Списък на невролептици от ново поколение. Ново поколение антипсихотици без странични ефекти

Антипсихотици (невролептици ) имат успокояващ, инхибиращ и дори депресивен ефект върху нервната система,

особено активно повлияване на състоянието на възбуда (афективни разстройства), заблуди, халюцинации, умствени автоматизми и други прояви на психоза. от химическа структурапринадлежат към производните на фенотиазин, тиоксантен, бутирофенон и др. Невролептиците също се делят на типични и атипични. Типичноневролептиците са широкоспектърни лекарства, които засягат всички мозъчни структури, в които медиатори са допамин, норепинефрин, ацетилхолин и серотонин. Тази широта на въздействие ще създаде голям брой странични ефекти. Нетипичноневролептиците не проявяват изразен инхибиторен ефект върху централната нервна система.

Класификация на антипсихотиците

• 1. Типични антипсихотични лекарства.
• 1.1. Производни на фенотиазина:
  • алифатни производни: левомепромазин("Тизерцин"), хлорпромазин("аминазин"), алимемазин("Тералиген");
  • пиперазинови производни: перфеназин("етаперазин"), трифлуоперазин("Трифтазин"), флуфеназин("Модитен депо"), тиопроперазин("Мазептил");
  • пиперидинови производни: перициазин("Неулептил"), тиоридазин("Сонапакс").
• 1.2. Производни на бутирофенон: халоперидол, дроперидол.
• 1.3. Индолови производни: зипразидон("Zeldox"), сертиндол("Сердолекг").
• 1.4. Производни на тиоксантен: Зуклопентиксол("клопиксол"), флупентиксол("Fluanksol"), хлорпротиксен("Труксал"), Зуклопентиксол("клопиксол").
• 2. Атипични антипсихотици: кветиапин("Quentiax"), клозапин("Азалептин", "Лепонекс"), оланзапин("Zyprexa") амисулприд("Солян"), сулпирид("Еглонил"), рисперидон("Рисполепт"), арипипразол("Zilaksera").

Неврохимичният механизъм на действие на антипсихотиците е свързан с тяхното взаимодействие с допаминовите структури на мозъка. Ефектите на допаминергичната система при нормални и патологични състояния са представени на фиг. 4.13. Ефектът на невролептиците върху допаминергичната система на мозъка определя антипсихотичната активност, а инхибирането на централните норадренергични рецептори (по-специално в ретикуларната формация) причинява предимно седативен ефекти хипотензивен ефект.

Има невролептици, чийто антипсихотичен ефект е придружен от седативен (алифатни фенотиазинови производни и др.) Ефект. Други антипсихотици имат активиращ (енергизиращ) ефект (пиперазин фенотиазинови производни). Тези и други фармакологични свойстваза различни антипсихотични лекарства се изразяват в различни степени.

Невролептичен (успокояващ) ефект, придружен от намаляване на реакциите към външни стимули, отслабване на психомоторната възбуда и афективно напрежение, потискане на чувството на страх, отслабване на агресивността. Способност за потискане на налудности, халюцинации, автоматизъм и други психопатологични синдромиима терапевтичен ефект при пациенти с шизофрения и други психични заболявания.

ориз. 4.13.

В психиатрията антипсихотиците са ефективни при лечението на широк спектър от заболявания, вариращи от краткосрочна терапияостро психотично разстройство, възбуда при делириум и деменция и завършващо с дългосрочно лечение на хронични психотични разстройства като шизофрения. Атипичните антипсихотици до голяма степен изместиха в клиничната практика относително остарели лекарства от групите фенотиазини, тиоксантени и бутирофенони.

Невролептиците в малки дози се предписват при непсихотични заболявания, придружени от възбуда.

Нека разгледаме по-отблизо гореспоменатите антипсихотици.

Хлорпромазин("Аминазин") е първото антипсихотично лекарство, което осигурява общ антипсихотичен ефект и е в състояние да спре халюцинаторно-параноиден (налуден) синдром, както и маниакална възбуда. При продължителна употребаможе да причини депресия и подобни на Паркинсон разстройства. Силата на антипсихотичния ефект на аминазин в условната скала за оценка на невролептиците се приема като една точка (1,0). Това позволява сравнение с други антипсихотици.

левомепромазин("Тизерцин") има по-изразен анти-тревожен ефект в сравнение с аминазин, използва се за лечение на афективно-налудни разстройства и в малки дози има хипнотичен ефекти се използва при лечение на неврози.

алимемазинсинтезиран по-късно от други фенотиазинови антипсихотици от алифатния ред. В момента се произвежда в Русия под името "teraligen". Има много лек седативен ефект, съчетан с лек активиращ ефект. Облекчава проявите на вегетативен психосиндром, страхове, тревожност, хипохондрични и сенестопатични разстройства от невротичен характер, показан е при нарушения на съня и алергични реакции. За разлика от хлорпромазина, той не повлиява заблудите и халюцинациите.

Тиоридазин("Sonapax") е синтезиран с цел получаване на лекарство, което, притежавайки свойствата на аминазин, няма да причини силна сънливост и няма да доведе до екстрапирамидни усложнения. Селективният антипсихотичен ефект се проявява в състояние на тревожност, страх и обсесии. Лекарството има известен активиращ ефект.

перициазин("Nsulsptil") открива тесен спектър от психотропна активност, насочена към облекчаване на психопатични прояви с възбудимост и раздразнителност.

Пиперазин фенотиазин производно тиопроперазин(“Мазептил”) има много мощен изострящ (разбиващ психозата) ефект. Majeptil обикновено се предписва, когато лечението с други антипсихотици няма ефект. В малки дози мазептилът помага добре при лечението на обсесивни състояния със сложни ритуали.

Халоперидол- най-мощният антипсихотик, който има широка гамадействия. Спира всички видове възбуда (кататонични, маниакални, налудни) по-бързо от трифтазин и по-ефективно елиминира халюцинаторни и псевдохалюцинаторни прояви. Показан за лечение на пациенти с наличие на умствени автоматизми. В малки дози се използва широко за лечение на неврозоподобни разстройства (хипохондрични синдроми, сенестопатии). Лекарството се използва под формата на таблетки, разтвор за интрамускулно приложение или капки.

"Халоперидол-деканоат" е лекарство с продължително действие за лечение на налудни и халюцинаторно-налудни състояния. Халоперидол, подобно на мазептил, причинява изразени странични ефектисъс скованост, тремор, висок риск от развитие на злокачествен невролептичен синдром (NMS).

Хлорпротиксен(“Труксал”) е антипсихотик със седативен ефект, има анти-тревожно действие и е ефективен при лечение на хипохондрични и сенестоиатични разстройства (пациентът търси признаци на различни заболявания в себе си и е свръхчувствителен към болка).

Сулпирид(“Eglonil”) е първото лекарство с атипична структура, синтезирано през 1968 г. Той няма изразени странични ефекти и се използва широко за лечение на психични разстройства, свързани с соматични заболявания, при хипохондрични синдроми, действа активиращо.

Клозапин("Лепонекс", "Азалептин") няма екстрапирамидни странични ефекти, проявява изразен седативен ефект, но за разлика от аминазина не предизвиква депресия. Известни са усложнения под формата на агранулоцитоза.

Оланзапин(“Zyprexa”) се използва за лечение на психотични (халюцинаторно-налудни) разстройства. Отрицателно свойство– развитие на затлъстяване при продължителна употреба.

Рисперидон(“Рисполепт”, “Сперидан”) е най-разпространеният антипсихотик от групата на атипичните лекарства. Има общ прекъсващ ефект върху психозата, както и селективен ефект върху халюцинаторно-налудни симптоми и обсесивни състояния. Рисперидон, подобно на оланзапин, причинява редица неблагоприятни ендокринни и сърдечно-съдови системи, което в някои случаи налага прекратяване на лечението. Рисперидон, както всички невролептици, чийто списък нараства всяка година, може да причини невролептични усложнения до NMS. Малки дози рисперидон се използват за лечение на обсесивно-компулсивни разстройства и персистиращи фобии. "Rispolept-konsta" е лекарство с продължително действие, което осигурява дългосрочно стабилизиране на състоянието на пациентите и облекчава остри синдромипри шизофрения.

Кветиапин("Quentiax"), подобно на други атипични антипсихотици, има тропизъм както за допаминовите, така и за серотониновите рецептори. Използва се за лечение на халюцинаторни, параноидни синдроми, маниакална възбуда. Регистриран като лекарство с антидепресантно и умерено стимулиращо действие.

Арипипразол("Zilaxera") се използва за лечение на всички видове психотични разстройства, има положителен ефект върху възстановяването на когнитивните функции при лечението на шизофрения.

Производно на индол сертиндол(“Сердолект”) е сравним по антипсихотична активност с халоперидол; Сертиндол трябва да се използва с повишено внимание при индикация за сърдечно-съдова патология, той може да причини аритмии.

IN напоследъкнатрупват се клинични материали, което показва, че атипичните антипсихотици нямат значително превъзходство над типичните и се предписват в случаите, когато типичните антипсихотици не водят до значително подобрение на състоянието на пациентите. Ползите и рисковете от съвременните и традиционни антипсихотици са представени в табл. 4.7.

Основната индикация за антипсихотиците е лечението психози (шизофрения, маниакално-депресивна психоза, алкохолен делириум). Халюцинациите и възбудата се повлияват добре от лечение с антипсихотици. Апатията и социалната изолация се облекчават по-малко ефективно от антипсихотични лекарства.

Според тежестта на общия антипсихотичен ефект антипсихотиците се делят на високопотентен– хлорпромазин, трифлуоперазин, тиоридазин, халоперидол, пимозид, пенфлуридол, флуфеназин; невролептици със средна мощност (перфеназин) И ниска потентност– флупентиксол, сулигирид.

Таблица 4.7

Ползи и рискове от съвременните и традиционни антипсихотици

Характеристика	Съвременни невролептици						Традиционни антипсихотици по сила*
	Арипипразол	Клозапин	Оланзапин	Кветнапин	Рисперидон	Зипразидон		Умерено действие
Ефективност по отношение на
Положителни симптоми**
Отрицателни симптоми
Екзацербации
Странични ефекти
Антихолинергични
Сърдечна реполяризация
Хипотония
Хиперпролактинемия
Захарен диабет тип 2
Сексуални дисфункции
наддаване на тегло

Бележки EPS – екстрапирамидни симптоми (дистония, брадикинезия, тремор, акатизия, дискинезия). ЗНС – злокачествен невролептичен синдром(треска, делириум, нестабилни жизнени функции, мускулна ригидноств различна степен). Ползи или рискове: ++++ – много високи, +++ – високи, ++ – умерени, + – ниски, 0 – незначителни, ? - слабо дефинирани. * Примери за мощни традиционни лекарстваса флупентиксол (Fluanxol), флуфеназин (Modigen Depot), халоперидол; средна сила - зуклопентиксол (клопиксол), слаба - хлорпромазин и тиоридазин. **Рискът от екзацербация намалява след 1 година в сравнение с плацебо. Недостъпни дългосрочни данни сравнителни изследванияс други антипсихотични лекарства. *** Акатизия може да възникне и при употребата на съвременни антипсихотици.

Невролептиците имат антиконвулсивно действие. Лекарствата помагат за намаляване на телесната температура.

Различни странични ефекти на антипсихотиците могат да бъдат комбинирани в основните странични ефекти, свързани с действието върху централната нервна система и периферните нежелани ефекти на действие.

Основни странични ефекти: сънливост, екстрапирамидни симптоми, нарушена терморегулация. Екстрапирамидните симптоми включват нарушение на координацията - атаксия, акинезия - липса на движение, забавени движения. Тези странични ефекти, подобно на основния ефект, са свързани с ефект върху нивото на допамин в мозъка. Намаляването на допамина води до явленията на медикаментозно индуциран паркинсонизъм (екстрапирамидни разстройства, подобни на паркинсонизма). Пациентите изпитват мускулна скованост, тремор с различна степен на тежест, хиперсаливация, поява на орална хиперкинеза и др. Това действие се обяснява с блокиращия ефект на невролептиците върху подкоровите образувания на мозъка (substantia nigra и striatum, туберкулозни, интерлимбични и мезокортикални). зони), където има значителен брой рецептори, чувствителни към допамин.

Ефектът върху централните допаминови рецептори обяснява механизма на някои ендокринни нарушения, причинени от антипсихотици, включително стимулиране на лактацията. Като блокират допаминовите рецептори на хипофизната жлеза, антипсихотиците повишават секрецията на пролактин. Действайки върху хипоталамуса, невролептиците също инхибират секрецията на кортикотропин и растежен хормон.

Основните нежелани реакции са невролептичен синдром (NS). Водещите симптоми на NS са екстрапирамидни разстройства с преобладаване на хипо- или хиперкинетични разстройства.

Хипокинетичните разстройства включват лекарствено индуциран паркинсонизъм с повишена мускулен тонус, ригидност, скованост и забавеност на движенията и речта. Хиперкинетичните разстройства включват тремор и хиперкинеза. Дискинезията също се наблюдава доста често и може да има хипо- и хиперкинетичен характер. Те са локализирани в областта на устата и се проявяват чрез спазми на мускулите на фаринкса, езика и ларинкса. В някои случаи са изразени признаци на безпокойство и двигателно безпокойство.

Вегетативните нарушения се изразяват под формата на хипотония, изпотяване, зрителни нарушения и дизурични разстройства. Отбелязват се също явления на агранулоцитоза, левкопения, нарушения на настаняването и задържане на урина.

Злокачествен невросептичен синдром (PVD) е рядко, но животозастрашаващо усложнение на невролептичната терапия, придружено от треска, мускулна скованост, вегетативни нарушения. Това състояние може да доведе до бъбречна недостатъчност и смърт.

Рисковите фактори за NMS включват ранна възраст, физическо изтощение, съпътстващи заболявания. Честотата на NMS е 0,5–1%.

Основните нежелани ефекти от действието включват също повишен апетит и наддаване на тегло, нарушено ендокринна функция. Хлорпромазин и тиоридазин имат фотосенсибилизиращ ефект.

Нежелани лекарствени реакции А типични антипсихотици клозапин, рисперидон, арипепразол са придружени от симптоми на невролепсия, значителни промени в състоянието ендокринна система, което причинява повишаване на телесното тегло, явлението булимия, повишаване на нивото на някои хормони (пролактин и др.), много рядко, но могат да се наблюдават явления на NMS. При лечение с клозапин съществува риск от епилептични припадъции агранулоцитоза. Употребата на сероквел (кветиапин) води до сънливост, главоболие, повишени нива на чернодробните трансаминази и наддаване на тегло. Характеристиките на действието на някои невролептици са представени в таблица. 4.8.

Таблица 4.8

Характеристики на действието на някои невролептици

Забележка.високо – висока активност; sr – умерено изразена активност; отдолу – ниска активност.

Периферните странични ефекти се изразяват в поява на ортостатична хипотония (намалена кръвно наляганепри преминаване от хоризонтално положение към вертикално положение). Възможна хепатотоксичност и жълтеница, депресия костен мозък, фоточувствителност, сухота в устата и замъглено зрение.

Невролептиците се използват широко в психиатрията - списъкът с лекарства е огромен. Лекарствата от тази група се използват при прекомерно стимулиране на централната нервна система. Много от тях имат огромен списък от противопоказания, така че лекарят трябва да ги предпише и да предпише дозировката.

Невролептици - механизъм на действие

Този клас лекарства се появи наскоро. Преди това опиатите или белена са били използвани за лечение на пациенти с психоза. В допълнение, бромидите се прилагат интравенозно. През 50-те години на миналия век на пациенти с психоза се предписват антихистамини. Няколко години по-късно обаче се появиха антипсихотици от първо поколение. Те са получили името си поради ефекта, който имат върху тялото. От гръцки “νεῦρον” буквално се превежда като “неврон” или “нерв”, а “λῆψις” е “улавяне”.

Ако говорим на прост език, тогава невролептичният ефект е ефектът, който лекарствата от този тип оказват върху тялото лекарствена група. Тези лекарства имат следните фармакологични ефекти:

• имат хипотермичен ефект (лекарствата помагат за намаляване на телесната температура);
• имат седативен ефект (лекарствата успокояват пациента);
• осигуряват антиеметичен ефект;
• имат успокояващ ефект;
• осигурява хипотензивен ефект;
• имат противохълцащо и противокашлично действие;
• нормализиране на поведението;
• спомагат за намаляване на вегетативните реакции;
• потенцира действието алкохолни напитки, успокоителни и сънотворни.

Класификация на антипсихотиците

Списъкът с лекарства в тази група е значителен. Има различни антипсихотици - класификацията включва диференциация на лекарствата по различни критерии. Всички антипсихотици условно се разделят на следните групи:

• типичен;
• нетипичен.

В допълнение, антипсихотичните лекарства се диференцират според клиничните ефекти на лекарството:

• успокоителни;
• стимулиращ;
• антипсихотик.

В зависимост от продължителността на експозиция антипсихотиците могат да бъдат както следва:

• лекарства с краткотраен ефект;
• лекарства с продължително действие.

Типични антипсихотици

Лекарствата от тази група лекарства се характеризират с висока терапевтични възможности. Това са антипсихотици. При приемането им има голяма вероятност да започнат да се появяват странични ефекти. Такива антипсихотици (има значителен списък от лекарства) могат да бъдат производни на следните съединения:

• фенотиазин;
• тиоксантен;
• бутирофенон;
• индол;
• бензодиазепин;
• дифенилбутилпипередин.

В този случай фенотиазините, според тяхната химична структура, се диференцират в следните съединения:

• с пиперазиново ядро;
• имащи алифатна връзка;
• с пипиридиново ядро.

В допълнение, антипсихотиците (списъкът на лекарствата е даден по-долу) въз основа на тяхната ефективност могат да бъдат разграничени в следните групи:

• успокоителни;
• активиращи лекарства с антидепресантни ефекти;
• силни антипсихотици.

Атипични антипсихотици

Това са съвременни лекарства, които могат да имат следните ефекти върху тялото:

• подобряване на концентрацията и паметта;
• имат седативен ефект;
• имат антипсихотичен ефект;
• се различават по неврологични ефекти.

Атипичните антипсихотици имат следните предимства:

• двигателните патологии се появяват много рядко;
• ниска вероятност от усложнения;
• нивото на пролактин остава почти непроменено;
• такива лекарства лесно се елиминират от отделителната система;
• нямат почти никакъв ефект върху метаболизма на допамин;
• по-лесно се понася от пациентите;
• може да се използва при лечението на деца.

Невролептици - показания за употреба

Лекарствата от тази група се предписват при неврози с различна етиология. Те се използват при лечението на пациенти от всяка възраст, включително деца и възрастни хора. Невролептиците имат следните показания:

• хронични и остри психози;
• психомоторна възбуда;
• хроничен;
• непрекъснато повръщане;
• соматоформни и психосоматични разстройства;
• промени в настроението;
• двигателни нарушения;
• предоперативна подготовка на пациентите;
• и така нататък.

Странични ефекти на антипсихотици

Вероятност за развитие нежелана реакциязависи от следните фактори:

• използваната дозировка;
• продължителност на терапията;
• възраст на пациента;
• неговото здравословно състояние;
• взаимодействия на приеманото лекарство с други лекарства, които пациентът приема.

Най-честите нежелани реакции на невролептиците са:

• нарушения на ендокринната система, най-често това е реакцията на организма към продължителна употребалекарства;
• повишаване или намаляване на апетита, както и промени в теглото;
• прекомерна сънливост, която се появява в първите дни от приема на лекарството;
• повишен мускулен тонус, неясна реч и други прояви на невролептичен синдром, корекцията на дозата помага да се коригира ситуацията.

Следните ефекти на невролептиците се срещат много по-рядко:

• временна загуба на зрение;
• смущения в стомашно-чревния тракт (запек или диария);
• проблеми с уринирането;
• сухота в устата или прекомерно лигавене;
• ключалка;
• проблеми с еякулацията.

Използване на антипсихотици

Има няколко схеми за предписване на лекарства от тази група. Антипсихотичните лекарства могат да се използват, както следва:

1. Бърз метод - дозата се коригира до оптималната доза в рамките на 1-2 дни, след което целият курс на лечение се поддържа на това ниво.
2. Бавно нарастване – включва постепенно увеличаване на количеството на приеманото лекарство. След това се поддържа на оптимално ниво през целия терапевтичен период.
3. Метод на зигзаг - пациентът приема лекарството високи дози, след това рязко намалява и след това отново се увеличава. Целият терапевтичен курс протича с тази скорост.
4. Лечение с лекарството с паузи от 5-6 дни.
5. Шокова терапия - два пъти седмично пациентът приема лекарствов много големи дози. В резултат тялото му преживява химиошок и психозата спира.
6. Алтернативният метод е схема, при която се използват последователно различни психотропни лекарства.

Преди да предпише антипсихотици (списъкът с лекарства е обширен), лекарят ще проведе преглед, за да определи дали пациентът има противопоказания. Терапията с лекарства от тази група ще трябва да бъде изоставена във всеки от следните случаи:

• бременност;
• наличие на глаукома;
• патологии във функционирането на сърдечно-съдовата система;
• алергия към невролептици;
• трескаво състояние;
• кърмене и така нататък.

В допълнение, невролептичният ефект на лекарствата от тази група зависи от това какви лекарства се приемат едновременно с тях. Например, ако приемате такова лекарство с антидепресанти, това ще доведе до увеличаване на ефекта както на първия, така и на втория. При този дует често се наблюдава запек и повишено кръвно налягане. Съществуват обаче и нежелани (понякога опасни) комбинации:

1. Едновременната употреба на антипсихотици и бензодиазепини може да причини респираторна депресия.
2. Антихистамините в комбинация с антипсихотици водят до неправилно функциониране на централната нервна система.
3. Инсулинът, антиконвулсантите, антидиабетните лекарства и алкохолът намаляват ефективността на антипсихотиците.
4. Едновременната употреба на антипсихотици и тетрациклини увеличава вероятността от увреждане на черния дроб от токсини.

Колко дълго можете да приемате антипсихотици?

Лекарят предписва схемата и продължителността на лечението. В някои случаи лекарят, анализирайки динамиката на терапията, може да прецени, че 6-седмичен курс е достатъчен. Например, така се приемат седативни невролептици. Въпреки това, в повечето случаи този курс не е достатъчен за постигане на траен резултат, така че лекарят предписва дългосрочна терапия. U отделни пациентиможе да продължи цял живот (от време на време се правят кратки почивки).

Отмяна на антипсихотици

След спиране на лечението (това се наблюдава по-често при приемане на представители на типичната група), състоянието на пациента може да се влоши. Синдромът на невролептично отнемане започва да се проявява буквално веднага. Изравнява се в рамките на 2 седмици. За да облекчи състоянието на пациента, лекарят може постепенно да го прехвърли от антипсихотици към транквиланти. Освен това в такива случаи лекарят предписва и витамини от група В.

Антипсихотични лекарства - списък

Антипсихотиците се предлагат в огромно разнообразие. Специалистът има възможност да избере оптималните антипсихотици за конкретен пациент - той винаги има списък с лекарства под ръка. Преди да издаде рецепта, лекарят преценява състоянието на контактуващия с него и едва след това взема решение какво лекарство да предпише. Ако желаният резултат не бъде постигнат, специалистът може да предпише отново антипсихотици - списъкът с лекарства ще ви помогне да изберете „заместител“. В същото време лекарят ще предпише и оптимална дозировканово лекарство.

Поколения антипсихотици

Типичните антипсихотици са представени от следните лекарства:

• хлорпромазин;
• Халоперидол;
• Молиндон;
• Тиоридазин и така нататък.

Най-популярните антипсихотици от ново поколение без странични ефекти:

• Abilify;
• флуфеназин;
• кветиапин;
• флуанксол;
• Трифтазин;
• левомепромазин.

Невролептици - списък на лекарствата без рецепта

Следните са приемливи лекарстваза деца:

Списък на лекарства за невролептици

Аминазин е антипсихотично лекарство за деца

Аминазин (плегомазин, хлорпромазин, хибернал, ларгактил, мегафен, торазин и др.) е бял или бял финокристален прах със слаб кремав оттенък. Леко хигроскопичен. На светло става тъмно. Много лесно разтворим във вода, алкохол и хлороформ. Разтворите на аминазин са несъвместими с алкални разтвори поради ниското им pH (3,5-5).

Има изразен седативен ефект. Големите дози могат да причинят състояние, близко до физиологичен сън. Потенцира ефекта на анестетици, хипнотици, аналгетици, локални анестетици.

Има изразен антиеметичен ефект. Бързо облекчава хълцането. Има силни адренолитични свойства. Предизвиква периферна вазодилатация, артериална хипотония и компенсаторна тахикардия.

Свойствата на аминазина се обясняват с неговия инхибиращ ефект върху ретикуларна формацияи адренореактивната система на субталамичната област.

Аминазинът се използва главно като антиеметики за облекчаване на спазъм на периферните съдове. Може да се използва за премедикация. Чрез повлияване на механизмите на терморегулацията се използва при лечение на хипертермия.

• дражета от 0,025, 0,05 и 0,1 g;
• ампули от 1, 2 и 5 ml 2% разтвор.

Дроперидол - антипсихотично лекарство за деца

Фармакология на антипсихотичното лекарство:

Дроперидол (дролептан, дехидробензперидол, инапсин) е производно на бутирофенон. Променя предаването на допамин, норепинефрин, серотонин и гама-аминомаслена киселина. Има изразен успокояващ ефект, предизвикващ чувство на душевен комфорт и безразличие.

Антиеметичният ефект се осъществява чрез блокада на хеморецепторната тригерна зона на центъра за повръщане. Лекарството има 1-адренолитичен ефект, който намалява системния съдова резистентности кръвното налягане.

Droperidol не причинява клинични значителна промянацеребрален кръвоток, церебрален метаболизъм и вътречерепно налягане.

При свръхчувствителностпациент или в случай на предозиране може да причини екстрапирамидни симптоми. Противопоказан при пациенти с болест на Паркинсон.

Употреба на невролептично лекарство:

Използва се за премедикация, обща анестезия и като антиеметик.

Метаболизира се от черния дроб, екскретира се от бъбреците.

След интравенозно и интрамускулно приложение началото на действието е 3-10 минути, пиковият ефект е 30 минути, продължителността на действие е 2-4 часа.

Форма на освобождаване на антипсихотичното лекарство:

Предлага се в ампули и флакони под формата на разтвор с концентрация 0,25%.

За премедикация и обща анестезия, използвайки метода на невролептаналгезия, се произвежда в комбинация с фентанил, наречен таламонал, в бутилки от 10 ml, където 1 ml съдържа 0,05 mg фентанил и 2,5 mg дроперидол.

Халоперидол е антипсихотично лекарство за деца

Халоперидол (халдол, халперон) - принадлежи към групата на антипсихотиците.

Фармакология на антипсихотичното лекарство:

Инхибира допаминергичната невротрансмисия в централната нервна система. Облекчава чувството на страх по време на психотични реакции (например в предоперативния период). Слаб антихолинергичен и 1-адренолитичен. Има ганглиоблокиращ ефект. Може да причини екстрапирамидни симптоми.

Метаболизира се в черния дроб. Противопоказан при пациенти с хронични бъбречна недостатъчност, тъй като метаболитите се екскретират напълно от бъбреците.

Употреба на невролептично лекарство:

Напоследък, поради големия брой странични ефекти, интравенозното приложение е забранено, така че в схемите обща анестезияне е използван. В анестезиологията се използва само за премедикация.

При интрамускулна инжекцияначало на действие след 10-30 минути, когато се приема перорално - 1-2 часа. Продължителността на ефекта е от 12 до 38 часа.

Форма на освобождаване на антипсихотичното лекарство:

Това антипсихотично лекарство се произвежда:

• във флакони и ампули под формата на разтвори с концентрация 0,5%, 5% и 10% - за интрамускулно приложение;
• в таблетки 0,5; 1; 2, 5; 10 и 20 mg;
• а също и под формата на разтвор за перорално приложениес концентрация 2 mg/ml.

Анксиолитични лекарства за деца

Диазепам е анксиолитично лекарство за деца

Диазепам (Relanium, Seduxen, Sibazon, Valium) е бензодиазепиново производно, действа върху лимбичната система, таламуса и хипоталамичната област, има добро действие. седативен ефект. Диазепам перфектно облекчава чувството на страх и причинява състояние на безразличие (атараксия). Употребата му е придружена от развитие на ретроградна амнезия. Има антиконвулсивен ефект.

При бързо приложение или в комбинация с други лекарства може да причини потискане на дишането и развитие на артериална хипотония.

Метаболизира се от черния дроб, екскретира се от бъбреците и през стомашно-чревния тракт.

Използва се за облекчаване на гърчове, за седация, за премедикация и в режими на обща анестезия.

Началото на действие на анксиолитика при интравенозно приложение е след 1 минута, при интрамускулно приложение - след 3-5 минути, при перорално приложение - след 15-40 минути. Максималният ефект при интравенозно приложение е след 3-4 минути, при интрамускулно приложение - 30 минути, перорално - 1 час. Продължителността на действие при интравенозно приложение е 30-60 минути, при интрамускулно приложение - до 2 часа, перорално - 2-6 часа.

• анксиолитични таблетки от 2, 5 и 10 mg;
• смес, съдържаща лекарството 5 mg/5 ml и 5 mg/1 ml;
• ампули от 2 ml 0,5% разтвор.

Мидазолам - анксиолитично лекарство за деца

Фармакология на анксиолитичното лекарство:

Мидазолам (флормидал, дормикум, верез) е краткодействащо лекарство от групата на бензодиазепиновите производни. Има анксиолитичен (облекчава чувството на страх), седативен, антиконвулсивен ефект. Предизвиква ретроградна амнезия. Този анксиолитик може да предизвика отпускане на скелетните мускули. Не повлиява нервно-мускулното предаване и не променя ефекта на недеполяризиращите мускулни релаксанти.

Молекулата на мидазолам има както хидро-, така и липофилност. Хидрофилността на лекарството му позволява бързо да се разтваря в кръвта, а липофилните свойства гарантират, че мидазоламът не дразни кожата. съдова стена.

Механизмът на действие на лекарството върху деца не е точно известен, но най-вероятно, както всички бензодиазепинови производни, той засяга метаболизма на гама-аминомаслената киселина в централната нервна система.

Под въздействието на мидазолам, церебралният кръвоток, скоростта на метаболизма в мозъка и вътречерепно налягане. Анксиолитичното лекарство може да причини респираторна депресия и периферна вазодилатация артериална хипотония, особено на фона на употреба на наркотици и/или при пациенти с хиповолемия.

В сравнение с диазепама мидозоламът има по-бързо начало на действие, предизвиква по-дълбока амнезия и 3-4 пъти по-изразена седация.

Изключително рядко предизвиква алергични реакции при деца.

Екскретира се от тялото чрез бъбреците.

Употреба на анксиолитично лекарство:

Използва се за седация, за премедикация и в режими на обща анестезия.

Началото на действие при интравенозно приложение е 15-30 секунди; пиков ефект - след 3 минути, продължителност на действие - 15-30 минути. При интрамускулно приложение: начало на действие след 5 минути, пиков ефект след 15-30 минути, продължителност на действие до 80 минути.

Форма на освобождаване на анксиолитичното лекарство:

Предлага се в ампули от 3 ml под формата на 0,1% и 0,5% разтвори.

Лечението на психози с различна етиология, невротични и психопатични състояния се провежда успешно с помощта на антипсихотици, но обхватът на страничните ефекти на лекарствата от тази група е доста широк. Има обаче ново поколение атипични антипсихотици без странични ефекти, тяхната ефективност е по-висока.

Видове атипични антипсихотици

Атипичните антипсихотични лекарства имат своя собствена класификация в зависимост от следните характеристики:

• според продължителността на изразения ефект;
• според тежестта на клиничния ефект;
• според механизма на действие върху допаминовите рецептори;
• според химическата структура.

Благодарение на класификацията според механизма на действие върху допаминовите рецептори е възможно да се избере лекарство, което тялото на пациента ще възприеме най-благоприятно. Групирането по химична структура е необходимо за прогнозиране нежелани реакциии ефектите на лекарството. Въпреки изключителната условност на тези класификации, лекарите имат възможност да изберат индивидуален режим на лечение за всеки пациент.

Ефективността на невролептиците от ново поколение

Механизмът на действие и структурата на типичните антипсихотици и лекарствата от ново поколение са различни, но въпреки това абсолютно всички антипсихотици засягат рецепторите на системите, отговорни за формирането на психопатични симптоми.

Мощни лекарствени транквиланти съвременна медицинасъщо класифициран като антипсихотик поради подобен ефект.

Какъв ефект могат да имат атипичните антипсихотици?

Колкото по-широк е спектърът на действие на лекарството, толкова повече вреда може да причини, поради което при разработването на ноотропи от ново поколение специално вниманиебеше даден на тесния фокус на определено лекарство.

Ползи от атипичните антипсихотици

Въпреки ефективността на конвенционалните антипсихотици при лечението на психични разстройства, те отрицателно въздействиевърху тялото стана причина за търсенето на нови лекарства. Трудно е да се отървете от такива лекарства; те могат да повлияят негативно на потентността, производството на пролактин и възстановяването на оптималното състояние мозъчна дейностслед тях също се поставя под въпрос.

Ноотропите от трето поколение са коренно различни от традиционните лекарства и имат следните предимства.

Тъй като въпросната група лекарства се свързва само с допаминовите рецептори, количеството нежелани последствиянамалява няколко пъти.

Антипсихотици без странични ефекти

Сред всички съществуващи антипсихотици от ново поколение само няколко се използват най-активно в медицинската практика поради комбинацията от висока ефективност и минимално количествостранични ефекти.

Abilify

Основната активна съставка е арипипразол. Значението на приема на таблетки се наблюдава в следните случаи:

• при остри пристъпишизофрения;
• за поддържащо лечение на всякакъв вид шизофрения;
• за остри манийни епизоди поради биполярно разстройство 1-ви тип;
• за поддържаща терапия след маниен или смесен епизод, дължащ се на биполярно разстройство.

Приложението се извършва перорално и храненето не влияе върху ефективността на лекарството. Определянето на дозировката се влияе от фактори като естеството на терапията, наличието съпътстващи патологиии естеството на основното заболяване. Корекция на дозата не се извършва при нарушена бъбречна и чернодробна функция, както и след 65-годишна възраст.

Флуфеназин

Флуфеназин е един от най-добрите антипсихотици, облекчаващ раздразнителността и имащ значителен психоактивиращ ефект. Значението на употребата се наблюдава при халюцинаторни разстройства и неврози. Неврохимичният механизъм на действие се дължи на умерен ефект върху норадренергичните рецептори и мощен блокиращ ефект върху централните допаминови рецептори.

Лекарството се инжектира дълбоко в глутеалния мускул в следните дози:

• пациенти в напреднала възраст - 6,25 mg или 0,25 ml;
• възрастни пациенти - 12,5 mg или 0,5 ml.

В зависимост от реакцията на организма към действието на лекарството, режимът на дозиране се доразвива (интервали между приложенията и дозировката).

Едновременната употреба с наркотични аналгетици води до потискане на дишането и функцията на централната нервна система, хипотония.

Съвместимостта с други успокоителни и алкохол е нежелателна, тъй като активното вещество на това лекарство подобрява абсорбцията на мускулни релаксанти, дигоксин, кортикостероиди и повишава ефекта на хинидин и антикоагуланти.

Кветиапин

Този ноотроп принадлежи към категорията на най-безопасните сред атипичните антипсихотици.

• наддаването на тегло се наблюдава по-рядко, отколкото при оланзапин и клозапин (след него е по-лесно да отслабнете);
• не се появява хиперпролактинемия;
• екстрапирамидни нарушения се появяват само при максимални дози;
• няма антихолинергични странични ефекти.

Страничните ефекти се появяват само при предозиране или при максимални дози и лесно се елиминират чрез намаляване на дозата. Това може да бъде депресия, замайване, ортостатична хипотония, сънливост.

Кветиапин е ефективен при шизофрения, дори ако има резистентност към други лекарства. Лекарството се предписва и за лечение на депресивни и маниакални фази като стабилизатор на добро настроение.

Дейност на осн активно веществосе появява, както следва:

Наблюдава се селективно намаляване на възбудимостта на мезолимбичните допаминергични неврони, докато активността на substantia nigra не е нарушена.

Флуанксол

Въпросното лекарство има изразен анксиолитичен, активиращ и антипсихотичен ефект. Наблюдава се намаляване на ключовите симптоми на психоза, включително нарушено мислене, параноидни налудности и халюцинации. Ефективен при синдром на аутизъм.

Свойствата на лекарството са както следва:

• отслабване на вторични разстройства на настроението;
• дезинхибиращи активиращи свойства;
• активиране на пациенти с депресивни симптоми;
• облекчение социална адаптацияи подобряване на комуникационните умения.

Силен, неспецифичен седативен ефект се проявява само при максимални дози. Приемането на 3 mg на ден или повече вече може да осигури антипсихотичен ефект; увеличаването на дозата води до увеличаване на интензивността на ефекта. Изразен анксиолитичен ефект се проявява при всяка доза.

Заслужава да се отбележи, че Fluanxol под формата на разтвор за интрамускулни инжекциитрае значително по-дълго, което е от голямо значение при лечението на пациенти, склонни да не спазват лекарските предписания. Дори ако пациентът спре да приема лекарства, рецидивът ще бъде предотвратен. Инжекциите се правят на всеки 2-4 седмици.

Трифтазин

Трифтазин принадлежи към категорията на фенотиазиновите невролептици, лекарството се счита за най-активно след тиопроперазин, трифлуперидол и халоперидол.

Умереният дезинхибиращ и стимулиращ ефект допълва антипсихотичния ефект.

Лекарството има 20 пъти по-силен антиеметичен ефект в сравнение с аминазин.

Седативният ефект се проявява при халюцинаторно-налудни и халюцинаторни състояния. Ефективността по отношение на стимулиращите ефекти е подобна на лекарството Sonapax. Антиеметичните свойства са еквивалентни на Teraligen.

левомепромазин

Анти-тревожно действие при в този случайясно изразен и е по-мощен в сравнение с аминазин. Значението на приема на малки дози се наблюдава при неврози за осигуряване на хипнотичен ефект.

Стандартната дозировка се предписва при афективно-налудни разстройства. За перорално приложение максимална дозае 300 mg на ден. Форма на освобождаване - ампули за интрамускулни инжекции или таблетки от 100, 50 и 25 mg.

Антипсихотици без странични ефекти и без рецепта

Не са представени въпросните лекарства без странични ефекти и освен това такива, които се отпускат без рецепта от лекуващия лекар. дълъг списък, така че си струва да запомните имената на следните лекарства.

В медицинската практика атипичните ноотропи активно заменят традиционните антипсихотици от първо поколение, чиято ефективност не е съизмерима с броя на страничните ефекти.

2

Невролептикът е специално лекарство, който се използва при различни психични разстройства. По правило такива лекарства се използват за лечение на невротични синдроми, психози, а лекарството може да се използва и за халюцинации. Освен това се предписват антипсихотични лекарства за предотвратяване на основните прояви на психично заболяванечовек.

Основните ефекти на въпросните лекарства

Ефектите на антипсихотиците са многостранни. Основната фармакологична характеристика е вид успокояващ ефект, който се характеризира с намаляване на реакцията към външни стимули, отслабване на афективното напрежение и психомоторна възбуда, потискане на чувството на страх и намаляване на агресивността. Антипсихотични лекарстваспособни да потискат халюцинации, заблуди и други психопатологични симптоми, осигурявайки терапевтичен ефектпри пациенти, страдащи от шизофрения и други психосоматични заболявания.

Някои лекарства от тази група имат антиеметична активност; този ефект на невролептиците се постига чрез селективно инхибиране на хеморецепторните тригерни места продълговатия мозък. Някои антипсихотици могат да имат седативен или активиращ (енергизиращ) ефект. Редица от тези лекарства се характеризират с елементи на нормотимично и антидепресивно действие.

Фармакологичните свойства на различни антипсихотични лекарства се изразяват в в различна степен. Комбинацията от основния антипсихотичен ефект и други свойства определя профила на техния ефект и показанията за употреба.

Как действат антипсихотиците?

Невролептиците са лекарства, които потискат мозъка. Ефектът на тези лекарства се свързва и с влиянието върху възникването и провеждането на възбуждане в различни части на централната и периферната нервна система. Днес най-изследваният ефект на невролептиците е влиянието им върху невротрансмитерните процеси в мозъка. Учените са натрупали достатъчно данни за ефектите на тези лекарства върху адренергичните, серотонинергичните, допаминергичните, холинергичните, GABAergic и други невротрансмитерни процеси, които включват ефект върху невропептидните системи на мозъка. Особено голямо внимание напоследък се обръща на процеса на взаимодействие между допаминовите структури на мозъка и невролептиците. Когато медиаторната активност на допамина се потиска, се появява основният страничен ефект на тези лекарства, развива се така нареченият невролептичен синдром, който се характеризира с екстрапирамидни нарушения, например неволни мускулни контракции, акатизия (безпокойство), паркинсонизъм (тремор, мускулни скованост), двигателно безпокойство, повишена телесна температура. Този ефект се постига благодарение на блокиращия ефект на антипсихотиците върху подкоровите образувания на мозъка, където са локализирани голям брой рецептори, чувствителни към допамин.

Възникващите странични ефекти на невролептиците са причина за коригиране на лечението и предписване на специални коректори (лекарства "Акинетон", "Циклодол").

Фармакодинамика

Антипсихотик е лекарство, което, действайки върху централните допаминови рецептори, провокира някои ендокринни нарушения, включително под тяхно влияние се получава стимулиране на лактацията. Когато невролептиците блокират допаминовите рецептори на хипофизната жлеза, секрецията на пролактин се увеличава. Като действат върху хипоталамуса, тези лекарства предотвратяват секрецията на растежен хормон и кортикотропин.

Невролептиците са лекарства, които имат относително кратък полуживот в организма и след еднократно приложение имат краткотраен ефект. Учените създадоха специални лекарствас повече дългосрочно действие("Модитен-депо", "Гелоперидол деканоат", "Пипортил L4", "Клопиксол-депо"). Невролептиците често се комбинират помежду си: през първата половина на деня се приема стимулиращо лекарство, а през втората - успокоително. За облекчаване на афективно-налудния синдром се препоръчва прием на комбинация от антидепресанти и антипсихотици.

Показания за употреба

Антипсихотиците се предписват предимно за лечение на нозогенни параноидни реакции (реакции на чувствителност) и хронично соматоформно болково разстройство.

Правила за предписване на тези лекарства

Лечението с антипсихотици започва с назначаването на средна терапевтична доза, след което се оценява ефектът и се взема решение за необходимостта от промяна на дозата. Дозата на антипсихотиците бързо се повишава до определена стойност, която впоследствие постепенно се намалява 3-5 пъти и терапията придобива противорецидивен, поддържащ характер. Променете предписаното количество от лекарството строго на индивидуална основа. Към поддържащи дози се преминава след постигане на желания терапевтичен ефект. По-препоръчително е да се провежда противорецидивна терапия с лекарства с продължителен ефект. Начинът на приложение на психотропните лекарства е от голямо значение. включено начален етаппри лечение се препоръчва парентерално приложение, при което облекчаването на симптомите настъпва по-бързо (интравенозна струя, интравенозно капково, интрамускулно). Освен това е за предпочитане да се приемат антипсихотици през устата. По-долу ще бъде даден списък с най-ефективните лекарства.

Лекарството "Пропазин"

Това лекарство има седативен ефект, намалява тревожността и двигателната активност. Лекарството се използва за гранични разстройствапри пациенти с тревожност, фобийни разстройства, обсесивност. Приемайте лекарството перорално 2-3 пъти на ден, необходимо е дозата да се увеличи до 100-150 mg на ден. При използване на малки дози, като правило, не се наблюдава развитие на прояви на паркинсонизъм.

Лекарството "Етаперазин"

Лекарството има антипсихотичен активиращ ефект и повлиява синдроми, характеризиращи се с летаргия, летаргия и апатия. В допълнение, лекарството "Етаперазин" се използва за лечение на неврози, придружени от напрежение, страх и тревожност. Дневната доза на лекарството е 20 mg.

Трифтазин продукт

Лекарството има забележим антизаблуден ефект и облекчава халюцинаторните разстройства. Лекарството има умерено стимулиращо (енергизиращо) действие. Може да се използва при лечение на атипични депресивни състоянияс феномена на обсебването. За лечение на соматоформни разстройства, лекарството Triftazin се комбинира с антидепресанти и транквиланти. Дозировката на лекарството е 20-25 mg на ден.

Лекарството "Терален"

Лекарството има антихистаминова и невролептична активност. Лекарството "Терален" е лек седатив и има положителен ефект върху синестопатично-хипохондричните симптоми на граничния регистър, с психосоматични симптоми, които се развиват на фона на инфекциозни, соматогенни, съдови прояви и с невровегетативни патологии. Широко използван в геронтологичната практика и педиатрията. Препоръчва се за употреба при алергични заболявания и кожен сърбеж. Лекарството се приема перорално при 10-40 mg на ден, прилага се интрамускулно под формата на 0,5% разтвор.

Означава "Тиридазин"

Лекарството има антипсихотичен ефект с успокояващ ефект, без да причинява летаргия и летаргия. Лекарството също има умерен тимолептичен ефект. Лекарството е най-ефективно при емоционални разстройства, които се характеризират с напрежение, страх и възбуда. При лечение на гранични състояния се използват 40-100 mg от лекарството на ден. С такива явления като неврастения, повишена раздразнителност, тревожност, неврогенна функционална стомашно-чревна и сърдечно-съдови нарушенияприемайте лекарството 2-3 пъти на ден, 5-10-25 mg. С предменструален нервно разстройство- 1-2 пъти дневно по 25 мг.

Лекарството "Хлорпротиксен"

Лекарството има антипсихотичен и седативен ефект, засилва ефекта хапчета за сън. Лекарството се използва при психоневротични състояния, характеризиращи се със страхове и тревоги. Употребата на лекарството е показана при неврози, включително на фона на различни соматични заболявания, нарушения на съня, сърбеж по кожата и субдепресивни състояния. Дозата на лекарството е 5-10-15 mg, приемайте лекарството след хранене, 3-4 пъти на ден.

Лекарството "Flyuanxol"

Това лекарство има антидепресивен, активиращ, анксиолитичен ефект. При лечение на депресивни и апатични състояния приемайте 0,5-3 mg лекарство на ден. За лечение на психосоматични разстройства със субдепресия, астения, хипохондрични прояви, дневната доза е 3 mg. Лекарството "Flyuanxol" не причинява сънливост през деняи не засяга вниманието.

Означава "Eglonil"

Лекарството има регулаторен ефект върху централната нервна система и има умерена антипсихотична активност, която се комбинира с някои стимулиращи и антидепресивни ефекти. Използва се при състояния, характеризиращи се с летаргия, летаргия и анергия. Прилага се при пациенти със соматоформни, соматизационни разстройства на фона на субдепресивно настроение и при кожни заболявания, придружени със сърбеж. Това лекарство е особено показано за употреба при пациенти, които имат латентна форма на депресия и сенестопатични разстройства. Също така се препоръчва да се използва лекарството "Eglonil" за депресия с изразени усещания като замайване и мигрена. Лекарството също има цитопротективен ефект върху стомашната лигавица, така че се използва за лечение на състояния като гастрит, пептична язва дванадесетопръстникаи стомаха, синдром на раздразнените черва, болест на Crohn. Препоръчителната доза на лекарството е 50-100 mg на ден, дневната доза може да бъде увеличена до 150-200 mg. Лекарството може да се приема в комбинация със седативни антидепресанти.

Странични ефекти на невролептици

Като всяко друго лекарство, отрицателни аспектиневролептиците също имат, прегледите на тези, които са използвали такива лекарства, показват възможното развитие нежелани ефекти. Дългосрочната или неправилна употреба на тези лекарства може да провокира следните явления:

Всички движения се ускоряват, човекът се движи в различни посоки без причина, обикновено с висока скорост. Можете да се отървете от спокойствието и да намерите удобна позиция само след прием на психотропни лекарства.

Има постоянно движение на очните ябълки, мускулите на лицето и различни части на тялото, гримаси.

Поради увреждане на мускулите на лицето, характеристиките му се променят. Едно „изкривено“ лице може никога да не се върне нормално състояние, остават с човек до края на живота му.

Поради интензивна терапия с невролептици и депресия на нервната система, тежка депресия, което значително влияе върху ефективността на лечението.

Антипсихотик е лекарство, което има пряк ефект върху стомашно-чревния тракт, така че при лечение с това лекарство може да изпитате дискомфорт в стомаха и сухота в устата.

Веществата, включени в антипсихотиците, като тиоксантен и фенотиазин, влияят негативно на човешкото зрение.

Атипични антипсихотици

Такива лекарства действат повече върху серотониновите рецептори, отколкото върху допаминовите рецептори. Следователно техният анти-тревожен и успокояващ ефект е по-изразен от антипсихотичния им ефект. За разлика от типичните антипсихотици, те имат по-малък ефект върху мозъчната функция.

Нека да разгледаме основните атипични антипсихотици.

Лекарство "Сулпирид"

Това лекарство се използва за лечение на състояния като соматизация психични разстройства, хипохондрични, сенестопатични синдроми. Лекарството има активиращ ефект.

Наркотикът "Solian"

Действие този инструментподобно на предишното лекарство. Прилага се при състояния с хипобулия, апатични прояви, за облекчаване

Лекарството "клозапин"

Лекарството има изразен седативен ефект, но не предизвиква депресия. Лекарството се използва за лечение на кататонични и халюцинаторно-налудни синдроми.

Оланзалин продукт

Лекарството се използва при психотични разстройства и кататоничен синдром. При продължителна употреба от това лекарствоМоже да се развие затлъстяване.

Лекарството "рисперидон"

Това нетипично лекарство се използва най-широко. Лекарството има селективен ефект по отношение на халюцинаторно-налудни симптоми, кататонични симптоми и обсесивни състояния.

Продукт “Рисполепт-конста”.

Това е лекарство с продължително действие, което стабилизира благосъстоянието на пациентите. Инструментът също показва висока ефективноствъв връзка с остър ендроген произход.

Лекарство "Кветиапин"

Това лекарство, подобно на други атипични антипсихотици, действа както върху допаминовите, така и върху серотониновите рецептори. Използва се при параноична, маниакална възбуда. Лекарството има антидепресантно и умерено изразено стимулиращо действие.

Лекарството "зипразидон"

Лекарството засяга допаминовите D-2 рецептори, 5-HT-2 рецепторите, а също така блокира обратното захващане на норепинефрин и серотонин. Това определя ефективността му при лечението на остри халюцинаторни налудности, както и афективни разстройства. Употребата на лекарството е противопоказана при аритмия и наличие на патологии на сърдечно-съдовата система.

Лекарството "Арипипразол"

Лекарството се използва при всички видове психотични разстройства. Лекарството помага за възстановяване на когнитивните функции при лечението на шизофрения.

Означава "Sertindol"

Лекарството се използва при вяло-апатични състояния, подобрява когнитивните функции и има антидепресивно действие. Използвайте лекарството "Сертиндол" с повишено внимание, когато сърдечно-съдови патологии- може да провокира аритмия.

Наркотикът "Invega"

Лекарството предотвратява обострянето на кататонични, халюцинаторно-налудни, психотични симптоми при пациенти, страдащи от шизофрения.

Странични ефекти на атипичните антипсихотици

Ефектът на лекарства като клозапин, оланзапин, рисперидон, арипразол е придружен от феномена на невролепсия и значителни промени в ендокринната система, които могат да причинят наддаване на тегло, развитие на булимия и повишаване на нивото на някои хормони (пролактин ). При лечение с Clozapine може да възникне и агранулоцитоза. Приемът на кветиапин често причинява сънливост, главоболие, повишени нива на чернодробните трансаминази и наддаване на тегло.

Струва си да се отбележи, че днес учените са натрупали достатъчно информация, която показва, че превъзходството на атипичните антипсихотици над типичните не е толкова значително. И те се предписват, когато се използват типични антипсихотици значително подобрениесъстоянието на пациента не се наблюдава.

Синдром на невролептична абстиненция

Като всяка друга лекарство, който има психоактивни свойства, антипсихотичните лекарства причиняват силни психологически и физическа зависимост. Внезапна отмянаЛекарството може да провокира развитието на тежка агресия и депресия. Човекът става прекалено нетърпелив и хленчещ. Може да се появят и признаци на заболяване, за което са използвани антипсихотици.

СЪС физиологична точкаОт гледна точка симптомите по време на отказ от антипсихотици са подобни на симптомите по време на отказ от лекарството: човекът е измъчван болезнени усещанияв костите, той страда от главоболие и безсъние. Може да се развие гадене, диария и други чревни нарушения.

Психологическата зависимост не позволява на човек да откаже да използва тези лекарства, защото е измъчван от страха да се върне към мрачен, депресивен живот.

Как можете да спрете приема на антипсихотици, без това да повлияе на нормалното ви благосъстояние? На първо място, трябва да знаете, че употребата на антипсихотици без лекарско предписание е противопоказана. Само опитен специалист може адекватно да оцени състоянието на пациента и да предпише необходимо лечение. Лекарят също така ще даде препоръки за намаляване на дозата на консумираното лекарство. Дозировката на лекарството трябва да се намалява постепенно, без да причинява силно чувстводискомфорт. След това специалистът предписва антидепресанти, които ще поддържат емоционално състояниепациент и ще предотврати развитието на депресия.

Невролептикът е лекарство, което помага за нормализиране психическо състояниечовек. Въпреки това, за да избегнете развитието на нежелани реакции, не забравяйте да следвате препоръките на Вашия лекар и не се самолекувайте. Бъдете здрави!