Нелактационен мастит: причини, симптоми и лечение при нераждали жени. Възпаление на млечната жлеза при жените

Нелактационният мастит е заболяване, при което възпалителен процесв млечната жлеза. За разлика от лактационен мастит, няма нищо общо с кърмене. Ето защо тази патологияможе да се развие при пациенти на абсолютно всяка възраст.

важно! Най-често нелактационният мастит се среща при жени, чието тяло претърпява хормонални промени.

Причини

Към най-честите причини нелактационен маститможе да се припише:

  • излишък на естроген и прогестерон;
  • намален имунитет;
  • хирургическа интервенция на млечната жлеза;
  • наличието на огнища на инфекция в тялото;
  • тежки единични наранявания на гръдния кош или леки, но постоянни такива;
  • хипотермия на тялото;
  • носенето на грешен сутиен;
  • плуване в езера с мръсна вода;
  • дефицит на витамини и минерали.

важно! Нелактационният мастит никога не засяга и двете млечни жлези едновременно.

Знаци

Симптомите на нелактационен мастит при некърмещи жени могат да варират значително в зависимост от формата на заболяването: остра или хронична.

В първия случай пациентът се развива силна болкав млечната жлеза, която няма ясна локализация. Самата гърда може да се зачерви и да се подуе. С напредването на заболяването болката се премества в областта на подмишниците. В този случай често се наблюдава увеличаване на размера на лимфните възли. Телесната температура при остър маститчесто се повишава до 39 градуса, пациентът се оплаква от втрисане, слабост, замаяност, гадене и общо неразположение. Остър нелактационен мастит изисква спешно обжалванена мамолог и хирург.

Симптомите на мастит при жена, която не кърми, ако заболяването е хронично, са много по-слабо изразени. Общо състояние V в този случайще бъде задоволително. В областта на възпалението може да има ретракция на кожата, под която има плътен инфилтрат.

Ако заболяването започне да се влошава, жената може да получи отваряне на фистулните пътища, от които впоследствие ще излезе гной (нелактационен гноен мастит). В някои случаи фистулните пътища се отварят в областта на зърното и ареолата.

важно! Хроничният нелактационен мастит и ракът на гърдата са много сходни. Ето защо при първите симптоми на патология не трябва да се самолекувате, а незабавно да отидете на квалифициран специалист.

Диагностика

Диагнозата на нелактационния мастит може да се извърши изключително в рамките на стените лечебно заведение. Преди да посетите лекар, пациентът трябва да спре приема на каквито и да било лекарства (с изключение на жизненоважни).

Диагностиката на патологията винаги започва с преглед на пациента, разпит и внимателно събиране на нейната медицинска история. Преди лечение на мастит без кърмене, Вашият лекар може да Ви предпише:

  • клиничен кръвен тест;
  • пункция на жлезата.

За да се потвърди диагнозата нелактационен мастит, жената трябва да премине серия от изследвания. По време на диагностиката лекарят трябва не само да потвърди самия факт на наличието на болестта, но и да идентифицира причините, поради които е възникнала. Благодарение на това можете да изберете максимума ефективен начинлечение и предотвратяване на рецидив.

Методи за лечение

Изборът на лечение за мастит без лактация зависи от причините за заболяването, както и от тежестта на патологичния процес. Във всеки случай лечението на мастит при нераждали жени трябва да започне възможно най-рано. В този случай не можете да използвате тактика на изчакване и вижте, както при лактационната форма на заболяването. IN иначежената може да се сблъска с тежки последици.

Ако патологията се появи в лека форма, тогава лекарят може да препоръча на пациента да използва лекарства с рецепта традиционна медицина, както и хомеопатични лекарства.

IN задължителноНа жената са предписани антибактериални лекарства. Изборът на най-подходящия се прави от лекаря въз основа на резултатите бактериална култура. След прием на антибиотици, вече на 2-3-ия ден, признаците на мастит при некърмачка могат частично или напълно да изчезнат. Това обаче не означава, че курсът на лечение трябва да бъде прекъснат. Лекарството трябва да се приема в продължение на 7-10 дни, в противен случай жената ще получи рецидив.

важно! За съжаление, антибиотиците влияят негативно не само патогенни бактерии, но и на здрава микрофлорачовек. Ето защо, за да се избегне развитието на дисбиоза, пациентът трябва да използва пробиотици през целия курс на лечение и известно време след него.

За премахване болкаПри мастит при некърмачка могат да се използват аналгетици. За да се премахне възпалителния процес, специалистът може да предпише лекарства от групата на НСПВС.

съвет! За ускоряване на извеждането на токсините от тялото и премахване неприятни симптомиПри нелактационен мастит пациентът трябва да пие най-малко 2 литра вода на ден.

При тежко протичанезаболяването може да изисква операция. В този случай хирургът отваря лезията, почиства я от гной и я дренира.

Операция при нелактационен мастит се извършва под обща анестезияили използвайки локална анестезия(в зависимост от очаквания обем хирургична интервенция). В края на процедурата се поставя шев на гръдния кош. В този случай се използват специални козметични конци, така че жената не трябва да се притеснява от образуването на белези по гърдите.

важно! При пушачите телесните тъкани са много по-малко наситени с кислород, отколкото при тези, които здрав образживот. Това може да повлияе негативно на процеса на заздравяване на раната. Ето защо по време на лечението и по време на рехабилитационния период е по-добре жената да се откаже от зависимостта.

След основното лечебни меркище бъде приет, пациентът ще бъде предписан хормонални лекарства. Техният избор се прави въз основа на възрастта, ръста, теглото и фенотипа на жената. Трябва да приемате тези лекарства в продължение на няколко месеца.

За да се предотврати рецидив, специалистът може да предпише имуностимулиращи лекарства, както и витаминни и минерални комплекси.

Прогноза и профилактика

При навременно лечение на мастит без лактация прогнозата е доста благоприятна. Въпреки това, ако терапията не започне навреме, жената може да се сблъска с усложнения като:

  • абсцеси на вътрешните органи;
  • възпаление на лимфните възли;
  • преход към хронична форма(при остър мастит при некърмачка);
  • сепсис.

Превенцията на заболяванията включва своевременно лечение различни заболявания, прилагане на мерки, насочени към укрепване на имунитета, нормализиране хормонални ниваи предотвратяване на нараняване на гърдите.

Освен това трябва да отидете на профилактични прегледина мамолог. Той ще може да открие патологичен процесв най-ранните етапи, защото познава симптомите и лечението на нелактационния мастит при некърмещи жени по-добре от другите специалисти.

Опасен за жената е възпалителният процес в млечните жлези (). В същото време жената изпитва силна болка. С течение на времето кожата на гърдите може да се втвърди и зачерви, а телесната температура често се повишава. Възпалението тревожи най-много жени от 18 до 35 години или 15-50 години. През този период хормоните са особено активни, поради което се развива мастит. Възможно ли е да се предотврати възпалението на гърдите? Защо маститът е опасен? Какви методи на лечение има?

Причини за възпаление на млечните жлези при жените

  • когато млякото застоява в гърдите. Най-често това се случва в началото на кърменето, когато новороденото не изяжда цялата гърда, но млякото се доставя постоянно.
  • Травма на канала на млечната жлеза.
  • Анатомична патология на зърното.
  • Зърното е повредено в началото на кърменето, поради което в него постоянно се развива патологична микрофлора.
  • Драскотините по гърдите водят до инфекция.
  • Инфекцията навлиза по кръвен път от други възпалени участъци от кожата.
  • Отслабен имунитет след раждане.
  • Хипотермия на гърдите.

Какво причинява възпаление на гърдите при жени, които не кърмят?

  • Различни хормонални дисбаланси в организма.
  • Остро развитие на гръден и шиен радикулит.
  • Нараняване на млечната жлеза, по време на което тя се инфектира.
  • След преживян силен стрес.
  • Доброкачествен или злокачествен тумор на гърдата.

Симптоми на възпаление на женските гърди

По време на възпалителния процес първо се повишава чувствителността на гърдата, след което започва да ви безпокои силна болка. Те също могат се наблюдават такива признаци :

  • Възникват различни уплътнения.
  • Телесната температура се повишава, понякога до 40 градуса.
  • Гърдите се подуват значително, така че млечната жлеза изглежда по-голяма.
  • Лимфните възли могат да се увеличат.
  • Тахикардия (инфекциозна форма на гръдно възпаление).
  • Кръвен тест показва значително увеличение на левкоцитите в кръвта.

Важно е да се обърне внимание на вида на възпалението, в зависимост от него се появяват различни симптоми:

  • серозен мастит спридружен от силна болка, поява на бучки и промени в цвета на млечната жлеза. В този случай телесната температура не се повишава.
  • Остра инфектирана форма характеризиращ се с болка и висока температура. Когато се появи заболяването, кожата става значително червена. Болката става остра, докосването на гърдите е невъзможно. Състоянието на пациента може да се влоши рязко.
  • Хроничен възпалителен процес в млечните жлези се характеризира с уплътняване в гърдите и лека болка. Температурата може да се повиши не повече от 37,5 градуса.
  • Абсцес на гърдата е опасна форма на мастит. Повлиява ясния контур на гърдите, в големи количестванатрупва се гной. Може да забележите колко силно се подуват гърдите ви. Жената се чувства зле, температурата й рязко се повишава - до 40 градуса.
  • Флегмонен вид характеризира рязко влошаванесъстоянието на пациента, в този случай има интоксикация на тялото, сънят и апетитът могат да бъдат нарушени. По кожата можете да забележите, че вените са значително разширени.
  • гърдие много трудно. Възпалените гърди стават лилави или синкави и с течение на времето напълно губят формата си.

Диагностика на възпалени млечни жлези

Ако има такива дискомфортв гърдите, незабавно се консултирайте с мамолог. Той внимателно ще прегледа и опипа гърдите ви. повече информативен методдиагнозата е ултразвук, той показва как протича възпалителният процес и също така установява на какъв етап от развитието е.

В случай, че мамолог подозира злокачествен тумор, раков тумор, се извършва резонансна томография, биопсия. От не малко значение е диференциална диагноза, при които е важно своевременно да се изключи тумор на гърдата, абсцес или киста. Понякога се налага биопсия с пункция.

Методи за лечение на възпаление на гърдата

Препоръчително е острата форма на мастит да се лекува с ранен стадий, по този начин ще предотвратите усложнения като абсцес и гнойни лезии. Възпалението на гърдите най-често се лекува с антибиотици.

внимание! Ако жената не се чувства по-добре след прием на антибиотици, тя се приема в болницата, подлага се на пълен преглед и се предписва ефективно лечение.

По време на кърмене е необходимо да поставите бебето на гърдата възможно най-често. Не можете да спрете храненето; може да се наложи да се въздържате малко, ако жената приема антибиотици.

Серозната форма на възпаление се лекува със специален превръзка на гърдите. Ефективно се използва за лечение суха топлина. Мамологът може също да предпише пеницилинови и цефалоспоринови антибиотици.

Внимателно! Абсцесът на гърдата може да се лекува само с операция, по време на която абсцесът се отваря напълно, след което се изпразва и дренира.

След операцията жената трябва да премине рехабилитационен курс, по време на който приема антибактериални лекарства и лекарства широка гамадействия.

В случай, че възпалението на гърдите е причинено от еризипел, е необходимо да се използва антимикробни средства– сулфонамиди. Допълнително се използва методът на ултравиолетово облъчване. Особено важно през този период е да се погрижите за укрепването имунната системажени.

Профилактика на възпаление на гърдите при жените

Всяка жена трябва да се придържа към хигиенни правила. Това правило важи особено за кърмещите майки. Необходимо е ежедневно вземане на душ, навременна смяна на сутиена и внимателен избор на средства за лична хигиена.

След душ се препоръчва да нанесете овлажнители на кожата на гърдите - Purelan, Bepanten, разтвор с витамин А. Ако се появят пукнатини, лекувайте ги своевременно с балсам "Спасител", купете в аптеката и третирайте засегнатите области на кожата на гърдите.

По този начин възпалението на гърдите при жената е сериозен проблем, който трябва да бъде решен своевременно, в противен случай в бъдеще могат да възникнат животозастрашаващи усложнения.

Мастит- възпалението на млечната жлеза, което се среща предимно при жените, се проявява с болка, втвърдяване на кожата на гърдите, зачервяване на кожата и треска.

Записва се при жени на възраст от 18 до 35 години. Но имаше случаи на заболяването при хора на възраст между 15 и 50 години. Периодът от 18-35 години се характеризира с активност на хормоните, които могат да се превърнат в предразполагащ фактор към мастит. Възпалението на млечната жлеза често се случва по време на периода на кърмене, но може да се наблюдава и извън него. Това заболяване рядко се регистрира при мъжете и дори при децата (момчета и момичета). Такива случаи се обясняват с хормонални нарушения в организма.

Има две форми на мастит: хроничен и остър. Хроничното е характерно за жени, които преминават през менопаузата. Видове мастит (според симптомите):

  • Остри инфектирани (възпаление, усложнено от инфекция в областта на зърното, по-късно процесът засяга цялата млечна жлеза)
  • Серозен (при тази форма не възниква инфекция)
  • Хроничен (диагностициран с неадекватна терапия антибактериални лекарстваза остър инфектиран мастит)
  • Флегмонозен (с тази форма общото състояние на човек рязко се влошава поради обща интоксикация на тялото)
  • Абсцес на млечната жлеза или жлези (възниква от серозен или остро инфектиран тип мастит)
  • Гангрена на млечната жлеза (много сериозно състояние на млечната жлеза и тялото като цяло, при които методи консервативна терапиявече не са ефективни)

Причини за възпаление на гърдите

Маркирайте най-много често срещани причинимастит:

  • Появата на лактостаза в резултат на стагнация на млякото поради голямото му количество в първите дни след раждането на детето. През този период бебето все още не се нуждае голям броймляко, защото остава (застоява) в гърдите на майката.
  • Неправилно прикрепване на бебето към гърдата по време на хранене. В резултат на това бебето не може напълно да изсмуче мляко от млечните синуси. Остатъците от мляко се намират в една или повече близки жлези. В същото време останалите синуси остават в ред, процесите на възпаление и втвърдяване се наблюдават само в частта на гръдния кош, където тъканите са меки и не са засегнати.
  • Анатомично несъвършенство на структурата на зърното.
  • Нараняване на млечните канали.
  • Драскотини по кожата на гърдите, през които прониква всяка инфекция.
  • Увреждане на зърното в резултат на началото на кърменето, през което проникват различни патологични микроорганизми. Това предизвиква развитието инфекциозно заболяване. Всичко се влошава, когато се натрупва мляко - в тази среда се размножава патогенната флора.
  • Голям размер на гърдите. В резултат на това участъците на гърдата спадат и млякото не се отстранява напълно от тях.
  • Възпалителни процеси в организма. От други области и органи инфекцията навлиза в гръдния кош чрез кръвта. В същото време бактериите се размножават в млякото, така че възпалителният процес прогресира доста бързо.
  • Отслабен имунитет поради скорошно раждане.
  • Хипотермия на гърдите (майката не е била облечена според времето и т.н.)

Извън периода на кърмене при жените следните фактори могат да причинят възпаление на млечната жлеза:

  • Хипотермия на гърдите
  • Хормонален дисбаланс в организма
  • Обостряне на шиен радикулит и гръдни
  • общ организъм
  • Продължително лечение на всякакви инфекции
  • Нараняване на млечните жлези, което води до навлизане на инфекции в гърдите
  • Тумори на гърдата (злокачествени или доброкачествени)
  • Стресови ситуации

Маститът при мъжете може да бъде причинен от следните причини:

  • Метаболитни нарушения
  • Ендокринни нарушения в организма, което причинява смущения правилно съотношениехормони. В резултат на това се наблюдава намаляване на производството на андрогени, които са типично мъжки хормони.
  • Наранявания на млечните жлези и инфекция там
  • Някои заболявания от редица урология
  • Патологични промени в структурата на млечните жлези при мъжете
  • Редете туморни процесив надбъбречните жлези, което води до увеличаване на количеството женски полови хормони (например естрогени) в кръвта

Дисбаланс на хормоните в мъжко тяло може да се обясни със следните причини:

  • Употребата на редица лекарства без лекарско предписание, които служат за намаляване на кръвно налягане, и транквиланти.
  • Редовна консумация на големи количества алкохолни напитки, особено бира.
  • Редица стомашно-чревни заболявания, които водят до фалшива или истинска гинекомастия (увеличени млечни жлези при мъжете)
  • Използването на анаболни хормони различни видове(типично за професионални силови спортисти)

Патогенеза

При жени по време на кърмене, когато инфекция попадне в зърното, лека формамастит. Доста бързо се развива в серозен, което се обяснява с намаления имунитет на кърмещата майка. Тялото просто не може да се справи с патогена. Маститът често се диагностицира при кърмещи майки след раждането на първото им бебе и през първите шест седмици период на кърмене.

Симптоми на мастит

Ако една жена е в периода на кърмене (жлезата произвежда мляко за хранене на бебето), тогава проявите на мастит се развиват много бързо, в рамките на 2-3 дни след като млякото започне да застоява в гърдите.

Типични симптоми на мастит:

  • Появата на силна болка в млечните жлези
  • Повишена чувствителност на гърдите
  • Повишаване на локалната температура
  • Появата на бучки в част или в цялата млечна жлеза
  • Появата на оток на гърдите, в резултат на което млечната жлеза се увеличава
  • Зачервяване и удебеляване на кожата над зоната на възпаление
  • Увеличете лимфни възли(в някои случаи)

Температурата може да се повиши не само в областта на възпалението, но може да бъде повишаване на телесната температура като цяло. В редки случаи може да достигне 40˚C за много кратко време. В някои случаи се регистрират прояви като тахикардия, това е характерно за инфекциозна формазаболявания.

В кръвта се открива левкоцитоза - увеличаване на броя на левкоцитите в кръвта, което се случва с инфекциозния характер на заболяването. По време на периода на кърмене болката от мастит по време на кърмене се увеличава и става болезнена. Всеки тип мастит има различни симптоми, което помага на лекарите да поставят диагноза.

За серозен маститтипична болка, бучки в млечната жлеза, нормален цвяткожата по целия гръден кош, нормата е локална и обща температура. Остро инфектираната форма се характеризира с бучки в гърдите, болка, зачервяване на кожата над мястото на образуване на бучка и удебеляване на кожата. Болката става по-силна, появява се дори при леко докосване на възпалената жлеза. Общото състояние на пациента се характеризира като много лошо.

Хроничната форма на мастит се характеризира с наличие на уплътнения в жлезата, кожата не променя цвета си и няма силна болка. Общото състояние на пациента се характеризира като задоволително, температурата не се повишава или се повишава леко, като в някои случаи достига максимум до 37,5 градуса. Такова повишаване на температурата показва възпалителен процес в тялото, който протича доста бавно.

Абсцесът на гърдата се характеризира с образуване на лезия с ясни контури с голямо натрупване на гной, докато тази областГърдите омекват и се зачервяват. Записва се подуване на гърдата и болка в нея. Общата телесна температура е постоянно и силно повишена. Наблюдава се и увеличение на регионалните лимфни възли.

Флегмозният тип мастит се характеризира с рязко влошаване на общото състояние на човек, прояви на обща интоксикация на тялото, нарушения на апетита и съня. Обикновено регионалните лимфни възли са увеличени и болезнени. През кожата се виждат подкожни разширени вени. Млечната жлеза може да придобие различна форма, вероятно прибрано зърно.

Типично за гангренозната форма на мастит тежко състояниепациенти. На възпалената жлеза кожата става синкава или дори лилава, а гърдите придобиват различна форма.

Симптоми на мастит при мъжете

В допълнение към гореспоменатата гинекомастия, въпросното заболяване може да се прояви при мъжете чрез производството на дефектни кърма. Възможността за мастит при мъжете се обяснява с факта, че структурата на млечната жлеза при тях е подобна на тази при жените. Различава се само степента на тяхното развитие - при мъжете тя е малка. Също така трябва да се помни, че преди началото на пубертета гърдите на момичетата и момчетата са еднакви.

Възпалението на млечните жлези при мъжете може да възникне в резултат на техните патологично увеличение, и с нормален размермлечна жлеза. При мъжете маститът започва със серозна форма във всички случаи, изглежда като подуване. В тази област се появява болка. При палпация лекарите установяват малки уплътненияв желязо. Ако маститът не се лекува на този етап, лимфните възли, разположени под мишниците, допълнително ще се увеличат по размер. Те могат да болят при допир или дори в покой.

Заболяването се характеризира допълнително с появата на инфилтрация. В засегнатата жлеза се появява голям брой левкоцити, което обяснява появата на инфилтрата. По време на тази фаза се повишава температурата в областта на гръдния кош, повишава се и общата телесна температура. Гърдите стават болезнени, подуването прогресира. Записва се хиперемия на кожата в засегнатата област. Мъжът има симптоми на интоксикация на организма.

Ако заболяването не се лекува на този етап, следващото нещо, което трябва да се очаква, е преходът на мастит към гноен стадий. Болката става по-интензивна, проявите на интоксикация също се засилват. Палпацията на млечната жлеза разкрива подутина, която е болезнена и гореща на допир. Кожата над мястото на образуване на абсцес е силно зачервена. Гнойни проявиМного рядко се съобщава за мастит при мъжете. Тази форма на възпаление представлява опасност за човешкия живот. Такива състояния се характеризират като спешни, което налага спешна хирургична намеса.

Мастит при новородени и малки деца

При кърмачетата млечните жлези могат да се увеличат и подуят поради хормонални промени. Лекарите наричат ​​това физиологична мастопатия; такива процеси се считат за вариант на нормата. Кожата трябва да остане нормална на цвят, ако жлезите са увеличени с максимум 3 см в диаметър. Под кожата не се наблюдават промени, включително уплътнения.

От гърдите наскоро родено детеможе да се отдели сивкава или млечнобяла течност. Това се случва на втория ден от живота на детето. Поле на 7-ия ден явлението изчезва. Този вариант на нормата не трябва да се лекува. Не можете да изстискате течност от гърдите на бебето, не можете да го нагрявате, да използвате мехлеми (включително мехлем на Вишневски), както и използването на тинктури, камфор и други средства за терапия е забранено. Всичко това може да доведе до пукнатини в зърната на новороденото. Тогава те ще се заразят и тежкият мастит не може да бъде избегнат.

Неонатален мастит може да бъде причинен от милиария с пустули. Това се случва само ако детето се къпе рядко. Маститът се появява при кърмачета, ако имат нисък имунитет. Това може да се случи например, ако майката не го кърми.

Детският мастит може да се появи на 2-3 седмици от живота. Тогава това заболяване носи възпалителен характер. Млечните жлези стават още по-груби. Маститът става гноен. В повечето случаи само една жлеза е засегната от процеса. Тежката болка в гърдите също е често срещана. Интоксикацията на тялото започва ясно да се проявява. Телесната температура се повишава, записват се конвулсии и треска. Детето става летаргично и летаргично, постоянно плаче и се безпокои видими причини. Новороденото не иска да суче или започва и спира да има слаб апетит. Може да има проблеми с храносмилателен тракт, характеризиращ се с повръщане, регургитация и течни движения на червата.

Следващият етап е зачервяване на млечната жлеза и нейното подуване, болката става по-силна. Може да се отбележи, че засегнатата гърда е по-гореща от здравата. Болестта, ако не се лекува, се развива, в засегнатата област се записва нагнояване и след това може да се появи сепсис.

Гнойният мастит е много опасен за момичетата, защото при него част от жлезата умира и някои канали се запушват. Когато момичето порасне и само роди, ще има лоша лактация. Ако лечението е предписано неправилно или се извършва в неподходящо време, маститът става хроничен (хроничен). Засегнатите области стават обширни, има гной, който периодично може да избухне през кожата.

Мастит при момичета

Маститът при момичетата не е често срещано заболяване. IN пубертетМогат да бъдат записани възпалителни процеси под формата на фистули, които се намират близо до зърното на пигментния пръстен. Продуктите от възпалителната активност на фистулата се отстраняват през зърното.

И само в в редки случаидействително възниква мастит. Проявата е огнище от размекната тъкан с повишена локална температура в близост до пигментния пръстен, което се появява внезапно. Кожата на мястото на възпалението е хиперемирана.

Мастит при момчета

По време на пубертета момчетата могат да преживеят пубертета. Типични симптоми: уголемяване и болка. Поради това понякога това явление се бърка с мастит. Пубертетната гинекомастия обаче е нормален вариант и може да продължи 1-2 години. Ако след това време не настъпят промени, детето трябва да бъде заведено на ендокринолог, който ще предпише допълнителни методиизследвания.

Възпаление на лимфните възли на млечната жлеза

При възпаление на млечната жлеза може да се наблюдава увеличение на аксиларните лимфни възли. При такива аномалии се записват мастит и мастопатия (патологичен растеж на гръдната тъкан). При мастопатия лимфните възли са увеличени по размер и болят. От млечната жлеза започва да изтича течност. Ако забележите тези симптоми, незабавно се консултирайте с лекар.

Еризипел на млечната жлеза

Това е възпалителен процес на кожата на гърдата със серозно-ексудативен характер. На мястото, където се появява еризипел, дистрофични променикожата, а също така се нарушава проводимостта на кожните съдове. В някои случаи възниква възпаление на млечната жлеза (мастит). еризипелкожа, което е усложнение на мастита.

Сред типични симптомиЕризипелният мастит се нарича остро начало на заболяването. В тялото възниква интоксикация, която веднага се проявява ясно. Главата боли, мускулите болят, човекът е слаб и разбит, може да има гадене и/или повръщане. Отбелязано повишена температура до 39 - 40˚С. След 2-4 часа се появява болка и зачервяване на засегнатата област, като симптомите постепенно се засилват. Записва се подуване на кожата на възпалената област.

Типичната проява е еритематозен обрив, повдигнат над нивото на кожата. Лимфните възли, които са най-близо до възпалението, стават по-големи от нормалното. Леките усложнения включват нарушение на лимфния поток и кръвния поток в млечната жлеза.

Възпаление на зърното

  • Възпалението на зърното на жената се характеризира със следните симптоми:
  • Зачервяване на кожата на гърдите около зърната.
  • Напълване на зърната.
  • Появата на болка в зърната.
  • Усещане за притискане и спукване в млечната жлеза.
  • Повишаване на общата телесна температура.

Възпалението постепенно прогресира и се разпространява без навременна и правилна терапия. Наблюдава се подуване на млечната жлеза и напрежение на кожата. кожапридобиват бордо оттенък в тази област, кожата става по-гореща от нормалното. Появява се обща интоксикация на тялото. Човек става по-слаб и главата му постоянно боли. При кърмене на бебе зърното и самата гърда са много болезнени. Същото се случва, когато се опитате да изцедите мляко. Важно е да се отбележи, че при мастит количеството мляко в гърдите може да намалее.

Диагностика на възпаление на гърдата

Кога тревожни симптоминеобходимо в спешноотидете на среща с мамолог. Лекарят преглежда, палпира и в повечето случаи предписва допълнителни изследвания. Това е важно, за да се изключат други заболявания на гърдата. За точна диагнозаизползвайте ултразвук - ултразвуково изследване на млечните канали. Това ви позволява да определите естеството на възпалителния процес, неговия етап и също така да предотвратите вероятни усложнения. Въз основа на резултатите от ултразвука, лекуващият лекар предписва определени средстваконсервативна терапия.

Ако има съмнение за абсцес или злокачествени тумори, извършват не само ултразвук, но и мамография, ядрено-магнитен резонанс, а също така правят биопсия за по-нататъшни изследвания в лабораторията.

Що се отнася до диференциалната диагноза на мастита, необходимо е да се изключат тумори на гърдата, което не е лесна задача. Раковите състояния могат да бъдат объркани с абсцес. Диференциалната диагноза на млечната жлеза се извършва с помощта на ултразвуково изследване. Ако една жена има анамнеза за кисти, работата на лекаря става по-лесна.

Лечение на мастит

Лечението на острия мастит трябва да започне в ранните етапи, което помага за предотвратяване на абсцес (образуване на зона гнойна лезия). Това важи особено за заразените форми на заболяването. Терапията започва преди всичко с антибиотици, които за кратко време облекчават състоянието на болния.

Ако след определен курс на антибиотици човек не се чувства по-добре, той се изпраща в болница, за да се проведат по-ефективни методи на лечение и така, че пациентът да бъде постоянно под медицинско наблюдение. Важно е точно да се разграничи маститът от заболявания с подобни прояви, както беше споменато по-горе.

Ако една жена се разболя от мастит по време на кърмене, тогава кърменето на бебето не се спира. Тъй като изпразването на гръдните канали помага за намаляване или пълно премахване на възпалителния процес. Микроорганизмите, които могат да присъстват в млякото, не представляват заплаха за здравето на новороденото. Но по това време трябва да приемате антибиотици, които не са концентрирани в млякото и не се предават на детето. Това е основната задача на лекаря, който назначава терапия.

За серозна форма на маститНа гърдите се поставят превръзки, за да се поддържа жлезата окачена. В този случай е показано използването на суха топлина върху гърдите. По време на периода на кърмене бебето трябва да продължи да се храни, което ще гарантира бързото изчезване на мастита. Също така за лечение серозен маститспециалистите предписват антибиотици пеницилинова групаполусинтетична форма и второ поколение.

До известна степен е от значение и за лечение на мастит традиционна медицина. Понякога се използват компреси с алое вера, Сок от каланхоеи сок от моркови. Също така е важно да се прилагат натрошени пресни зелев листи лист живовляк върху областта на възпалението. Но тези методи могат да се използват само като спомагателни и само с одобрението на лекуващия лекар.

Лечение на абсцеси на гърдатасе състои от хирургични методи. Абсцесът се отваря, изпразва се от съдържанието и се дренира. По време на операцията се наблюдават всички гнойни пътища с помощта на преглед на пръстите. След това всички гнойни проходи се свързват в една кухина. Ако абсцесът е отворен на ранен етап от образуването му, това запазва правилното функциониране на млечната жлеза.

След операцията е необходима рехабилитационна терапия. Използват се антибиотици и противовъзпалителни средства. Що се отнася до антибиотиците, първо се използват широкоспектърни лекарства. След което се провежда изследване за определяне на реакцията на микроорганизмите в абсцеса към действието някои лекарства, като в съответствие с наличните резултати се предписват по-специфични лекарства.

След като възпалителният процес отшуми, лекарят може да предпише курс на масаж на гърдите. Ако лечението е започнало късно или са предписани грешни лекарства, се развива флегмон. Това е дифузен възпалителен процес. Само по-нататък хирургично лечениев болницата лекарствата вече няма да помогнат. Понякога се повдига въпросът за необходимостта от отстраняване на цялата гърда.

За лечение на еризипел на млечната жлезаШирокоспектърните антибиотици са важни. Лекарите също предписват антимикробни лекарства, например. Текущ ултравиолетово облъчваневъзпалена кожа. За лечение се използват и средства, които укрепват имунната система. Ако причината за еризипел е мастит, тогава трябва да излекувате възпалението на млечната жлеза по познат начин.

По отношение на лечението на мастит при мъжете е важно да се определи причината за заболяването. Може би причината е първично заболяване, което провокира мастит. Именно тази болест трябва да бъде премахната преди всичко. Изборът на методи за лечение на възпаление на гърдата при мъжете зависи от неговия вид и етап. Серозната форма се лекува с консервативна терапия. Човек трябва да е в състояние на покой, да наблюдава почивка на легло, предписват му се антибиотици, актуални са и физиотерапевтичните методи. При гноен абсцесчовек трябва да прибегне до хирургични методилечение. Лекарствата няма да дадат желания ефект.

Маститът на новородените се лекува в болница, като се използват както консервативни, така и хирургични методи. Когато не се наблюдава гной, се използват компреси, антибиотици и противовъзпалителни средства. Ако маститът е навлязъл в гнойна фаза, тогава лечението му изисква хирургична интервенция, при която жлезата се отваря и гнойта се отстранява от нея.

Антибиотици за мастит

За лечение на мастит, както вече беше отбелязано, антибиотиците са подходящи. Използват се и като средство за рехабилитация след операции. Лекарят може да предпише както широкоспектърни, така и тесноспектърни антибиотици. Най-често са подходящи полусинтетични пеницилини и цефалоспорини от 1-во и 2-ро поколение. Такива лекарства са ефективни като амоксицилини:

  • ,Прогноза на възпаление на гърдата

    Прогнозата за резултатите от лечението на възпаление на млечната жлеза зависи от етапа на процеса, на който е започнала терапията, както и от вида на мастита. В серозната и острата фаза на инфекцията прогнозата за излекуване и липса на рецидив на заболяването е положителна, ако терапията започне навреме, в самото начало на заболяването. Ако човек не спазва инструкциите, предписани от лекаря медицински процедури, Това серозна формамастит скоро става хроничен. И по-нататъшното лечение ще бъде още по-сложно и скъпо.

    Хроничният мастит не винаги може да бъде напълно излекуван. Някои хора изпитват рецидиви на възпаление, което може да се обясни с намален имунитет, както и с хормонален дисбаланс в организма.

    Ако абсцесите се лекуват с операция, са вероятни усложнения - гръдната тъкан се белези. А това усложнява процеса на кърмене на новородено/бебе при жените. Той също така променя външния вид на гърдите. В много случаи хирургично лечение гнойно възпалениеракът на гърдата не засяга функционирането на гърдата и върху кожата на гърдата остава малък белег.

    Флегмонозната форма на мастит представлява сериозна заплаха за здравето на жената, може да има усложнения и понякога млечната жлеза трябва да бъде напълно отстранена. При гангрена възниква не само отстраняването на млечната жлеза, но и заплаха за общото състояние и живота на пациента. При гангрена могат да се наблюдават възпалителни процеси смъртни случаипоради общ тежка интоксикациятяло.

    Профилактика на мастит

    В 95 от 100 случая мастит се среща при кърмещи майки. Ето защо профилактиката на това заболяване е много важна. По време на кърменето жената трябва да следи хигиената на гърдите. Важно е да не ги пресушавате. На сутринта една жена си взема душ и сменя сутиена си. За хигиенни процедуриТрябва да изберете сапун с неутрално рН; не изсушава кожата.

    За ежедневна употреба се препоръчват абсорбиращи подложки. Поставят се в сутиен, а подложките трябва да се сменят няколко пъти на ден. След като вземете душ, трябва да нанесете специални овлажнители върху кожата на гърдите си, например Purelan, който се състои от 100% ланолин, Bepanten, маслен разтвор на витамин А.

    Напуканите зърна трябва да се лекуват с морски зърнастец натурално масло, балсам Спасител. В тежки случаи се прилагат компреси със синтомицинов линимент (синтомицинов мехлем), фурацилинов мехлем или маслен разтворхлорофилипт. След като нахраните бебето, чиста кожаЗърното трябва да се третира с някой от горните продукти. Не забравяйте да измиете лекарството преди хранене на бебето, така че лекарството да не попадне в гърдите му.

    Между храненията на бебето можете да използвате няколко капки кърма, които трябва да изцедите, да втриете в зърното и гърдата и да оставите да попие. Тази мярка ефективно лекува зърната след появата на пукнатини върху тях.

    Маститът трябва да се лекува остър стадийза избягване тъжни последици. Жените, които навлизат в менопаузата, трябва да бъдат особено внимателни към здравето си. Те често имат хронично възпаление на жлезите. Сред превантивните мерки за избягване на мастит жените трябва да посещават гинеколог/мамолог поне веднъж годишно.

    Важно е да се грижите за имунната система, да лекувате хормоналния дисбаланс, да се храните правилно и да лекувате инфекциите в тялото. Трябва да се избягва механични нараняваниягърди Ако това се случи, консултирайте се с лекар. Необходимо е своевременно лечение на ожулвания и драскотини по кожата на гърдите и същите по зърната. Трябва да бъдат защитени млечна жлезаот хипотермия, както и от прегряване. Не се препоръчва злоупотреба със солариуми, както и излагане на ултравиолетови лъчи в летен периодс цел получаване на тен.

    Мъжете трябва да избягват лоши навици, които бяха посочени по-горе. Като превантивна мярка за мастит те трябва да лекуват метаболитни, ендокринни, урологични и други заболявания. Не се страхувайте да се обърнете към специалисти, особено по чувствителни въпроси.

Възпалена ли е млечната жлеза? Това е повод за тревога, но в никакъв случай за паника! Много жени изпитват възпаление на гърдите поне веднъж в живота си. Най-често това заболяване се среща при млади майки, които кърмят. Този вид възпаление се нарича лактационно възпаление.

Но също така се случва патологични процеси в млечната жлеза да се появят извън периода на хранене. Най-често това се случва поради наранявания на млечните жлези, след установяване гръдни импланти, поради образуването на възпалителни огнища в дълбоките слоеве на тъканта на млечната жлеза.

Необходимо е да се разграничи простото възпаление от другите патологични състояниягърдата, като абсцес на млечната жлеза, еризипел, карбункул, фурункул, флегмон.

Основните причинители на заболяването са патогенни микроорганизми(най-често това са стрептококи и стафилококи), които са устойчиви на антибиотици от първо поколение. Понякога (след интоксикация, отравяне) дори E. coli може да причини възпаление.

Възпалението на млечната жлеза при жените възниква след инфекциозен агентпрониква в тъканта на жлезата. Има няколко начина, по които инфекцията може да проникне в млечната жлеза:

  • чрез пукнатини в зърната;
  • от близките огнища на инфекция (най-често това се случва с отслабен имунитет);
  • чрез рани и протриване на зърната, които се образуват, когато бебето не се прилага правилно на гърдата.

Възпалителният процес не се среща при всяка кърмачка. Съществува цяла поредицапровокиращи фактори, които рязко увеличават вероятността от развитие на патологични процеси в гръдната тъкан. Те включват:

  • сложно раждане;
  • неспазване на правилата за хигиена при хранене на бебето (използване на мръсно бельо, лоша хигиена на гърдите и т.н.);
  • външен вид след раждането гнойни усложненияот други органи;
  • неправилно прикрепване на бебето към зърното;
  • мастопатия;
  • механично увреждане на зърната;
  • големи гърди;
  • непълно изпразване на жлезата след хранене;
  • обърнати, плоски зърна;
  • лактостаза, която е придружена от стагнация на млякото, нарушено кръвоснабдяване на жлезата и увеличаване на близките лимфни възли;
  • намален имунитет;
  • образуване на белези по млечната жлеза.


Фактът, че в повечето случаи възпалението на млечната жлеза възниква по време на периода на кърмене, се обяснява с факта, че след раждането тялото на всяка жена е в отслабено състояние, така че инфекцията лесно навлиза в тъканта на гърдите и зърната, което води до факта, че след няколко дни млечната жлеза се възпалява.

Възпаление млечна жлезаИзвън периода на кърмене се среща доста рядко. В този случай основните причини са хормонални нарушенияв тялото, компресия и травма на млечната жлеза, аборт, хипотермия, усложнения на FCM.

видове

Разграничават се възпаления на млечната жлеза, които възникват по време на и извън лактацията. Възпалението може да има както остър, така и хроничен ход.

В зависимост от клинична картинаИма няколко вида възпаление на гърдите:

Симптоми

Клинично възпалението започва да се проявява като повишена чувствителност на зърната и появата на болка в гърдите. В допълнение, симптоми като:

  • появата на бучки в гърдите, чието докосване причинява болка;
  • тахикардия;
  • уголемяване на близките лимфни възли;
  • подуване на зърната.

Появата на определени симптоми зависи от вида на възпалението. При серозно възпаление цветът на млечната жлеза се променя, върху нея се появяват болезнени бучки, температурата е нормална.

При заразяване остра формаотбеляза висока температура, гърдите са подути и хиперемирани, всяко докосване на зърната причинява силна болка, общото състояние на пациента се влошава.

При хронично възпалениеболката не е силна, температурата се повишава, но не много, появяват се бучки в гърдите.

Един от най опасни формие абсцес на гърдата. При това състояние гърдите и зърната набъбват силно, телесната температура се повишава рязко и се наблюдават симптоми на обща интоксикация.

Още по-тежко протича гангрената на гърдата, при която възпалената млечна жлеза напълно губи формата си и придобива синкав или лилав цвят.

Диагностика

Когато се появят първите симптоми на възпаление на гърдите, трябва да се консултирате с лекар. Поставянето на диагноза обикновено не създава особени затруднения, тъй като възпалението на гръдния кош причинява доста характерна клинична картина.


Диагнозата се поставя въз основа на резултатите от интервю с пациент и преглед на гърдите. За потвърждаване на диагнозата се провеждат изследвания като:

  • изследвания на урина и кръв;
  • определяне на pH на млякото;
  • цитологичен анализ на млякото.

В случай на деструктивно възпаление се извършва ултразвуково сканиране на гърдата, което позволява да се определи състоянието на околните тъкани и да се определи точната локализация на гнойното възпаление. При абсцес и флегмон се извършва пункция на гнойно съдържание, последвано от бактериологично изследванеполученият инфилтрат.

При хроничен ходзаболявания, при изтриване на симптомите се прави мамография и биопсия за окончателна диагноза за изключване на рак на гърдата.

Как да се лекува?

Трябва да се помни, че ако имате възпаление на гърдата, не трябва веднага да спирате храненето на бебето, това може само да увеличи възпалението. Не можете да лекувате гърдите си сами. Жената трябва да се свърже с лекаря си, за да проведе необходимите изследвания.

Възможно е възпалението да изчезне от само себе си след няколко дни. Ако това не се случи, заболяването трябва да се лекува.

При остро възпалениена неговия начални етапипоказано консервативно лечениезаболявания. Необходимо е млякото да се изсмуква с помпа за кърма. Преди определяне на патогена се предписват антибиотици с широк спектър на действие, след което лечението се коригира, като се вземат предвид резултатите от теста.

Трябва да изцеждате мляко на всеки три часа


Успоредно с антибактериална терапиязаболяването понякога трябва да се лекува с хормонални лекарства. Храненето се спира по време на лечението, за да се избегне инфекция. Изцеденото мляко се дава на бебето само след пастьоризация. След завършване на курса на лечение резервоарът се инокулира с мляко. хранителни среди, и ако патогенната микрофлора отсъства, тогава кърменето може да се възобнови.

Ако заболяването е тежко, тогава е показано потискане на лактацията. За тази цел се предписват лекарства, които предотвратяват производството на пролактин и се ограничава приема на течности. Издърпването на гръдния кош не е препоръчително.

Когато се образува абсцес на гръдния кош, е показано хирургично лечение, което включва отваряне на огнището на възпаление, отстраняване на гной и всички мъртви тъкани, добър дренаж на раната и измиване гнойна кухинаантисептични разтвори. Операцията се извършва под обща анестезия ( локална анестезиявъзможно само при малки абсцеси, разположени точно под кожата).

Профилактика

Основен превантивни меркикоито ще помогнат да се избегне възпаление на млечната жлеза са:

  • изключване на провокиращи фактори;
  • правилното хранене;
  • ежедневно спазване на правилата за хигиена правилна грижазад млечните жлези;
  • изцеждане на кърма след всяко хранене;
  • правилно прикрепване на бебето към гърдите;
  • Ако на зърната се появят пукнатини и рани, незабавно ги третирайте с масло от шипка или морски зърнастец.

Освен това, когато планирате бременност, трябва да направите преглед на гърдите, за да избегнете неприятни изненади в бъдеще. След раждането на детето е необходимо внимателно да се следи състоянието на млечните жлези и при най-малките промени да се потърси съвет от специалист.

Нелактационният мастит е заболяване, при което възниква възпалителен процес в млечната жлеза. За разлика от лактационния мастит, той няма нищо общо с кърменето. Ето защо тази патология може да се развие при пациенти на абсолютно всяка възраст.

важно! Най-често нелактационният мастит се среща при жени, чието тяло претърпява хормонални промени.

Причини

Най-честите причини за мастит без кърмене включват:

  • излишък на естроген и прогестерон;
  • намален имунитет;
  • хирургическа интервенция на млечната жлеза;
  • наличието на огнища на инфекция в тялото;
  • тежки единични наранявания на гръдния кош или леки, но постоянни такива;
  • хипотермия на тялото;
  • носенето на грешен сутиен;
  • плуване в езера с мръсна вода;
  • дефицит на витамини и минерали.

важно! Нелактационният мастит никога не засяга и двете млечни жлези едновременно.

Знаци

Симптомите на нелактационен мастит при некърмещи жени могат да варират значително в зависимост от формата на заболяването: остра или хронична.

В първия случай пациентът изпитва силна болка в млечната жлеза, която няма ясна локализация. Самата гърда може да се зачерви и да се подуе. С напредването на заболяването болката се премества в областта на подмишниците. В този случай често се наблюдава увеличаване на размера на лимфните възли. Телесната температура по време на остър мастит често се повишава до 39 градуса, пациентът се оплаква от втрисане, слабост, замаяност, гадене и общо неразположение. Остър мастит без лактация изисква спешен контакт с мамолог и хирург.

Симптомите на мастит при жена, която не кърми, ако заболяването е хронично, са много по-слабо изразени. Общото състояние в този случай ще бъде задоволително. В областта на възпалението може да има ретракция на кожата, под която има плътен инфилтрат.

Ако заболяването започне да се влошава, жената може да получи отваряне на фистулните канали, от които впоследствие ще излезе гной (гноен мастит без кърмене). В някои случаи фистулните пътища се отварят в областта на зърното и ареолата.

важно! Хроничният нелактационен мастит и ракът на гърдата са много сходни. Ето защо при първите симптоми на патология не трябва да се самолекувате, а незабавно да отидете на квалифициран специалист.

Диагностика

Диагностиката на мастит без лактация може да се извърши изключително в стените на медицинско заведение. Преди да посетите лекар, пациентът трябва да спре приема на каквито и да било лекарства (с изключение на жизненоважни).

Диагностиката на патологията винаги започва с преглед на пациента, разпит и внимателно събиране на нейната медицинска история. Преди лечение на мастит без кърмене, Вашият лекар може да Ви предпише:

  • клиничен кръвен тест;
  • пункция на жлезата.

За да се потвърди диагнозата нелактационен мастит, жената трябва да премине серия от изследвания. По време на диагностиката лекарят трябва не само да потвърди самия факт на наличието на болестта, но и да идентифицира причините, поради които е възникнала. Благодарение на това можете да изберете най-ефективния метод на лечение и да предотвратите рецидив.

Методи за лечение

Изборът на лечение за мастит без лактация зависи от причините за заболяването, както и от тежестта на патологичния процес. Във всеки случай лечението на мастит при нераждали жени трябва да започне възможно най-рано. В този случай не можете да използвате тактика на изчакване и вижте, както при лактационната форма на заболяването. В противен случай жената може да се сблъска с тежки последици.

Ако патологията протича в лека форма, тогава лекарят може да препоръча на пациента да използва лекарства, направени по рецепти на традиционната медицина, както и хомеопатични лекарства.

На жената трябва да бъдат предписани антибактериални лекарства. Изборът на най-подходящия се прави от лекаря въз основа на резултатите от бактериалната култура. След прием на антибиотици, вече на 2-3-ия ден, признаците на мастит при некърмачка могат частично или напълно да изчезнат. Това обаче не означава, че курсът на лечение трябва да бъде прекъснат. Лекарството трябва да се приема в продължение на 7-10 дни, в противен случай жената ще получи рецидив.

важно! За съжаление, антибиотиците влияят негативно не само на патогенните бактерии, но и на здравата човешка микрофлора. Ето защо, за да се избегне развитието на дисбиоза, пациентът трябва да използва пробиотици през целия курс на лечение и известно време след него.

За да се премахне болката от мастит при жена, която не кърми, могат да се използват аналгетици. За да се премахне възпалителния процес, специалистът може да предпише лекарства от групата на НСПВС.

съвет! За да се ускори отстраняването на токсините от тялото и да се премахнат неприятните симптоми на нелактационен мастит, пациентът трябва да пие най-малко 2 литра вода на ден.

Тежките случаи на заболяването може да изискват хирургическа намеса. В този случай хирургът отваря лезията, почиства я от гной и я дренира.

Хирургията за нелактационен мастит се извършва под обща анестезия или с локална анестезия (в зависимост от степента на планираната хирургична интервенция). В края на процедурата се поставя шев на гръдния кош. В този случай се използват специални козметични конци, така че жената не трябва да се притеснява от образуването на белези по гърдите.

важно! При пациентите, които пушат, телесните тъкани са много по-малко наситени с кислород, отколкото при тези, които водят здравословен начин на живот. Това може да повлияе негативно на процеса на заздравяване на раната. Ето защо по време на лечението и по време на рехабилитационния период е по-добре жената да се откаже от зависимостта.

След като са взети основните мерки за лечение, на пациента се предписват хормонални лекарства. Техният избор се прави въз основа на възрастта, ръста, теглото и фенотипа на жената. Трябва да приемате тези лекарства в продължение на няколко месеца.

За да се предотврати рецидив, специалистът може да предпише имуностимулиращи лекарства, както и витаминни и минерални комплекси.

Прогноза и профилактика

При навременно лечение на мастит без лактация прогнозата е доста благоприятна. Въпреки това, ако терапията не започне навреме, жената може да се сблъска с усложнения като:

  • абсцеси на вътрешните органи;
  • възпаление на лимфните възли;
  • преход към хронична форма (с остър мастит при жена, която не кърми);
  • сепсис.

Превенцията на заболяването включва своевременно лечение на различни заболявания, прилагане на мерки, насочени към укрепване на имунната система, нормализиране на хормоналните нива и предотвратяване на наранявания на млечната жлеза.

Освен това трябва да отидете на профилактични прегледи при мамолог. Той ще може да открие патологичния процес в най-ранните етапи, тъй като познава симптомите и лечението на нелактационния мастит при нелактационен мастит по-добре от други специалисти.



КАТЕГОРИИ

ПОПУЛЯРНИ СТАТИИ

2024 “gcchili.ru” - За зъбите. Имплантиране. Зъбен камък. гърлото