Многокомпонентна ваксина Pentaxim - прегледи. Класификации на ваксините

„Французите“ (всъщност американци, криещи се зад производствен завод във Франция) тестват своите петкомпонентенваксина, която дори няма да използват в такъв тестов вариант. Те просто платиха на Москва за това (информация е взета от новините).

Това е ваксина, която се състои от пет различни компонента в една спринцовка: , и Haemophilus influenzae тип b.

Всеки компонент на всяка ваксинация сам по себе си е шок и стресиращ ефект върху тялото на детето. И тогава има пет наведнъж! Човек може да води неубедителен дебат по този въпрос дълго време. Или можете да дадете проста метафора: „ Кое е по-вредно: пет чаши водка за пет дни или литър наведнъж?»

Техният уебсайт (privivka.ru) (по-късно постепенно прераснал в уебсайт за ваксинациите като цяло) беше (по време на писането на тази статия, 10 септември 2009 г.) напълно осеян с различни статии за ваксини, които нямат нищо общо с лекарството в всички. Нито дума за действителния състав на ваксината! Някаква Наталия П. написа на своя форум „ Антиваксинална истерия, флуд и съвети от неспециалисти в този сайт ще бъдат изтрити“, тя също така твърди, че науката е абсолютно доказала, че ваксинациите са напълно безвредни, въпреки че много майки може да им се противопоставят. И никъде не се съобщава коя е тази Наталия П., каква е нейната фамилия, длъжността й, местоработата и дали тя самата има медицинско образование. От 2009 г. вече има много новини за смъртни случаи на деца. Споменавания могат да бъдат намерени в пресата на други страни: Украйна, Индия, Турция, Полша, страните от Южна Африка, Чешката република ... като цяло те събраха всички страни от третия свят + много страни от НАТО (същата Франция) и започнаха масови „тестове“ върху населението и дори за собствени пари.

Цитат за Пентаксим:

Комбинирана педиатрична ваксина за предпазване от 5 опасни инфекции - Haemophilus influenzae тип b (Hib) - от 3-месечна възраст.

Имуногенността съответства на тази при отделно прилагане на ваксини, докато ( от редактора: последствията от въвеждането на такъв голям брой инфекции се мълчат.)

Инактивираният полиомиелитен компонент елиминира риска от усложнения от вируса на живата ваксина ( от редактора: това е петкомпонентен състав, но тук говорим само за един компонент)

Компонентът Hib осигурява високо ниво на защита срещу менингит, пневмония и отит, причинени от тази инфекция, в много ранна възраст ( от редактора: този компонент на Hib се доставя отделно под формата на прах и ваксината може да се използва без него като четирикомпонентна ваксина. Ето какво пише ръководителят на Клиничния център по имунопрофилактика на детските инфекции проф. Михаил Петрович Костинов: „Инфекцията с Haemophilus influenzae (Hib) е група от заболявания, причинени от Haemophilus influenzae тип b. Разпространява се чрез слюнката при кихане и кашляне, както и чрез играчки и предмети от бита, които децата слагат в устата си. Haemophilus influenzae може да причини пневмония, остри респираторни инфекции, бронхит, сепсис, възпаление на средното ухо, менингит и други заболявания. За съжаление, в национален мащаб в Русия тепърва започват да идентифицират и регистрират тази инфекция и съответно да обучават лекари. Поради тази причина тя е сравнително малко известна. Преди да ваксинирате петия компонент, попитайте дали има реална заплаха от заразяване с тази инфекция във вашия регион.)

Мнозина са против ваксините като цяло, но ние искаме да предупредим срещу чуждестранни ваксини, които се тестват върху експериментални деца в Русия, ние рекламираме „чудодейни ваксини“ с всички сили и привличаме лекари да ги препоръчват.

Сега да четем прегледи на ваксини:

Дадохме на дъщеря си Пентаксин и нямаше проблеми. Нито най-малък намек.

Европа е на Пентаксим от дълго време, не разбирам защо си помислиха, че се тества върху руски деца. Те го правят повече от 10 години. Децата на двама приятели в Германия бяха ваксинирани с тази ваксина и всъщност дори не им бяха предложени алтернативи!

Само това ме насочи към Пентаксим, тъй като те го правят най-слаб, което означава, че натоварва най-малко тялото.

Добър ден!!! Ваксинирахме се този вторник, 16 ноември 2010 г. Направихме го само, без хемофилус инфлуенце + ваксина срещу хепатит На мястото на инжектирането се образува мехур с диаметър 3 см, приблизително 3 см, температурата на следващия ден беше 36,9-. 37.5 Няма да кажа на детето, че има нещо различно. Накратко, сега не съм доволен от тази ваксинация, по някаква причина бях много притеснен, четох много за нея, и може би защото за първи път го направиха, имаше само положителни неща. Нямаше температура, нямаше подуване на мястото на инжектиране, но не отидохме голи в аптеките. Казват, че по някаква причина е изчезнало

Правихме го 2 пъти с Пентаксим, първият път с хемофилус, вторият път без и третият път с Инфанрикс.

По-лесно се понасяше - вечерта вдигна лека температура, на другия ден вдигна лека температура и това беше. Infanrix+Imovax (от) беше много по-зле - три дни температура и подуване на мястото на инжектиране на Infanrix - бучката продължи месец!!! И това идва с подготовка: Viburcol и Zyrtec. И само след кръводаряване и с разрешение на хематолог.

Ако бях направил това, което правят в държавните клиники, веднага след преглед на детето, тогава мисля, че те със сигурност щяха да бъдат в болница след това.

След като направих това на сина си на 3 месеца, ще съжалявам до края на живота си! Точно два часа след ваксинацията започнахме да получаваме гърчове. Мислех, че ще полудея, докато чаках линейката (пристигнаха след 30 минути). Вече два пъти лежах в болница. Разбирам, че това е един случай от сто, но го разбрахме! И колко деца умряха от Пентаксим? И това е само това, което знаем от новините! Мислете, мами! Здраве за вас и вашите деца!

Дадох го на детето си. Имахме температура 24 часа. Максимумът се покачи до 38,5.

Преди това, както ти го поставих 3 пъти, нямаше реакция.

Първият път настроиха температурата до 37,5, вторият път нямаше нищо

Вчера го получихме за първи път, всичко беше наред, само мястото на инжекцията ме болеше и беше подуто..

И като цяло имаме пълна бъркотия във ваксинационния календар. Бебето често е болно. Ние хванахме херпес миналото лято, когато бях на 9 месеца, а сега почти всеки месец се появява на устните. Опитахме всичко, за да подсилим имунитета си! Вече не знам какво да правя. Веднага щом изминат няколко месеца от нашето здраве, лекарите отново започват да ни убеждават да се ваксинираме. Ние сме на 2 години и 5 месеца и още не сме свършили. И цялата работа е, че след 2-ри (в отечеството) на 5 месеца бяхме с температура около 40, и кракът ме болеше много, дори не ми позволяваше да го пипна (дори не можех да го взема за 2 дни, само за да не мърда крака си), плаках с нея. По същото време беше направен и хепатит, но кракът, в който беше направен, ме болеше. След това почти цяла година не посмях да си направя нито една ваксина, отделно след като изкарах хепатит всичко беше наред, месец по-късно на капки също всичко беше наред, после реших най-накрая да си направя - температурата не вдигна дори градус.тази есен и аз се разболях хепатит,морбили,рубеола,все поотделно,но всичко мина успешно,като спазваме "дистанция",но понякога на 2-ра или 3-ти ден след ваксинацията бебето се разболя от остри респираторни инфекции и сега трябва да направим реваксинация другата седмица, но за 2 часа прочетох толкова много (и не само от вас), че сега очевидно няма да се съгласи да го направи, но всъщност не искам да го направя веднага с полиомиелит.

Лилаво виолетово 3 март 2011 г

Направихме го вчера, всичко беше наред, но днес температурата е под 38. Инструкциите казват, че това е възможно за 2-3 дни и трябва да дадете антипиретик. Дадоха ми Нурофен. Преди това нямаше реакция към ваксинациите - това беше направено. притеснен съм

Emma_tyan 17 март 2011 г

Не е много по-лесно. A - това е нещо ужасно. Страшно е, защото от 100 ваксинирани деца, 99 деца я понасят нормално, а 1 може да стане инвалид и това да е вашето дете. С детето ми бяхме в 18-та психоневрологична болница. Мога да кажа, че около 30% от децата с церебрална парализа са получили церебрална парализа именно след това. Няма нужда да чета научни статии - видях го с очите си - горките деца, които се развиваха нормално преди ваксинацията, а след това спряха да се развиват, краката им се обърнаха, спряха да говорят, имаха чести гърчове и т.н.

Честно казано, изобщо не съм против ваксинациите, просто смятам, че една ваксина срещу 5 болести наведнъж е прекалено.

Защо не дадете на детето си ADSM? Тази ваксина е много по-безопасна! Няма онзи коклюшен компонент. Самата тя не е толкова страшна, колкото последствията след ваксиниране срещу нея.

няма да го направя

здравейте!!! Страх ме е да се ваксинирам!!! Моето момче го ваксинирах преди да навърши годинка! Дори не можех да си представя какви ще са последствията! На 3 месеца ни поставиха диагноза + поломелит! Детето ми се роди абсолютно здраво! След ваксинация нямахме температура, защото получих вносна ваксина! След 1 ден имахме обрив по цялото тяло! Обадих се на лекарката и тя каза, че не е от ваксината! Тогава си помислих, че всички проблеми са от мен, тъй като имам склонност към алергии! И тогава направих допълнителни ваксини, тогава нямах интернет, детето ми беше покрито с все по-лоши рани и лекарите продължаваха да казват, че имаме атопичен дерматит! И когато детето ми трябваше да бъде ваксинирано на 1 година и 5 месеца, вече реваксинирано, разбрах, че всички проблеми са от ваксинациите! и спря да го прави! Скоро всички рани изчезнаха! Но имунитетът е поставен! Моля, кажете ни, че открихме цитомегаловирусна инфекция и също така имахме инфекция на Айнщайн! Можем ли да получим медицинско освобождаване от всички ваксинации?

Локалната ни реакция е много силна - имаше инфилтрация до месец и зачервяване до седмица. Първият път помислиха, че иглата просто е влязла неуспешно, но вторият път беше същият магданоз :(. Ще чакаме Infanrix (търсене)

В интернет попаднах на информация, че ако сте алергични към яйчен белтък и бирена мая, може да имате тежка алергия към ваксината...

Имахме отказ от ваксини, на 5 месеца го направиха, понесе се нормално без температура (ттт), имаше локална реакция - зачервяване, изчезна след три дни. Вярно, направихме подготовката по препоръка на лекаря и взехме капки фенистил в продължение на 5 дни (2 дни преди, в деня на ваксинацията и 2 дни след). 😉

6-месечната ми дъщеря има алергия и затова имахме спешна медицинска помощ. На 4,5 месеца нашият педиатър каза, че е по-добре да отидем в платена клиника, уж е само за деца с алергии. Но там ни казаха, че тази ваксина може вече да я няма и предложиха и казаха, че дори е по-добра от Infanrix по отношение на алергиите. Общо взето изкарахме чудесно първата ваксина, онзи ден направихме втората и ужаса беше, че буквално след 2 часа дъщеря ми започна такава истерия с плач от вълнение и продължи 1, 5-2 часа, те не можеше да я успокои, кракът й беше подут, а не „леко зачервяване около мястото на инжектиране“, а цялата горна част на крака до коляното. През нощта температурата се повиши до 39. Що се отнася до 3-тата ваксинация, мислите ми са в движение (((((Не знам какво да правя(((((

Преди година беше направено на сина ми на 2 години, той го понесе перфектно, не се забелязаха промени.

Сега синът ми е на 3 години. Вчера следобед имаше реваксинация. До вечерта стана летаргичен, започна да се оплаква, че го боли кракът, започна да накуцва, след това като цяло започна да плаче и отказва да ходи. Носени на ръце. Не можех да стъпя на левия си крак, ревех от болка. През нощта температурата се повиши до 37,3. Тази сутрин се събудих: без температура, весело настроение, стъпвам на крака, ходя, но накуцвам. Така че този път понасяме тази ваксина много по-зле. Дано всички последствия са зад гърба ни......

Ние завчера се ваксинирахме с Пентаксим. Е, реагирахме на нещо - температура и ужасни капризи 🙁

На 3 месеца бебето получи домашен DTP - температура 38 дни, вчера (5 месеца) дадоха Pentaxim - днес 37,4, страшно

И го инсталирахме вчера. През нощта не спахме добре, аз се мятах и ​​стенех, сутрин температурата беше 37,5, а сега вече е 38. Тя ми даде супрастин и нурофен. Някой имал ли е такава реакция в деня след ваксинацията?

Първият път - (без последствия), след това с хемофилус (кракът беше влачен 2 дни + температура 38 - 1 ден), третият без хемофилус (кракът беше много подут - стана червен, капризите на сълзливостта в продължение на седмица - и не си отиде...)

Първата ваксинация беше домашна, понасяше се зле, процентът беше 39 за 3 дни, непробиваем, след това 2 пъти (честотата една вечер се повиши до 37,1), повторна ваксинация с Pentaxim, на мястото на инжектиране се образува бучка, изчезнала след 5 дни . температурата беше 37,5 за 2 дни

И при нас всичко мина перфектно :) Все едно нищо не се е случило. Но го монтирахме без компонента Haemophilus influenzae, докато решихме да не натоварваме бебето с нищо допълнително.

Е, най-накрая го намерих! Направиха го за бебето ми (роднина работи в болница - получи го по връзки), а след 11 дни детето се разболя от остър среден отит. Сега разбирам - това е реакция към този Hib компонент. Лекувах малкото бебе с антибиотици, но още не можем да се оправим. И как изобщо разбираме това? Ами ако този hib компонент е трябвало да предпази бебето ми от отит, но то го е получило? Как да разбирам това, в крайна сметка!!!

Приготвихме с фенистил, защото имаме алергии. Монтираха го вчера сутринта. Повърнах на обяд. До вечерта температурата се покачи до 38. Дали Нурофен. Детето имаше диария около 6 пъти. Тя й даде смекта. Повръщах няколко пъти през нощта. Не спах цяла нощ. Температура 37. Те вече не знаеха какво да правят, затова сутринта извикаха линейка. Линейката предписа тон лекарства (Enterosgel, Rehydron, Smecta, Linex, Enterofuril) и диета. Някаква странна чревна реакция. Казаха, че имунната система може да реагира така. Ако все още има повръщане, тогава трябва да отидете в отдела за инфекциозни заболявания. Изглежда, че не трябваше да се отровя; не съм ял нищо подобно. Ще се опитам да се справя сам. Утре определено ми казаха да се обадя на педиатърката за консултация.

Ние сме на година и 9 месеца. Това не се е случвало преди. Имаше и локална реакция към треска. Веднъж кракът ми много се поду и ме заведоха в Матреха. Но нямаше такава чревна реакция. Сутринта преди ваксинацията детето беше абсолютно здраво и весело. Преди ваксинацията педиатърът го прегледа внимателно. Бяхме прегледани в молекулярната клиника и ваксинирани. Вярвам на тази институция.

В резултат на това прекарахме една седмица в болницата на IV. Хванат ротовирус. И го поставиха. Все още не знаехме, че детето е болно. Докторът ни обясни, че ако не беше ваксинацията, детето щяло да се обезкосми веднъж и нямало да се забележи. И тъй като беше дадена толкова тежка ваксина, всички сили на тялото бяха насочени към борбата с ваксината. Все пак има 4 или 5 компонента. И затова вирусът беше толкова труден за понасяне. Моят съвет към майките: преди ваксинация не ги водете на детската площадка, нека нямат контакт с децата два дни. Тогава ваксинацията ще мине добре. И тогава виждате как се оказа при нас. Не го заведохме на място преди ваксинацията. Но вечерта, в деня преди ваксинацията, излязохме да се повозим с количката. Едно момиче дойде при нас и ни даде играчка да пипнем. Явно са се пристрастили. А инкубационният период е от 24 часа. Така при нас започна в рамките на един ден.

Ние също получихме тази ваксина за първи път, всичко мина добре, просто се възмутих, когато пристигнахме и нашият лекар каза: „Не знаеше ли, че безплатни ваксини няма, сега има само такса, ако не искаш да плащаш, ела след месец, може да има, може и да няма", майната му. Много е скъпо 1400 (не сме богати, никога не сме купували ваксина с 1 дете), купихме я, след месец ще я вземем пак и какво, сега ще трябва купувайте го през цялото време????????

На нас го диагностицираха в четвъртък, ние сме на 10 месеца, правим го за трети път, последните два пъти всичко беше идеално, но сега температурата е вече 3 дни и кракът е подут, областта около. инжекцията е твърда и зачервена, докторът ме праща на хирург в понеделник. Какви са тези странични ефекти???

Във вторник ни сложиха инжекцията за 3-ти път, първия път като цяло всичко беше наред, този път мястото на инжекцията беше подуто, зачервено и твърдо, нямаше температура, но давам Нурофен веднага след ваксинацията. Вързах зелев лист на крака си за 3 дни, след това сестрата от клиниката ме посъветва да правя компреси с димексид (разредете 1 към 5, върху марля, сложете полиетилен отгоре и фиксирайте, задръжте 1 час, тя ми каза направи го 5 пъти), но започна да изчезва при нас, така че не го направих.

Явно това е някакво парти на Пентаксима, защото сестрата каза, че не сме само ние.

Момичета, първия път, когато го поставихме, всичко беше идеално, все едно нищо не е поставено. И онзи ден втората ваксинация беше отложена просто ужасно!!! Може би поради никнене на зъбки (педиатърката видя, че венците са подути, но ме прати на ваксина). Сутринта сложиха ваксината - цял ден всичко беше наред, само веднъж имаше редки изпражнения, а през нощта Т се вдигна на 39, горката ми дъщеря трепереше цялата, ръцете и краката й посиняха, непрестанно крещеше за около 40 минути. Беше някакъв кошмар!!! Супозитории (2) Нурофен излязоха след 10 минути с диария. Линейката беше толкова изненадана, че й се обадиха, казаха, че всичко е наред, така трябва да бъде (ще се ударя в стената) Имах диария през целия следващ ден (8 пъти). Това, което преживях, е страшно да си спомня дори сега. Сега наистина се чудя дали да продължа. Някой писа тук, че две ваксинации май вече формират имунитет. Откъде идва тази информация?

Преди час трябваше да отида с детето си на ваксина, препоръчана от имунолог, добре че погледнах мнения за това в интернет, малко съм в шок, че преди час за малко да направя нещо глупаво. И в мен, като в мнозина, се борят две мнения, ту за, ту против. Докато детето навърши две години и половина, тя не направи никакви ваксинации на детето, тя постоянно ги избягваше, позовавайки се на факта, че детето е родено на осем месеца, до една година те са били подложени на курсове на лечение в Св. .Олга болница на Уделная, представляваше заплаха от церебрална парализа, енцефалопатия, пирамидна недостатъчност, но колкото и да е странно, лекарите въпреки всичко това не ми дадоха медицинско освобождаване от ваксинации, казаха, че не виждат причина за медицинско освобождаване. , само една съседка, която нямаше нищо общо с медицината, не посъветва ваксини до тригодишна възраст, тъй като дъщеря й след ваксини на осем месеца изпадна в кома и се събуди на единадесетия ден и сега е вече е на пет години, но момичето е с увреждане (церебрална парализа) и в много сериозен стадий, горчивият им опит ме уплаши много и до степен на паника, аз самият започнах да защитавам детето си от всички тези ваксинации, без да разбирам точно дали съм постъпвала правилно го правя, да не би да навредя на детето си със страха си, защото лекарите единодушно настояват за ваксинации и от тогава в мен се породиха две мнения за и против. Но като се стигна до ходене на градина лека полека се отказах и преди година започнахме да го правим. Педиатърът ни посъветва да се ваксинираме с лекарството, направихме го веднъж, след месец и половина го направихме втори път и когато дойде време за трети път, се разболяхме, след това отново и отново, когато дойде да ме изпишат, лекарят веднага ни изпрати да се ваксинираме (и преди бях чел, че след боледуване трябва да минат поне две седмици преди ваксинация) Излязох от кабинета и се прибрах без ваксина, сърцето ми каза, че е още не е времето. Общо взето мина една година от последната ваксинация и лекарката ни праща да си направим реваксинация, като каза, че тези двете ще бъдат зачетени. Затова искам да разбера дали това наистина е така. Просто реших, че откакто започнах тази ваксинация, трябва да я довърша, за да не бъдат пропилени първите две инжекции. Ако сега направим третата, година по-късно, ще се счита ли ваксинацията ни за завършена или няма да ни даде нищо, освен отметка в сертификата. има ли смисъл да го правя трети път сега?

Ще опиша нашето тъжно преживяване. На най-голямото дете са направени всички ваксини по график. Най-малкото беше ваксинирано със закъснение (майчиното сърце го усети). 1 мина добре. Втората ваксина даде температура 38 за два дни. След 3, 14 часа температурата се повиши до 40, 5, линейката свали температурата, позовавайки се на реакция към ваксината. Педиатърът, който дойде на следващия ден, също заяви, че "реакцията е в нормални граници". Като цяло 6 дни ад - неудържима температура 39-40 (тогава детето беше на 10 месеца). Лекарите все казваха, че е нормално. Лимфният възел на шията се възпали, но това не притесни лекарите. На 7-ия ден просто взех бебето и сама отидох с него в болницата, за щастие имаше лекар, когото познавах. Бебето е прегледано. Резултат: спешна операция - гноен лимфаденит. Казаха, че още няколко часа абсцесът ще се е спукал и последствията ще са непредвидими. Благодаря на Бог, на всички лекари - операцията беше извършена навреме и беше успешна. Но ето резултата - картата в клиниката е чиста - нито лекарски обаждания вкъщи, нито линейка идва три пъти, нито моите посещения в клиниката - нищо. Сега те изискват ваксинации в градината. Кажете ми сега как да взема официален мед. оттегляне и изобщо възможно ли е? благодаря

Появата на малко дете в семейството винаги е свързано с много грижи и неприятности. Пълна ви е устата с тревоги – тези думи важат с пълна сила за всеки млад родител. Едно такова главоболие е въпросът с ваксинациите. Да се ​​постави или да не се постави, какви са предимствата, какви са недостатъците, кога може и кога не... Една от ваксинациите, които се поставят на новородени, е ваксината Пентаксим. Струва си да разберете какъв вид животно е и колко болезнено хапе.

Какво е ваксинация

С прости думи, ваксинацията или ваксината е въвеждането на вирус на определено заболяване в тялото. Това се прави, така че човешкото тяло да разпознае „хвърленото“ към него вещество като причинител на болестта и да се бори с него, като по този начин развива имунитет срещу тази инфекция. И ако вирусът отново влезе вътре в човека, наличните там антитела ще го разпознаят и ще го неутрализират. По този начин болестта не е ужасна за ваксиниран човек, въпреки че, разбира се, в редки случаи той също може да бъде изложен на инфекцията. Но дори и това да се случи, болестта ще премине в по-лека форма и почти незабележимо.

Има няколко вида ваксини, различни по състав – живи, инактивирани, рекомбинантни и токсоидни. Първият съдържа самите патогени, така да се каже, живи, вторият ги съдържа, но вече „убити“, третият съдържа само части от клетки с бактерии, а четвъртият се получава поради инактивирането на токсините на патогените.

Защо са необходими ваксинации?

Много хора днес задават подобен въпрос, но отговорът на него е най-простият - за да не се разболеят. Благодарение на съществуването и ефекта на ваксинациите вече са елиминирани голям брой болести, които не ни позволяваха да живеем в мир и често причиняваха смъртта на огромен брой хора през миналите векове. Например едрата шарка - колко хора станаха нейни жертви!

Ваксините също помагат в борбата с рака на черния дроб и шийката на матката и предотвратяват развитието на човешки папиломен вирус. И като цяло, ако по-голямата част от населението е ваксинирано, тогава дори неваксинираните (тези, които имат определени противопоказания) просто няма от кого да се заразят - следователно болестта може да изчезне.

Да залагаш или да не залагаш

Това е друг неотложен проблем, който измъчва повече от едно поколение майки и татковци. Мнозина са сигурни: ваксинациите са зли, те са опасни и именно поради тях детето може да се разболее. Но ако не дадете ваксина на вашето бебе, нищо няма да му се случи. Често се стига дотам, че дори в родилния дом жените пишат отказ да ваксинират бебетата си срещу хепатит и BCG.

Всеки родител решава дали да ваксинира бебето си или не. Някои хора вярват, че без ваксинация детето няма да бъде прието в детска градина. Това не е така - когато се регистрират, те, разбира се, ще попитат за ваксинации, но ако отказът от тях е написан официално в детската клиника, тогава бебето ще бъде записано в детска градина, като му присвои определен номер. Такива номера се издават на всички деца без ваксинации - това показва, че отговорността за живота и здравето на детето е единствено на родителите, а не на здравеопазването. Освен това в училище всички ваксинации се правят само с писменото съгласие на мама и татко; никой не е принуден да ги убеждава.

Между другото, някои лекари са на мнение, че не си струва да ваксинирате дете преди двегодишна възраст. Необходимо е бебето да придобие собствен имунитет и не бива да му пречите. Тази практика е широко разпространена в много страни.

Ефективност на ваксинацията

За да работи всичко както трябва, трябва да се придържате към някои прости правила:

1. Трябва да се спазват необходимите интервали между ваксинациите.
2. Трябва да закупите ваксината непосредствено преди самата процедура.
3. Процедурата може и трябва да се извършва само от специалист - тоест медицински работник.
4. Когато купувате сами ваксината, трябва да спазвате правилата за нейното съхранение и транспортиране.

Ваксина "Пентаксим"

Една от задължителните ваксини за новородени бебета е ваксина срещу магарешка кашлица, тетанус и дифтерия – три в едно. Нарича се DTP и се прилага за първи път на бебета на възраст от три месеца (при липса на противопоказания). Тази ваксина е произведена в Русия, много хора я смятат за твърде трудна и тежка за деца. Ето защо много родители, които решават да ваксинират детето си, се обръщат към френския аналог на DTP - ваксината Pentaxim. Тук няма да описваме колко опасно е всяко от горепосочените заболявания, но определено трябва да се каже какво е добро за Pentaxim.

Основната разлика между вносната ваксина Pentaxim и нейния местен аналог е, че въпреки че DPT също е комбинирана ваксина, тя включва три ваксини, докато чуждестранната ваксина включва до пет (повече подробности за състава на френската ваксина ще бъдат обсъдени по-долу). Тази ваксинация може да се прилага само при здрави деца и според правилата е необходимо да се вземат урина и кръвни тестове преди процедурата (въпреки че това често не се прави). Освен това не трябва да има медицинско оттегляне от невролога.

Пентаксим е безклетъчна ваксина, която се използва масово у нас от 2008 г. Освен всичко друго, ваксината Pentaxim дава много добър имунен ефект и сериозна защита на тялото, но не предпазва от менингит и пневмония (по някаква причина много хора вярват в обратното).

DTP или Pentaxim?

Както местните, така и чуждестранните ваксини имат както своите поддръжници, така и своите противници. Кое е най-доброто за дете?

DTP е евтин - какво е неговото предимство, за разлика от по-скъпия Pentaxim. DPT ваксината е доста проста, предпазва, както бе споменато по-горе, от дифтерия, тетанус и магарешка кашлица, смъртността на децата, от които, за съжаление, е изключително висока. Поставя се три пъти. Ако приложите DTP на вашето бебе, ще трябва да направите отделни ваксинации срещу полиомиелит и хемофилен грип - също няколко пъти, след което при използване на Pentaxim броят на инжекциите ще бъде намален до само четири (срещу дванадесет).

Срещу какви заболявания е ваксината Pentaxim? От всичко по-горе, което е пет различни вируса наведнъж. Това е предимството на Pentaxim пред DTP. Освен това печели с композицията си. Коклюшът в Pentaxim няма черупка, която може да даде отрицателна реакция на въвеждането на ваксината. "Пентаксим" след DTP се понася добре, напротив - зле.

И DTP, и Pentaxim имат своите недостатъци. Смята се, че в местната ваксина те присъстват в по-изразен обем. По този начин децата не трябва да се инжектират, когато са болни, имат температура, са чувствителни към компонентите на ваксината или имат енцефалопатия или алергии.

Състав на ваксината Pentaxim

И така, Pentaxim, както беше повторено многократно, е комбинирана ваксина, която предпазва от пет различни сериозни заболявания наведнъж. Ваксината Pentaxim съдържа токсоиди срещу дифтерия, тетанус и магарешка кашлица, полизахарид на Haemophilus influenzae (той е в отделна бутилка и се смесва с останалото при разреждане на лекарството) и три вида вирус на полиомиелит. Помощни вещества също присъстват във ваксината, като формалдехид и оцетна киселина.

На каква възраст е необходима ваксинация?

Инструкциите за ваксината Pentaxim гласят, че бебето трябва да се постави първата инжекция на възраст от три месеца. След това втората и третата ваксинации се извършват на четири месеца и половина и шест месеца, а реваксинацията - след една година. Разбира се, ако има противопоказания, времето на инжекциите ще бъде изместено - дете над една година също може да бъде ваксинирано, ако по някаква причина това не е направено преди. Ако обаче е ваксинирано дете на възраст над шест месеца, третата ваксинация се прави без разреждане на флакона с Haemophilus influenzae. А в случай на бебе над една година (ако не е ваксинирано преди това), то получава само първата ваксина срещу пет заболявания и впоследствие се поставят инжекции на такова дете без въвеждането на Haemophilus influenzae.

Медицински контакт

Ако детето има някое от следните, ваксинацията трябва да се отложи (или да се отмени, в зависимост от препоръката на педиатъра).

1. Свръхчувствителност към лекарството и/или неговите компоненти.
2. Алергия, която се е появила след предишна инжекция, ако инжекцията не е поставена за първи път.
3. Треска, заболяване - инфекциозно или обостряне на хронично заболяване.
4. Енцефалопатия.
5. Гърчове и всякакви други неврологични симптоми.
6. Увреждане на мозъка и/или епилепсия.
7. Нарушение на хемокоагулацията.

Странични ефекти

Всяко лекарство може да има странични ефекти под една или друга форма и ваксината Pentaxim не е изключение. Ваксината може да предизвика треска над тридесет и осем градуса, обрив, конвулсии и алергични реакции. Изключително рядко, но са отбелязани сънливост и летаргия, както и, напротив, раздразнителност, безсъние, главоболие и продължителни сълзи. След ваксината Pentaxim мястото на инжектиране може да боли, може да се зачерви и вероятно ще се появи бучка, която ще изчезне много скоро от само себе си, без да се използват никакви мерки. Наричано още подуване на мястото на инжектиране като страничен ефект, но това също изчезва от само себе си. Въпреки това, ако внезапно започне оток на Quincke, не трябва да очаквате той да изчезне - трябва спешно да се обадите на лекар.

Указания за употреба

Как да прилагате правилно ваксината Pentaxim? Първо, важно е да знаете, че еднократната доза е половин милилитър. Второ, Pentaxim има своя собствена специална спринцовка, която предотвратява предозирането и минимизира болката при детето. Съгласно инструкциите за употреба на ваксината Pentaxim, тя трябва да се прилага интрамускулно. Интравенозното и подкожното приложение е строго забранено. На малките се инжектират в бедрото, на по-големите - в рамото. По правило бебетата не изпитват болка - само леко изтръпване и затова не плачат по време на ваксинацията и се държат спокойно.

Що се отнася до едновременната употреба на Pentaxim с други ваксини, тя е разрешена, ако тези ваксини са от ваксинационния календар (с изключение на BCG). Според инструкциите за ваксината Pentaxim, тази ваксинация не засяга способността им да развият имунитет. Въпреки това, педиатърът трябва да е наясно с някои нюанси. Например какво лекарство, освен Pentaxim, е било или ще бъде дадено на бебето. Преди да бъде ваксинирано дете, то трябва да бъде внимателно прегледано от лекар, за да се оцени здравословното състояние на бебето. Ако лекарят открие нещо несъвместимо с препоръките за ваксинация, ваксинацията трябва да се отложи. Между другото, ако бебето е имало заболяването няколко седмици преди ваксинацията (преди по-малко от месец), също не се препоръчва да го получите.

Ваксината Pentaxim трябва да се съхранява в хладилник за не повече от три години при температура от два до осем градуса над нулата. Замразяването на лекарството е строго забранено.

Подготовка за ваксинация

Има прости правила, които трябва да се спазват преди ваксинацията.

1. Вземете изследвания на кръв и урина.
2. Прегледайте се при невролог.
3. При кърмене на бебето не е необходимо да се въвеждат нови храни в диетата му (и самата майка не трябва да започва да яде нови храни).
4. Ако преди това сте имали някакви алергични прояви, тогава няколко дни преди ваксинацията е по-добре да вземете антихистамини.
5. Седмица преди ваксинацията не трябва да приемате нови лекарства, без първо да се консултирате с Вашия лекар.
6. Това може да не е полезно, но е по-добре да имате това под ръка: трябва да се погрижите предварително за закупуването на антипиретични лекарства за вашето бебе (както супозиториите, така и сиропът са перфектни) - честа отрицателна реакция към ваксинацията може да бъде температура над нормалната.
7. По правило децата понасят добре процедурата, но в случай, че детето се страхува или изпитва болка, трябва да вземете със себе си любимата му играчка.

Грижа за присадката

След инжектиране на бебето се препоръчва да не напускате веднага клиниката. Най-добре е да останете в него половин час - тогава в случай на алергия или друга негативна реакция веднага ще бъде оказана медицинска помощ. Освен това, ако детето е във възбудено състояние, това време е повече от достатъчно, за да се успокои.

В рамките на три дни след ваксинацията е необходимо да се измери температурата на бебето. Ако се повиши над нормалната стойност, трябва да дадете на бебето антипиретик - например Panadol или Nurofen. Също така е допустимо да избършете детето с топла вода или много слаб разтвор на оцет, но в никакъв случай с водка. Ако антипиретичното лекарство не помогне на бебето, трябва да се обадите на лекар.

В деня на ваксинацията не трябва да къпете бебето си и не трябва да се разхождате с него. Мястото на инжектиране не трябва да се чеше.

Ваксината Пентаксим набира все по-голяма популярност. Много родители и техните деца вече са оценили удобството на това изобретение, защото сега бебето няма да трябва да издържа на няколко инжекции, всяка за конкретно заболяване, и да чака реакция към тях. Тази петкомпонентна ваксинация ви позволява да преминете през тази неприятна процедура по съкратен начин. Какво представлява тази ваксина и доколко е безопасна за децата е нещо, което трябва да разберем.

Пентаксим е ваксина, която предпазва организма от пет инфекции едновременно, като тетанус, дифтерия, полиомиелит, магарешка кашлица, както и Haemophilus influenzae тип b, който причинява пневмония, менингит и други сериозни заболявания. Освен това това лекарство принадлежи към класа на високоимуногенните ваксини, т.е. те осигуряват висок имунитет срещу горните заболявания.

Pentaxim принадлежи към ново поколение ацелуларни (безклетъчни) ваксини, които заменят клетъчните, т.е. клетъчните ваксини. Новата ацелуларна ваксина е по-слабо реактогенна и не съдържа бактериални мембранни липополизахариди, които могат да причинят усложнения след ваксинация. Но все пак основното му предимство е неговата многокомпонентност, тъй като отделната ваксинация изисква 12 инжекции, докато при ваксинацията с Pentaxim са достатъчни само 4. Курсът се състои от 3 инжекции и 1 реваксинация.

Много родители са много предпазливи по отношение на ваксинацията поради страх от нежелани реакции от тялото на детето. В този случай трябва да разберете кои деца са подходящи за Pentaxim? Инструкциите за употреба на лекарството посочват, че тази ваксина е подходяща за здрави деца на възраст от три месеца. Ваксината се препоръчва за деца, които имат отрицателни реакции към прилагането на пълноклетъчни ваксини, например DPT, деца с HIV инфекции, имунна недостатъчност, хронични заболявания на нервната система, стабилни неврологични симптоми, алергични заболявания и фебрилни гърчове.

Освен това много родители не ваксинират поради чести заболявания на детето с анемия, атопичен дерматит, дисбактериоза, перинатална енцефалопатия и дисбактериоза. Пентаксим в този случай също се препоръчва за употреба. Безопасността на лекарството се потвърждава от проучвания, проведени от руски учени.

Струва си да се обърне внимание на последствията, които тази ваксинация може да причини. Трябва да се каже, че Pentaxim се понася абсолютно добре от децата. В много редки случаи ваксинираните деца могат да получат нежелани реакции, които изискват незабавна медицинска помощ. Благодарение на ацелуларния коклюшен компонент лекарството се понася добре. В допълнение, интрамускулното приложение на полиомиелитната ваксина, която е част от Pentaxim, намалява риска от свързан с ваксината полиомиелит.

Описаната ваксина няма възрастова граница за ваксиниране поради наличието на ацелуларен коклюшен компонент и следователно дори възрастни могат да бъдат ваксинирани. Препоръките на лекарите относно DTP се свеждат до факта, че реваксинацията на 6-7-годишна възраст включва използването на ваксини, съдържащи малък брой антигени (ADS или ADSM). Ето защо Pentaxim е идеален за ваксиниране на деца под 6-годишна възраст. Освен това ваксинацията може да се извърши без Hib компонента, който се предлага в отделна бутилка.

В редки случаи приложението на ваксината Пентаксим предизвиква повишаване на температурата. През този период лекарите не препоръчват използването на антипиретични лекарства, тъй като такива действия могат значително да намалят имунния отговор на организма към ваксината. Понякога мястото на инжектиране може леко да боли. Лекарството може да се прилага едновременно с други ваксинации, като ваксина срещу морбили, паротит, рубеола или хепатит В.

Но въпреки отличното представяне на Pentaxim в клиничните изпитвания, трябва да се консултирате с педиатър, преди да го използвате, тъй като тази ваксина има редица противопоказания. Освен това, ако тялото има отрицателна реакция към тази ваксина, е невъзможно да се определи от кой компонент на лекарството е причинено. Всичко това също трябва да се вземе предвид, когато се съгласявате да ваксинирате дете. Пазете децата си!

1. По естеството на антигена.

Бактериални ваксини

Вирусни ваксини

2.Според методите на готвене.

Живи ваксини

Инактивирани ваксини (убити, неживи)

Молекулярни (анатоксини)

Генно инженерство

химически

3. Чрез наличието на пълен или непълен набор от антигени.

Корпускулярен

Компонент

4. Чрез способността да се развие имунитет към един или повече патогени.

Моноваксини

Свързани ваксини.

Живи ваксини– препарати, в които като активен компонент се използва следното:

Атенюиран, т.е. отслабени (загубили своята патогенност) щамове на микроорганизми;

Така наречените дивергентни щамове на непатогенни микроорганизми, които имат свързани антигени с антигените на патогенни микроорганизми;

Рекомбинантни щамове микроорганизми, получени чрез генно инженерство (векторни ваксини).

Имунизацията с жива ваксина води до развитие на ваксиналния процес, който при по-голямата част от ваксинираните протича без видими клинични прояви. Основното предимство на този вид ваксина– напълно запазен набор от патогенни антигени, което осигурява изграждането на дълготраен имунитет дори след еднократна имунизация. Има обаче и редица недостатъци. Основният е рискът от развитие на манифестна инфекция в резултат на намалено отслабване на ваксиналния щам (например живата полиомиелитна ваксина в редки случаи може да причини полиомиелит, включително развитие на увреждане на гръбначния мозък и парализа).

Атенюирани ваксининаправени от микроорганизми с намалена патогенност, но изразена имуногенност. Въвеждането им в тялото симулира инфекциозен процес.

Различни ваксини– като ваксинални щамове се използват микроорганизми, които са тясно свързани с патогени на инфекциозни заболявания. Антигените на такива микроорганизми предизвикват имунен отговор, кръстосано насочен срещу антигените на патогена.

Рекомбинантни (векторни) ваксини– създадени са на базата на използването на непатогенни микроорганизми с вградени в тях гени за специфични антигени на патогенни микроорганизми. В резултат на това живият непатогенен рекомбинантен щам, въведен в тялото, произвежда антиген на патогенния микроорганизъм, което осигурява формирането на специфичен имунитет. това. рекомбинантният щам действа като вектор (проводник) на специфичен антиген. Като вектори се използват например ДНК-съдържащ вирус на ваксиния, непатогенна салмонела, в генома на която са въведени гените на HBs - антиген на вируса на хепатит В, антигени на вируса на енцефалит, пренасян от кърлежи, и др.

Бактериални ваксини	Име на ваксината	Прецедете
	Туберкулоза, BCG (от говежди микобактерии)	Att., Div.	А. Калмет, К. Герен
	Чума, Е.В		Г. Жирар, Ж. Робич
	Туларемия		Б. Я. Елберт, Н. А. Гайски
	Антракс, ППИ		Л. А. Тамарин, Р. А. Салтиков
	Бруцелоза		П. А. Вершилова
	Ку треска, M-44		V.A.Genig, P.F.Zdrodovsky
Вирусен ваксини	Едра шарка (вирус на кравешка шарка)		Е. Дженър
			А.А.Смородинцев, М.П.Чумаков
	Жълта треска
	Грипоподобни		В.М.Жданов
	Заушка		А.А.Смородинцев, Н.С.Клячко
	Венецуелски енцефаломиелит		В.А.Андреев, А.А.Воробьев
	Полиомиелит		А. Сабин, М. П. Чумаков, А. А. Смородинцев

Забележка: Att. – атенюиран, Разд. – разнопосочни.

Инактивирани ваксини– приготвени от убити микробни тела или метаболити, както и отделни антигени, получени по биосинтетичен или химичен път. Тези ваксини показват по-ниска (в сравнение с живите) имуногенност, което води до необходимостта от многократни имунизации, но те са лишени от баластни вещества, което намалява честотата на страничните ефекти.

Корпускулярни (цели клетки, цели вириони) ваксини– съдържат пълен набор от антигени, получени от убити вирулентни микроорганизми (бактерии или вируси) чрез топлинна обработка или излагане на химични агенти (формалин, ацетон). Например, против чума (бактериални), против бяс (вирусни).

Компонентни (подединични) ваксини– състоят се от отделни антигенни компоненти, които могат да осигурят развитието на имунен отговор. За изолиране на такива имуногенни компоненти се използват различни физикохимични методи, поради което те се наричат ​​още химически ваксини.Например субединични ваксини срещу пневмококи (на базата на капсулни полизахариди), коремен тиф (на базата на O-, H-, Vi - антигени), антракс (полизахариди и капсулни полипептиди), грип (вирусна невраминидаза и хемаглутинин). За да направят тези ваксини по-имуногенни, те се комбинират с адюванти (сорбирани върху алуминиев хидроксид).

Генно модифицирани ваксинисъдържат патогенни антигени, получени с помощта на методи на генно инженерство и включват само силно имуногенни компоненти, които допринасят за образуването на имунен отговор.

Начини за създаване на генетично модифицирани ваксини:

1. Въвеждане на вирулентни гени в авирулентни или слабо вирулентни микроорганизми (виж векторни ваксини).

2. Въвеждане на вирулентни гени в несвързани микроорганизми с последващо изолиране на антигени и използването им като имуноген. Например, за имунопрофилактиката на хепатит В е предложена ваксина, състояща се от вируса HBsAg. Получава се от клетки на дрожди, в които е въведен вирусен ген (под формата на плазмид), кодиращ синтеза на HBsAg. Лекарството се пречиства от дрождени протеини и се използва за имунизация.

3. Изкуствено премахване на вирулентни гени и използване на модифицирани организми под формата на корпускулярни ваксини. Селективното отстраняване на вирулентни гени отваря широки перспективи за получаване на устойчиво атенюирани щамове на Shigella, токсигенни Escherichia coli, патогени на коремен тиф, холера и други бактерии. Има възможност за създаване на поливалентни ваксини за профилактика на чревни инфекции.

Молекулярни ваксини– това са препарати, в които антигенът е представен от метаболити на патогенни микроорганизми, най-често молекулярни бактериални екзотоксини – токсоиди.

Анатоксини– токсини, неутрализирани с формалдехид (0,4%) при 37-40 ºС в продължение на 4 седмици, напълно губят токсичността, но запазват антигенността и имуногенността на токсините и се използват за профилактика на токсинемични инфекции (дифтерия, тетанус, ботулизъм, газова гангрена, стафилококови инфекции). и т.н.). Обичайният източник на токсини са промишлено култивирани естествени щамове производители. Произвеждам токсоиди под формата на моно- (дифтерия, тетанус, стафилококи) и свързани (дифтерия-тетанус, ботулинов трианатоксин) лекарства.

Конюгираните ваксини са комплекси от бактериални полизахариди и токсини (например комбинация от антигени на Haemophilus influenzae и дифтериен токсоид). Правят се опити за създаване на смесени ацелуларни ваксини, които включват токсоиди и някои други фактори на патогенност, например адхезини (например ацелуларна ваксина срещу коклюш-дифтерия-тетанус).

Моноваксини – ваксини, използвани за създаване на имунитет към един патоген (едновалентни лекарства).

Свързани лекарства – за едновременно създаване на множествен имунитет, тези лекарства комбинират антигени на няколко микроорганизми (обикновено убити). Най-често използваните са: адсорбирана ваксина срещу коклюш-дифтерия-тетанус (DPT ваксина), тетраваксина (ваксина срещу коремен тиф, паратиф А и В, тетаничен токсоид), ADS ваксина (дифтериен токсоид-тетаничен токсоид).

Методи за прилагане на ваксината.

Ваксиналните препарати се прилагат перорално, подкожно, интрадермално, парентерално, интраназално и инхалационно. Начинът на приложение определя свойствата на лекарството. Живите ваксини могат да се прилагат кожно (скарификация), интраназално или орално; токсоидите се прилагат подкожно, а неживите корпускулярни ваксини се прилагат парентерално.

Интрамускулноприлагат се сорбирани ваксини (DTP, ADS, ADS-M, HBV, IPV) (след старателно смесване). Горният външен квадрант на глутеалния мускул не трябва да се използва,тъй като при 5% от децата нервният ствол минава там, а задните части на бебето са бедни на мускули, така че ваксината може да попадне в мастната тъкан (риск от бавно разтваряне на гранулома). Мястото на инжектиране е предната външна част на бедрото (латерална част на четириглавия бедрен мускул) или, при деца над 5-7 години, делтоидният мускул. Иглата се вкарва вертикално (под ъгъл 90°). След инжектирането трябва да издърпате назад буталото на спринцовката и да инжектирате ваксината само ако няма кръв, в противен случай инжекцията трябва да се повтори. Преди инжектиране съберете мускула в гънка с два пръста, като увеличите разстоянието до периоста. На бедрото дебелината на подкожието при дете до 18-месечна възраст е 8 мм (макс. 12 мм), а дебелината на мускула е 9 мм (макс. 12 мм), така че игла 22 -25 мм дължина е достатъчна. Друг метод- при деца с дебел мастен слой - опънете кожата над мястото на инжектиране, като намалите дебелината на подкожния слой; в същото време дълбочината на вкарване на иглата е по-малка (до 16 mm). На ръката дебелината на мастния слой е само 5-7 mm, а дебелината на мускула е 6-7 mm. При пациенти хемофилияинтрамускулно инжектиране се извършва в мускулите на предмишницата, подкожно - в задната част на ръката или крака, където е лесно да се натисне инжекционният канал. Подкожнонесорбирани - живи и полизахаридни - ваксините се прилагат: в подлопаточната област, във външната повърхност на рамото (на границата на горната и средната трета) или в предната външна област на бедрото. Интрадермалноинжекцията (BCG) се извършва във външната повърхност на рамото, реакцията на Манту се извършва във флексорната повърхност на предмишницата. OPV се прилага през устата; ако детето повърне доза от ваксината, му се дава втора доза; ако повърне и това, ваксинацията се отлага.

Наблюдение на ваксинирани хорапродължава 30 минутикогато анафилактична реакция е теоретично възможна. Родителите трябва да бъдат информирани за възможни реакции, които изискват консултация с лекар. Детето се наблюдава от приемна сестра първите 3 днислед прилагане на инактивирана ваксина, на 5-6-ия и 10-11-ия ден - след прилагане на живи ваксини. Информацията за извършената ваксинация се записва в регистрационните формуляри, ваксинационните дневници и в Удостоверението за профилактични ваксинации.

Според степента на необходимост се разграничават: планирана (задължителна) ваксинация, която се извършва в съответствие с ваксинационния календар и ваксинация по епидемиологични показания, която се извършва за спешно създаване на имунитет при лица, изложени на риск от развитие на инфекция.

КАЛЕНДАР НА ПРЕВАНТИВНИТЕ ВАКСИНАЦИИ В УКРАЙНА

(Заповед на Министерството на здравеопазването на Украйна № 48 от 03.02.2006 г.)

Ваксинации по възраст

Възраст	Ваксинация от:	Бележки
	Хепатит В
	Туберкулоза
	Хепатит В
	Дифтерия, магарешка кашлица, тетанус, полиомиелит (IPV) Haemophilus influenzae	Деца с висок риск от развитие на постваксинални усложнения с ваксината DTaP
	Дифтерия, магарешка кашлица, тетанус, полиомиелит (OPV) инфекция с Haemophilus influenzae	Деца с висок риск от развитие на постваксинални усложнения с ваксината DTaP
	Хепатит В
	Морбили, рубеола, паротит
	Дифтерия, магарешка кашлица, ваксина срещу тетанус DTaP Полиомиелит (OPV) Инфекция с Haemophilus influenzae
	Дифтерия, тетанус, полиомиелит (OPV), морбили, рубеола, паротит
	Туберкулоза
	Дифтерия, тетанус полиомиелит (OPV) туберкулоза
	Рубеола (момичета), паротит (момчета)
	Дифтерия, тетанус
Възрастни	Дифтерия, тетанус

Ваксинациите за профилактика на туберкулозата не се извършват в същия ден като другите ваксинации. Недопустимо е комбинирането на ваксинации за профилактика на туберкулоза с други парентерални процедури в същия ден. Деца на възраст 7 и 14 години с отрицателен резултат от проба Манту подлежат на реваксинация срещу туберкулоза. Реваксинацията се извършва с BCG ваксина.

Всички новородени подлежат на ваксинация за предотвратяване на хепатит В, ваксинацията се извършва с моновалентна ваксина (Engerix B). Ако майката на новороденото е HBsAg “-” (отрицателна), което е документирано, можете да започнете ваксинирането на детето през първите месеци от живота или да го комбинирате с ваксинации срещу магарешка кашлица, дифтерия, тетанус, полиомиелит (Infanrix IPV, Infanrix пента). В случай на комбинация от имунизация с ваксинации срещу магарешка кашлица, дифтерия, тетанус и полиомиелит се препоръчват следните режими: 3-4-5-18 месеца живот или 3-4-9 месеца. живот. Ако майката на новороденото е HBsAg "+" (положителна), детето се ваксинира по схема (първия ден от живота) - 1-6 месеца. Първата доза се прилага през първите 12 часа от живота на детето, независимо от телесното тегло. Едновременно с ваксинацията, но не по-късно от 1-вата седмица от живота, трябва да се инжектира специфичен имуноглобулин срещу хепатит В в друга част на тялото в размер на 40 IU / kg телесно тегло, но не по-малко от 100 IU. Ако майката на новородено с HBsAg има несигурен HBsAg статус, детето трябва да бъде ваксинирано през първите 12 часа от живота си с едновременно изследване на HBsAg статуса на майката. Ако се получи положителен резултат при майката, профилактиката на хепатит В се извършва по същия начин, както в случай на ваксиниране на новородено дете срещу HBsAg "+" майка.

Интервалът между първата и втората, втората и третата ваксинация с DTP ваксина е 30 дни. Интервалът между третата и четвъртата ваксинация трябва да бъде най-малко 12 месеца. Първата реваксинация на 18 месеца се извършва с ваксина с ацелуларен коклюшен компонент (наричана по-нататък AaDPT) (Infanrix). DTaP се използва за по-нататъшна ваксинация на деца, които са имали постваксинални усложнения поради предишни DTP ваксинации, както и за всички ваксинации за деца с висок риск от постваксинални усложнения въз основа на резултатите от ваксиналната комисия или педиатричен имунолог. За предотвратяване на дифтерия, тетанус, магарешка кашлица, полиомиелит, хепатит B и инфекции, причинени от бактерии Haemophilus инфлуенце тип b (наричани по-нататък Hib), можете да използвате комбинирани ваксини (с различни варианти на комбинации от антигени), които са регистрирани в Украйна ( Инфанрикс хекса).

Инактивираната ваксина за профилактика на полиомиелит (наричана по-долу IPV) се използва за първите две ваксинации, а в случай на противопоказания за прилагане на перорална полиомиелитна ваксина (наричана по-долу OPV) - за всички следващи ваксинации според ваксинацията календар (Poliorix, Infanrix IPV, Infanrix penta, Infanrix hexa). След ваксинация с OPV се предлага да се ограничат инжекциите, парентералните интервенции, планираните операции за 40 дни и да се изключи контакт с пациенти и заразени с ХИВ хора.

Ваксинирането за предотвратяване на инфекция с Hib може да се извърши с моноваксини и комбинирани ваксини, които съдържат Hib компонента (Hiberix). При използване на Hib ваксина и DTP от различни производители, ваксините се прилагат в различни части на тялото. Препоръчително е да се използват комбинирани ваксини с Hib компонент за първична ваксинация (Infanrix hexa).

Ваксинирането за профилактика на морбили, паротит и рубеола се извършва с комбинирана ваксина (наричана по-долу MCV) на възраст от 12 месеца (Priorix). Повторна ваксинация за предотвратяване на морбили, паротит и рубеола се прави на деца на възраст 6 години. Деца, които не са били ваксинирани срещу морбили, паротит и рубеола на 12 месеца и 6 години, могат да бъдат ваксинирани на всяка възраст до 18 години. В този случай детето трябва да получи 2 дози с минимален интервал. Деца на възраст 15 години, които са получили 1 или 2 ваксинации срещу морбили, но не са ваксинирани срещу паротит и рубеола и не са имали тези инфекции, се ваксинират рутинно срещу паротит (момчета) или рубеола (момичета). Лица над 18 години, които не са ваксинирани срещу тези заболявания, могат да се ваксинират с една доза по епидемични показания на всяка възраст до 30 години. Предишни заболявания от морбили, паротит или рубеола не са противопоказание за ваксиниране с триваксината.

Има ли смисъл от тестване преди ваксинации, какви са въображаемите противопоказания и защо първите две години от живота са най-доброто време за ваксиниране на дете

Или недостатъците в образованието, или проблемите с контрола на качеството на медицинската помощ водят до факта, че лекарите в Русия нямат ясни алгоритми за това как да идентифицират противопоказанията за ваксинация при хората, как да съветват реакциите на ваксината и какво да правят в нетипични ситуации . Има учебници по теория на имунопрофилактиката, има заповеди за ваксиниране, но там лекарите не могат да намерят отговори на всичките си въпроси. Следователно те трябва сами да обмислят и вземат решения, базирани само на лични знания и опит. Освен това отговорите на повечето от въпросите, които вълнуват както лекарите, така и пациентите, могат да бъдат намерени в чуждестранна литература. Това и направихме.

Ненужни изследвания

Тестовете преди ваксинациите не са предписани нито в западните препоръки, нито в руските заповеди за ваксинация. Повечето противопоказания се изключват по време на прегледа и разпита.

Рутинните изследвания на урина и кръв няма да докажат липсата на противопоказания и няма да ги идентифицират, следователно са безсмислени. Обикновено се предписват или от страх да не се пропусне някое остро заболяване (въпреки че в този случай промените в кръвта и урината изобщо не са необходими), или само за да се направи ненужно предписание. Тъжно е, че хората губят време и пари и изпитват болка от ненужна инжекция, но още по-лошо е, когато въз основа на резултатите от изследванията лекарите правят грешни заключения и съветват да не се ваксинират.

При кърмачета тестовете често могат да разкрият доброкачествено понижение на нивата на неутрофилите, леко повишаване на ESR в кръвта или 1-2 допълнителни бели кръвни клетки в урината. Често в този случай лекарят не поставя диагноза и не предписва лечение, тъй като наистина няма какво да се лекува (намаляването на нивото на неутрофилите без чести бактериални инфекции не показва имунодефицит, леко повишаване на ESR и левкоцитите е което не е непременно свързано с инфекция и т.н.), въпреки това той препоръчва да си направите теста отново след месец или два и да се откажете. Странна ситуация: болестта не е идентифицирана, няма противопоказания и ваксинацията е отложена „за всеки случай“.

Не е причина за отвод

Има много ясни противопоказания за ваксинация; списък със специални въпроси (за възрастни и деца) ви позволява да ги определите. Всичко останало не трябва да става причина за отлагане на ваксинацията. Можете да се ваксинирате срещу леки инфекции, анемия и много други заболявания. Фалшиви диагнози, като перинатална енцефалопатия, особено не могат да служат като причина за оттегляне.

Хората с определени хронични заболявания понякога са освободени от ваксинации, от които имат особено нужда. Например, ако имате бронхиална астма, трябва да се ваксинирате срещу магарешка кашлица, пневмококова инфекция и хемофилус инфлуенца. Те засягат дихателната система, така че има по-голяма вероятност от тежко заболяване и усложнения в случай на инфекция. По подобна причина се препоръчва на хората с атопичен дерматит да бъдат ваксинирани срещу варицела: само си представете как ще се развие обрив с мехури и ерозии при човек, чиято кожа вече е възпалена през цялото време...

Предписвайки безсмислени изследвания и давайки фалшиви изключения от ваксинация, лекарите, които по принцип нямат за цел да откажат пациентите от ваксинациите, за пореден път всяват страх от ваксинациите.

Схема на ваксиниране

Погрешно е да се отлага и „разделя“ ваксинацията. Децата започват да се ваксинират от много ранна възраст и това има особено значение. На около шест месеца антителата срещу инфекции, дошли при детето в утробата, престават да го защитават и развитието на имунитет от ваксина отнема време. Рискът детето да се разболее остава същият, дори ако то общува само с родителите си. Е, до възрастта, когато детето започва да общува повече или по-рядко с различни хора и да посещава класове с други деца, е необходимо да завърши курса на ваксинация. Поради това схемата за ваксиниране на деца в повечето страни е предназначена за първите 20 месеца от живота. В допълнение, през първите 1-2 години, докато децата имат малък контакт, детето настива по-рядко. Ето още една причина да не отлагате ваксинацията: в крайна сметка вероятността от отказ от ваксинация ще се увеличи, когато настинките станат по-чести.

Експертите нямат основание да твърдят, че забавянето на поставянето на ваксини намалява риска от реакции към ваксината. Или че поставянето на ваксини срещу няколко инфекции наведнъж увеличава риска от усложнения и намалява и без това слабия имунитет. Това са само страхове и спекулации. Те са опровергани от науката. Освен това емоционално децата понасят ваксинациите в ранна детска възраст много по-лесно, отколкото в по-голяма възраст: бебетата не се страхуват, плачат само заради инжекцията и бързо се успокояват в ръцете или на гърдата.

Национален ваксинационен календар

Във ваксинационните календари няма „задължителни“ или „незадължителни“ ваксинации, а само тези, които са наистина необходими. Ваксинациите, които се извършват само при показания, например срещу коремен тиф, жълта треска или кърлежов енцефалит, не са включени в националния календар.

Календарите на много развити страни са по-широки от руския. Но това съвсем не се дължи на факта, че ние и нашите деца не се страхуваме от хепатит А, варицела, пневмококови и хемофилни инфекции, както и човешкия папиломен вирус. Причините са чисто икономически: неслучайно московският календар е по-широк от общоруския.

Изготвянето на „индивидуална схема на ваксиниране“ е показано за изключително ограничен брой хора. Тези, които имат някакви противопоказания за поставяне на някои ваксини, или тези, които са изложени на риск от заболявания, които не са включени в основния календар.

Допълнителна доза

Ако не се знае срещу какви инфекции сте ваксинирани и какви заболявания сте имали, тогава обикновено ваксинират, сякаш не сте получили нито една ваксина и не сте боледували от нищо. Няма доказателства, че допълнителна, „допълнителна“ доза от ваксината може да навреди на здравето или да доведе до прекомерен стрес върху имунната система или развитие на автоимунни реакции, въпреки че това е тествано в проучвания.

Възможно е да се провери липсата на имунитет преди ваксинация само за определени инфекции (морбили, рубеола, хепатит А, дифтерия и тетанус) и това е незадължителна мярка. Точните стойности на достатъчно ниво на антитела за други инфекции все още не са известни на медицината, така че няма смисъл да ги проверявате.

Домашни или вносни

Русия има местни и чуждестранни ваксини. Понякога вносните са обективно по-добри: ваксинации с ацелуларен коклюшен компонент, инактивиран полиовирус, без консерванти или антибиотици, в индивидуални спринцовки, многокомпонентни и т.н. По икономически причини държавните агенции обикновено използват по-евтини ваксини, така че те могат да бъдат малко по-лоши от аналозите си . Разликата обаче не винаги е фундаментална.

Често предимството на многокомпонентната ваксина пред еднокомпонентната е само в броя на инжекциите, които детето ще трябва да издържи. Понякога в многокомпонентните ваксини общата доза консерванти е по-ниска, но ефектът им върху тялото е силно преувеличен, така че е трудно да се нарече това значително предимство. Оказва се, че например липсата на комбинирана ваксинация срещу морбили, рубеола и паротит не е причина за отлагане на ваксинацията. Вероятността от развитие на нежелани реакции след едно инжектиране на многокомпонентна ваксина или след три инжекции на еднокомпонентна ваксина е една и съща. Просто три инжекции са по-болезнени.

Ако си представим, че в Русия ще свършат чуждестранните аналози, тогава въпреки индивидуалните недостатъци на някои местни ваксини е много по-безопасно да ги въведем, отколкото напълно да изоставим ваксинациите. Рисковете, свързани с приложението на един и същ пълноклетъчен коклюшен компонент, са по-ниски от рисковете от тежко протичане и усложнения на заболяването.

За някои инфекции (хемофилус, пневмококи и други) има само чужди ваксини. Тогава няма значение къде се прилагат: в държавна или частна клиника. Понякога, ако има прекъсване на доставките или изтече срокът за регистрация, се случва в частните центрове да са свършили някои ваксини, но в държавните центрове ги има (държавната поръчка е по-голяма).

Срещу някои инфекции (например BCG - ваксината срещу туберкулоза) в Русия има само местни ваксини. В Москва много ограничен брой частни клиники имат лиценз за прилагане на BCG. Затова отиват в районната поликлиника, за да се ваксинират.

Някои чуждестранни ваксини не могат да се използват поради липса на лиценз в Русия.

За пари или безплатно

Подходът за прилагане на ваксини може да се различава в обществените и частните здравни заведения. В областните клиники лекарите трябва да работят стриктно според заповедите (и вероятно това е правилно - има по-малък шанс да объркате нещо набързо). Но редът е по-строг от действителните правила за поставяне на ваксини. Клиниката ще откаже, дори ако ваксинацията може да се направи по-рано (това може да е по-удобно за пациентите, ако например планират да заминат за цялото лято). Лекарят в частна клиника не е длъжен да ваксинира по нареждане, той може да се отклони от плана, ако това не противоречи на инструкциите за употреба на ваксини и световните препоръки. Същото важи и за изостаналите от графика. Руските документи не предвиждат минимални интервали между ваксинациите, така че лекарят в областната клиника трябва да поддържа същите интервали като тези, които се придържат към графика. В частна клиника лекар може да ваксинира пациенти според таблици, които показват минималните разрешени интервали.