Нестабилен менструален цикъл. Нестабилен цикъл: каква е причината

не редовен цикълменструацияможе да е сигнал, че нещо не е наред с вашата репродуктивна система. Всъщност за много жени нередовният цикъл е ранен симптом на безплодие. Въпреки това, той може да варира в широки граници.

Какво е нередовен цикъл?

Когато една жена каже, че има нередовен цикъл, тя е склонна да гледа броя на дните между циклите или промените между периодите.

Цикълът се счита за нередовен, ако броят на дните между менструациите е по-малък или по-голям от това, което се счита за нормално. Нормалният менструален цикъл продължава не по-малко от 21 и не повече от 35 дни. Всичко извън тези граници се счита за нередовно.

Можете също да помислите нередовен цикъл, ако се промени за няколко дни. Например, ако вашият цикъл обикновено е 33 дни и варира с няколко дни от двете страни, това е нормално. Но ако цикълът е непредвидим, така че понякога продължава 25 дни, а понякога 33 дни, тогава това вече се счита патологична промяна. Въпреки че броят на дните между менструациите все още е в "нормалния" диапазон.

Митът за 28-дневния цикъл

Може би сте чували това нормален менструален цикъл- това е 28 дни и ако е по-дълъг или по-кратък, това означава, че цикълът е нередовен. Това е общо погрешно схващане. 28-дневният цикъл е средно число и не бива да мислите, че е идеален, а всичко останало е отклонение. Вашият цикъл може да е по-дълъг или по-кратък от 28 дни и все още да сте много плодовити. Освен това дори при 28-дневен цикъл може да имате проблеми със зачеването.

28-дневният цикъл не е билет за отлична плодовитост и не трябва да се тревожите твърде много за това дали вашият цикъл отговаря на този идеален учебникарски модел.

Случайният нередовен цикъл може да е нормален

Ако вашите цикли често са нередовни, това може да е признак за проблеми. От друга страна, случайният нередовен цикъл може да е нормален.

Нормалните причини за пропусната или нередовна менструация включват:

• Заболяване, включително грип или силна хрема
• Много стрес
• Пътуване, особено ако нарушава моделите ви на сън
• Кърмене (особено ако има нощни хранения на бебето)
• Бременност

Упражнението може да доведе до нередовни или дори липсващи цикли и това е често срещано сред спортистите. Ако не сте спортист, но сте тренирали до степен, в която цикълът ви е станал нередовен или е спрял напълно, трябва да се консултирате с лекар.

Много спортисти не знаят, че тренировките могат да повлияят на плодовитостта им. Така че, ако сте спортист и искате да забременеете, може да се наложи да намалите упражненията си, за да възстановите менструалния си цикъл и овулацията.

Освен това, нередовни цикли възникват, когато тялото ви губи или наддава значително тегло. Това е "нормална" реакция на тялото, но това не означава това прекомерна загубаили увеличаване на теглото са полезни за вашето здраве. Въпреки това, за жени с наднормено тегло загубата на тегло може да възстанови нормален менструален цикъл. Напълняването също може да помогне за възстановяване нередовен менструален цикълза жени с ниско тегло.

„Нередности“ извън дължината менструален цикъл

Въпреки че фразата " нередовен цикъл" изглежда има нещо общо с продължителността на цикъла; това не е единственият аспект на менструалния цикъл, който може да бъде нарушен.
Можете да имате нормална дължинацикъл, но имате твърде много или твърде малко кървене, силни спазми, екстремни промени в настроението или други патологични симптомицикъл.

Ако сте загрижени за някой от тези аспекти на вашия менструален цикъл, свържете се с вашия лекар. По-добре е да попитате и да получите уверение, че всичко е наред, отколкото да игнорирате потенциален проблем.

нередовен цикъл, нередовен менструален цикъл, нормален менструален цикъл

Менструацията на жената продължава средно от три до седем дни всеки месец. С напредване на възрастта менструалните ви цикли стават стабилни. Понякога жените усещат приближаването на критични дни. Въпреки това има чести случаи на нарушаване на редовния цикъл, причинено и от двете естествени причини, и здравословни проблеми. В зависимост от тези причини и сложността на хода на менструацията е възможно да се определи каква опасност представлява нередовният менструален цикъл за жената.

Естествени причини

И прогестеронът има силно влияниевърху стабилността на периода. По този начин тялото на бременната жена произвежда толкова голямо количество хормони, че обикновено причинява временно прекъсване на менструацията до раждането на бебето. Нередовен месечен цикъл - доста често срещано явлениеза млади момичета в пубертета и жени в наближаваща менопауза. Всяка жена изпитва подобни проблеми и неуспехи на критични дни в живота си. това естествена реакциятяло върху хормонални промении няма нужда да се притеснявате за това. Но ако по време на бременност изведнъж получите менструация, това вече е сериозна причинаконсултирайте се с лекар.

Ум и тяло

Нервните сътресения са доста обща кауза, което води до нередовен месечен цикъл. Голямо количествокортизолът ("хормонът на стреса") пречи на здравословните нива на естроген и прогестерон и следователно нарушава стабилен цикълмензис. Въпреки това, хормоналният дисбаланс в тялото може да бъде свързан и с лошо хранене. Например, ако ядете много вредни въглехидрати (алкохол, сладкиши, печени изделия), тогава натрупвате наднормено тегло. И тялото трябва да произвежда различно количество хормони от обичайното, което води до забавяне на менструацията с няколко дни. В същото време внезапна загубатеглото също причинява прекъсване на цикъла, особено ако натоварвате тялото си твърде силно упражнения. За процеса на менструация тялото се нуждае от енергия и ако я няма, това може да доведе до прекъсване. месечен цикълдокато възстановите здравословните хормонални нива.

Ефект на лекарствата

тежък медицински консумативи, както е известно, могат да причинят забавяне на менструацията за период от един до два дни, тъй като имат силен ефектза производството на естроген и прогестерон. Нередовните менструални цикли също са често срещани при жени, които приемат лекарства, тъй като тялото се нуждае от време, за да се адаптира към условията. по-високо нивохормони.

Неправилното поставяне на спиралата вътре в матката е друга често срещана причина за нарушаване на стабилната месечен период.

Заболявания

И хипертиреоидизъм щитовидна жлеза- две заболявания, които могат да причинят смущения В такива случаи обикновено е необходимо възстановяване на правилния хормонален баланс в организма комплексно лечениепод наблюдението на лекар. В особено напреднали случаи може да се използва хирургическа интервенция.

Всяка жена понякога изпитва нередовен менструален цикъл. Продължителността му може да се удължава и съкращава, продължителността и интензивността на месечното кървене също не са постоянни стойности. Тези процеси се влияят от много фактори, така че нередовната менструация не винаги е доказателство за сериозни неизправности репродуктивна система. В някои случаи такива неуспехи могат да бъдат симптоми на развитие на патология, така че динамиката на цикъла трябва да бъде строго контролирана.

Нередовният цикъл показва ли заболяване?

Женският менструален цикъл е комплекс от месечни промени в тялото на жената, които се случват през целия й живот. репродуктивна възраст, осигуряващи възможност за зачеване на дете. Тези процеси се регулират от сложен неврохуморален механизъм с участието на:

• мозъчна кора;
• хипоталамус;
• хипофизна жлеза;
• полови жлези;
• периферни органи и тъкани - матка, фалопиеви тръби, млечни жлези и др.

Цикълът се състои от три основни фази, през които настъпват съответните промени в яйчниците и в ендометриума на матката. Женската репродуктивна функция се осъществява поради следващи процеси, протичащи в тези фази:

1. Фоликуларен. Увеличава се производството на лутеинизиращ (LH) и фоликулостимулиращ (FSH) хормони, под влиянието на които узряват фоликулите в яйчника. Продължителността му варира от 5 до 8 дни.
2. Овулаторна фаза. Продължава около три дни и завършва с овулацията. Това е моментът на излизане доминантен фоликулзряла яйцеклетка, готова за оплождане.
3. Последната фаза се нарича лутеална фаза. През този период жълтото тяло активно произвежда прогестерон, който подготвя ендометриума на матката за имплантиране на оплодена яйцеклетка. Ако настъпи зачеването и яйцеклетката се „вкорени“ в матката, настъпва бременност. Ако не настъпи бременност, жълтото тяло се разрушава, нивото на естроген и прогестерон рязко спада и това е сигнал за възобновяване на производството на LH и FSH, началото на нов цикъл. За първи ден се счита денят, в който започва менструацията, през която матката се изчиства от остатъците от излишния ендометриум от предишния цикъл.

За нормална продължителност на цикъла се счита от 21 до 35 дни (28±7 дни). Нормалната продължителност на менструацията е от 2 до 6 дни (4±2), обемът на кръвозагубата е от 20 до 60 ml. Посочените граници се отнасят за нормата, плюс еднократно отклонение от 3-5 дни се счита за нормално. Редовните промени в цикъла от 6 дни или повече могат да показват нередности.

В репродуктивна възраст

Нередовните менструални цикли в репродуктивна възраст са резултат от три основни групи фактори. Това е въздействието външна среда, заболявания на репродуктивната система или системни неуспехи в нейното функциониране, както и неуспехи, причинени от приема на лекарства. Отделна групапромените могат да бъдат идентифицирани хормонални ниваслед бременност, раждане, цезарово сечение, период на кърмене, спонтанен аборт, аборт, неуспешно IVF, по време на периода на пременопауза. Основните причини за промени в датите на месечното кървене включват:

1. Външни – изменение на климата, нервно изтощениеили хроничен стрес, диетични промени.
2. Физиологично-хормонален дисбаланс. Първите симптоми на такива нарушения са наддаване на тегло и окосмяване на нехарактерни места.
3. Болести на репродуктивните органи или други системи - яйчници, матка, черен дроб, жлъчен мехур и надбъбречни жлези. Патологични разстройствавзаимодействие на хипофизната жлеза и хипоталамуса, процес на кръвосъсирване, ендокринни нарушения, хормонално зависими тумори, онкологични заболявания, дефицит на витамини и други важни метаболитни процесисъединения, последствия от лоши навици (тютюнопушене, наркомания, алкохолизъм).
4. Прием на хормонални контрацепция, антидепресанти, глюкокортикостероиди, антикоагуланти и други лекарства.

При тийнейджърите

Нестабилни периоди в юношеството, в етапа на пубертета при момичетата, са по-скоро естествено явление, отколкото отклонение. Хормоналният фон е нестабилен, тялото се нуждае от време, за да се приспособи към промените, настъпващи в него. От момента на менархе (първата менструация) до стабилизирането на цикъла минава средно около година, тоест от 17 до 11 цикъла. Когато едно момиче е запалено по различни диети и свързаните с тях колебания в теглото, вероятността от нередовно кървене се увеличава. Периодът на пубертета се характеризира с младежки кървене от матката.

По време на менопаузата

По време на периода на подготовка на тялото за менопауза, която настъпва след 45 години и завършва репродуктивен периодживота на жената, менструалният цикъл е нарушен поради сериозни хормонални променитялото на фона на изчерпване на доставките на яйца. Процесът е придружен от ациклични и циклични, обилни или оскъдни нередовни кръвотечения, дължащи се на хиперпластични процеси, протичащи в ендометриума на матката. В някои случаи такива състояния изискват корекция на лекарството, използване на заместители хормонална терапия.

Патологични причини за нередовен менструален цикъл

Причината за нередовен цикъл може да бъде смущения в репродуктивната и свързаните с нея системи, различни заболяванияи нездравословни условия. При жените на различна възрастПатологичните причини за нередовен цикъл включват:

1. По време на юношеството. Нередовна менструацияможе да възникне поради ендокринни нарушения, патологии на развитието на органите на репродуктивната система, изтощение на тялото, психологическа травма, влошаване на здравето, възпаление и инфекциозни заболяваниягениталиите, поради лоши навици, диети, ранен стартсексуален живот и безразборни връзки сексуални контакти.
2. През репродуктивния период. Заболявания, при които нарушенията на месечния цикъл са симптом са хиперпролактинемия, синдром на поликистозни яйчници, злокачествени и доброкачествени туморияйчници и матка (фиброиди, рак, кисти), възпаления и инфекции на репродуктивните органи, ендометриоза, аденомиоза, ендометриална хиперплазия.
3. По време на менопаузата. Опасна патология, които могат да се развият по време на пременопаузата на фона на хормонални промени - това е хиперестогения. Поради нарушения във връзката между хипоталамо-хипофизната жлеза се увеличава рискът от ендометриална хиперплазия, развитие на естроген-зависими тумори и други опасни странични ефекти.

Класификация на менструалните нарушения

За различни видовеИма медицинско наименование и описание на нарушенията на менструалния цикъл. Класификацията се основава не само на степента на редовност на месечното кървене, но и на неговата интензивност, продължителност и други характеристики. Основните видове нарушения на менструалния цикъл са следните състояния:

• Олигоменорея – кървене на всеки 3-4 месеца.
• Аменореята е липсата на менструация в продължение на няколко последователни цикъла.
• Опсоменорея - отделянето е оскъдно, продължителността на кървенето е не повече от 2 дни.
• Менорагия - продължителността на менструацията е силно превишена (до 10 дни), кървенето е обилно.
• Хиперполименорея – цикълът е нормален, кървенето е много силно.
• Дисменория – менструацията е придружена от силна болка в долната част на корема или кръста, цикълът е редовен.
• Алгоменорея - менструацията протича със силна болка, менструацията е нередовна.
• Пройоменорея – кратък цикъл;
• Метрорагията е маточно кървене между менструацията.

Опасни симптоми

Нередовността на месечното кървене става причина за консултация с лекар, ако се характеризира с едно или повече следните симптоми:

1. Интервалът между менструациите става по-дълъг или по-къс с всеки изминал месец.
2. Продължителността на цикъла не се вписва в нормалния интервал повече от 3 месеца подред.
3. Спиране на месечно кървене при жена в репродуктивна възраст, ако не настъпи бременност.
4. Продължителността на циклите варира от период на период, дългите се заменят с къси.
5. Една жена не може да забременее.
6. Появява се междуменструално зацапване или кървене със странен цвят, консистенция и неприятна миризма.
7. IN различни периодивъзникват цикли силна болкав долната част на корема.

Диагностика

Ако след визуална проверкаи първоначалното интервю с пациента, лекарят подозира, че нередовното кървене е симптом на патология, той предписва серия от тестове и вторични лабораторни изследвания, които помагат за идентифициране или потвърждаване на предварителна диагноза. Използваните методи включват:

1. Анализ на кръв и урина, общ, биохимичен.
2. Изследвания за репродуктивни хормони и хормони на щитовидната жлеза.
3. Ултразвук коремна кухина, тазови органи, надбъбречни жлези.
4. MRI (магнитен резонанс).
5. Хистероскопия (метод за визуално изследване на маточната кухина с помощта на специално оборудване).
6. Хистология.
7. Намазка за изследване на инфекции, възпаления, полово предавани болести.

Как да възстановим редовния менструален цикъл

Режимът на лечение се избира в зависимост от възрастта на пациента, вида на идентифицираните при нея аномалии, общи клинична картиназаболявания. Терапията се провежда в няколко основни етапа, в зависимост от съпътстващи симптоми. В случай на тежко маточно кървене, преди да се предпише хормонална терапия (лечение с орални контрацептиви, приемани по обичайната схема), се предприемат следните мерки:

1. Гинекологичен кюретажза терапевтични и диагностични цели.
2. Антианемична терапия.
3. Възстановяване на обема на циркулиращата кръв.
4. Лечение съпътстващи заболявания(хипертония, заболявания на щитовидната и панкреаса, надбъбречните жлези и др.)
5. Витаминна терапия (особено в юношеска възраст).

Лекарствена терапия

Лечението на нарушения на менструалния цикъл, характеризиращо се с нередовен цикъл, се извършва с помощта на комплексна лекарствена терапия. В рамките му се предписват следните групи лекарства:

1. Хормони. Целта на терапията е нормализиране на хормоналните нива. За спиране на кървенето - Викасол, Дицинон, Аминокапронова киселина; след това Novinet, Marvilon, Mercilon, прогестеронови аналози Duphaston или Utrozhestan, Norkolut, антиестрогенни средства. Преди употреба трябва внимателно да проучите инструкциите - режимите на дозиране на много хормонални лекарства са свързани с фазите на цикъла. Продължителността на терапията зависи от диагнозата.
2. Лекарства за стимулиране образуването на фоликули (при диагностицирано безплодие) - Пергонал, Хориогонин.
3. Добавки с желязо – при диагностицирана анемия различни степениизразителност.
4. витамини от група В, фолиева киселина, аскорбинова киселина(в юношеска възраст, в периода на установяване на цикъла след първата менструация).

Народни средства

Рецепти традиционна медициназа лечение на аномалии на женския месечен цикъл може да се използва само с разрешение на лекуващия лекар, при липса на противопоказания. Народни лечителиПри нередовно кървене се препоръчват следните растения и методи за тяхното използване:

• канела. Канеленото мляко облекчава интензивността на спазмите на матката по време на менструация. Препоръчва се да се пие по 1 чаша на ден (за 250 ml мляко е необходима 1 чаена лъжичка канела), като се започне седмица преди кървенето и докато спре.
• Куркума. Смес от мед, сок от алое и кориандър (пропорция: 20 г мед, 1 ч. л. сок и всяка подправка, разтворена в чаша преварена вода) приемайте 3 супени лъжици веднъж на ден. от лутеалната фаза до началото на следващата менструация.
• джинджифил. Чай от джинджифил(на 250 мл вряща вода 1 супена лъжица счукан корен от джинджифил и 1 чаена лъжичка мед) нормализира нередовното кървене.
• Сусамово семе. Две супени лъжици натрошени семена се смесват с всякакви растително масло, веднъж на ден, 1 ч.л билков аналогестроген.

Менструалният цикъл е физиологичен процес, който служи като важен показател женско здраве. Началото на менструацията показва, че момичето е достигнало репродуктивна възраст и е готово да зачене дете. И с възрастта се наблюдава намаляване на репродуктивната функция, което се отразява в естеството на менструацията.

Много жени са чувствителни към менструацията си и се тревожат за всякакви промени в честотата или продължителността им. И това е абсолютно правилно, тъй като отклоненията в цикъла, като правило, показват определени проблеми в тялото. Нередовната менструация се появява на всяка възраст: при млади момичета и жени след 40 години. Но всички са загрижени за един и същи въпрос - защо се случва това и какво трябва да се направи, за да се нормализира цикълът след това? пълен прегледпациенти.

Менструалните нередности са често срещано оплакване модерни жени. Това се улеснява от много фактори, които изискват внимателна идентификация и компетентна корекция.

Причини

Менструалният цикъл има висока чувствителностна влиянието на различни фактори и реагира много чувствително на промените в тялото на жената. Причините за нередовен цикъл могат да бъдат много различни, но до голяма степен зависят от възрастта. При млади момичета, които току-що са започнали менструация, някои отклонения от общоприета нормане са критични и освен това се считат за напълно физиологични. Същото може да се каже и за жените след 40 години, които започват да изпитват промени, свързани с възрасттавъв функциите на репродуктивната система.

Въпреки това, нередовната менструация може да бъде резултат от повече от просто физиологични промени, но и различни патологични състояния. И ако при младите момичета подобни нарушения са предимно от функционален характер, то за жените след 40 години те са по-характерни органични причининестабилност на менструацията. По този начин можем да идентифицираме най-често срещаните фактори, влияещи върху редовността на цикъла:

• Стрес, невротични реакции.
• Физическа и умствена умора.
• Гладуване, нездравословно хранене.
• затлъстяване.
• Ендометриоза.
• Тумори, полипи на матката.
• Болести на яйчниците.
• Ендокринна патология.
• Инфекции на репродуктивната система.
• Прием на определени лекарства (контрацептиви, антихипертензивни).
• Лоши навици (тютюнопушене, алкохолизъм).

Това е далеч от пълен списъксъстояния, които могат да причинят промени в характера на менструацията. Причината може да бъде почти всяко заболяване, което се характеризира с подчертан ефект върху метаболитни процеситяло.

Възможно е да се определи защо жената има нередовен цикъл чрез медицински преглед и допълнителна диагностика.

Симптоми

Нарушенията на цикъла се проявяват чрез промени в честотата на менструацията, както и в техния характер. Може да има различни опциитакива дисфункции, което се определя от нарушение регулаторни механизмина различни нива – от кората на главния мозък до матката – провокирани от подлежащо заболяване или друго състояние. Ето защо, за да разберете причината за нередовната менструация, трябва да разгледате основните симптоми патологичен цикъл. Те включват:

1. Аменорея - липса на менструация.
2. Полименорея - увеличаване на продължителността на цикъла.
3. Олигоменорея - намалена продължителност на цикъла.
4. Пройоменорея – чести секреции.
5. Опсоменорея – рядка менструация.
6. Хиперменорея – обилна менструация.
7. Хипоменорея - оскъдно кървене.
8. Алгодисменорея – болезнена менструация.

При момичета и жени след 40 години нередовният цикъл може да се прояви със същите симптоми, но причините могат да бъдат коренно различни.

Ендометриоза

Ендометриозата е често срещано явление гинекологична патология, при които ендометриалните клетки се развиват извън лигавицата на матката. По-често в в млада възрастотколкото при жени над 40 години. Това се дължи на факта, че в активна репродуктивна възраст концентрацията на половите хормони, отговорни за растежа на ендометриума, е по-висока. Заболяването се характеризира с появата на:

• Алгодисменорея.
• Зацапване между менструациите.
• Кървене от матката.
• Болка по време на полов акт (рядко).

В много случаи ендометриозата е напълно асимптоматична, но въпреки това е придружена от доста сериозни усложнения - сраствания, безплодие, туморна дегенерация. Понякога заболяването е маскирано като друга тазова патология, а често и без допълнителен прегледпоставянето на диагноза става трудно.

Половината от случаите на женско безплодие се дължат на ендометриоза. Следователно, когато гинекологичен прегледЖените с менструални нередности трябва винаги да помнят вероятността от такава патология.

Тумори на матката

Нередовната менструация е честа, когато туморни заболяванияматка: фиброиди, полипи, ендометриална хиперплазия. Доста често тази ситуация се среща при жени след 40 години, когато настъпват и се натрупват хормонални промени. неблагоприятни фактории рискът от дегенерация на тъканите се увеличава.

Ако размерът на тумора е незначителен, заболяването може да протече безсимптомно, но с увеличаване на размера естеството на цикъла се променя - появява се междуменструално кървене - първоначално незначително, а по-късно все повече изтощаващо тялото на жената. С нарастването на тумора може да се появи болка в долната част на корема или кръста, която се засилва по време на полов акт. Миомите често достигат значителни размери, а полипите на матката в репродуктивна възраст могат да доведат до безплодие.

Опасно заболяване е ракът на матката. Най-често се среща при жени след 40 години, по време на менопаузата. В този случай се наблюдава маточно кървене (метрорагия) и е възможно мътна секреция от гениталния тракт. В резултат на растежа на тумора в близките тъкани се наблюдава болка и дисфункция на тазовите органи.

Жените винаги трябва да са нащрек за рак, особено след 40 години. Трябва да се приема редовно профилактични прегледии направете необходимия преглед.

Болести на яйчниците

Патологията на яйчниците е една от причините за менструална дисфункция. Ако имате нередовен цикъл, това може да се дължи на възпалителни процеси (салпингоофорит), поликистоза, аномалии в развитието (усукване на краката, хипоплазия).

Синдромът на поликистозните яйчници се среща при 5% от жените в репродуктивна възраст и е една от водещите причини за безплодие. Заедно с различни разстройстваменструален цикъл, до ановулация, се наблюдават следните симптоми:

1. затлъстяване.
2. Развитие на косата по мъжки модел (хипертрихоза).
3. Плешивост, акне.
4. Уголемяване на яйчниците.

Хронична възпалителни заболяванияпридружен от зацапване на кървав секрет, заяждаща болка в долната част на корема. Нелекуваната патология води до тубарно безплодиепоради развитието на сраствания.

След като се установи защо жената има нестабилен менструален цикъл, е необходимо незабавно да започне лечение. При адекватна терапия репродуктивната функция може да се нормализира.

Лечение

Необходимо е диференцирано лечение на нередовен менструален цикъл в зависимост от идентифицираната патология. Ако промените са функционални и опосредствани от въздействие външни факторивърху тялото на жената, тогава не можете да предприемате радикални мерки, а да се ограничите до общи препоръкиза подобряване на начина на живот. Те включват:

• Хранителни и редовни хранения.
• Избягвайте физически и психически стрес.
• Минимизиране на стресовите фактори.
• Вземете си контрастен душ.
• Сутрешни упражнения.
• Редовни разходки на чист въздух.
• Отказване от пушенето.

В някои случаи това е достатъчно, особено за момичета с астенична физика, които са склонни към неврози. Въпреки това, при идентифициране органични заболяванияе необходимо да се проведе терапия, насочена към възстановяване на редовен цикъл. И не винаги е възможно да се коригира ситуацията сама консервативни методи, но трябва да се прибегне до операция.

Консервативно лечение

Деформация консервативна терапия- Това е прием на лекарства. Всички лекарства се използват в строго съответствие с одобрените клинични насокии стандарти за лечение на патологии на менструалния цикъл. Трябва да приемате лекарства само както е предписано от Вашия лекар, иначедисбалансът може да се увеличи физиологични процесии провокират влошаване на състоянието. Обикновено се използват следните лекарства:

1. Хормонални препарати, съдържащи прогестерон (Duphaston, Utrozhestan), антиестрогени (Danazol) или антиандрогени (Diane-35).
2. Кръвоспиращи средства (дицинон, аминокапронова киселина).
3. Антибиотици – за възпалителни процеси(офлоксацин, амоксицилин).
4. Препарати с желязо – при анемия (гино-тардиферон, глобирон).

В допълнение, за много жени с менструални нередности е показано спа лечение(балнеолечение). При туморни заболявания обаче всякакви физически процедури са противопоказани.

Навременното коригиране на менструалните нередности е от голямо значение. Възстановяването зависи от това репродуктивна функцияи възможността за забременяване.

Хирургично лечение

Операцията е важен методлечение на различни неоплазми. При доброкачествен процес се извършва само отстраняване на патологичния фокус, последвано от медикаментозна подкрепа. Ако туморът се характеризира с изразена клетъчна атипия, тогава е необходимо да се използва комбинирано лечениес химиотерапия или лъчетерапия.

Полипи на матката и жлезиста хиперплазияЕндометриумът се третира чрез кюретаж. Ако се диагностицира миома, ходът на операцията зависи от нейната локализация и размер. IN менопаузатаПрепоръчва се отстраняване на матката (хистеректомия). При тежка ендометриоза се извършва електрокоагулация на идентифицираните лезии. При потвърден рак е необходимо да се извърши разширена екстирпация на матката с придатъци и регионални лимфни възли.

Менструалните нередности са често срещан проблем сред жените на различни възрасти. Неговото решение се определя от навременността и качеството на медицинската помощ.

Лекарите казват, че всеки представител на нежния пол поне веднъж в живота си се е сблъсквал с проблем - липса на менструация. Проблемите с честотата и продължителността на менструалния цикъл са най-честите проблеми, с които жените отиват на гинеколог. Проблемът не винаги означава патология, но за мнозина е така ранен симптомбезплодие. Ето защо, ако цикълът се провали, е наложително да се установи причината.

Среща с гинеколог - 1000 рубли. Цялостен ултразвук на таза - 1000 рубли. Консултация за диагностични резултати (по избор) - 500 рубли.

Нормалните периоди са като: норми за здрави жени

Основните характеристики на стабилен менструален цикъл:

• цикличност - три фази на менструалния цикъл трябва да се сменят една друга;
• продължителността на цикъла и самата менструация в нормални граници (21 – 35 дни);
• общата загуба на кръв за един период на менструация трябва да бъде 50 – 150 ml;
• липса на силна болка и дискомфорт.

Нарушаването на поне едно от тези условия показва нарушение на менструалния цикъл.

Каква трябва да е продължителността на менструалния цикъл?

Честотата, продължителността и обемът на отделената кръв са основните характеристики на менструалния цикъл.

Менструалният цикъл е периодът между първите дни на предишната и настоящата менструация. Неговата нормална продължителносттрябва да бъде от 20 до 45 дни. Стандартният период се счита за 28 дни, въпреки че присъства само при 15% от жените.

Продължителността на менструацията до голяма степен зависи от възрастта, което се обяснява с хормоналните характеристики. Всяка възрастова категория има норми по отношение на продължителността на цикъла:

• При тийнейджърките цикълът обикновено варира и може да бъде до 45 дни. Постепенно след година и повече се установява. Понякога пълно възстановяване се наблюдава едва след първото раждане.
• Най-редовен цикъл от 21-35 дни има при жени в детеродна възраст. Наличието на смущения в цикъла през този период обикновено показва патология, например възпаление на матката, хормонален дисбаланси т.н.
• По време на перименопаузата цикълът се скъсява, а самата менструация става непредсказуема и по-продължителна. Това се дължи на намаляване на нивото на хормона естроген в кръвта и физиологичното намаляване на репродуктивната функция.

Не се счита за нарушение на цикъла, ако менструацията настъпи няколко дни по-рано или по-късно. Ако има прекъсване между менструацията повече от 40-60 дни или, обратно, по-малко от 20-25 дни, може да се говори за сериозна патология. В този случай липсата на менструация може да бъде свързана с бременност - нормална или , , , хормонални заболяванияи дори .

Норми на менструалния поток

Обикновено менструацията трябва да продължи от 3 до 7 дни. Характерът на този период е индивидуален за всяка жена, тъй като зависи от много фактори. Нормалното пълнене на подложка или тампон трябва да се случи в рамките на 3 до 4 часа в дните на най-тежко изпускане. Тревожен сигнал е, че те се пълнят за 1-2 часа и е невъзможно да пренощувате с една нощна превръзка.

В този случай можем да предположим , това състояние ще приключипо време на менструация.

Ако стомахът ви боли преди цикъл: признаци на менструация

Общите симптоми се считат за естествени предстоящо пристиганеменструация: уголемяване и чувствителност на гърдите, леко повишаване на температурата и кръвно налягане, заядлива болкадолната част на корема и кръста и др. Една жена може да изпита всички тези симптоми, но те трябва да са относително удобни.

Когато е силно или когато , трябва незабавно да се свържете с гинеколог.

Менструален цикъл: как се случва на фази

При промени в хормоналните нива в женско тялоима промяна в периодите на менструалния цикъл: менструален, фоликуларен, овулационен и лутеален (предменструален).

Менструалната фаза е времето на критичните дни

Първата фаза е менструалната. Е най-болезненото от всички. На този етап слойът, покриващ матката (ендометриум), започва да се отлепва и да излиза заедно с неоплодената яйцеклетка, което води до кърваво вагинално течение. Обикновено най-много обилно кървененаблюдавани на 2-3 дни от цикъла, но за някои най-високият пик може да се появи на ден 1 или на дни 2 и 4 - този параметър е доста индивидуален.

Първата фаза се проявява със следните симптоми:

• спазматичен болка в долната част на корема, лумбалната област и таза;
• крампи в крайниците;
• общо неразположение.

Може да има спазми различни степени. Те се появяват, защото тялото помага на ендометриума да се отдели чрез контракции на матката.

Фоликуларна фаза

Втората фаза е фоликуларна. Характеризира се с прекратяване на отделянето. През този период хормоните на хипофизната жлеза и хипоталамуса се синтезират интензивно, като по този начин засягат яйчниците. Фоликулостимулиращият хормон е основният. Стимулира засилен растежи развитие на фоликулите.

Яйчниците произвеждат половия хормон естроген, който започва процеса на растеж на нов ендометриум в подготовка за бременност. Този етап от цикъла продължава около две седмици.

Фертилен прозорец, овулация - дни на зачеване

5 дни от фоликулната фаза + 1 ден от овулацията се нарича фертилен прозорец - периодът, през който има най-висока вероятностзачатие. Не е лесно да го определите сами; специални методидиагностика например .

Овулацията е периодът, през който зрялата яйцеклетка се освобождава от фоликула. Самият процес наподобява вид експлозия и се случва много бързо, в рамките на няколко минути. Ако в рамките на 24 часа яйцеклетката срещне спермата, тя преминава през фалопиевата тръба в матката - настъпва бременност.

Ако това не се случи, тогава с настъпването на менструацията яйцето се отстранява от тялото. Изключително рядко овулацията може да настъпи два пъти месечно с интервал от 1 до 2 дни. Без него бременността е невъзможна.

По време на овулация могат да се наблюдават следните симптоми:

• второстепенен отделяне на кръв (зацапване);
• тягостна болка в долната част на корема;
• общо неразположение - слабост, умора;
• усещане за дискомфорт.

Лутеална фаза: предменструален период

Третата фаза е лутеалната фаза. Последният период от менструалния цикъл, наречен предменструален, продължава до 16 дни. Характеризира се с образование жълто тяло- специална временна жлеза на мястото на фоликула, напуснал яйцето. Произвежда се прогестерон, който е необходим за повишаване на чувствителността на ендометриума, така че оплодената яйцеклетка да може по-лесно да проникне през стената на матката.

Ако имплантацията яйцеклеткане настъпва, жлезата регресира, което води до рязко паданенива на прогестерон. Това се превръща в провокация за разрушаване и последващо отхвърляне на ендометриума. Цикълът е затворен.

Предменструалният период се проявява със следните симптоми:

• нервност, избухливост, раздразнителност;
• спазматичен болка в долната част на корема и кръста;
• промени в настроението;
• сълзливост;
• болки в мускулите и ставите;
• появата на акне по кожата;
• подуване и чувствителност на млечните жлези;
• повишена чувствителност на зърната;
• тежест в корема, подуване на корема;
• разстройства на изпражненията;
• наддаване на тегло;
• общо неразположение - умора, слабост, леки студени тръпки;
• главоболие и световъртеж, гадене, припадък (в последните дницикъл).

Неуспехът на менструацията е опасно състояние.

Нарушения на менструалния цикъл: всички заболявания, свързани с промени в менструалния цикъл

Нарушенията на цикъла възникват поради нарушаване на честотата и продължителността на менструацията, както и поради промени в техния ход. Тези нарушения бяха разделени на подходящи групи:

Първата група нарушения включва:

• Полименорея - повишена честота на менструация с интервал по-малък от 21 дни с тежка продължителна кръвозагуба;
• Олигоменорея - продължителността на менструацията е не повече от 2 дни, а интервалът между тях е около 40 дни;
• Аменореята е пълното спиране на менструацията. Това условие гарантира .

Втората група нарушения включва:

• Хиперменорея (менорагия) - повишено кървене по време на менструация без прекъсване на цикъла;
• Хипоменорея - оскъдно кървене по време на менструация (общо по-малко от 50 ml), докато продължителността му може да бъде нормална или по-кратка;
• Алгодисменорея - прекомерно болезнена менструация;
• Метрорагия - менструацията се появява няколко пъти на цикъл;
• Менструация след менопауза - външен вид кърваво изпусканев постменопаузалния период (от една година след менопаузата). По това време жената .

Причини за "скачащ" цикъл: провалът на менструацията е опасен

Нередовният менструален цикъл често показва, че има проблем в тялото на жената. Основната причина за появата му е хормонален дисбаланс, който може да бъде провокиран от редица фактори. Обичайно е да се прави разлика между физиологични, лекарствени и патологични причинисчупен цикъл.

Физиологични причини за менструални нередности

Физиологичните причини са най-малко опасни и по-лесни за отстраняване от други. Те включват:

• стрес и нервно напрежение, липса на сън, хронична умора;
• силно физическо претоварване;
• нарушения на телесното тегло (затлъстяване и отслабване);
• внезапна промяна на климата;
• активиране или липса на сексуална активност;
• строг диети, консумация на алкохол, тютюн, наркотици, прекомерна консумация на кофеин;
• следродилен период и период на кърмене;
• различни почиствания, ;
• радиация и отравяне.

Всички горепосочени фактори водят до състояние на шоктяло. Отделя се хормон на стреса (адреналин, пролактин или кортизол). Блокира яйчниците, т.е. пречи на производството на женски полови хормони и по този начин нарушава менструалния цикъл.

Нарушаването на телесното тегло може да доведе не само до прекъсване на цикъла, но дори и до временното му отсъствие. Това се дължи на производството в мастната тъкан мъжки хормонандроген и колкото повече е тази тъкан, толкова повече хормон се отделя.

Патологични причини за проблеми с менструацията: спешно на гинеколог!

Патологичните причини са по-опасни и могат да доведат до сериозни усложненияс ненавременна диагностика и лечение. Те включват следните основни заболявания:

• тумор и , различни "омове" - напр. които нарушават правилното функциониране на репродуктивната система;
• патологии на яйчниците (киста, поликистоза, дисфункция);
• инфекциозни и възпалителни процеси в гениталната област;
• ендометриална хиперплазия;
• заболявания на щитовидната жлеза;
• друго заболявания на "несексуалната" сфера, които причиняват хормонален дисбаланс (заболявания на кръвта, захарен диабети т.н.);
• наследствена предразположение.

Обхватът на такива провокиращи заболявания е широк: от лека настинкаполови органи до онкология. Това може да включва и замразена бременност, спонтанен аборт и усложнения след аборт. Често патологията е безсимптомна, общо състояниезадоволително, но менструалният цикъл е нередовен. В този случай ще ви трябва специален прегледза потвърждаване или отхвърляне на наличието на патология.

Медицински причини за менструални нередности

Медицинските причини включват приемане лекарства. Почти всяко лекарство, попаднало в организма, засяга всички органи и системи, особено репродуктивната. Следните лекарства могат да нарушат цикъла:

• Антидепресанти - причиняват забавяне на менструацията и намаляват количеството на отделянето;
• Антикоагуланти и разредители на кръвта – увеличават интензивността на кървенето;
• орални контрацептиви – продължителна употреба хормонални лекарствасъкращава продължителността на менструацията и ги прави оскъдни, а неправилният избор може коренно да промени цикъла. Отмяната на оралните контрацептиви често също води до нарушаване на цикъла, но това не представлява опасност за тялото. Пълно възстановяванев такива случаи настъпва след 2-3 месеца от цикъла;
• Кръвоспиращ лекарства - намаляване на количеството на отделянето;
• Противоязвени лекарства - причиняват забавяне на менструацията;
• Вътрематочна спирала - тялото възприема инсталацията си като стресова ситуация, така че дори и да се направи правилно, възникват малки проблемицикъл.

Неправилното поставяне на вътрематочното устройство или неграмотната инсталация често провокира маточно кървене или сериозни нарушения на цикъла. Неговата Обикновено стабилизирането трябва да настъпи в рамките на 3-4 цикъла.

Преглед на пациентка с нередовен менструален цикъл

Нередовен менструален цикъл – убедителен аргументведнага . Причината може да са сериозни патологии, за които дори не подозирате. Ето защо е важно да не се самолекувате, само да влошите ситуацията.

За да определи причината за неуспеха, лекарят ще проведе преглед на жената, който ще включва:

• визуален и вътрешен преглед на гениталните органи;
• И ;
• хистероскопия – изследване на маточната кухина и нейната шийка специално устройство– хистероскоп, поставен в шийката на матката канал. Използвайки метода, можете не само да оцените състоянието на органа под голям увеличение, но и да се прицелибиопсия.

Също така е необходимо да се подложи на преглед от хематолог, включително:

• – кръвен тест за хомеостаза (съсирване на кръвта);
• клинични и (за определяне серумно желязо, билирубин, чернодробни ензими, брой на тромбоцитите);
• определяне на нивата на прогестерон и други .

За да изяснят диагнозата, лекарите може също да се нуждаят от информация за продължителността и изобилието на менструацията от юношеството, редовността на кървенето от носа и венците, колко често се появяват синини по тялото и др.

Защо да лекувате липса на менструация: какво ще се случи с нередовен менструален цикъл

Нередовният менструален цикъл се счита за нормален в юношеството, следродилния период и при жени над 50 години. В тези случаи цикълът се стабилизира без външна помощи не изисква лечение.

Нередовен цикълкато независимо отклонение не представлява опасност за здравето. Но при жени извън горния списък това често е знак хормонален дисбаланс, което може да се нарече поради различни причини, включително сериозни патологииполови органи (рак на матката, ендометриоза, поликистоза, ендометриална хиперплазия и др.).

Ето защо е изключително важно да не пренебрегвате нарушенията на цикъла, а да преминете през тях необходими прегледив клиниката. Навременна диагнозаи лечението успешно ще се отърве от проблема.

Нередовният цикъл е пречка за нормалното настъпване на овулацията. Това означава, че зачеването на дете ще създаде значителни трудности за жената. В някои случаи нарушеният цикъл може да доведе до тежко усложнение– безплодие. Следователно лекарят трябва да препоръча на жената.

Лечение на нередовен менструален цикъл

„Скокащият“ менструален цикъл не е патологичен процес, а само симптом на различни нарушения. Ето защо методите за неговото лечение могат да се различават коренно в зависимост от провокиращата причина.

Проблемната менструация може да се стабилизира с:

• промени в начина на живот и навиците;
• диагностика и лечение на подлежаща патология;
• прием на хормонални лекарства ( );
• промени в метода на контрацепция.

Промяна на начина на живот и навиците

Ако нарушението на цикъла е свързано с начина на живот на жената и нейната лоши навици, тогава за да го стабилизирате, просто трябва да го промените: изоставете прекомерна употребакофеин, отървете се от лошите навици, не претоварвайте тялото физически, спете достатъчно, предпазвайте се от нервно пренапрежение, хранете се правилно и т.н.

Откриване и лечение на основната патология

Лечението може да се проведе медикаментозно, като се използват следните симптоматични лекарства:

• аналгетик и спазмолитик - за облекчаване на болката;
• кръвоспиращо;
• противовъзпалителни лекарства;
• хормонален ( орална контрацепция) – за нормализиране дейността на ендокринната система.

Витаминната терапия и физиотерапията също често се предписват при поликистоза.

Ако лечение с лекарствасе оказа неефективен, тогава се предписва кюретаж маточна кухина. Възможно е също така да разрешите проблема чрез хирургична интервенция, например, когато се открие тумор, поликистоза или заболяване на щитовидната жлеза.

Предписване на хормонални лекарства

Широко разпространен начин за стабилизиране на нарушен менструален цикъл са комбинираните орални контрацептиви. Те се отнасят дори за тези, които не са сексуално активни, или, обратно, . Шестмесечна хормонална терапия стабилизира цикъла. След спирането му вероятността от бременност се увеличава значително.

Промяна на вашия контрацептивен метод

Реакцията на тялото към определен методконтрацепцията може да бъде непредвидима поради характеристиките на самото тяло. Ако например в резултат на прием на контрацептиви има рязко нарушениеменструален цикъл, се препоръчва лекарството да се смени с друго с по-висока дозировка или състав. Необходимо е лекарят да оцени ситуацията и да коригира контрацепцията.

Ако причината за липсата на менструация е вътрематочно устройствои менструацията не се нормализира в приемливия период, тогава единственото решение е да премахнете устройството и да изберете друго .

Лечение с лечебни билки

Възстановяването на цикъла е възможно, ако добавите към основните методи традиционни методилечение на менструални нередности. Възможно е лечебните растения, ако се използват неправилно, да навредят на тялото, така че преди употреба определено трябва да се консултирате с лекар и да идентифицирате основна причинанарушения.

Лекарства за обилна менструация:

• Ще ви трябват: полски хвощ (100 г), пипер (20 г), лайка (150 г), овчарска торбичка (50 г), бял равнец (150 g), бял дроб (50 g), жълъд (50 g). отвара за една доза се приготвя по следния начин: 1 ч.л. сбор се вари в 200 мл вода. Пийте веднъж на ден преди сън. Продължителност на курса - от 3 седмици;
• Ще ви трябват: овчарска торбичка (1 д.л.), бял равнец (1 супена лъжица), дъбова кора(1 д.л.). Залейте колекцията с 0,5 литра вряща вода и оставете за 30 минути под капак. След прецеждане се изпива на 2 приема (сутрин и преди лягане).

Лечебни билки за болезнена менструация:

• Пиперлив възел. Залейте с 1 с.л. счукано растение 200 мл вряща вода и се оставя да престои 30 минути. Приемайте от отварата 3 пъти на ден по 1 супена лъжица;
• Корен от лайка, мента и валериана (3:3:4). Варете по 1 с.л събиране в 200 мл вряща вода. Вземете по време на менструация няколко пъти на ден;
• листа малини Налейте 1,5 с.л. суровини 200 ml вряла вода и оставете да се вари в продължение на 15 минути. Приемайте няколко дози настойка на ден в малки количества.

Лечебни билки за стабилизиране на цикъла:

• Цветя метличина. Залейте с 1 с.л. растения 200 мл вряща вода и оставете да вари 60 - 80 минути. Пийте отварата 3 пъти на ден по 1/3 чаша. Курсът на лечение е най-малко 3 седмици;
• семена магданоз Залейте с 1 ч.ч. натрошени суровини 0,5 литра топла вода за 8 часа. Пийте настойката 4 пъти на ден по половин чаша, без да прецеждате;
• Пелин. Залейте с 1 с.л. билки 300 мл вряща вода и оставете да се запари на топло място за 4 - 5 часа, след което се прецежда. Пийте настойката 3-4 пъти на ден по четвърт чаша.

Къде да отидете при менструални нередности в Санкт Петербург, цени

Основната специализация на клиниката. Ние лекуваме нередовен цикъл и всякакви менструални нарушения. В нашия медицински център можете да се подложите на ултразвук с един от най-добрите експертни ултразвукови апарати, да вземете хормонални изследвания, да се подложите на гинекологичен преглед с колпоскопия и др.

Цената на лечението на менструалното разстройство зависи от основната причина за състоянието, но във всеки случай е евтино. например. цялостен ултразвук на тазовите органи, включително изследване на матката, струва 1000 рубли, консултация с гинеколог въз основа на диагностичните резултати струва само 500 рубли.