Небна кост. Хоризонтална пластина на небната кост Анатомия на небната кост

Небна кост (os palatinum) парна баня, участва в образуването на твърдото небце, орбитата и крилопалатиновата ямка. Съдържа две плочи - хоризонтална и вертикална, свързващи се почти под прав ъгъл, и три процеса.

Хоризонталната плоча (lamina honsontalis) с нейния медиален ръб се слива със същия ръб на едноименната плоча на палатинната кост от противоположната страна. Задният ръб на хоризонталната пластина е свободен, към него е прикрепено мекото небце. Предният ръб на плочата е свързан със задния ръб на палатиновия процес на максилата. В резултат на това палатинните процеси и хоризонталните плочи на палатинните кости образуват твърдо костно небце (palatum osseum) върху целия череп.

Перпендикулярната пластина (lamina perpendicularis) участва в образуването на страничната стена на носната кухина. На страничната повърхност на тази плоча има голям палатинен жлеб (sulcus palatinus major). Той, заедно с едноименните жлебове в горната челюст и птеригоидния израстък на клиновидната кост, образува големия палатинен канал (canalis palatinus major). На медиалната повърхност на перпендикулярната пластина има два хоризонтални ръба. Горният етмоидален гребен (crista ethmoidalis) служи за прикрепване на средната носна носа, а долният раковинен ръб (crista conchalis) се прикрепя към долната носна носа.

Палатиновата кост има орбитални, сфеноидни и пирамидални процеси.

Орбиталният процес (processus orbitalis) е насочен напред и странично и участва в образуването на долната стена на орбитата.

Сфеноидният процес (processus sphenoidalis) е ориентиран отзад и медиално. Свързва се с долната повърхност на тялото на клиновидната кост. Орбиталните и сфеноидните процеси ограничават клинопалатиналния прорез (incisura sphenopalatine), който заедно с тялото на клиновидната кост ограничава клинопалатиналния отвор.

Пирамидният израстък (processus pyramidalis) се простира от небната кост надолу, странично и назад. През този процес преминават тесни малки палатинални канали (canales palatini minores), които се отварят с отвори на палатиналната повърхност на пирамидалния процес.

Максиларният или максиларен синус (sinus maxillaris) е кухината на горната челюст. Предната стена на синуса е изтънена в центъра и се удебелява в периферните части. Тази стена се образува от частта на горната челюст между инфраорбиталния ръб и алвеоларния процес. Задностраничната стена съответства на туберкула на максилата. Назолакрималният канал е в съседство с предната част на медиалната стена на максиларния синус, а етмоидалните клетки са в съседство със задната част. Долната стена на синуса се образува от алвеоларния процес на максилата. Горната стена на синуса е и долната стена на орбитата. Максиларният синус се отваря в средния канал. Синусът променя формата и размера си.

Предният синус (sinus frontalis) варира значително по размер. Преградата, разделяща фронталния синус на дясната и лявата част, обикновено е асиметрична. Фронталният синус комуникира със средния меатус.

Клиновидният синус (sinus sphenoidalis) се намира в тялото на клиновидната кост. Долната стена на синуса участва в образуването на стената на носната кухина. Кавернозният синус е в съседство с горната част на страничната стена. Сфеноидният синус обикновено се разделя на две асиметрични части от сагиталната преграда. Понякога преградата липсва. Сфеноидният синус комуникира с горния назален меатус.

Въздушните кухини, комуникиращи с носната кухина, са предните, средните и задните клетки на етмоидната кост.

Костно небце

Зад горната челюст е подслепоочната ямка (fossa infratemporalis), която в горната част е ограничена от темпоралната ямка от подслепоочния гребен на голямото крило на клиновидната кост. Горната стена на подслепоочната ямка е изградена от темпоралната кост и голямото крило на клиновидната кост (подслепоочния гребен). Медиалната стена се образува от латералната плоча на птеригоидния израстък на клиновидната кост. Предната стена на тази ямка е туберкулът на горната челюст и зигоматичната кост. От латералната страна инфратемпоралната ямка е частично покрита от рамуса на долната челюст. Отпред подслепоочната ямка комуникира чрез долната орбитална цепнатина с орбитата, а медиално чрез крилочелюстната цепнатина (flssхra pterygomaxillaris) с крилопалатиновата ямка.

Крилопалатиновата (птеригопалатиновата) ямка (fossa pterygopalatina) има 4 стени: предна, горна, задна и средна. Предна стенаямката е туберкулът на горната челюст, отгоре- долностранна повърхност на тялото и основата на голямото крило на клиновидната кост, отзад - основата на птеригоидния израстък на клиновидната кост, медиален -перпендикулярна плоча на палатинната кост. От латералната страна крилопалатиновата ямка комуникира с инфратемпоралната ямка. Отдолу крилопалатиновата ямка постепенно се стеснява и преминава в големия палатинов канал (canalis palatinus major), който е ограничен отдолу от горната челюст (странично) и палатинната кост (медиално). 5 дупки се отварят в крилопалатиновата ямка. Медиално тази ямка комуникира с носната кухина през сфенопалатиналния отвор, отгоре и отзад със средната черепна ямка през кръглия отвор, отзад с областта на форамен лацерум през птеригоидния канал и отдолу с устната кухина през големия палатин канал.

Птеригопалатиновата ямка комуникира с орбитата чрез долната орбитална фисура.

Костно небце (palatum osseum) се образува от палатинните процеси на дясната и лявата горна челюст, свързани по протежение на средната линия, както и от хоризонталните плочи на палатинните кости. Той служи като твърда (костна) основа на горната стена на устната кухина. Отпред и отстрани костното небце е ограничено от алвеоларните процеси на горните челюсти, образувайки горната алвеоларна дъга. Средният палатинен шев (sutura palatina mediana) минава по средната линия на костното небце. В предния край на небцето има инцизивен канал (canalis incisivus) за едноименния нерв. По линията на свързване на задния ръб на палатинните израстъци на горните челюсти с хоризонталните плочи на палатинните кости има напречен палатинов шев (sutura palatina transversa). В страничните части на този шев, в основата на всяка хоризонтална плоча, има отвор на големия палатинов канал и 2-3 малки палатинови отвора, през които устната кухина комуникира с крилопалатиновата ямка.

Горната и долната алвеоларна дъга, заедно със зъбите, както и тялото и клоните на долната челюст, образуват скелета на предната и страничната стена на устната кухина.

Заден назален гръбнак

Перпендикулярна плоча на палатинната кост

Пирамидален процес на палатинната кост

o Малки палатинални канали

o Малки палатинални отвори

Сфеноидален процес на палатинната кост

Голям палатинов жлеб на палатинната кост

Етмоидален гребен на палатинната кост

Конхален гребен на небната кост

Сфенопалатинен прорез

ВЪТРЕШНА НОСНА РАКОВИНА

ОТВАРАЧКА

Отварачка крило

НОСНА КОСТ

Етмоидален жлеб на носната кост

СЛЪЗНА КОСТ

Заден слъзен ръб

Сълзотворно корито

ЖИГОМНА КОСТ

Странична повърхност на зигоматичната кост

o Зигоматико-фациален отвор

o Зигоматично-темпорален отвор

o Зигоматично-орбитален отвор

ДОЛНА ЧЕЛЮСТ

Тяло на долната челюст

Външна повърхност на тялото

o Алвеоларни издатини

o Психическа туберкулоза

o Психическа изпъкналост

o Ментален отвор

o Наклонена линия

Вътрешна повърхност на тялото

o Психически гръбнак

o Дигастрална ямка

o Сублингвална ямка

o Милохиоидна линия

o Подмандибуларна ямка

База

Алвеоларна част

o Зъбни алвеоли

o Интералвеоларни прегради

o Ретромоларна ямка

Мандибуларен канал

Клон на долната челюст

Мандибуларен ъгъл

Дъвкателна грудка

Птеригоидна тубероза

Отвор на долната челюст

Език на долната челюст

Милохиоидна бразда

Мандибуларен гребен

Букален ръб

Короноиден процес

Кондиларен процес

Шийка на долната челюст

Птеригоидна ямка

Глава на долната челюст

Мандибуларен прорез

Мандибуларен канал

ХИПОГЛУСНА КОСТ

Тяло, голям рог, малък рог

ЧЕРЕПНА ЖИЗНИЦА

Образува се от свързването на следните костни образувания:

Плоската част на челната кост, париеталната кост, плоската част на тилната кост, плоската част на темпоралната кост, голямото крило на клиновидната кост;

Основните шевове, свързващи костите на черепния свод:

1. Сагитален шев.Свързва сагиталните ръбове на дясната и лявата париетална кост

2. Коронален шев.Свързва челните люспи с париеталните кости

3. Ламбдоиден шев.Свързва теменните кости и тилната кост

4. Люспест шев.Свързва париеталните и темпоралните кости

ГРАНИЦАТА МЕЖДУ ВИКТУРАТА И ОСНОВАТА НА ЧЕРЕПА е конвенционална линия, начертана през следните обекти:

Външна тилна изпъкналост; горна нухална линия; мастоидния процес (протича по основата на процеса); външен слухов отвор (минава по горния ръб на отвора); зигоматичен процес на темпоралната кост (минава по основата на процеса); инфратемпорален гребен; зигоматичен процес на челната кост; супраорбитален ръб на челната кост; глабела

ВЪТРЕШНА ОСНОВА НА ЧЕРЕПА

ПРЕДНО ЧЕРЕПНО СПАДАНЕ.

крибриформена плоча

петлишки гребен

Сляпа дупка

СРЕДНО ЧЕРЕПНО СПАДАНЕ

Централна част на средната черепна ямка. Образува се от следните костни структури:

Горна повърхност на тялото на клиновидната кост

o Седло turcica

o Хипофизна ямка

o Фисура на декусация

Странична част на средната черепна ямка. Образува се от следните костни структури:

Странична повърхност на тялото на клиновидната кост

Медуларната повърхност на голямото крило на клиновидната кост

Предна повърхност на пирамидата

Отвори за отваряне:

Кръгъл отвор

Овална дупка

Foramen spinosum

Горна орбитална фисура

Дърпава дупка

Визуален канал

Сънлив канал

Цепка на канала на големия петрозален нерв

Цепка на канала на малкия петрозален нерв

Предна граница на средната черепна ямка:

Грудка на turcica

Задна граница на средната черепна ямка:

Горен ръб на пирамидата

Гърбът на sella turcica

ЗАДНО ЧЕРЕПНО СПАДАНЕ. Образува се от следните костни структури:

Базиларна част на тилната кост

Странична част на тилната кост

Сквамозна част на тилната кост

Задната повърхност на пирамидата на темпоралната кост

Мастоид

Отвори за отваряне:

Foramen magnum

Югуларен форамен

Вътрешен слухов отвор

Канал на хипоглосния нерв

ТЕСТОВИ ВЪПРОСИ

1. Горна челюст: нейните части; повърхности на тялото на горната челюст и разположените върху тях структури;
2. Процесите на горната челюст, техните граници и образуванията, разположени върху тях;
3. Максиларен синус, неговото местоположение и стени
4. От какви части се състои долната челюст?
5. Какви части се разграничават в тялото на долната челюст?
6. Какви образувания се намират по външната повърхност на тялото на долната челюст?
7. Какви образувания се намират на вътрешната повърхност на долната челюст?
8. Какви структури са разположени на клона на долната челюст?
9. Посочете местоположението на зигоматичната кост
10. Какви повърхности има зигоматичната кост?
11. Какви процеси има зигоматичната кост?
12. Какви отвори има зигоматичната кост?
13. Посочете местоположението на палатинната кост
14. Какви процеси има палатинната кост?
15. Какви части има палатинната кост?
16. Какви образувания се намират на палатинната кост?
17. Къде се намира отварачката?
18. Къде се намират носните кости?
19. Къде се намира долната носна раковина?
20. Къде се намира хиоидната кост?
21. Какви части има хиоидната кост?
22. Какви кости образуват черепния свод?
23. Какви кости образуват основата на черепа?
24. Къде е границата между свода и основата на черепа?
25. Какви ями се виждат по вътрешната повърхност на основата на черепа?
26. Как е ограничена предната черепна ямка?
27. От какво е ограничена средната черепна ямка?
28. От какво е ограничена задната черепна ямка?
29. Какви отвори се отварят в предната черепна ямка?
30. Какви отвори се отварят в средната черепна ямка?
31. Какви отвори се отварят в задната черепна ямка?

Урок №7.

Тема 107. ЧЕРЕП КАТО ЦЯЛО: ОРБИТА, НОСНА КУХИНА, СЛЕПООЧНА, ИНТРАМПОРАЛНА, крилонебна ямка

Познаването на материала по тази тема е важно за по-нататъшно изучаване на структурата на мускулите на главата и шията, кръвоносните съдове и нервите на главата и шията, дихателната и храносмилателната система и органите на зрението; за изучаване на нормална и патологична физиология, топографска анатомия, оперативна хирургия, болести на ушите, носа и гърлото, нервни болести и стоматологични дисциплини.

Фронтална кост, париетална кост, сфеноидна кост, етмоидна кост, темпорална кост, максила, небна кост, долна носна носа, вомер, носна кост, слъзна кост, зигоматична кост; структура на свода и основата на черепа

С помощта на учебници, атлас и изучаване на костни препарати трябва да разберете местоположението, структурата и функцията на следните анатомични образувания, както и да можете да ги показвате на препарати:

ИЗТОЧЕН

Горна стена на орбитата. Образува се от следните костни структури:

Орбитална част на челната кост

Малко крило на клиновидната кост

Долната стена на орбитата. Образува се от следните костни структури:

Инфраорбитален жлеб

Орбитална повърхност на тялото на максилата

Орбитална повърхност на зигоматичната кост

Орбитален процес на палатинната кост

Странична стена на орбитата. Образува се от следните костни структури:

Орбитална повърхност на голямото крило на клиновидната кост

Фронтален процес на зигоматичната кост

Зигоматичен процес на челната кост

Медиална стена на орбитата. Образува се от следните костни структури:

Ямка на слъзния сак

Слъзна кост

Орбитална плоча на етмоидалния лабиринт

Тяло на клиновидната кост

ДУПКИ, ПРОРЕЗИ И КАНАЛИ, ОТВАРЯЩИ СЕ В ОРБЕЛ:

1. Оптичен канал (свързва орбитата със средната черепна ямка)

2. Долна орбитална фисура – ​​намира се между латералната и долната стена на орбитата. Свързва орбитата с инфратемпоралната и птеригопалатиновата ямка;

3. Горна орбитална фисура - намира се между латералната и горната стена на орбитата. Свързва орбитата със средната черепна ямка;

4. Инфраорбитален канал – продължава в областта на кучешката ямка

5. Зигоматично-орбитален отвор

6. Назолакримален канал – свързва орбитата с носната кухина;

7. Преден етмоидален отвор – свързва орбитата с носната кухина;

8. Заден етмоидален отвор – свързва орбитата с носната кухина

НОСНА КУХИНА

КРУШОВИДНА АПЕРТУРА – вход към носната кухина. Образува се от следните костни структури:

Назален прорез

Носна кост

Преден назален гръбнак

ХОАНИ – изход от носната кухина. Те свързват носната кухина с назофаринкса и се образуват от следните костни структури:

Медиална плоча на птеригоидния процес

Тяло на клиновидната кост

КОСТНА ПРЕГРАДА НА НОСА. Образува се от следните костни структури:

Перпендикулярна плоча на етмоидната кост

ГОРНА СТЕНА НА НОСНАТА КУХИНА. Образува се от следните костни структури:

Носна кост

Носната част на челната кост

крибриформена плоча

Долна повърхност на тялото на клиновидната кост

ДОЛНА СТЕНА НА НОСНАТА КУХИНА (ТВЪРДО НЕБЦЕ). Образува се от следните костни структури:

Палатин израстък на максилата

Хоризонтална плоча на палатинната кост

Носов гребен на максилата

Носен гребен на небцовата кост

СТРАНИЧНА СТЕНА НА НОСНАТА КУХИНА. Образува се от следните костни структури:

Носната повърхност на тялото на максилата

Фронтален процес на максилата

Носна кост

Слъзна кост

Медиална повърхност на етмоидалния лабиринт

НАЗАЛНИ ПРОХОДИ, ОБРАЗУВАНИ ПО СТРАНИЧНАТА СТЕНА НА НОСНАТА КУХИНА:

ГОРЕН НОСЕН ПРОХОД. Образува се от следните костни структури:

Превъзходна носна носачка

Клин-етмоидална вдлъбнатина

Горният носов проход се отваря:

Средна носна раковина

Апертура на сфеноидния синус

Задни етмоидални клетки

СРЕДЕН НОСЕН ПРОХОД. Образува се от следните костни структури:

Средна носна раковина

Долна носна раковина

Средният проход се отваря в:

Предни и средни етмоидни клетки

Максиларна цепка

Лунна цепнатина

o Решетъчна фуния

o Апертура на фронталния синус

ДОЛЕН НОСЕН ПРОХОД. Образува се от следните костни структури:

Долна носна раковина

Твърдо небце

Долният носов проход се отваря:

Назолакримален канал

ТЕМПОРАЛНА ЯМА

Медиална стена. Образува се от следните костни структури:

Сквамозна част на темпоралната кост

Теменна кост

Темпорална повърхност на голямото крило на клиновидната кост

Темпорална повърхност на челната кост

Предна стена. Образува се от следните костни структури:

Темпорална повърхност на зигоматичната кост

Зигоматична арка. Образува се от следните костни структури:

Темпорален процес на зигоматичната кост

Зигоматичен процес на темпоралната кост

ИНТРАМПОРАЛНА ЯМА

Образува се от следните костни структури:

Предна стена

Туберкул на максилата

Медиална стена

Странична плоча на птеригоидния процес

Горна стена

Сквамозна част на темпоралната кост

Инфратемпорална повърхност на голямото крило на клиновидната кост

Долна орбитална фисура (свързва инфратемпоралната ямка с орбитата)

Птеригомаксиларна фисура (свързва инфратемпоралната ямка с крилопалатиновата ямка)

Птеригопалатинна ямка

Образува се от следните костни структури:

Предна стена

Туберкул на максилата

Задна стена

Максиларна повърхност на голямото крило на клиновидната кост

Птеригоиден процес

Медиална стена

Перпендикулярна плоча на палатинната кост

Горна стена

Тяло на клиновидната кост

Голямо крило на клиновидната кост

Инфратемпоралната ямка се отваря:

1. Долната орбитална фисура (свързва крилопалатиновата ямка с орбитата);
2. Голям палатинов канал (свързва крилопалатиновата ямка с устната кухина);
3. Foramen rotundum (свързва крилопалатиновата ямка със средната черепна ямка);
4. Птеригоиден канал (свързва птеригопалатиновата ямка с областта на foramen lacerum);
5. Сфенопалатинов отвор (свързва крилопалатиновата ямка с носната кухина)

ТЕСТОВИ ВЪПРОСИ

1. Какви стени има очната кухина?
2. Какво образува горната стена на орбитата?
3. Какво образува долната стена на орбитата?
4. Какво образува страничната стена на орбитата?
5. Какво образува медиалната стена на орбитата?
6. Какви дупки, прорези и канали се отварят в орбитата?
7. Какво образува входа на носната кухина?
8. От какво се образуват хоаните?
9. От какво се образува горната стена на носната кухина?
10. От какво се образува долната стена на носната кухина?
11. От какво се образува страничната стена на носната кухина?
12. Какво е ограничението на горния носов проход?
13. Какво е ограничението на средния носов канал?
14. Какво е ограничението на долния носов проход?
15. Какво се отваря в горния назален канал?
16. Какво се отваря в долния носов канал?
17. Какво се отваря в средния проход?
18. От какво се образува носната преграда?
19. От какво е ограничена темпоралната ямка?
20. Как е ограничена инфратемпоралната ямка?
21. Как е ограничена крилопалатиновата ямка?
22. Какво се отваря в инфратемпоралната ямка?
23. Какво се отваря в крилопалатиновата ямка?

1. Анатомия на човека. Изд. М.Р. Сапен (всички издания);
2. Анатомия на човека. Изд. M. G. Prives (всички публикации);
3. Анатомия на човека, Изд. С. С. Михайлова (всички публикации);
4. Атлас на човешката анатомия. Изд. Р.Д. Синелникова (всички публикации)

Урок № 8.

Тема 108. КЛАСИФИКАЦИЯ НА КОСТНИ СТАВИ. БИОМЕХАНИКА НА СТАВИТЕ. ВРЪЗКИ НА КОСТИТЕ НА ТОРСА И ГЛАВАТА (ОБЩИ ДАННИ). ВРЪЗКИ НА ЧЕРЕПА С ГРЪБНАЧНИЯ СТЪЛБ.

Познаването на материала по тази тема е важно за по-нататъшно изучаване на структурата на мускулната система, вътрешните органи, нормалната и патологичната физиология; травматология, хирургия и ортопедия; курс по физическа терапия, дентални дисциплини.

ПРЕДВАРИТЕЛНО ТРЯБВА ДА ПОВТОРИТЕ МЕСТОПОЛОЖЕНИЕТО И СТРУКТУРАТА НА СЛЕДНИТЕ АНАТОМИЧНИ ОБРАЗУВАНИЯ:

1. Оси и равнини;

2. Структурата на типичен гръден прешлен;

3. Структурата на атласа, аксиалния прешлен, шийните прешлени, сакрума, ребрата, гръдната кост;

4. Структурата на тилната, сфеноидната, теменната и темпоралната кости

След това, с помощта на учебници, атлас, изучаване на костни, мокри и музейни препарати, трябва да научите местоположението, структурата и функцията на следните анатомични образувания, както и да можете да ги показвате на препарати:

ВИДОВЕ КОСТНИ СТАВИ

Характеристики на развитието и възрастта

Анатомия и клинична биомеханика на небната кост

Клинична биомеханика на вомера

Подобно на всички несдвоени кости на средната равнина, вомерът претърпява движения на флексия и екстензия. Биомеханичната ос на вомера е хоризонталната напречна ос, минаваща през центъра на вомера. Трябва да се отбележи, че поради тяхното анатомично разположение, кинетиката на вомера е силно повлияна от сфеноидната и етмоидната кост.

И така, във фазата инфлексии на PDM отварачката извършва флексия. В този случай вомерът се спуска, горният ръб следва надолу и леко назад, долният ръб леко се издига.

Във фаза PDM разширения вомерът се простира. В този случай отварачката се повдига, горният ръб се издига нагоре и се връща леко напред, а долният ръб на отварачката леко се спуска.

Небна кост (os palatinum)- сдвоена кост, разположена между горната челюст отпред и клиновидната кост отзад. Той е част от задната част на страничната стена на носната кухина със своята перпендикулярна пластина, а хоризонталните пластини, свързвайки се, образуват задните отдели на твърдото небце. С най-малката си част небната кост също участва в образуването на орбитата.

Палатиновата кост има мембранен произход с два центъра на осификация: за перпендикулярната и хоризонталната плоча. Осификацията започва на 7-та седмица от вътрематочния живот. При новороденото перпендикулярната пластина е много малка и нейният растеж във височина е компонент на растежа във височина на лицевия череп. Палатиновата кост е тънка, кортикална във вертикалната си част (дебелината на палатинната кост е от 0,8 до 1 mm), уплътнена поради гъбестия слой в областта на образуване на твърдото небце.

Теглото на препарираната палатинална кост е само 0,5 грама.

Небната кост се състои от две костни части, вертикална (перпендикулярна) и хоризонтална, разположени под прав ъгъл една спрямо друга.

Перпендикулярна плоча (ламина перпендикулярна)има следните повърхности:

- носна повърхност (facies nasalis), обърната към носната кухина и носеща два гребена, преминаващи в предно-задна посока. Горният етмоидален гребен (crista ethmoidalis), свързан със средната носна раковина (долна етмоидална раковина) и под конхалния гребен (crista conchalis)- със задната част на горния ръб на долната носна раковина.

-челюстна повърхност (facies maxillaris). Това е страничната повърхност на перпендикулярната плоча, съседна от едната страна на крилопалатиновата ямка, от другата на максиларния синус.

ориз. Небна кост (според H. Feneis, 1994)

1 – перпендикулярна плоча; 2 – хоризонтална плоча; 3 – носна повърхност на хоризонталната плоча; 4 – максиларна повърхност на перпендикулярната плоча; 5 – пирамидален процес; 6 – черупков гребен; 7 – етмоиден гребен; 8 – орбитален процес; 9 – сфеноидален процес; 10 – носов гребен; 11 – палатинална част на средния палатинен шев за артикулация с противоположната палатинална кост; 12 – заден носов шип; 13 – голям палатинен (птеригопалатин) жлеб.

В горния ръб на перпендикулярната плоча има сфенопалатинна резба (incisura sphenopalatina), който участва в образуването на сфенопалатиналния форамен.

Горният край на перпендикулярната плоча на палатинната кост има два процеса:

Сфеноидален процес (processus sphenoidalis). Насочена е назад и нагоре. Ограничава сфенопалатиналния прорез отзад.

Орбитален процес (процесус орбиталис). Разположен е между горната челюст, етмоидната и клиновидната кост. Насочен напред и нагоре.

На външната повърхност на основата на перпендикулярната плоча, на мястото, където тя е в съседство с хоризонталната плоча, има добре изразен пирамидален процес, насочен назад и навън (процесус пирамидалис). Процесът, вклиняване в птеригоидния прорез на клиновидната кост, го запълва и по този начин допълва предната повърхност на долната част на криловидната ямка (fossa pterygoidea).

Хоризонтална плоча (ламина хоризонтална)образува задната трета на твърдото небце и има 2 повърхности:

Назална повърхност (facies nasalis), обърната към носната кухина;

Небна повърхност (facies palatina)с лице към устната кухина.

На кръстовището на две хоризонтални пластини се образува среден костен гребен - носов ръб (crista nasalis). Неговият връх, насочен назад и медиално, се нарича заден назален шип. (spina nasalis posterior).

На долната повърхност на хоризонталната плоча има малки палатинални отвори (форамина палатина минора), водещи до малките палатинални каналчета.

Палатин процес, processus palatinus. Хоризонтална плоча, която образува по-голямата част от твърдото небце. ориз. А, Б.

Носен хребет, crista nasalis. Разположен на средната линия. Място на закрепване на носната преграда. ориз. Б.

[Инцизална кост, os incisivum]. В ембриогенезата отделна кост (pheta-xa). При възрастен човек е част от горната челюст. Съдържа корените на резците. ориз. А.

Инцизивен канал, canalis incisivus. От страната на носната кухина има два отвора, от страната на устната кухина - един. Съдържа голямата палатинална артерия и назопалатиналния нерв. ориз. А, Б.

[Инцизален шев, sutura incisiva]. Разположен е между палатинните израстъци на горната челюст и инцизивната кост. Преминава от инцизивния форамен към пространството между кучешкия и страничния резец. Различава се добре при фетуси и малки деца. ориз. А.

Небни шипове, spinae palatinae. Костни хребети по протежение на палатинните жлебове. ориз. А.

Палатинови жлебове, sulci palatini. Те са разположени на палатиналната повърхност на processus palatinus и са насочени отзад напред. Съдържа съдове и нерви, излизащи от големия палатинов отвор. ориз. А.

Алвеоларен процес, processus alveolans. Има форма на гребен, върху който са разположени клетки за корените на зъбите. ориз. А.

Алвеоларна дъга, arcus areolaris. Извитият свободен ръб на алвеоларния процес. ориз. А.

Зъбни алвеоли, alveoli dentales. Клетки за зъбни корени. ориз. А.

Интералвеоларни прегради, septa interalveolaria. Костни пластини между алвеолите. ориз. А.

Интеррадикуларни прегради, septa interradicularia. Костни пластини между корените на зъбите. ориз. А.

Алвеоларни издигания, juga alveolaria. Издигания по външната повърхност на горната челюст, съответстващи на зъбните алвеоли. ориз. А, Б.

Инцизивен отвор, foramen incisivum. Води в инцизивния канал. ориз. А.

Палатинна кост, os palatinum. Намира се отзад на горната челюст. ориз. A, B, D, D.

Перпендикулярна плоча, lamina perpendicularis. Оформя част от медиалната стена на максиларния синус. ориз. B, C, G, D.

Носната повърхност, избледнява назалис. Повърхността на перпендикулярната плоча, обърната към носната кухина. ориз. г.

Максиларна повърхност, facies maxillaris. Страничната повърхност на перпендикулярната плоча, граничеща от едната страна с крилопалатиновата ямка, от другата с максиларния синус. ориз. Ж.

Сфенопалатинна изрезка, incisura sphenopalatina. Разположен е в горния ръб на перпендикулярната пластина и участва в образуването на сфенопалатиналния форамен. ориз. Г, Д.

Голяма небна бразда, (птеригопалатинна бразда), sulcus palatinus major (sulcus pterygopalatine). С едноименната бразда на горната челюст образува голям палатинов канал, в който преминават n.palatinus major и a.palatina descendens. ориз. Г, Д.

Пирамидален процес, processus pyramidalis. Той навлиза в птеригоидния прорез (пролука) на едноименния процес на сфеноидната кост. ориз. A, B, D, D.

Малки палатинални канали, canales palatini minores. Преминете в пирамидалния процес. Съдържа артерии и нерви. ориз. А.

Черупков гребен, crista conchalis. Място на закрепване на долната носна раковина. ориз. Г, Д.

Етмоидален гребен, crista ethmoidalis. Място на поставяне на средната носна раковина. ориз. Г, Д.

Орбитален процес, processus orbitalis. Намира се между горната челюст, етмоидната и клиновидната кост. Насочен напред и нагоре. ориз. Г, Д.

Палатиновата кост или os palatinum е сдвоена кост на лицевия череп. Ембрионално - мембранен произход.

Анатомията на небната кост е сложна и сложна поради сложната й връзка с околните кости. Ще се опитаме да подчертаем най-важните моменти в остеопатичния подход. Палатиновата кост се нарича ключ на лицевия череп. Участва в изграждането на всички кухини на лицевия череп.

Движението на палатинната кост по време на фазите на флексия и екстензия на първичния дихателен механизъм до голяма степен зависи от движението на костите около нея. Според С. Зилберман, палатинната кост е "редуктор" на движението по време на прехода на краниосакралния ритмичен импулс от сфеноидната кост към костите на лицевия череп.

Анатомия на палатинната кост

Схематично палатинната кост (os palatinum) може да бъде представена като две костни плочи, свързани една с друга под прав ъгъл. Три процеса (основни) се простират от палатинната кост. На горния (краниален) ръб на палатинната кост има клиновиден процес (processus sphenoidalis) и орбитален процес (processus orbitalis). Пирамидален процес (processus pyramidalis) се простира дорзално от кръстовището на перпендикулярната и хоризонталната плочи.

ориз. 1. Небна кост и нейната анатомия.

Топография на палатинната кост

Нека разгледаме връзката на палатинната кост с околните кости и нейното участие в изграждането на стени и кухини.

Палатиновата кост участва в образуването на стените на кухините на лицевия череп: 1 - носна кухина (cavitas nasi), 2 - устна кухина (cavitas oris), 3 - орбита (orbita), 4 - крилопалатинна ямка (fossa крилопалатина).

ориз. 2. Небна кост и съседни кухини.

Хоризонтална плоча на палатинната кост и твърдото небце

Напречната част на палатинната кост е хоризонталната плоча ( lamina horizontalis ossis palatini) е разположен хоризонтално (изненадващо) и участва в конструкцията
задна част на твърдото небце (palatum durum).

Фиг.3. Хоризонтална плоча на палатинната кост и твърдото небце.

Хоризонталните плочи на палатинните кости са свързани помежду си чрез медиалните си ръбове в интерпалатиналния шев и образуват дорзалната част на твърдото небце.

ориз. 3-1. Интерпалатинен шев.

Отпред хоризонталните плочи се свързват с палатинните процеси на горните челюсти (processus palatinus maxillae), образувайки напречен палатинов шев (sutura palatina transversa).

По този начин междунебният шев и междучелюстният шев заедно образуват средния шев на небцето (sutura palatina mediana). В комбинация с напречния палатален шев се образува кръстообразен шев на твърдото небце. Вомерът е прикрепен към интерпалатиналния шев от страната на носната кухина.

За остеопатична корекция на твърдото небце е важно да се знае, че от страната на устната кухина горната челюст (нейният палатинов процес) покрива небната кост.

Перпендикулярна плоча на палатинната кост

Вертикалната част на палатинната кост е перпендикулярната плоча (lamina perpendicularis ossis palatine). Той се простира нагоре от страничния ръб на хоризонталната трансплантация на палатинната кост.

Перпендикулярната плоча на палатинната кост с предния ръб и предната част на външната повърхност е свързана с максиларната кост. Задният ръб на перпендикулярната плоча на палатинната кост се свързва с птеригоидния процес на клиновидната кост.

ориз. 4. Перпендикулярна плоча на палатиналната кост.

op - палатинална кост,prO - орбитален процес на палатинната кост,prS - сфеноидален израстък на палатиналната кост,prP - пирамидален израстък на палатинната кост,os - сфеноидна кост,prp - птеригоиден процес на клиновидната кост,om - горна челюст,hm - вход на максиларния синус.

Перпендикулярната плоча (нейните процеси) участва в образуването на носната кухина, максиларния синус, орбитата и крилопалатиновата ямка.

Страничната или външната повърхност на перпендикулярната плоча на палатинната кост е в съседство с носната (вътрешна) повърхност на горната челюст и е част от страничната стена на носната кухина (paries lateralis cavitatis nasi).

ориз. 5 А. Носна (вътрешна) повърхност на дясната горна челюст. Изобразен е входът на максиларния синус и е маркирана зоната на контакт с палатинната кост.

ориз. 5 IN . На снимкатасъщата вътрешна повърхност на горната челюст е показана частично покрита от перпендикулярна плоча, лежаща върху неянебна кост.

(Атлас на човешката анатомия от Индербир Сингх, Jaypee Brothers Medical Publishers (P) LTD Ню Делхи)

Виждаме, че палатинната кост частично покрива вътрешната повърхност на горната челюст. Включително палатинната кост, тя частично покрива огромния вход на максиларния синус. Така че палатинната кост се превръща във външната стена на носната кухина (в задните й части) и стената на максиларния синус (вътрешна).

Палатинна кост и крилопалатинна ямка

Но ролята на перпендикулярната плоча в изграждането на кухи стени не свършва дотук.

ориз. 6. На снимкатапоказва вътрешната повърхност на горната челюст, частично покрита от перпендикулярна пластина, лежаща върху неянебна кост и се маркира свободната частперпендикулярна плоча.

И така, предната част на перпендикулярната плоча (lamina perpendicularis) на палатинната кост покрива вътрешността на горната челюст. Но в същото време задната част на перпендикулярната плоча остава свободна от други кости отвън. И тази част от него е вътрешната стена на крилопалатиновата ямка.

ориз. 7.Структурата на инфратемпоралната крилопалатинна ямка. ZA – зигоматична дъга ; PF – крилопалатинна ямкакрилопалатинна ямка ; IOF – долна орбитална фисура; МА – максиларен антрум; PPS – криловиден израстък на клиновидната кост.

Диаграмата по-долу показва хоризонтални разрези през птеригоидните процеси на клиновидната кост, крилопалатиновата ямка и максилата.

ориз. 8-1. Хоризонтални разрези.

А - висок участък в основата на птеригоидния процес.

B - среден участък през средата на птеригоидния процес

C - нисък разрез през върха на птеригоидния израстък и пирамидалния израстък на небцовата кост

ориз. 8-2. Хоризонтални разрези през птеригоидните процеси на клиновидната кост, крилопалатиновата ямка и максилата.

Връзка на палатиновата и клиновидната кости

Задният ръб на перпендикулярната плоча на палатинната кост е свързан по цялата й дължина с птеригоидния израстък на сфеноидната кост (нейния преден ръб).

В горната част задният ръб на перпендикулярната пластина завършва с клиновиден процес (processus sphenoidalis), който свързва с долна повърхносттялото на клиновидната кост и крилата на вомера.

Отдолу задният ръб на перпендикулярната плоча завършва с пирамидален процес. Той навлиза като клин в прореза между плочите на криловидния процес на клиновидната кост и ограничава криловидната ямка отдолу ( fossa pterygoidea).

Така виждаме, че перпендикулярната пластина с целия си заден ръб и два съседни израстъка е свързана с клиновидната кост.

ориз. 9. Връзка на палатинната и клиновидната кости.

Орбитален израстък на палатинната кост и палатиновия триъгълник

Горният преден ръб на перпендикулярната плоча на палатинната кост завършва с орбиталния процес (processus orbitalis).

Орбиталният процес е насочен напред и странично и участва в образуването на долната стена на орбитата. В орбиталния процес има 5 повърхности. От тях единият е отворен в кухината на орбитата, вторият е насочен в обратна посока, а останалите 3 образуват шевове с околните кости в долната стена на орбитата: клиновидната, етмоидната кост и горната челюст. Тази връзка на три кости с орбиталния процес се нарича още палатинов триъгълник.

Корекцията на шевовете на орбиталния процес с клиновидната, етмоидната кост и максилата в някои случаи може да „разкрие“ естествената биомеханика на лицевия череп.

ориз. 10. Палатин триъгълник и орбита. Орбитата има формата на четиристенна пирамида. Стените са образувани от седем кости. Покривът се формира от клиновидните кости (S) и (F). Външната стена се формира от клиновидната (S) и зигоматичната кост (Z). Подът на орбитата се формира от горната челюст (M), небната кост (P) и зигоматичните кости (Z). Вътрешната или медиалната стена се формира от сфеноид (S), максила (M), етмоид (E), слъзна кост (L). Супраорбитален прорез (SON).

Приятели, каня ви в моя YouTube канал.Той е по-общ разговорлив и по-малко професионален.

Литература:
1. Liem T. Практика на черепната остеопатия. Санкт Петербург ООО "МЕРЕДИАН-С", 2008 г.
2. Магун Г.И. Остеопатия в областта на черепа. МЕРЕДИАН-С ООД, 2010г.
3. Новоселцев С.В., Гайворонски И.В. Анатомия и клинична биомеханика на костите на черепа. Санкт Петербург SPbMAPO, 2009.
4. Урлапова Е.В. Въведение в краниосакралната остеопатия. Учебно ръководство. Санкт Петербург Санкт Петербургски държавен университет, 2009 г.
5. Синелников Р.Д. Атлас на човешката анатомия. Москва 1971 г.
6. Netter F. Атлас на човешката анатомия: учебник. пос.-атлас / Ред. Н.Щ. Бартоша; пер. от английски А.П. Киясова. М.: ГЕОТАР-МЕД, 2003. – 600 с.: с ил.