Липсата на витамин К причинява. Какво причинява липсата на витамин К и как да го напълним? Запазване на витамин К

Дефицитът на витамин А е патологично състояние, свързано с недостиг на веществото в организма. Проявява се като замъглено зрение, ксерофталмия, конюнктивит, суха кожа и други симптоми. Липсата на витамин А води до заболявания на червата и дихателните пътища.

Ролята и нормите на витамин А в организма

Витамин А е мастноразтворимо вещество. Има две форми: каротин (провитамин А, витамин А2, намиращ се в растителните храни) и ретинол (първоначалният витамин А1 идва от животински храни). Превръщането на каротина в ретинол, натрупването на резерв се случва в черния дроб. Допълнително депо е мастната тъкан. Тялото винаги има запас от ретинол, който се освобождава при нужда.

Ретинолът изпълнява важни функции:

• ускорява окислителните процеси;
• забавя стареенето;
• участва в клетъчния растеж, регенерация, образуване на зъбна и костна тъкан;
• отговорен за поддържането на целостта на епитела;
• стимулира функционирането на имунната система и половите жлези;
• е антиоксидант: предпазва клетките от увреждане и злокачествено израждане;
• участва пряко във функционирането на зрителните органи. Витамин А участва в ресинтеза на родопсин, пигмент, намиращ се в пръчките на ретината. При липса на витамин А синтезът се нарушава, развива се хемералопия - намалено зрение в здрач;
• отговорни за нормалното развитие на ембриона.

Той е много важен за децата - осигурява растеж и развитие в съответствие с възрастта.

Норми на дневен прием (80% от нормата под формата на ретинол, останалите 20% под формата на каротеноиди):

• 0-12 месеца: 0,4 mg;
• 1-3 години: 0,45 mg;
• 4-6 години: 0,5 mg;
• 7-10 години: 0,7 mg;
• 11-50 години: 0,8 mg;
• бременни жени: 0,8 + 0,2 mg;
• кърмещи майки: 0,8 + 0,4 mg.

Хората, занимаващи се с тежък физически труд, се нуждаят от 1 mg от витамина дневно. Тази категория е включена в рисковата група за хиповитаминоза А.

Причини за недостиг на витамин А

Нивото на витамин А при новородените е ниско, но в първите дни от живота бързо се повишава поради приема с коластра, кърма и адаптирани храни. При здрави деца и възрастни, които са на балансирана диета, рискът от развитие на хипо- и витамин А дефицит е нисък. Какво води до патологичното състояние?

• Диета с дефицит на храни, богати на витамин А. Намаляването на млякото, зеленчуците, плодовете, маслото, яйцата, черния дроб и мазнините в диетата може да доведе до дефицит;
• На парентерално хранене;
• Нисък прием на протеинови храни. Води до липса на протеини – носител на витамини;
• Нарушена абсорбция на ретинол в червата при: цьолиакия, целиакия, холецистит, спастичен колит, болест на Crohn, заболявания на черния дроб, панкреаса, червата, анемия, алкохолизъм, холестаза, дисеминирана туберкулоза, продължителна употреба на минерални масла;
• Загуба на витамин от организма поради: рак, хронични инфекции, заболявания на пикочните пътища;
• Условия, при които се наблюдава интензивна консумация на витамин А: бърз растеж и развитие, бременност, кърмене, повишено физическо и психическо натоварване, стрес.

Патогенеза на дефицит на витамин А

Екзогенната форма на хиповитаминоза А се среща рядко, състоянието е вторично – т.е. индиректно от една или друга патология.

Липсата на витамин А причинява патологични промени в кожата, нейните производни и лигавиците: атрофия на потните жлези, слюнчените жлези, сухота на кожата и мембраните, покриващи дихателните пътища (ноздри, параназални синуси, трахея, бронхи). Според някои витаминолози псориазисът се свързва и с хиповитаминоза А.

Признаци на дефицит на витамин А

Те не се развиват веднага и показват тежка хиповитаминоза.

• Сухота на лигавицата на устата и носа;
• Единични бели петна по устната лигавица;
• Сухота, лющене на кожата;
• (късен симптом);
• Дълбоки пукнатини по кожата в областта на коленните и лакътните стави;
• Появата на бръчки, ранно стареене;
• „Гъши настръхвания“ по бедрата;
• акне;
• Силна загуба на коса;
• пърхот;
• Чупливост на нокътните плочи;
• Влошаване на зрението в здрач;
• Болка в очите при ярка светлина;
• Сухота, тъпота на конюнктивата;
• Кератинизация на роговицата;
• Намалена секреция на слъзните жлези;
• Искерски плаки - Бито по склерата на очите;
• В тежки случаи, некротично омекване на роговицата (кератомалация), което води до слепота.

Комбинацията от намалено зрение в здрач, сухота и помътняване на конюнктивата е надежден признак за дефицит на витамин А в организма.

Липсата на витамин А при децата се проявява с бавен растеж, постоянна умора, намален имунитет, суха, бледа кожа, цветна слепота и намалено зрение в здрач.

Неспецифични симптоми на дефицит на витамин А:

• намалена производителност,
• безсъние,
• репродуктивна дисфункция,
• намален имунитет,
• чести, продължителни инфекциозни заболявания.

Симптоми на дългосрочен дефицит на витамин А

Дългосрочната хиповитаминоза А води до недостиг на витамини и сериозни здравословни проблеми:

• дерматит;
• чревни инфекции;
• анемия;
• бронхит, синузит, пневмония;
• гноен енцефалит;
• кисти в черния дроб;
• незадържане на урина;
• мастопатия, ерозия на шийката на матката, млечница при жените;
• намалено либидо и ерекция при мъжете;
• хронични инфекции.

Не може да се изключи ролята на дефицита на витамин А за развитието на рак на панкреаса и белия дроб.

Диагностика на неговия дефицит

Подходът към диагностиката е комплексен.

• Биомикроскопия на окото (жълтеникави и бели малки плаки);
• Определяне на съдържанието на витамин А в кръвния серум (норма: 0,3 до 0,8 mcg/ml);
• Изследване на тъмната адаптация на зрението (водещ симптом).

Лечение на дефицит на витамин А

Предписва се диета, богата на провитамин и витамин А, ако хиповитаминозата е свързана с нарушение на диетата, тази мярка е достатъчна. Важно е да запомните, че А е мастноразтворимо вещество: мазнините са необходими за неговото усвояване и трябва да присъстват в храната. Отказът от тютюнопушене и алкохол е задължителен.

• Препаратите с ретинол се предписват орално или интрамускулно. Дневната терапевтична доза е 25 000-50 000 IU ретинол (рядко в максимална дневна доза от 100 000 IU). При вътрешно приложение дозата се разделя на 2-3 приема, при инжекционно приложение се прилага като една инфекция. Курсът на лечение е 2-4 седмици, в профилактични дози - 2-3 месеца.
• Дозата ретинол за деца се изчислява индивидуално според възрастта, горното допустимо ниво е не повече от 1000 mcg (20 000 IU). Средни дози:
  • деца под една година 1650 ME;
  • деца 1-6 години 3300 ME;
  • деца от 7 години 5000 ME.

Препарати с витамин А за деца и възрастни

• Ретинол ацетат разтвор в масло, 100 000 IU в 1 ml;
• Ретинол ацетат (витамин А на капсули) за деца над 18 години и възрастни 33 000 IU в 1 капсула.
• Как да даваме витамин А на деца? Маслен разтвор - върху парче черен хляб. Капсули - цели, измити с вода.
• Витамин А и Е често се предписват заедно. Популярно лекарство за деца над 14 години и възрастни: Aevit.

Липсата и излишъкът на витамин А са еднакво опасни за организма. Дългосрочното лечение с ретинол в дози от 100 000 IU на ден е изпълнено с развитие на хипервитаминоза, която се характеризира с: подкожни кръвоизливи, повръщане, гадене, главоболие, зачервяване на кожата. Самолечението и промяната на дозата без лекарско предписание са неприемливи.

Източници на витамин А и каротин/на 100гр. продукт:

Продукти	Ретинол (МЕ) – храна за животни	Каротин (МЕ) – растителна храна
Телешки черен дроб	15000	—
Свински черен дроб	5000	—
масло	2000	—
Телешки черен дроб	4000	—
Заквасена сметана	700	—
Извара 0% мазнини	130	—
Мазно извара	800	—
Херинга	110	—
мляко	90	—
Морков	—	15000
магданоз	—	13000
Червена офика	—	10000
Киселец		10000
спанак	—	10000
Зелена салата	—	3200
Сини сливи	—	2000
тиква	—	1600
домати	—	850
Грах	—	800
Лисички	—	800
Праскови	—	750
кайсии	—	700
Бяло зеле	—	630
Зелен боб	—	450
слива	—	370
Blackberry	—	300
зелен грах	—	200

Профилактика

Балансираната диета е лесен начин за предотвратяване на недостиг на витамини за здрав човек. За хора, страдащи от заболявания, които нарушават усвояването на витамина в червата, е важно периодично да приемат препарати с ретинол в превантивни дози (5000-10 000 IU) на курсове 2-3 седмици, по-добре от мултивитамини ( Витрум, Дуовит, Компливити т.н.).

Последици

Пренебрегваният процес е опасен поради значително влошаване на зрението, неправилно функциониране на имунната и храносмилателната система и преждевременно стареене. Липсата на витамин А причинява заболяване и е изпълнена с висок риск от рак. За да предотвратите това, при първите признаци на дефицит на витамин А трябва да се консултирате с лекар.

Недостигът на витамин К в организма незабавно се проявява като тежки смущения в благосъстоянието и в бъдеще, ако не се елиминира, здравословни проблеми. Това вещество е важно за правилното функциониране на системите и органите. Основната му функция е да регулира процеса на съсирване на кръвта. Витамините се синтезират частично от специални микроорганизми, присъстващи в червата на човека, и частично идват от храната. Задължително е да потърсите медицинска помощ, ако подозирате недостиг на витамини.

Дневна стойност на витамин К

Дневният прием зависи от възрастта

Дневният прием на витамин К зависи от възрастта. Децата през първите шест месеца от живота се нуждаят от 2 микрограма от веществото на ден. В периода от 6 месеца до една година дозата се увеличава до 2,5 микрограма. С напредване на възрастта нуждата от дадено вещество се увеличава, както и ежедневните му нужди, както следва:

• от една година до 3 години - 30 mcg на ден;
• от 3 до 8 години - 55 мкг на ден;
• от 8 до 13 години - 60 mcg на ден;
• от 14 до 18 години - 75 mcg на ден;
• от 19 години - 90 кг на ден.

По време на бременност нуждата на жените от витамин К се увеличава. По време на бременност трябва да приемате 1 до 2 милиграма от веществото на ден. Кърменето също повишава дневната нужда от витамина. През първия месец след раждането са необходими 3,5 милиграма, а след това до края на кърменето - 2 милиграма на ден.

Липса на витамин К в организма: признаци и причини

Патологията на бъбреците може да причини ниски нива на витамин

Има много причини за недостиг на витамини в организма. Ако в първите дни от живота на детето такова явление е норма, то от 1-месечна възраст липсата на витамин К показва нарушение. В детска възраст явлението най-често възниква поради неправилно образувана чревна микрофлора и неправилно избрана формула за изкуствено хранене. Кърмените бебета може да не получават достатъчно витамин К, ако на майка им липсва.

Предозирането на антикоагуланти е причина за хиповитаминоза

При възрастните лекарите считат основните причини, поради които се развива дефицит на витамин К:

• жлъчнокаменна болест, поради което се нарушава нормалният поток на жлъчката в червата, което променя процеса на храносмилане;
• дълъг период на интравенозно хранене при тежко болни пациенти;
• хепатит;
• цироза на черния дроб от различен характер;
• ракови заболявания и лечението им с химиотерапия;
• продължителна употреба на редица лекарства, включително антибиотици и антимикробни средства;
• неправилно използване на антикоагуланти в нарушение на дозите или ако те се предписват на пациента независимо без консултация с лекар;
• дълъг период на недохранване или строга диета, при която диетата е небалансирана;
• патологии на стомашно-чревния тракт;
• излишък на калций и фосфор в организма, които влияят негативно върху синтеза на витамин К;
• тежка бъбречна патология в хронична форма;
• подложени на хемодиализа;
• тежки хирургични операции на коремните органи;
• алкохолизъм.

Умората не е специфичен признак на хиповитаминоза

Въпреки факта, че има много причини за появата на дефицит на витамин, той не е често срещан по отношение на витамин К. Симптомите на дефицит на вещество в организма обикновено са изразени, като се проявяват, както следва:

• често повръщане на кръв поради леко кървене в стомаха;
• кървене на венците;
• често кървене от носа;
• образуването на значителни хематоми по кожата дори при леки наранявания;
• анемия;
• силна слабост и повишена умора;
• хрущялна калцификация;
• изключително тежка менструация, която често изисква лекарства за спиране на кървенето.

Ако новородено дете има критично намалено ниво на витамин К, това може да се дължи на дефицит на витамин по отношение на това вещество при майката по време на бременност, особено в по-късните етапи. Това състояние при кърмаче се характеризира с кървене от пъпната връв, обилни подкожни кръвоизливи, кървене от устата и носа. Възможно е също да се развият интракраниални стомашно-чревни кръвоизливи. Състоянието на такова дете се оценява като тежко и се нуждае от спешна медицинска помощ. Случаите на такъв дефицит на витамини при кърмачета са редки.

Анализ на витамин К: показания и подготовка

Лекарят ще ви информира за спецификата на подготовката.

Показания за кръвен тест за витамин К са наличието на симптоми на неговия дефицит. Също така, такова изследване е необходимо при подготовката за тежки хирургични операции за оценка на качеството на съсирването на кръвта.

Не е необходима сложна подготовка за анализ. За да получите правилни резултати, трябва само да гладувате 6 часа преди теста и да не пушите един час преди вземането на кръв. Ако конкретен пациент изисква специални условия за подготовка, лекарят ще го информира за това.

Корекция на нивата на витамин К: диета и медикаментозни методи

Винаги трябва да наблюдавате диетата си, да попълвате тялото с необходимите минерали и витамини, за да предотвратите хиповитаминоза. По-специално, витамин К е важен за съсирването на кръвта. Човек го получава чрез храната: животински и растителни продукти. Ако вашата диета е балансирана, тогава няма да има проблеми с дефицит на витамин К. Съвременните хора обаче не винаги успяват да следят диетата си. В този случай тялото ни започва да сигнализира за проблеми в системата: развива се хеморагичен синдром (повишено кървене). Как да компенсираме дефицита на витамин К и защо се получава?

Витамин К е мастноразтворимо органично вещество. Неговите резерви се намират в малки количества в черния дроб на човека. Витамин К контролира степента на съсирване на кръвта и следователно предотвратява вътрешни кръвоизливи и кръвоизливи.

Витамин К е доста голяма група от витамини, които са много сходни един с друг и изпълняват почти еднакви функции в човешкото тяло. Известни са два витамина от групата – К1 и К2. Лесно се намират в природата. K1 присъства в големи количества в много растения, особено в техните листа. К2 се образува в човешкото тяло с помощта на специални микроорганизми.

Защо възниква дефицит на витамин К?

Дефицитът на витамин К може да възникне на всяка възраст, но е по-често при кърмачета и новородени, особено при недоносени бебета. През първите няколко дни от живота на детето има ниско ниво на протромбин в кръвта (протеин, който е отговорен за съсирването на кръвта и се намира в черния дроб), а в червата все още няма микрофлора, която да образува витамин К .

Ако в диетата на майката по време на бременността е имало малко витамин К, то майчиното мляко също съдържа недостатъчни количества от него. Следователно кървенето се появява на 2-3-ия ден от живота на детето. Ако това състояние не се лекува, последствията могат да бъдат ужасни. Без лечение 30% от новородените умират с този синдром.

При малко по-големи деца причините за дефицит на витамин К могат да бъдат дефицит на основни бактерии в червата и заболявания, които причиняват холестаза.

Има много причини, които влияят върху развитието на K-хиповитаминоза при възрастни:

• холелитиаза;
• венозно хранене;
• цироза на черния дроб, хепатит;
• онкологични образувания и химиотерапия;
• продължителна употреба на лекарства, антибиотици и антимикробни средства от сулфонамиден тип;
• използване на антитромботични лекарства (антикоагуланти);
• стомашно-чревни заболявания;
• алкохолизъм;
• недохранване;
• хирургическа интервенция в коремната кухина;
• прекомерен прием на калций и фосфор в тялото, които влияят негативно върху синтеза на витамин К;
• хемодиализа, тежко хронично бъбречно заболяване.

Симптоми на дефицит на витамин К при възрастни и деца

Въпреки обширния списък от причини за развитието на дефицит на витамин К, неговият дефицит при възрастни е доста рядък. Освен това в здравите черва има бактерии, които могат самостоятелно да произвеждат този витамин. Следователно, ако възникне дефицит на витамин К, неговите симптоми са изразени:

• повръщане на кръв, тъй като се появява леко кървене в стомаха;
• кървят венците, възможно е и кървене от носа;
• големи хематоми по кожата;
• обилно менструално кървене;
• слабост, умора;
• анемия;
• хрущялна калцификация.

Какво се случва, когато има липса на витамин К при деца, особено при новородени? При този синдром най-често се наблюдават:

• кървене от носа, устата, пикочните пътища, пъпната връв, подкожно, стомашно-чревно и вътречерепно;
• отделяне на катранени изпражнения, съдържащи кръв (мелена).

К-хиповитаминозата може да се определи чрез биохимичен кръвен тест.Ако резултатите от изследването покажат ниско ниво на протромбин в кръвта на човек - в рамките на 35% (нормата е 80-100%), тогава рискът от кръвоизлив при леко нараняване е много висок. Случайно кървене може да възникне при нива на протромбин в кръвта под 20%, което сигнализира за дефицит на витамин К.

Как да компенсирате недостига на витамин К

Има два начина да се отървете от дефицита на витамин К в организма:

1. Нормализиране на диетата.
2. Използване на лекарства.

Храните, съдържащи витамин К в необходимото количество, когато се консумират редовно, ще помогнат за премахване на дефицита. Витамин К се намира в изобилие в брюкселско зеле, броколи, целина, свински черен дроб, месо, яйца, соя, тофу, ферментирали сирена и някои зелени подправки като сушен босилек и магданоз. Основното тук е да не прекалявате и да знаете допустимата доза на полезно вещество на ден: кърмачета - 2 mcg, деца на 1-3 години - 30 mcg, мъже - 120 mcg, жени - 90 mcg.

Възможно е да се компенсира недостигът на витамин К с помощта на лекарството Фитоменадион (витамин К1). Прилага се подкожно или мускулно няколко пъти на ден. Дозировката на лекарството и продължителността на лечението зависят от параметрите на кръвосъсирването. Необходима е предварителна консултация с лекар.

Към кой лекар да се обърна?

Ако се появят описаните по-горе симптоми, трябва незабавно да се консултирате с терапевт, след това с диетолог. Първият ще даде направление за клиничен и биохимичен кръвен тест и, ако е необходимо, ще предпише медикаментозно лечение. Диетологът ще ви помогне да организирате правилното и рационално хранене на пациента.

Превантивни мерки

При всички новородени се препоръчва интрамускулно приложение на фитонадион (витамин К) в доза 0,5-1 mg като профилактика на дефицит на органични вещества. При новородени, които са изложени на висок риск от интракраниален кръвоизлив поради родова травма или хеморагична болест, инжекцията е показана в рамките на 3-6 часа след раждането.

Преди началото на хирургичните интервенции на пациентите се прилага и фитонадион за превантивни цели.

И така, напомняме ви, че дефицитът на витамин К води до хеморагична болест. Ето защо е много важно да наблюдавате диетата си. Яжте ежедневно пресни зеленчуци и плодове, билки, млечни и месни продукти. В края на краищата тези продукти дават на тялото енергия и също така премахват риска от развитие на дефицит на витамин К.

Витамин К се предлага в две форми. Първият е витамин К-1 (филохинон), който се намира в растителни храни (като спанак и зеле). Вторият, витамин К-2 (менахинон), се синтезира от тялото в храносмилателния тракт. И двете форми на витамин К участват в производството на протеини, необходими за образуването на кръвни съсиреци, процес, наречен коагулация, който предотвратява вътрешни и външни кръвоизливи.

Дефицитът на витамин К води до нарушен протеинов синтез, което увеличава риска от кървене.

Повечето възрастни получават достатъчно витамин К от храната и чрез синтеза му в тялото. Но някои лекарства могат да намалят производството или усвояването на този витамин. Въпреки това, кърмачетата са по-податливи на развитие на дефицит на витамин К.

Причини и рискови фактори за дефицит на витамин К

Рисковите фактори за възрастни са:

• приемане на антикоагуланти, които предотвратяват образуването на кръвни съсиреци, но инхибират активирането на витамин К
• приемане на антибиотици, които влияят върху производството и усвояването на витамин К
• недостатъчен прием на витамин К от храната
• приемане на много високи дози витамин А или Е.

Възниква и малабсорбция на мазнини, което води до намалена абсорбция на витамин К. Това състояние може да е резултат от проблеми като целиакия, кистозна фиброза, заболявания на чревния или жлъчния тракт или резекция на част от червата.

Бебетата са предразположени към развитие на дефицит на витамин К поради няколко причини, включително:

• хранене с кърма, бедна на витамин К
• доставяне на недостатъчно количество витамин К през плацентата
• намалена ефективност на използването на витамин К от черния дроб на бебето.

Зелените листни зеленчуци, сините сливи и млечните продукти са богати на витамин К.

Симптоми на дефицит на витамин К

Основният симптом е необичайно кървене. Те могат да бъдат открити чрез порязване или натъртване. В допълнение, признаците на дефицит могат също да включват лесно образуване на синини, малки кръвни съсиреци под ноктите, кървене на вътрешните лигавици и черни или кървави изпражнения.

Ако се подозира недостиг на витамин К при кърмаче, лекарят ще обърне внимание на кървене от пъпната рана, кожата, носа, стомашно-чревния тракт, кървене на пениса след обрязване или внезапни кръвоизливи в мозъка - остри тежки състояния, които застрашават детски живот.

Диагностика

Лекарят ще попита дали членовете на семейството имат подобни проблеми, за да оцени рисковете, и може също да нареди тест за протромбиново време, който може да се използва за определяне на времето на образуване на съсирек. Ако е повече от 13,5 секунди, може да става въпрос за дефицит на витамин К. Преди такъв тест трябва да се въздържате от консумация на храни, съдържащи големи количества витамин К: черен дроб, карфиол и зеле, броколи, нахут, зелен чай и соя.

Лечение

Ако се диагностицира дефицит на витамин К, се предписва фитонадион, препарат от витамин К (приема се през устата, но може да се инжектира и при нарушена абсорбция). Дозата се избира индивидуално.

Витамин К и новородени

Инжекциите с витамин К се дават на новородени, за да се предотврати развитието на дефицит. В риск:

• преждевременно родени
• кърмачета, чиито майки приемат антиепилептични или противотуберкулозни лекарства, антикоагуланти
• кърмачета с малабсорбция поради стомашно-чревно или чернодробно заболяване
• новородени, които не са получили инжекция с витамин К, са изключително кърмени или са били лекувани с антибиотици.