Втрисане причини при жени след цезарово сечение. Възпаление след цезарово сечение

Женско тялонапълно адаптирани към раждането, но понякога, поради определени обстоятелства, жената не може да роди по естествен път. Ако има заплаха за живота на майката или бебето, лекарите предпочитат хирургично раждане - операция цезарово сечение. Това е сериозна интервенция, която може да доведе до различни усложнения.

Какво е цезарово сечение

Цезарово сечение - коремна хирургия, при което през разреза коремна стенаи тялото на матката, плодът с плацентата се отстранява. Процедурата се провежда по показания и може да се изпълнява както при по планиран начин, когато предварително са известни пречките за безопасното естествено раждане и спешно, когато застрашаващи състояниявъзникват неочаквано по време на раждане ( преждевременно отлепванеплацента, остра фетална хипоксия, заплаха от руптура на матката, бавна и липсваща контрактилна активност на матката).

Днес разрезът в повечето случаи се прави хоризонтално над пубиса, но при спешна намеса се допуска и вертикален разрез.

Обикновено цезаровото сечение се извършва с нисък хоризонтален разрез, но в спешни случаи се прави вертикален разрез

Видове усложнения след операция Усложненията след цезарово сечение не са необичайни, тъй като резултатът от процедурата, както всяка друга хирургическа интервенция на тялото, е непредсказуем. Компетентност и висок професионализъм на медицинския персонал, правилно организирана грижа впостоперативен период

Те помагат да се сведе до минимум рискът от неприятни усложнения, но не могат да бъдат напълно елиминирани. Има три големи групи трудности, които могат да възникнат след хирургично раждане: усложнения, дължащи се на анестезия, от вътрешни органи и от конци.

На вътрешните органи

• Проблемите от страна на вътрешните органи до голяма степен се дължат на технологията на самата операция и могат да бъдат представени: мащабна загуба на кръв. По време нанормално раждане една жена губи около четвърт литър кръв поради образуването на голяма рана на стената на матката след отделянето на плацентата. ПриНа коремната стена и на матката се прави доста голям разрез, което в крайна сметка води до нараняване на множество съдове и съответно обемът на загубената кръв се увеличава. Животозастрашаващо кървене може да възникне при вертикален разрез (извършва се само при спешни случаи), дефекти на плацентата или наличие на сраствания (особено важно, ако операцията не е първата). Загубеният кръвен обем се попълва чрез IV, тъй като отслабеното тяло не е в състояние активно да изпълнява хемопоетичната функция;
• образуване на сраствания. Процесът на образуване на белези на увредените зони е естествена защитна реакция на тялото, но често след операции се разпространява и в други области, които не са били засегнати по време на процеса на раждане. По този начин всички елементи в коремната кухина - чревни бримки, фалопиеви тръби и матка, яйчници - могат да растат заедно с филми или флагели, което ще се отрази негативно на тяхната функция. В такава ситуация се диагностицира адхезивна болест;

Когато плътни сраствания от съединителна тъкансе образуват в репродуктивните органи на жената, проблемът с вторичното безплодие става актуален. Висок риск от нарушение физиологичен процеснавлизане на сперматозоиди във фалопиевите тръби, придвижване на оплодената клетка към маточната кухина и др. В такава ситуация, за да настъпи бременност, е необходима операция за отстраняване на срастванията.

След операцията в коремната кухина могат да се образуват сраствания, които нарушават функционирането на вътрешните органи и предотвратяват настъпването на нова бременност.

• ендометрит (възпалителен процес на лигавицата на матката). По време на операцията значително количество въздух навлиза в коремната кухина и заедно с него могат да проникнат патогенни микроорганизми. Възпалението може да се прояви или веднага след операцията, или след няколко дни. Типични симптомиендометрит след хирургично раждане се считат: втрисане, нарушения на съня и апетита, отслабване на пулса и поява на тъмни или гноен секрети вагини заедно с лохии. За да се избегнат подобни усложнения след операцията, на жените се предписва курс на антибиотици;
• акушерски перитонит - възпаление на перитонеума поради инфекция. Източникът на проблема в повечето случаи е нарушение контрактилна функцияматката поради наличието на шев върху нея - лохията няма способността бързо да се евакуира от кухината, създавайки благоприятни условияза развитието на микроорганизми.

Когато приятелката ми забременя, веднага разбра, че ще има планирано цезарово сечение. медицински показания. След операцията тя сподели своите впечатления, а най-неочакваното за мен беше, че почти веднага след отпадането на упойката лекарите я принудиха постоянно да се обръща от едната страна на другата и да започне да се изправя. Както й обясниха по-късно, всичко това е необходимо, за да се предотврати образуването на сраствания в коремната кухина.

След цезарово сечение имах ендометрит, имаше отделяне за 1,5 месеца, на ултразвук видяха парчета от плацентата, откараха ме в болницата за почистване, но в крайна сметка се справих без него, лекувах се с антибиотици за една седмица.

Света

По шевовете

Усложненията от конци могат да се развият както в ранния следоперативен период, така и много по-късно - дори няколко години след интервенцията. Основните затруднения с шевовете включват:

• възпалителен процес. Ако раната се лекува неправилно или недостатъчно или се открие инфекция, започва възпаление. Основните симптоми на това усложнение са повишено зачервяване, включително в областта около разреза, прекомерно подуване на оперираната област, повишена температура и възможно отделяне на кръв и гной. В такава ситуация единственият метод на лечение е използването на антибиотици;
• активиране на кървене. В ситуация, при която шевовете не са наложени достатъчно плътно, съдовете не са правилно зашити или по време на процедурите за превръзка има небрежно боравене с раната, може да започне кървене, включително подкожно кървене с образуване на хематоми;
• дехисценция на зашитата рана. Това се случва рядко, тъй като днес се използват висококачествени съвременни материали за зашиване, но е възможно усложнение, особено ако има скрита инфекция, предотвратявайки заздравяването, или родилката пренебрегва инструкциите на лекарите и вдига тежести. В такава ситуация е необходимо повторно зашиване на разреза.

Направиха ми цезарово сечение, операцията мина добре, на 3-тия ден ми махнаха превръзката и ме пуснаха да се изкъпя, докато бях в родилния дом всичко беше наред, но когато се прибрах, шевът започна да гнои . Температурата беше над 38, в първия момент не разбрах какво става, мислех, че е просто облекчение, за щастие една позната акушерка работеше така и ме изпрати на извънредна ситуациядо родилния дом на гинеколог и там се оказа, че съм в ужас, а кошмарът още не е тлеел. Срязаха го почти набързо и му предписаха антибиотици.

талия

http://forum.forumok.ru/index.php?showtopic=15698

Най-много лошо усложнениеслед цезаровото сечение единият ми вътрешен шев се разпадна и започна да гнои, както се оказа по-късно се наложи пак да ме режат, да изчистят шева и пак да го цопнат.

Анастасия

http://baby.dn.ua/forum/index.php?topic=736.0

Дори след като ранният постоперативен период премина добре и хирургични ранипродължително, жената може да срещне усложнения в бъдеще, свързани конкретно със състоянието на шевовете:

• фистули Те могат да се образуват около наложените конци (лигатури) поради навлизане на инфекция в раната или отхвърляне на материала от конците от тялото. Проблемът не се усеща веднага, а постепенно се развива в продължение на няколко месеца. Мястото на конеца се удебелява, зачервява се, става болезнено, възможно е и отделяне на гной от образувалата се дупка. Методът за отстраняване на проблема е да се отстрани материалът за зашиване от тъканта;
• образуване на келоиден белег. На мястото на шева тъканта расте, образувайки масивен и неравен белег. Обикновено това състояние се дължи на характеристиките на кожата на пациента, това е козметичен дефект и не представлява опасност за здравето. Проблемът може да бъде коригиран с помощта на лазерни и ултразвукови козметологични методи или хирургически (изрязване на белези);
• V в редки случаислед хирургично раждане може да се образува херния на мястото на конеца. Рисковете се увеличават, когато операцията се извършва чрез спешен надлъжен разрез и при няколко операции, следващи една след друга (когато жената има деца на същата възраст). Хернията може да бъде елиминирана само хирургично.

След операция може да има козметичен проблем- растеж на тъкан на мястото на зашиване или келоиден белег

Усложнения, дължащи се на анестезия

Днес при цезарово сечение могат да се използват два вида анестезия: обща и епидурална. В първия случай жената е в в безсъзнание, а при втория чувствителността липсва само в долната част на тялото, благодарение на което родилката може да види бебето си веднага след като лекарите го извадят от матката. И двете технологии крият рискове от усложнения, свързани както с начина на приложение на лекарството, така и с характеристиките на техните ефекти. Нека помислим възможни последствияприлагане на обща анестезия:

• увреждане на лигавицата на гърлото поради поставяне на тръба за дишане;
• нарушаване на нервната и мускулната активност на новороденото поради влиянието на лекарства върху него;
• гадене и повръщане на майката;
• повишена възбудимост и силно главоболие (до три дни);
• прекъсване храносмилателния тракт. Прилаганите лекарства могат да отслабят чревната подвижност, поради което жените след цезарово сечение често страдат от запек.

Въвеждането на епидурална анестезия позволява на жената да остане в съзнание, когато бебето се роди.

По време на спинална анестезия голяма стойностима опит на специалист, който поставя катетър в епидуралната обвивка нервни влакнав гръбначния канал. Една жена може да срещне трудности в следоперативния период:

• болка в главата и гърба;
• гръбначен блок - болезнени усещанияпоради пробиване на твърдата обвивка гръбначен мозък;
• нарушение на сърдечния ритъм, съществува и риск от спиране на дишането;
• инхибиране на активността на новороденото;
• кислородно гладуване на плода.

Други усложнения

След операцията често се среща усложнение като изтръпване в коремната област. Работата е там, че по време на хирургическа интервенция се нарушават образуваните нервни клони, което значително затруднява провеждането на усещанията. Възстановяване нервни окончания- процесът е дълъг и изтръпването в областта на хирургичното поле може да се усети до една година.

Ако майката е имала проблеми с кръвоносната и ендокринната система още преди раждането (тромбоза, разширени вени, нарушения на кръвосъсирването, заболявания щитовидна жлезаи т.н.), тогава в следоперативния период има голяма вероятност от силно подуване на краката. Състоянието на майката се наблюдава през първите 7-14 дни след операцията и ако отокът не спадне, тогава се използва лекарствена терапия.

След първата КС изтръпването не изчезна, дъщеря ми вече е на 3,5 години. Но всяка година става все по-малко и не ме притеснява. Сега след второто има и изтръпване. При рязане винаги е така.

Тали

https://www.babyblog.ru/community/post/vosstanovlenie/1453975

Болка в долната част на корема след цезарово сечение

След като упойката отмине, всяка жена, претърпяла цезарово сечение, усеща силна болка в корема. След около седмица тръпкапреминават, но дискомфортът може да продължи дълго време. Няколко фактора провокират болка:

• нарушение на целостта на тъканите на коремната стена. Всички движения, свързани с напрежение в коремните мускули, ще причинят болка и това е нормално;
• контракции на матката. След раждане кух органзапочва постепенно да се връща към нормалното си състояние - до 5-7 сантиметра дължина, което се случва под въздействието на окситоцин и се изразява в спазми в коремната област. Тъй като при наличие на шев контрактилната активност на матката е по-слабо изразена, на много жени се инжектират окситоцин за допълнителна стимулация, така че болката може да бъде доста силна;
• повишеното образуване на газ поради нарушена чревна подвижност води до подуване на корема и повишена болка в корема;
• След заздравяване на мястото на разреза се образува плътен белег. Той не е пластичен и може да окаже натиск върху съседните тъкани, причинявайки дискомфорт.

Жената трябва да уведоми своя лекар за силна болка след операцията, след което ще й бъдат предписани болкоуспокояващи, за да се намали интензивността на усещанията. Само след 7-10 дни, ако няма усложнения, ако тревожността остане, тя ще бъде лека и няма да имате нужда от лекарства, за да се справите с нея.

Предотвратяване на усложнения

За да се сведе до минимум рискът от усложнения след хирургично раждане, се използват редица превантивни мерки и препоръки:

• след операция се използват антибиотици широка гамадействия в кратки курсове;
• първия ден родилката е под постоянно медицинско наблюдение, предприемат се мерки за възстановяване на загубата на кръв, облекчаване на болката и поддържане на нормалното функциониране на всички системи на тялото;
• за нормални маточни контракции се прилага хормонът окситоцин;
• се извършва ранно активиране на родилката - веднага след като анестезията изчезне, трябва да се обърнете от една страна на друга в леглото, до края на първия ден трябва да станете, да седнете в леглото, да спуснете краката си и започнете да ходите;
• на първия ден се извършва лекарствена стимулация на храносмилателния тракт за нормализиране на перисталтиката;
• Превръзката на шева се сменя ежедневно, раната се третира с антисептици. Ако има нерезорбируеми конци, те се отстраняват 5-7 дни след операцията.

След като бъде изписана у дома, жената трябва внимателно да следи състоянието си: да следи шевовете, телесната температура, да следи вагиналното течение и правилно да лекува областта на раната. Важно е да се избягвафизическа активност

и вдигане на тежести (повече от 4 килограма). Има рискове от усложнения след цезарово сечение, както при всяка друга хирургична процедура. При високия професионализъм на медицинския персонал,следоперативни грижи и лечение на рани, вероятността от негативни последици е сведена до минимум.

Както при различни операции, след цезарово сечение могат да се развият усложнения. Те се идентифицират от различни причини. За да се осигури навременна помощ, е необходимо да се разбере как се проявяват проблемите. Въз основа на признаците жената може бързо да открие проблема и да получи необходимото лечение.

Цезаровото сечение се извършва при определени показания. По време на операцията коремната и маточна кухина. След като лекарят роди бебето и плацентата, се поставят шевове. Поради увреждане на тъканите могат да се развият различни усложнения.

След цезарово сечение се откриват голям брой възможни заболявания. Проблемите възникват в различни тъкани, имат различен характер. Поради тази причина се разглеждат следните възможни заболявания:

• голяма загуба на кръвна течност;
• разминаване на ръбовете на раната;
• неправилно образуване на белези;
• образуване на фистула;
• последствия от анестезия;
• адхезивна патология;
• увреждане на ендометриалния слой;
• възпаление на раната;
• образуване на херниални отвори.

Всички изброени проблемивъзникват поради неправилно изпълнение рехабилитационна терапия. Проблеми може да не възникнат, ако жената спазва всички препоръки на наблюдаващия специалист.

Голяма загуба на кръвна течност

По време на естествен трудова дейностжената губи малко количество кръв. Операцията е придружена от увреждане на съдовите влакна. Поради тази причина се наблюдава загуба на кръв до един литър.

Усложнението има ранен и късен характер. Ранното усложнение се диагностицира веднага след цезарово сечение. В този случай причината е намаленото съсирване на кръвта. Този проблем може да бъде избегнат. Тест за течности се извършва няколко часа преди операцията. Изборът на анестезия се извършва само след получаване на резултатите от изследването.

Най-голямата опасност е късното кървене. Появява се поради разпадане на шева или увреждане на големи кръвоносни съдове. Такава загуба на кръв е изпълнена със сепсис. Жената може да умре. Късна появапроблемите могат да бъдат идентифицирани своевременно с помощта на ултразвуково изследване.

Това усложнениевъзниква поради тънки стени на кръвоносните съдове, интензивна физическа активност и носене на тежки предмети. Тези причини трябва да бъдат напълно изключени след операцията.

Дехисценция на ръбовете на раната

Опасно усложнение след цезарово сечение е дехисценцията на раната. Шевовете могат да бъдат повредени както на коремната стена, така и на маточната кухина. Разкъсване на раната се наблюдава поради интензивно физическо натоварване или неправилно подбрано бельо. Също така причината може да бъде ранен стартполов живот.

Терапията се провежда с помощта на различни методи. В редки случаи се използва повторно нанасяне на нишки. Патологията може да бъде излекувана със специално лечение. Краищата на раната се измиват с антисептик. В получената рана се поставя специален дренаж. Позволява на течността да изтече. След пълно почистване на кухината, дренажът се отстранява.

Лекарите също предписват лекарствена терапия. За да се избегне развитието на възпаление, специалистът предписва лекарства. Антибиотичното вещество помага за почистване на раната. След това раната бързо се покрива с белези.

Качеството на следоперативния секрет трябва да се следи внимателно. Ако секретът промени структурата, цвета и миризмата си, трябва да уведомите Вашия лекар.

Неправилно образуване на белези

Често се открива усложнение като келоиден белег. След цезарово сечение раната се покрива с клетки, които образуват белег. Тази тъканпостепенно увеличава дебелината си. Образува се равномерен и правилен белег.

Но някои пациенти изпитват неправилно образуване на белези. Ръбовете на такъв белег са неравни и дебелината е неравна. Това усложнение се нарича келоиден белег.

Причината за това заболяване е неправилното лечение на рани. Патологията може да бъде открита и при възникване на инфекция. Келоидната тъкан не е вредна женско здраве. Проблемът е от козметичен характер. Има проблеми с носенето на тесни дрехи.

Келоидната тъкан може да бъде премахната само хирургичен метод. Белегът се изрязва отново. Припокриване козметични шевове. При малко поле на разпространение на атипична тъкан, лазерното излагане помага. Атипични клеткиразтворени от горещи вълни. Остава малко изгаряне. С подходяща грижа горяща повърхностлекува бързо.

Можете да намалите риска от развитие на това усложнение, като използвате правилно почистванерани и прием на имуномодулиращи лекарства. Укрепването на имунната система помага за намаляване на патологичните фактори.

Образуване на фистула

Фистула се образува поради неправилно зарастване на един от шевовете. Причината за възпалението е некачествен хирургичен материал, инфекция на раната и активиране автоимунна система. Нишките, държащи краищата на мускулното влакно, се откъсват. Образуването на отвор на фистула може да стане чрез специфични знаци. Трябва да обърнете внимание на следните симптоми:

• повишена телесна температура;
• леко уплътняванеблизо до шевовете;
• болка в областта на тумора;
• язвени лезии на кожата.

Фистулата не може да бъде предвидена. Често причината е неприемането на материала за зашиване на раната. Лечението се извършва чрез лечение с антисептични лекарства. Трябва също да изпразните кухината на фистулата от гнойно съдържание. Лекарят изплаква дупката със специален разтвор. При правилно лечениепатологичната дупка постепенно се лекува. Ако помощта е предоставена твърде късно, тя е необходима стационарна терапия. Навременната помощ помага да се избегнат нежелани усложнения.

Последици от анестезията

Анестезията за цезарово сечение се извършва по различни методи. Използва се спинална и субарахноидна анестезия. Често се използва пълна анестезия. Изборът на метод за облекчаване на болката зависи от напредъка на бременността и причините за предписване на цезарово сечение. След всички методи за облекчаване на болката се наблюдава развитие на усложнения. Разглеждат се следните нежелани проблеми:

• виене на свят и гадене;
• мигренозни болки;
• липса на чувствителност в долните крайници;
• последствия за детето.

Замаяността и гаденето се считат за чести усложнения след анестезия. Тези проблеми възникват в първите дни след цезарово сечение. Премахването на активното вещество води до намаляване на интензивността на гаденето. Постепенно изчезва.

В много случаи се наблюдава развитие на мигренозна болка. Мигрена възниква поради неправилно разширяване съдови стени. При много жени проблемът изчезва от само себе си. По-рядко болката продължава през целия живот.

След спинална анестезия се наблюдава загуба на чувствителност в първите часове долни крайници. Тази патология изчезва в рамките на няколко дни. IN в някои случаиИма частично изтръпване на крайниците, което се развива спонтанно и също изчезва внезапно.

Най-неприятното усложнение от анестезията е развитието на проблеми при детето. Поради действието на упойката, бебето е слабо и отпуснато първите часове след раждането и не засуква добре. След няколко дни активността на детето се нормализира.

Адхезивна патология

След различни хирургични интервенции се развива адхезивен процес. Срастванията се образуват от плътна тъкан. Те свързват стените на различни органи една с друга. След цезарово сечение могат да се образуват сраствания във фалопиевите тръби. Това усложнение е изпълнено със следните допълнителни проблеми:

• извънматочна привързаност яйцеклетка;
• силна менструална болка;
• проблеми със зачеването.

Срастванията в репродуктивната система са опасни за развитието на последваща бременност. Атипичната тъкан не позволява на оплодената яйцеклетка да се премести в матката. Ембрионът се прикрепя към тръбата. Такава бременност може да доведе до разкъсване фалопиева тръбаи отстраняване на яйчника.

Опасността се крие в развитието на силни менструални болки. Проблеми могат да възникнат и при по-нататъшно зачеване. В много случаи срастванията могат да бъдат открити само чрез ултразвукова диагностика. Отстраняването на патогенния материал се извършва чрез допълнителна хирургична интервенция.

Увреждане на ендометриалния слой

За да настъпи бременност, матката е покрита с ендометриум. Платът се състои от три слоя и служи като вид възглавница за оплодената яйцеклетка. След цезарово сечение този слой постепенно се възстановява. Ако по време на операцията в раната се въведе инфекция, бактериите могат да останат в микрофлората. Патогенни микроорганизмипричиняват атрофия отделни зониматка Тъканта се възпалява.

Възпалението на ендометриума е придружено от развитие различни симптоми. Ендометритът може да бъде открит чрез повишена телесна температура, болка в долната част на корема и промени в характеристиките на цервикалната слуз.

Не всички жени изпитват външно проявлениезаболявания. В много случаи заболяването се диагностицира след пълно медицински преглед. Това усложнение е опасно за репродуктивната способност. Болестта не позволява на жената да планира втора бременност. Патологията реагира добре на експозицията на лекарството. Режимът на лечение и лекарствата се избират от специалист.

Възпаление на раната

Цезаровото сечение изисква подходяща следоперативна грижа от жената. Ако раната не се почисти своевременно, се открива усложнение под формата на бактериална инфекция.

Патогенните микроорганизми се размножават бързо в повърхност на раната. Натрупването на патогенен материал е придружено от възпаление. В този случай се откриват следните неприятни признаци:

Това усложнение е опасно за лечебния процес. Ако се открие усложнение, трябва незабавно да посетите лекар. Възпалението може да бъде отстранено с помощта на антисептични лекарства. Специалистът също предписва допълнителна дозаантибиотични средства. Ежедневното лечение се извършва два пъти на ден. Само тези методи ще помогнат да се избегне по-нататъшното развитие на болестта.

Херниален отвор

След цезарово сечение, извършено с надлъжен разрез, се образува херния. По време на тази операция мускулната тъкан на перитонеума се раздалечава, за да се увеличи полето на достъп до вътрешните органи. След цезарово сечение тъканта се връща на първоначалното си място. Възстановяването на мускулната рамка не винаги протича правилно. В този случай коремните органи могат да се заклещят в пространството между мускулните влакна. Тази патология се нарича херния.

Това усложнение се открива, когато не се спазват препоръките на лекаря. Херниалните отвори се образуват при повишено физическо натоварване и носене на тежки предмети. Хернията може да бъде възстановена само чрез допълнителна операция. Други методи за борба няма.

Усложненията могат да бъдат избегнати. За да направите това, трябва да следвате следните правила:

• своевременно почистване и лечение на раната;
• отказ от прекомерни натоварвания;
• спазвайки всички препоръки на лекаря.

Основната задача на жената е да спазва всички препоръки, получени при изписване от болницата. Също така е необходимо правилно и своевременно да почистите шевовете. Той ще ви обясни как правилно да почистите раната. медицински работник. Също така трябва да избягвате висока физическа активност през първите месеци след операцията.

При определени показания се използва цезарово сечение. Операцията не винаги протича гладко. Могат да възникнат усложнения. За бързо и ефективно премахване на болестта, трябва да отидете в болницата.

В тази статия:

Цезаровото сечение (ЦС) е операция, включваща раждане и екстракция на плода. изкуствено, през разрез на коремната стена и стената на матката. Тази операция има някои предимства пред естественото раждане. Първо, ако е планирано избираемо CS, знаете точна датараждането на бебе. Второ, с наближаването на края на термина тревожността няма да се увеличи - защото няма да се налага да търпите контракции и болки. Трето, ще бъдете защитени от кървене, шевове в перинеума, мускулни разтежения и незадържане на урина. Но дали всичко е толкова просто, колкото изглежда на пръв поглед? Всъщност усложненията след цезарово сечение са многобройни и опасни.

Резултатът от цезаровото сечение, както всяка друга хирургична интервенция върху човешкото тяло, е непредсказуем и изключително индивидуален. Най-често професионализмът и високата компетентност на медицинския персонал, както и добра грижав следоперативния период дават възможност да се избегнат усложнения. Все пак има изключения от всяко правило, така че е важно всяка жена, която е претърпяла или ще се подложи на цезарово сечение, да знае симптомите на нарушенията, за да предотврати нежелани последствия.

Усложнения на вътрешните органи

Голяма загуба на кръв

Това е най-често срещаният тип усложнение; естествена причина– в резултат на разрязване на тъкан. Ако при вагинално ражданеПри загуба на около 250 мл кръв тогава операцията включва по-голяма кръвозагуба, понякога достигаща 1 литър. Може би началото силно кървене, причината за което е различни патологииплацента, сраствания след предишни интервенции.

Загубената кръв трябва да бъде заменена изкуствено, тъй като тялото ще бъде трудно да се справи с тази задача самостоятелно. За да направите това, веднага след изкуственото раждане на жената се поставя капково, което доставя на тялото кръвни заместители.

Адхезивни процеси

Срастванията са филми и въжета от съединителна тъкан, които образуват вид малки сраствания вътре в корема. Въпреки факта, че се образуват сраствания, за да се предпази тялото от гнойно възпаление, голям брой от тях често водят до нарушаване на нормалните функции на много органи. Всъщност всяка хирургическа интервенция завършва със сраствания, но най-често те остават безвредни. В редки случаи образуването им води до адхезивна болест, в резултат на което се нарушава работата на червата и се появява болка в коремната област.

Много е трудно да се открият сраствания, но всеки може да предотврати образуването им. Веднага след изписване от родилния дом трябва да се подложите на физическо лечение, както и да изпълнявате набор от специални физически упражнения ежедневно. В екстремни случаи е показана лапароскопия, но това също е операция, след която адхезивната болест може да се повтори.

Нарушена чревна подвижност

След медицинска намеса в човешкото тяло може да се наруши функцията на червата. Най-често обаче червата се връщат към нормална работаза сравнително кратко време. Много зависи от потока адхезивен процес. Дневният режим, правилното хранене, упражненията - всичко това ще осигури на младата майка бързо и безболезнено възстановяване.

Ендометрит

Ендометритът се счита за особено тежка последица от цезаровото сечение. По време на изкуствено раждане в маточната кухина заедно с голям броймикробите могат да проникнат във въздуха, което обяснява появата на възпаление. Болестта се усеща както веднага, така и няколко дни след раждането.

Проявява се в следните симптоми:

• Болка в долната част на корема;
• Втрисане, висока телесна температура;
• Сънят е нарушен, апетитът изчезва, появява се слабост;
• Пулсът става ускорен;
• Секрецията е кафява на цвят или съдържа гной.

За да се предотврати ендометрит, жената трябва да премине курс на антибиотично лечение. За да откриете заболяването навреме, трябва да посетите лекар не по-късно от седмица след изписването от болницата.

Усложнение по шевовете

Този тип усложнения не винаги се появяват веднага след операцията. Неговите прояви могат да бъдат открити след няколко месеца или дори години. Следователно усложненията при шевовете са разделени на две големи групи – ранни усложненияи по-късно.

Ранни усложнения

Кървене в областта на шева, образуване на хематом

Те могат да възникнат поради неправилно зашиване или недостатъчно зашиване на кръвоносните съдове. Началото на кървенето се улеснява от невнимателно боравене с конеца по време на превръзката и обработката. Проблемът може да бъде отстранен с помощта на лекарства и лекарски предписания.

Възпаление на шевове

Лошата грижа за следоперативната рана, както и проникването на инфекция в нея, причинява възпаление на конците, придружено от следните симптоми:

• Шевът или кожата около него се зачервяват;
• Появява се подуване, отделя се гной или кръв;
• Температурата се повишава.

Ако забележите зачервяване или подуване на мястото на разреза, трябва да започнете лечение с антибиотици, за да предотвратите нежелани последствия. Трябва да използвате лекарства само след консултация с лекар. Ако не се вземат навременни мерки, шевът може да загнои силно, което впоследствие ще доведе до необходимостта от хирургическа намеса.

Разминаване на шевовете

Този тип следоперативни усложнения са редки и се характеризират с разминаване на разреза в различни посоки. Това обикновено се случва седмица след операцията, точно по времето, когато трябва да бъде отстранен. Причината е жена, вдигаща предмети по-тежки от 4 кг, както и скрита инфекция, в резултат на която тъканите бавно се срастват.

Късни усложнения

1. Лигатурни фистули. Те представляват възпалителни образувания, които възникват около лигатурата (т.нар. конец, който зашива разреза). Когато инфекция попадне в раната или тялото отхвърли шевовете, се образува фистула - малко уплътнение, горещо, червеникаво при допир болезнено. Лигатурните фистули често не се усещат веднага и се формират с месеци. Но е изключително необходимо да се вземат мерки навреме и да се консултирате с лекар, тъй като това заболяване е изпълнено със сериозни последици. Няколко години след изкуственото раждане жената трябва внимателно да следи шевовете си. Ако заболяването е диагностицирано на ранни етапи– бързо се лекува.
2. Херния. Цезаровото сечение се усложнява от херния доста рядко. Това заболяване е характерно за надлъжен разрез. Възниква и в резултат на няколко поредни операции (едногодишна бременност).
3. Келоиден белег. Единствената неприятна черта на келоидния белег, която е козметичен дефект- широк, неравен белег. Той не доставя дискомфорти не представлява опасност за здравето. Но никоя жена не иска да има подобно образувание по тялото си. Въпреки това, не трябва да се разстройвате - премахването на този дефект не е трудоемък процес. Съвременните методи - ултразвук, всички видове кремове и мехлеми, хормони, лазер, изрязване на белези - помагат да се отървете от нежеланите последствия.

Усложнения, дължащи се на анестетици

Този вид последствия от цезарово сечение се разделя на групи в зависимост от техниката на извършената анестезия.

Обща анестезия

Лекарствата, използвани за обща анестезия, могат да имат отрицателен ефект върху нероденото дете. Може да се прояви както с краткотрайни симптоми, така и с по-късни усложнения. След раждането детето може да изпита нарушения в мускулната активност, патологии на нервната и дихателната система. По-късно усложнение може да се прояви в развитието на хипоксично-исхемична енцефалопатия.

Последствията от поставянето на трахеална тръба включват дразнене и нараняване на гърлото, кашлица, причиняване на силен дискомфорт. Ако съдържанието на стомаха, когато същата тръба се вкара в трахеята, влиза дихателна система, съществува риск от аспирация, последствията от която могат да бъдат тежки. Лекарствата, използвани за обща анестезия, могат да имат отрицателен ефект върху сърдечно-съдовата система и също да причинят алергии.

Спинална анестезия

Тази анестезия може да причини рязък спад на кръвното налягане. Преди операцията се вземат превантивни мерки, но те не винаги са ефективни и често могат да имат отрицателно въздействие неблагоприятен ефектвърху нервната система на бебето. Също така, спиналната анестезия е опасна поради усложнения от нервната система на жената - силно главоболие може да започне след раждането.

Тъй като лекарството се прилага еднократно по време на спинална анестезия, времето за действие е ограничено. Забавяне на операцията може да се дължи на спиране на действието на упойката, в резултат на което жената ще бъде спешно прехвърлена на обща анестезия.

Епидурална анестезия

Това е сложна манипулация, която изисква медицински персонал достатъчно нивопрофесионализъм. Ако голямо количество анестетици случайно попадне в кръвта, изкуственото доставяне може да доведе до токсично отравяне, възможни са конвулсии, а в тежки случаи - смърт. Има случаи, при които епидуралната упойка изобщо е била неефективна или е облекчавала само болката от едната страна на тялото.

Ако пункцията е направена неправилно и веществото попадне на грешното място, може да се развие гръбначен блок (силна болка в гърба). Твърде голямата доза от лекарството и липсата на навременна медицинска помощ може да доведе до спиране на дишането и дори спиране на сърдечната дейност. Тъй като анестетиците не действат веднага, операцията започва приблизително 20 минути след прилагането им. През това време кръвното налягане на майката може да спадне рязко, което често води до продължителна хипоксия на плода.

Предотвратяване на усложнения

Има много усложнения, които възникват след изкуствено раждане и степента им на тежест варира значително. Тези усложнения се появяват много по-често, отколкото след естествено раждане. Ето защо, ако забележите някакви симптоми на усложнения след цезарово сечение, опитайте се незабавно да се консултирате с лекар, за да се вземат необходимите мерки навреме.

За да избегне негативните последици от операцията, жената трябва внимателно да следи състоянието на тялото си. Ежедневно самоизследване на шевовете, наблюдение на телесната температура, наблюдение на отделянето - всички тези мерки за самодиагностика ще помогнат за идентифициране на аномалии в ранни етапии предотвратяват развитието на тежки форми.

Също така трябва да внимавате, да избягвате прекомерно физическо натоварване и да не вдигате тежки предмети (предмети с тегло над 4 кг). Но седенето със скръстени ръце също ще бъде погрешно: трябва да изпълнявате специални упражнения, да правите гимнастика и да водите умерено. движещо се изображениеживот.

Полезно видео за цезарово сечение

Понякога, за да помогнат на бебето да се роди, акушер-гинеколозите трябва да прибягват до спешни мерки- хирургична интервенция. Какво е цезарово сечение? Това е операция за раждане, по време на която плодът се изважда от разрез на матката. Несъмнено има своите предимства в сравнение с установения от природата процес: извършва се в определен ден, не провокира кървене и разкъсвания, по време на раждането жената изпитва минимален дискомфорт и т.н. Но има и много странични ефекти от такава операция – както за майката, така и за новороденото. Освен това усложненията могат да се проявят незабавно и доста дълго времепо-късно. Те се наричат ​​ранни и късни. И определено трябва да знаете за тях, преди да решите да подпишете съгласието си за раждане чрез цезарово сечение.

Рискови фактори за новороденото

Ето основните рискови фактори, на които е изложено бебето:

• Естественото раждане може да започне по-рано, ако прогнозната дата е определена неправилно;
• Децата, родени с цезарово сечение, най-често имат проблеми с дишането;
• При разрязване на матката лекарят може да нарани бебето (въпреки че такива случаи са редки);
• „Цезаровите сечения” (както лекарите наричат ​​родените чрез операция) доста трудно се адаптират към новата среда;
• Бебетата, родени по време на естествено раждане, изтласква натрупаната в белите дробове течност. И процес на ражданеувеличава кръвообращението им. При цезарово сечение това не се случва. В резултат на това бебето има проблеми със сърдечно-съдовата и дихателната система;
• Ако по време на операцията е използвана анестезия, това се отразява негативно на дишането на бебето - то е твърде слабо и повърхностно.

Всъщност всеки процес на раждане крие риск от усложнения, независимо дали детето е родено естествено или чрез операция.

Но след естествено раждане бебето се чувства много по-добре и майка му скоро се възстановява напълно. За съжаление не може да се каже същото за хирургическата интервенция.

Ако според медицински показателиОперацията е необходима, което означава, че трябва да се съгласите с нея. Но в никакъв случай не трябва да настоявате за цезарово сечение само защото се страхувате от раждането като такова.

Цезарово сечение - операцияпо време на който плодът се отстранява през разрез в матката

Усложнения при майката

Всяка външна намеса, особено хирургическа намеса, във функционирането на системите на тялото, по един или друг начин, има последствия и те са различни за всеки. В повечето случаи те могат да бъдат избегнати благодарение на уменията на лекарите и подходящата квалифицирана помощ след операцията.

Всеки човек е напълно индивидуален, следователно всяка родилка понася операцията по свой собствен начин и усложненията след цезарово сечение могат да бъдат много сериозни за някои, докато други могат да се справят напълно без тях.

Но да знаете какво да очаквате дори при най-неблагоприятните обстоятелства никога няма да ви навреди. Дори да не ви се случи нищо подобно, това е нещо, което искрено можем да пожелаем на всички бъдещи майки без изключение.

Те помагат да се сведе до минимум рискът от неприятни усложнения, но не могат да бъдат напълно елиминирани. Има три големи групи трудности, които могат да възникнат след хирургично раждане: усложнения, дължащи се на анестезия, от вътрешни органи и от конци.

Загуба на кръв

За съжаление, кръвозагубата е най-честото следоперативно усложнение. Появява се след разрез на матката.

При естествено ражданеедна жена губи около 250 ml кръв, докато при цезарово сечение - един литър, а понякога и повече.

Най-вероятно това се дължи на първоначални дефекти в развитието на плацентата или удебеляване на съединителната тъкан след операция. Такива големи загуби на кръв трябва да бъдат попълнени, тъй като отслабеното тяло е вследродилен период

Адхезивни процеси

не са способни на интензивна хемопоеза. За целта след раждането лекарите поставят родилката на интравенозна интравенозна инжекция, която й осигурява кръвозаместващи вещества.

Адхезиите са уплътнения, образувани от фрагменти от белег. Те растат вътре след операцията.

Срастванията се появяват, защото предпазват тялото от гнойни процеси. Но освен това те не позволяват на вътрешните органи да функционират нормално.

Изключително рядко причиняват адхезивна болест, когато червата трудно изпълняват функциите си и човек усеща болка в коремната област.

Понякога е невъзможно да се открие образуването на такива уплътнения, но всеки може да вземе превантивни мерки. Лекарите препоръчват на раждащата жена веднага след изписването да премине курс на физиотерапия, както и да се упражнява ежедневно. Има и друг метод на лечение, когато срастванията се отстраняват чрез операция. Но в този случай тяхната вероятностповторна поява

Нарушена чревна подвижност

След цезарово сечение може да се наблюдават нарушения в чревната подвижност. Но храносмилателната система се възстановява доста бързо, въпреки че това зависи и от интензивността на адхезивния процес.

Можете да възстановите чревната функция с помощта на балансирана диета, спазване на дневния режим и физиотерапия.

Ендометрит

Това е най тежко усложнениеслед изкуствено раждане. Ендометритът се развива в резултат на проникването на микроби и вируси в маточната кухина, която е била отворена по време на операция, заедно с въздуха. Признаците на ендометрит се появяват в рамките на една седмица след цезарово сечение.

Симптоми на ендометрит:

• болка в долната част на корема;
• рязко повишаване на температурата;
• неразположение;
• нарушения на съня;
• загуба на апетит;
• ускорен пулс;
• освобождаване от отговорност придобива кафявоили имат гноен характер.

За да се предотврати развитието на това заболяване, лекарите предписват антибиотици на жената след операцията. За да се предотврати и диагностицира ендометрит, е необходимо да се подложите на преглед от лекуващия лекар своевременно (в рамките на една седмица след раждането).

Проблеми със шевовете

Проблемите с шевовете започват веднага след раждането. И понякога те се усещат дори няколко години след операцията. В тази връзка усложненията, свързани с шевовете, се разделят на ранни и късни.

Ранни усложнения

Кървене в областта на шева, образуване на хематом

Такова кървене възниква, когато кръвоносните съдове са зашити или зашити неправилно. Те започват след обработка на следоперативната рана и превръзка - при невнимателна манипулация. Методът за лечение на кървене е медикаментозен.

Възпаление на шевове

Това се случва поради неправилна грижа за шевовете. Признаци на възпаление са:

• зачервяване на кожата на и около шева;
• подуване;
• гноен или кървенена мястото на разреза;
• висока температура.

За да избегнете подобни последствия, ако откриете такива симптоми, трябва да се консултирате с лекар, който ще предпише курс на антибиотици. Ако сте небрежни, тогава е възможно по-нататъшно нагнояване и амбулаторно лечение.

Разминаване на шевовете

Дехисценцията на конеца е рядко срещано усложнение. Това обикновено се случва една седмица преди необходимостта от премахване на шевовете.

Повечето често срещани причини: вдигане на тежко (повече от 4 кг), както и инфекция на раната.Погрижете се правилно за мястото на разреза и стриктно следвайте инструкциите на Вашия лекар. И ти този проблемняма да пипа.

Късни усложнения

Лигатурни фистули

Това са малки бучки, образувани в резултат на възпаление на шева около конеца за зашиване. Фистулите се появяват, когато инфекция попадне в раната.

С течение на времето (може да минат няколко месеца след операцията), нишката се отхвърля и докосването на местата, където е поставена, причинява болка.

Когато се диагностицира навреме, усложнението е доста лечимо. IN напреднал стадий- последствията са много сериозни.

Херния

Това е необичаен вид късно усложнение. Появява се по надлъжен разрез по време на няколко операции, извършвани с определена честота.

Колоиден белег

Просто естетически дефект, което не представлява опасност за здравето. Ако една жена реши да се отърве от него, тогава това може да стане лесно и просто с помощта на съвременни козметологични методи.

Последици от анестезията

Усложненията от анестезията се делят на два вида в зависимост от метода на извършената анестезия.

Обща анестезия

Струва си да се помни, че общата анестезия има ефект и върху двете бъдеща майка, и за бебето. Последиците от употребата му могат да се появят веднага или след няколко месеца.

При ранни признациусложнения при новороденото се наблюдават отклонения в дейността на нервната и дихателната система, а в по-късни случаи може да се развие хипоксично-исхемична енцефалопатия.

След операцията на детето се поставя трахеална тръба, поради което гърлото му може да бъде наранено и да развие кашлица. Най-сериозните последици настъпват, когато при отстраняване на тръбата съдържанието на стомаха навлезе в трахеята.

А при раждаща жена анестезията може да предизвика алергична реакция, включително анафилактичен шок.

Спинална анестезия

Основната последица е високо кръвно налягане, така че лекарите използват превантивни мерки, но те не винаги помагат. Често такава анестезия удари нервна системабебе и майка. Освен това е и опасен, защото има ограничена продължителност на действие.

Епидурална анестезия

Това е доста сложна процедура, която изисква подходяща квалификация на медицинския персонал. При предозиране на анестетици усложненията могат да варират от: токсично отравянедо смърт.

• Предозирането също може да доведе до спиране на дишането и сърдечния мускул да спре да работи.
• Възможни са конвулсии и загуба на чувствителност в долните крайници.
• Цезаровото сечение започва 15-20 минути след приложението на лекарствата. През това време кръвното налягане на майката може да спадне, което може да доведе до развитие на фетална хипоксия.
• Всичко зависи от индивидуалните характеристики на тялото на майката. IN акушерска практикаЧесто има случаи, когато епидуралната анестезия изобщо не облекчава болката.
• Поради небрежност на анестезиолога болкоуспокояващото може да попадне в напълно различни тъкани и това често причинява остра болка в гърба. А по-късно – често и силно главоболие.

Профилактика

За съжаление има много последствия, които възникват след цезарово сечение и тяхната тежест може да бъде много непредвидима. При естественото раждане подобни усложнения са значително по-малко.

Ако се открият и най-малките признаци, жената трябва незабавно да се консултира с лекар. По време на следоперативния период слушайте много внимателно всички промени в здравето си.

За да бъдат възможно най-малки последствията от изкуственото раждане или най-малкото най-добрият вариант, изобщо не беше, трябва много внимателно да следите здравето си. Доста прости ежедневни мерки ще помогнат за предотвратяване на усложнения.

1. Самоконтрол на състоянието на шева.
2. Измерване на телесната температура.
3. Наблюдение на естеството на изхвърлянето.

Освен това тежките физически натоварвания и прекомерните упражнения са забранени. физическа активност. Но заседналият начин на живот не е подходящ за предотвратяване на усложнения след цезарово сечение. Трябва да се практикува ежедневно специална гимнастика, и за предпочитане, посещавайте сесии по физиотерапия и тренирайте под наблюдението на специалист.

Видео „Цезарово сечение: как да се подготвим и какви са възможните усложнения?“

Разбира се, по-добре е, когато раждането протича според сценария, написан от самата майка природа. Но ако подобно развитие на събитията е невъзможно по някаква причина, няма съмнение относно целесъобразността на хирургическата интервенция. Това ще спаси живота на майката и детето. И с подходящи грижи, много следоперативни усложненияможе да се избегне. Основното нещо е да бъдете бдителни. Не приемайте лекомислено вашето здраве и благосъстоянието на вашето новородено бебе. И много скоро всички притеснения, свързани с раждането, всички усложнения и последствия ще бъдат изоставени. А пред вас е само безграничната радост от майчинството и щастливото бъдеще...

Едно от честите усложнения на изкуственото раждане е развитието на възпаление, когато шевът след цезарово сечение гнои и от раната се отделя мътна жълто-бяла течност. В допълнение към това, младата майка често се притеснява от други симптоми: висока температура, появяват се втрисане, здравето й се влошава, опитите за преместване и вдигане на бебето причиняват силна болка.

Когато една жена разбере, че шевът след цезарово сечение е започнал да гнои, в главата й възникват много въпроси: какво да прави в такава ситуация, къде да отиде за помощ, как се провежда лечението, ако възникне такова усложнение? Отговорите ще намерите в нашата статия.

Видове шевове

Решението, че операцията по раждане ще бъде извършена, може да бъде взето предварително, но понякога извънредни ситуациикогато се налага спешна нужда операция. Това се отразява на това как ще бъде направен разрезът, защото когато има заплаха за живота на майката или детето, тогава въпросът е да се запази красотата женско тялосе нарежда далеч от първото място.

Видове шевове:

1. Вертикален шев– прави се разрез на коремната стена от пъпа до срамната областпо средната линия на корема. Прави се рядко, тъй като след като зарасне, остава голям, непривлекателен белег. Съществуват определени индикации за извършване на вертикална тъканна дисекция, която при ненавременна помощ може да доведе до фатален изход. Сред причините за извършване на такъв разрез са остра хипоксия на детето, както и масивна загуба на кръв.
2. Хоризонтален шев– дисекцията на кожата и меките тъкани се извършва по естествената гънка, разделяща корема и пубиса. Този вид достъп до матката се нарича лапаротомия на Pfannenstiel, при която коремната кухина не се отваря. След отстраняване на бебето и плацентата се налагат козметични шевове, след зарастването на които остава тънка, незабележима следа.
3. Вътрешни шевове– от това колко добре е зашита матката зависи протичането на последващата бременност. При вертикален подход се прави напречен разрез на матката, когато се извършва операция на Pfannenstiel, се прави надлъжен разрез.

След цезарово сечение е необходимо внимателно третиране на раната, така че шевът да не започне да гнои. Спазването на препоръките на лекаря ще осигури пълно заздравяване на разреза.

Правилна грижа

Докато жената е в следродилното отделение, ежедневно лечение постоперативни раниизвършвани от медицински сестри. Преди да бъдете изписани у дома, акушер-гинекологът ще ви разкаже за правилната грижа, как да се държите, когато шевът нагноява след цезарово сечение, както и какво да правите, ако възникнат усложнения.

Раната се маже седмица след раждането антисептични разтвори, обикновено брилянтно зелено, а също така сменете превръзките. Простите действия помагат да се предотвратят ситуации, при които шевът загноява след цезарово сечение.

След 7-10 дни конците трябва да се отстранят, но ако са направени от резорбируеми материали, такава манипулация няма да е необходима.

Ако след изписване у дома откриете бяло течение от раната, това може да означава, че шевът след цезарово сечение е гноен, така че първото нещо, което трябва да направите, е да се консултирате с гинеколог.

Защо шевът нагноява?

Най-честите причини за загнояване на конците след цезарово сечение:

• инфекция на рани;
• реакция на отхвърляне, развиваща се към материала за зашиване;
• липса на грижи за мястото на разреза;
• нараняване.

Решението какво да се направи, ако шевът нагнои след цезарово сечение, се взема от лекаря след външен преглед, гинекологичен преглед и резултатите ултразвукова диагностика. Методите на лечение зависят от сложността на възпалителния процес, както и от причините, поради които шевът може да нагнои след цезарово сечение. В някои ситуации е необходимо да се премахнат конците и дебридманрани.

Признаци на възпаление

Когато шевът е гноен след цезарово сечение, самолечението или предположенията, че болестта ще изчезне от само себе си, е строго забранено, тъй като такова отношение към собственото здраве може да доведе до негативни последици: развитие на сепсис, възпаление на матката и други патологични състояния.

Ако след цезарово сечение шевът нагнои, тогава жената може да има симптоми като:

• пареща болка в областта на следоперативната рана;
• зачервяване на кожата около шева;
• мястото на разреза започва да се намокри;
• от раната се появява мръсно бяло течение;
• развива се хипертермия;
• общото благосъстояние е нарушено.

Ако откриете признаци, че шевът след цезарово сечение е гноен, незабавно се свържете медицинско обслужване, а не да търсите съвет от роднини или във форуми в интернет какво да правите в този случай.

Лечебни средства

Понякога млади майки идват при лекарите и питат: „Какво да правя, ако шевът ми е гноен след цезарово сечение?“ За да се предотврати такова усложнение, е необходимо да се следват препоръките на лекаря по време на периода на възстановяване.

След заздравяване на раната можете да използвате различни лекарствакоито спомагат за ускоряване на производството на колаген и епителизацията на повърхността на раната:

• Контратубекс.
• Бетадин.
• Актовегин.
• Солкосерил.
• Дилатон гел.
• Димексид.
• Деримакс Ултра.

Но употребата им трябва да бъде спряна, ако се появят признаци на нагнояване.

Ако възпалението е започнало, лечението зависи от клинични симптоми, в тежки случаи е необходимо да се дренира раната, да се отстрани ексудатът от нея, ако шевът нагнои след цезарово сечение. Също така е невъзможно да се направи без лечение с антибиотици, тъй като гнойното възпаление се причинява от бактерии.

Не забравяйте да уведомите Вашия лекар, ако кърмите, така че лекарят да предпише лекарства, които са одобрени за кърмене.

Корекция на шевове

Какво да направите, ако шевът на цезаровото сечение загнои? Всъщност доста често след такива усложнения белегът се деформира и става по-изразен. В такива случаи корекцията на шева ще помогне да се коригира неестетичният външен вид.

При някои жени белегът след цезарово сечение става едва забележим след една година, но някои майки страдат от неприятна следа в долната част на корема, която не им позволява да носят отворен бански и да се чувстват привлекателни. Естетичната хирургия може да помогне за решаването на проблема.

В специализирани клиники се извършва лазерно възстановяване на шевовете, което премахва тънък слой белег, оставяйки кожата да изглежда обновена и гладка. Понякога се препоръчва химически пилинг. Преди да извършите процедурата, по-добре е да се консултирате с лекар кога е най-добре да я извършите.

Никоя млада майка не е имунизирана от развитие на усложнения след раждането, независимо от това как са възникнали. Ако забележите подозрителни признаци, както и изпускане от рана, не забравяйте да се консултирате с гинеколог. След прегледа той ще определи какво точно трябва да се направи, ако конецът загнои след цезарово сечение.

Полезно видео за шевовете след цезарово сечение

За съжаление усложненията след цезарово сечение не са рядкост. До голяма степен наличието на усложнения зависи от това колко добре е извършена операцията и качеството на постоперативните грижи, предоставени на жената. И докато имаме достатъчно прекрасни хирурзи, качеството на грижите понякога оставя много да се желае.

В тази връзка всички жени, на които им предстои хирургично раждане, трябва да познават симптомите на основните усложнения, за да потърсят навреме помощ.

Усложненията след цезарово сечение могат да бъдат разделени на 3 групи:

• усложнения на вътрешните органи;
• усложнения върху шевовете;
• усложнения, причинени от анестезия.

Усложнения на вътрешните органи

1. Голяма кръвозагуба. Най-често срещаното усложнение. Това е разбираемо, защото когато тъканта се срязва, кръвоносни съдове. Така например при естествено раждане жената губи около 250 ml кръв, а при оперативно раждане - до 1 литър. Причината за тежко кървене може да бъде патология в развитието на плацентата, например превия.

Лечение.Загубената кръв трябва да бъде заменена изкуствено, тъй като тялото най-вероятно няма да може ефективно да замени такова количество. През първите няколко часа след операцията на жената се прилагат интравенозни лекарства за заместване на кръвта.

Това усложнение възниква особено често, ако операцията не се извършва за първи път. Причината за това са срастванията в коремната кухина.

2. Шипове. Това са сливания между вътрешни органикоремна кухина или чревни бримки, под формата на въжета или филми от съединителна тъкан. Адхезиите са защитен механизъм на тялото, който предотвратява разпространението на гнойни възпалителни процеси. Въпреки това, ако има много сраствания, те нарушават функционирането на коремните органи.

По правило незначителните сраствания придружават всяка коремна операция и не се проявяват по никакъв начин. В тежки случаи (адхезивна болест) те нарушават чревната функция и са придружени от коремна болка. Ако се образуват сраствания по фалопиевите тръби, трябва да сте предпазливи извънматочна бременност. Прочетете повече за извънматочна бременност→

Коремните сраствания могат да бъдат открити преди раждането или чрез лапароскопия, или чрез преглед от опитен специалист, ултразвуково изследванене ги показва.

Лечение.За да се избегне образуването на сраствания, е необходимо да се подлагат на физически процедури и да се прави специална гимнастика веднага след раждането или възможно най-близо до него. В допълнение, лечението с пиявици помага да се отървете от срастванията и, съдейки по прегледите, това е най-ефективният метод. IN в краен случайе предписана лапароскопия, но това отново е операция, което означава, че след нея е възможно образуването на нови сраствания.

3. Ендометрит- възпалителен процес в маточната кухина. Възниква в резултат на контакта му с въздуха и освобождаване от него патогени. Заболяването може да се прояви както на първия ден след операцията, така и седмица по-късно. Характеризира се със следните симптоми:

• болезненост на матката и долната част на корема;
• повишаване на температурата от 37 до 39 градуса;
• слабост, втрисане;
• нарушения на съня и апетита;
• повишен сърдечен ритъм;
• кафяво или гнойно течение.

Някои форми на ендометрит след цезарово сечение са практически безсимптомни и се определят само чрез кръвен тест. Това усложнение може да се установи и чрез преглед от гинеколог или ултразвук.

За да се предотврати възпаление след цезарово сечение, се предписва курс на антибиотици.

Усложнения върху шевовете

Усложненията могат да възникнат почти веднага след цезарово сечение или след дълго време - в продължение на няколко години. В тази връзка те се делят на ранни и късни.

Ранни усложнения

1. Кървене и хематоми.Те се получават, когато конецът е поставен неправилно и кръвоносните съдове не са зашити достатъчно добре. Кървенето обикновено възниква, ако шевът е нарушен, например по време на обработка и смяна на превръзката.

2. Гнойно-възпалителни явления.Често, поради недостатъчна грижа или инфекция, шевовете се възпаляват, което се проявява със следните симптоми:

• повишена телесна температура;
• зачервяване на шева;
• оток;
• гноен или кървав секрет от шева след цезарово сечение.

В началото шевът ще се зачерви и ще се подуе малко, ако забележите това навреме и започнете антибактериално лечение(таблетки, мехлеми) усложнението ще свърши дотук. Ако обаче отлагате или се занимавате с неуспешно самолечение, най-вероятно конецът ще загнои и ще се наложи хирургическа намеса.

3. Разминаване на шева.Усложнението е доста рядко и се изразява във факта, че разрезът се отклонява леко в различни посоки. Това обикновено се случва 7-10 дни след операцията; по това време лигатурите (конците) се отстраняват. Причината може да е асимптоматична инфекция, поради която тъканите не заздравяват добре, или жената е вдигала много тежести (голямо тегло в в този случайВзема се предвид всичко, което е по-тежко от 4 килограма).

Късни усложнения

1. Лигатурни фистули- това е възпалителен процес около лигатурата - конеца, с който са зашити кръвоносните съдове. По правило се образува фистула, където лигатурата е заразена или тялото просто отхвърля материалите за зашиване.

Възпалението може да отнеме месеци, за да се образува и е леко уплътняване. Може да е горещо, болезнено и зачервено, както и малка област от шевове около фистулата. Гной може периодично да изтича от малка дупка в бучката.

Това се случва така: лигатурата излиза заедно с гнойта, но чакането това да се случи е изпълнено с развитието на абсцес. Повърхностно лечениев случая безрезултатно. Фистулата няма да изчезне, докато лигатурата не бъде напълно отстранена. И само лекар може да направи това. В случай, че има няколко фистули, шевът се разрязва и се налага отново.

Това е доста опасно усложнение, но ако жената го забележи в ранните етапи, тя може да се справи с него. лигатурна фистулане е трудно. Основното нещо е да наблюдавате внимателно вашите шевове за цезарово сечение в продължение на няколко години след операцията.

2. Херния.Доста рядко усложнение. Среща се предимно при надлъжен разрез или няколко последователни бременности и операции (деца на една и съща възраст).

3. Келоиден белег. Усложнението е козметичен дефект, не представлява заплаха за здравето или дискомфорт.

Белегът възниква в резултат на разрастване на тъканите и представлява широк, неравен белег. В повечето случаи появата му се обяснява с характеристиките на кожата. Въпреки това, не се разстройвайте, ако имате „късметлия“ да станете собственик на келоиден белег след цезарово сечение. Може да се направи почти невидим. Има няколко метода:

• консервативни: лазер, хормони, крио-въздействие течен азот, мехлеми и кремове, ултразвукова терапия;
• хирургически: изрязване на белега (не е много ефективен метод, като се има предвид, че белегът се е образувал поради характеристиките на покривните тъкани).

Дерматологът ще ви помогне да определите кой метод е по-подходящ за една жена.

Предотвратяване на усложнения след цезарово сечение

Както можете да видите, усложненията след операцията са много разнообразни и честотата на тяхното възникване е по-висока, отколкото при естествено раждане.

Като превантивна мярка и ранно откриване на усложнения е необходимо внимателно да се следи състоянието на тялото. Обръщайте специално внимание на шевовете и отделянето.

Трябва да избягваме прекомерни физическа активности концепцията за тежести, но в същото време се занимават със специални гимнастикаи водете активен начин на живот, но без фанатизъм.

И ако забележите някой от изброените по-горе симптоми, незабавно се свържете с Вашия лекар. По правило усложненията след цезарово сечение се развиват прогресивно и могат да доведат до катастрофални последици. Освен това те са най-лесни за лечение в самото начало.

Усложнения, причинени от анестезия по време на цезарово сечение

Обсъдихме усложненията възможно най-подробно, както и плюсовете, минусите и техниката на извършване на анестезия за цезарово сечение в съответната статия, ще намерите връзка към нея в края на тази статия, но сега ще просто избройте възможните усложнения.

Усложнения при обща анестезия

• инхибиране на мускулната, нервната и дихателната активност на бебето поради ефектите на лекарствата, до развитието на хипоксично-исхемична енцефалопатия;
• усложнения при майката от сърдечно-съдовата система;
• наранявания на гърлото и кашлица след поставяне на трахеална тръба;
• аспирация - проникване на стомашен сок в дихателната система, възможни са сериозни последици.

Усложнения на регионалната анестезия (спинална и епидурална)

• рязък спад на кръвното налягане на майката, в резултат на което детето изпитва следното усложнение;
• хипоксия или кислороден глад;
• неврологични усложнения при майката: болка в главата и гърба. Анестезиолозите отбелязват, че при спинална анестезия по време на цезарово сечение болката в главата се наблюдава по-често, но по-малко интензивна, отколкото при епидурална анестезия;
• отравяне с токсични анестетици при поглъщане голямо количествов системното кръвообращение. Това е възможно, ако вените в епидуралното пространство са случайно повредени по време на епидурална анестезия;
• гръбначен блок - силна болка, свързана с факта, че когато твърдата обвивка на гръбначния мозък се пробие в цереброспинална течностинжектират се големи дози анестетици. По правило това усложнение се наблюдава при използване на епидурална анестезия, когато пункцията на мембраната е извършена неправилно, в резултат на което жената може да претърпи спиране на дишането и сърдечен ритъм, ако помощта не бъде предоставена навреме.
• инхибиране на активността на бебето поради ефектите на лекарствата.

Цезаровото сечение, макар и утвърдена процедура, все още е сложна коремна операция, при която се усещат не един, а два организма: майката и бебето. Както при всяка хирургична интервенция, са възможни усложнения от различна степен.

За съжаление не можем да предвидим предварително как ще се държи тялото на майката, какви допълнителни фактори ще възникнат по време на операцията и как ще протече възстановяването. Но можем да проучим информацията по този въпрос, да знаем какви усложнения възникват след цезарово сечение и внимателно да наблюдаваме състоянието си, за да разпознаем и потърсим помощ навреме.