Странични ефекти на емоксипин капки за очи. Употреба в гастроентерологията

Повишеният вискозитет и способността на кръвта да се съсирва се отразява негативно на състоянието и функциите на големите и малките съдове, както и на функционирането на вътрешните органи. За разреждане на биологичната течност и инхибиране на образуването на кръвни съсиреци се предписва ангиопротектор Емоксипин - инжекциите на това универсално лекарство се използват широко в хирургическата, неврологичната, ендокринологичната и офталмологичната практика.

Интравенозни и интрамускулни инжекции на Емоксипин

Описаните методи за използване на 3% разтвор се предписват при следните състояния и заболявания:

• хронична церебрална циркулаторна недостатъчност;
• хеморагичен или исхемичен инсулт;
• остър и хроничен панкреатит;
• преходни исхемични атаки;
• артериални аневризми при пациенти в пред- и следоперативен период;
• травматично увреждане на мозъка с увреждане на мозъчната тъкан;
• перитонит;
• артериовенозна малформация на мозъчните съдове за хора в следоперативния период;
• следоперативно възстановяване на пациенти, оперирани от суб- или епидурални хематоми на мозъка;
• псевдотуморен панкреатит;
• остър миокарден инфаркт;
• предотвратяване на реперфузионен синдром.

В кардиологията първото (5-15 дни) интравенозно приложение на емоксипин се извършва чрез инфузии. За да направите капкомер, 10 ml от лекарството се смесват с физиологичен разтвор или декстроза, глюкоза в стандартна бутилка от 200 ml. Честотата на инфузии е 1-3 пъти на ден.

След такъв курс е необходимо лечение с интрамускулни инжекции от 3% лекарство 2-3 пъти на всеки 24 часа, 3-5 ml. Терапията се провежда от 10 дни до 1 месец.

По време на лечението в неврологичните и неврохирургичните отделения се извършва само интравенозно приложение в същите дози, както е посочено по-рано. Продължителността на курса е 10-12 дни. Ако е възникнал хеморагичен инсулт, се препоръчват интраартериални болус инжекции. Преди приложение 5-10 ml емоксипин се смесват с 10 ml физиологичен разтвор. След облекчаване на екзацербацията (5-10 дни), терапията продължава до 28-30 дни. В този случай е разрешено интравенозно капково приложение на 4-20 ml от лекарството в комбинация с 200 ml физиологичен разтвор.

За хирургични пациенти, както и пациенти с панкреатит, се препоръчва да се използва Emoxipin за капкомери (5 ml лекарство на 200 ml изотонична течност) два пъти дневно. При некротизиращи форми на патологии, 5-10 ml от лекарството, смесено със 100 ml физиологичен разтвор, се инжектира в целиакия.

Емоксипин като очни инжекции

В офталмологията въпросното лекарство се предписва за комплексна терапия и профилактика на следните заболявания и състояния:

• ангиоретинопатия;
• съдова тромбоза на ретината;
• травма, изгаряне и възпаление на роговицата;
• вътреочен и субконюнктивален кръвоизлив;
• усложнения на миопия;
• хориоретинална дистрофия;
• хирургични интервенции на очите;
• дистрофичен кератит;
• постоперативен период след лечение на глаукома.
• необходимостта от защита на роговицата.

Често, когато четете инструкциите за лекарството, не е напълно ясно в коя част на окото се прилагат инжекции с емоксипин:

1. Подконюнктивална.Инжектирането на 1% разтвор се извършва чрез вкарване на игла под конюнктивата, в областта на преходните гънки на лигавиците, 0,2-0,5 ml.
2. Парабулбарна.Пункцията се извършва през кожата на долния клепач на дълбочина около 1 см, в пространството близо до очната ябълка. Дозировка – 0,5-1 мл.
3. Ретробулбарен.Инжектирането се извършва във вътрешната гънка на долния клепач, през лигавицата на дълбочина 1,5 cm. Иглата се поставя под ъгъл към средата на окото, инжектират се 0,5-1 ml разтвор.

Инжекциите се прилагат ежедневно или на всеки 48 часа в продължение на 10-30 дни.

В редки случаи се предписват инжекции с емоксипин едновременно в очите и храма. Въпреки това, тази практика за лечение или профилактика на офталмологични заболявания е подложена на сериозна критика от специалистите поради ниската ефективност на този метод, неуместност на използването му. Освен това съществува висок риск от увреждане на нервите при извършване на инжекции в храма.

Може ли кръвното налягане да се повиши след инжектиране на емоксипин?

Списъкът на страничните ефекти по време на лечението с въпросното лекарство включва повишаване на кръвното налягане. Затова е важно пациентите с хипертония първо да се консултират с кардиолог.

Офталмолозите могат да предписват емоксипин под формата на инжекции или капки за очи. Методът на приложение на лекарството зависи от целта на употребата му и локализацията на патологичния процес. Например, капки се използват за субконюнктивални кръвоизливи или зачервяване на очите, парабулбарни инжекции за увреждане на ретината. Тъй като локалното приложение на лекарството е много по-ефективно, емоксипин не се предписва интрамускулно или интравенозно в офталмологията.

Състав и ефекти

Емоксипин съдържа метилетилпиридинол хидрохлорид, синтетичен антиоксидант, който има много полезни свойства. Чрез сложни биохимични реакции това вещество стабилизира клетъчните мембрани и укрепва стените на очните съдове. Всъщност ефектът на лекарството в много отношения напомня ефектите от употребата на някои витамини (A, E, C, PP).

Лекарството Емоксипин действа, както следва:

1. Инхибира прекалено активните процеси на липидна пероксидация, като по този начин поддържа целостта на клетъчните мембрани. Тъй като свободните радикали, които разрушават липидите, се образуват под въздействието на ултравиолетова радиация, лекарството предпазва очите от вредното въздействие на слънчевата или друга светлинна радиация.
2. Намалява пропускливостта на кръвоносните съдове, които кръвоснабдяват структурите на очната ябълка. Предотвратява освобождаването на кръвни клетки от кръвообращението и хеморагично изтичане на очна тъкан.
3. Има антиагрегантен ефект, т.е. предотвратява слепването на тромбоцитите заедно и със съдовите стени. Благодарение на това свойство лекарството е в състояние да разреши кръвни съсиреци и кръвоизливи.
4. Нормализира кръвообращението в тъканите, като по този начин ги предпазва от кислороден глад. Така Емоксипин подобрява микроциркулацията и ускорява метаболизма в структурите на очната ябълка.

Когато се прилагат интравенозно и интрамускулно, инжекциите с емоксипин имат кардиопротективен ефект, което позволява използването им за профилактика на остра сърдечна недостатъчност по време на инфаркт. Поради уникалните свойства на лекарството, той се прилага интравенозно за много заболявания, които са придружени от нарушения на кръвообращението.

Форма за освобождаване

Лекарството се предлага под формата на капки за очи и разтвор, предназначен за парентерално приложение. Трябва да се отбележи, че разтворът може да има различни концентрации и се произвежда както в ампули, така и във флакони. Когато предписвате и прилагате лекарства, е много важно да вземете предвид всички тези точки.

Форми на освобождаване на лекарството:

1. Емоксипин - капки за очи. Предлага се 1% разтвор в бутилки с капачка-капкомер. Обемът на една бутилка е 5 милилитра. използва се при лечение на патологични процеси в предния сегмент на очната ябълка.
2. Емоксипин - 1% инжекционен разтвор. Форма на освобождаване: ампули от 1 милилитър. Продуктът е предназначен за ретробулбарно, парабулбарно и субконюнктивално приложение. Използва се за задния сегмент на очната ябълка.
3. Емоксипин - 3% разтвор за парентерално приложение. Предлага се в бутилки от 5 ml. Прилага се интрамускулно или интравенозно. Не се използва за лечение на офталмологични заболявания.

Всяка опаковка Емоксипин, независимо дали капки за очи или инжекции, се доставя с инструкции за употреба. Преди да използвате лекарството, трябва внимателно да го прочетете.

Показания и противопоказания

В офталмологията емоксипин се използва широко в комплексното лечение на очни заболявания, заедно с други лекарства. В допълнение, лекарството се използва за защита на ретината от светлинно лъчение с висока интензивност по време на лазерна коагулация. Така се избягва образуването на изгаряния на ретината.

Показания за употреба на Емоксипин:

• предотвратяване и контрол на зачервяване на очите при работа с компютър;
• посттравматични субконюнктивални кръвоизливи;
• хифема - натрупване на кръв в предната камера на окото;
• дистрофични заболявания на роговицата;
• вътреочни кръвоизливи (хемофталм);
• кръвоизливи в ретината, причинени от разкъсване на съдове на ретината;
• диабетна ретинопатия;
• , усложнена от миопична дегенерация на ретината;
• тромбоза на централната вена на ретината или нейните отделни клонове;
• централни хориоретинални дистрофии;
• периферни дегенерации на ретината;
• комплексно лечение на глаукоматозна оптична невропатия.

Лекарството може да се прилага интравенозно при инсулти, черепно-мозъчни травми, хронична церебрална циркулаторна недостатъчност, панкреатит и др.

Противопоказания за употребата на Емоксипин са по време на бременност и кърмене. Също така лекарството не трябва да се използва от хора, които имат индивидуална непоносимост към отделните му компоненти.

Инструкции и дозировка

При лечение на всяко очно заболяване е изключително важно да се поддържа правилната дозировка на лекарството. Инструкциите за употреба на Emoxipin ясно показват, че в офталмологията може да се използва само 1% разтвор за инжекции и капки за очи.

Капки

Кога и как трябва да се приема Емоксипин? Капките за очи се използват най-добре за лечение на субконюнктивални кръвоизливи и дистрофични увреждания на роговицата. Когато са засегнати по-дълбоки структури на очната ябълка, капковото приложение е по-малко ефективно от инжектирането.

Любопитно е, че през последните години емоксипин все по-често се предписва в следоперативния период след трансплантация на роговица и хирургично лечение. Лекарството ускорява регенеративните (възстановителни) процеси, ускорява заздравяването и намалява риска от развитие на нежелани усложнения.

инжекции

Субконюнктивално и парабулбарно Емоксипин се прилага в количество от 0,2-0,5 ml. Честотата на приложение на лекарството е 1 път на ден. Курсът на лечение обикновено продължава 10-12 дни. При хронични заболявания на задния сегмент на окото (ретинопатия, глаукоматозна оптична невропатия) се препоръчват курсове 2-3 пъти годишно.

Ретробулбарен емоксипин в ампули се прилага 0,5-1,0 ml веднъж дневно в продължение на 10-15 дни. В случай, че лекарството се използва за защита на ретината по време на лазерна коагулация, то се инжектира 24 и 1 час преди процедурата. След приключване на манипулацията лечението продължава от 2 до 10 дни, като на пациента се прилагат стандартни дози.

Тъй като емоксипин не се прилага интрамускулно или интравенозно в офталмологията, ние не предоставяме инструкции за използване на 3% разтвор.

Хапчета

Към днешна дата Емоксипин не се предлага под формата на таблетки. Що се отнася до таблетните аналози на лекарството, тяхното използване в офталмологията не е напълно оправдано. Много по-ефективно е лекарството да се прилага локално, тъй като това ще помогне да се създаде своеобразно депо за лекарства в засегнатата област.

Приложение за деца

Все още не са провеждани проучвания, които да изследват употребата на Емоксипин при деца. Инструкциите показват, че лекарството не трябва да се прилага на дете под 18 години. Ако е абсолютно необходимо (наранявания, контузии, тежки очни заболявания), въпросът за прилагане или накапване на лекарството се решава индивидуално.

Капковото, субконюнктивалното и парабулбарното приложение на емоксипин е много по-безопасно от системното приложение. Лекарят може да предпише лекарство в случаите, когато употребата му е абсолютно необходима и неупотребата на лекарството може да доведе до рязко влошаване или загуба на зрението.

Странични ефекти

След вливане на лекарството, човек може да изпита сълзене и леко сърбеж в очите. По правило тези неприятни симптоми изчезват без следа в рамките на няколко минути. Субконюнктивалното приложение може да доведе до леко зачервяване и болка в окото, които също изчезват след няколко дни.

Пара- и ретробулбарните инжекции на Емоксипин често са придружени от болка, зачервяване и подуване на параорбиталните тъкани. Неприятните усещания и синьото око могат да продължат около седмица.

Аналози

В аптеката можете да намерите няколко аналози на Емоксипин, които имат подобен състав и ефект. За съжаление те се произвеждат само под формата на капки, което прави инжектирането им невъзможно. Аналозите на емоксипин включват Emoxi-Optic и Emoxipin-Akos.

Емоксипин е добре познат синтетичен антиоксидант с антитромбоцитни, ангиопротективни и антихипоксични ефекти. В офталмологията лекарството се използва под формата на капки за очи и 1% инжекционен разтвор. Последният се предлага в ампули и е предназначен за субконюнктивално, пара- и ретробулбарно приложение.

Емоксипин капки най-често се използват за лечение на субконюнктивални кръвоизливи и борба със зачервяването на очите при работа на компютър. Инжекциите са по-ефективни при хифема, хемофталм, кръвоизливи в ретината, ангиопатия, дистрофии и дегенеративни промени в ретината. Инжекциите се използват и за лечение на оптична глаукомна невропатия и предотвратяване на изгаряния на ретината по време на лазерна коагулация.

Полезно видео за правилното прилагане на капки за очи

Емоксипин е лекарство, чието действие е насочено към подобряване на микроциркулацията и тъканния трофизъм. Тази функция позволява да се използва при трофични нарушения в различни органи и системи.

Малък брой противопоказания показва относителната безопасност на лекарството, но ако възникнат нежелани реакции, може да е необходима алтернативна терапия, предписана от лекар.

Покажи всички

Обща информация

Това лекарство се използва в офталмологията, неврологията и кардиологията.

Активната съставка на лекарството е метилетилпиридинол.

Срокът на годност на лекарството е 3 години от датата на производство. След този период от време лекарството не може да се използва.

Емоксипин се отпуска в аптеките без рецепта.



Форма за освобождаване

Лекарственият разтвор, съдържащ се в ампулите, е предназначен за интрамускулно инжектиране или интравенозна инфузия.

Емоксипин се предлага и под формата на капки за очи. Тази анотация обаче не се отнася за тях. Капките за очи трябва да се използват в съответствие с инструкциите за употреба, приложени към тях.



Фармакодинамика

Емоксипин е вещество, което има ангиопротективна активност, може да намали степента на пропускливост на съдовата стена и има антиоксидантен ефект и способността да намалява клетъчната хипоксия.

Помага за намаляване на вискозитета на кръвта и повишава нивото на цикличните нуклеотиди в нервната тъкан и тромбоцитите.

Употребата на емоксипин по време на остър миокарден инфаркт води до ограничаване на развитието на некроза и подобряване на контрактилитета на сърцето.



Фармакокинетика

След поглъщане лекарството бързо се абсорбира и метаболизира в тъканите. Скоростта, с която лекарството се елиминира от тялото, зависи от състоянието на пациента. По-специално, при коронарна оклузия, елиминирането се забавя, което води до повишаване на степента на бионаличност на метилетилпиридинол.

При ретробулбарно приложение активното вещество почти веднага навлиза в периферния кръвен поток. И след 24 часа остава само в тъканите на очната ябълка.

Показания за употреба на инжекционната форма на Емоксипин

Използването на тази дозирана форма на лекарството е препоръчително в следните случаи:

• ретинопатия, възникваща на фона на захарен диабет;
• нарушения на метаболитните процеси в ретината на фона на други заболявания;
• миопатия, особено сложна;
• централна хориоретинална дистрофия;
• остри мозъчно-съдови инциденти;
• лечение на хронична цереброваскуларна недостатъчност, причинена от различни мозъчно-съдови лезии.

Наличието на показания за употреба трябва да се определи от специалист.

Противопоказания

Обстоятелствата, които изключват употребата на Емоксипин чрез инжектиране или инфузия са:

• период на бременност;
• случаи на индивидуална свръхчувствителност или непоносимост към някой от компонентите на лекарствената форма.

Употребата на това лекарство, ако има противопоказания, може да доведе до усложнения или развитие на съпътстващи патологии.

Странични реакции

При използване на инжекционен разтвор има вероятност от развитие на следните нежелани реакции:

• нервна възбуда, последвана от сънливост;
• повишено кръвно налягане;
• появата на кожни обриви.

Най-честите локални нежелани реакции са:

• болка на мястото на инжектиране;
• усещане за парене;
• хиперемия;
• уплътняване на параорбиталните тъкани (възниква при параорбитално приложение на лекарствен разтвор).

Инструкции за употреба на инжекционния разтвор на Емоксипин

Интравенозните инфузии на лекарствения разтвор на емоксипин се извършват с капкомер със скорост 30-40 капки в минута. Интрамускулните инжекции се извършват с честота 2-3 пъти на ден в продължение на 10-30 дни. Еднократна доза - от 3 до 5 мл

Ретробулбарно това лекарство се използва в 0,5 ml 1% разтвор веднъж дневно в продължение на 10-15 дни. Парабулбарно и субконюнктивално - 0,2-0,5 ml веднъж дневно в продължение на 10-30 дни.

По време на лазерна коагулация за защита на ретината, лекарството се прилага чрез ретробулбарна инжекция от 0,5 ml на ден и същото количество един час преди процедурата. След това по 0,5 ml за период от 2-10 дни, 1 път на ден.

Активни съставки:

Емоксипин

(Метил етилпиридинол хидрохлорид) 150 mg

Помощни вещества:

1 М разтвор на натриев хидроксид до pH 4,8 - 5,8

Вода за инжекции до 5 ml

Фармакологично действие

Емоксипин има благоприятен ефект върху системата за коагулация на кръвта: инхибира агрегацията на тромбоцитите, намалява общия коагулационен индекс и удължава времето за съсирване на кръвта. Укрепва процеса на фибринолиза. Намалява вискозитета на кръвта и пропускливостта на съдовата стена. Стабилизира мембраните на клетките на кръвоносните съдове и червените кръвни клетки, повишава устойчивостта на червените кръвни клетки към механични наранявания и хемолиза. Има ангиопротективни свойства. Подобрява микроциркулацията.

Ефективно инхибира свободнорадикалното окисление на биомембранните липиди и повишава активността на антиоксидантните ензими. Стабилизира цитохром Р-450 и има антитоксично действие. В екстремни ситуации, съпроводени с повишена липидна пероксидация и хипоксия, оптимизира биоенергийните процеси.

Емоксипин намалява признаците на церебрална хемодисфункция. Повишава устойчивостта на мозъка към хипоксия и исхемия. При нарушения на мозъчното кръвообращение (исхемични и хеморагични) спомага за коригиране на вегетативните дисфункции, улеснява възстановяването на интегративната мозъчна дейност, подобрява мнестичните функции.

Разширява коронарните съдове, намалява исхемичния клиничен ход на инфаркта на миокарда, намалявайки честотата на сърдечна недостатъчност. Подпомага регулирането на окислително-редукционната система при циркулаторна недостатъчност.

Фармакокинетика

Когато се прилага интравенозно в доза от 10 mg/kg, полуживотът на Ti/g е 18 минути; общ клирънс CI - 0.2 l/min; привиден обем на разпределение Vd - 5.2 l.

Лекарството бързо прониква в органи и тъкани, където се отлага и метаболизира. Открити са пет метаболита на емоксипин, представени от деалкилирани и конюгирани продукти от неговата трансформация. Метаболитите на емоксипин се екскретират чрез бъбреците. 2-етил-6-метил-3-хидроксипиридин фосфат се намира в значителни количества в черния дроб.

При патологични състояния, например в случай на коронарна оклузия, фармакокинетиката на емоксипин се променя. Скоростта на елиминиране намалява и времето, прекарано от емоксипин в кръвта, се увеличава, което може да се дължи на връщането му от депото, включително от исхемичния миокард.

Показания за употреба

В неврологията и неврохирургията в комплексната терапия:хеморагичен инсулт, исхемичен инсулт във вътрешната каротидна артерия и в вертебробазиларната система, преходни мозъчно-съдови инциденти, хронична церебрална циркулаторна недостатъчност, травматично увреждане на мозъка, придружено от мозъчни контузии; следоперативен период при пациенти с черепно-мозъчна травма, оперирани от епи-, субдурални и интрацеребрални хематоми, съчетани с мозъчни контузии; пред- и следоперативен период при пациенти с артериални аневризми и артериовенозни малформации на мозъчните съдове.

В кардиологията в комплексната терапия:остър миокарден инфаркт, профилактика на "реперфузионен синдром", нестабилна стенокардия.

Противопоказания

Повишена индивидуална чувствителност към лекарства по време на кърмене, деца под 18-годишна възраст.

Начин на употреба и дози

Дозите и продължителността на лечението се определят индивидуално.

По неврология и неврохирургияЕмоксипин се прилага интравенозно капково в дневна доза от 5-10 mg/kg в продължение на 10-12 дни. Преди приложение емоксипинът се разрежда в 200 ml изотоничен разтвор на натриев хлорид. Инжектирайте със скорост 20-30 капки в минута. Впоследствие се преминава към интрамускулно приложение на 2 - 10 ml разтвор на 30 mg/ml емоксипин (60 - 300 mg) 2-3 пъти дневно в продължение на 10-30 дни.

В кардиологиятазапочнете с интравенозно капково (20 - 40 капки на минута) приложение на 20 - 30 ml разтвор на 30 mg/ml емоксипин (600 - 900 mg) в 200 ml изотоничен разтвор на натриев хлорид 1-3 пъти дневно в продължение на 5 -15 дни, в зависимост от хода на заболяването, последвано от преминаване към интрамускулно приложение на 2 - 10 ml разтвор на 30 mg/ml емоксипин (60 - 300 mg) 2-3 пъти дневно за 10 - 30 дни.

Лечението с емоксипин, в случай на интравенозно и интрамускулно приложение, трябва да се извършва под контрола на кръвното налягане и функционалното състояние на системите за коагулация и антикоагулация на кръвта.

Страничен ефект

Възбуда, сънливост, повишено кръвно налягане, реакция на мястото на инжектиране (усещане за парене по вената, болка, сърбеж). В редки случаи са възможни главоболие, болка в областта на сърцето; Ако сте предразположени към алергични реакции, в редки случаи може да се появи сърбеж и зачервяване на кожата.

Предозиране

В случай на предозиране, тежестта на страничните ефекти на лекарството може да се увеличи.

Симптоми:повишено кръвно налягане, възбуда или сънливост, главоболие, болка в сърцето, гадене, дискомфорт в епигастричния регион. Възможно нарушение на кръвосъсирването.

Лечение:симптоматична терапия, няма специфичен антидот.

Взаимодействие с други лекарства

Не са описани отрицателни ефекти при употребата на емоксипин по време на терапия с други лекарства.

а - Токоферол ацетатът потенцира антиоксидантния ефект на емоксипин.