Защо сърцето може да спре при млади хора? Сърдечен арест (асистолия): причини, признаци, реанимация, прогноза

Какво е внезапен сърдечен арест и защо се случва? Каква помощ може да окаже всеки от нас на човек, чието сърце внезапно е спряло? Редакторите на Vesti.Medicine разговаряха за това с кардиоблогъра Алексей Утин.

Алексей Утин

Какво е внезапен сърдечен арест? Колко често се случва?

Внезапният сърдечен арест (SCA) е внезапно и пълно спиране на ефективната сърдечна дейност със или без биоелектрична активност. Според Световната здравна организация 7 милиона души умират от SCA всяка година по света, в Русия - около 300 хиляди души. Един от основните фактори за сърдечен арест е вентрикуларната фибрилация - опасно хаотично свиване на миокардните влакна и липсата на координирано свиване на вентрикулите. В това състояние сърцето спира да изпълнява функциите си на изпомпване и кръвоснабдяването на цялото тяло, включително мозъка, е прекъснато. Ако на човек в такава ситуация не бъде оказана помощ в рамките на 7-10 минути, човекът ще умре. Важно е да се отбележи, че в повечето случаи разрядът от дефибрилатор може да възстанови правилната сърдечна функция. Прави се сърдечно-белодробна реанимация и компресия на гръдния кош, за да се поддържа кръвообращението в основните органи и да се изчака пристигането на линейката, която разполага с този апарат.

Има ли статистика: кой по-често развива това състояние - пол, възраст, придружаващи заболявания, други фактори?

Когато се разглежда статистиката за случаите на внезапен сърдечен арест, обикновено има две рискови групи: хора под 35 години и хора над 35 години. В първата група основните фактори са вродени сърдечни патологии (хипертрофична кардиомиопатия, синдром на Бургад, синдром на удължен QT интервал и др.). Те могат да бъдат диагностицирани чрез ЕКГ и ехокардиографски изследвания на сърцето. Наследственият фактор играе важна роля: например, ако един от родителите или близки роднини е претърпял внезапен сърдечен арест.

След 35 години това са същите фактори, които провокират миокарден инфаркт - тютюнопушене, високо кръвно налягане, висок холестерол и кръвна захар, наднормено тегло и заседнал начин на живот, както и мъжки пол, инсулти, инфаркти и внезапна смърт при близки под 60 години. години възраст. В повече от половината от случаите SCA няма симптоми или предупредителни признаци и се развива наистина внезапно. Ето защо е толкова важно да се подлагате на редовни медицински прегледи, за да идентифицирате рисковите фактори.

Какво изобщо знаят руснаците за първа помощ? Знаят ли как да я предоставят? Как вървят нещата в другите страни?

За съжаление, руснаците не са много запознати с уменията за първа помощ. Това отчасти се дължи на липсата на квалифициран персонал, който ясно и професионално да обучава гражданите на умения за оказване на първа помощ съгласно протоколи, които се актуализират на всеки 5 години. На теория тези умения трябва да се преподават в шофьорски курсове, но това не се спазва навсякъде. Разбира се, някои хора посещават различни курсове, но според мен такива важни умения трябва да се преподават в училище по време на уроците по безопасност на живота. И разбира се, високата смъртност от SCA също се влияе от липсата на , тъй като без тези устройства губим ценни минути в очакване на линейка. И нашите умения за кардиопулмонална реанимация (CPR) може да не са достатъчни, за да поддържат адекватен кръвен поток към мозъка и сърцето.

Какво трябва да направите, ако има внезапен сърдечен арест и няма дефибрилатор? Как трябва да постъпите?

В този случай трябва незабавно да се обадите на линейка и да започнете кардиопулмонална реанимация съгласно протокола за първа помощ за SCA. На първо място, трябва да определите дали жертвата е в съзнание. За да направите това, трябва да го потупате или да го разтърсите за рамото и да извикате силно. След това проверете дишането, пулса му и направете външен преглед. След това е необходимо да поставите лицето на гърба си и да проверите устната кухина: по време на реанимационните мерки в устата на жертвата не трябва да има чужди предмети.

Преди да извършите CPR, настройте се психически три основни задачи:

• отворете дихателните пътища;
• възстановяване на дишането;
• възстановяване на кръвообращението.

Отваряне на дихателните пътища

1. Поставете жертвата по гръб върху твърда повърхност.
2. Коленичете отстрани на врата и раменете на жертвата.
3. Отворете дихателните пътища на жертвата, като използвате техниката за накланяне на главата и повдигане на брадичката. Поставете дланта си върху челото на жертвата и леко наклонете главата му назад. След това използвайте другата си ръка, за да дръпнете леко брадичката му напред, за да отворите дихателните му пътища.
4. В рамките на 5-10 секунди се опитайте да се уверите, че има нормално дишане: погледнете внимателно, за да видите дали гърдите се движат, опитайте се да уловите звука на дишане или усетете дишането с бузата или ухото си. Индивидуалните шумни въздишки не могат да се считат за нормално дишане. Ако нормалното дишане не е възможно и имате умения за CPR, започнете изкуствено дишане уста в уста. Ако смятате, че пострадалият е загубил съзнание поради сърдечен удар и нямате умения за оказване на първа помощ, не правете дишане уста в уста, а незабавно преминете към компресия на гръдния кош, за да възстановите кръвообращението.

Възстановяване на дишането

Изкуственото дишане може да се извърши в два варианта: "уста в уста" или "уста в нос" (в случаите, когато устата е сериозно наранена или не може да се отвори).

1. След като отворите дихателните пътища с помощта на техниката „накланяне на главата и повдигане на брадичката“, стиснете ноздрите на жертвата (докато дишате „уста в уста“) и плътно обвийте устните си около устата на жертвата, като осигурите плътно уплътнение.
2. Пригответе се да поемете две вдишвания от уста в уста. Направете първото издишване в устата на жертвата (с продължителност една секунда). Наблюдавайте дали гърдите на жертвата се повдигат. Когато забележите движението на гърдите си, издишайте втори път. Ако няма движение на гръдния кош, повторете техниката „наклон на главата с повдигане на брадичката“, след което издишайте втори път.
3. Започнете да прилагате гръдна компресия, за да възстановите кръвообращението.

Възстановяване на кръвообращението

1. Поставете дланта на едната си ръка с основата върху средата на гърдите на жертвата. Поставете втората си длан върху първата. Изправете лактите си, като раменете са точно над дланите.
2. Използвайки тежестта на горната част на тялото (не само силата на ръцете си), започнете да прилагате натиск върху гърдите (компресия) отгоре надолу (дълбочината на компресията е около 5 см). Компресиите трябва да са силни и бързи, честотата на компресиите трябва да бъде две в секунда (около 120 компресии в минута).
3. След като направите 30 компресии, наклонете главата на жертвата назад и издърпайте брадичката напред, отваряйки дихателните пътища. Пригответе се да поемете две вдишвания от уста в уста. Стиснете силно носа на жертвата и издишайте в устата за една секунда. Когато забележите движение на гърдите си, издишайте втори път. Ако няма движение на гръдния кош, повторете техниката „наклон на главата с повдигане на брадичката“, след което издишайте втори път. Тези действия представляват един цикъл на CPR.
4. Продължете CPR, докато се появят признаци на движение или докато пристигне персоналът за спешна помощ.

Защо е важен законът относно поставянето на дефибрилатори на обществени места? Има ли поне един възможен недостатък?

Обикновено няма повече от 10 минути за спасяване на човек и с всяка минута бездействие шансът за оцеляване на човек намалява със 7–10%. Инсталирането на автоматични външни дефибрилатори (AED) на обществени места е необходимост, продиктувана от съвременните условия и темпото на живот в големите градове, включително натоварения трафик и големи тълпи от хора. AED ви позволява да помогнете на жертва на SCA, дори ако лицето няма умения за първа помощ. Съвременните устройства, като дефибрилатора Philips HeartStart FRx, предоставят ясни гласови инструкции и ви напътстват през всяка стъпка, от прилагането на шокови подложки до прилагането на CPR. Като информира за необходимите действия, дефибрилаторът предварително оценява състоянието на пациента и дори му напомня да се обади на линейка. Като се вземат предвид принципите на работа на AED, използването му е абсолютно безопасно, тъй като устройството е в състояние самостоятелно да определи, че не е необходима дефибрилация и в този случай дори натискането на бутона „разреждане“ няма да активира устройството и следователно няма да навреди на жертвата.

Алексей Утин, ​​активен пропагандатор на здравословния начин на живот, стана един от лекторите на мащабната образователна програма на фестивала Alfa Future People-2018 и проведе майсторски клас по първа помощ „Технология, която ще спаси животи“ с подкрепата на Philips .

Да се ​​изложим! Стартираме ли сърцето с дефибрилатор? 8 октомври 2013 г

Наскоро имаше публикация и читателите й доста я критикуваха. Какво ще кажете за това?

Мит: Ако сърцето спре, може да се стартира отново с дефибрилатор.

Такива сцени в холивудските филми винаги завършват добре. Героят лежи на болничното легло, без да се движи и само ритмични звукови сигнали уведомяват, че не всичко е загубено. И тогава внезапно сигналът се забива на една нота и на монитора се появява зловеща права линия.

Нахлуват лекари. Един от тях непрекъснато крещи: „Дефибрилатор! Губим го! И тогава няколко изхвърляния, драматична музика и със сигурност нечий вик „ЖИВЕЙ, ПО дяволите!“ и по чудо сърцето започва да бие. Героят е спасен!

И всичко би било наред, но... проблемът е, че с дефибрилатор не може да се рестартира спряло сърце. уви

В медицината правата линия на монитора се нарича асистолия и означава липса на сърдечни контракции. Идеята, че тези контракции могат да бъдат възстановени чрез електрически удар, изглежда абсолютно правилна.

За да разберем защо това не е така, първо трябва да разберем как възниква сърдечният ритъм.

Сърцето обикновено получава 60-100 удара в минута от стимулиращи клетки в горната стена на дясното предсърдие (синоатриален възел). Тези специализирани клетки създават електрическа разлика между вътрешната и външната страна на клетъчната мембрана. В определен момент по сърдечния мускул се изпраща импулс, който го кара да се свие. Този електрически сигнал преминава през сърцето.

Вероятно си мислите, че ако сърцето се свива от импулсите, които създава, тогава защо не може да бъде накарано да се свие с помощта на външно влияние? Нека да го разберем.

Синоатриалният възел създава електрически диференциал, използвайки електролити като калий, натрий и калций. Няма да цитираме лекцията за студенти по медицина, но за известно разбиране защо шоковата терапия не работи, ще обобщим накратко какво се случва в тялото ни.

Електрическият заряд на тези електролити преминава през клетъчните стени чрез канали, наречени на самите електролити - натриеви канали, калциеви канали и т.н.

Преди контракция калият се намира главно вътре в клетките, докато натрият и калцият се намират извън тях. Кръвното налягане (ако го нямаше, просто ще умреш) възниква, когато натрият навлезе в клетките. Това кара калия да излезе от клетките, създавайки електрически потенциал.

Когато този потенциал стане достатъчно висок, калциевите канали се отварят. Когато калциевите канали са отворени, натрият и калцият се втурват в клетките, създавайки определен заряд. Когато се образува заряд, сърцето изпраща импулс, наречен деполяризация.

Преместете плъзгача и променете прозрачността на сърцето.

Къде се насочва този импулс, създаден от синоатриалния възел? Веднага преминава в атриума. След това се образува импулс в друг клетъчен възел, наречен атриовентрикуларен възел. Всичко това позволява на долната част на сърцето да получава кръв от горната част. Атриовентрикуларният възел предава импулса отдолу, към снопа His и по-нататък по два пътя, наречени десен и ляв сноп.

Това е тази електропроводимост, която лекарите търсят, когато надничат в монитора. Просто казано, този импулс предизвиква свиване, което създава пулса. Понякога обаче наличието на импулс не означава нищо. Случва се нормалната електрическа проводимост да се отразява на монитора, но няма импулс. Това явление се нарича електрическа активност без импулс (PEA). Това е една от причините, поради които лекарите все още трябва да проверяват пулса и кръвното налягане, дори ако човек е свързан към сърдечен монитор.

Ако някой изпадне в сърдечен арест и няма пулс, може да е необходим електрически удар в зависимост от това как работи системата за проводимост. По време на сърдечен арест може да има няколко вида електрически ритъм. Нека да разгледаме най-често срещаните и да разберем защо електрошоковете понякога работят.

Най-често срещаният сърдечен ритъм по време на сърдечен арест се нарича вентрикуларна фибрилация (аритмично свиване на мускулните влакна на предсърдието). Когато синоатриалният възел не успее да се задейства, много други клетки в сърцето се опитват да го направят. В резултат на това много области на сърцето се разклащат едновременно от различни посоки. Вместо премерени удари виждаме инфаркт.

С този ритъм сърцето не може да изпомпва кръв през себе си. Единственият начин да накарате всички тези различни области на сърцето отново да работят в унисон е да доставяте електрически удар, по-мощен от този, който създават.

Когато пуснете такъв вид електричество през тези клетки, то активира всички електролити от клетките едновременно. Единствената надежда (и това всъщност е само надежда) е, че нормалното функциониране на сърдечните електролити, протичащи през клетъчните мембрани по подреден начин, ще се възобнови.

В състояние на асистолия човек няма такава електрическа разлика, която може да се покаже от сърдечен монитор. В действителност в клетката просто няма електролити, които да създават импулс. В такава ситуация изхвърлянето няма да помогне. По този начин, ако се появи асистолия (пълна липса на камерни контракции), преди да можете да използвате дефибрилатор, всичко, което можете да направите, е да изгорите сърцето с висока температура от изхвърлянето.

Мит е, че можете да преодолеете асистолията с дефибрилатор. За целта сърцето трябва да произведе определен електрически импулс.

Или тези други разкрития: знаете ли, но ВАЗ е мистерия - Какво мислите? Оригиналната статия е на уебсайта InfoGlaz.rfВръзка към статията, от която е направено това копие -

Спирането на сърцето в първите минути води до състояние на клинична смърт. След определено време настъпва биологична смърт. Ако в първия случай човек има минимални шансове за оцеляване, тогава вторият вариант включва развитието на заболявания, несъвместими с живота.

Трябва да се вземат спешни мерки през първите седем минути; след този период е почти невъзможно да се оцелее, ако сърцето е спряло. В екстремни ситуации оцелелите остават инвалиди или изпадат в кома. Това се случва, защото мозъчните клетки бързо се сриват при липса на кислород, а зад тях други жизненоважни органи престават да функционират нормално. Първа помощ най-често трябва да се предоставя на хора, които са далеч от медицината. Но, за съжаление, те рядко са способни на самоконтрол и не винаги имат достатъчно познания в тази област.

Сърдечният арест се диагностицира, когато органът спре да изпомпва кръв, без да прави съкратителни движения. Най-често миокардът престава да функционира по време на диастола. Кръвта вече не циркулира в органите, те остават без кислород и хранителни вещества, всички жизнени процеси в тях също спират и започва необратима смърт на клетките и тъканите.

Такова състояние не може да възникне от само себе си. За всичко си има причини. Те могат да бъдат свързани с патологии на кръвоносната система и нейния основен орган. Това е най-често срещаното обяснение за повечето случаи на внезапна смърт. Има и други състояния, които могат да доведат до сърдечен арест и смърт.

Видове сърдечен арест:

• Доста рядко се срещат: асистоли (биоелектрична активност и сърдечни контракции напълно липсват), електромеханични дисоциативни състояния (генерират се електрически импулси, но не предизвикват контрактилна активност във вентрикулите), пароксизми на камерна тахикардия (има чести контракции на камерите, но пулсът не се чува).
• По-голямата част от сърдечните арести са свързани с предсърдно мъждене (отделни групи мускулни клетки на вентрикулите се свиват хаотично, но функцията за изпомпване на кръв не се изпълнява).

Сърдечни патологии като основна причина за сърдечна недостатъчност:

• Остра миокардна недостатъчност.
• Остър коронарен синдром или проява на коронарна болест на сърцето (свързана с тромбоза, атеросклероза, артериална стеноза)
• Сърдечни дефекти, свързани с аномалии на клапния апарат и коронарните съдове.
• кардиомиопатия.
• Белодробна емболия.
• Разкъсана аневризма на аортата.
• Тежък възпалителен процес в миокарда.
• Развитие на кардиогенен шок.
• Сърдечна тампонада, развиваща се поради хидроперикард или хемоперикард.
• Синдром на Brugada (генетично метаболитно заболяване, което причинява внезапни пристъпи на камерна тахикардия). Тази патология е честа причина за сърдечен арест при млади хора (половината от всички инциденти).
• Хипертонична криза.

Хронични или остри състояния, свързани с увреждане на вътрешните органи и мозъка, също могат да причинят сърдечен арест:

• Мозъчни нарушения (кръвоизлив и тъканна некроза).
• Бъбречна и чернодробна дисфункция.
• Онкологични заболявания.
• Инфекции (напр. менингит).
• Тежка форма на захарен диабет, която може да доведе до диабетна кома.
• Усложнения на белодробни заболявания (бронхиална астма).

Причини за внезапен сърдечен арест, които не са пряко свързани със заболявания:

• Значителна загуба на кръв (повече от половината от нормалния обем).
• Различни видове шок (анафилактичен, травматичен, бактериален, изгаряне, болка, дехидратация).
• Токсични промени, свързани с предозиране или неправилно комбиниране на определени опасни вещества (алкохол, наркотици, някои лекарства, приемани без противопоказания).
• Различни животозастрашаващи наранявания (електрически удари, затворени или отворени рани, последствия от злополука).

• Анестезия по време на операция.
• Критично излагане на ниски или високи температури.
• Задушаване (умишлено или поради небрежност, когато чужд предмет навлезе в дихателните пътища).
• Попадане на вода в белите дробове.
• Развитие на остра хиперкалцемия.

Фактори, които повишават риска от внезапна сърдечна смърт:

• старост;
• лоши навици (включително редовно преяждане);
• тежък емоционален шок;
• физическо пренапрежение (особено често при професионални спортисти);
• затлъстяване;
• висок холестерол или кръвна захар;
• наследствен фактор.

Симптоми на сърдечен арест

Спирането на работата на сърдечния мускул е придружено от следните симптоми:

1. Внезапно припадане с падане и загуба на съзнание. Развива се за 10-20 секунди.
2. Проява на конвулсивен синдром след 20-30 секунди.
3. Сърдечният ритъм не се чува.
4. Пулсът не може да се усети.
5. Липсва дишане (няма движение на гръдния кош). Или става рядко, конвулсивно, с хрипове.
6. Промени в кардиограмата.

Сърдечният арест може да се определи и по външния вид на човек:

• Кожата става бледа, крайниците, ушите, носа, устата посиняват.
• Зениците са широки и не се свиват при излагане на светлина.
• Мъжът лежи неподвижно, не реагира на викове и шамари по бузите.
• Изражение на страх на лицето.
• Рефлекторно притискане на ръката към сърцето.
• Тялото се гърчи неестествено.

Синдром на внезапна детска смърт

Понякога се регистрират отделни случаи на смърт на здрави бебета през нощта в съня си, без видима причина, на възраст от 2 до 5 месеца. Сърдечният арест при новородено се обяснява със следните причини:

• недостатъчно физиологично съзряване на сърдечно-съдовата система на новороденото;
• раждане на дете от многоплодна бременност;
• хипоксията, претърпяна вътре в утробата, е една от честите причини за внезапен сърдечен арест при плода;
• недостиг на кислород по време на раждане;
• настъпи ранно раждане, бебето беше преждевременно;
• инфекциозно увреждане на нероден ембрион или бебе през първите седмици от живота;
• неправилно развитие на плода в утробата;
• бременност, протичаща с патологии.

Има редица фактори, които допринасят за сърдечен арест в ранна детска възраст:

• димен, застоял, горещ въздух в стаята на спящо дете;
• бебето спи по корем;
• леглото е много меко, детето пада в него, покрива се с пухкаво одеяло, спи на възглавница;
• млада неопитна майка слага детето си да спи до нея, може случайно да го смаже в съня му;
• родителите пият алкохол и не могат да наблюдават адекватно бебето си.

Диагностика

Човек, който лежи в безсъзнание, може да се окаже в това положение по различни причини. Те трябва да бъдат инсталирани възможно най-бързо. Диагнозата на сърдечния арест (за разлика от преходното припадък) включва следното:

• Обадете се на падналия, разтърсете го, ударете го по лицето без болка, поръсете го със студена вода. Опитайте се да приведете жертвата в себе си по всякакъв възможен начин. Ако това не помогне, може да се подозира сърдечен арест.
• Проверете за пулсации в каротидната артерия на шията. Определете дали човекът диша. За да направите това, често се препоръчва да донесете огледало до устата си (то ще се замъгли, ако има дишане), наблюдавайте движението на гръдния кош, слушайте сърдечния ритъм, като наклоните ухото си към гърдите. Друг начин е да поставите бузата си на устните на жертвата; можете да почувствате как тя става топла и влажна, ако въздухът продължава да циркулира в белите дробове.
• Насочете лъч светлина към зениците; нормалната реакция ще бъде тяхното стесняване.
• Оценете външния вид на кожата. Обърнете внимание на цианоза и прекомерна бледност.
• Ако е възможно, вземете ЕКГ показания.

Оказване на първа спешна помощ

Внезапният сърдечен арест е критично състояние, което изисква незабавни действия. Това може да се случи навсякъде и най-често клиничната смърт настига човек извън лечебно заведение. Следователно първа помощ трябва да бъде предоставена от хора наблизо. Определено трябва да се обадите на линейка, но не бива да разчитате много на това. В крайна сметка жертвата има само 7 минути, за да се върне към живота. Не всяка линейка може да се втурне толкова бързо към мястото на инцидента.

Колкото по-рано започнат мерките за реанимация, толкова по-голям е шансът да се спаси човек от внезапна смърт. Късното определяне на момента на подобни действия значително намалява тези шансове. Всяка минута без кислород в тялото настъпват необратими процеси, унищожаващи преди всичко мозъчната тъкан. Сериозни увреждания възникват и в други жизненоважни органи. Ако човек може да бъде съживен след 7-10 минути клинична смърт, той най-вероятно ще остане инвалид от последващи усложнения.

Как можете да помогнете в случай на сърдечен арест преди пристигането на лекаря:

1. Направете изкуствено дишане. За да направите това, поставете човека по гръб; повърхността трябва да е възможно най-плоска и твърда. Главата е повдигната нагоре, долната челюст е изпъната. Проверете дихателните пътища за повръщане или други чужди тела и изчистете устата и гърлото, ако е необходимо. Предотвратете потъването на езика. След това изтеглете колкото е възможно повече въздух в белите дробове и го издишайте в устата на жертвата (след като я покриете с носна кърпа, за да избегнете инфекция). Носните отвори трябва да се затиснат с ръка. Правят се две такива инжекции, след което се извършва индиректен масаж на сърдечния мускул.
2. Правете сърдечен масаж. Поставете едната си ръка върху другата, протегнете ръцете си, поставете ги на гърдите (долната трета на гърдите). Натиснете със сила, рязко, пет пъти подред, ако има друг помощник, който след това извършва едно изкуствено дишане. В противен случай направете 15 преси и два удара, следващи един след друг. Скоростта на удара трябва да бъде приблизително 100 в минута.

Реанимацията трябва да се извършва, докато се появят признаци на живот: спонтанни сърдечни удари или дишане. Натиснете достатъчно силно, но се опитайте да не счупите ребрата на жертвата (което често се случва в такива ситуации). Въпреки това, след половин час от спирането на сърцето, всякакви манипулации за извеждане на човек от състояние на клинична смърт се считат за неуместни. В този момент е обявена биологична смърт.

Усложнения на сърдечния арест

Според теорията на патологичната анатомия, след приблизително седмата минута от сърдечния арест, мозъкът започва да умира. Период от време до 3-4 минути от момента на клиничната смърт се счита за оптимален за спасяване на живот без критични последици за психическото и физическото здраве. Хората, спасени на седмата минута или по-късно, развиват усложнения с различна тежест.

Краткият сърдечен арест се характеризира с леки до умерени нарушения в мозъчната дейност:

1. Редовна болка в главата, която продължава дълго време.
2. Загуба на зрителна функция, до слепота.
3. Проблеми с паметта, слуха, концентрацията.
4. Конвулсивни припадъци.
5. Разстройство на психиката и съзнанието, проявяващо се със слухови и зрителни халюцинации

Тежкото увреждане на мозъка включва:

• кома;
• пълна неспособност за умствена дейност, загуба на всички мозъчни функции, невъзможност за самообслужване;
• парализа на цялото тяло или отделни части от него.

Прогноза

Като цяло прогнозата за сърдечен арест не може да се счита за положителна. Само една трета от жертвите могат да бъдат спасени. Освен това само една десета от оцелелите могат да разчитат на пълно или частично възстановяване на функциите на жизненоважни органи.

За най-благоприятен изход се счита, ако пациентът излезе от състоянието на клинична смърт в първите 3 минути. Степента на преживяемост след 10-минутен сърдечен арест е една стотна от всички инциденти.

Пълното възстановяване на всички мозъчни функции се наблюдава при 3-5% от хората, около 15% от оцелелите страдат от умерено увреждане на мозъчната тъкан. Останалите проценти не излизат от кома или стават напълно инвалиди до края на живота си.

За „късметлии” се смятат хората, завърнали се „от онзи свят” в пълно съзнание и без особени здравословни проблеми. Сърдечният арест на практика може да се равнява на биологична смърт. Шансовете за спасяване на живота са твърде ниски. Въпреки това, докато има надежда да спасим човек, трябва да се борим за него. Всеки трябва да знае как да направи това правилно. Може би уменията за изкуствено дишане и индиректен миокарден масаж ще бъдат полезни, за да помогнете на вашите близки. За да предотвратите подобни състояния, трябва да предпазите сърцето си от претоварване, своевременно да лекувате сърдечни заболявания, да бъдете внимателни и да не изпадате в животозастрашаващи ситуации.

Сърдечният арест е процес, при който даден орган спира да функционира. Различни фактори могат да причинят това и резултатът ще бъде клинична, а след това и биологична смърт на човек. Това се случва поради спиране на кръвообращението, което води до кислороден глад на тялото. Ако не получите помощ и не накарате сърцето си да бие през първите седем минути, жертвата ще изпадне в мозъчна смърт. Спирането може да се случи както при млади хора, така и при възрастни хора.

Сърдечно заболяване

Причини за сърдечна патология

Всеки човек може да изпита сърдечен арест, а причините за това са сърдечни заболявания и заболявания на други органи. Следните фактори причиняват сърдечен арест:

1. Сърдечна. Тази категория патологии е отговорна за 90% от инфарктите. Тя включва:

• ритъмни нарушения;
• синдром на Brugada;
• исхемия;
• сърдечен удар;
• тромбоемболия на белодробните артерии;
• руптура на аневризма в аортата, остра сърдечна недостатъчност;
• аритмогенен и кардиогенен шок.

„Синдром на обструктивна сънна апнея“ като пример. Поради този синдром човек преживява краткотраен сърдечен арест през нощта. Причинява се от анормална сърдечна дейност.

1. Втората причина са сърдечните рискови фактори, които увеличават вероятността от внезапен арест при хора с болна сърдечно-съдова система. Факторите включват:

• възраст от 50 години;
• пушене;
• често пиене;
• наднормено тегло;
• физическо изтощение на тялото;
• стрес, хипертония;
• диабет;
• висок холестерол.

1. Екстракардиални – несърдечни патологии и не засягат директно сърцето, но могат да причинят сърдечен арест. Патологиите включват:

• асфиксия;
• старост;
• късни стадии на тежки хронични патологии;
• различни видове шок (причинен от нараняване или изгаряне);
• отравяне с алкохол, лекарства или лекарства;
• насилие, удавяне, наранявания и др.

Рефлексният сърдечен арест е пример за насилствена причина. Рефлекторният сърдечен арест може да бъде причинен от удар или да възникне поради електрическа травма.

1. SIDS. Този синдром на внезапна детска смърт изисква отделно разглеждане. Проявява се, когато детето все още не е живяло дори една година. Това се случва главно на възраст от 3 месеца. Сърдечният арест настъпва по време на сън през нощта. В същото време самите признаци на сърдечен арест не се появяват предварително. Има фактори, които увеличават риска от развитие на патология:

• как бебето лежи по корем през нощта;
• леглото е твърде меко;
• спане в гореща и задушна стая;
• пушенето на майката;
• недоносеност на детето;
• многоплодна бременност;
• вътрематочна хипоксия;
• плодът има изоставане в развитието;
• семейна предразположеност;
• в първите месеци след раждането имаше тежка инфекция.

Това са причините за сърдечен арест при хората.

инфаркт

Симптоми на инфаркт

Важно е да знаете симптомите на сърдечен арест. Внезапният сърдечен арест е непредсказуема патология, тъй като е трудно да се забележи. С развитието на патологията пациентът се чувства добре, изпитва лек дискомфорт.

Състоянието се влошава внезапно, човекът се хваща за сърцето и пада, губейки съзнание. Тук е важно да знаете симптомите, защото те ще ви позволят да различите сърдечния арест от обикновеното припадък, което има подобни симптоми.

Симптоми на патология:

• не се усеща пулс в артериите;
• няма дишане или в рамките на 2 минути се проявява под формата на конвулсивни хрипове;
• зеницата не се свива, когато е изложена на светлина;
• тялото придобива неестествено блед, синкав цвят.

Можете да определите сърдечния арест по симптомите, ако ги познавате и можете да ги забележите. Взети заедно, състоянието изглежда така: пациентът пада, губи съзнание, пребледнява, устните посиняват, не реагира на спирачки и крещи. Ако в рамките на седем минути не бъде оказана първа помощ на жертвата, настъпва биологична смърт.

В съня смъртта настъпва различно от сърдечния арест. Човекът просто не се събужда и външно изглежда така, сякаш спи.

Видове сърдечен арест като внезапна смърт и смърт в съня са много опасни. И двете изискват внимание, защото в противен случай първа помощ няма да бъде предоставена навреме и човекът ще умре.

Внезапен сърдечен арест

Диагностика на патологии

Как да определим сърдечния арест? Как да поставим диагноза? Повечето хора не знаят отговорите на тези въпроси. И това е лошо, тъй като почти 70% от подобни сърдечни арести се случват извън стените на лечебните заведения.

Най-често сърдечният арест кара хората да се чувстват зле у дома, на улицата или на работа. Свидетелите са обикновени хора, които нямат медицинско образование и не могат да окажат квалифицирана помощ.

Въпреки това, знаейки основните действия, когато всяка минута е от значение, човек няма да се обърка и ще направи всичко правилно. Процедурата е следната:

1. Ако човек изведнъж загуби съзнание, трябва леко да го ударите по бузите, да го разтърсите и да го повикате силно. Това ще ви позволи да разберете как се чувства човек и дали просто е припаднал.
2. Следващата стъпка е дихателен тест. Поставете ухото си до гърдите на жертвата или наклонете главата му назад и изпънете челюстта му, след което докоснете бузата си до ноздрите на пациента. Това ще ви позволи да усетите и чуете дишането, ако има такова. Такива методи са най-ефективни и ви позволяват да правите без импровизирани средства и сложни методи. Например: използване на огледало, доближено до устата, за откриване на дишане.
3. Проверка на пулса. За да направите това, намерете каротидната артерия, разположена между мускула на врата, ларинкса и ъгъла на долната челюст. Ако не усещате пулс, трябва да започнете компресия на гръдния кош.

Сърдечна честота

Артериите, разположени в китката, не са надежден индикатор. Тежестта на състоянието на пациента трябва да се оцени през първите 20 секунди от момента на спиране на сърдечната дейност. Следователно търсенето на пулс на китката е не само безполезно, но и вредно.

Лечение

Веднага след поставяне на диагнозата и извикване на линейка трябва да започне първа помощ. Жертвата трябва да бъде поставена на твърда повърхност. След това влизат в сила реанимационните мерки на алгоритъма ABC.

ABC се състои от три точки.

1. Осигурете проходимост на дихателните пътища. За да направите това, главата на човека е наклонена назад и долната челюст е изпъната. След което с пръст, увит в кърпа, устната кухина се изчиства от повръщано или слуз.
2. Създайте изкуствена вентилация. Това става по два начина: "уста в уста" и "уста в нос". При първия метод стиснете носа на жертвата с два пръста и издухайте въздух в устата. За да избегнете контакт със слюнката на пациента, покрийте с шал или салфетка.
3. Извършете затворен сърдечен масаж. Сърцето обаче трябва да получи прекордиален удар веднага щом спре. Нанася се от разстояние около 25 см с юмрук в областта на гръдната кост, преди да се започне сърдечен масаж. Той е ефективен само през първата половин минута след спиране на сърцето и само при камерно мъждене.

Тези три стъпки, направени правилно, ще помогнат за спасяването на човешки живот. Особено внимание трябва да се обърне на реда, в който се изпълняват. Последователността се дължи на факта, че мозъкът дава приоритет на кръвоснабдяването, а не на вентилацията на белите дробове.

Сърдечен масаж

За да има ефект от сърдечния масаж, трябва да се извършват определени действия в правилния ред.

Започнете, като намерите долната трета на гръдната кост. След това измерете разстояние от долния му ръб, равно на два напречни пръста. Стиснете ръцете си така, че едната ръка да е върху другата. Изправете ръцете си, за да ги поставите на долната трета.

При натискане е важно да държите ръцете си прави. Това ще избегне фрактури на ребрата и приложеното налягане ще бъде оптимално. За постигане на по-голям ефект се препоръчва да огънете краката на пациента и да ги повдигнете на 35 ° над пода.

масаж

Бърза помощ

Какви лекарства се прилагат първо на пациента? Медицинският екип използва специални средства за стартиране на сърцето. Едно такова най-често използвано лекарство за сърдечен арест е епинефринът. Има и няколко други средства за това: атропин, норепинефрин и други. Всички те стимулират сърдечната дейност.

След това се диагностицира сърдечната дейност или се прави електрокардиограма. След това се използва дефибрилатор за стартиране на сърцето. Дефибрилаторът има електроди, които се поставят на гърдите на пациента. През тях се изпраща електрически разряд, който трябва да стартира сърцето.

Дефибрилаторът вече се използва в движение в линейката. Това е необходимо, за да може пациентът да оцелее до интензивното отделение на болницата. Дефибрилаторът може да се използва и в клиниката.

Лекарства за сърцето

Струва си да разгледаме подробно лекарствата (лидокаин, адреналин и други), тяхната цел и свойства. В крайна сметка, въпреки че дефибрилаторът поема основната функция да стартира сърдечния мускул, в комбинация с необходимите лекарства се постига много по-голям резултат.

Необходими лекарства - адреналин, атропин, лидокаин, натриев бикарбонат, магнезиев сулфат и калций:

• Адреналинът се използва, за да накара сърцето да бие по-бързо и по-силно.
• Атропинът е отличен при асистолия.
• Лидокаинът помага в борбата с аритмията.
• Натриев бикарбонат се използва при продължителен арест, особено ако е имало ацидоза или хиперкалиемия.
• Магнезиевият сулфат стабилизира и стимулира сърдечните клетки.
• Калцият помага за справяне с хиперкалиемията.

Когато се използват правилно, атропинът, лидокаинът и други лекарства дават отлични резултати, значително увеличавайки шансовете на пациента за оцеляване.

Реанимация и последствия

След доставяне на пациента с линейка и инжекции (лидокаин, атропин и др.), той трябва да остане в интензивно отделение за определено време. Може да се наложи операция. В този случай по време на операцията в сърцето се имплантира пейсмейкър, който ще поддържа сърдечния ритъм.

Дори след изписване пациентът трябва стриктно да спазва инструкциите на лекаря: да се откаже от лошите навици, да вземе правилните хапчета и периодично да се подлага на сърдечни прегледи.

Използвайки гликозиди и водейки здравословен начин на живот, можете да избегнете повторение на тази ситуация. И тогава шансът да живееш до дълбока старост ще се увеличи значително.

Последствията от сърдечен арест могат да бъдат много сериозни. Те включват загуба на паметта, халюцинации, гърчове, главоболие, замъглено зрение и слух.

Помощ

Митове

Сега в интернет има много митове, свързани със сърдечния арест. Те включват коняк, SCP 001, книга за сънища и други подобни. Нека се опитаме да разсеем поне някои от тях.

Мечти

Да започнем с книгата за сънища. Много любители на традиционната медицина твърдо вярват, че е възможно да се предвиди и предотврати сърдечен арест, ако правилно тълкувате сънищата си.

Смята се, че ще настъпи спиране, ако видите сърцето отвън насън. И можете да го предотвратите, ако поемете контрол над съня си и представите различна картина в съответствие с описанието в книгата.

Резултатът от такава самохипноза е смърт. Затова не трябва да рискувате здравето си, като разчитате на книга за сънищата, а потърсете помощ от лекар.

SCP 001

SCP 001 е мит за мистериозен файл, съдържащ ужасни тайни. Ако вярвате на данните в сайта, тогава, когато го посетите, човек ще бъде изправен пред уникална защита. Ако превъртите страницата надолу и прочетете текста на SCP 001, след няколко секунди сърцето му спира.

Много хора вярват в SCP 001 и са сериозно притеснени от това. Засега обаче няма жертви и, очевидно, това е поредната шега от поредицата „проклети верижни писма“

Коняк и сърце

Митът за коняка. Много хора, които са оцелели след спирането, обичат коняк. И много от тях са сигурни, че е полезно за сърцето. И затова често го използват по-често от лекарствата.

Конякът не лекува, но може да доведе до сърдечна дисфункция. Следователно използването му води до неуспехи, които ще причинят сърдечен арест.

Така че хората, страдащи от сърдечни заболявания, трябва да избягват консумацията му.

Ще намерите още повече информация за сърдечния арест във видеото:

Какво трябва да знаете, за да окажете първа помощ при сърдечен арест?

Прекратяването на сърдечната дейност или сърдечният арест (асистолия) е изпълнено с нарушаване на жизнените функции на тялото и е животозастрашаващо състояние с лоша прогноза. Но често по-нататъшната прогноза зависи от способността на околните хора да осигурят висококачествена, бърза и компетентна първа помощ на жертвата. Според статистиката две трети от всички случаи на сърдечен арест се случват извън стените на лечебните заведения, поради което по правило помощта се предоставя от непознати, които нямат медицинско образование. Ето защо всеки човек трябва да може да се ориентира в такива обстоятелства и да знае как да осигури първични мерки за реанимация.

Защо настъпва сърдечен арест?

Най-често вентрикуларната асистолия или липсата на сърдечни контракции се среща при възрастни хора с анамнеза за сериозна органична сърдечна патология. В този случай асистолията се нарича внезапна сърдечна смърт. В допълнение, вентрикуларната асистолия като пряка причина за смъртта възниква по време на различни наранявания, отравяния и други инциденти.

И така, основните условия, които могат да причинят фатални нарушения на кръвообращението и причините за сърдечен арест:

а) Сърдечни заболявания:

• , често с екстензивен характер,
• Остри нарушения на сърдечния ритъм и контрактилитета (чести камерни),
• Деламинация и разкъсване.

Основните факториспособни да предизвикат внезапен сърдечен арест при сърдечни пациенти са тютюнопушене, злоупотреба с алкохол, възраст над 60 години, мъжки пол, наднормено тегло, наличие на и.

б) Остри и хронични заболявания на вътрешните органи и мозъка:

1. Остра дихателна недостатъчност, например по време на продължителен тежък пристъп на бронхиална астма,
2. Тежки метаболитни нарушения - кома със захарен диабет, тежки късни стадии на бъбречна и чернодробна недостатъчност,
3. Дълготрайни и тежки заболявания на белите дробове, бъбреците и други вътрешни органи,
4. Терминален стадий на рак.

в) Злополуки:

• удавяне,
• Асфиксия или задушаване, когато чужди тела навлязат в лумена на ларинкса или бронхите,
• Химическо отравяне,
• Наранявания, получени в резултат на злополуки, аварии или у дома,
• Изгаряне, болка, травматичен шок,
• Електрическо нараняване (токов удар).

Сърдечен арест при деца

Спирането на сърдечната дейност може да се случи не само при възрастни и възрастни хора, но и при деца. В допълнение към изброените общи причини, които могат да причинят асистолия при дете, има отделна концепция - синдром на внезапна детска смърт (SIDS). Това е синдром, характеризиращ се с фатално нарушение на дишането и сърдечната дейност, което се случва през нощта по време на сън при дете на възраст под една година, което в момента не страда от сериозни соматични или инфекциозни заболявания.

Като правило ADHD най-често се среща при бебета на възраст 2-5 месеца. Основната причина за развитието на синдрома е дисфункцията на сърцето и кръвоносните съдове в детското тяло, които се характеризират с физиологична незрялост на тази възраст. Факторите, които могат да допринесат за смъртта на бебето „в люлката“, включват спане на мек матрак с много меки възглавници, одеяла или играчки, спане в непроветрено помещение със сух въздух и поставяне на бебето да спи легнало позиция. Утежняващи фактори могат да бъдат характеристиките на бременността и раждането - многоплодна бременност, асфиксия по време на раждане, недоносеност и др. Лошите навици на майката също могат да допринесат за появата на синдрома (бебето вдишва остър тютюнев дим, когато родителите пушат и родителите, които пият алкохол, губят бързата си реакция и не могат да осигурят адекватна грижа за бебето през нощта).

Мерките за предотвратяване на ADHD при бебе включват:

• Спете в добре проветрено помещение,
• Спане на твърд матрак без възглавница,
• Премахване на стегнатото повиване, което не позволява на бебето да се движи активно по време на сън,
• Премахване на лошите навици на родителите,
• Съвместният сън с майката, който насърчава добра тактилна стимулация за бебето по време на сън, е разрешен само ако майката може да осигури достатъчна чувствителност и бдителност през нощта.

Видео: за синдрома на внезапна смърт при деца и възрастни

Признаци на сърдечен арест и клинични прояви

Човек, който няма медицински умения, не винаги ще може правилно да оцени състоянието на жертвата, понякога погрешно вярвайки, че той просто се е почувствал зле, докато състоянието му изисква медицинска помощ. спешни мерки за реанимация. Ето защо е важно да можете да разграничите клиничните признаци на асистолия. Поради факта, че по-голямата част от случаите на сърдечен арест са свързани с внезапна сърдечна смърт, нека се спрем по-подробно на неговите симптоми.

Клинично симптомите могат да се проявят по няколко начина:

1. В първия случай човек, който върши работата си, намира се в болница или просто върви по улицата, внезапно пада, губи съзнание, посинява, започва да хрипти и да се задушава. Когато се опитате да извикате на човек или да хванете рамото, няма реакция.
2. Във втория вариант внезапната смърт може да настъпи насън. В същото време хората наоколо може да не забележат веднага необходимостта от спасяване на живот, защото човекът просто изглежда заспал.

И в двата случая отличителният белег на сърдечния арест е липсата на пулс в каротидната артерия, която обикновено се напипва под кожата на шията по-близо до ъгъла на долната челюст. В допълнение, асистолията е придружена от спиране на дишането, проявяващо се с липса на движение на гръдния кош, както и дълбока загуба на съзнание и силна бледност или цианоза на кожата.

Епизодична вентрикуларна асистолия възниква при пациенти с,което включва тежък синоатриален блок, синдром на брадикардия-тахикардия и някои други синдроми. При изразено нарушение на проводимостта през частите на сърцето в този случай може да се развие вентрикуларна асистолия, която клинично се проявява чрез усещане за спиране на сърцето, загуба на съзнание или конвулсии и се нарича. По време на такива епизоди на асистолия сърцето или ще започне да работи допълнително поради появата на ритми на „изплъзване“, или Може да се наложи реанимация, ако асистолията продължи повече от две минути.

епизодична асистолия на ЕКГ

Диагностични критерии

Ако човек види жертва, която е загубила съзнание, трябва незабавно да определи какво предполага, че причинява това състояние - кома или сърдечен арест с възможна смърт. За това трябва да следвате този алгоритъм:

Спешна помощ и лечение

Оказване на първа помощ при сърдечен арест

Първичните реанимационни мерки са насочени към възстановяване на дейността на сърцето и белите дробове и предотвратяване на хипоксия (липса на кислород) на мозъка. Колкото по-рано започнат, толкова по-висока е ефективността им. Поради факта, че мозъкът е в състояние да издържи на остра хипоксия в продължение на 5-8 минути (така наречената клинична смърт), сърцето трябва да бъде „стартирано“ точно в този момент, тъй като мозъчната смърт (биологична смърт) неизбежно се развива след няколко минути.

Оказва се спешна помощ по алгоритъм ABC.

Първото нещо, с което трябва да започнете, е да поставите жертвата на твърда повърхност (диван, под, земя), тъй като мерките за реанимация на мека повърхност са неефективни. След това започва незабавна реанимация на жертвата:

“A” (Air open the way) – възстановяване на проходимостта на дихателните пътища.Необходимо е да наклоните главата на жертвата нагоре, за да осигурите достъп до устната кухина и да я инспектирате с пръст, увит в кърпа (носна кърпа, салфетка), за да освободите орофаринкса от повръщане, кръв, чужди тела и др.

“B” (Breath support) – изкуствена вентилация.Извършва се, ако след изпълнение на точка "А" жертвата не развие спонтанно дишане и сърцебиене. Извършва се по следния начин: лицето, което оказва помощ (реаниматор), в коленичило положение, поема дълбоко въздух и, навеждайки се над пациента, издишва дълбоко в носа или устата на пациента. Ако в носа, тогава устата на пациента трябва да бъде затворена; ако в устата, тогава ноздрите трябва да бъдат затворени с пръстите на свободната ръка. Ефективността на мярката се оценява от повдигането на ребрата на пациента при всяко вдишване и появата на спонтанно дишане.

Според последните промени в законодателството в областта на здравеопазването, реаниматорът има право да не извършва изкуствено дишане, ако смята, че това предимство може да представлява заплаха за здравето му. Например, ако пациентът може да има туберкулоза или има нарушение на целостта на кожата и лигавиците с наличие на кръв в устната кухина като вероятен източник на вирусен хепатит или HIV инфекция. В този случай те веднага започват да изпълняват следващата точка от алгоритъма.

“C” (Circulation support) – индиректен сърдечен масаж (затворен).Сърдечният масаж се извършва по следния начин - реаниматорът, също коленичил, натиска гърдите на пациента с две длани, една върху друга, докато ръцете трябва да бъдат изправени в лакътните стави за по-голяма ефективност на масажа. Движенията трябва да са бързи и ясни. Силата на натискане трябва да бъде изчислена по такъв начин, че да е достатъчна, за да „стартира“ сърцето, но в същото време да не е толкова силна, че да причини фрактура на ребрата. На всеки няколко минути трябва да се оценява появата на спонтанен сърдечен ритъм и пулс в каротидната артерия.

Честотата и съотношението на изкуственото дишане и компресията на гръдния кош е 2 въздушни инжекции на всеки 15 компресии на гръдната кост за една минута при оказване на помощ от един реаниматор и 1 инжекция на въздух на всеки 5 компресии на гръдната кост при оказване на помощ от двама реаниматори (съответно 15: 2 и 5: 1). ).

Видео: първа помощ при спиране на сърцето

Оказване на медицинска помощ

Професионалната медицинска помощ започва при пристигането на екипа на Спешна медицинска помощ, продължава в линейката и в интензивното отделение на болницата, в която ще бъде откаран пострадалият. Лекарите прилагат интравенозни инжекции на адреналин, допамин и други лекарства, които поддържат сърдечните контракции, както и електрически „рестартират“ сърцето с помощта на електрически ток.

Ако след 30 минути липсва спонтанна сърдечна дейност и дишане, се обявява биологична смърт.

Начин на живот за преживели сърдечен арест

Пациент, претърпял сърдечен арест, трябва да бъде чувствителен към здравето си. За да направите това, е необходимо да се прегледате и да разберете причината, която е причинила такова сериозно състояние.

След диагностицирането пациентът трябва да следва основите на здравословния начин на живот и балансираната диета, да изкорени лошите навици и да ограничи значителната физическа активност. Освен това е необходимо редовно да приемате лекарства, предписани от лекар, и да се подлагате на своевременно изследване на сърдечно-съдовата система, предложено от лекуващия лекар.

В някои случаи, например при наличие на тежки животозастрашаващи ритъмни нарушения или сърдечни дефекти, които причиняват асистолия, може да се наложи хирургично лечение - имплантиране или хирургична корекция на дефекта.

Последици от сърдечен арест

Разбира се, сърдечният арест не може да премине, без да остави следа върху тялото, тъй като функционирането на всички органи и системи на тялото, и на първо място, на мозъка, е рязко нарушено. В зависимост от времето, през което мозъкът е прекарал без кислород, се развиват неврологични последици с различна тежест - от леки нарушения на паметта и вниманието с бързо (в рамките на първата минута) стартиране на сърцето до тежко следреанимационно заболяване с кома в случай на дългосрочна хипоксия на мозъка (5-6 минути или повече).

Прогноза

Прогнозата за сърдечен арест е изключително неблагоприятна, тъй като съществува висок риск от развитие на биологична смърт – Смъртта от сърдечен арест настъпва при 70% от пациентите с вентрикуларна асистолия. При компетентно осигурена първична помощ и навременна квалифицирана медицинска помощ прогнозата е по-благоприятна, особено ако възстановяването на сърдечната функция е настъпило през първите три минути, когато мозъкът все още не е страдал от хипоксия.

Има категория хора, които са претърпели пълна асистолия не само веднъж, но няколко пъти с доста успешна реанимация. За съжаление такива случаи са доста редки в медицината, тъй като с всеки следващ сърдечен арест шансовете за успешно възстановяване на кръвообращението и дишането намаляват.

Видео: внезапен сърдечен арест, програма „Живей здравословно“.