориазисът може да бъде локализиран на различни части на тялото и ръцете не са изключение. Заболяването не е животозастрашаващо, но значително влияе върху качеството на живот. Ако заболяването стане тежко, възникват усложнения: нарушена подвижност на ставите и може да се развие псориатичен артрит. А това е много сериозен проблем, който засяга двигателната функция и дори може да доведе до увреждане. За да излекувате псориазис на ръцете си, трябва да имате много търпение: това ще отнеме много време. Но хората, страдащи от това заболяване, са готови да отделят време и усилия, за да се справят с него. Псориазисът обикновено засяга ръцете, лактите, торса и скалпа. Може да се локализира на завоите на крайниците, в слабините, под мишниците. Проявите на псориазис по ръцете трудно се скриват от любопитни погледи в ежедневието, изглеждат страшни за околните, така че става дума и за социална адаптация.

Код по МКБ-10

L40 Псориазис

Епидемиология

Общият брой на пациентите с псориазис на планетата е приблизително 100 милиона, които се забелязват доста рано: средно на 16 години за жените и 22 години за мъжете. Този тип псориазис, който засяга в млада възраст, се развива при 75% от пациентите и се класифицира като тип 1. В този случай предаването на псориазис на потомци може да се разпространи в продължение на 3-4 поколения. Повече от половината пациенти имат кръвни роднини, които също страдат от псориазис.

Псориазис тип 2, който се развива при хора в зряла възраст, представлява 25% от общия брой на пациентите. Средната възраст, на която се появява този вид псориазис е 56 години. В такива случаи развитието на заболяването не е свързано с генетично предразположение или нарушения на имунитета. В такива случаи заболяването засяга предимно ставите и нокътните плочи.

Интересното е, че заболяването е по-рядко срещано в райони, където диетата съдържа много риба (например в Япония). Това се обяснява с факта, че рибата съдържа голямо количество ω3-полиненаситени мастни киселини, които са известни със своите антиатерогенни свойства.

Причини за псориазис на ръцете

Основната причина за псориазис на ръцете се счита за наследствена склонност. Роднините по първа линия, които на пръв поглед изглеждат здрави, често развиват латентна форма на псориазис, когато структурата на капилярите в епидермиса се променя. При половината от пациентите обострянията на заболяването са свързани със стрес.

Рискови фактори

Освен това има и други рискови фактори, които могат да започнат веригата на развитие на болестта:

• Нарушено функциониране на имунната система на организма;
• Последица от инфекциозни заболявания;
• Хормонални заболявания (хипертиреоидизъм, захарен диабет);
• Метаболитни нарушения;
• Стрес, емоционални сътресения;
• Склонност към алергични реакции;
• Механични наранявания на кожата;
• Излагане на агресивни вещества (домакински химикали, разтворители, бои).

Всички тези фактори показват, че няма надеждни данни за етиологията и патогенезата на заболяването, както няма доказателства за ретровирусната природа на псориазиса.

Патогенеза

В патогенезата се подозира Т-клетъчна хиперактивност. По-специално, епидермисът е инфилтриран от голям брой активирани Т-клетки, които са способни да индуцират пролиферацията на кератиноцитите, синтеза на различни цитокини (например фактор на туморна некроза α [TNF-α], гама интерферон, интерлевкин- 12), провъзпалителни медиатори (IL-17/23).

В засегнатата кожа на пациенти с псориазис се наблюдава запушване и промени в епидермалния клетъчен цикъл. Епидермалната хиперплазия води до неправилно узряване на клетките.

Проучва се генетичната предразположеност към заболяването. Генният локус, отговорен за псориазиса, е в процес на проучване.

Псориазисът е свързан с определени алели на човешки левкоцитен антиген (HLA), особено човешки левкоцитен антиген CW6 (HLA-CW6). В някои семейства псориазисът е автозомно доминантна черта.

Многоцентров мета-анализ потвърди, че гените LCE3C и LCE3B са често срещани фактори на генетична чувствителност за развитието на псориазис в различни популации.

Симптоми на псориазис по ръцете

Първите признаци на псориазис са единични възпаления по кожата. Засегнатите ръце също изглеждат много различно при различните пациенти. Някои хора развиват петна с различна големина, докато други имат псориазис по ноктите, когато нокътната плочка се отлепи. При псориазис обикновено можете да забележите подуване на ставите. В същото време кожата изсъхва, върху нея се появяват нови пукнатини, които след това се превръщат в възпаление.

От общия брой пациенти приблизително 25% имат псориазис на ръцете и краката. Клиничните признаци на псориазис са подобни на микоза и екзема, така че окончателната диагноза може да се направи само въз основа на резултатите от биопсия.

Лезиите изглеждат като кръгли плаки с лесно отделящи се люспи. Самите лезии са яркочервени и изпъкват силно върху кожата.

Основните симптоми на псориазис: суха повърхност на кожата, в засегнатите области е зачервена и удебелена, могат да се забележат малки пукнатини. На такива кожни образувания се образуват, които приличат на мазоли с ръб. В бъдеще те могат да се обединят помежду си и да образуват големи лезии.

Заразен ли е псориазисът на ръцете?

В медицината няма консенсус по този въпрос. Но повечето лекари са склонни да вярват, че псориазисът е наследствено заболяване, чийто отключващ фактор са вируси, инфекции и други фактори. Заразен ли е псориазисът на ръцете? Определено не!

Разбира се, контактът с пациент с псориазис може да причини неприятни усещания от естетически и хигиенни съображения, но е невъзможно да се заразите от такъв човек.

Етапи

Развитието на заболяването преминава през следните фази:

1. Прогресивен. Началният етап се характеризира с появата на здрави участъци от епидермиса на много малки елементи, които имат светли люспи и еритематозна граница в центъра. След това обривът нараства и се появяват псориатични плаки.
2. Стационарен. Този етап се характеризира с факта, че кожните обриви вече не се появяват, съществуващите плаки не растат и цялата повърхност на обривите се лющи.
3. Регресивен. Псориатичните плаки стават плоски, лющенето вече не е толкова силно и елементите дори се разтварят и в тези зони кожата остава без пигментация.

формуляри

Има много видове псориазис, но всички те могат да бъдат разделени на две групи, като в тях могат да се разграничат няколко подгрупи:

1. Пустулозен вид, обхващащ:
   • генерализирана форма;
   • палмарно-плантарна форма;
   • псориазис от типа на ануларен центробежен еритем.
2. Непустулозен тип, включително:
   • класически псориазис с късно или ранно начало;
   • псориатична еритродермия.
3. Има и видове псориазис, които не са включени в тази класификация:
   • себорейна форма;
   • ексудативна форма;
   • лекарствено индуциран псориазис;
   • Болест на Напкин;
   • атипичен псориазис, когато лезиите са локализирани на завоите на крайниците.

Диференциална диагноза

Поради разнообразието от клинични прояви, диагностицирането на псориазис на ръцете се усложнява от факта, че заболяването трябва да се диференцира от много видове дерматози, например лихен рубер, сифилис, парапсориазис, себореен и атопичен дерматит, болест на Райтер.

При определени състояния е по-лесно да се направи диференциална диагноза въз основа не на диагнозите, а на формата на заболяването. Така например псориазисът на дланите и ходилата се диференцира от дерматофитоза, дисхидротична екзема и кератодермия.

Обриви, наподобяващи псориазис, могат да се появят поради токсичност на лекарството.

Артропатичният псориазис трябва да се разграничава от артрит и артроза.

Генерализираният пустулозен псориазис трябва да се разграничава от бактериемията. За целта се използва един от инструменталните диагностични методи - хемокултура за бактерии.

Понякога е необходимо да се изследвате за ХИВ, тъй като псориазисът може да възникне поради човешкия имунодефицитен вирус.

Лечение на псориазис на ръцете

Днес има много различни средства за лечение на болестта. Изпитаните с времето инструменти се използват широко и най-новите разработки тепърва започват да получават широко приемане. Някои от тях заслужават специално внимание. Ще се опитаме да предоставим пълна информация и за двете.

За да се премахнат проявите на псориазис, ще са необходими много време и комплексни мерки. Съвременната медицина не може напълно да излекува псориазиса. Хирургичното лечение се прилага само в крайни случаи – когато ставите са силно засегнати и се налага ендопротезиране. И в този случай тя се оказва неефективна, ако например я сравним с ефективността на операциите при пациенти с ревматоиден артрит.

Основната цел на лечението е да се намалят лезиите и да се гарантира, че болестта навлиза в стадия на ремисия. Цялостното лечение максимизира броя на целите за постигане на по-добри резултати. Комплексните мерки включват общо, локално лечение и лечение с физиотерапевтични методи.

Лекарствата се избират въз основа на данни за разпространението на възпалението, фазата на псориазис, възрастта на пациента и други съществуващи хронични заболявания.

Местното лекарствено лечение на заболяването е насочено към спиране на патологичните процеси в кожата. За тази цел се използват продукти, съдържащи сяра, салицилат, урея, нафталан, катран и локални глюкокортикостероиди. Тези лекарства се предлагат под формата на кремове, мехлеми и аерозоли.

Глюкокортикостероиди

В прогресивната фаза на заболяването често се използват 1-2% салицилов мехлем и локални глюкокортикостероиди. Ако това е друг рецидив с тежко възпаление, използвайте по-ефективни мехлеми за псориазис на ръцете, съдържащи флуорирани глюкокортикостероиди, например бетаметазон крем 0,025-0,1%, триамцинолон ацетонид крем 0,025-0,1% или нехалогенирани глюкокортикоиди. Употребата на мощни глюкокортикостероиди обаче е опасна поради високия риск от усложнения и ефекти на отнемане, когато заболяването се влоши след спиране на употребата на лекарства. Поради това флуорираните глюкокортикостероиди се предписват в екстремни случаи. Продължителното лечение с тези лекарства води до атрофия на кожата, прекомерно окосмяване, което не е типично за тази област на кожата и развитие на други системни странични ефекти и усложнения. Ето защо е необходимо да се консултирате със специалист относно дозировката и продължителността на лечението и стриктно да следвате неговите препоръки.

Калципотриол

Добър ефект се постига при използване на лекарства, чиято активна съставка е калципотриол. Такива лекарства дават резултати, сравними с резултатите от употребата на глюкокортикостероиди, но те не провокират развитието на атрофични процеси в кожата и не се характеризират с развитие на ефект на отнемане. Но калципотриолът в почти всички случаи причинява усещане за парене на третираната кожа, поради което в началния етап на лечението се комбинира с глюкокортикостероиди. По-късно се използва само калципотриол. Този режим на лечение има своя логика. В началния етап (първите 2-4 седмици) пациентът използва калципотриол и глюкокортикостероиди и след получаване на стабилен резултат преминава към лечение без хормонални компоненти. И двете лекарства се използват веднъж дневно. Максималната дневна доза калципотриол не трябва да надвишава 15 g. Ефектът от лечението ще бъде забележим в рамките на 1-2 седмици. Продължителността на лечението не трябва да надвишава 8 седмици.

Препарати на базата на катран и нафталан

Те са доста ефективни и относително безопасни за продължителна употреба. В допълнение, цената на такова лечение ще бъде достъпна за всеки.

Но има някои ограничения за използването на тези средства. Не е препоръчително да ги използвате за псориазис в прогресиращ стадий и върху големи участъци от кожата: в резултат на това те могат само да влошат хода на заболяването. В допълнение, лекарствата на базата на катран и нафталан могат да доведат до усложнения на хронични заболявания на отделителните органи.
Много експерти смятат, че оптималното лечение е алтернативната употреба на местни лекарства, тъй като поради привикването на кожата към всякакви лекарства, те губят своята ефективност при продължително лечение.

Общото лечение на прогресиращ псориазис започва с инжекции с антихистамини. Освен това се прилага интравенозно натриев тиосулфат (3-10 ml всеки ден) или 5% разтвор на унитиол (3-10 ml през ден), или 10% разтвор на калциев хлорид (5-10 ml всеки ден). Освен това се предписват седативни лекарства и се провежда курс на лечение с витамини: аналози на витамин D (например калцитриол маз, калципотриен, калципотриен)

В някои случаи на пациентите се предписва лекарството инфликсимаб. Тъй като версията за автоимунната природа на псориазиса не е опровергана, този имуносупресор е признат за един от най-ефективните при псориазис, който засяга ставите. Лекарството се прилага интравенозно, дозировката е 3-5 mg / kg. Продължителността на лечението зависи от тежестта на заболяването.

Освен това има и други лекарства от арсенала на „тежката артилерия“ - ароматни ретиноиди (например тазаротен воден гел 0,05% и 0,1%).

Други лекарства:

• Имуномодулатори (например циклоспорин 0,1%, алефасепт, устекинумаб).
• Кератолитични средства (напр. антралин).
• Антиметаболити (например метотрексат).
• TNF инхибитори (напр. етанерцепт, адалимумаб).
• Инхибитори на фосфодиестераза-4 (напр. апремиласт).

След ефективен курс на лечение псориазисът преминава от остър стадий в хроничен стадий. Тъй като не може да се излекува напълно, нито може да се предвиди по-нататъшното развитие на заболяването, не е възможно да се направи точна прогноза.

Традиционно лечение

Лечението на псориазис по ръцете с традиционни методи е насочено към детоксикация на тялото и възстановяване на кожата с помощта на лечебни бани, кремове и компреси.

Добри резултати показват използването на пчелни продукти, както и лечебни растения: невен, лайка, жълтурчета, борови игли, дъбова кора, женско биле и низ.

Доказани рецепти от традиционната медицина за лечение на псориазис на ръцете:

1. Вечерта чаша ленено семе се залива с чаша вряща вода. Сутрин изпийте настойката на гладно.
2. Намажете засегнатите места с брезов катран. Дръжте компреса поне един час, след това изплакнете и третирайте с отвара от жълтурчета. Няколко такива компреси вече ще дадат забележими резултати.
3. Нанесете грес вечер преди лягане върху местата на възпаление.
4. Нанесете ленено масло, богато на витамини А и Е, върху засегнатите области. Това ще помогне за облекчаване на възпалението и ще насърчи регенерацията на кожата.
5. При псориазис киселинно-алкалният баланс на кожата е нарушен. За да го възстановите, можете да използвате сода бикарбонат.

Лечение с билки

При употребата на билки е важно да се спазва рецептата и дозировката и да се използват запарки и отвари точно както е описано.

1. Ефективно средство е сокът от жълтурчета. Изстисква се от прясно растение и се намазва върху засегнатите от псориазис участъци от кожата. Курсът на лечение е 3 месеца.
2. Слънчогледови компреси. За да направите това, вземете млади слънчогледови кошници, които след това се смилат. Ако е необходимо, можете да добавите малко вода. Компресът се прилага върху засегнатата кожа. Слънчогледът премахва възпалението и предотвратява развитието на патогенна флора.
3. Терапевтични бани. При псориазис са показани бани с отвара от жълтурчета, лавандула, лайка, мента и липа.

Можете да експериментирате с природни средства: редувайте и търсете оптимални рецепти. Рецептите на традиционната медицина като допълнително лекарство като част от комплексната терапия могат да бъдат доста ефективни.

Хомеопатия и псориазис

Хомеопатичните лекарства също са популярен метод за лечение. Хомеопатията отчита спецификата на псориазиса и неговите различни прояви и фактори, които са предизвикали патологичния процес, тъй като лекарствата в хомеопатията се избират въз основа на конституционната структура на пациента. В процеса на такова лечение тялото се преконфигурира, т.е. собственият ресурс на тялото работи за възстановяване на баланса.

Хомеопатичното лечение често се комбинира с органотропни лекарства, които имат специално въздействие върху определени органи.

Специално място в редица дерматотропни лекарства принадлежи на лекарствата Acidum nitricum, Arsenicum iodatum, Calcium carbonicum, Kalium arsenicosum, Sepia, Silicea, Sulphur, Thuja.

Профилактика

Кожата на пациента също изисква специално внимание. За ежедневна грижа трябва да се въоръжите с хидратиращи кремове. Те ще възстановят увредената защитна мантия на епидермиса. Тези продукти трябва да се използват ежедневно или дори няколко пъти на ден. Най-добре е да използвате лечебна козметика, предназначена за атопична кожа и козметика, която съдържа салицилова киселина и урея.

Ако първите признаци на псориазис се появят на ръцете, първата стъпка е да се сведе до минимум контактът на кожата с агресивни вещества и механично въздействие. Трябва да обърнете внимание на кожата на ставите: на тези места е по-вероятно да се появят пукнатини. В половината от случаите с псориазис на ръцете са засегнати и ноктите. При псориазис ноктите стават по-дебели, чупят се по-лесно и дори напълно се отлепват. Ако лезията се появи в основата на нокътната плоча, ще бъде трудно да се справите с нея, тъй като в този случай почти няма достъп на въздух до нокътя. Освен това трябва да се уверите, че кожата на ръцете ви не остава мокра след контакт с вода: влагата влошава възпалението.

Проявите на псориазис на ръцете, които могат да варират значително, както и характеристиките на заболяването във всеки отделен случай затрудняват вземането на решение за план за лечение. В някои случаи забележителни резултати се постигат изключително чрез традиционната медицина. В други случаи комбинацията от традиционни методи с лечение с народни средства ще бъде по-ефективна. Последната дума при избора на оптимални терапевтични мерки във всеки случай трябва да остане на лекуващия лекар.

Важно е да знаете!

Содата или натриевият бикарбонат е абсолютно физиологична за човешкото тяло, тъй като е част от нашата кръв. Основният фактор, отговорен за нормалния киселинно-алкален баланс на нашето тяло, са буферните системи на кръвта, бикарбонатът от които е най-големият.

Псориазисът на дланите и стъпалата (psoriasis palmarum et plantarum) се наблюдава като изолирана кожна лезия на дланите и повърхността на краката или се развива едновременно с лезии на други области на кожата. Тези промени причиняват образуването на мазоли.

Може да се прояви под формата на изолирани папулозни елементи, дифузни, плакови, хиперкератозни, пустуларни лезии.

Сред другите форми на кожна патология, плантарен и палмарен псориазис се диагностицира при всеки четвърти пациент. Особеността на локализацията на обривите причинява много неудобства от психологическото състояние и терапевтичните мерки. Кожата на ръцете и краката е по-груба и е изложена постоянно на механични натоварвания в ежедневието, което като цяло затруднява използването на локални лекарства и намалява терапевтичния ефект.

Псориазисът на дланите и стъпалата трябва да се разграничава от екзема, кератодермия, пустуларни форми - от хроничен акродерматит Allopeau, бактериоид на Андрюс, дисхидротична екзема.

Причини

Псориазисът е многофакторно заболяване, тъй като се основава не само на генетично предразположение, но и на развитието на различни нарушения във функционирането на имунната, нервната и ендокринната система. Може да се появи в различни форми, една от които е палмоплантарният псориазис, който най-често се проявява на възраст между 30 и 50 години, въпреки че не може да се изключи възможността за развитие на това заболяване при деца.

Заболяването се среща по-често при хора, занимаващи се с физически труд.

Симптоми

Патологията се характеризира с удебеляване на епидермиса и грапавостта на горния му слой. Всичко това води до образуването на мазоли, които причиняват много неудобства на пациентите.

На повърхността им изпъкват псориатични плаки с овална или кръгла форма. На здрава кожа те се отличават със сиво-бяла люспеста повърхност. Да се ​​отървете от такива мазоли е много трудно.

Честите симптоми включват зачервяване на кожата, сухота, възпаление и болка, които се появяват при пукнатините.

Според клиничното протичане могат да се разграничат 3 форми на палмоплантарен псориазис:

• типичен;
• възбуден;
• везикулопустулозен.

Типична форма

За типична формалезиите се появяват с ясни граници и практически не се издигат над кожата. Обриви под формата на папули и плаки са покрити със сребристо-бели люспи. Палмоплантарният псориазис, показан на снимката, се отличава с плътна основа от люспеста кора, която при остъргване е трудно да се отдели. При тази форма псориазисът на дланите и стъпалата се концентрира по краищата и при влошаване на заболяването води до образуване на пукнатини.

При тази форма на псориазис често се наблюдават обриви по ръбовете на ходилата и дланите. Тежката кератоза и инфилтрация с напредване на заболяването водят до образуване на пукнатини, които могат да се инфектират и да причинят болка.

Възбудена форма

За възбудена формаХарактерно е липсата на изразен еритем и наличието на предимно кръгли лезии. В същото време самите лезии имат жълтеникав оттенък и са доста плътни на допир. Размерът на такива фокални обриви може да варира - от малки папули до сравнително големи плаки.

Външно прилича на образуването на мазоли поради механично триене. Удебеляването на роговия слой на епидермиса (хиперкератоза) е жълто на цвят. Външно обривите са или малки папули, или големи плаки. Такава лезия може да се слее в едно петно, което се разпространява по цялата област на краката и дланите. Няма изразен еритем.

Везикуло-пустулозна форма

Везикуло-пустулозна формаима друго име: псориазис на Барбър. Пустулозният псориазис Барбера е ограничен до дланите и стъпалата. В същото време типичните псориатични елементи могат да бъдат разположени на други участъци от кожата. В хиперемирани, инфилтрирани участъци от кожата се появяват интраепидермални малки пустули, някои от които се сливат и образуват "гнойни езера". Такива повърхностни пустули не се отварят, а изсъхват в кафяви корички. Процесът се характеризира със симетрия и често увреждане на нокътните плочи.

При провеждане на вирусологично и микробиологично изследване на съдържанието на пустулите не се открива микрофлора в тях;

Лечение

Лечението на палмоплантарния псориазис е много трудно и продължително: тази форма на псориазис се характеризира с ниска чувствителност към основните методи за лечение на псориазис. В допълнение, терапията се усложнява от постоянно дразнене на ръцете и краката, химически и механични: обувки, твърди ръкавици, почистващи продукти, други вещества, които дразнят кожата на ръцете и др.

Следователно лечението на палмоплантарен псориазис е предназначено предимно за намаляване на дразнещия ефект върху болната кожа: свободни, удобни обувки, гумени ръкавици за всяка домакинска работа и др. Препоръчват и специална диета при псориазис и спокоен начин на живот.

Що се отнася до лекарствата, за краката се предписва специален хидроколоиден разтвор, който предпазва засегнатите крака, намалява вредата от тесни обувки, облекчава сърбежа и помага за заздравяването на пукнатини и язви. Използват се и мехлеми с кортикостероиди; в периоди на обостряне на псориазис на дланите и ходилата се използват комбинирани мехлеми на базата на кортикостероиди и калципотриол (аналог на витамин D). Също така е важно периодично да се променят лекарствата - тялото с псориазис бързо свиква с тях. В периоди на затихване на псориазиса и за предотвратяване на рецидиви се използват лекарства, съдържащи само калципотриол.

В напреднали случаи на палмоплантарен псориазис и при липса на ефект от мехлемите се предписва ултравиолетово облъчване и системна терапия.

Медикаментозно лечение

• Белосалик е глюкокортикоид под формата на мехлем за външна употреба.
• Метотрексатът е цитостатик, антиметаболит и имуносупресант.
• Ацитретин е ретиноид за системно лечение.

Народни средства

Много хора се интересуват как да лекуват псориазис на дланите у дома и колко ефективни ще бъдат народните средства срещу това коварно заболяване? Всяка форма на палмоплантарен псориазис може да бъде успешно лекувана с алтернативна медицина.

Терапията трябва да започне с приложения, които ще помогнат за излекуване на пукнатини и намаляване на пилинг. Домашна рецепта за хранителна смес: 50 гр. Топлото масло се смесва с натрошен прополис (5 г) и се добавят 8-10 капки витамин А. За апликации се взема сгъната на няколко слоя марля, напоява се с течна смес и се налага върху болното място, като се увива. с превръзка. Лекарството може да се остави за една нощ. Такива процедури се извършват в продължение на 3-7 дни, в зависимост от степента на увреждане на кожата.

Топлите вани са полезни при палмарен псориазис. Лечението е приятно и полезно. Инфузиите се приготвят на базата на билката градински чай или борови иглички, жълтурчета и низ се варят. За омекотяване на калозния плантарен псориазис народното лечение включва топли билкови компреси: сухи цветове от детелина се поставят върху марля и се оформят в торбичка, след това се потапят във вряща вода, запарват се добре, изстискват се и се намазват краката. Размерът на компреса зависи от лезията. Закрепете апликацията с кърпа или бинт, докато изстине напълно. След това процедурата може да се повтори.

Псориазисът е автоимунно заболяване, което се изразява в увреждане на кожата. В 85% от случаите се появява на ръцете, по-рядко на други части на тялото. Характеризира се с нарушена регенерация и обновяване на клетките и болезнени обриви. Ако не се лекува навреме, това може да доведе до значителни усложнения, включително загуба на функционалност на засегнатите крайници.

Причини за псориазис на ръцете

Въпреки достатъчното разпространение на псориазиса и продължителността на изследването, все още не е възможно да се определят точните причини за заболяването. Експертите обаче изтъкват факторите, които създават рискове от развитие на болестта:

• предразположеност поради наследственост - вероятността за предаване на болестта на дете е около 50%, а болестта може да се прояви и през поколенията;
• тип кожа - сухота и липса на влага могат да доведат до влошаване;
• приемане на лекарства със свързани странични ефекти;
• заболявания на щитовидната жлеза;
• кожни наранявания - драскотини, порязвания, ожулвания.

Повишен рискХората, които се хранят неправилно, с наднормено тегло, злоупотребяват с алкохол и пушат, са податливи на псориазис. Отделно се отличава и климатичната предразположеност - хората с тъмен цвят на кожата страдат от псориазис по-рядко. При жителите на северните райони, по-специално скандинавските страни, тази дерматологична патология се среща по-често.

Подчертава се, че псориазисът не се предава при контакт с болен - чрез ръкостискане, целувка или полов акт.

Причини за псориазис при възрастни

В допълнение към общите причини съществуват и полови различия в риска от развитие на псориазис. При женитеболестта може да бъде причинена от:

• хормонални нарушения;
• стрес, нервно напрежение, депресия;
• прием на антибиотици, някои ваксини, както и пренасищане с витамини.

Причините, които могат да причинят псориазис, също са идентифицирани с по-малка точност. при мъжете:

• метаболитни нарушения;
• липса на баланс на липидния и въглехидратния метаболизъм;
• повишени нива на кръвната захар;
• наличие на холестерол.

Развитието на псориазис може да се повлияе положително от хроничната липса на сън, лошото хранене и студения климат.

При деца

Детският псориазис е все по-често срещан през последните години. В допълнение към наследственото предразположение, причините за тази тенденция включват:

• инфекциозни заболявания - ARVI, морбили, тонзилит;
• стресови ситуации, силен страх, психологическа травма;
• топлинен удар или хипотермия;
• небалансирана или нездравословна диета;
• предразположеност към алергии.

При децата развитието на заболяването е по-трудно; кожните лезии могат да се разпространят в голяма част от тялото. Проблемът често е в късното диагностициране - първото зачервяване често се бърка с дразнене или алергия. Имайки предвид този аспект, трябва да знаете симптомите на псориазис.

Симптоми

Псориазисът обикновено засяга ръцете и пръстите, така че симптомите на неговото проявление се разглеждат въз основа на тях. Трябва обаче да се има предвид, че даденото знаците ще бъдат еднакви за всяка част от тялото:

• образуване на малки папули;
• появата на люспи (плаки);
• обща сухота и лющене на кожата;
• кожна хиперемия, зачервяване;
• болка в близките стави;
• сърбеж на засегнатите области, който може да стане непоносим;
• промяна в структурата, разхлабване и лющене.

Симптомите могат да варират в зависимост от индивида и стадия на заболяването. Въпреки това, след като бъдат открити, се препоръчва да се потърси медицинска помощ и да се подложи на диагностика.

Диагностика

При поява на лющещи се плаки, лющене и сърбеж по кожата се обръща за медицинска помощ дерматолог. Диагностичната процедура не включва сложен процес - специалистът просто трябва да знае как изглежда псориазисът, за да определи наличието му.

Ако заболяването се е проявило преди, но все още няма ясно изразени симптоми, могат да се извършат следните процедури:

• биохимия на кръвта;
• общ кръвен тест за ESR;
• проверка за ревматоиден фактор и наличието на определени телца на Rethe, макрофаги и Т-левкоцити.

В зависимост от симптомите и проявите на заболяването при диагностицирането се разграничава едно от следните: форми на псориазис:

• пустулозен - обикновено се появява на дланите и предмишниците, характеризира се с гнойно съдържание на червени петна и подуване на ръцете, може да доведе до нефропатия и дистрофия;
• - появява се в горната част на ръцете, плаките приличат на капки по форма;
• — докато се развиват, люспите се обединяват в цели групи, образувайки бели корички по кожата;
• нокът - характеризира се с изразено увреждане на ноктите и тяхното унищожаване.

Има и други класификации, които разделят псориазиса според посоката на развитие на заболяването, вида, структурата и причините. Всички обаче имат общи етапи на проявление.

Етапи на развитие

При изявата на псориазис има: четири основни етапа на развитие:

• първоначално - появата на единични папули с ясно определени граници, в рамките на два до три дни те образуват цели колонии, кожата започва да се отлепва;
• прогресивно - от папули се образуват възли, появяват се сухи кори и плаки, болката става забележима;
• стационарен - се проявява още на етапа на лечение на псориазис, характеризира се с намаляване на сърбежа и възпалението, но хиперемията продължава да остава;
• етап на регресия - постепенно намаляване на възпалението, резорбция на хиперемия, плаките изчезват, оставяйки светли петна на тяхно място.

Трябва да се има предвид, че преминаването към болнична форма без лечение е малко вероятно. Ако не потърсите медицинска помощ навреме, прогресиращият псориазис ще продължи да засяга не само областите на кожата, но и вътрешните съдове, ставите и възлите, което може да доведе до значителни усложнения.

Лечение на псориазис на ръцете

Процедурата за лечение зависи от етапа на развитие на псориазиса. В началния етап лекарят обикновено предписва превантивни лекарства, които могат да спрат прогресията на заболяването. По време на прогресиращия период, освен лекарства за външна и вътрешна употреба, различни процедури:

• криотерапия - излагане на засегнатите области на студ;
• ихтиотерапия - лечение с риби, които почистват кожата с микробити;
• биорезонансна терапия - излагане на кожата на слаби електромагнитни импулси;
• озонотерапия - използването на газови процедури и обогатяване на кожата с озон;
• плазмафереза ​​- пречистване на кръвта;
• ултравиолетова терапия - краткосрочни посещения на солариум.

Ултравиолетовото облъчване трябва да се извършва само по препоръка на лекар. Спецификата на такава терапия се състои в точната дозировка - кратките периоди на излагане на ултравиолетова светлина върху кожата са терапевтични, но превишаването на предписаната стойност може да има обратен ефект и да влоши заболяването.

Трябва да се има предвид и естеството на лечението на псориазис. Към днешна дата заболяването не може да бъде напълно излекувано. Курсът на терапията и лекарствата са насочени към спиране на заболяването и възстановяване на кожата.

Като се има предвид този фактор, след успешно облекчаване на симптомите на псориазис, пациентът трябва редовно да се наблюдава от дерматолог, за да се избегнат рецидиви. Специалистите обръщат внимание и на изследванията в тази област, в резултат на които предписаните лекарства и методи на лечение могат да се променят.

Лекарствена терапия

Лекарствената терапия на псориазис се разделя на външна и вътрешна. Първият включва мехлеми и кремове, насочени към подхранване на кожата с витамини. Тяхната задача е да предотвратят разпространението на симптомите, образуването на нови плаки и лющене на кожата. Те също така насърчават възстановяването на клетките.

Общите лекарства са предназначени за домашна консумация. В допълнение към попълването на витаминния комплекс на тялото, те също влияят на имунните механизми и психологическото състояние на пациента.

Лекарите често използват билкови лекарства за лечение на псориазис. Почивка на пациента, освобождаване от стрес и дразнители, специално хранене и специални продукти, които помагат за насищане на тялото с необходимите витамини и минерали - всичко това също се използва успешно за премахване на болестта.

Мехлеми и кремове

Предписването на външни лекарства варира в зависимост от специфичните прояви на псориазис. Мехлемите са подходящи, когато е необходимо да се омекоти кожата. Кремовете са насочени към премахване на симптомите, намаляване на сърбежа и лющенето. Лекарят може да предпише употребата на лекарства поотделно или като част от комплексната терапия.

Сред мехлеми, използвани за лечение на псориазис, се разграничават следните опции:

• антисептично и противовъзпалително - "Карталин", нафталин, ихтиолов мехлем;
• "Akriderm" се използва за отстраняване на рогови слоеве и има кератолитичен ефект;
• сярно-салицилова маз "Cygnoderm", насърчава бързото зарастване на плаки и ексфолиране на мъртва кожа;
• Daivonex се използва за повишаване нивата на калций.

Сред използваните при лечение на псориазис кремовеИма две основни групи:

• хормоналните лекарства потискат имунния отговор на тялото, предотвратявайки неговото развитие, включват Triderm, Dermovate, Travocort, Elokom;
• нехормоналните кремове са насочени към овлажняващ ефект, такива лекарства имат по-малко странични ефекти, не нарушават хормоналния баланс и са по-достъпни като основни са „Зорка“, „Пикладол“, „Софора“, „Псорилом“.

При лечението на псориазис често се използват детски кремове на базата на невен, жълтурчета и лайка. Те помагат за овлажняване и омекотяване на кожата, а също така инхибират процеса на възпаление.

Общи лекарства

Вътрешните лекарства за лечение на псориазис се разделят на следните категории:

• антихистамините премахват силен сърбеж, особено по-лош през нощта, обикновено се предписват Fenkarol и Diazolin;
• моноклонални антитела - такива лекарства се прилагат интрамускулно и се използват за тежки форми на псориазис;
• цитостатиците допринасят за патогенезата на образуването на плака;
• циклоспорините осигуряват имуносупресивен ефект;
• противовъзпалителни лекарства, например Metoject, инхибират по-нататъшния растеж на плаки;
• седативите са насочени към нормализиране на психо-емоционалното състояние на пациента.

Също така, имуномодулатори и витаминни хомеопатични препарати често се използват за лечение на псориазис. Въпреки факта, че много от тях се отпускат без рецепта, редът на употреба и дозировката се определят единствено от лекаря. Това се дължи на различните етапи на развитие на заболяването, реакциите, усложненията и индивидуалните характеристики на тялото на пациента.

Традиционна медицина

В народната медицина за лечение на псориазис се използват следните средства:

• бельоили масло от морски зърнастец— овлажнява кожата и я насища с витамини А и Е, предпазва от инфекции и насърчава възстановяването;
• дафинов лист- 300 g се заливат с 200 ml вряща вода и се загряват за 10 минути, след което се използват за компреси през нощта, помага за почистване на кожата;
• алое- естествен антисептик, листът се разрязва по дължина и се налага върху проблемната зона за 20-30 минути, превързва се с бинт;
• сода бикарбонат- пригответе гъста смес с добавяне на вода, навлажнете памучни тампони и нанесете лосиони върху възпаленото място, помага за премахване на пилинг и омекотява кожата;
• детелина- две супени лъжици изсушен цвят се заливат с чаша вряща вода, престояват 5 минути, прецеждат се и се нанасят върху засегнатата област, също помага за почистване на кожата и облекчаване на възпалението;
• брезов катран- използвайте памучен тампон, за да избършете засегнатите области няколко пъти на ден, за да предотвратите пилинг и да изсветлите петна;
• водороден прекис— изплакване с прекис се извършва за 15-20 минути, продуктът има почистващ и дезинфекциращ ефект;
• морска сол- шепа от веществото се разтваря в два литра вода, ръцете се потапят в разтвора, такива бани помагат за почистване на кожата от люспи, облекчават сърбежа и възпалението.

Можете да използвате народни средства на всеки етап от развитието на псориазис, както и като превантивна мярка. Няма да навреди да се консултирате със специалист. Трябва също да се има предвид, че такива средства имат само спомагателен ефект, рядко е възможно да се лекува псориазис само с традиционна медицина.

Мед и брезов катран

Често срещан метод за лечение на псориазис е следната процедура:

• мед и брезов катран се смесват в равни пропорции;
• сместа се поставя във водна баня и се загрява до течно състояние;
• Продуктът се оставя да изстине и след това се нанася върху засегнатите участъци от кожата за една нощ.

Хвойна

Рецепта с помощта на хвойна включва следните стъпки:

• 200 грама хвойна се заливат с литър водка;
• сместа се оставя да престои една седмица на тъмно и топло място;
• лекарството се декантира и се използва за изтриване.

Процедурата се повтаря три пъти на ден. Като основа се препоръчва да се използват пресни издънки от хвойна.

жълтурчета

Сокът от жълтурчета се втрива в кожата два пъти на ден - той почиства и дезинфекцира кожата, а също така насърчава нейното заздравяване. Концентратът може да бъде закупен в аптека. Когато използвате това лекарство, както и повечето други традиционни лекарства, се препоръчва да се консултирате с лекар.

Опасността от самолечение

На всеки етап от борбата с псориазиса се подчертава опасността от самолечение. Това се дължи на различни форми на заболяването, екзацербации и индивидуални свойства на тялото. Приемането на лекарства без лекарско предписание може да доведе до следното: последствия:

• хиперкалцемия - излишъкът от калций може да доведе до нарушен сърдечен ритъм и мускулни крампи;
• кожни изгаряния могат да бъдат резултат от самолечение с фототерапия или някои външни лекарства;
• появата на възпалителни реакции в допълнение към псориазис;
• нарушения на сърдечно-съдовата и ендокринната система при използване на хормонални лекарства;
• промени в здравата пигментация на кожата;
• появата на атрофия на кожата;
• пристрастяване и синдром на отнемане;
• чести рецидиви, по-тежки форми на проявление.

Традиционната медицина е по-малко вероятно да причини значителна вреда на тялото, но с тях трябва да се спазва определена норма. Във всеки случай, ако се появят признаци на псориазис, трябва незабавно да се свържете с дерматолог.

Ако в момента няма дерматолог, свържете се с общопрактикуващ или семеен лекар. Те могат да поставят предварителна диагноза, но все пак ще ви насочат към дерматолог за лечение. При увреждане на ставите може да се наложи консултация с ревматолог.

Профилактика

Поради недостатъчна информация за самото заболяване и причините за възникването му, няма пълна профилактика на псориазиса. Много е трудно да се предотврати такова заболяване, но има няколко общи начина, по които можете намаляват рисковете от:

• правилно хранене, избягване на пикантни и солени храни, намаляване на консумацията на печени изделия;
• отказ от тютюнопушене и алкохол;
• защита на кожата от силни перилни и почистващи препарати;
• редовно използване на овлажнител;
• поддържане на витаминния баланс;
• редовни разходки на чист въздух;
• носенето на дрехи с правилния размер от естествени тъкани;
• правилна почивка и сън, липса на стресови ситуации.

Слънчевият тен се използва и като превантивна мярка. Трябва обаче да се има предвид, че този метод не се използва в активния стадий на псориазис. Други методи за превенция са подходящи както за предотвратяване на заболяването и неговите рецидиви, така и за лечение в ранните стадии на проявление.

Предотвратяването на псориазис включва и информираност. Познаването на симптомите ви позволява да реагирате навреме на болестта и да се консултирате с лекар.

Материалите, публикувани на тази страница, са с информационен характер и са предназначени за образователни цели. Посетителите на сайта не трябва да ги използват като медицински съвет. Определянето на диагнозата и изборът на метод на лечение остава изключителна прерогатив на вашия лекуващ лекар! Компанията не носи отговорност за възможни негативни последици, произтичащи от използването на информацията, публикувана на уебсайта

Псориазисът на ръцете е хронично дерматологично кожно заболяване и въпреки факта, че не е заразно, създава сериозни проблеми в социалната адаптация на пациента в заобикалящото го общество.

Заболяването започва с появата на специфични плаки в областта на дланите и екстензорите на крайниците. Причините за развитието на псориазис не са напълно изяснени, но фактът, че той не е заразен и не се предава чрез контакт, например чрез ръкостискане и предмети за лична хигиена, е доказано от многогодишни наблюдения на пациенти. Въпреки това е необходимо да се лекува, в противен случай нараняването от надраскване може да доведе до сериозна инфекция на кожата.

Причини за псориатични лезии на ръцете

Най-честите причини за псориазис включват:

• наследствено предразположение;
• смущения в имунната система;
• нарушаване на метаболитните процеси в организма;
• причините за появата на псориазис на ръцете могат да се крият в психо-емоционално претоварване;
• лошо хранене;
• лоши навици;
• обща интоксикация на тялото;
• Доста често причините за псориазис са вирусни, бактериални и гъбични инфекции;
• внезапна промяна на климата;
• хронични кожни заболявания;
• продължителна употреба на определени лекарства (антидепресанти, антиконвулсанти, стероиди и др.).

В допълнение, причините за обостряне на заболяването могат да бъдат прекомерната хигиена, тъй като различни почистващи препарати могат да лишат кожата от естествената й защита. Ето защо трябва да се помни, че псориазисът не е заразен и не се изисква прекомерна хигиена.

Симптоми на псориазис по ръцете

Първите признаци на псориазис се появяват под формата на единични хиперемични петна, локализирани на гърба на ръцете, дланите и между пръстите.

По правило псориазисът на повърхността на дланите е по-забележим от другите форми и е много по-труден за лечение, тъй като ръцете са в постоянен контакт с околните предмети и домакински химикали. Когато пръстите и ноктите са включени във възпалителния процес, може да настъпи загуба на чувствителност и подуване на ставата.

Повърхността на ръцете е суха, появяват се пукнатини. При псориазис дланите показват признаци на удебеляване и загрубяване на епидермиса, подобни на мазоли. Клиничните симптоми на псориазис на ръцете наподобяват микози и екземи, така че често се взема материал за биопсия.

Основните симптоми на псориазис се проявяват:

• зачервяване и повишена сухота на кожата (на снимката);
• може да се развие подуване и удебеляване на епидермиса;

• често се наблюдава напукване на псориатични пустули;
• на засегнатата повърхност могат да се наблюдават симптоми на сливане на единични елементи с последващо разпространение в други области на кожата.

През студения сезон признаците на псориазис се появяват под формата на интензивен пилинг на засегнатите области. Ако не се лекуват, пръстите ще развият подуване и удебелени псориатични плаки, които могат да бъдат болезнени.

Форми на псориазис

Псориазисът на ръцете има различни форми и локализация:

НА ПРЪСТИТЕ.

С развитието на тази форма първо се появява пилинг в засегнатите области (на снимката), които впоследствие се възпаляват. По правило псориатичните симптоми се влошават през есенно-зимния период. Ако псориазисът не се лекува, могат да възникнат усложнения.

НА ЧЕТКИТЕ.Този вид псориазис най-често се среща само при тези пациенти, чиято дейност е свързана с повишена физическа активност. Симптомите на тази форма се развиват с появата на малки папули, които са покрити със сребристи люспи и впоследствие могат да се слеят в единични напукващи се псориатични плаки. Най-често плаково-ветриловидният псориазис се среща по дланите на ръцете. При по-нататъшно развитие на патологичния процес могат да се наблюдават симптоми на псориазис на страничните повърхности на дланите. Псориазисът на дланите е придружен от болезнен сърбеж, който води пациента до развитие на неврози и безсъние.

АРТРОПАТЕН ПСОРИАЗИС.Това е една от най-тежките форми на псориазис, придружена от увреждане на ставите (на снимката). Първо се засягат интерфалангеалните стави на китката, след това в процеса се включват по-големи стави. Често болката в ставите може да се появи дори преди появата на папулозни обриви. Често пациентът има болка. Няма псориатични обриви.

ПСОРИАЗИС НА БРИЗНЯР (PUSTULUS).Пустулозен псориазис на дланите и ходилата се развива в резултат на различни инфекции, стресови ситуации и хормонален дисбаланс в организма. Повърхностни пустуларни обриви (на снимката) се появяват на фона на псориатични плаки, които имат ясни граници. Най-често обривът се локализира върху възвишението на палеца и малкия пръст. Няма влошаване на общото състояние на пациента. Тази форма на заболяването се характеризира с чести рецидиви, така че псориазисът на Барбър е много труден за лечение.

ПСОРИАТИЧНА ЕРИТРОДЕРМА.В някои случаи, при обостряне на обичайната форма на псориазис на ръцете, в резултат на излагане на дразнещи фактори, може да се появи псориатична еритродермия (на снимката), при която се наблюдават псориатични лезии не само в ръцете, но и в цялото тяло . Засегнатите области стават плътни, хиперемирани с люспести обриви с различна големина. Пациентът може да получи хипертермия, лимфаденит и рязко влошаване на общото състояние на тялото.

Етапи на заболяването

Псориазисът на ръцете има 4 етапа:

1. НАЧАЛНО - проявява се под формата на малки папули, които имат заоблена форма с лъскава гладка повърхност и ясни контури. Често началната форма на заболяването прилича на псориазис вулгарис. След 2-3 дни се появява пилинг и увеличаване на размера на обрива. Псориазисът по пръстите, при който първоначалната форма най-често се проявява между пръстите, има 3 специфични прояви (стеариново петно, псориатичен филм и кървава роса), наречени „псориатична триада“. След това първоначалната форма преминава към прогресия;
2. ПРОГРЕСИВНА – през този стадий се наблюдава увеличаване на новите и старите псориатични обриви. Папулните възли са ярко оцветени, а пилингът е най-изразен в центъра на папулата. Често причината за този етап са леки наранявания. В този случай папулозният обрив по кожата е линеен;

1. СТАЦИОНАРЕН – характеризира се със спиране на папулозния растеж. Лющенето на кожата намалява, а псориатичните обриви стават синкави;
2. РЕГРЕСИВЕН СТАДИЙ - при регресия папулата е заобиколена от белезникава зона от 2-3 mm. Наблюдава се резорбция на възли от центъра към ръба. Обривът става блед и пилингът спира напълно. На мястото на папулите е възможна хипопигментация на епидермиса.

Трябва да се помни, че симптомите на псориазисните прояви по ръцете МОГАТ ДА НАПОЛИЧАТ НА ДРУГИ КОЖНИ ЗАБОЛЯВАНИЯ, но заболяването не е заразно и при първоначални прояви по ръцете, пръстите и дланите се препоръчва консултация с дерматолог. В противен случай псориазисът на ръцете може да прогресира.

Традиционно лечение на псориазис на ръцете

Лечението на псориазис на ръцете е доста сложно. Като правило, дори по време на ремисия, псориатичните плаки се виждат по кожата, въпреки забележимото намаляване на размера. Лечението трябва да бъде цялостно с основно намаляване на външното дразнене на кожата.

Най-често се предписват:

• Препоръчва се на първо място да се лекува псориазис с външни средства, които омекотяват и лекуват кожата (мехлем Карталин, крем Псорилам, Бетасалик);

• за облекчаване на подуване на ръцете и силен сърбеж се предписват антихистамини (Claritin, Zodak и др.);
• за нормализиране на стомашно-чревния тракт и черния дроб се препоръчва приема на Essentiale, Heptal, Linex, Polysorb;
• За укрепване на имунната система се предписват Lykopid и Wobenzym. При усложнения се използва циклоспорин;
• Често лекарят за псориазис препоръчва хомеопатични лекарства (Psoriaten, Psorilom), които имат нежен ефект върху тялото. Освен това те практически нямат странични ефекти;
• в зависимост от стадия на псориазис, лекарят предписва противовъзпалителен мехлем (салицилова), както и кератолитични и редуциращи външни средства (сярен катранен мехлем, ихтиол и др.);

• ако няма противопоказания, се предписват фотохимиотерапия и физиотерапия;
• при болки в ставите се препоръчва прием на индометацин, ибупрофен и др.

Добър ефект се наблюдава при масажиране на пръстите и дланите със специални мехлеми и кремове (Дермонафта, Калципотриол, Тридерм крем, Локоид и др.). Тези лекарства повишават кръвообращението и лимфния поток, което има благоприятен ефект върху кожата. Все пак трябва да се помни, че можете да прилагате крема и да използвате мехлема само след консултация с лекар, като вземете предвид възможните противопоказания.

Традиционни методи на лечение

Алтернативната медицина и традиционните методи на лечение са от голямо значение за премахване на псориазис на ръцете. Понякога точно тези техники правят възможно постигането на дългосрочна ремисия.

Традиционните методи на лечение включват:

• Баните с морска сол, които се приемат преди външната употреба на лекарството, имат положителен ефект върху кожата. Солта има противовъзпалително действие, неутрализира отока и почиства кожата от корички. След тази процедура кожата изглежда много по-добре;

• Препоръчва се да се вземат билкови вани (1 супена лъжица на 1 литър гореща вода) с добавяне на невен, цветя от лайка, лекарствен валериан, градински чай и жълтурчета. Процедурата се извършва не повече от 20 минути през ден;
• Препоръчително е да нанесете върху засегнатите места мехлем, приготвен от 0,5 ч.л. жълтурчета на прах + бебешки крем (5 g) + 1 пилешки протеин;
• Инфузията на хвойна облекчава добре сърбежа, а лющенето намалява при използване на брезов катран.

Но не само народните рецепти и симптоматичното лечение могат да неутрализират проявите на псориазис на ръцете.

Псориазисът на ръцете е хронично кожно заболяване, което не е напълно проучено, няма значителен напредък в търсенето на ефективно лечение. Патологията на псориазис на ръцете представлява до 80% от общия брой на този вид заболяване. Псориазисните петна или плаките могат да засегнат всяка област на кожата.

От една страна, псориазисът на ръцете не застрашава живота на пациента. Ако обаче започнете лечение и доведете болестта до тежка форма, това може да предизвика сериозни усложнения, които вече не са толкова безобидни. Например, псориазисът може да засегне основните стави на човек, да доведе до псориатичен артрит и да повлияе негативно на функционирането на опорно-двигателния апарат.

Тези последствия могат в крайна сметка да доведат до загуба на работоспособност и статус на инвалидност. Доста трудно е да се лекува псориазис на ръцете, но с висококачествено комплексно лечение е възможно значително да се увеличи периодът на ремисия.

причини

Какво е? Благодарение на научните изследвания има много хипотези за появата на това кожно заболяване. Все още обаче не е възможно да се установят с пълна сигурност причините за заболяването. Според научната формулировка, Има две предполагаеми причини за псориазис:

• автоимунна форма;
• дисфункция на кожата.

Автоимунната форма на псориазис се проявява в несистематичното производство на различни вещества, които засягат кожата. Втората причина за появата на псориазисните плаки е узряването на ненужни клетки, които се отхвърлят от здравата тъкан. Има някои спекулации, че псориазисът има наследствена причинно-следствена връзка.

Основните провокиращи факториводещи до появата на заболяването са:

• стомашно-чревни заболявания (особено черния дроб и червата);
• хормонални заболявания (намалени нива на мелатонин, повишени концентрации на растежен хормон, пролактин, инсулин);
• фамилна анамнеза (псориазис, диагностициран в предишни поколения);
• алергично настроение на тялото;
• кожни заболявания (алергични, гъбични и др.);
• кожни наранявания (включително ухапвания от насекоми и татуировки);
• стрес, изтощение на нервната система;
• инфекции (HIV, често срещани при деца);
• приемане на лекарства;
• излагане на кожата на ръцете на химически активни агенти (домакински химикали, външни лекарства и др.);
• токсични ефекти върху тялото (алкохол, тютюнопушене);
• раждане при жени.

Псориазисът на ръцете води не само до естетически дискомфорт, но и до проблеми от физиологичен характер, тъй като при това заболяване има голяма вероятност от атрофия на малките стави и следователно намаляване на тяхната производителност и чувствителност.

Това коварно заболяване може да засегне както ръцете, така и кожата между пръстите и дланта. Важно е да започнете лечението на псориазис в началния етап, тоест когато се появят първите признаци. В противен случай рискът от развитие на псориатичен артрит и разпространение в други части на тялото се увеличава.

Симптоми

Псориазисът на ръцете и неговите симптоми се развиват постепенно. В началния етап се появяват папули в зоните на разширение. Те са малки и плоски, надигнати върху кожата. Образуванията са покрити с бели люспи, които лесно се отделят.

Следните признаци са характерни за по-нататъшното развитие на псориазис на ръцете:

• Ако отлепите люспите, лющенето се засилва.
• филмът, покриващ папулата, се отлепва.
• появяват се малки петна кръв (капково кървене).
• възлите се развиват, растат и стават големи.
• появяват се плаки.

Псориазисът на ръцете може да бъде различен: под формата на единични петна с различни размери или отделяне на нокътя до пълната му загуба. Заболяването е придружено от подуване в близост и върху ставите. Кожата на ръцете е суха, на нея се появяват пукнатини и възпаления

Псориазис на ръцете: снимка

Как изглежда псориазисът на ръцете, включително в началния етап, можете да видите на представените снимки.

Как да се лекува псориазис на ръцете

Ако се появи псориазис на ръцете, лечението е комплексно, като се използва локална и обща терапия, както и спазване на режим и диета. При предписването на лекарства и процедури лекарят е длъжен да определи стадия и формата на заболяването, за да бъде лечението наистина ефективно.

Как да се лекува? Комплексът от лечебни мерки включва:

1. Общо лечение - на пациента се предписват успокоителни (Зиртек, Кларитин) и имуномодулатори. Също така се предписват лекарства за повишаване на имунитета (Likopid и други), витамини A, B, C, D.
2. Локално лечение - на пациента се предписват противовъзпалителни мехлеми (салицилова), рецидивиращи лекарства (ихтиолов мехлем, серен катран). Лекарства за подобряване на работата на стомашно-чревния тракт (Linex, Polysorb). Възможно е да се използват кортикостероидни мехлеми (Flucinar, Sinaflan, Fluorcort).
3. Физиотерапевтично лечение– широко се използват методи като парафинови бани, PUVA терапия, UV лъчи.
4. Терапевтичната диета е важен фактор при лечението на псориазис на ръцете, дланите, лактите и др.

В началния етап е много важно незабавно да се свържете с компетентни специалисти, които са запознати с природата на псориазиса и могат да окажат квалифицирана помощ. Пациентите с това заболяване често се нуждаят от психо-емоционална корекция и консултации с психолози. За облекчаване на напрежението се предписват успокоителни и лекарства с лек хипнотичен ефект.

Мехлеми за лечение на началния етап

Тактиката за лечение на началния стадий на псориазис постепенно се променя. Значително е намалено използването на цитостатици и хормонални лекарства, които имат сериозни странични ефекти. За облекчаване на остри състояния специалистите предписват ароматни ретиноиди и нехормонални локални лекарства (мехлеми, гелове, спрейове).

Нехормоналните мехлеми се използват широко:

1. премахва мъртвите слоеве на кожата, омекотява я и прави възможно по-дълбоко проникване на други лекарства. Нанасяйте го върху крайника всеки ден до постигане на желания ефект.
2. Anthralin намалява активността на клетъчното делене, като по този начин спомага за изглаждане на плаката.
3. Нафталан мехлем(като сярата) премахва усещането за сърбеж, което понякога причинява много неудобства на пациента.

Ако изброените по-горе лекарства не работят, лечението се извършва с хормонални средства. Те включват мехлем флуметазон, триамцинолон, ацетонид и др.

PUVA терапия при псориазис

PUVA терапията е фотохимиотерапевтично лечение на псориазис. Методът се основава на използването на ултравиолетово лъчение и фотосенсибилизатори, които повишават чувствителността на кожата към ултравиолетовите лъчи. За пълно почистване на кожата от псориатични плаки са необходими до 20-25 процедури.

PUVA терапията се използва най-често при еуксудативни, вулгарни форми на псориазис, включително когато възпалението е локализирано в областта на дланта. Методът е 85-90% ефективен.