Нервни корени на лумбалната област. Основни методи за лечение на лумбален радикуларен синдром при остеохондроза

Може да провокира увреждане и временна неработоспособност неврологично заболяванерадикуларен синдром лумбална област. Това е комплекс от симптоми, които се появяват при компресиране и възпаление на гръбначните коренчета. Друго заболяване е известно като радикулит. Появата на симптоми подсказва това нервни сноповезапочва възпаление.

Основната причина за заболяването са проблеми с гръбначния стълб, причинени от неговото разрушаване. Хранителните вещества, от които се нуждае междупрешленният хрущял, се изчерпват с времето. Ситуацията може да се влоши с възрастта или с наднормено тегло: това води до слягане на прешлените. Гръбначномозъчният нерв излиза от кухината в гръбначния стълб, поради което се получава хлътване, стесняване на отворите и прищипване.

В областта на компресията започва възпаление на корените, характеризиращо се с подуване на тъканите. Появата на оток влошава състоянието и увеличава болката.

В допълнение към остеохондрозата, развитието на заболяването възниква в други процеси:

• Интервертебрална херния. Когато хрущялът се разкъса и ядрото се притисне извън неговите граници, се получава компресия на излизащите нерви;
• Нарушения на структурата и заболявания на гръбначния стълб. Тези фактори често стават причинители на радикуларен синдром.
• Неправилно сливане на прешлените поради нараняване.
• Отслабване на костите и хрущялна тъканпричинени от инфекциозни заболявания.

По-често това заболяване се проявява при хора със заседнал начин на живот. Има случаи, когато заболяването се развива поради прекомерно физическо натоварване или „нараняване на гърба“.

Отбелязва се и появата на заболяването по време на хипотермия и употребата на определени лекарства (такива синдроми се наричат ​​псевдорадикуларни).

Болката започва да се разпространява в излизащите нерви, което води до симптоми, подобни на органна дисфункция. Например, радикуларният синдром в областта на гръдния кош създава впечатление за развиваща се стенокардия.

• Що се отнася до класификацията, няма специфични класове на заболяването. Заболяването се разделя условно, като се започне от засегнатите области на гръбначния стълб. Тази класификация обозначава заболяването:
• цервикален;
• Гръден кош;

По-рядко заболяването засяга сакрума и опашната кост, което изключва тези части от класификацията. Неформално патологията се класифицира по степен на сложност. Понякога патологията се приравнява на придобита и вродена, въпреки че такова разделение е доста рядко, тъй като заболяването е предимно придобито. От всички изброени ведомства нарушенията в тази област са най-чести.

• Прочетете също:

Причини и симптоми

Какво причинява по-честото страдание на лумбалния гръбнак? Източникът на патология може да бъде:

• Голямо натоварване, засягащо лумбалната област. Тук се преразпределя тежката физическа работа. Освен това долната част на гърба се натоварва от други части на скелета, разположени отгоре.
• Споменатият участък се формира с помощта на големи прешлени с доста широки отвори, които позволяват преминаване. При нарушена амортисьорна функция те лесно се прищипват.
• Фактът, че долната част на гърба е по-подвижна от други области, също играе роля за прогресирането на заболяването. Амплитудните движения изместват прешлените един спрямо друг и провокират появата на болка или.

Функционалността на мускулите може да бъде нарушена, ако лумбалната остеохондроза не се лекува дълго време. Това атрофира мускулите, в резултат на което става невъзможно да се занимавате с физическа работа, тъй като мускулите значително отслабват.

Когато нервите са притиснати, симптомите на заболяването ще започнат да се появяват скоро. Един от честите симптоми е стрелящата болка, която се проявява неочаквано след тежко физическо натоварване или нараняване.

• Синдромът на болката често е придружен от намалена чувствителност. Това се наблюдава на мястото, където е прищипан нервът.

Може да ви бъде полезно:

Както показва практиката, кореновият синдром е предимно "двоен" (чувствителността и нивото на дразнене намаляват едновременно).

• Основните признаци на синдрома на радикуларния гръбначен стълб: Болезнени усещания. Те са интензивни, болезнени в областта на компресията, които се разпространяват в крайниците, вв редки случаи
• върху органи;
• Намалена чувствителност. Може да се прояви като парестезия (настръхване, прохлада по кожата);

Нарушена мускулна функция или движение. Развитието възниква поради смъртта на нервите, отговорни за определена област. Развива мускулна слабост и влошена работоспособност.

При диагностицирането на заболяването се вземат предвид много фактори. Първо се уточняват оплакванията на пациента, тъй като те служат като основа за предположения за мястото на развитие на патологията. За по-точна информация не би било излишно да използвате палпация на очакваната област на локализация на болката - в този случай се наблюдава леко мускулно напрежение. Също така, по време на палпация, пациентът може да се наведе към мястото на лезията: по този начин е възможно да се намали синдром на болка.

ЯМР се счита за точна диагноза на заболяването. лумбална област. Помага за идентифициране на най-малките прищипани нерви и точно определя местоположението на патологията. Основната трудност на такава диагностика е цената. Процедурата по томография не е евтина, така че не всеки е съгласен да я направи.

• Препоръчваме да прочетете:

Лечение

Какво да направите, когато лумбалният радикуларен синдром показва симптоми? Може ли да се започне лечение у дома или трябва да си запишете час при лекар? Лечението на лумбалния радикуларен синдром трябва да се извършва незабавно и под наблюдението на лекар. Като много болести мускулно-скелетна система, кореновият синдром може да включва:

• Нехирургична терапия;
• Лечение с лекарства;
• Хирургическа интервенция.

Когато симптомите не засягат обичайния ритъм на живот, можете да се ограничите до общи методи: балансирана диета, ограничаване на физическата активност, посещаване на сесии за масаж.

Но ако заболяването започне да предизвиква безпокойство, началният етап на лечение включва терапия с нестероидни противовъзпалителни лекарства като диклофенак или нимезулид. Когато болката стане интензивна и предизвиква безпокойство, се препоръчва използването на междупрешленни блокади. Ако състоянието се влоши, трябва да посетите лекар, за да определи необходимата терапия.

Физиотерапия

Според водещи експерти в областта на травматологията и неврологията е напълно възможно да се победят определени заболявания на опорно-двигателния апарат с физиотерапия, по-специално електрофореза и електрически импулсни точки. Използването на електрофореза в комбинация с определени лекарства помага:

• Намаляване на възпалителния процес;
• Премахване на болката;
• Подобряване на метаболизма на засегнатите нерви;
• Възстановяване на увредения мускулен трофизъм.

Електроимпулсните точки са насочени към премахване на мускулното напрежение и нормализиране на хранителните процеси в атрофиралите тъкани. Заболяването може да се лекува с акупунктура. Тази техникане е много популярен в традиционна медицина, но е доказала своята ефективност при много пациенти.

хирургия

Основният фактор, причиняващ заболяването, са симптомите. Операцията е необходима, ако симптомите представляват заплаха за здравето. Необходима операция в задължителноАко:

• Болката не намалява с употребата на нестероидни противовъзпалителни средства;
• Функционалността на крайниците е нарушена, при което има пълна загуба на активност;
• Настъпват необратими промени в костно-лигаментния апарат, което води до компресия;
• Обостряне на междупрешленната херния.

Операцията се извършва в специализирана клиника под обща анестезия. По време на процедурата лекарят премахва части от прешлена, които пречат на естественото положение на корена. Ако на мястото се е образувала херния, пролапсът се изрязва.

Усложнения и профилактика

Невъзможно е да се забави лечението на патологията, тъй като ненавременното търсене на помощ може да провокира усложнения:

• Развитие на куцота поради положение на скелета. Често се развива в плоскостъпие и влошава състоянието на пациента;
• Кратка или продължителна психическа нестабилност. Постоянна болкаТе няма да ви позволят да се отпуснете по всяко време на деня. Преумората води до неврози и психози;
• Тежките случаи се проявяват като пълна парализа;
• Възпалителен процесе в състояние да достигне до гръбначния мозък и да се превърне в тласък за разпространение на възпаление в други части на гръбначния стълб, което води до още по-тежки заболявания.

Предотвратете развитието тежка патология, можете да следвате прости правила:

• Правете упражнения сутрин: загрейте мускулите си, върнете ги в нормално състояние;
• Опитайте се да поддържате теглото си под контрол;
• Ако е възможно, посещавайте сесии за масаж;
• Яжте добре. Заболяването често се провокира от липсата на полезни вещества, за хрущялна тъкан;
• Научете се да разпределяте работата и почивката: няма да преуморите и да намалите риска от нараняване по време на тренировка.

Това заболяване може да се класифицира като такова, което е по-добре да се победи в началния етап, отколкото да се извърши пълно лечение. Като следвате прости правила за превенция, ще избегнете появата на това неприятно заболяване.

Вашето мнение за статията

Болката в гърба е едно от най-често срещаните оплаквания, принуждаващи хората да контактуват лечебни заведения. Според статистиката в 70-90% от случаите причината за болката е остеохондроза, заболяване, свързано с дегенеративни промени в тъканите на междупрешленните дискове. Приблизително 50% от населението на възраст над 40 години показва признаци на остеохондроза различни степениизразителност. До 70-годишна възраст тази цифра достига 100%. Лумбалният радикуларен синдром е едно от сериозните последствия от остеохондроза, което значително намалява качеството на живот.

Радикуларният синдром получи това име поради локализацията на това патологичен процес. Това е невралгичен синдром, който се развива в резултат на компресия на корените на гръбначните нерви и е придружен от комплекс от характерни симптоми. Друго име за този синдром е радикулопатия. При остеохондроза тя се развива постепенно и е по-малко интензивна, отколкото например при херниямеждупрешленни дискове

и наранявания на гръбначния стълб.

причини Междупрешленните дискове разделят прешлените и играят амортизираща роля. Всеки диск се състои от annulus fibrosus и ядро, разположено вътре.При липса на хранене и влага, пръстенът постепенно губи своята еластичност и дискът започва да увисва

. Впоследствие се появяват пукнатини във фиброзния пръстен и той започва да излиза извън гръбначния стълб. Това се нарича дискова издутина. Успоредно с това възниква нестабилност (прекомерна подвижност) на този сегмент на гръбначния стълб, която се компенсира от образуването на костни израстъци - остеофити - по краищата на прешлените. Това са накратко основните етапи на остеохондрозата.

Ако пръстенът се спука и пулпозното ядро ​​излезе, това се нарича междупрешленна херния, която е усложнение и пряка последица от остеохондроза.

Нервите на гръбначния мозък излизат от гръбначния канал през отвори в прешлените. Дразненето и прищипването на корените им се получава поради стесняване на междупрешленните отвори в резултат на хлътване и деформация на дисковете, поради механично притискане от костни израстъци на прешлените или дискова херния. Изпъкналостта на хернията встрани от гръбначния стълб има особено интензивен ефект върху нервните коренчета.Възпалението се развива в зоната на компресия поради възпрепятстване на оттока венозна кръв, придружено от подуване на близките тъкани. Това увеличава синдрома на болката. Болковите усещания могат да се разпространят по нервите, което създава

Остеохондрозата с радикуларен синдром е много типична комбинация и почти неизбежна, ако не се обърне внимание на лечението и профилактиката на първопричината.

В допълнение към остеохондрозата, развитието на синдрома може да бъде предизвикано от следните фактори:

• прекомерно натоварване на гръбначния стълб поради затлъстяване или бременност;
• гръбначна деформация (лордоза, сколиоза), вродени аномалии на лумбалната структура, асиметрия на долните крайници, плоски стъпала;
• заседнал начин на живот, съчетан с продължителни статични натоварвания;
• инфекциозни заболявания, водещи до обостряне на възпалителни процеси в организма, включително инфекциозни заболяваниягръбначен стълб, изчерпване на костната и хрущялната тъкан (остеомиелит);
• неравномерно натоварване на гръбначния стълб поради постоянно носенеобувки с висок ток;
• наранявания и микротравми, получени по време на спортни дейности, падане от височина и техните последствия (неправилно сливане на прешлените, образуване на белези и сраствания);
• постоянен физическо претоварване(вдигане на тежести и др.);
• не правилното хранене(недостатъчен прием на течности и злоупотреба със солени храни);
• хипотермия.

В повечето случаи лумбалният радикуларен синдром не се проявява клинично веднага след като гръбначният стълб е засегнат от една от горните причини. И обикновено това се случва на фона на съществуваща остеохондроза.

Радикуларният синдром засяга лумбалната област много по-често от други части на гръбначния стълб и това се дължи на следните причини:

• долната част на гърба носи максимално натоварване по време на физическа работа;
• Лумбалната област поддържа по-високите части на гръбначния стълб;
• лумбалните прешлени са големи, с широки отвори, през които преминават големи съдове и важни нервни плексуси, които лесно се притискат, ако амортисьорната функция на дисковете е нарушена;
• Лумбалната област е най-подвижната от всички части на гръбначния стълб, а мускулите и връзките на долната част на гърба са доста слаби. Широкият обхват на движение често води до изместване на прешлените.

Симптоми

Основните клинични симптоми на радикуларния синдром са:

• интензивна болка на мястото на компресия на нервния корен, разпространяваща се до крайниците;
• нарушение на чувствителността, което се развива по протежение на излизащите нерви и се проявява под формата на настръхване и студенина по кожата;
• пареза (частична загуба на способността за извършване на произволни движения), която възниква поради исхемия (липса на кръвоснабдяване) на гръбначния корен;
• мускулна слабости атрофия на мускулите, инервирани от засегнатите нерви;
• трофични промени (бледност, синкава кожа), нарушени сухожилни рефлекси.

Болката най-често е едностранна и може да бъде от различен характер (тъпа, болезнена или остра, остра, режеща). Обикновено болката е пароксизмална, но може да бъде и постоянна. Разпространението на болката става по протежение на притиснатия нерв. Радикуларният синдром се характеризира с внезапни „изстрели“, излъчващи се към крайниците, корема и задните части. Спецификата на болката се определя от степента на увреждане на корена на нерва и съпътстващите симптоми.

Интензивността на болката се увеличава при резки движения, повдигане на тежки предмети и неудобни завои на тялото. Стресът или хипотермията също могат да предизвикат ново обостряне.

Локализацията на болката зависи от това кои лумбални корени са засегнати:

1. При засягане на първо или трето коренче (L1-L3) се появява болка в кръста и корема, отпред и вътрешни повърхностибедрата, областта на слабините. Болката може да бъде придружена от изтръпване на кожата и иглички.
2. При засягане на коренче L4 се наблюдава болка в кръста и тазобедрената става, която се разпространява по външната и предната повърхност на бедрото до коляното и подбедрицата. При движение на коляното се усеща слабост, четириглавият (преден) мускул на засегнатия крайник може леко да намалее по обем.
3. Когато коренът L5 е повреден, се появява болка вътребедрата и долната част на краката, се простират до стъпалото и се улавят палецкрака. Мускулите на краката отслабват и често става трудно да се стои на засегнатия крак.

Болката при лумбален радикуларен синдром значително намалява или напълно спира в покой и в легнало положение, особено от здравата страна.

Ако увреждането на нервните окончания е инфекциозно по природа, основните симптоми могат да бъдат придружени от локално повишаване на температурата на кожата над засегнатия нервен корен и треска.

Нарушена мускулна функция или движение. Развитието възниква поради смъртта на нервите, отговорни за определена област. Развива мускулна слабост и влошена работоспособност.

За назначаване правилно лечениетрябва да се инсталира точна причинаприщипване и увреждане на гръбначните нерви.

Диагностиката включва:

• визуална проверка;
• снемане на анамнеза;
• инструментални методи на изследване.

Основният диагностичен метод е радиографията на лумбалния отдел на гръбначния стълб, която се извършва в предна и странична проекция. По-точна техника е ядрено-магнитен резонанс (MRI), който се предписва, ако резултатитерентгеново изследване

Лечение

и диагнозата изисква уточняване.

• премахване на причината за увреждане на нервните корени;
• облекчаване на болката;
• възстановяване на увредени тъкани.

Терапия на това заболяваневключва:

• спазване на почивката на леглото;
• приемане на лекарства;
• физиотерапия и масаж;
• терапевтични упражнения.

лекарства

Основният метод за лечение на радикуларния синдром е лекарствената терапия.Предписани са следните групи лекарства:

• Болкоуспокояващи - Аналгин, Баралгин, Кеторол в инжекции. В случай на много силен и постоянен синдром на болка могат да се извършват новокаинови блокади.
• Нестероидни противовъзпалителни средства - диклофенак, мовалис, нурофен, нимезулид в таблетки или инжекции за намаляване на възпалението в лезията.
• Мускулните релаксанти са лекарства, които облекчават мускулните спазми и помагат за отпускане на мускулите на долната част на гърба (Mydocalm, Sirdalud).
• Хондропротекторите са лекарства, които стимулират възстановяването на хрущялната тъкан в междупрешленните дискове (Teraflex в капсули, Alflutop в инжекции).
• Мултивитаминови комплекси, предимно витамини от група В - за подобряване на метаболитните процеси в засегнатите тъкани и общо благосъстояниеболен.

Също назначен лекарстваза външна употреба под формата на мехлеми и гелове: противовъзпалителни (Nise-gel, Fastum-gel, Ketonal-крем), с дразнещ ефект (Capsicam, Finalgon).

Можете също да използвате пипер пластир. Понякога се предписват диуретици за облекчаване на подуване.

Галерия от снимки на лекарства

Кеторол

Хирургическа интервенция

Хирургичното лечение е показано само в особено тежки случаи, при наличие на тумори или междупрешленни хернии, притискащи гръбначномозъчния нерв.

И също така, когато консервативната терапия се окаже неефективна: постоянната болка продължава след комплексно лечение, заболяването е придружено от тежки сериозни усложнения (пареза, парализа, дисфункция на тазовите органи).Предпочитание се дава на съвременните минимално инвазивни техники.

Една от тези техники е плазмената нуклеопластика, която се характеризира с висока точност и безопасност, минимален риск от усложнения и увреждане на близките тъкани. Нуклеопластиката е ефективна при лечение на изместени междупрешленни дискове.

Масаж и физиотерапия

• кални и радонови бани;
• електрофореза;
• магнитна терапия;
• ултразвук.

Освен това масажът подобрява кръвообращението, облекчава мускулните спазми и укрепва мускулите на лумбалната област.

Лечебна гимнастика

Упражняващата терапия трябва да започне, когато болката отшуми. Основната цел на упражненията е разтягане на гръбначния стълб. Следните упражнения могат да бъдат включени в комплекса.

Начална позиция - легнала по гръб, долната част на гърба е плътно притисната към пода.

1. Краката изправени, ръцете протегнати зад главата. Издърпайте силно единия крак напред, стъпалото е скъсено (пръстите сочат към вас), петата е притисната към пода. Изпълнете последователно с двата крака, повторете 30 пъти.
2. Краката и ръцете са прави, ръцете зад главата. Издърпайте напред десен кракИ лява ръка, разтягане на цялото тяло и гръбначен стълб. След това повторете с левия крак и дясната ръка.
3. Свийте краката си, поставете краката си на пода, ръцете отстрани, коленете свързани. Наклонете краката си надясно, опитвайки се да докоснете коляното си до пода, докато завъртате главата си наляво. Повторете от другата страна. Направете 6-10 повторения.
4. Краката изправени. Бавно свийте единия крак в коляното, като плъзгате петата си по пода и се съпротивлявате с ръцете си, като ги опрете над коляното. Изправете крака си. Повторете 6-8 пъти с всеки крак.
5. Свийте единия крак и го дръпнете към гърдите си с ръце. Повторете 6-12 пъти с всеки крак.
6. Свийте двата крака и ги притиснете към гърдите си с ръце. Повторете 3-6 пъти.
7. Краката са свити, стъпалата са на пода и широко раздалечени. Наклонете десния си крак наляво (навътре), докосвайки коляното си до пода. Изпълнете с всеки крак 6-8 пъти.
8. Хванете сгънатите си крака с ръце и бавно се клатете напред-назад по гръб, опитвайки се да се движите плавно, равномерно, без резки движения.

Начална позиция - стоеж на четири крака, гръб изправен, врат в една линия с тялото.

1. Изправете единия крак и го повдигнете успоредно на пода. Гърбът и кракът трябва да са в права линия. Повторете с всеки крак 6-8 пъти.
2. Издърпайте коляното на единия крак напред и го докоснете до пода на нивото на гърдите, след това изправете крака, докоснете пръста на пода и върнете крака в изходна позиция. Повторете с всеки крак 6 пъти.
3. Извийте гръдния кош нагоре, доколкото е възможно, останете в това положение за няколко секунди, след което се наведете. Изпълнявайте упражнението бавно, плавно, непрекъснато. Повторете 3-6 пъти.
4. Подобно на предишното упражнение, извийте гърба си първо в една посока, след това в другата.

Начална позиция - легнала на ваша страна.

1. Изпълнява се на пода. Ръката, която е отдолу, е изправена и лежи под главата, другата ръка лежи на пода пред гърдите. Свийте горния си крак и дръпнете коляното си към гърдите, след това върнете крака си в изходна позиция и го завъртете нагоре. Упражнението се изпълнява без резки движения. Повторете 3-6 пъти с всеки крак.
2. Изпълнява се на диван. Легнете на ръба на дивана, огънете горния крак. Поставете крака си под коляното на долния крак, като коляното на горния ви крак виси надолу. Горна ръкапоставете го под главата си, опитайте се да спуснете лопатката върху дивана, ръка долна ръка- на коляното на свит крак. Опитайте се да повдигнете коляното си, съпротивлявайки се с ръка, и задръжте напрежението за 10 секунди. Повторете 6 пъти от всяка страна.

Начална позиция - изправена.

1. Вдигнете ръцете си нагоре и върнете десния си крак назад, плъзгайки пръстите си по пода. Повторете с всеки крак 12 пъти.
2. Краката на ширината на раменете. Обърнете тялото си от едната към другата страна, ръцете ви висят свободно, краката ви са неподвижни, а при завъртане гледайте възможно най-назад. Повторете 30 пъти.
3. Коленете леко свити. Правете леки навеждания напред и назад, когато се навеждате напред, върховете на пръстите ви достигат до нивото на коленете. Упражнението се изпълнява непрекъснато. Повторете 30 пъти.

Тези упражнения могат да се правят по време на обостряне. В етапа на ремисия трябва да се извърши комплекс от упражнения, препоръчван при остеохондроза.

Ако болката започне да се увеличава по време на тренировка, трябва незабавно да спрете да правите упражнението.

Народни средства

Използване на рецепти традиционна медицинанасочени към намаляване на болката и намаляване възпалителна реакция. При радикуларен синдром се използват тинктури, компреси и триене.

• Вземете 100 г трепетлика, бреза и дъбова кора, добавя се вода и се вари. Приемайте получената силна отвара 3 пъти на ден до забележимо подобрение. В началото на курса може да има известно влошаване на състоянието.
• Вземете две кокоши яйцаи се налива в 100 мл оцетна есенция. След пълното им разтваряне смесете получената хомогенна течност с 30гр масло. Ежедневно втривайте сместа в засегнатата област.
• Смесете? чаша водка, ? чаши настъргана черна ряпа и 20 г сол. Втрийте тази смес върху болезнените зони. В същото време можете да приемате това лекарство през устата 2 пъти на ден преди хранене, 1 чаена лъжичка.

Неврологичните заболявания са една от тези групи заболявания, които често водят до инвалидност или временна нетрудоспособност. Едно от тези заболявания, синдромът на радикуларния гръбнак, е доста често срещано. какъв е той

Какво е радикуларен синдром?

Този термин обикновено се отнася до набор от симптоми, които се развиват в резултат на въздействие върху корените на гръбначния мозък. Най-често остеохондрозата води до развитие на заболяването - радикуларният синдром при него е по-малко интензивен, отколкото при наранявания или дискова херния. Междупрешленните отвори се стесняват, което води до прищипване на изходящите нерви.

Основните клинични признаци или критерии за радикуларен синдром са:

болка. Характеризира се с интензивна, болезнена болка в областта на компресия на корена, излизаща от гръбначния мозък, разпространяваща се до крайниците, а понякога и до вътрешни органи.Нарушена чувствителност. Развива се по протежение на излизащите нерви. Най-често се проявява под формата на парестезия (иглички, втрисане, атрофия на инервираните мускули и нарушено движение). Развива се поради увреждане на нервите, инервиращи определена област. Води до мускулна слабост и загуба на функция.

Патогенеза на заболяването

Развитието на радикуларния синдром се основава на увреждане на гръбначния стълб. С течение на времето резервите се изчерпват хранителни веществасъдържащи се в междупрешленния хрущял. Утежняващо това състояниефактори са възраст, наднормено тегло, слабост. В резултат на това се получава така нареченото слягане на прешлените.

Гръбначномозъчните нерви излизат от гръбначния канал през междупрешленните отвори. Поради факта, че гръбначният стълб провисва, тези дупки се стесняват, което води до прищипване на нервите.

В зоната на компресия се развива асептично възпаление, което се характеризира с подуване на съседната тъкан. Този оток допълнително влошава състоянието, което води до засилване на болката. Болката се разпространява по протежение на излизащите нерви, което може да причини картина на увреждане на вътрешните органи (например радикуларен синдром гръднигръбначния стълб може да създаде картина на стенокардия или инфаркт на миокарда).

Причини, водещи до развитието на заболяването

В допълнение към остеохондрозата, други процеси могат да доведат до развитие на заболяването. Сред тях са:

Интервертебрална херния. Поради разкъсването на хрущяла и излизането на нуклеус пулпозус извън гръбначния стълб се получава притискане на излизащите нерви и възникват структурни дефекти и заболявания на гръбначния стълб. Най-често те са причина за развитието на радикуларен синдром, започващ в ранна детска възраст. Обикновено в резултат на неправилно сливане на гръбначните процеси възниква компресия на корените на гръбначния стълб, водеща до изчерпване на костната и хрущялната тъкан (остеомиелит).

Често радикуларният синдром се развива при затлъстели, заседнали хора.

Понякога може да се развие в резултат на прекомерно тежка физическа работа или така нареченото „счупване на гърба“.

В някои случаи радикуларният синдром се развива поради хипотермия.

Някои лекарства могат да причинят развитието на радикуларен синдром (но в този случай този синдром ще се нарича псевдорадикуларен).

Класификация

Няма класификация на радикуларния синдром като такъв. Условно клиницистите го подразделят според увреждането на анатомичните зони на гръбначния стълб. Според тази класификация се разграничава радикуларният синдром:

Гръбначния стълб на шийния отдел.

Областта на сакрума и опашната кост е засегната от остеохондроза доста рядко, така че тези области не са включени в класификацията.

Зад кулисите има класификация на радикуларния синдром въз основа на наличието на усложнения (усложнени и неусложнени).

Понякога такива форми на радикуларен синдром се разграничават като придобити и вродени (тази класификация обаче е изключително рядка, тъй като основно този синдром е най-често придобит).

Сред всички изброени форми най-често срещаният е радикуларен синдром на лумбалния гръбнак.

Причини за увреждане на този отдел

Защо тази зона е най-често засегната? Причините, поради които се развива лумбален радикуларен синдром, са следните:

Долната част на гърба носи най-голямо натоварване. Тук става преразпределението му от тежката физическа работа. В допълнение, долната част на гърба също се натоварва от горните части на тялото, тъй като допринася за тяхната опора и позиция. Лумбалната част се формира от големи прешлени, които образуват доста широки отвори. През тях преминават големи съдове и нервни плексуси, които са доста лесно прищипани в резултат на нарушаване на амортисьорната функция на междупрешленните дискове също често се развива поради факта, че това е една от най-подвижните области на аксиалният скелет. Прекалено широкият обхват на движение лесно води до изместване на прешлените един спрямо друг и причинява развитие на болка и прищипване на нервите.

Клиника

Ако обаче лумбалният радикуларен синдром се появи в резултат на прищипани нерви, симптомите няма да отнеме много време, за да се появят.

Първият и най-често срещан симптом е болката. Има стрелкови характер и се появява внезапно в следствие на тежка физическа работа или нараняване. Постепенното увеличаване на болката е характерно за остеохондроза. В този случай лумбагото също ще ви притеснява, но интензивността на болката не е толкова висока.

Сензорното увреждане обикновено придружава болката. Нарушава се от страната, където са притиснати нервите. Радикуларният синдром на лумбалната област обикновено има двустранен характер (с остеохондроза Най-често има намаляване на чувствителността и праг на болка. Понякога може да се появи парестезия - изкривени или необичайни усещания.

Нарушена мускулна функция може да се развие, когато лумбалната остеохондроза се появи дълго време. Радикуларният синдром води до мускулна атрофия, загуба на възможност за активност физическа работа, отслабване на силата на мускулните контракции.

Диагностика

Това заболяване трябва да се диагностицира, като се вземат предвид повечето фактори. На първо място, трябва да обърнете внимание на оплакванията на пациента, тъй като въз основа на последното можете да направите предположения за локализацията на патологичния процес.

Допълнителна информация по време на прегледа може да се даде чрез палпиране на мястото, където се локализира болката - ще се усети локално мускулно напрежение. Визуално можете да откриете наклона на пациента към болезнената страна (по този начин той може да намали болката).

Общият кръвен тест не е много информативен - може да се наблюдава само относително увеличение на левкоцитите поради ограничено възпаление.

Основното предимство при диагностицирането на радикуларен синдром е ЯМР на лумбалния гръбнак. Това изследваневи позволява да откриете дори най-малкото прищипване на нерва и точно да определите локализацията на процеса. Трудността обаче е в самата томография. ЯМР на лумбалния гръбначен стълб е доста скъпа процедура, така че не се извършва на всички.

Лечение на радикуларен синдром

Какво да направите, ако това заболяване се развие? Възможно ли е да се лекувате у дома или е по-добре да отидете в болницата?

Ако развиете лумбален радикуларен синдром, лечението трябва да започне незабавно и за предпочитане в болница.

Както всеки вид лечение на мускулно-скелетни заболявания, това трябва да включва нелекарствени методи, лекарствена терапия и хирургични интервенции.

Ако симптомите на заболяването не оказват значително влияние върху живота ви, те могат да помогнат общи методи– правилно хранене, избягване на физическа активност, масаж, релаксиращи горещи бани.

Ако кореновият синдром на лумбалния гръбнак все още започва да ви притеснява, лечението с начални етапитрябва да включва употребата на нестероидни противовъзпалителни средства („нимезулид“, „диклофенак“) орално или интрамускулно. Ако започне да ви безпокои силна болка, се препоръчва да се използва междупрешленни блокади. Ако състоянието се влоши, се препоръчва да се консултирате с невролог или неврохирург, за да определите допълнителни тактикилечение.

Физиотерапевтично лечение

Според много травматолози, невролози и физиотерапевти някои заболявания на опорно-двигателния апарат могат да бъдат излекувани с помощта на физиотерапия.

За елиминиране на радикуларния синдром често се използват електрофореза и електрически импулсни токове.

Електрофорезата с някои лекарства ви позволява да постигнете такива ефекти като:

Облекчаване на възпалителния процес Подобряване на метаболизма в засегнатите мускули и стави.

Използването на EIT (електрическа импулсна терапия) е насочено към отпускане на напрегнатите мускули, подобряване на храненето на атрофирали тъкани и общ тонизиращ ефект.

освен инструментални методи, упражненията в басейна или физиотерапевтичните сесии също са полезни.

Лечението на лумбалния отдел на гръбначния стълб може да се извърши и с помощта на сесии за акупунктура и мануална терапия. Тези техники не се използват широко в конвенционалната медицина, но помагат на доста голям брой хора.

Хирургично лечение

Основният фактор, характеризиращ радикуларния синдром, са симптомите. Препоръчва се лечение в хирургична болница, когато започнат да стават заплашителни.

Основните индикации за хирургическа интервенция са:

Интензивен болков синдром, който не може да бъде облекчен от приема на НСПВС и наркотични аналгетици. Нарушена функция на крайниците с необратими промени в костно-лигаментния апарат, водещи до пълна загуба на чувствителност на крайниците.

Операциите се извършват в специализирани болници. При анестезия се създава бърз достъп до мястото на компресия на корените и обструктивно нормално положениекорен на гръбначната частица. При херния се изрязва мястото на пролапса. Понастоящем при херниален радикуларен синдром все по-често се използва нуклеопластика - намаляване или изрязване на пролабиращ диск с ограничен достъп.

Усложнения на заболяването

както беше казано, ненавременно лечениелумбалния гръбнак може да доведе до други заболявания. Например, основните усложнения могат да бъдат:

Куцота. Развива се поради принудително положение на тялото. Впоследствие може да се стигне до плоскостъпие и влошаване на заболяването (порочен кръг). Силна болка в крайниците и гърба ще ви преследва ден и нощ. На фона на преумора могат да се развият неврози и психози и ставни контрактури. Причината за тяхното развитие отново е дълъг престой в определена поза и ниска активност.В тежки случаи увреждането на нервите може да доведе до пълна парализа на крайниците.Възпалението може да навлезе ретроградно в гръбначния мозък картина на менингизъм, инфаркт на гръбначния мозък или увеличаване на разпространението на процеса към други коренчета.

Предотвратяване на заболявания

За да предотвратите развитието на радикуларен синдром, трябва да запомните няколко прости правила:

Ежедневно сутрешни упражнения. Помага за разтягане на мускулите и тяхното тонизиране наднормено тегло. Както споменахме, това е фактор, който влошава хода на заболяването. Те помагат за загряване на мускулите и гръбначните стави, предотвратяват изместването на прешлените един спрямо друг, а също така предотвратяват изпадането на междупрешленните дискове от правилното им хранене. Един от факторите за развитието на остеохондроза е намаляването на съдържанието на хранителни вещества в хрущялната тъкан. Добре разработената диета ви позволява да спрете процеса Плувен басейн. Позволява ви да намалите натоварването на гръбначния стълб, като едновременно с това тонизирате всички мускули. Правилно разпределение на работата и почивката. Това правило ви позволява да избегнете преумора и наранявания по време на физически труд.

Болката в гърба е често срещан проблем при медицинска практика. Според статистиката 85% от населението страда от заболяване като остеохондроза. Остеохондрозата е дистрофична проявав остеохондралната структура на човешкия гръбначен стълб. Това заболяване винаги е хронично и е придружено от пролиферация костна тъкани изместването му в пространството на междупрешленните дискове. Когато болестта се развие чести случаипоявата на здравословни усложнения, включително загуба на чувствителност в крайниците и парализа. Симптомите и лечението на остеохондрозата на лумбалния гръбначен стълб и методите за справяне с такъв сложен случай като радикуларен синдром на лумбалния гръбначен стълб не се изключват взаимно, тъй като радикуларният синдром е едно от усложненията на остеохондрозата. Единственото нещо е, че радикуларният синдром е придружен от друг тип симптоми на болка, чието лечение се провежда комплексно.

Какво е радикуларен синдром при остеохондроза? Патологични променис това заболяване те провокират междупрешленната херния. Изместването му инициира натиск върху гръбначните нерви (коренчета), а също и притискане на вените и артериите. Но не само междупрешленната херния може да провокира този синдром.

Като цяло причините за радикуларния синдром могат да бъдат:

Остеохондроза. Физически увреждания.

За да бъдем точни, радикуларният синдром (радикулопатия) не е първият етап на усложнение на остеохондрозата.
Неврологичният преглед на пациенти с диагноза "остеохондроза на лумбалния гръбнак с радикуларен синдром" разкрива степента на чувствителност на долните крайници, състоянието на мускулите и гърба, рефлексите и координацията на движенията. Пациентът трябва да опише болкови синдроми, усещания по време на рецидиви на заболяването и други симптоми, придружаващи заболяването. Извършва се рентгеново изследване.

За профилактика и лечение на СТАВНИ ЗАБОЛЯВАНИЯ нашият редовен читател използва все по-популярния НЕХИРУРГИЧЕН метод на лечение, препоръчван от водещи немски и израелски ортопеди. След като го разгледахме внимателно, решихме да го предложим на вашето внимание.

Симптоми на лумбален радикуларен синдром

Струва си да се разбере, че основната функция на гръбначните нерви е двигателна функция, сензорни, двигателни умения. Когато нервните корени са повредени, човек изпитва силна болка в гърба. Също така, лумбалната остеохондроза с радикуларен синдром се определя от симптомите на внезапна стрелкаща болка, разпространяваща се в корема, бедрата, задните части и вътрешните органи. Променя се състоянието на целия организъм: нарушава се цветът на кожата, структурата на косата (често косопад), възниква мускулна хипертрофия, способността за произволни движения(пареза), загуба на чувствителност.

Всички изброените симптомикореновият синдром е просто външни проявизаболявания. Радикуларната остеохондроза е отправна точка за развитието на други синдроми, които могат да бъдат идентифицирани по време на подробна диагноза на пациента от лекар.

Синдроми с лумбална остеохондроза на сакралния гръбнак

За да се представят процесите, протичащи в тялото по време на неврологични разстройства, трябва да се вземат предвид етапите на развитие на лумбосакралната остеохондроза.

В началния етап на усложненията на остеохондрозата се проявява лумбодиния - болка в долната част на гърба с болки в природата, влошена от напрежение, движение или оставане в постоянна позиция за дълго време. Lumbodynia е характерна за началните процеси на разрушаване на междупрешленните дискове.

Лумбосакрална остеохондроза

Следващият етап е точно радикуларният синдром (радикулопатия) - междупрешленен дискизтънява, губи се стабилността на прешлените. Физическа активностводи до мигновено притискане на нервите и съдовете в гръбначния мозък. Болката напуска лумбалната област и прониква в долните крайници, бедрата, задните части и може да се излъчва към стомаха. Неинфекциозното възпаление се увеличава, кръвта застоява, подуването се увеличава. Възпалението е придружено от всички присъщи симптоми - треска, внезапно студени тръпки, изпотяване. Изтръпването в засегнатите прешлени може да бъде последвано от загуба на чувствителност. Долните крайници периодично се провалят при ходене на дълги разстояния. Когато гръбначните корени са компресирани, натискът се оказва и върху съседните съдове. Лошото кръвообращение води до исхемичен синдром. Съдовите спазми пречат на пациента да ходи. Болката се излъчва към седалището и перинеума. Функционирането на тазовите органи може да бъде нарушено, настъпва атрофия на някои мускули и интензивна работа на други, промени в скелета -. спинален синдром. Мускулно-скелетна системаТой се износва и гръбначните дискове продължават да се влошават.

Как да се лекува лумбален радикуларен синдром

Не всеки знае как да лекува радикуларна остеохондроза, ако е засегната сакралната гръбначна област. Разбира се, преди да започнете лечение на лумбален радикуларен синдром, трябва да се консултирате с лекар.

Лекарят трябва незабавно да предпише почивка на легло, спане на твърда повърхност, лечение с лекарства и физиотерапия. От лекарства могат да се предлагат като лекарства локална анестезия(нестероидни противовъзпалителни гелове и мехлеми), и инжекции, таблетки: Фастум гел, Кетонал, Диклофенак и др. Могат да се предписват и местни лекарства с дразнещ характер - пипер лепенки, мехлеми със затоплящ ефект.
За премахване мускулни спазмипредписват се спазмолитици. За допълнително хранене и подобряване на метаболизма се предписват витамини от група В и витаминни комплекси. За да се забавят процесите на разрушаване на междупрешленните стави и тяхното възстановяване, се предписват хондропротектори. За да се постигнат резултати, пациентът трябва да спазва диетата си и да избягва да яде солени, пушени, мазни и пикантни храни. След края на острия период се предписва физиотерапия. Лечебната физкултура и масажът възстановяват кръвообращението и подпомагат укрепването на мускулния скелет.

В тежки случаи, с усложнения, причинени от остеохондроза на лумбалния гръбнак с радикуларен синдром, лекарите са принудени да прибягнат до хирургическа намеса. Хирургично лечениелумбален радикуларен синдром се състои от премахване доброкачествен туморили херния, която притиска гръбначномозъчния нерв.

IN за превантивни целиизисква леко натоварване на гърба, редовни упражнения физическа терапия, провеждане на курсов масаж, регулиране на храненето, носене на обувки без токчета.

Лечение на радикуларен синдром с физиотерапия

Лечението на лумбалния радикуларен синдром е цялостен подход, който не може без гимнастически компонент. Терапевтични упражненияпри засягане на сакралния гръбначен стълб те се извършват във всички стадии на заболяването - в остър периоди в ремисия.

Целта на упражненията не е да се лекува кореновата остеохондроза като такава, а да се намали дисфункцията гръбначни мускули, намали отрицателно въздействиевърху нервните коренчета, възстановяват кръвообращението и съответно намаляват болката.

Когато изпълнявате упражнения, не е необходимо да се опитвате да работите чрез болка. Напротив, необходимо е да се избягват пози и движения, които провокират болка и мускулни спазми.

Упражненията трябва да се изпълняват със свободен ритъм на дишане, плавно и бавно. Основата на упражненията е напрежение и разтягане на мускулите в статично положение на тялото.

Ето някои упражнения, насочени към лечение на остеохондроза с възможни усложнения:

Легнете на твърда повърхност по гръб, оставяйки лопатките и задните части притиснати към повърхността, извийте гърба си, изпънете слънчевия сплит и корема нагоре, без да променяте позицията си, изпънете ръцете си пред себе си и плавно се протегнете нагоре. Гърбът не трябва да се напряга След това изправете ръцете си по шевовете, изпънете единия крак, огънете другия в коляното. С изпънат крак издърпайте палеца към себе си, изпъвайки крака си далеч от вас. Повторете с двата крака последователно. Със свити в лактите ръце се облегнете на твърда повърхност и повдигнете торса си от повърхността, като държите краката си на пръсти. Стойката се изпълнява с прав торс, ръцете трябва да лежат малко по-ниско от гърдите. Не трябва да позволявате на мускулите си да се напрягат, без да променяте позицията си, дръжте ръцете си отстрани, закръглете раменете си и след това изпънете гръбначния стълб. Натиснете гърба си към повърхността, фиксирайте горната част на тялото, докато завъртате долната част на тялото наляво и надясно, огъвайки коленете си. Последното упражнение или преход между упражненията може да бъде изпъване на ръцете напред, плъзгане по пода. Застанете на колене със задните си части върху петите и тялото напред върху краката (като при поклон). Дръж главата си надолу. Разтегнете плавно.

Всички упражнения трябва да се изпълняват не повече от 5-6 пъти. Упражненията трябва да са приятни, не трябва да се насилвате, това няма да донесе никаква полза.

Как да се лекува радикуларен синдром с народни средства

Лечението с народни средства също е изобретателно по отношение на остеохондрозата на лумбосакралната област и можете да намерите много съвети за лечение на коренови синдроми.

Отвара от бреза, трепетлика и дъбова кора

Не забравяйте, че всички действия по рецепти алтернативна медицинаЦели се само елиминиране на възпалителния фокус и намаляване на болката.

Отвара от бреза, трепетлика и дъбова кора в съотношение (1000/1000/100), приемана през устата 3 пъти на ден. Възможно е леко влошаване на състоянието през първите дни на употреба.

Настойки от билки и горски плодове, смес от сок от моркови, сок от спанак и сок от алое, сок от черна ряпа и други се използват за отстраняване на излишните соли от тялото, включително ставите.

За външна употреба можете да използвате следните рецепти:

На 100 мл оцет се добавят 2 яйца. След като яйцата се разтворят се добавят 30 г масло. Всеки ден получената маса се втрива в засегнатата област на гръбначния стълб. Помага за укрепването му физиологичен разтворДобре облекчава възпалението и облекчава топлината в болните области. Марля, напоена с разтвора, се поставя под филма и топла кърпа за една нощ. Курсът се състои от 10 дни каша от черна ряпа се нанася върху намаслена плоча слънчогледово маслотъкан върху засегнатата област на гърба. Всичко е покрито с филм и топли тъкани. Генерираната топлина може да бъде силна; трябва да седите с такъв компрес около час. Ако усещането за парене е твърде силно, тогава трябва да премахнете компреса, за да не изгорите кожата. Курсът на лечение е 4 дни, запарени с вряща вода дървени стърготиниизстискани и поставени върху плата. Отгоре се поставя тънка кърпа, пациентът ляга с гръб, за да влезе топлината долна част, покрити с топло одеяло отгоре. 3 бутилки рициново масло, 40 g натриев хидроксид, 1 чаша дестилирана вода (всички се продават в аптеките), 225 g. олеинова киселинаи 750 g пречистен терпентин. Целият получен разтвор се излива във вана, пълна с топла вода. Времето за баня е 15 минути.

Лечението на остеохондрозата на лумбалния гръбнак с радикуларен синдром е трудна задача, изискващи интегриран подход, професионален контрол, упорит труд и фокус върху резултатите и времето на пациента. Ако не се обърне внимание на това заболяване, пациентът се обрича на тежки последици. Ето защо не трябва да оставяте болестта да развие усложнения. последни етапизаболявания. Бъдете здрави!

Сблъсквате ли се често с проблема с болки в гърба или ставите?

Вие имате заседнал образживот? Не можете да се похвалите с кралска осанка и се опитвате да скриете прегърбеността си под дрехите? , но нищо не помага... И сега сте готови да се възползвате от всяка възможност, която ще ви даде дългоочакваното усещане за благополучие!

Това заболяване е симптомокомплекс от редица прояви, свързани с деструктивни процеси в гръбначния стълб. Често радикуларният синдром се усеща с толкова многобройни и разнообразни признаци, че е необходима сериозна диференциална диагноза за изясняване на причините за патологията. Ето защо е толкова важно навременното посещение при специалист.

Прищипаните нерви са много сериозно състояние, което изисква незабавно внимание. медицинско обслужване. Трябва да се свържете с невролог, който ще проведе преглед и ще извърши серия от диагностични мерки, ще предпише лечение и ще следи хода му. Не се опитвайте да си помогнете сами. Признаците на радикуларен синдром могат да показват други заболявания, провокирани от подобни явления. Само опитен специалист може да разбере това.

Клиничната картина обикновено ясно показва какъв е радикуларният синдром. Основният фактор за развитието на това състояние е прищипан нерв в гръбначния стълб. Може да възникне по редица причини. Обикновено те включват остеохондроза. Но освен това може да бъде:

• тежък физически труд;
• оставане в неудобно положение за дълго време;
• липса на физическа активност;
• хормонален дисбаланс;
• студено.

Прищипаният нерв в гръбначния стълб не се проявява веднага. Поради това понякога е трудно да се определи причината за възникването му. Патогенният фактор служи само като тласък към началото дегенеративни променихрущялна тъкан и нервни корени, излизащи от нея. Появява се оток, развива се венозен застой и се образува силен възпалителен процес, който обхваща всички околни тъкани.

Това е комплекс от симптоми, свързани с появата на обширен патологичен процес на гръбначния стълб, засягащ корена. Когато нервът е прищипан в гърба, полученият синдром обикновено е придружен от триада, която включва: болка; промяна в чувствителността в засегнатата област (от противоположната страна тя остава напълно, което може да служи като ярка диагностичен знак); силен мускулен спазъм, който възпрепятства извършването на пълен набор от движения.

Синдромът на радикуларна болка също се характеризира с влошаване на състоянието на пациента от всякакъв стрес.

Когато се появи прищипан нерв в гърба, симптомите обикновено са доста тежки. Пациентът изпитва силна болка. Често се разпространява в близките области, както и във вътрешните органи.

Симптомите на прищипан нерв в гръбначния стълб обикновено са пряко свързани с ограничението на подвижността на пациента. Всяко леко завъртане на главата или промяна на позата предизвиква силен пристъп на болка. Понякога те продължават постоянно, безпокоят го дори през нощта.

Признаците на прищипване обикновено са доста очевидни:

• болка;
• мускулно напрежение;
• оставане в принудително положение;
• затруднено движение;
• изтръпване на крайниците;
• подуване;
• намалена чувствителност;
• промени в кръвообращението;
• хипорефлексия;
• тъканна исхемия.

Често дискомфортът се проявява най-силно дори не в гръбначния регион, но в горния или долния крайник. Човек не може да вдигне ръката си, да движи рамото си или да се преобърне от една страна на друга.

Пациентът често изпитва общо неразположение, втрисане и изпотяване. Ако отложите посещението при лекар, нарушението ще се влоши, притиснатият нервен край ще започне да изпитва все по-силна компресия, подуване и миоспазъм поради силна болкасамо ще се увеличи. Възпалителният процес естествено ще продължи да расте бързо. Тогава са възможни пареза, дистрофични ефекти върху околните тъкани и дори смърт на нерва.

Диагностика на патология

Всичко това може да бъде абсолютно необратимо увреждане на нервите в гръбначния стълб. Основната причина за такава тежка патология е, че тя има дългосрочен прогресивен характер. Всички структури, участващи в този процес, постепенно се деформират, губят своите функции и с времето просто започват да умират.

Лечението на радикуларния синдром започва с установяване на причината. Обикновено неврологът определя какво да се направи първо. Обикновено много ясни и надеждни данни се предоставят от рентгенография в две проекции, компютърна томография и ядрено-магнитен резонанс и електроневромиография.

Много е важно да се извършва диференциална диагноза, тъй като симптомите на прищипан нерв в гърба може да са подобни на тези при други заболявания на гръбначния нерв. Те включват междупрешленна херния, спондилоартроза, костна туберкулоза, злокачествени или, доброкачествено новообразуваниевродени аномалии

, травма, вертебрални фрактури, инфекция, остеопороза.

Те се характеризират с развитие на патологичен процес в точката на контакт на нервния край с тъканите на гърба и гръбначния стълб. Следователно възниква много голяма област на увреждане, включително вътрешни органи. Всичко това може да продължи много дълго време, докато пациентът не получи пълна медицинска помощ.

Фармакотерапия на заболяването

Лечението на радикуларния синдром обикновено е свързано със степента на увреждане на нервите. Обикновено лекарят предписва на пациента строг режим на легло. За облекчаване на състоянието му се използват аналгетици (Аналгин, Кетанов, Баралгин), противовъзпалителни средства (Диклофенак, Индометацин маз, Ибупрофен) и глюкокортикостероиди. Има добър ефектместни средства за защита , спомагащи за облекчаване на причиненитестагнация

Когато лекарят определи какво да направи, за да облекчи най-изразените прояви на заболяването, най-често се използват пипер пластир, мехлеми, гелове, балсами (Fastum gel, Voltaren, Diclofenac, Finalgon) и локални анестетици.

Мускулни релаксанти (Баклофен, Мидокалм, Сирдалуд), спазмолитици, епидурална блокада с болкоуспокояващи и антиконвулсанти помагат за възстановяване на нервните корени. Тези мерки предотвратяват развитието на по-нататъшни дегенеративни процеси и значително облекчават състоянието на пациента.

При лечение на прищипан нерв в гръбначния стълб, възстановяването на тъканите се подпомага от хондропротектори (Alflutop, Dona, Teraflex, Chondroxide), имуностимуланти и вещества, които насърчават регенерацията на тъканите. За нормализиране на кръвообращението се използват ангиопротектори, вазодилататори, венотоници.

Те активират нарушения кръвен поток поради развитието на радикуларен синдром, облекчават лимфостазата и укрепват стените на кръвоносните съдове. В резултат на това се елиминира заплахата от мускулна атрофия, исхемия на близките тъкани и крайници, както и вътрешните органи.

Симптомите на междупрешленната херния намаляват, нервът се освобождава, кръвоснабдяването и инервацията са напълно възстановени.

Да се ​​стабилизира нервно състояниена пациента обикновено се предписва успокоителни, сънотворни, транквиланти. Самолечението е неприемливо, тъй като тези лекарства се предписват само по лекарско предписание и се приемат под строг контрол на специалист. Освен това трябва да се има предвид, че те имат редица странични ефектии може да причини нежелани реакциитяло.

Освен това стабилизира състоянието на пациента редовен приемвитамини от група В и серия минерали, които включват магнезий, калций, манган, бром, натрий, калий. Те допринасят за значително укрепване на централната и периферната нервна система, задействат процеси на регенерация на тъканите, а също така предотвратяват необратимото стесняване на отворите, през които излизат засегнатите гръбначни корени.

Допълнителни лечения за радикуларен синдром

Когато решавате как да лекувате прищипан нерв, предимствата се дават на определени методи за въздействие върху тъканите. Внедрено цяла поредица спомагателни процедурикоито включват масаж на гърба, физиотерапия, терапевтични упражнения, рефлексотерапия, парафин, кал, UHF, фонофореза, електрофореза, сулфидни и радонови бани, акупунктура, мануална терапия, специално терапевтично хранене, пиене на минерални води.

Тези методи премахват основните симптоми на увреждане на радикуларния нерв, спомагат за възстановяването на междупрешленния хрущял и намаляват интензивността на възпалителния процес.

Само лекар може да каже с абсолютна сигурност как да излекува тази патология и колко време ще отнеме възстановяването на здравето на пациента. Ако има значително прищипване на спиналния нерв, може да е необходимо операция. След това гръбнакът се освобождава. За да направите това, се извършва операция за премахване на междупрешленната херния.

Какво да направите в този случай и как ще се извърши хирургическата интервенция може да реши само лекуващият лекар въз основа на състоянието на пациента, степента на напреднало заболяване и възникналите усложнения.

Прогноза и профилактика

Навременното лечение на радикуларния синдром обикновено завършва с възстановяване. Въпреки това, когато бягащи формиБолестта може да стане хронична.

Този ход на патологията води до постепенно дегенеративно увреждане на всички околни тъкани. Функциите на гръбначния стълб и свързаните с него крайници са силно ограничени. Последицата от това може да бъде появата на инвалидност.

За да се предотврати повторната проява на симптомите на радикуларния синдром, редица възстановителни и превантивни мерки. Задължително постоянен приемлекарства, които помагат за нормализиране на дейността на нерва на гърба и хрущялната тъкан около него, лечебна гимнастика, плуване, балнеология, носене на корсет, внимателен контрол на теглото, санаториално лечение.

Всички тези мерки трябва да се спазват внимателно и стриктно, тъй като пренебрегването на инструкциите на лекаря може да доведе до рецидив на заболяването.

Болката в гърба е най-честият симптом след главоболието. Според статистиката около 80% от дискомфорта възниква на фона на дегенеративни процеси в гръбначния стълб, по-специално на фона на остеохондроза. Постоянната болка и нарушената подвижност придружават заболяването. В допълнение към неприятните симптоми се появява радикуларен синдром (радикулопатия).

Патологичният процес е набор от неврологични клинични признаци, които се формират на фона на компресия на нервните окончания в клоните на гръбначния мозък. Радикуларният синдром води до много неприятни усещания и може да предизвика необратими сериозни усложнения, водещи до увреждане на пациента.

Характеристики на патологията и предразполагащи фактори

В повечето случаи радикуларният синдром се формира на фона на прогресираща остеохондроза, когато се появят усложнения (растят, формират,). Заболяването се появява в резултат на деформация интервертебрална хернияпоради метаболитни нарушения и нормално кръвообращение. На този фон височината на дисковете намалява, те се преместват извън границите на прешлените, увреждайки съседните тъкани.

При тази патология нервният корен страда, който е притиснат или раздразнен от прешлените. Гръбначният корен включва моторни, сензорни нервни влакна, забулени кръвоносни съдове. Увреждането на този пакет от остеофити и херния води до образуване на радикулопатия. Най-честата локализация на радикуларния синдром е лумбалната област. Тази зона издържа на огромни натоварвания всеки ден и е по-податлива на дегенеративни промени от останалите.

Някои негативни фактори влияят върху появата на патология:

• вродени аномалии в структурата на гръбначния стълб;
• инфекциозни лезии на прешлените (остеомиелит);
• вертебрални фрактури, причинени от отслабена костна тъкан;
• прекомерно натоварване на гръбначния стълб по време на интензивни спортове и вдигане на тежести;
• хипотермия, продължителен стрес;
• липса на физическа активност;
• хормонален дисбаланс (затлъстяване, диабет);
• различни тумори, последствия от гръбначни операции;
• различни травматични наранявания(натъртвания, навяхвания, фрактури);
• плоски стъпала.

Характерни признаци и симптоми

В сакролумбалната област клинични признацирадикулопатиите са най-тежки и засягат долните крайници.

Лумбалният радикуларен синдром се характеризира със специфичен списък от симптоми:

• силна болка, която се разпространява към единия крак в засегнатата посока. За пациента е трудно да огъне крака си, което намалява двигателната активност или ограничава жертвата в леглото;
• дискомфортът може да се увеличи по време на движения и резки завои. Има дискомфорт с различна степен на тежест, болката може да бъде пареща, дърпаща, режеща, дърпаща;
• напредналите стадии на лумбалната радикулопатия се характеризират с нарушения в отделителната система и сексуална дисфункция;
• чревната функция е нарушена, храносмилателните органи страдат;
• кожата над засегнатата област на нервните корени променя цвета си (става бледа, пилинг, появява се подуване);
• дискомфортът се усеща остро веднага след събуждане, отшумява вечерта, след което се появява с нова сила;
• долните крайници губят двигателната си активност, появяват се мускулна слабост и изтръпване на краката.

Внимание!Липсата на навременна и компетентна терапия може да доведе до пълна инвалидност. Небрежното отношение към здравето е изпълнено с необратими смущения в работата на пикочно-половата система и храносмилателните органи.

Диагностика

Радикуларен синдром в лумбалната област може да се подозира въз основа на два основни признака:

• болка с различна тежест в долната част на гърба,
• намаляване на болката при легнало положение на здравата страна.

За назначаване ефективна терапияЛекарят трябва да извърши диагностични процедури, за да установи основната причина за заболяването, тежестта и характеристиките на хода на патологията:

• радиография.Извършва се в директна и странична проекция. Позволява ви да идентифицирате нарушения на костната тъкан, рентгеновите лъчи индиректно показват курса, който е придружен от радикулопатия в лумбалната област;
• . Скъпо е информативен методдиагностика, която ви позволява да оцените промените не само в прешлените, но и в близките тъкани (съдове, мускули, връзки, нерви);
• миелография.Изследването включва изследване на състоянието на корените на гръбначните нерви с помощта на контрастно вещество под контрола на специално устройство.

само правилна диагноза- ключът към назначаването на адекватна терапия, липса на сериозни усложнения. Вслушайте се в чувствата си, всякакви промени, дори незначителни, са причина да посетите лекар и да получите терапия ранен стадийразвитието на патологичния процес.

Общи правила и ефективни методи на лечение

Физиотерапевтични процедури

При радикуларен синдром в долната част на гърба се предписват следните процедури:

• акупунктура. Специални иглиинжектирани в биологично активни точки, което помага за облекчаване на болката, облекчаване на мускулни спазми и премахване на задръстванията;
• лазерна терапия.Лазерът ви позволява да се отървете от възпаление, болка и подуване. Процедурата също така стартира метаболитни процеси, подобрявайки кръвообращението и храненето на тъканите;
• парафинови приложения.Топлинните ефекти ще помогнат за активиране на кръвообращението и възстановяване на нервните връзки.

Използват се и UHF, магнитна терапия и други техники, които лекарят предписва на жертвата. Физиотерапевтичните процедури се комбинират с лекарства, което повишава тяхната ефективност.

хирургия

При тежко протичанеболест, упорита неприятни симптомикоито не могат да бъдат лекувани с консервативни методи на лечение. Такива ситуации изискват операция.

Показания за операция са следните патологични състояния:

• синдром на хронична болка, който не може да бъде премахнат с лекарства;
• нарушения двигателна активност(парализа, пареза);
• неизправности пикочно-половата система, червата.

Експертите предпочитат минимално инвазивни техники, които почти не засягат здравата тъкан, елиминирайки само увредените елементи. При усложнена остеохондроза се използват микродискектомия, нуклеопластика, отстраняване на болни гръбначни тъкани с последващо заместване с импланти.

Мерки за превенция

Спазването на специални правила ще помогне да се предотврати образуването на лумбален радикуларен синдром:

• яжте правилно, откажете се от лошите навици;
• не натоварвайте гръбначния стълб, тренирайте мускулите на гърба;
• спите на твърд ортопедичен матрак, използвайте ниска възглавница;
• Когато се появят първите признаци на радикуларен синдром, незабавно посетете лекар, не допускайте сериозни необратими промени.

Радикуларният синдром в лумбалната област е много често срещан и изисква адекватна терапия, навременна диагноза. Обмислете възможните рискове, когато отлагате посещението на лекар. Грижете се за здравето си, наблюдавайте превантивни препоръкиспециалист

IN следващото видеопоказани са ефективни упражнения, които ще помогнат за справяне с радикуларния синдром в лумбалната област: