Организация на дейността на отдела (кабинета) за спешна медицинска помощ на поликлиника (медицинска амбулатория, център за обща медицинска практика (семейна медицина)). Отговорности на фелдшер в спешно отделение в кабинет за спешна медицинска помощ на клиника
Държавно бюджетно здравно заведение
Новосибирска област
"Сити клиника № 24"
Позиция
за спешна медицинска помощ за възрастни
в района на обслужване на ДБЗУ НСО “ГП № 24”
Основната цел и задача на кабинета за спешна медицинска помощ (EMC) на клиниката е да осигури предоставянето на спешна извънболнична помощ на пациентите директно в деня на контакт с клиниката и премахване на основанията пациентите да се свържат с спешната медицинска помощ.
Общопрактикуващ лекар (фелдшер), работещ в кабинета за спешна помощ, взаимодейства с медицинските регистратори на клиниката и докладва на началника на отделението, което включва кабинета за спешна помощ.
Лекарят (фелдшерът) на НМП е щатен служител на териториалната поликлиника. Функциите на лекаря на НМП включват извършване на домашни посещения на пациенти, които не могат да посетят клиниката, при внезапно възникнали остри заболявания, състояния, обостряне на хронични заболявания, които не са животозастрашаващи и не изискват спешна специализирана медицинска помощ (наричани по-нататък като извънредни условия).
Функциите на лекар (фелдшер) на спешна медицинска помощ се изпълняват от общопрактикуващ лекар (фелдшер), включително специално назначен лекар (фелдшер), нает за длъжността общопрактикуващ лекар (фелдшер), или алтернативно от терапевти на пълен работен ден на клиниката под формата на непълно работно време (дежурство) в съответствие с графика на дежурството, одобрен от ръководителя на клиниката.
Работното време на лекаря на НМП е определено в работни дни от 14.00 до 20.00 часа (приемане на обаждания до 19.00 часа), в почивни и празнични дни от 09.00 до 15.00 часа (приемане на обаждания до 14.00 часа).
Работното време на спешния лекар и водача на автомобила при провеждане на разговори след 20:00 часа се заплаща съгласно трудовото законодателство; В табелата за отчитане на работното време на лекаря и в пътния лист на водача се поставят отметки за действителния час на завършване на работата.
Осигуряване на лечение в териториална клиника с население до 40 хиляди души. за възрастното население е организирана работата на един лекар по спешна медицина в една кола, над 40 хиляди души. – двама лекари от Спешна медицинска помощ в два автомобила.
Постоянното наблюдение на работата на спешния лекар и контрола на качеството на предоставяната му медицинска помощ от страна на администрацията на клиниката се извършва от ръководителя на терапевтичния отдел на клиниката, в рамките на който е организиран кабинетът за спешна помощ. Текущият организационен контрол върху работата на спешния лекар се осъществява от дежурния администратор на териториалната клиника.
Домашно обаждане трябва да се направи от спешен лекар до 1 час от постъпването на обаждането в регистратурата на териториалната поликлиника.
Спешният лекар (парамедик) има следните функции:
Осигуряване на необходимата първична здравна помощ в спешна форма на възрастното население у дома и директно в клиниката при спешни състояния, включително предоставяне на спешна медицинска помощ с помощта на набор от лекарства и медицински продукти, с които разполага лекарят;
Извикване на екип за спешна медицинска помощ в дома или в клиниката (при внезапни тежки нарушения на съзнанието, дишането, хемодинамиката, психиката, функцията на орган или система, внезапна силна болка, травма, кървене, раждане);
Организиране при необходимост на хоспитализация на пациенти чрез ДБЗУ НСО “Станция за спешна медицинска помощ”;
Осигуряване на взаимодействие и приемственост с местните лекари и медицински специалисти в лечението и наблюдението на пациентите (активно обаждане до местния общопрактикуващ лекар в дома, записване на посещение при местния общопрактикуващ лекар в клиниката, записване на консултация с медицински специалист, необходими диагностични изследвания и др.) d.);
В случай на временна нетрудоспособност на пациента, изготвяне на лист за неработоспособност по предписания начин, предписване на необходимото лечение (изписване на рецепти) и/или препоръки;
Своевременно изпращане на спешни известия и провеждане на комплекс от противоепидемични мерки при новооткрити случаи на заразни заболявания;
Констатиране на смъртта на пациент в домашни условия и попълване на необходимите медицински документи по предписания начин.
Администрацията на териториалната клиника осигурява:
Населението разполага с достъпна информация за реда за оказване на медицинска помощ, работното време на кабинета за спешна медицинска помощ;
Лекар за спешна медицинска помощ с необходимото медицинско оборудване, транспорт, оперативни (мобилни) телефонни комуникации, както и помещения за оказване на спешна медицинска помощ директно в клиниката.
На длъжността общопрактикуващ лекар се назначава лекар, който има необходимата професионална подготовка по терапия, трудов стаж по специалността най-малко 3 години и свидетелство за общопрактикуващ лекар. В някои случаи, при отсъствие на лекар, по решение на ръководителя на институцията вместо общопрактикуващ лекар се назначава фелдшер, който има право на самостоятелна работа за оказване на медицинска помощ.
Лекар (фелдшер) от отдела за спешна медицинска помощ се назначава на длъжност и освобождава със заповед на главния лекар на териториалната клиника.
12. В работата си лекарят (фелдшерът) на НМП се ръководи от действащите нормативни документи относно организацията на първичната здравна помощ и спешната медицинска помощ, както и заповеди, инструкции и други нормативни документи на висшестоящите здравни органи, гл. лекар на институцията.
13. Лекарят (фелдшерът) на НМП е длъжен:
Осъществяване на домашни посещения на територията на клиниката, както и прием на пациенти директно в клиниката в свободното от домашни посещения време;
Осигуряване на лечение на пациенти у дома и директно в клиниката;
Да притежават съвременни методи за диагностика и лечение на спешни състояния, да могат да използват налична апаратура;
Работа по утвърден график; в работно време, свободно от повиквания, престой в помещенията на клиниката без право на напускане на работното място;
Проверете комплектността на медицинската чанта преди започване на работа;
Действайте бързо и умело при оказване на медицинска помощ на пациент;
Да вземе мерки за извикване на мобилен екип за спешна медицинска помощ при показания;
Изпращане на спешни известия по предписания начин при установяване на инфекциозни заболявания;
Вземете решение за хоспитализация в зависимост от състоянието на пациента и го хоспитализирайте чрез спешната медицинска помощ;
Ако пациентът откаже предоставяне на медицинска помощ и/или хоспитализация, формализирайте отказа надлежно в съответствие с действащото законодателство и осигурете пациентът да бъде наблюдаван от местен лекар (в делничните дни);
Постоянно взаимодействайте с регистратурата на териториалната клиника, приемайте обаждания до къщата за обслужване;
Въз основа на резултатите от обслужването на пациентите у дома, направете записи в амбулаторния медицински картон, ако липсва, попълнете лист за амбулаторния картон, който се прехвърля в регистратурата на териториалната клиника или нейното структурно звено;
Системно повишавайте своята квалификация и подобрявайте професионалните си знания;
Спазвайте изискванията за защита и безопасност на труда, правилата за вътрешния трудов ред на териториалната клиника, санитарния и противоепидемичния режим, правилата за асептика и антисептика при извършване на диагностични и лечебни дейности.
14. Приемането на домашни повиквания за лекар (фелдшер) от спешна медицинска помощ се извършва в оперативния отдел на ДБЗУ НСО "Станция за спешна медицинска помощ" съгласно приложените инструкции (Приложение № 1 към Наредби), в някои случаи - в Единния регистър на Новосибирска област или местната регистрация на клиниката.
15. Нормата на натовареност на лекар (фелдшер) от спешна медицинска помощ е 2 повиквания за 1 час (12 повиквания).
16. Приемането на повиквания за лекар (фелдшер) на спешна медицинска помощ се извършва съгласно определен списък от условия и причини (Приложение № 2 към Правилника).
17. На лекаря от НМП се предоставя пакет, съдържащ необходимите лекарства и медицински продукти (съдържанието на пакета е Приложение No 3 към Правилника).
18. Служителите на клиниката, участващи в предоставянето на лечение и регистриране на предоставените услуги (лекар, фелдшер, регистратори, статистици и др.), Водят медицинска документация в установената форма (списък на счетоводните форми - Приложение № 4 към Правилника).
11052 0
Общи положения
Структурното звено на службата за спешна медицинска помощ на населението е спешно отделение.Спешно отделение
Спешното отделение е част от областния лекарски съюз, а ако в района има няколко амбулатории, то е част от една или повече от тях, като съвпадението на границите на обслужване на всички звена на лечебно-профилактичната мрежа и на административно-териториалното деление създава най-благоприятни условия за осигуряване на непрекъснатост на медицинското обслужване.Отделението за спешна медицинска помощ може да бъде разположено както в клиниката, така и в приспособено за целта помещение, но при всички случаи трябва да се осигурят и оборудват подходящи за предназначението му помещения - кабинети на началник и старши фелдшер (медицинска сестра), контролен. стая, стая за чанти, амбулаторна стая, стая за почивка (отделно за лекари, парамедицински персонал и шофьори на линейки), столова и кухня.
Контролната зала на спешното отделение е предназначена за 24-часова диспечерска служба и трябва да бъде оборудвана с необходимите алармени комуникации и автоматизирани системи за управление.
Чантата е предназначена за съхранение на лекарства, медицинска апаратура, апарати, инструменти и подготовка на медицински чанти за употреба.
По принцип обработката на използвани медицински инструменти трябва да се извършва на базата на централна стерилизационна медицинска асоциация (клиника), но въпреки това за оперативна готовност стаята за торби трябва да бъде оборудвана с мивка с топла и студена вода, автоклав и стерилизатори. Задължително е наличието на каси за съхранение на силнодействащи, отровни, труднодостъпни лекарства, както и алкохол.
Амбулаторията е предназначена да предоставя спешна първа медицинска помощ на тези, които са подали заявление директно в отделението или доставени от близките райони, включително от лечебните зали на базовата амбулатория.
Кабинетът трябва да бъде оборудван с всичко необходимо за оказване на спешна медицинска помощ, включително оборудване и медикаменти за интензивни грижи и реанимационни мерки.
Стаите за почивка на персонала трябва да бъдат оборудвани със санитарен възел с душове и тоалетни, както и стаи за женска хигиена.
Трапезарията и кухнята са оборудвани с хладилници, електрически котлони, мивки и мивка.
Ако няма изолиран гараж за паркиране на автомобили, трябва да има оградено място с твърда настилка и козирка.
Щатна маса
Графикът на персонала на отделението за спешна помощ трябва да включва длъжностите на началника на отделението, старши лекар, три смени на посещаващи лекари в размер на 1 лекар на смяна на 10 000 души от обслужвания район), длъжността на старши фелдшер (медицинска сестра), три смени диспечери за приемане и предаване на повиквания.Спешното повикване се получава от диспечера на отдела директно от населението, както и от местния лекар до леглото на пациента или може да бъде прехвърлено от диспечера на линейката напуснете в рамките на 1 минута от момента на получаване на обаждането.
Ако състоянието на пациента (пострадалия) е животозастрашаващо, както и при липса на спешни лекари в момента на повикването, диспечерът е длъжен да прехвърли повикването на линейка и да следи за неговото изпълнение.
Когато пациентите се свържат лично с тях, лекарят на спешното отделение или в негово отсъствие фелдшерът (старша медицинска сестра) или диспечерът предоставя спешна медицинска помощ, изготвя карта за повикване и определя тактиката за по-нататъшно лечение.
Процедурата за работа на спешното отделение и неговия персонал се определя от съответните длъжностни отговорности и права, формализирани под формата на инструкции, одобрени от висшестоящи служители. Функционалните отговорности на началника на спешното отделение и старшия лекар се утвърждават от главния лекар на териториалната медицинска асоциация.
Спешното отделение работи денонощно по график, изготвен за всеки месец от началника на отделението и утвърден от главния лекар на лечебното заведение. Служителите на отдела са длъжни да се запознаят с графика 2 седмици преди началото на месеца, за който е съставен.
Диспечерът записва отработеното време в дневника на дежурствата в съответствие с изискванията за водене на финансова отчетност. Всякакви промени в графика на дежурствата могат да се правят само с разрешение на началника на отдела и документирани писмено в книгата за поръчки.
За извършване на обаждания спешното отделение разполага с превозни средства, изпращани ежедневно от асоциацията на линейките в количества и по графици, утвърдени от главния лекар на лекарската асоциация. Контролът за навременното пристигане и заминаване на превозните средства, тяхното санитарно състояние, здравословното състояние на водачите преди напускане на линията и спазването на вътрешните правила от тях се извършва от диспечер на спешното отделение.
Пътните листове се попълват от гостуващия лекар и се заверяват от диспечера на отдела; той също така е длъжен да следи за правилността на отчитането на пробега и продължителността на престоите, включително тези, свързани с ремонт. Ръководителят на отдела, а в негово отсъствие диспечерът, е длъжен да върне автомобила в гаража, ако се установят дефекти, които пречат на безпроблемната му работа, а санитарното състояние на автомобила е незадоволително, което се отбелязва в пътния лист. .
Спешното отделение трябва да бъде осигурено с набор от медикаменти и оборудване. Приблизителен списък на медицинското оборудване е даден в приложението.
Спешното отделение поддържа необходимата документация за целия обем работа, представя отчети за дейността си, както и предоставя оперативна текуща информация за всички пациенти, получили медицинска помощ на ден.
Ето списък с формуляри за регистрация за работата на спешното отделение:
- карта за спешни повиквания;
- регистър на обажданията;
- Дневник на повикванията на спешен лекар;
- отчетни форми за регистрация на наркотични вещества;
- дневник за получаване и потребление на наркотични вещества;
- дневник за предписване на лекарства;
- регистър на наркотиците;
- дневник за доставка на празни ампули от наркотични вещества;
- отчетни форми за регистрация на силнодействащи, скъпоструващи лекарства, алкохол, превързочни материали, медицинско оборудване;
- дневник за получаване и разход на лекарства от група "А";
- дневник за предписване на лекарства от група “А”;
- дневник за получаване и разход на лекарства от група "Б";
- дневник за приемане на имущество от лекари за спешна помощ;
- алкохолен регистър;
- дневник за дозиране на превръзки;
- формуляри за регистрация на работата на водачи и превозни средства;
- дневник за проверка преди пътуване на водача;
- дневник за дежурство;
- дневник за движение на превозни средства;
- дневник на инструкциите за спазване на правилата за безопасност.
Всяка година спешното отделение извършва повече от 3,5 хиляди повиквания. Практиката показва, че хората често неоснователно отиват в спешното отделение. Наличието и безплатността на нашата линейка са развили навика сред населението да се обажда на „03“ по всякакъв повод - от обикновена хрема до порязване на пръста. Разбира се, човек, който има здравословен проблем, има право да получи медицинска помощ, но за това не е необходимо да губите скъпи ресурси на линейката, разсейвайки екипа от случаите, когато наистина има реална заплаха за живота.
За тази цел в клиниката е създаден спешен кабинет. Вече при получаване на повикване за линейка на телефон 03, 5-15-33 или на мобилен телефон 033, 112 фелдшерът за приемане на спешни медицински повиквания ще разпределя повикванията по тежест и спешност.
Обажданията относно остри заболявания, обостряния на хронични заболявания, когато няма непосредствена заплаха за живота на пациента и не е необходима спешна хоспитализация, ще бъдат прехвърлени в спешното отделение и ще бъде оказана помощ от фелдшер на този кабинет. За тези цели има подходящи лекарства (в съответствие със списъка на жизненоважни и основни лекарства, одобрен по предписания начин) и оборудване. Към кабинета е назначена линейка.
Спешна медицинска помощ в кабинета на Централна районна болница Нехаевская се предоставя при поискване незабавно, у дома се предоставя в рамките на не повече от 2 часа след регистриране на повикването. Ако спешният фелдшер установи, че състоянието на пациента е по-тежко от предполагаемото, ако няма ефект от оказаната медицинска помощ, състоянието на пациента се влоши и възникнат животозастрашаващи състояния, той организира извикване на екип на Бърза помощ или транспорт пациентът за хоспитализация в болница самостоятелно. След оказване на спешна помощ информацията за медицинската помощ, предоставена на пациента, се прехвърля на местния лекар за последващо посещение за проследяване на състоянието, хода на заболяването и навременно назначаване (корекция) на необходимия преглед и (или) лечение (активно посещение) в рамките на 24 часа.
Линейка тръгва, когато има опасност за живота на човек и е необходима спешна медицинска помощ.
Всички обаждания от населението относно злополука, нараняване, електрическо нараняване, отравяне, неконтролируемо повръщане, трудноразрешим пристъп на бронхиална астма, остра болка в корема, гърдите, тежък алкохолен абстинентен синдром, както и обаждания от улицата, обществени места, медицински институции, предучилищни и училищни институции, независимо от причината за повикването, се извършват от отдела за спешна медицинска помощ.
Спешният кабинет се намира в клиниката на първия етаж, срещу регистратурата. Работното време на кабинета съвпада с работното време на клиниката: от 8.00-16.00 часа (вторник-петък), в понеделник от 8.00-17.00 часа, с изключение на събота и неделя и празниците. В кабинета работят парамедици: те последователно ще предоставят грижи у дома и директно в кабинета. В извънработно време (когато клиниката не работи) спешните повиквания, както и досега, ще се приемат от линейка. Спешният кабинет ще заработи на 1 декември 2014 г., кабинетът работи в тестов режим. Помещенията на кабинета за спешна медицинска помощ включват амбулаторен приемен кабинет и кабинет, обезпечени са с телефонни комуникации и транспорт на линейка. Контролът върху дейността на кабинета за спешна медицинска помощ се извършва от отговорния лекар Е.В.Михайличенко и главния лекар на Централната районна болница Нехаевска О.Г в Станица Нехаевская, в района, помощ при спешни случаи се оказва от фелдшери от ФАП и медицински амбулатории, при тяхно отсъствие се изпраща екип на спешна медицинска помощ.
Пациентите, които са дошли за среща в клиниката и се чувстват зле (болка, температура, кръвно налягане и други симптоми, които не представляват заплаха за живота), могат да се свържат с кабинета. Също така тук можете да измерите кръвното налягане и да се консултирате, ако пациентът не знае към кой специалист да се обърне.
В Централната районна болница Нехаевская е организирана спешна помощ.
Институционална заповед № 199 от 19 ноември 2014 г. „За организиране на работата на кабинета за спешна медицинска помощ за възрастното население на клиниката на Централната районна болница Нехаевская“.
В съответствие със заповедта на Министерството на здравеопазването на Волгоградска област от 11 септември 2014 г. № 2343 „За организацията на работата на отдела (Офиса) за спешна медицинска помощ за възрастното население в обществените здравни институции на Волгоград Област, предоставяща здравни грижи на амбулаторна база“, в съответствие със заповедта на Министерството на здравеопазването и социалното развитие на Русия от 15 май 2012 г. № 543n „За одобряване на Правилника за организация на първичната здравна помощ за възрастни население”
ПОРЪЧВАМ:
- От 1 декември 2014 г. организирайте работата на спешното отделение за възрастното население в Централната районна болница Нехаевская.
- Одобряване:
- Правилник за кабинета за спешна медицинска помощ на клиниката. (Приложение 1)
- Списък на оборудването за мобилен екип за спешна медицинска помощ. (Приложение 2)
- Списък с причини да се обадите на парамедик в спешно отделение за възрастни. (Приложение 3)
- Контролът върху изпълнението на заповедта е поверен на районния терапевт Михайличенко Е.В.
Главен лекар О. Г. Рябцева
Приложение 1 към заповед на главния лекар № 199 от 19 ноември 2014 г.
ПОЗИЦИЯ
За спешния кабинет на клиниката
- ОБЩИ ПОЛОЖЕНИЯ
- Кабинетът за спешна медицинска помощ е структурно звено на клиниката и е организиран за оказване на медицинска помощ при внезапни остри заболявания, състояния, обостряне на хронични заболявания, които не са животозастрашаващи и не изискват спешна медицинска помощ (наричани по-нататък спешни състояния). ). Оказването на спешна медицинска помощ на лица, които се обръщат с признаци на спешни състояния, може да се извършва амбулаторно или в домашни условия при повикване на медицинско лице.
- Спешната медицинска помощ може да се предоставя като първична долекарска помощ от фелдшери, а също и като първична медицинска помощ от медицински специалисти.
- Нивото на персонала на кабинета за спешна медицинска помощ се определя от ръководителя на медицинската организация, част от която е, медицинското обслужване в кабинета за спешна медицинска помощ може да бъде предоставено от медицински работници от кабинета за спешна медицинска помощ или медицински работници от други отделения на организация в съответствие с графика на дежурствата, одобрен от нейния ръководител.
- Спешна медицинска помощ за лица, които се свързват с медицинска организация с признаци на спешни състояния, се предоставя незабавно от регистратора.
- Спешна медицинска помощ в дома се оказва в срок не повече от 2 часа след получаване на заявление от пациент или друго лице за оказване на спешна медицинска помощ в дома.
- Ако няма ефект от оказаната медицинска помощ, състоянието на пациента се влоши и възникнат животозастрашаващи състояния, медицинските работници предприемат мерки за отстраняването им с помощта на стационарен или преносим апарат за спешна медицинска помощ и организират повикване на екип за спешна медицинска помощ или транспортиране на пациентът към медицинска организация, която предоставя специализирана медицинска помощ, придружена от медицински специалист.
- След оказване на спешна медицинска помощ на пациента и елиминиране или намаляване на проявите на спешното състояние, пациентът се изпраща на лекар или информацията за пациента се прехвърля на местния лекар, за да посети пациента, за да наблюдава състоянието му, хода на заболяването и своевременно предписване (корекция) на необходимия преглед и (или) лечение (активно посещение) през деня.
- Контролът върху работата на кабинета и прякото ръководство на работата на кабинета се осъществява от районния терапевт.
- Основно функционално звено на кабинета е теренният фелдшерски екип.
- Бригадите се създават в съответствие със стандартите за персонал с очакване да се осигури одобреният режим на работа.
- Дейностите на кабинета се извършват от медицински работници на институцията в съответствие с графика за обслужване на повиквания, одобрен от главния лекар на здравната институция.
- ОСНОВНИ ЗАДАЧИ НА ОФИСА.
- Организиране и предоставяне на спешна медицинска помощ на възрастното население в съответствие с одобрения списък с причини за повикване на лекар от отдела.
- Провеждане на системна работа за подобряване на професионалните знания. Практически умения на медицинския персонал.
- Развитие и усъвършенстване на организационните форми и методи за оказване на спешна медицинска помощ, въвеждане на съвременни технологии, подобряване на качеството на работа на медицинския персонал.
- ОСНОВНИ ФУНКЦИИ И ОРГАНИЗАЦИЯ НА ОФИСА.
- Приемането на обаждания от населението на определената зона за обслужване (по телефон и чрез директен контакт), регистриране на обажданията в регистъра на повикванията и предаването им за изпълнение на персонала се извършва от медицинския работник на регистратурата, както и от диспечер на спешна медицинска помощ.
- Оказване на спешна медицинска помощ на пациенти в домашни условия.
- Организиране, ако е необходимо, на спешна хоспитализация на пациенти чрез спешното отделение (наричано по-долу EMS). Ако пациентът откаже хоспитализация, медицинският работник формализира отказа за хоспитализация, като посочва възможните последици, със съответното вписване в медицинската документация и подписа на пациента или неговия законен представител и медицинския работник, който предоставя медицинска помощ у дома.
- Потвърждение за смърт от офис служител по установения от закона ред.
- Организиране на взаимодействие с местни лекари и лекари специалисти на тази амбулатория.
- Консултиране на роднини относно грижите за пациентите, ако е необходимо.
- Спазване на нормите и правилата на санитарно-хигиенните и противоепидемичните режими.
- Поддържане на необходимата медицинска документация (карта за повикване на екипа на спешна медицинска помощ, дневник на повикванията на спешна медицинска помощ от населението).
- Участие в конференции, дискусии, консултации, провеждани в амбулаторна клиника, която включва кабинет за спешна медицинска помощ у дома за възрастни и в други институции (по нареждане на висши служители), по предписания начин.
- Спазване на изискванията за защита на труда и безопасността, вътрешните трудови разпоредби на амбулаторията.
- Фелдшерът в спешното отделение, в случай на временна неработоспособност на пациента, му издава придружаваща спешна карта (която отразява данни за здравословното му състояние и диагноза), както и заключение за необходимостта от временно освобождаване от работа.
Приложение №2 към заповед на главния лекар №199 от 19.11.2014г.
СПИСЪК НА ОБОРУДВАНЕТО ЗА СПЕШНА МЕДИЦИНСКА ПОМОЩ УЧ
– електрокардиограф,
– кислороден инхалатор
– Чанта Амбу
– глюкомер (включени 10 ленти),
– тонометър,
- фонендоскоп,
– кутия за лекарства :
Медицинска ножица 1 бр.
Еднократна шпатула 10 бр.
Еднократен уринарен катетър 2 бр.
Кръвоспиращ турникет 1 бр.
Медицински термометър в куфар 2 бр.
Турникет за интравенозни инжекции 1 бр.
Стерилни пинсети за еднократна употреба 1 бр.
Еднократни стерилни спринцовки с игла 2ml, 5 ml, 10 ml, 20 ml (5 броя от всеки вид)
Еднократна стерилна система за вливане на инфузионни разтвори 5 бр.
Пластир за фиксиране на IV катетри 1 бр.
Еднократна медицинска маска 10 бр.
Еднократни калъфи за обувки 10 бр.
Контейнер с дезинфекционен разтвор за използване на игли (иглорезачка) 1 бр.
Гумени ръкавици за еднократна употреба нестерилни 10 чифта
? превръзки :
стерилни бинтове различни размери 10 бр.
бактерициден пластир 1 опаковка (20 бр.)
гъба хемостатична малка 5 бр.
гъба хемостатична голяма 5 бр.
мрежа, тръбни бинтове (пищял, бедро, предмишница) 5 бр.
? лекарства :
Аминофилин (еуфилин) 2,4% – 10 ml/1 ампула
Амоняк 10% – 40 мл/1 флакон
Аналгин 50% – 2,0 ml/3 ампули
Анаприлин 0,04 g/1 оп
Атропин сулфат 0,1% – 1 ml/3 ампули
Ацетилсалицилова киселина (аспирин) 1 пак
Бетадин 10% (йод) – 30 ml/1 флакон
Баралгин 5,0 мл/2 ампули
Верапамил (изоптин) 2,0 мл/2 ампули
Глицин 0,1 g/20 табл
Калциев глюконат 10% – 10,0 ml/2 ампули
Дексаметазон 4мг/1мг/2 ампули
Декстран (Полиглюкин) 400/1 флакон
Декстроза (Глюкоза) 40% – 10 ml/4 ампули
Дигоксин 0,025% -1 ml (Korglykon 0,06% -1,0 ml)/2 ампули
Droperidol 0,25% – 2 ml/1 ампула
Дротаверин (но-шпа) 40мг/2мл/3 ампули
Дифенхидрамин 1% – 1,0 ml/2 ампули
Диклофенак 25 mg/3,0 ml/3 ампули
Изосорбид – динитрат (изокет-спрей), нитроминт-спрей/1 флакон
Калиево-магнезиев аспартат (панангин) 5мл/2 ампули
Captopril (Capoten) 25 mg No10/1 табл
Кеторолак (Ketorol) 30 ml/2 флакона
Clemastine (Tavegil) 2mg/2ml/2 ампули
Corvalol 25 ml/1 флакон
Кофеин натриев бензоат 20% – 1 ml/1 ампула
Магнезиев сулфат 25% – 10 мл/4 ампули
Вазелиново масло 25 мл/1 флакон
Метоклопрамид (Церукал) 10 mg/2 ml/2 ампули
Натриев хлорид 0,9% – 10 ml/4 ампули
Натриев хлорид 0,9% – 500 ml/1 бутилка
Нитроглицерин 0.0005 No40/1 оп
Нифедипин (Коринфар) 1 мг No100/1 оп
Novocainoamide 10% – 10,0 ml/2 ампули
Водороден прекис 3% – 40 ml/1 бутилка
Papaverine hydrochloride 2% – 2 ml/2 ампули
Платифилин хидротартарат 0,2% – 1ml/1 ампула
Преднизолон 30 mg/ml – 1 ml/4 ампули
Алкохолни кърпички 10 бр
Активен въглен 0,25 бр.10/5 оп
Фенилефрин (мезатон) 1% – 1 мл/2 ампули
Фуроземид (Lasix) 20mg/2ml/5 ампули
Хлоропирамин (Супрастин) 2% – 1 мл/2 ампули
Епинефрин (Адреналин) 0,1% – 1ml/5 ампули
Приложение №3 към заповед на главния лекар №199 от 19.11.2014г.
СПИСЪК на причините да се обадите на фелдшер в кабинета
спешна медицинска помощ за възрастни
- Главоболие поради кръвно налягане (без изразено кръвно налягане от обичайните числа и други симптоми, показващи наличието на хипертонична криза);
- Обичайно главоболие поради мигрена;
- Леко главоболие, придружено от треска;
- Болка в ставите;
- Фантомна болка;
- Болка под гипса;
- Синдром на болка в гръбначния стълб (по време на предварителен преглед от лекар);
- Синдром на болка след нараняване;
- Синдром на болка при пациенти с рак;
- Болка поради трофични язви и рани от залежаване;
- Болка в корема на фона на установена диагноза хроничен гастрит, стомашна язва и язва на дванадесетопръстника (без симптоми на перфорация и кървене);
- Болки в гърлото, болки в ушите, зъбобол (ако преди това е прегледан от лекар);
- Температура при рак;
- Температура по време на ARVI (при липса на болка и симптоми на задух);
- Температура с диагноза синузит;
- Температура след хипотермия;
- Кожен обрив без затруднено дишане;
- Диспептични разстройства поради хронични стомашно-чревни заболявания;
- Проблеми с уринирането (с изключение на остра задръжка на урина).
Фелдшер на спешното отделение - Таранцов Юрий Михайлович и Сухорукова Елена Викторовна.
