След отстраняване на ингвиналната Ингвинална херния: следоперативен период

Хернията може да се появи в различни части на тялото. Когато се появят в точката, където бедрата и тялото се срещат (наречени слабини), те се наричат ​​ингвинална или феморална херния. Ингвиналната херния е разположена малко по-високо в слабините от бедрената херния. По правило лечението на ингвиналната херния е хирургично.

причини

Ингвиналната херния е образуването на торбичка, съдържаща чревна примка или част от мастната тъкан (оментум), която се изтласква от вътрешността на коремната кухина. Ингвиналната херния може да се появи при мъже и жени, но е по-честа при мъжете, като представлява около 70-80% от всички случаи на херния. След раждането тестисите на момчетата трябва да се спуснат в скротума; това е нормален физиологичен процес. При придвижване на тестисите надолу по ингвиналния канал се образуват разкъсвания на коремния мускул и създават повече условия (десет пъти) за развитие на херния.

Ингвинална херния при мъжете

Някои рискови фактори за ингвинална херния включват:

• течност или налягане в корема;
• вдигане на тежести;
• напрежение по време на уриниране или изхождане;
• затлъстяване;
• хронична кашлица;
• повдигане на тежести;
• неправилни тренировки във фитнеса.

Причината за херния при момчетата може да бъде ненавременното спускане на гениталните органи през процесус вагиналис. Нормалният пролапс завършва в края на третия семестър на бременността, след което „слепият джоб“ зараства. Нарушаването на времето на този процес води до възможността за херния. При юношите причините за хернията са същите като при възрастните.

Обърнете внимание!

Генетичното предразположение играе много важна роля в развитието на това заболяване.

Ингвинална херния при момчета

Симптомите на ингвинална херния включват:

• подутина в областта на слабините и болка;
• натиск върху изпъкналостта, особено при повдигане, навеждане или кашляне.

Тези симптоми обикновено изчезват с почивка. Може да има и подуване около тестисите. Може да не забележите никакви симптоми, ако ингвиналната херния е малка.

Ако процесът е разработен или стартиран, възникват трудности:

• с уриниране;
• стол;
• може да има подуване на крака от страната на хернията.

При деца се появява подуване в областта на слабините, което се увеличава при стрес (силен плач или писък, напрежение, активност на бебето). Хернията при момчетата е овална, а при момичетата е кръгла.

Ако процесът стане сложен, добавете:

• запек;
• парене;
• повишена болка;
• повръщане;
• понякога повишена телесна температура.

Диагностика на ингвинална херния

В много случаи ингвиналните хернии могат да бъдат диагностицирани чрез оценка на симптомите и преглед от специалист по слабините. Ако подуването не е очевидно, лекарят ще палпира областта на слабините. Лекарят може също да назначи ултразвук (безболезнено изследване, което се прави чрез движение на пластмасова пръчица върху областта, за да се създаде картина на органите отвътре с помощта на звукови вълни) или компютърна томография (специализирана рентгенова снимка, която ви позволява да видите вътре в органите). Тези тестове позволяват да се определи дали пациентът има други причини, които причиняват подобни симптоми.

Един от начините за коригиране на ингвиналната херния е операцията. Индикацията за отстраняване ще зависи от размера на хернията и общото здравословно състояние на пациента.

Подготовка за операция

Пациентът се подлага на общ преглед на тялото:

• общ подробен кръвен тест;
• по група и Rh фактор;
• реакция на Васерман (RW);
• ХИВ и хепатит;
• съсирване;
• кръвна захар;
• общ тест на урината и захар в урината (за диабетици);
• флуорография на белите дробове;
• електрокардиограма.

Ако пациентът приема лекарства (хормони, контрацептиви, аспирин, антиалергични лекарства), хирургът и анестезиологът трябва да бъдат предупредени. Предвидено е диетично хранене, въздържание от алкохол и минимум тютюнопушене, като е по-добре да го изключите напълно. В деня преди операцията се предписва хранене не по-късно от 19:00 вечерта (лека вечеря) и се прави клизма за почистване на червата.

Непосредствено преди операцията:

• очила, контактни лещи, протези са подвижни,
• приемът на храна и вода е отменен,
• трябва да посетите тоалетната.

Медицинският персонал подготвя зоната за операция (отстранява космите в слабините), превързва краката с еластична превръзка (предотвратява тромбоемболични усложнения).

Психологическата нагласа на пациента играе много важна роля при подготовката за планирана операция. Той трябва да преодолее страха си, да приеме сериозността на състоянието, да се научи да се доверява на специалист и да не се страхува от анестезия и усложнения. Настройте се за положителен резултат.

Подготовката на деца за операция е почти същата като подготовката на възрастен. Тестовете, прегледът от кардиолог, невролог и изключване на инфекциозни заболявания са задължителни. Детето трябва да е здраво по време на операцията.

Ако е по-голямо дете или тийнейджър, подгответе го психологически: обяснете ситуацията, направете всичко възможно, за да неутрализирате страха колкото е възможно повече.

Операцията може да се извърши отворена или лапароскопска (т.е. през малки дупки в коремната стена). Лекарят ще обсъди вида на операцията, която се препоръчва за конкретен пациент.

Хирургия при мъжете

По време на отворена операция хирургът прави разрез близо до хернията. След това той внимателно избутва изпъкналата тъкан обратно на мястото й, зашивайки слабия мускулен слой, така че нищо да не стърчи. В почти всички случаи хирургът подсилва зоната с медицинска мрежа. Слоеве плат и кожа са зашити върху горната част на мрежата. Въвеждането на протезна мрежа ви позволява да укрепите мускулните слоеве, както и значително да намалите риска от рецидив на херния и да се върнете на работа по-бързо.

Ако има чревни бримки, заклещени в хернията, може да се наложи хирургът да премахне тази част от червата (ако червата не са здрави поради липса на кръвоснабдяване) и да зашие двата края заедно. Това обикновено се прави само при спешни случаи и изисква голям разрез в корема. Операцията може да се извърши под обща или локална анестезия.

Лапароскопската операция на херния се извършва под обща анестезия, пациентът е напълно заспал. С помощта на лапароскоп се правят три пункции със специални тръби, като се използва въглероден диоксид, за да се създаде пространство между двата слоя на коремната стена. В това пространство се поставя мрежа, която предотвратява изтласкването на коремното съдържимо през отслабена зона на коремната стена. Предимството на този метод е минимум наранявания и бърза рехабилитация, почти без рецидиви, без белези. Продължителността на операциите е около два часа.

Рисковете от операция включват:

• кървене;
• замърсяване на мрежата (което може да изисква отстраняване на мрежата);
• увреждане на червата или околните органи;
• нарушение на кръвоснабдяването на тестисите или семепровода (тръбата, която пренася сперматозоидите от тестисите към пениса) при мъжете - това рядко може да причини безплодие;
• хидроцеле на тестиса.

видео

Това видео показва лапароскопска корекция на херния при мъж.

Хирургия при деца

При деца операцията се извършва от шестмесечна възраст, обикновено под обща анестезия. Операцията продължава около час. Операцията също се извършва по два начина - отворен и затворен (лапароскопия).

При отворения метод се прави разрез от 7-10 сантиметра, съдържанието на херниалния сак се намалява в коремната кухина и самият херниален сак се отрязва. Раната се зашива с помощта на съединителната тъкан на детето и укрепване на перитонеума с автопластика или пропиленова мрежа.

Лапароскопията при деца се извършва по същия начин, както при възрастни.

Лапароскопия при дете

Рисковете при момчета след операция са редки и включват:

• нагнояване на конци;
• хематом (натъртване);
• кървене;
• натрупване на лимфа в слоевете на тестиса;
• понякога прекомерна фиксация на тестиса;
• атрофия (свиване) на тестиса със загуба на функция (което по-късно може да причини безплодие);
• възпаление.

Отстраняване на херния с лазер

Тъй като не е възможно да се отървете от ингвиналната херния чрез консервативно лечение, при липса на противопоказания за хирургическа интервенция, мъжът трябва да помисли за пълно отстраняване на издатината. Един от най-прогресивните и модерни методи за премахване на херния в слабините днес е лазерното отстраняване на издатината.

Предимства на този метод:

• премахване на образуванието почти без разрези;
• минимизиране на травмата, кръвозагубата и болката от процедурата;
• намаляване на риска от рецидиви и усложнения;
• липса на белези след отстраняване на издатината.

След отстраняване на херния с този метод, на пациента могат да бъдат предписани антибиотици за предотвратяване на инфекции (например цефтриаксон, 2 таблетки на ден).

Възстановяване след операция

В повечето случаи операцията на слабините се извършва амбулаторно (приберете се вкъщи в същия ден), ако червата не са в хернията. Ако червата са херния, пациентът може да бъде в болницата за 2-7 дни или повече. Ще му бъдат дадени болкоуспокояващи и лекарства против подуване, ако е необходимо. Спазват се основно постелен режим и режим на преобличане.

До три седмици се изключва физическа активност, разрешено е вдигане на тежести не повече от 3-4 килограма. Хирургът може да ви посъветва да носите превръзка, ако е необходимо. Препоръчително е в началото децата да са умерени, за да избегнат усложнения.

Следоперативна диета

Диетата играе важна роля в рехабилитацията. Това е практически акцент за възрастни и деца. Ястията трябва да са леки, да не предизвикват подуване на корема и запек, не се допуска преяждане. Порциите са малки, храненията са разделени.

Следните продукти са изключени:

• въглехидрати (хляб и хлебни изделия, торти, сладкиши);
• бяло зеле;
• бобови растения;
• ябълки;
• грозде;
• мастни бульони;
• мазни меса;
• пушени меса;
• мляко;
• сода.

Разрешено за използване:

• овесена каша (с изключение на пшеница и ориз);
• парни котлети (пилешко, пуешко);
• риба на пара;
• компот от сушени плодове;
• варено яйце;
• желе;
• сух бял хляб.

Упражнение

• „ножици“ 3-4 пъти за всеки крак;
• „велосипед“ за начало 5-6 повторения;
• частични клекове 8-10 пъти;
• стоейки на четири крака (подпирайки се на лактите и коленете), последователно повдигнете краката си нагоре 5 пъти;
• легнете на ваша страна, повдигнете крака си нагоре 5 пъти, след това повторете от другата страна;
• лицеви опори на колене 8-10 пъти.

Увеличавайте натоварването постепенно, слушайте чувствата си. При най-малък дискомфорт спрете упражненията и се консултирайте с лекар.

Сексуални отношения след операция

Разбира се, винаги е трудно да се откажете от удоволствието, но в този случай и тук е необходима „диета“. Ранният секс след операцията може да доведе до нежелани последствия:

• разминаване и разрязване на шевове;
• провокира кървене;
• образуване на хематоми;
• инфекции;
• Естествено, болката се увеличава;
• най-неприятното нещо е изместването на имплантираната мрежа.

След поне две седмици можете да възстановите интимните отношения, като изберете пози, които не оказват натиск върху областта на слабините.

С навременен контакт със специалист, правилна диагноза и правилен метод на лечение, ингвиналната херния ще бъде елиминирана. Хирургията и методите за възстановяване ще помогнат да се избегнат рецидиви.

Въпроси - Отговори

Моля, кажете ми, може ли ингвиналната херния да причини болка в гръбначния стълб?

Хернията не засяга гръбначния стълб. Свързва ги обаче общ проблем, довел до образуване на херния и болки в гръбначния стълб. Най-често това са заболявания на вътрешните органи, които причиняват локален спазъм на мускулите или връзките. Възможна история на камшичен удар и др. Трябва да се работи с причината.

(Общо 6652, днес 1)

Тъй като ингвиналната херния е резултат от претоварване на коремната стена, основните задачи на рехабилитационния период са укрепването на тази област на тялото и предотвратяването на възможни усложнения.

Какво влияе върху продължителността на следоперативния период

Тази стойност зависи пряко от два фактора: вида на използваната анестезия по време на операцията и метода на секцио. Най-често рехабилитацията се извършва в рамките на 8-10 дни. През това време пациентите се съветват да пестят енергия, да избягват всякаква физическа активност, доколкото е възможно, и, ако е възможно, да се придържат към почивка на легло.

Предписват им и диета. Друг задължителен компонент на рехабилитационния период е посещението на лекар. Благодарение на това става възможно да се реагира на промените възможно най-бързо и да се вземат подходящи мерки за намаляване на болката. В някои случаи е необходимо да се използват различни тактики, за да се осигури възможно най-бързо възстановяване.

Моля, имайте предвид, че всяка физическа активност е забранена за 8-10 дни след операцията. Понякога лекуващият лекар увеличава този период. Въпреки че подобни методи значително ограничават възможностите на пациента, те са необходими за по-нататъшното му възстановяване. В допълнение, по-нататъшният постоперативен период включва специални упражнения, които са предназначени за укрепване на мускулите на коремната стена и повишаване на техния тонус. Това предотвратява повторната поява на ингвинална херния.

Дългосрочни следоперативни цели

По време на болничния престой на пациента основните цели на рехабилитацията след корекция на ингвинална херния бяха намаляване на болката и предотвратяване на по-нататъшни усложнения. Но след изписването е необходимо да се придържате към други правила, които имат по-дългосрочни цели. Те включват:

• профилактика и лечение на патологии, предразполагащи към повторно развитие на ингвинална херния;
• равномерно разпределение на физическата активност;
• укрепване на коремните мускулни влакна;
• борба с наднорменото тегло и лошите навици.

Струва си да се отбележи, че последната точка е не по-малко важна от всички останали. защо Факт е, че ингвиналната херния е проява на слабост на коремната стена. Лош навик като тютюнопушенето допринася за бързото износване на мускулната тъкан и нейното по-нататъшно стареене. От своя страна наднорменото тегло значително увеличава натоварването на коремната стена. Тъй като всеки от тези фактори може да доведе до рецидив, препоръчваме ви да приемете тази цел сериозно.

Какво да направите, ако се появи болка

В началото на статията беше обърнато внимание на пряката връзка между продължителността на следоперативния период и използвания метод на ексцизия и анестезия.

Най-често след 4 часа пациентите могат да се движат без чужда помощ. В този случай появата на болки и режещи болки в областта на шева е нормално. Тези симптоми могат да показват:

1. възстановителни процеси.
2. появата на оток.
3. недостатъчна квалификация на лекаря.
4. претоварване на мускулите на коремната стена.
5. външно или вътрешно разминаване на шевовете.

Нека ги разгледаме по-подробно. В по-голямата част от случаите болката е естествена реакция на тялото, тъй като нервните влакна се увреждат по време на операция. Но понякога липсата на квалификация на лекаря води до ненужна травма на тъканите, което причинява силна болка.

В допълнение, този сигнал от тялото не винаги показва проблеми с лечението на ингвиналната херния. Възможно е болката да има мускулен или неврологичен характер.

В някои случаи тези симптоми предупреждават за значителен стрес върху коремната стена, а понякога дори показват разкъсване на шевовете. Независимо коя от тези две причини е вярна, има нужда от повторна операция.

Кратка схема на операция и рехабилитация

Общоприето е да се извършват операции за отстраняване на ингвинална херния сутрин и да се извърши първата превръзка вечер. Не се тревожете от вида на секрет от рана - това е съвсем нормално.

Прочетете също: Ингвинално-скротална херния при мъжете, характеристики на диагностика и терапия

По време на престоя ви в болницата превръзките се сменят всеки ден. Ако болката се засили или се появи нагнояване, процедурата продължава по-дълго от обикновено. В зависимост от използвания материал конците се отстраняват по различно време. Например, в случай на коприна, те ще бъдат премахнати на 5-7 ден. Въпреки това, напоследък все повече и повече операции се извършват с помощта на саморезорбируеми нишки (катгут). Това елиминира необходимостта от премахване на конците и осигурява максимална невидимост на белега.

Що се отнася до лечението с лекарства, то се предписва само при усложнения или болка. За да се облекчи пациентът от дискомфорт веднага след операцията, се използват болкоуспокояващи.

В случай на усложнения лекарите предписват:

• имуномодулатори (за укрепване на имунната система);
• лекарства за подобряване на тъканния трофизъм;
• витаминни и минерални комплекси;
• антибиотична терапия.

Препоръчва се да се избягва всякаква физическа активност през първите 3 седмици след отстраняване на ингвинална херния. След това пациентът постепенно може да се върне към нормалния живот, но трябва да се въздържа от интензивни дейности и носене на тежести с тегло над 5 килограма.

Превръзка: необходимост или загуба на пари

Струва си да се отбележи, че превръзките са предназначени предимно за предотвратяване на развитието на ингвинална херния или тяхното удушаване. Но понякога те се използват за консервативно лечение. Тези изключителни случаи са:

1. Голяма следоперативна херния.
2. Следоперативна херния с гнойни процеси.
3. Етап на рецидив след отстраняване на херния.
4. Напреднала възраст, нарушения на кръвосъсирването, както и сърдечни или съдови патологии.

Във всички горепосочени ситуации операцията е забранена, така че лечението се основава само на използването на превръзка.

По време на следоперативния период може да се използва за намаляване на натоварването на коремните мускули и предотвратяване на разтягането им. Благодарение на това вероятността от рецидиви или усложнения е значително намалена.

В допълнение, превръзката равномерно разпределя натиска и натоварването, а също така намалява компресията върху оперираната област, ускорявайки нейното заздравяване. Продължителността на носенето зависи от индивидуалните параметри, като херниална издатина, продължителност на операцията, нейната сложност и т.н.

Струва си да се отбележи, че тази превантивна мярка не е задължителна - с помощта на съвременни хирургични технологии става възможно да се фиксират области на образуване на ингвинална херния с мрежести импланти. Ще донесе най-голяма полза веднага след операцията, както и когато възобновите физическата активност.

диета

Както бе споменато по-горе, на пациентите се предписва специална диета. Хранителните продукти са подбрани така, че да предотвратят възможно най-много чревни смущения и да нормализират работата на храносмилателната система. Обърнете внимание на това, което предотвратява рецидиви и усложнения.

Основни правила:

1. яжте предимно течни храни.
2. яжте бавно, на малки порции и дъвчете старателно.
3. яжте 4 пъти на ден.
4. дайте предпочитание на протеинови продукти - гърди, месо, риба, яйца, нискомаслено извара и др.
5. избягвайте кисели и пикантни храни.
6. изключете сладкиши, сладкиши, плодове, млечни продукти (включително кисело мляко), бобови растения, кафе, както и газирани и алкохолни напитки.

Когато ядете, обърнете внимание на съвместимостта на храните. защо Тъй като неуспешната им комбинация може да доведе до повишено налягане в коремната кухина. И това е плодородна почва за рецидив и ще увеличи вероятността от появата му няколко пъти.

Възможни усложнения

Независимо от квалификацията на хирурга, всяка операция разрушава целостта на съединителната тъкан и е намеса в нормалното функциониране на организма, на която той може да реагира по напълно неочакван начин.

В повечето случаи следоперативният период протича доста бързо и има редица възможни усложнения. Те могат да бъдат причинени от различни причини. Най-честите са инфекция и неспазване на правилата на рехабилитационния период.

В допълнение, след операция на ингвинална херния често се случва следното:

1. Нагнояването на шевовете се характеризира с появата на болка и повишена температура в областта на белега.
2. Рецидив, който в повечето случаи е резултат от неспазване на препоръките на лекаря (отказ за носене на превръзка, тютюнопушене, повишена физическа активност и т.н.).
3. Образуване на хематоми - те могат да бъдат елиминирани със студени компреси и компресивни превръзки (в някои случаи се прибягва до пункция).
4. Увреждане на кръвоносни съдове или нерви, което е лекарска грешка.
5. Хидроцеле на яйчника.
6. Увреждане на тазобедрената става.
7. Инфекциозни усложнения.
8. Чревна дисфункция.
9. Дълбока венозна тромбоза на краката (характерна за възрастни и отслабени пациенти).

След операция за отстраняване на ингвинална херния понякога възникват някои усложнения. Има много причини за възникването им - от грешката на хирурга, извършил тази операция, до физиологичните характеристики на тялото на пациента. И въпреки факта, че операцията за отстраняване на херния не е сложна, последствията от тази процедура могат да бъдат много сериозни.

Понякога пациентите първоначално изпитват увреждане на илиогастралния нерв. Това може да се случи, ако мъжът преди това е имал операция. Ето защо, ако говорим за повторно образуване на херния, лекарят трябва да знае за всички заболявания, от които пациентът е страдал преди това. В крайна сметка увредените нерви водят не само до силна болка, но и до атрофия на мускулната тъкан.

Има няколко възможни постоперативни усложнения; нека ги разгледаме по-подробно.

Таблица. Възможни последствия след операция

Име	Кратко описание
	Това явление може да е следствие от небрежност или неопитност на хирурга - по време на отстраняване на херниалния сак може да възникне увреждане на кабела. В допълнение, това усложнение се появява, ако пациентът преди това е претърпял подобна операция. За да се избегне това явление, връвта трябва да бъде изолирана и освободена от белег. Що се отнася до последствията от такова нараняване, те включват на първо място прекъсвания на сперматогенните и хормонални нива, които от своя страна могат да причинят безплодие в бъдеще. Освен това тестисите могат да атрофират.
	За да се избегне появата му веднага след операцията, върху раната трябва да се постави лед (поне за два часа).
	Това усложнение може да възникне поради неправилно лечение на херния. Това обикновено се случва по време на отстраняване на плъзгаща се херния на цекума или сигмоидното дебело черво. Увреждането може да бъде избегнато при условие, че херниалният сак се палпира. Също така, при дисекция на последния (ако по време на хирургическата интервенция се използва пластична хирургия на тъканите на пациента или се получи високо лигиране), пикочният мехур може да бъде повреден.
	Едно от най-опасните усложнения, възникващо в резултат на небрежност по време на операция и манипулиране на раната, както и прекомерна травма на меките тъкани с хирургически инструменти. В такива случаи се провежда лечение с антибиотици.
	Ако хирургът постави твърде груби шевове, това може да причини увреждане на тазобедрената става. Затова е препоръчително предварително да се огледат всички рискови зони. Понякога при зашиване се появява кървене, което се спира чрез отстраняване на иглата и натискане на раната с пръст или туф. Понякога трябва да разкриете съда, да го закрепите и да наложите конци.
	Обикновено воднянката в този случай може да бъде едностранна или двустранна. Този вид последствие може да се открие визуално: скротумът на пациента се подува (от едната страна или от двете страни наведнъж, в зависимост от вида на воднянката). За отстраняване на този дефект е необходима повторна операция. Развитието на воднянка също се счита за едно от най-честите следоперативни усложнения.
	В повечето случаи тромбозата засяга възрастните хора и тези, които водят заседнал начин на живот. Симптомите на тромбоза включват болка в прасците; За облекчаване на състоянието на пациента се предписват антикоагуланти (например тромболитици). Тези лекарства значително подобряват "благосъстоянието" на дълбоките вени.
	Това може да се случи отново, ако пациентът не спазва следоперативния режим или не следва препоръките на лекаря.
	Резултатът от неправилен рехабилитационен период.

Както беше отбелязано по-рано, усложнения могат да възникнат по вина не само на хирурга, но и на самия пациент. Ето защо е толкова важно да следвате всички препоръки на лекаря, както и стриктно да спазвате периода на рехабилитация. Нека да видим какъв е този период.

Видео - Важни моменти от следоперативния период

Колко време отнема рехабилитацията?

Продължителността на рехабилитационния период до голяма степен зависи от анестезията, използвана от хирурга. Така че, ако анестезията е локална, тогава рехабилитацията ще отнеме малко време: след няколко часа пациентът се освобождава от болницата, но при условие, че няма усложнения. Въпреки че пациентът все пак трябва редовно да се връща там за смяна на превръзките, по време на които ще се наблюдава напредъкът на възстановяването. Първата превръзка трябва да се извърши вечер (по правило такива операции се правят сутрин) и не трябва да се притеснявате, ако се появи секрет - няма от какво да се притеснявате. Но в случай на обща анестезия, началният етап на рехабилитация може да отнеме един или два дни.

Следва амбулаторен рехабилитационен период, който може да продължи една или две седмици. За този период е важно да има почивка, правилно хранене и пациентът да прекарва много време в леглото. Освен това той трябва редовно да посещава лекар, който може да идентифицира усложненията и, ако е необходимо, да коригира лечението.

Обърнете внимание! По време на следоперативния рехабилитационен период трябва да се избягва всякаква физическа активност. След известно време на пациента се предписват специални упражнения, които намаляват риска от рецидив на херния и усложнения.

Лекуващият лекар може да предпише носенето на специална превръзка, въпреки че днес такива устройства се използват все по-малко, тъй като съвременните хирургични методи осигуряват надеждно фиксиране на мястото на херния с помощта на мрежести импланти. Следователно такава превръзка ще бъде от полза само в началото, докато болката изчезне и физическата активност се възстанови.

Хранене в следоперативния период

Благодарение на правилно формулираната диета можете да избегнете възможни усложнения, а самата рехабилитация ще премине по-бързо. На пациента се препоръчва да се храни само с течна храна, като яде бавно, на малки порции (поне четири пъти на ден). Основното условие е храната да е богата на протеини, тъй като това е основният "строителен материал" на човешкото тяло, което му позволява да се възстанови възможно най-бързо.

Много протеини се съдържат в следните храни:

• риба;
• мляко, извара;
• пилешки яйца и месо;
• елда.

Обърнете внимание! Също така трябва да изключите от диетата си някои храни, които нарушават нормалното функциониране на стомашно-чревния тракт и предизвикват образуване на газове.

Така че пациентът трябва да се откаже от сладкиши, кисело мляко, ферментирали млечни продукти и плодове. Конкретното меню трябва да бъде предписано от лекаря. И накрая, по време на рехабилитацията трябва да се откажете от цигарите, алкохола и кафето, киселите плодове и газираните напитки.

Относно физическата активност

Две седмици след хирургическата процедура можете да започнете внимателно и постепенно да се връщате към предишните си дейности, въпреки че не трябва да вдигате тежки предмети за около шест месеца. Ако нарушите тези препоръки, хернията може да се върне, но лекарите също не съветват да прекарвате цялото време в леглото. Когато болката изчезне и мъжът почувства, че силата му се връща, можете да започнете да ходите малко и да правите прости физически упражнения.

Леката гимнастика в комбинация със специални стимулиращи упражнения ще позволи на тялото бързо да се върне в предишната си форма. Има доста подобни упражнения, най-популярните от които са дадени по-долу.

Упражнение No1

Пациентът става на четири крака, огъва всички крайници, опирайки се на лактите и коленете. След това последователно повдига левия и десния крак.

Упражнение No2

Пациентът ляга върху предварително постлана постелка, като поставя ръцете си покрай тялото. След това повдига изправените си крака (около 45 градуса) и последователно ги кръстосва (упражнение „Ножица“). Броят на повторенията се увеличава с времето.

Упражнение "Ножица"

Между другото, „Велосипедът“ също се изпълнява в същата позиция: мъжът повдига свити крака и имитира въртенето на педалите.

Упражнение "Велосипед"

Упражнение No3

Пациентът ляга на една страна, изпъва ръката си напред и обляга главата си върху нея. Краката трябва да са прави. Трябва да опитате да повдигнете един от тях, след няколко повторения страната се променя.

Упражнение #4

Пациентът поставя краката си на ширината на раменете и прави клекове (възможни са частични), след което прави две или три лицеви опори. Ако традиционните лицеви опори са твърде трудни, можете да се облегнете на коленете си.

Обърнете внимание! Всички тези упражнения трябва да се изпълняват редовно, но също така трябва да наблюдавате вашето благосъстояние. Мъжът не трябва да изпитва болка или дискомфорт.

Броят на повторенията трябва да се увеличава ежедневно, а в бъдеще в комплекса могат да бъдат включени други упражнения.

Видео - Херния в слабините

В заключение отбелязваме, че следоперативните усложнения след отстраняване на херния могат да бъдат най-сериозни, но ако операцията се извършва от опитен, квалифициран хирург, те може да не се появят. Разбира се, дори професионалистите понякога правят грешки, но вероятността все още намалява. В същото време трябва да следвате всички препоръки на лекаря относно рехабилитационния период, тъй като някои от усложненията (например повторна поява на херния) възникват именно поради това.

Ингвиналната херния при мъжете е доста често срещано явление. Въпреки това, не трябва да се страхувате от това състояние, тъй като съвременната хирургия ви позволява бързо и безболезнено да се отървете от патологията. Но е важно да се разбере, че рехабилитацията след операция на ингвинална херния при мъжете е изключително необходима за пълното възстановяване на тялото. Какво трябва да направи мъж, който е претърпял отстраняване на ингвинална херния в следоперативния период, ще разгледаме по-долу.

Ролята на периода на възстановяване след отстраняване на ингвинална херния

Следоперативният период на ингвиналната херния не е просто поредица от банални препоръки, които лекуващият лекар дава на пациента. Това е изключително важен период, през който човек прави всичко, за да избегне нарушения на сексуалните и репродуктивните функции.

Значението на правилното възстановяване след операция на ингвинална херния се крие във факта, че ингвиналният канал на пациента има свои собствени структурни характеристики. А именно ─ В близост до фрагмента, който трябва да бъде отстранен, има важен елемент от мъжката репродуктивна и репродуктивна система - семенната връв. Именно чрез него се освобождава семенната течност. Освен това именно в тази област се намират нервите и съдовете, които подхранват половите органи и отговарят за тяхната чувствителност. Това означава, че патологичната издатина, която трябва да бъде отстранена, е в съседство с много важни органи и елементи на репродуктивната система.

Особено важно е не само тяхната безопасност по време на операцията, но и допълнителна защита от компресия, нараняване и т.н. Ако рехабилитацията след ингвинална херния при мъжете се извършва неграмотно или небрежно, тогава със 75% вероятност неприятни последици под формата на безплодие може да се развие.

Важно: колкото по-скоро се отстрани патологичната издатина, толкова по-малко травматична ще бъде хирургическата интервенция. Това означава, че рискът от прекъсване на семенната връв ще бъде сведен до минимум.

Възможни усложнения след операция

По време на рехабилитационния период след отстраняване на ингвинална херния при мъже, ако не се спазват препоръките или хирургическата интервенция е извършена неправилно, пациентът може да развие следните усложнения:

• Образуване на хематом в областта на интервенцията. По правило се появява, ако пациентът не получи студен компрес веднага след операцията.
• Инфекция на раната. Това се случва или на фона на ниската стерилност на операционната зала в нелегална клиника, или поради отказа на пациента да вземе курс на антибиотици.
• Хидроцеле (хидроксицеле). Това може да бъде независимо заболяване или следствие от операция.
• Увреждане на семенната връв. Среща се в 0,02% от случаите в резултат на неопитност на хирурга.
• Загуба на чувствителност в областта на бедрата. Образува се, ако нервните окончания са засегнати при налагане на конци.
• Дълбока венозна тромбоза на долните крайници. Най-често засяга изключително възрастни мъже като последица от операция.
• Рецидив на патологията. По-често се случва, ако рехабилитацията след операция на ингвинална херния не е била напълно спазена. По-специално, говорим за пренебрегването от страна на пациента на всички препоръки на лекуващия лекар относно диетата, физическата активност и др.

Ограничаване на физическата активност

Ингвиналната херния при мъжете в следоперативния период изисква изключване на прекомерно физическо натоварване. Като цяло лекарите дават на пациентите следните препоръки по време на етапа на възстановяване:

• Повдигането на тежки предмети е разрешено, ако теглото им не надвишава 5 кг. Такова ограничение трябва да е валидно за 6-8 дни.
• Ежедневно извършване на терапевтични упражнения. Гимнастиката трябва да бъде съгласувана с Вашия лекар, а интензивността на упражненията и броят на подходите трябва да се увеличават постепенно.

Гимнастически упражнения за поддържане на мускулен тонус след операция:

• ножици. Изпълнява се в легнало положение. Поставете дланите си под бедрата и повдигайки краката си под ъгъл от 45 градуса, ги кръстосвайте и разтворете като ножица. Може да се направи 10 пъти в един подход.
• Велосипед. Упражнението се изпълнява и от легнало положение. Те въртят въображаеми педали с краката си. За да увеличите натоварването на коремните мускули с течение на времето, можете да поставите ръцете си зад главата си, докато изпълнявате упражнението.
• Повдигане на краката от странично положение. Трябва да легнете настрани и да повдигнете горния прав крак нагоре спрямо тялото. Маховете с крака се извършват 10-15 пъти на подход.
• Клякове. Препоръчва се в началото да не правите много дълбоки клякания. Клекнете толкова дълбоко, колкото позволява усещането за шевовете. Няма смисъл да опитваш.
• Лицеви опори. Изпълнете на длани или юмруци 15-20 пъти в един подход.

Носенето на превръзка

По време на рехабилитация след операция на ингвинална херния при мъжете може да се наложи носенето на корсет за превръзка. Това устройство може да бъде закупено в аптека. В продажба има десни, леви и двустранни превръзки, които имат специално уплътнение в областта на ингвиналния канал. Този колан намалява натиска върху областта на коремните мускули. Най-често носенето на поддържаща превръзка е показано за пациенти в напреднала възраст или затлъстяване.

Съвет: бандажният колан се избира според размера. Трябва да се поставя в легнало положение, сутрин, преди да станете от леглото. Продължителността на използване на колана се определя от лекуващия лекар.

диета

Правилното хранене след операция и лечение на херния също е важно. Диетата трябва да изключи всички храни, които причиняват запек и повишено образуване на газове. Диетата трябва да включва растителни фибри и течна храна. За алкохол не може да става и дума. По принцип за периода на възстановяване са разрешени следните ястия и продукти:

• Супи с нискомаслен бульон;
• Полутечна каша и картофено пюре;
• Кисело мляко и кефир;
• Месо и риба, приготвени на пара или във фурна;
• Зеленчуци и плодове (с изключение на газообразуващите, като лук, зеле, репички, репички).

Трябва напълно да изключите от диетата си:

• Мазни и пържени храни;
• Пушени меса и маринати;
• Черен шоколад и кафе;
• Пресни печива;
• черен хляб;
• гъби;
• бобови растения;
• Бяло зеле;
• Газирани напитки.

Важно: след като шевовете бъдат премахнати и тялото се възстанови, можете да разширите менюто си.

Хигиенни правила

По правило след операцията пациентът се оставя да се прибере вкъщи за 2-3 дни. До премахване на шевовете е забранено мокрене на раната. Гениталиите могат да се измият внимателно с струя топла вода, като се избягва попадането й върху раната. Вземането на душ, особено във вана или басейн, е изключително противопоказано.

След отстраняване на стерилната превръзка се препоръчва ежедневно третиране на раната с конци с брилянтно зелено. Той ще изсуши раната и ще ускори процеса на зарастване. Пациентът трябва да носи само чисто памучно бельо, като го сменя ежедневно.

Важно: престоят в условия на топлина, прах и висока влажност е изключително противопоказан. Това може да доведе до възпаление на раната, което може дори да се подуе.

Ако следвате всички препоръки на Вашия лекар, периодът на възстановяване ще отнеме не повече от 10 дни. Ето защо не трябва да пренебрегвате спазването на всички изброени правила. И не забравяйте, че процентът на усложненията и рецидивите при спазване на препоръките е изключително малък и възлиза само на 0,01%.

В съвременната медицина има много техники, които ви позволяват да се борите с голямо разнообразие от заболявания, включително ингвинална херния. В момента ингвиналната херния при мъжете се отстранява с минимални щети. В рамките на кратко време след операцията пациентът може да се движи нормално. При мъжете възстановяването след операцията настъпва доста бързо. Въпреки това, за да избегнете усложнения по време на периода на възстановяване, трябва да се придържате към всички препоръки, дадени от лекаря.

Колко време отнема възстановяването след операция при мъжете?

Мъжете, които са имали отстранена ингвинална херния, отнемат различно време за възстановяване. Времето за възстановяване след операция при мъжете зависи преди всичко от избраната анестезия.

Ако се използва локална анестезия, възстановяването след операцията ще отнеме много по-малко време. Ако няма усложнения, мъжете се освобождават от болницата след няколко часа. Въпреки това, пациентът ще трябва да посети болницата за промяна на превръзката, по време на която лекарят ще наблюдава как протича възстановяването и ще може своевременно да определи наличието на усложнения.

Ако е необходима обща анестезия, първоначалното възстановяване след операцията може да отнеме 1-2 дни. В повечето случаи мъжете, които са претърпели отстраняване на ингвинална херния, се изписват от болницата един ден след операцията, ако няма силна болка или други усложнения.

Амбулаторният период след операцията е 1-2 седмици. През това време човек трябва да пести енергия, да се храни правилно и да прекарва по-голямата част от времето в покой. През този период трябва да посетите лекар. Ако е необходимо, лекарят ще може своевременно да промени курса на лечение след операцията, да види наличието на усложнения и да реагира правилно на тях.

По време на възстановяването след операцията трябва да избягвате всякаква физическа активност. Отлагането им твърде дълго обаче също не е препоръчително. Експертите препоръчват извършването на специални укрепващи упражнения, които ще намалят вероятността от усложнения и връщане на ингвинална херния в бъдеще.

Какви усложнения могат да възникнат след операцията?

Всяка хирургична операция неизбежно води до разрушаване на целостта на съединителната тъкан. Телата на различните мъже реагират различно на такова проникване. При някои периодът на възстановяване след операцията отнема много малко време и човекът се връща към нормалните дейности без никакви усложнения. Има обаче и пациенти, които изпитват силна болка, различни усложнения и други обстоятелства.

Усложненията след операцията могат да възникнат под въздействието на различни фактори. Например, лекарите не препоръчват да водят напълно пасивен начин на живот след операцията. Но заедно с това прекомерните натоварвания могат да доведат до усложнения, включително повторно образуване на херния. Вашият лекар ще Ви даде конкретни препоръки за начина на живот след операцията.

За да се намали рискът от усложнения, лекарят трябва да знае какви заболявания и операции е имал лицето в миналото. При извършване на операция за отстраняване на ингвинална херния се увреждат нервите, протичащи в корема. При мъжете рискът от усложнения е особено висок.

Така че, ако операцията се извършва от неопитен хирург, тогава при отваряне на херниалния сак той може да направи грешка и да повреди семенната връв. Неправилното лечение на херниалния сак може да доведе до различни чревни нарушения. В повечето случаи такива нарушения се наблюдават при мъже с плъзгаща се херния.

Ако хирургът наложи твърде груби шевове, тазобедрената става може да се повреди, което също ще причини усложнения. Много мъже изпитват хидроцеле на яйчника. Това усложнение се определя визуално. Ако скротумът се е увеличил по размер, операцията се повтаря. Водянка е най-честото усложнение след операция.

Безотговорността на самия пациент може да доведе до усложнения. Ако той не спазва препоръките на лекарите, отказва диета, започва да злоупотребява с алкохолни напитки и други вредни вещества и вдига тежести - всичко това определено ще доведе до различни усложнения.

Най-опасното усложнение е появата на инфекция. В повечето случаи се появява по вина на хирурга.

Може да се появи хематом. За да не се случи това, обикновено след операцията върху третираната зона се прилага лед и се фиксира с тежест за 2-3 часа.

След операцията пациентът трябва безупречно да следва всички препоръки, дадени от лекаря, за да избегне усложнения и да сведе до минимум риска от повторно изпъкване на ингвиналната херния.

Характеристики на периода на възстановяване след операция

Процедурата за възстановяване след операция, както вече беше отбелязано, зависи много от използваната анестезия. В повечето случаи пациентът може да се движи самостоятелно в рамките на 4-5 часа след операцията. Болка с различна интензивност може да се усети в близост до конеца и в корема. Те минават доста бързо.

Обикновено операцията се извършва сутрин. Първата смяна на превръзката се извършва вечер. Може да има изпускане, няма нищо притеснително. В амбулаторния период превръзките се сменят всеки ден. Ако болката се засили и конецът започне да загноява, може да се правят превръзки за по-дълъг период от време.

За около 15-20 дни трябва напълно да избягвате всякаква физическа активност. По време на периода на възстановяване след операцията на човек е забранено да вдига тежести с тегло над 5 кг.

Вашият лекар може да препоръча носенето на специална превръзка. В наши дни обаче те се използват доста рядко, т.к Съвременните хирургични методи позволяват да се осигури надеждна фиксация на мястото на образуване на херния с помощта на специални мрежести импланти. Такава превръзка ще бъде полезна само в началото, докато болката изчезне, и когато възобновите физическата активност.

След операцията пациентът ще трябва да се придържа към специална диета. Диетата е проектирана по такъв начин, че човек да няма диария и запек.

Правилната диета ще помогне да се избегне развитието на усложнения след процедурата и рехабилитацията като цяло ще бъде по-лесна. По време на възстановителния период е най-добре да се консумират изключително течни храни, бавно, на умерени порции. Трябва да се храните редовно, поне 4 пъти на ден.

След операцията трябва да ядете храни, богати на протеини. Това е най-важният „строителен материал“ на човешкото тяло, който ще ви позволи да се възстановите възможно най-скоро. Протеинът се намира в големи количества в храни като:

• нискомаслено извара и мляко;
• каша от елда;
• пилешко месо;
• яйца;
• риба.

Някои храни могат да бъдат изключени от диетата, защото... те нарушават нормалното функциониране на червата и насърчават образуването на газове.

От диетата трябва да се изключат храни, които могат да влошат състоянието на човека, да нарушат работата на червата, да причинят запек, диария и повишено образуване на газове. Например, не се препоръчва да ядете сладкиши, плодове, млечни продукти и кисело мляко. Вашият лекар ще Ви предпише специфична диета. Трябва да се спазва стриктно, за да се избегнат нежелани усложнения.

По време на възстановяването след операцията трябва да забравите за алкохола и цигарите. Вместо кафе е по-добре да пиете чай или цикория. Не е желателно да се ядат кисели зеленчуци, плодове и плодове. През този период остават забранени и газираните напитки.

Физическа активност по време на възстановителния период

В продължение на 10-20 дни след операцията трябва да избягвате всякаква физическа активност, ако е възможно. Ако болката на мястото на отстраняване на ингвиналната херния се засили, е необходимо да прекарате възможно най-много време в покой.

След 2 седмици лечение на ингвинална херния пациентът може да започне внимателно и постепенно да въвежда отново физическата активност в живота си, но вдигането на тежести трябва да се избягва за около 6 месеца.

Ако тези препоръки не се спазват, хернията може да се върне. Въпреки това, лекарите също не препоръчват да прекарвате време в леглото през цялото време. Веднага след като болката изчезне и човекът започне да усеща връщане на силата, можете да започнете да ходите малко и да правите леки упражнения.

Комплекс от упражнения за възстановяване след операция

Въпреки че интензивната физическа активност по време на периода на възстановяване е противопоказана, също така е невъзможно напълно да се изостави движението. Леките сутрешни упражнения или набор от специални рехабилитационни упражнения за симулиране на мускулите на областта на слабините и корема ще помогнат на тялото да се върне към тонуса в най-кратки срокове.

Има доста такива упражнения, ето най-често срещаните:

Поставете постелка на пода и легнете по гръб. Поставете ръцете си покрай тялото. Повдигнете правите си крака на около 45 градуса и започнете да правите упражнението „ножица“, като последователно кръстосвате краката си. Постепенно увеличавайте броя на повторенията. В същата позиция можете да изпълнявате упражнението „велосипед“. Свийте коленете си и правете движения, сякаш въртите педалите.

Застанете на четири крака, свийте лактите, коленете и се подпрете на тях. Повдигнете всеки крак нагоре последователно.

Легнете настрани, протегнете ръката си напред и я поставете на главата си. Не сгъвайте краката си. Опитайте да повдигнете един прав крак нагоре, направете няколко повторения и сменете страните.

Седнете и поставете крака си напред. Свийте коляното си и подпрете ръцете си върху него. Направете няколко бавни поклащания на тялото и сменете краката.

Поставете краката си на ширината на раменете и започнете да клякате. Не е нужно да правите пълни клякания. Слезте доколкото ви е удобно. След това можете да направите няколко лицеви опори. Ако обикновените лицеви опори са твърде трудни за вас, опитайте да се подпрете на колене.

Тези упражнения трябва да се изпълняват редовно, като същевременно наблюдавате вашето благосъстояние. Не трябва да изпитвате дискомфорт или болка. Броят на подходите и повторенията трябва да се увеличава ежедневно. Когато се почувствате по-добре, можете да включите допълнителни упражнения в комплекса.

Преди да опитате каквото и да е упражнение, консултирайте се с вашия лекар. Няма нужда да се опитвате да изпълнявате целия комплекс наведнъж; не претоварвайте тялото си, защото... това може да доведе до усложнения. По правило лекарите препоръчват да започнете такива терапевтични упражнения не по-рано от 3 седмици след операцията. Вслушайте се в чувствата си и сами ще разберете всичко. Успех с възстановяването и бъдете здрави!