На хирургичния шев се появи абсцес. Лечение на фистула с народни средства - Рецепти за здравословен начин на живот

Повечето сериозни операции завършват с прилагането на лигатура - специална нишка, която зашива увредената тъкан слой по слой. Обикновено по време на операцията раната се измива старателно преди да започне зашиването. Това се прави с помощта на резорцинол, хлорхексидин, йодопирон и други разтвори. Ако конецът се замърси с бактерии или раната не е била достатъчно обработена, тогава настъпва нагнояване на лигатурата и в резултат на това се образува лигатурна фистула.

Около конеца, който стяга краищата на раната, се образува уплътнение, наречено гранулом.. Самият конец, колагеновите влакна, макрофагите и фибробластите влизат в това уплътняване. Самата лигатура не е капсулирана - не е ограничена до фиброзната мембрана. След отваряне на такова нагнояване се образува фистула. Най-често се образува една фистула, но може да има няколко, в зависимост от това къде остава лигатурата.

Обикновено такова усложнение се усеща доста бързо, дори по време на престоя на пациента в медицинско заведение, следователно по време на рутинен преглед от лекар се идентифицират симптомите на лигатурна фистула и лечението се извършва своевременно. Фистулата се отваря след няколко дни - върху кожата се появява счупване, през което изтича гноен секрет. Заедно с този секрет може да излезе и част от лигатурата. В някои случаи процесът избледнява, фистулата се затваря, но след кратко време се отваря отново. Гнойният процес може да продължи няколко месеца, ако не се консултирате с лекар навреме и не отстраните причината за нагнояването.

Най-често лигатурните фистули се появяват, когато постоперативна рана е зашита с копринени конци. Струва си да се отбележи, че на настоящия етап те се опитват да използват резорбируем материал за конци, за да не премахват конците по-късно, например кетгут.

Симптоми на лигатурна фистула

Обикновено фистулата не може да бъде пренебрегната - нейните външни признаци са ясно изразени.

  • Първо се появява уплътняване и инфилтрация около канала на раната. Появилите се подутини стават горещи на допир.
  • На второ място, близо до белега, останал след операцията, можете ясно да видите възпаление - ще се появи зачервяване, когато се постави лигатурата.
  • Трето, раната започва бързо да гнои и гнойното съдържание се отделя от изхода. Обемът на изхвърлянето може да е незначителен, но при бързо развиващ се процес може да се наблюдава забележимо плачене.
  • Четвърто, такива процеси провокират подуване на близките тъкани и повишаване на телесната температура до значителни нива (39 градуса и повече).

Лечение на лигатурна фистула

Лечението на лигатурна фистула трябва да започне възможно най-скоро, тъй като това е сериозно усложнение, което може да доведе до вторична инфекция, увреждане и в тежки, напреднали случаи, сепсис, което може да доведе до смърт на пациента. Само лекар трябва да предпише лечение и ако се появи нагнояване у дома, пациентът трябва спешно да бъде изпратен в болницата. Лечението на лигатурната фистула може да се извърши по два начина - хирургично и консервативно. Най-често използваното хирургично лечение се състои в отстраняване на инфектираната лигатура, след което пациентът трябва да премине курс на антибиотична терапия. На пациента се прави малък разрез, за ​​да може гнойта да изтече. Това ще предпази пациента от развитието на флегмон - гнойно разтопяване на тъкани, в резултат на което ще бъде много по-трудно да се излекува болестта. Ако лигатурата може да бъде отстранена, фистулата е затворена. В противен случай се прави втори опит след няколко дни до отстраняване на лигатурата.

В тежки случаи, когато лигатурите са множество и се образуват цели фистулни трактове, е показано изрязване на целия следоперативен белег заедно с остатъците от лигатурите.

Повърхността на раната изисква специални грижи - засегнатата област трябва да се измие със специални разтвори, за да се освободи раната от гной и да се избегне по-нататъшното развитие на патологичния процес. Обикновено за тази цел се използва водороден прекис или фурацилин. Ако има излишни гранули, се препоръчва да ги каутеризирате. След предоставяне на първична помощ, ако е необходимо, лигатурата се прилага отново.

Консервативното лечение е възможно само когато процесът едва започва и количеството на отделянето е минимално. В този случай пациентът отстранява мъртвата тъкан около фистулата и старателно измива гнойта. Ако е възможно, отрежете и тези нишки, чиито краища излизат. След това на пациента се предписват антибиотици и средства за повишаване на имунитета.

Профилактика

За да се избегне появата на лигатурна фистула, е необходимо правилно да се третира раната преди зашиване и да се използва само стерилен материал за зашиване. Също така, когато се появят първите признаци на това усложнение, е необходимо да се осигури навременна помощ. Обикновено изходът е благоприятен.

В резултат на възпалителен процес или хирургична интервенция може да се образува така наречената фистула - канал, свързващ две кухини една с друга или орган с повърхността на тялото. Вътрешността на фистулата е пълна с ексудат, така че възпалението прогресира с времето. Тази патология не може да се излекува сама, необходимо е задължително медикаментозно лечение или хирургична намеса.

Какво е фистула

В резултат на различни патологични процеси на мястото на възпалението се натрупва гнойна течност - тя се състои от бактериални клетки заедно с техните отпадъчни продукти и мъртви левкоцити. С развитието на патологията количеството на ексудата постепенно се увеличава, не се вписва в кухината, така че тялото се опитва да му даде изход. Така се образува фистула - фистула (тръбичка, канал), която свързва засегнатата кухина или орган с мястото, откъдето излиза ексудатът (повърхността на кожата или друга кухина).

Гноен секрет постоянно преминава през фистула, чиято повърхност е покрита с епителен слой или гранулационна тъкан, умножавайки възпалението, така че спонтанното излекуване на такава патология е проблематично, но в някои случаи е възможно. В допълнение, фистулите често имат множество клонове, което затруднява хирургичното отстраняване на патологията.

При определени условия микроорганизмите от гнойна течност могат да „мигрират“ към околните органи и тъкани, провокирайки появата на нови огнища на възпаление. Съставът на отделеното вещество директно зависи от органа, с който е свързан каналът; Колкото по-агресивен е секретът, толкова повече уврежда кожата или близките тъкани. При възникване на фистули се получава загуба на течности и интоксикация на тялото, което води до метаболитни нарушения и водно-солевия баланс.

Фистулите могат да съществуват в тялото дълго време и при липса на подходящо лечение да засегнат няколко органа. Ако възпалението на първоначалния орган е спряно, гнойното изхвърляне престава да тече в канала, той се затваря и лекува. Когато патологичният процес се възобнови, фистулата започва да функционира отново, натрупва и освобождава ексудат - възниква рецидив.

Как изглежда фистулата?

Има вътрешни фистули, които свързват кухини вътре в тялото, и външни. Фистулата на кожата изглежда като възпалена рана, от която изтича гной; ръбовете й могат да приличат на устни. Външна фистула се появява на кожата на човек в близост до кухини - например в гърлото и носа. В някои случаи човек може да не осъзнава наличието на възпалителен процес в тялото, докато на повърхността на кожата не се появи фистула. При тежко увреждане на вътрешните органи от канала може да се отдели не само гноен ексудат, но и фекална, пикочна и жлъчна течност.

От какво идва?

Като етиологичен фактор могат да действат грам-отрицателни, анаеробни бактерии, стрептококус ауреус, стафилококи, някои видове гъбички и др. Фистулите се образуват поради следните причини:

  • туберкулозна инфекция;
  • Болест на Crohn (тежко хронично заболяване на стомашно-чревния тракт);
  • актиномикоза - хронични заболявания в резултат на инфекция с гъбички;
  • усложнения след операция (например, образува се лигатурна фистула поради нагнояване около шевовете на кръвоносните съдове);
  • хронични УНГ заболявания;
  • наличието на секвестри - мъртви области на костта;
  • наранявания на пери-интестиналната тъкан;
  • зъбни патологии (пародонтит, кариес);
  • парапроктит - възпаление в криптите на аналния канал на червата;
  • неоплазми (доброкачествени и злокачествени) на ректума;
  • нагнояване около чужди тела вътре в тялото (например куршум или негови фрагменти).

Симптоми

Признаците на фистула в повечето случаи са подобни, в зависимост от местоположението на огнището на възпаление и засегнатия орган. При патология пациентът изпитва следните симптоми:

  • ниска телесна температура поради наличието на възпалителен процес в тялото;
  • признаци на интоксикация - слабост, главоболие и мускулни болки, нарушения на съня, намалена работоспособност;
  • наличието на характерен синдром на болка, ако фистулата засяга нервните окончания (например, ректалната фистула е придружена от болезнени усещания в ануса, които се засилват по време на дефекация);
  • болката отшумява, след като мехурчето пробие в края на канала и освободи секрета върху кожата или в кухината.

видове

Има няколко класификации на фистули. Въз основа на техния произход се разграничават следните видове:

  1. Вродените фистули се образуват поради малформации на ембриона; Някои от тях (например пъпна фистула) се откриват от лекарите преди или по време на раждането.
  2. Придобитите патологични канали възникват в резултат на възпалителни процеси, наранявания или операции (например фистула на крака или ръката може да възникне поради фрактура или натъртване).
  3. Изкуствено създадените фистули са предназначени за изтичане на течности от тялото (гнойни, пикочни, фекални, жлъчни).

Според местоположението си фистулите се разделят на следните видове:

  1. Уринарен - инсталиран на уретерите, пикочния мехур или уретрата, възможно образуване в резултат на нараняване.
  2. Жлъчните фистули възникват поради операции на жлъчния мехур. Секретът, отделян от такава фистула, оставя изгаряния върху близките тъкани, така че лечението трябва да започне незабавно.
  3. Гнойни канали могат да се появят навсякъде по тялото; В редки случаи гнойната фистула може да се излекува сама, но по-често се появява рецидив и гноен ексудат отново започва да се освобождава през канала.
  4. Слюнчените фистули се образуват в резултат на възпалителни процеси на бузата, шията или ухото през тях се отделя слюнка.
  5. Бронхиален - свързва бронхите с плевралната кухина.
  6. Стомашните фистули се инсталират изкуствено за ентерално хранене на пациента след гастректомия с отклонения на храносмилателната система и стомашно-чревния тракт.
  7. Има фистули на горната и долната част на тънките черва. Първите възникват поради наранявания или операции, често се лекуват сами с правилна грижа, вторите са създадени от хирурзи за източване на изпражненията в случай на чревна обструкция или перитонит (фекална фистула).
  8. Каналите в дебелото черво възникват в резултат на травма, операция или са инсталирани изкуствено. Те често се лекуват сами, но изискват специални грижи - използването на защитни мехлеми, за да се избегнат наранявания.

Диагностични методи

За да постави точна диагноза, лекарят се запознава с медицинската история на пациента, палпира възпалителния фокус, оценява количеството и вида на секретираната течност и пита пациента за оплаквания от дисфункция на вътрешните органи. След това лекарят насочва пациента към допълнителни диагностични мерки:

  • Анализ на кръв и урина и хемокултура за наличие на патогенни бактерии може да покаже наличието на възпаление и неговия характер.
  • CT (компютърна томография), MRI (магнитен резонанс) често се използват като средство за диагностициране на фистули.
  • Един от най-ефективните методи е радиографията с въвеждането на контрастен агент в кухината на фистулата, за да се определи размерът, дължината и разклонението на фистулата.
  • Методът на сондиране се счита за не по-малко ефективен, той се използва само в случаи на външни фистули, при които външният ръб се простира до повърхността на кожата.
  • Изследванията на гнойна течност се използват за определяне на първичния орган, който е довел до патологичния канал.
  • По време на операция на фистула специалистите инжектират багрила (като метилово синьо), за да оценят цялата структура на канала и да идентифицират точно оригиналния орган.
  • Ултразвукът рядко се използва за диагностициране на фистули, т.к този метод е по-малко информативен.

Лечение на фистула

По същество фистулата е тръба с мъртви остатъци от бактерии, често нейното лечение се състои в изрязване на канала, почистването му химически или механично и облекчаване на възпалението на органа, от който е започнала фистулата. Например, когато се отървете от ректална фистула, най-ефективният метод е операцията. Пълното възстановяване на пациента настъпва след 20-30 дни, като през това време пациентът се препоръчва да приема лечебни вани и да се въздържа от физическа активност, за да избегне нараняване на сфинктера.

За лечение на фистули се използват и местни средства (бани, мехлеми, прахове, антисептични разтвори за изплакване и др.). В някои случаи лекарят предписва антибиотици за елиминиране на бактериална инфекция, болкоуспокояващи и антипиретици за подобряване на състоянието на пациента. Следните лекарства се използват като лекарства за лечение на фистули:

Име на лекарството

Активна съставка; дозировка

Действие

Показания за употреба

Странични ефекти

Противопоказания

Диоксизол

(външна употреба)

Лидокаин 6%, Диоксидин 1,2% в 1 ml.

Разтвор в бутилки и буркани от 50, 100, 500, 1000 g

Облекчаване на болката; антибактериален ефект върху широк спектър от микроорганизми

Гнойни рани и фистули, изгаряния, абсцеси

Брадикардия, нервност, депресия, хипотония

Патологии на сърдечно-съдовата система; бременност, период на кърмене, детство

Хлорхексидин биглюконат

(външна употреба)

Хлорхексидин биглюконат 0,05% в 1 мл.

Разтвор в бутилки от 40, 80, 100, 200 ml

Бактерициден ефект

Профилактика на полово предавани болести, изгаряния, абсцеси, фистули, рани

Дерматит, алергии, сърбеж и парене на кожата

Вирусни кожни заболявания, дерматит, свръхчувствителност към компонентите на лекарството

Мирамистин маз

(външна употреба)

Мирамистин 5 mg на 1 g мехлем.

Кутии от 1000 гр., туби от 15, 30 гр

Антисептичен, антимикробен ефект. Терапевтичният ефект се засилва поради дълбокото проникване в долните слоеве на кожата

Мехлем

Следните продукти се използват като домашни мехлеми:

  1. Смесете водка и зехтин в съотношение 1:1, третирайте засегнатата област със сместа няколко пъти на ден, след което наложете зелев лист, за да премахнете гнойта. За постигане на максимален ефект продуктът се използва в продължение на няколко седмици.
  2. Пресен цвят от невен се поставя плътно в стъклен съд, залива се с разтопено масло и се оставя за 12 часа. След това поставете във фурната за 48 часа (при температура 70 градуса). Лекарството се съхранява в контейнер с херметичен капак на тъмно място. Полученият продукт се използва за смазване на отвора на фистулата.
  3. 200 г ситно нарязан лук се заливат с гореща свинска мазнина и се загряват в тиган до потъмняване на лука. Получената смес се влива в продължение на 6 часа, като периодично се разклаща. С този мехлем се лекува фистулата, като се редуват с други средства.

отвари

Няколко примера за тинктури и отвари за лечение на фистули:

  1. Смесват се равни количества сок от алое и сок от мумио (след накисване във вода) и се налага превръзка, напоена с разтвора, върху болното място за дълго време.
  2. 2 супени лъжици жълт кантарион се заливат с 2 чаши вода, сместа се вари 10 минути и полученият разтвор се прецежда. Сместа се нанася върху филм и болното място се увива с такъв компрес, след което източникът на възпаление се измива с останалия разтвор. Продуктът се използва, докато каналът започне да отделя ексудат.
  3. За лечение на външни фистули пригответе тинктура от цветове на глухарче в троен одеколон. Получената течност се пипетира директно в канала на фистулата, за да се постигне максимален терапевтичен ефект.

видео

Възниква в резултат на възпаление и нагнояване на нерезорбируеми хирургически конци, които се използват за зашиване на тъкани (фасции и др.) При различни операции.

При оперативни интервенции някои тъкани (мускули, подкожна тъкан) се зашиват с резорбируеми конци, а някои (апоневроза, сухожилия и др.) с нерезорбируеми конци, т.к. такива тъкани растат бавно и са подложени на големи натоварвания. По правило нерезорбируемите нишки остават в тъканта завинаги, без да създават проблеми, но в редки случаи те нагнояват, тогава в областта на конеца се появява малък абсцес, който се отваря през малък отвор в кожата и образува се фистула.

Причини за лигатурни фистули.

Основната причина за появата на лигатурни фистули е инфекцията на нишката. Най-често се получава при операции на кухи органи - черва, стомах, жлъчен мехур и др. При тези интервенции се отваря лумена на кухи органи и дори при най-правилна операция не може да се избегне в една или друга степен инфекция. Понякога се случва, че инфекцията е причинена от неспазване на правилата за асептика по време на операция или лошо качество на конци, но такива случаи са доста редки. Освен това всичко зависи от агресивността на микроба и имунния статус на тялото. Ако микробният агент е агресивен и имунните сили не са достатъчни, за да го потиснат, нишката се нагноява. Ако нишката е нагноена, тогава докато нишката не бъде отхвърлена, гнойният процес не спира, понякога се влошава, понякога затихва.

Симптоми, диагностика на лигатурна фистула.

Лигатурната фистула се появява по различно време след операцията - от няколко дни до няколко месеца и дори години. В областта на следоперативния белег се появяват зачервяване и умерена болка, телесната температура може да се повиши. Тези явления са свързани с нагнояване и появата на натрупване на гной под кожата - лигатурен абсцес. След няколко дни абсцесът спонтанно избухва върху кожата в областта на белега, изтича гной и върху кожата остава малка дупка с изтичане на мътна течност - това е лигатурна фистула. Ако е нагнояла повече от една нишка, може да има няколко фистули. По време на лечението фистулата може да се затвори, но ако конецът не се откъсне (не излезе), фистулата неизбежно се отваря отново. Така че, периодично отваряйки се и затваряйки, фистулата може да съществува няколко месеца и дори години, докато нишката не бъде отхвърлена сама или бъде отстранена от хирург.

Снимка по-долу - лигатурна фистула след операция на коляното

По-долу е същият пациент, снимка на отвора на фистулата, вижда се разкъсващата лигатура.

Лечение на лигатурна фистула.

При първоначални прояви под формата на лигатурен абсцес се прави малък разрез на кожата за изтичане на гнойта, т.к. Не е препоръчително да изчаквате гнойта да избие сама поради опасност от нагнояване на околните тъкани и образуване на флегмон - дифузно възпаление на подкожието. След отваряне на абсцеса обикновено се опитват да премахнат сляпо лигатурата със скоба. Ако това е успешно, след почистване на раната, фистулата се затваря завинаги. Ако не е възможно да се получи лигатура, се предписват превръзки с левомекол маз, на фона на които възпалението намалява и фистулата може временно да се затвори. Когато има ново възпаление, те отново се опитват да получат лигатурата, рано или късно успяват. Можете да направите широк разрез в областта на фистулата, да се опитате да намерите възпалената нишка и да я премахнете, но това не винаги работи, освен това по време на обширна интервенция съществува риск от инфекция на съседни нишки с последващо образуване; на нови фистули.

За да обобщим горното, можем да кажем, че лигатурна фистула- рядко усложнение на коремни и други хирургични интервенции, което не е животозастрашаващо, но може да притеснява пациента за доста дълго време, до отхвърляне или отстраняване на гнойната нишка.



ЗАПИШЕТЕ СРЕЩА

Фамилия, собствено име, бащино име *
Вашата възраст *
Телефон за връзка *
С натискането на бутона „Уговорете среща“ приемам условията на потребителското споразумение и давам съгласието си за обработка на личните ми данни в съответствие с Федералния закон от 27 юли 2006 г. № 152-FZ „За личните данни “, при условията и за посочените цели Политика за поверителност.
Съгласен съм с обработката на лични данни

Фистулата е канал, който свързва телесни кухини или кухи органи един с друг или с външната среда. Той е облицован с епител и през него излиза гной или каналът е облицован с гранулационна тъкан. Ако това не се случи, тогава се образува гнойна фистула.

Такъв процес може да бъде резултат от някакъв възпалителен процес в тялото или следствие от операция.

Видове фистули

В зависимост от това къде се намира фистулата, те се разделят на:

Фистулата може да бъде пълна или непълна. Пълният има две дупки и се лекува по-бързо, тъй като има изход; непълният, имащ една дупка, допълнително развива възпалителния процес, броят на бактериите се увеличава.

Фистулата може да бъде лабиформена или тръбна. Лабиалните могат да бъдат лекувани само с операция.

Ако разгледаме процеса на образуване, тогава гранулиращата фистула е тази, която все още не е напълно оформена, докато тубуларната вече е облицована с епител и е напълно оформена.

Какви са причините за появата на фистула след операция?

Има няколко причини за това явление:

  1. Източникът на инфекцията не е напълно елиминиран.
  2. При хроничен продължителен възпалителен процес.
  3. Като последствията от сляпа огнестрелна рана. Малките частици в тялото, фрагменти, се възприемат от тялото като чуждо тяло и започва процесът на гниене.
  4. Отказът на тялото от нишките, използвани при хирургически операции, в резултат на това конците загнояват.

Последната точка е най-честата причина, поради която се появява фистула след операция. Има и няколко обяснения за това:

  • Нестерилен шевен материал.
  • Реакцията на тялото към чуждо тяло.

Фистула на шева след операция образува уплътняване на самата нишка на шева, фиброзна тъкан и колагенови влакна.

Как да разпознаем появата на фистула след операция?

Тъй като това е предимно възпалителен процес, не е трудно да се разпознае фистула след операция по характерните симптоми. Те са така:

  1. Около шева в заразената област има уплътняване, зачервяване, подутини, а тук телесната температура е много по-висока.
  2. По правило в началния етап не се възпалява цялата област на следоперативния шев.
  3. Наблюдава се гноен секрет. Колкото по-рядко, толкова по-голям е техният брой.
  4. Засегнатата област става червена, подута и болезнена при допир.
  5. Мястото на зашиването става червено.
  6. Общото състояние на пациента може да се влоши, телесната температура се повишава до 38 градуса или по-висока.

Ако се появят такива симптоми, трябва незабавно да се консултирате с лекар, в противен случай инфекциозният процес може да се разпространи във вашите органи или да причини отравяне на кръвта.

Диагностика на фистула

Диагностицирането на фистула след операция не е трудно, тъй като може да се види визуално, ако е външно. Лекарят, след като изслуша пациента и го прегледа, обръща внимание преди всичко на:

  • Количество и качество на изхвърлянето.
  • Размерът на фистулата, нейният цвят.
  • Ако фистулата е междуорганна, тогава обърнете внимание на работата на съседните органи, особено ако има промени.

За да се установи дължината и посоката на фистулния канал, се използва сондиране и рентгенография.

Също така е необходимо да се направи серия от тестове, които ще потвърдят вида на фистулата. Стомашният ще покаже наличието на солна киселина, а пикочният - наличието на соли на пикочната киселина.

Случва се, че шевът може да започне да нагноява дълго време след операцията, така че трябва да разберете причината за това явление.

Ако се появи фистула след операция, как да се лекува?

Лечение на фистули

За успешна терапия е необходимо първо:

  1. Елиминирайте източника на възпалителния процес. Ако е конец, значи се премахва.
  2. Лекарят трябва да проведе преглед и да направи фистулография. Това ще покаже дали фистулата има връзка с вътрешните органи.
  3. След това се предписва задължителен курс от антибиотици или противовъзпалителни средства в зависимост от дълбочината на възпалителния процес.
  4. За поддържане на тялото лекарят може да предпише витаминен комплекс, така че да имате повече сили да се борите с микробите.
  5. Раната се измива със спринцовка с водороден прекис или разтвор на фурацилин, тъй като тези средства са отлични дезинфектанти и насърчават бързото заздравяване. Процедурата се извършва ежедневно, а ако има много гной, няколко пъти на ден.

По правило раната започва да зараства. Ако това не се случи, тогава е възможна хирургическа интервенция, при която излишните гранули се отстраняват и зоните могат да бъдат каутеризирани.

Най-новият метод е лечението на фистула след операция с помощта на ултразвук. Този метод се счита за най-щадящ, но не е бърз.

В тежки случаи, ако са се образували няколко фистули, е показано пълно изрязване на следоперативния белег. Инфектираният конец се отстранява и се поставя нов конец.

Следоперативна интервенция

Ако все още не сте успели да излекувате фистулата и трябва да прибягвате до хирургични методи, тогава след операцията за отстраняване на фистулата, изцелението ще настъпи в рамките на няколко седмици. Раната ще заздравее по-бързо, ако й осигурите пълна почивка и правилна грижа.

След операция за ректална фистула лекарят, като правило, предписва диета, така че раната да заздравее по-бързо. След такива операции са необходими болкоуспокояващи и антибиотици. Раната зараства в рамките на един месец, избягва се всякаква физическа активност.

Прогнозата за лечение обикновено е добра и пациентът се възстановява напълно.

Традиционни методи на лечение

Разбира се, хората винаги се опитват да лекуват болестта у дома. Има няколко рецепти за лечение на фистули с народни средства. Ето някои от тях.

  1. Необходимо е да се вземат водка и зехтин в равни пропорции. С тази смес се намокря превръзка и се налага върху възпаленото място. Нанесете зелев лист за една нощ. Необходими са поне десет такива процедури.
  2. Смес от сок от алое и мумио е добра за изтегляне на гной от раната. Мумио се разрежда с вода до консистенция на силен чай. Превръзката трябва да се остави за дълго време.
  3. Препоръчва се измиване на рани с отвара от жълт кантарион. Можете да поставите превръзка отгоре и след това да го увиете с мушама. Ако разтворът е горещ, ефектът ще бъде по-голям.
  4. Има рецепта за мехлем, който лекува не само фистули, но и незарастващи рани. Необходимо е да вземете равни количества цветен мед, борова смола, медицински катран, масло, каша от листа от алое, смесете съставките и загрейте на водна баня. Разредете с водка до желаната консистенция. Нанесете мехлем около фистулата, след това покрийте с найлон и нанесете превръзка или гипс. Фистулата ще зарасне буквално пред очите ни.
  5. Добре е да се нанесе размекната смола. Той перфектно изтегля гной и лекува рани.
  6. За укрепване на имунитета на пациента се препоръчва да се пие сок от алое с мед. Рецептата е следната: трябва да вземете 12 листа от тригодишно растение и да го оставите в хладилника за 10 дни. След това се нарязва на ситно, поставя се в стъклена купа и се залива с течен мед, докато се покрие напълно. Всеки ден се разбърква и се оставя за 6 дни. Запарката се прецежда и се приема по 1 чаена лъжичка 3 пъти на ден преди хранене. След такова лекарство се появява сила за борба с болестта и раните ще заздравеят по-бързо.

Струва си да се отбележи, че ако след операцията се е образувала фистула, тогава лечението трябва да се извършва под наблюдението на лекари, а народните средства са допълнение към основното ястие.

Профилактика на фистули

За да се предотврати появата на фистули след операцията, е необходимо:

  • На първо място, спазвайте правилата за асептика по време на операцията.
  • Всички инструменти и конци трябва да са стерилни.
  • Необходимо е раната да се обработи преди да се зашие.
  • Допингът на съдовете трябва да се извършва с малко тъканно засягане.
  • Предписвайте антибактериални лекарства за предотвратяване на инфекции.
  • Необходимо е да се лекуват всички инфекциозни заболявания, предотвратявайки развитието на фистули.

Фистула след операция: какво е това и как да се лекува

Всяка хирургическа интервенция е сериозно изпитание за човешкото тяло, което изисква време и усилия за пълно възстановяване. Ето защо е много важно след операцията да няма усложнения. За съжаление, фистули често се появяват при оперирани пациенти. Какво представляват те и как да се справим с тях?

Описание

Фистулата (наричана още „фистула“) е доста лесна за разпознаване: тя всъщност е дупка в кожата, последвана от тесен канал.

Фистулата може да се появи в резултат на всеки патологичен процес в тялото, но най-често се появява след операция. Фистулата е често срещано усложнение след операцията (до 5% от случаите); може да се появи или няколко дни след операцията, или след няколко месеца.

Следоперативна фистула се появява поради нагнояване или инфилтрация на хирургичния белег. Ето защо основната причина за фистула се счита за замърсяване на шевния материал, използван по време на операцията, а именно лигатурната нишка. Във връзка с това фистулата се нарича още лигатура.

Фистулата е усложнение след операция; това е канал, свързващ кухите органи с външната среда, от който може да изтича гной.

Симптоми за възникване и развитие на фистула

Причината за фистула като правило е възпалителен процес, така че симптомите на появата и развитието му са доста характерни. Могат да бъдат идентифицирани следните симптоми:

  • В близост до шева започва инфекция и се появяват уплътнения и туберкули.
  • Само част от белега, останал след операцията, се възпалява.
  • Телесната температура се повишава рязко.
  • От следоперативната рана се появява гной.
  • Фистулата се подува и се появяват болезнени усещания.

Както беше отбелязано, симптомите на фистула са ясно изразени и сигнализират за началото на инфекция.

Диагностика

Диагностицирането на следоперативна фистула обикновено не е трудно. По време на диагнозата лекарят извършва следните дейности:

  • Преглед на пациента, палпация, оценка на зоната на възпаление.
  • Проучване на анамнезата и оплакванията на пациента.
  • Проучване на фистулния канал, определяне на неговия размер.
  • Изследване на фистулата с помощта на рентгенови лъчи, специални багрила и ултразвук.
  • Полагане на тестове.

След диагностиката лекарят решава кой метод за лечение на следоперативната фистула.

Лечение на постоперативна фистула

Що се отнася до лечението на фистула, определено трябва да се консултирате с лекар;

Възможни са ситуации, когато материалът за зашиване е силно нагноен и излиза сам от кухината заедно с гнойта. Но такива случаи са редки, не трябва да разчитате на тях, губейки време. Пренебрегната фистула може да причини абсцес и инфекция на други области на кожата и вътрешните органи, което от своя страна може да доведе до неизбежни последици, включително увреждане.

Ако пациентът потърси помощ с оплаквания от образувана фистула, лекарят първо решава да премахне гнойната лигатура, обикновено чрез операция. След интервенцията фистулата трябва да се затвори.

След отстраняване на източника на възпалителния процес и гнойния шев, на пациента се предписва курс на лечение с антибактериални и противовъзпалителни лекарства. Пациентът също така се препоръчва да вземе курс от витамини и билкови инфузии, които стимулират повишен имунитет.

Самата рана постоянно се третира с дезинфекциращи и гнойни препарати: разтвор на фурацилин, водороден прекис и други антисептици.

Ако фистулата е малка и нагнояването не е силно, тогава лекарят може да реши да я лекува по по-щадящ модерен начин с помощта на ултразвук.

В момента ултразвукът е най-малко травматичният, високоефективен метод за лечение на лигатурна фистула. По време на ултразвуково изследване лекарят открива лигатурна нишка, която изисква отстраняване. Под постоянен непрекъснат ултразвуков контрол гнойният конец се отстранява с помощта на скоба през фистулния тракт.

Предимството на тази процедура спрямо консервативния метод е, че може да се извърши амбулаторно и продължава средно около 5 минути. Процентът на възможните усложнения е намален до нула.

Лечение на фистула с алтернативна медицина

Традиционната медицина може да помогне за намаляване на възпалението, интоксикацията на тялото и да помогне за повишаване и укрепване на имунната система. Но не забравяйте, че традиционните методи са само допълнение към медицинското лечение, предписано и проведено от лекар.

Компрес от жълт кантарион изсмуква добре гнойта и облекчава възпалението. За приготвяне на инфузията се нуждаете от 40 грама сухи билки и 1,5 чаши вряла вода. Жълтият кантарион се запарва около час, след което бинт или памучен плат се напояват със запарката и се увиват около болното място. Горната част на превръзката се увива с хранителен филм.

Компресите се правят, докато раната отслабне и спре да нагноява.

Също така, лосиони от алое и мумио помагат за почистване на гной. Сокът от алое и мумио се вземат в равни количества и се смесват добре. Превръзка се навлажнява в разтвора и се нанася върху областта на кожата с фистулата. Процедурата може да се извършва няколко пъти на ден.

Добре известен начин да се отървете от нагнояването са компресите от зелеви листа. Препоръчително е да ги правите през нощта, така че процедурата ще бъде по-ефективна. Зелевият лист се измива добре и се намачква малко, за да си пусне сока. Нанесете листа върху възпаленото място и го увийте със стреч фолио.

Друг начин за справяне с гнойни фистули и рани са лосиони от водка и зехтин. Съставките се вземат в равни пропорции и се смесват. Накиснете бинт или кърпа в разтвора и я наложете върху болното място.

За повишаване на имунитета и по-бързо оздравяване на пациента се препоръчва да пие билкови отвари от лайка, шипки и малини. Сокът от алое, смесен с мед, също има положително укрепващо свойство.

Предотвратяване на фистула

Най-важната превантивна мярка за появата на следоперативни усложнения, включително фистули, е спазването на правилата за асептика в операционната зала (система от мерки, насочени към предотвратяване на навлизането на бактерии в раната):

  • Принципът на чистота и стерилност по време на операция.
  • Преди операцията е задължително да се провери обработката на инструментите и използвания шевен материал (цялост на опаковката, срок на годност).
  • Измийте добре раната преди зашиване.
  • Използване на висококачествени саморезорбируеми конци.
  • След операцията хирургът и другият медицински персонал също трябва да предприемат всички мерки, насочени към предотвратяване на следоперативни усложнения, включително появата на фистули: редовен преглед на пациента, превръзки, обработка и саниране на конците.
  • В допълнение, лекарят винаги трябва да информира пациента за възможните следоперативни усложнения, техните симптоми, необходимостта и значението на навременното търсене на помощ.

Предприемането на мерки за предотвратяване на усложнения след хирургични интервенции, включително фистули, значително намалява риска от появата им.

Докато гледате видеоклипа, ще научите какво е фистула.

Фистулата е неприятно усложнение след операцията. Появата му изисква незабавна медицинска помощ. Фистула показва възпалителен процес в тялото, нагнояване на шевния материал. Лечението на постоперативна фистула се състои в отстраняване на гнойната област и засегнатата тъкан.

Фистула след операция: лечение, усложнения, предотвратяване на рецидиви

Фистулата е патологичен канал, свързващ два кухи органа или кух орган с външната среда. В човешкото тяло фистулата може да се образува спонтанно или след коремна операция. Лечението на фистули е дълъг и трудоемък процес, който изисква висококвалифицирани лекари и спазване от пациента на всички предписани препоръки.

Класификация на фистулните отвори

  1. Вродени - тези, които се диагностицират при кърмачета веднага след раждането.
  2. Придобити - образувани по време на живота на пациента.

Във връзка с външната среда:

  1. Вътрешен - фистулният канал свързва два вътрешни кухи органа.
  2. Външен - отворът на фистулата създава връзка между кухината на вътрешния орган и външната среда.

Според хистологичната структура:

  1. Гранулиращи фистули - стените на отвора на фистулата са изцяло покрити с гранулационна тъкан, гранулациите непрекъснато се обновяват и растат.
  2. Епителни фистули – стените са облицовани с епителна тъкан, но връзката с епидермиса на кожата не е оформена.
  3. Лабиални фистули - стените и устието на канала са облицовани с епител, който се свързва с епидермиса на кожата и поради това няма дефект на кожата.

Според естеството на изхвърлянето:

Има също естествени и изкуствени фистули. Естествените възникват независимо след операция или в резултат на гнойно възпаление на органа. Изкуствените се създават от хирурга като временна мярка за хранене или на един от етапите на лечение.

причини

Основната причина за естествените фистулни пътища е гнойно възпаление на вътрешен орган или кожа. Когато чуждо тяло или инфекция навлезе в кухината на вътрешния орган, възниква възпаление и нагнояване. С увеличаване на количеството на гнойни маси, горните слоеве постепенно се стопяват. Веднага след като възпалението се премести в горните слоеве на кожата, гной избухва, което създава добри условия за поддържане на възпалението и изтичане на гной. Зарастването на краищата на раната става невъзможно поради постоянната циркулация на ексудат, което изисква хирургично лечение.

важно! В по-голямата част от случаите фистулата възниква като усложнение на операцията. Причините за постоперативни фистулни трактове са свързани с нагнояване на шевния материал и навлизане на инфекция в кухината на раната - това е така наречената лигатурна фистула. Както кожните рани, така и вътрешните органи могат да се възпалят. Колкото по-дълбока е инфекцията, толкова по-дълго и по-трудно е лечението на фистулата.

Признаци и симптоми на следоперативни и естествени фистулни канали

Клиниката е доста изразена и се изразява в следните симптоми:

  1. На кожата се вижда възпален белег или ръб, горещ на допир, болезнен при палпация. Ролката може да се появи както в областта на непокътнатата кожа, така и в областта на шева.
  2. В центъра на зачервяване и възпаление се вижда малка дупка, откъдето постоянно се освобождава голямо количество гнойни маси и ексудат.
  3. Пациентът е загрижен за симптомите на интоксикация: повишена телесна температура (до 38-39 ° С), главоболие, слабост.

важно! За да предотвратите образуването на фистули в случай на възпаление на следоперативен шев или белег, трябва незабавно да уведомите Вашия лекар за това.

Защо появата на фистула е опасна?

Лигатурата и други видове фистули поддържат постоянен възпалителен процес в тялото, което впоследствие води до образуване на абсцес, флегмон и некроза на орган. В допълнение, интоксикацията продължава дълго време, което потиска имунната система. Пациентът става по-податлив на различни инфекции.

Ректална фистула

В клиничната практика най-честите фистулни отвори са тези, които преминават през стената на ректума. Устието на патологичните канали може да се отвори върху кожата (свързвайки ректума с външната среда), във влагалището (свързвайки ректума с вагината), в подкожната мастна тъкан.

Ректалните фистули могат да се образуват независимо и след операция.

  • Независимото образуване възниква на фона на напреднали нелекувани възпалителни процеси (парапроктит, хемороиди) и след тежко раждане, усложнено от 3-4 степен на разкъсване на перинеума.
  • Следоперативни фистули – след неправилно извършена операция на хемороиди или парапроктит.

Лигатурна (постоперативна) фистула

Това е пряко усложнение на операцията и се образува при непрофесионално налагане на шев върху раната и при неспазване на медицинските препоръки за начина на живот в следоперативния период.

Точката на задействане е навлизането на инфекция в раната, в резултат на което шевовете се възпаляват и нагнояват. Омекотяването и стопяването на краищата на раната води до образуването на възпалителна капсула около шевовете. След няколко дни лигатурите се изплъзват, създавайки изкуствен отвор за проникване на инфекциозни агенти в кухината на раната. Постоянно поддържаното възпаление не позволява на краищата на раната да се слепват; фистулният тракт се епителизира с течение на времето - образува се пълноценна фистула.

Фистулните трактове на ректума обикновено се класифицират по местоположение. Има транссфинктерни, екстрасфинктерни и интрасфинктерни фистули.

Важно е да знаете! При добър дренаж и изтичане на ексудат, симптомите на заболяването може да не притесняват пациента дълго време. Пациентът не забелязва, че е болен.

Болката се появява само когато гной се натрупа в един от джобовете, подкожната тъкан или в ректалната кухина. Това причинява симптоми на интоксикация (треска, слабост), което допълнително увеличава болката. Кожата на перинеума се зачервява и удебелява. Пациентът не може да отиде до тоалетната, да седне или да ходи дълго време, тъй като това увеличава синдрома на болката.

Фистули след коремна операция

Операциите на корема се делят на абдоминални (с проникване в коремната кухина) и повърхностни, минимално инвазивни (не засягат коремната кухина, хирургичните манипулации се извършват на повърхността на коремната стена). Най-тежките случаи са дълбоките следоперативни фистули, които се образуват след коремни операции.

  • Трактите на кухината на фистулата включват фистули след апендицит, чревна обструкция и чернодробен абсцес. В продължение на няколко седмици се образуват патологични анастомози, характеризиращи се с болка. Лечението зависи от наличието или отсъствието на гноен фокус на инфекция в раната. По време на операцията старите лигатури се отстраняват, стените на фистулния тракт се изрязват и се прилагат нови конци.
  • Повърхностните фистули свързват подкожната мастна тъкан с външната среда и не засягат коремната кухина, поради което лечението им не създава големи затруднения. Тази група включва фистули, които се образуват след операция за пъпна херния или херния на бялата линия на корема. Лечението е едноетапно, извършва се едноетапно изрязване на нагноени тъкани и кожна пластика.

Външни уретрални фистули

Често срещана патология в детството е хипоспадията. Така в медицината се нарича вродена малформация, при която отворът на уретрата се намира не на върха на главата на пениса, а на долната му повърхност. По правило малформацията се комбинира с други аномалии на гениталните органи, което изисква сложна операция.

Фистулата след операция на хипоспадия е често срещано усложнение. Фистула свързва уретралната кухина с външната среда, което прави уринирането невъзможно. Лечението на тази патология започва с минимално инвазивни техники: каутеризация със сребърен нитрат. Фистули с микроскопичен диаметър могат да бъдат лекувани по този начин. Ако консервативното лечение е неефективно и ако има голяма фистула, се извършва операция.

Лечение

Лечението е само хирургично. На пациентите се показва операция, по време на която се изрязват стените и устието на фистулния канал, след което получената рана се зашива. Ако фистулата свързва кухината на абсцеса с външната среда, тогава гнойният фокус първо се дезинфекцира и раната се третира по открит начин. Последният етап е затварянето на патологичната анастомоза.

  1. Борба със запека - включете в диетата си възможно най-много зеленчуци, плодове и плодове (сини сливи). Избягвайте дразнещи храни и газирани напитки, които допринасят за запек.
  2. Ежедневно се извършват хигиенни процедури за повърхността на раната. Почистването и дезинфекцията на шевовете трябва да се извършва всеки ден.
  3. Изключени са тежки физически натоварвания и продължителна заседнала работа за поне три месеца.

Диета след операция на фистула

Основната гаранция за успешно лечение и предотвратяване на повторна поява на фистули е борбата срещу запека и улесняването на движението на червата. Всяко напрежение в коремната стена и повишаване на интраабдоминалното налягане допринасят за разминаването на шевовете и образуването на повтаряща се лигатурна фистула.

Диетата включва храни, богати на фибри: зеленчуци, горски плодове, плодове. Сините сливи, вареното цвекло и зеленчуковите сокове имат добър слабителен ефект. Трябва да пиете най-малко 2,5 литра течност на ден. При първите признаци на запек вземете лаксативи.

Важна информация! За предотвратяване на запек от менюто се премахват всички газообразуващи храни (зърнест хляб, зеле, варива, млечни продукти), газирани напитки, пикантни и други дразнещи храни.

Ястията се приготвят на пара, а зеленчуците се варят. Тази диета насърчава бързото възстановяване и заздравяването на следоперативния белег.

Полезно видео: Как възниква фистула след операция

Повторна поява на фистули

Рецидив на заболяването възниква при неспазване на диета или хигиенни правила, след тежки физически натоварвания или след продължителна заседнала работа. Рецидивът е придружен от връщане на всички симптоми, които преди това са притеснявали пациента. Лечението на рецидив се извършва в хирургична болница. След операцията е необходимо да се обърне специално внимание на спазването на препоръките и начина на живот.

Следоперативно лечение на фистула

Лекарите считат следоперативната фистула за едно от усложненията след операцията.

Първото действие на пациента е да уведоми лекуващия лекар. Следоперативната фистула се разпознава лесно; това е просто дупка в кожата, от която изтича течност.

В никакъв случай не трябва да чакате раната да заздравее сама.

Причини за следоперативна фистула

Лекарите ще използват сонди, за да определят дължината на фистулния тракт, както и връзката му с околните органи.

При лабиформени фистули в повечето случаи се прибягва до хирургично лечение, тъй като консервативното лечение в този случай е безполезно.

В някои случаи тубуларната фистула може да се затвори сама, но това ще се случи само след като изхвърлянето спре.

Рентгеновата терапия помага за затваряне на панкреатични фистули.

Най-добрият начин да се отървете от гнойни фистули е да премахнете чужди тела, тъй като те са основните инициатори на възпалителния процес.

Понякога лекарите диагностицират и вродени фистули, които са свързани с дефекти в развитието.

Лечение на постоперативни фистули

Ако се е образувала следоперативна фистула, можете да нанесете слой майски мед върху клапата и да я приложите към раната, това ще насърчи заздравяването. Същата процедура може да се направи и със зелеви листа.

Съществуващите лигатурни фистули са доста чести, но те са много сериозно усложнение, което често изисква повторна хирургична интервенция, така че не трябва да се колебаете да посетите хирург.

Фистулите се делят на:

Само неоформена, гранулираща, така наречената тубуларна фистула може да бъде лекувана с медикаменти или традиционни методи. Стените му са покрити с гранулационна тъкан, а не с епител.

Заздравяване на гранулиращи фистули

Разбира се, заздравяването на гранулиращите фистули се затруднява от постоянното въздействие на потока течност върху тъканта и разрушаването на гранулите от химически активни вещества и ензими, както и от отрицателното влияние на микробните токсини. Такава фистула може да се излекува сама, необходимо е да се елиминира патологичният фокус и да се спре изтичането на съдържанието. Елиминирането на източника на възпаление се извършва с помощта на консервативни методи, като антибактериални средства, физиотерапия и други. При превръзките кожата около фистулата се почиства и третира със стерилен вазелин, емулсия на синтомицин или Lassara.

В същото време те събират секрети, за да предотвратят дразнене на кожата.

Епителизирани фистули и тяхното лечение

Епителизираните фистули вече са формирани, по същество са покрити отвътре с кожа и не могат да се затворят сами, поради което лечението на епителизираните фистули може да се извърши само с помощта на хирургическа интервенция, която елиминира патологичния фокус, който е инициирал появата на фистулата, в допълнение, фистулният тракт и покриващият повърхността му епител се изрязват.

Лигатурна фистула след операция: снимки, причини, лечение

В медицинската практика лигатурните фистули обикновено се наричат ​​усложнения, свързани с предишна хирургична интервенция. Обикновено лигатурната фистула е следствие от нагнояване, инфилтрати или евентрация на хирургични белези. Основната причина за заболяването е имплантационното замърсяване поради замърсяване на шевния материал от патогенни микроорганизми.

Какво е лигатурна фистула

Лигатурата е конец, използван за лигиране на кръвоносни съдове по време на операция. Прилагането на лигатурен шев помага да се спре и впоследствие да се предотврати кървенето. Известно е, че хирургическата нишка се използва за зашиване на рани по време на повечето операции.

Лигатурната фистула е често срещано усложнение на хирургическата интервенция и представлява възпалителен процес на мястото на зашиване на раната при наличие на лигатурна нишка, заразена с бактерии. Около фистулата се образува гранулом - уплътнение, състоящо се от самата нишка, както и клетки, заобиколени от макрофаги и фибробласти, фиброзна тъкан, плазмени клетки и колагенови влакна. Процесът на нагнояване на нишката на лигатурата може в крайна сметка да доведе до развитие на абсцес.

Причини за появата

Основната причина за образуването на лигатурна фистула е инфекция на шевния материал (лигатура). Фистула може да се образува в тези области на раната, където има хирургични нишки. Разпознаването на лигатурна фистула не е трудно, тъй като процесът на нейното развитие има изразени симптоми:

  • Образуване на уплътнения и гъбовидни гранули около инфектираната област на раната. Неравностите, които се появяват, може да са горещи на допир.
  • Възпаление на ограничен участък от следоперативен белег.
  • Отделяне на гной от раната (в някои случаи незначително, рядко голямо).
  • Зачервяване на мястото на конеца.
  • Появата на подуване и болка в областта, където се появява фистулата.
  • Температурата се повишава до 39 градуса.

Най-често фистулите се появяват в резултат на използването на копринен конец за зашиване на рана. Лигатурната фистула може да бъде малка по размер и да не причинява много безпокойство на пациента. В някои случаи нагнояването достига големи размери и не изчезва много дълго време. В този случай лигатурната фистула може да причини вторична инфекция или да доведе до пълна интоксикация на тялото, включително увреждане. Фистулата, като правило, има външен отвор, през който съдържанието му се освобождава навън. Честото отделяне на гной може да причини дерматит, тъй като дразни кожата.

Лигатурна фистула може да се появи няколко месеца и дори години след операцията. Локализацията му може да се установи с помощта на няколко метода: метод на допирателната равнина, метод на четири точки, метод на двоен изстрел и др.

Лечение на лигатурна фистула след операция

Лечението на фистула може да се извършва само от лекар и в никакъв случай у дома. Специалистът ще проведе подробен преглед на възпалението, ще определи точното му местоположение и причината. Най-често лечението на фистула се състои в хирургично отстраняване на гнойната лигатура. След процедурата на пациента се предписва курс на антибиотици или противовъзпалителни лекарства.

Не трябва да забравяте и за укрепването на имунната система. Всеки знае, че силната имунна система е ключът към бързото възстановяване от всяка болест. След операцията се препоръчва прием на витамини. Лекуващият лекар може да посъветва кои. Честото саниране на раната ще позволи тя да заздравее възможно най-бързо и да избегне последваща инфекция. За изплакване може да се използва разтвор на фурацилин или водороден прекис. Тези продукти ефективно неутрализират повърхността на раната и измиват изпъкналата гной.

Хирургичното лечение на фистула се състои в отстраняване на гнойни връзки, изстъргване или каутеризиране на излишните гранули. Съвременната медицина предлага и по-щадящ начин за премахване на лигатурна фистула, извършван под ултразвуково наблюдение. Понякога лигатурата гнои и излиза сама заедно с гнойта. Въпреки това, не трябва да чакате до този момент, без да потърсите медицинска помощ. Ако има няколко фистули, е показано изрязване на целия следоперативен белег, отстраняване на инфектираната лигатура и повторно зашиване.

Профилактика

Предотвратяването на лигатурни фистули зависи преди всичко не от пациента, а от хирурга, извършил операцията. За да се избегнат сериозни следоперативни усложнения, е необходимо внимателно да се спазва асептиката по време на операцията и да се използва само стерилен конец. Преди да зашиете раната, тя трябва да се измие. Съвременната медицина използва тънки резорбируеми конци за операции, които не изискват отстраняване на постоперативни конци.

При зашиване на рана на гръдния кош или коремната стена се използва Vicryl № 3.0, 1, 2 или Dexon. Лигирането на съдовете се извършва с материал - Vicryl № 3.0 или Dexon № 3...4.0 и минимално засягане на околната тъкан. В някои случаи е показана употребата на антибактериални лекарства. Предпочитание се дава на антисептици: хлорхексидин, йодопирон, сепронекс, резорцин и др.

Няма нужда да се страхувате от образуването на лигатурна фистула. При първите признаци на появата му трябва да потърсите квалифицирана помощ. Навременното лечение ще избегне голямото нагнояване и развитието на възпалителния процес. Отказът от използване на дебели копринени нишки за зашиване на хирургични рани ви позволява да избегнете появата на лигатурни фистули в бъдеще. Понастоящем за повечето операции се използват саморезорбиращи се синтетични нишки. Те не предизвикват възпалителни реакции в тъканите на тялото. Появата на фистули е изключително рядка.

  • Печат

Материалът е публикуван само с информационна цел и при никакви обстоятелства не може да се счита за заместител на медицинска консултация със специалист в лечебно заведение. Администрацията на сайта не носи отговорност за резултатите от използването на публикуваната информация. По въпроси относно диагностиката и лечението, както и предписването на лекарства и определянето на техния режим на дозиране, препоръчваме да се консултирате с лекар.

Фистулата е патологичен канал, който свързва кух орган и външната среда или два кухи органа. Най-често се появявафистула след операция. Лечението на тази формация е доста дълго и болезнено. Ето защо пациентът трябва стриктно да се придържа към препоръките на лекаря.

Фистулата е куха неоплазма, която на външен вид прилича на дълбока рана. В съответствие с характеристиките на развитието на неоплазмите те могат да бъдат:

  • С форма на устни. IN в този случайнаблюдава се сливане на фистули и кожа, както и мускулна тъкан. Отстраняването на фистули се извършва чрез хирургически метод.
  • Пълна. Характеризира се с наличието на два изхода, което дава възможност за борба с възпалителния процес възможно най-ефективно.
  • Тръбна. Представлява напълно оформен канал, от който има постоянно отделяне на изпражнения, гной и слуз.
  • Непълен. Неоплазмата се характеризира с един изход, чието местоположение е коремната кухина. При този тип фистула патогенната микрофлора се умножава и възпалението се влошава.
  • Гранулиране. При този тип фистула се образува гранулационна тъкан. При този патологичен процес доста често се наблюдава подуване и хиперемия.

За какво е фистула след операциясамо лекарят знае. След извършване на подходяща диагностика, специалистът ще може да определи вида на образуването, което ще има положителен ефект върху процеса на лечение.

Причини за появата

Следоперативни фистулиможе да се развие по различни причини. Най-често патологията се наблюдава на фона на инфекциозен процес, който навлиза в човешкото тяло чрез конци и рани. След операцията човешкото тяло може да отхвърли конеца, което се обяснява с непоносимост към неговите компоненти. На този фон се появявапостоперативна фистула. Развитието на неоплазми може да бъде диагностицирано при наличие на други провокиращи фактори, които включват:

  • Висока имунна реактивност на организма;
  • старост;
  • Хронична специфична инфекция;
  • Болнична инфекция;
  • Онкологични заболявания.

Ако човешкото тяло получава витамини и минерали в недостатъчни количества, това води до образуване на фистули. Следоперативна фистула, лечениекойто е много продължителен, появява се при наличие на метаболитни нарушения – диабет, метаболитен синдром, затлъстяване.

преди как да се лекува фистула след операция, е необходимо да се определи причината за възникването му. Терапията на патологията трябва да е насочена към нейното елиминиране.

Симптоми

Фистули след операцияхарактеризиращ се с наличието на определени характеристики. Първоначално се появява удебеляване на кожата около размера. При палпиране се наблюдава болка. При някои пациенти се диагностицира появата на изразени туберкули, които секретират инфилтрата. На мястото на инфекция на белега може да се наблюдава зачервяване на кожата.

Патологичният процес често е придружен от рязко повишаване на телесната температура. Това се обяснява с възпалителния процес в човешкото тяло. Невъзможно е да се намали температурата до нормалното. Фистулите са придружени от гноен процес. Ако патологията не се лекува своевременно, размерът на абсцеса се увеличава значително. Пациентите изпитват стягане на отвора на фистулата за определен период от време. След това се развива възпаление.

Фистулите се характеризират с наличието на определени признаци. Ако се появят, пациентите се съветват незабавно да се консултират с лекар. Навременното лечение на заболяването ще премахне възможността от странични ефекти.

Характеристики на терапията

Лечение на фистула след операцияв повечето случаи изисква хирургическа намеса. Първоначално хирургичното поле се третира със специални антисептични разтвори, което ще елиминира възможността от инфекция. Хирургията изисква използването на локална терапия. За да може хирургът да открие хода на фистулата възможно най-бързо, в нея се инжектира разтвор на багрило.

Хирургът използва скалпел за отстраняване на фистулата. Всички други действия на специалистите са насочени към спиране на кървенето. След това се препоръчва раната да се измие с антисептичен разтвор. На раната се прилагат следоперативни конци. В този случай се препоръчва използването на активен дренаж.

Лечението на постоперативни фистули изисква използването не само на хирургическа намеса, но и на подходящи медикаменти. В повечето случаи на пациентите се предписват антибиотици и противовъзпалителни средства:

  • Диклофенак;
  • Нимесила;
  • Диклоберла.

За да се ускори процеса на зарастване на рани, се препоръчва използването на мехлем Троксевазин или Метилурацил. Също така се препоръчва да се използват лекарства от растителен произход - алое, масло от морски зърнастец и др.

това, Колко време отнема зарастването на фистула след операция?, пряко зависи от характеристиките на рехабилитационния период. На пациентите се препоръчва да извършват ежедневни хигиенни процедури в зоната на операцията. На пациента се препоръчва ежедневно да дезинфекцира конците със специални препарати. Диетата на пациента трябва да е богата на фибри, което ще премахне възможността от запек. В следоперативния период се препоръчва да се избягват тежки физически натоварвания. Трябва да се избягва продължителна работа в заседнало положение в продължение на три месеца.

Как се появява фистула след операция, какво е това?само лекарят знае. Ето защо, ако се появят тумори, е необходимо да се потърси помощ от лекар, който ще определи вида на образуването и ще предпише рационална терапия.



КАТЕГОРИИ

ПОПУЛЯРНИ СТАТИИ

2024 “gcchili.ru” - За зъбите. Имплантиране. Зъбен камък. гърлото