Постинор се приема с или след хранене. Postinor: ясни инструкции за употреба
Postinor е популярно лекарство за предотвратяване на нежелана бременност. Той е синтетичен гестаген с контрацептивен ефект, изразени гестагенни и антиестрогенни свойства. Ефикасност: С помощта на хапчета може да се предотврати бременност в около 85% от случаите. Колкото повече време е изминало между половия акт и приема на лекарството, толкова по-ниска е неговата ефективност (95% през първите 24 часа, 85% от 24 до 48 часа и 58% от 48 до 72 часа).
Показания за употреба
Противозачатъчните хапчета за спешна профилактика срещу нежелана бременност се използват за:
- счупване на презерватив по време на полов акт;
- изплъзване на презерватив по време на полов акт;
- еднократно пропуснато противозачатъчно хапче;
- спонтанен пролапс на вътрематочното устройство;
- незащитен полов акт по време на очакваната овулация;
- неуспешен прекъснат акт;
- незащитен полов акт;
- изнасилване.
Противопоказания за употреба
Postinor има редица противопоказания за употреба, те включват:
- алергична реакция към компонентите, съдържащи се в Postinor;
- възраст под 18 години (също не се препоръчва за жени над 40 години поради риск от тромбоза);
- чернодробна недостатъчност;
- бременност, която вече е установена;
- алергична реакция (непоносимост) към лактоза;
- Болест на Крон;
- холелитиаза;
- кървене от матката;
- разширени вени на долните крайници;
- кърмене.
Какво е опасно Postinor
Същите хапчета действат индивидуално на всяка жена. Ето защо, когато се описват страничните ефекти, всички тези симптоми не означават, че това се случва при всяка жена, когато приема лекарството. Страничните ефекти включват:
- Нарушение на храносмилателния тракт (гадене, повръщане, лошо храносмилане, нарушения на изпражненията).
- Болка в областта на гърдата.
- Неуспех на менструалния цикъл (проявява се като забавяне на менструацията или, напротив, по-ранно начало на менструацията).
- Появата на кървене след приема на хапчетата, което не е свързано с менструално кървене.
- Извънматочна бременност.
- Нарушение на централната нервна система, проявяващо се под формата на повишена умора, мигрена, замайване.
По принцип всички нежелани реакции изчезват сами в рамките на два до три дни, но ако не се почувствате по-добре след приема на хапчетата и са минали повече от четири или пет дни, тогава трябва спешно да посетите лекар.
Описание на лекарството, инструкции за употреба
Началото на бременността зависи от менструалния цикъл или по-скоро от непосредствения ден на менструалния цикъл. При здрава жена в репродуктивна възраст овулацията настъпва в рамките на 12 часа. Нека си припомним какво е овулация. Овулацията означава, когато зряла яйцеклетка напусне яйчника, където започва да се движи във фалопиевата тръба към спермата, където се срещат. Ако се случи такава среща, тогава започва да се образува ембрион. За настъпване на бременност е достатъчен един незащитен секс 3 дни преди овулацията. И след овулация в рамките на един ден. След успешно срещане и формиране на ембриона са необходими 3-5 дни за имплантирането му.
За да вземете решение за спешен прием на хормонални лекарства, е необходимо да прецените точната възможност за бременност. Ако знаете точното време на овулацията, тогава 2-3 дни след овулацията не можете да забременеете. Понастоящем началото на овулацията е доста лесно да се разбере. Има специфични тестове.
Следователно, употребата на Postinor е необходима през първия ден след незащитен полов акт и не по-късно от 3 дни след незащитен полов акт.
Трябва да се помни, че лекарството е абсолютно неефективно, ако имплантирането вече е настъпило. Postinor не провокира спонтанен аборт.
Самият Постинор представлява две бели таблетки, оформени като диск и гравирани с INOR
Лекарството е в състояние да предотврати нежелана бременност с 85%, но колкото повече време минава след полов акт, толкова по-малко е ефективно. Например:
- 90% - приемане на лекарството през първите 24 часа след полов акт;
- 80% - приемане на лекарството от 24 часа до 48 часа след полов акт;
- 50% - приемане на лекарството от 48 часа до 72 часа след полов акт.
Таблетките се използват вътре. Първата таблетка се пие не по-късно от 72 часа след незащитен полов акт, а втората таблетка се приема точно 12 часа след приема на първата, не по-късно от 16 часа.
Ако не са изминали повече от 3 часа след приема на хапчето и е настъпило повръщане, тогава трябва спешно да вземете друга таблетка Postinor.
Postinor се използва по всяко време на деня и всеки ден от менструалния цикъл.
Силно не се препоръчва повторна употреба на Postinor по време на един менструален цикъл.
Лекарите препоръчват използването на всички лекарства за спешна контрацепция не повече от веднъж на всеки шест месеца. По-честата употреба може да доведе до развитие на патологии от репродуктивната система. Резултатът може да бъде безплодие. Както показва практиката, жена, която не използва спешна защита, не нарушава естествения процес на менструалния цикъл и няма допълнителни проблеми със зачеването.
Условия за продажба, съхранение и срок на годност
Лекарството трябва да се съхранява при стайна температура не по-ниска от 15 градуса и не по-висока от 25 градуса, на място, недостъпно за деца.
Срокът на годност на лекарството е 5 години.
Лекарството се отпуска по лекарско предписание.
Как да разбера дали Postinor работи
Ако менструалният поток дойде навреме: продължителността, обемът на изхвърлянето не се промени, тогава лекарството определено работи. Но има моменти, когато трябва спешно да се консултирате с лекар, например наблюдавате:
- обилно отделяне;
- отделянето е много оскъдно;
- забавяне на менструалния цикъл за повече от 6 дни;
- менструалният поток е придружен от силна болка в долната част на корема (болката има болки в природата или спазми);
- появата на остра болка в долната част на корема.
Какво означава забавянето след приема на лекарството?
Първоначално е необходимо да се изключи появата на бременност. За да направите това, можете да направите тест за бременност у дома. Ако тестът е положителен, значи сте бременна. И ако е отрицателен, значи няма бременност. В този случай е необходимо да се изключи извънматочна бременност. За да направите това, трябва или да се консултирате с гинеколог, или да направите ултразвуково изследване на тазовите органи.
Ако бременността е напълно изключена, тогава забавянето след приема на Postinor (повече от 10 дни) може да бъде оправдано:
- възпалителни процеси на тазовите органи (ендометрит, аднексит, вагинит, колпит);
- хормонален дисбаланс;
- наличието (по-точно влиянието на Postinor) на ендокринни нарушения;
- патология на отделителната система.
Кога започва менструацията след приема на лекарството
Обикновено началото на менструацията след приема на лекарството може да не съвпада с очакваната дата. Първото изхвърляне може да бъде оскъдно, което изчезва 2-3 дни след началото и може да се повтори 2 пъти в рамките на един месец. Това показва правилното действие на лекарството.
Но най-често менструалното кървене идва или навреме, или 2-5 дни преди очакваната дата. А също и със закъснение до 5-7 дни преди очакваната дата.
Струва ли си да приемате Postinor, ако NPC се появи по време на менструация
Менструалният цикъл се счита за един от сложните физиологични процеси. Ако вземем предвид пълната фаза на менструалния цикъл, тогава най-благоприятните условия за зачеване е средата на цикъла.
Ето защо се смята, че вероятността от забременяване по време на менструално кървене е невъзможна. Но, както показва практиката, все още има шанс за бременност по време на менструация.
Най-добрите условия за зачеване е средата на цикъла, когато женските хормони започват да стимулират производството на фоликули, яйца. В останалите фази условията за настъпване на зачеването не са благоприятни, но е невъзможно да се каже недвусмислено, че бременността няма да настъпи в други фази.
Ето защо е само ваш избор дали да пиете Postinor след незащитен полов акт по време на менструалния цикъл.
Предозиране
Както показва практиката, случаите на предозиране не са описани. Може би само странични ефекти под формата на гадене, повръщане, кървене.
Взаимодействие
Според резултатите от изследването на лекарството беше установено, че:
- Метаболизмът се ускорява, когато се използва едновременно с индуктори на чернодробните ензими.
- Метаболизмът се забавя, когато се използва едновременно с лекарства като: фенитоин, карбамазепин, жълт кантарион, ритонавир, рифабутин, гризеофулвин.
Кървене след приема на лекарството, как да ги спрете правилно
Postinor е доста силно хормонално лекарство. Много жени се интересуват дали трябва да има зацапване след приема на лекарството.
В резултат на въздействието на Postinor върху хормоналния фон на жената се получава известно отхвърляне на епитела. Ето защо може да се наблюдава зацапване и това се счита за норма.
Такива секрети обикновено са кафяви на цвят, доста оскъдни по обем. Те се появяват след приема на хапчетата на 3-ти, 6-ти ден.
Струва си да се помни, че ако зацапването започне седмица след приема на лекарството, това показва развитието на патологичен процес. Трябва спешно да посетите лекар.
Обикновено зацапването може да продължи 3-7 дни, но в някои случаи тези секрети могат да продължат две седмици. В този случай трябва да се консултирате със специалист. Също така трябва да обърнете специално внимание на спешното посещение при лекар, ако:
- имаше болка в долната част на корема;
- отделянето има примес на гной;
- появата на пенести секрети;
- повишаване на телесната температура, което не е свързано с настинка.
Как да спрем кървенето? Този въпрос е от особен интерес за жените. В такива случаи самолечението може да доведе до развитие на патологии и усложнения. Ако зацапването има обилен характер за повече от 8-10 дни, тогава е необходимо спешно да се консултирате със специалист. Лекарят вече предписва терапия.
Естеството на изхвърлянето след прием на Postinor
Всяко кървене може да причини голяма вреда на живота и здравето на жената. Особено внимание трябва да се обърне, ако жената започне да чувства:
- слабост;
- обилно течение, което не намалява;
- световъртеж;
- гадене;
- недостиг на въздух;
- продължителността на изписването е повече от 14 дни.
специални инструкции
Употреба по време на бременност и кърмене: Постинор не трябва да се използва по време на бременност. Това лекарство не прекъсва бременността.
По време на кърмене е възможно използването на Postinor. Тъй като е доказано, че левоноргестрел по принцип не преминава в кърмата. Препоръчително е да използвате както първата, така и втората таблетка веднага след кърмене. И пропуснете веднъж кърменето след приема на хапчетата. Това значително ще намали влиянието на хапчетата върху развитието на детето.
Възможно ли е да забременеете след прием на Postinor
Неправилното използване на таблетки Postinor може да доведе до бременност. Трябва стриктно да следвате инструкциите. И не забравяйте, че колкото по-рано започнете да приемате лекарството, толкова по-вероятно е да се предпазите от нежелана бременност.
Постинор и неговите аналози
Ескапел.Най-често лекарите предписват Escapel като заместител на Postinor. Също така основното вещество, както в Postinor, е левоноргестрел. Но се смята за по-силен. Така концентрацията му се увеличава няколко пъти. Лекарството се предлага в една таблетка в опаковка. Използва се еднократно, в рамките на три дни след незащитен полов акт. Всички странични ефекти са доста сходни. Те включват:
- слабост;
- гадене;
- повръщане;
- главоболие;
- болка в млечните жлези.
Дженале. Съставът на основния компонент включва мифепристон. Прилага се еднократно. Препоръчително е да се прилага 2 часа преди или след хранене. Препоръчително е да използвате лекарството не по-късно от 72 часа след незащитен полов акт. Страничните ефекти са основно същите, те включват:
- гадене;
- повръщане;
- разстройство на изпражненията;
- мигрена;
- световъртеж;
- неизправност на менструалния цикъл;
- междуменструално кървене.
Гинепристон. В състава на това лекарство основният компонент е мифепристон. Прилага се еднократно в рамките на 72 часа или 2 часа преди или след хранене. Но има няколко други странични ефекти, които включват:
- копривна треска;
- патологично изпускане от влагалището;
- болка в долната част на корема;
- дискомфорт в областта на външните полови органи;
- слабост.
Постинор и алкохол.
Ако проучите инструкциите за употреба на Postinor, то не описва ефекта на алкохола по време на приема на хапчетата. Тъй като самият Postinor е доста сложно лекарство и има много странични ефекти. Ето защо, за да избегнете нежелани усложнения, е по-добре да откажете алкохола.
Съединение
Всяка таблетка съдържа:
Активно вещество:
левоноргестрел - 0,75 mg
Помощни вещества:
колоиден силициев диоксид, картофено нишесте, магнезиев стеарат, талк, царевично нишесте, лактоза монохидрат (71,25 mg).
Описание
Кръгли, плоски таблетки с почти бял цвят с фаска, маркирани с " INOR●" от едната страна.
Фармакотерапевтична група
Полови хормони и модулатори на репродуктивната система. Средства за спешна контрацепция.
ATC код: G03AD01
Фармакологични свойства
Фармакодинамика
Точният механизъм на действие на ПОСТИНОР не е известен.
Когато се използва в препоръчителните дози, ефектът на левоноргестрел се предполага, че се медиира чрез предотвратяване на овулация и оплождане, ако полов акт се случи в предовулаторната фаза, когато вероятността за оплождане е най-висока. В допълнение, той може да причини промени в ендометриума, които предотвратяват имплантирането на оплодена яйцеклетка. Лекарството е неефективно, ако процесът на имплантиране вече е започнал.
Ефективност: Според предишно клинично проучване 750 микрограма левоноргестрел (като две дози от 750 микрограма, приети през 12 часа един от друг) са предотвратили 85% от очакваните бременности. Очевидно ефективността на лекарството намалява с времето след сексуален контакт (95% в рамките на 24 часа, 85% - когато се използва от 24 до 48 часа, 58% - когато се използва в интервала от 48 до 72 часа).
Две таблетки левоноргестрел от 750 mcg, приети по едно и също време (в рамките на 72 часа след незащитен полов акт), са предотвратили 84% от очакваните бременности в предишно клинично проучване. Няма разлики в честотата на бременността при жени, които са приемали лекарството на третия или четвъртия ден след незащитен полов акт (р> 0,2).
Има ограничени данни, изискващи допълнително потвърждение, за ефекта на наднорменото тегло/високия индекс на телесна маса (ИТМ) върху контрацептивната ефикасност. Три проучвания на Световната здравна организация (СЗО) не показват тенденция към намаляване на ефикасността с увеличаване на телесното тегло/ИТМ (вижте таблица 1), докато при 2 други (Creinin et al., 2006 и Glasier et al., 2010) има намаление в ефикасност при увеличаване на телесното тегло/ИТМ (вижте таблица 2). И двата мета-анализа са проведени, като се изключват случаи на прием на лекарството по-късно от 72 часа след незащитен полов акт (употреба извън указанията) и жени, които са имали незащитен полов акт след приема на лекарството.
Таблица 1 Мета-анализ на три проучвания на СЗО (Von Hertzen et al., 1998 и 2002; Dada et al., 2010)
| ИТМ (kg/m 2) | Жени с наднормено тегло 25-30 | Пълни жени ≥ 30 | ||
|---|---|---|---|---|
| Обща сума | 600 | 3952 | 1051 | 256 |
| Брой бременности | 11 | 39 | 6 | 3 |
| Степен на бременност | 1,83% | 0,99% | 0,57% | 1,17% |
| Доверителен интервал | 0,92 - 3,26 | 0,70-1,35 | 0,21 - 1,24 | 0,24 - 3,39 |
Таблица 2. Мета-анализ на проучвания от Creinin et al., 2006 и Glasier et al., 2010
| ИТМ (kg/m 2) | Жени с ниско тегло 0-18,5 | Жени с нормално тегло 18,5-25 | Жени с наднормено тегло 25-30 | Пълни жени ≥ 30 |
|---|---|---|---|---|
| Обща сума | 64 | 933 | 339 | 212 |
| Брой бременности | 1 | 9 | 8 | 11 |
| Степен на бременност | 1,56% | 0,96% | 2,36% | 5,19% |
| Доверителен интервал | 0,04 - 8,40 | 0,44-1,82 | 1,02-4,60 | 2,62 - 9,09 |
Педиатрична популация
Проспективно обсервационно проучване показа, че от 305 употреба на хапчета левоноргестрел като спешна контрацепция, седем жени са забременели. Така общият процент на неуспех е 2,3%. Степента на неуспех при жени под 18 години (2,6% или 4/153) е сравнима с процента на неуспех при жени на 18 и повече години (2,0% или 3/152).
Фармакокинетика
След перорално приложение левоноргестрел се абсорбира бързо и почти напълно. След приемане на 1,5 mg левоноргестрел, максималната серумна концентрация е 18,5 ng / ml и се достига след 2 часа.
След достигане на максималната концентрация на левоноргестрел намалява, а средният полуживот на елиминиране е около 26 часа.
Левоноргестрел се екскретира като метаболити и не се екскретира непроменен. Метаболитите на левоноргестрел се екскретират в урината и изпражненията в приблизително същите пропорции. Биотрансформацията се извършва в съответствие с известните механизми на метаболизма на стероидите: левоноргестрел се хидроксилира в черния дроб и неговите метаболити се екскретират под формата на глюкуронидни конюгати.
Фармакологично активните метаболити на лекарството не са известни.
Левоноргестрел се свързва със серумния албумин и глобулина, свързващ половите хормони (SHBG). Само около 1,5% от общата серумна концентрация присъства като свободен стероид, 65% се свързват специфично с SHBG. Абсолютната бионаличност на левоноргестрел е почти 100% от приложената доза.
Около 0,1% от дозата на лекарството, приложена на майката, може да дойде с кърмата на детето.
Показания за употреба
Спешна контрацепция в рамките на 72 часа след незащитен полов акт или ако използваният контрацептивен метод е ненадежден.
Противопоказания
Свръхчувствителност към активното вещество (левоноргестрел) или към някоя от помощните съставки, изброени в раздел "Състав".
Употреба по време на бременност и по време на кърмене
Бременност
Бременните жени не трябва да използват ПОСТИНОР. Няма да предизвика аборт.
Според ограничени епидемиологични данни, в случай на развиваща се бременност, лекарството няма нежелан ефект върху плода. В същото време няма клинични данни за възможните последици от приема на левоноргестрел в дози над 1,5 mg.
Кърмене
Левоноргестрел се екскретира в кърмата. Потенциалната експозиция на кърмачето на левоноргестрел може да бъде намалена, ако кърмачката приеме таблетките веднага след хранене, като избягва храненето след всяка доза ПОСТИНОР.
Плодовитост
Левоноргестрел увеличава възможността от менструални нередности, което в някои случаи води до по-ранна или по-късна овулация. Тези промени може да повлияят на датите на фертилния период, но няма дългосрочни данни за фертилитета при дългосрочно проследяване.
Дозировка и приложение
Дозиране
Трябва да вземете две таблетки.
И двете таблетки трябва да се приемат възможно най-скоро, за предпочитане в рамките на първите 12 часа и не по-късно от 72 часа след незащитен полов акт (вижте раздел Фармакодинамика).
Ако се появи повръщане в рамките на три часа след приема на някоя от таблетките, незабавно трябва да се вземат още 2 таблетки.
За жени, които са приемали индуктори на микрозомални чернодробни ензими през последните 4 седмици и се нуждаят от спешна контрацепция, използването на нехормонални спешни контрацептиви, като съдържащо мед вътрематочно устройство (ВМС) или двойна доза левоноргестрел (напр. Препоръчват се 4 таблетки веднъж) жени, които не могат или не желаят да използват съдържаща мед спирала (вижте раздел Взаимодействие с други лекарствени продукти).
ПОСТИНОР може да се използва във всяка фаза на менструалния цикъл, при условие че няма забавяне на менструалното кървене.
След използване на спешна контрацепция се препоръчва използването на локален бариерен метод (презервативи, цервикална капачка) до следващата менструация. Употребата на ПОСТИНОР не е противопоказание за продължаване на редовната хормонална контрацепция.
Употреба при деца
Левоноргестрел не се препоръчва за употреба при деца.
Има много ограничени данни за употреба при млади жени под 16-годишна възраст. ПОСТИНОР не е предназначен за употреба при юноши за спешна контрацепция.
Начин на приложение
За перорално приложение.
Страничен ефект
Най-честата нежелана реакция е гадене.
| Клас на органна система според MedDRA 16.0 | Честота на нежеланите реакции | |
|
Много често (≥ 10%) |
Често срещан (от ≥ 1% до< 10%) |
|
| Нарушения на нервната система | Главоболие | замаяност |
| гадене Болка в долната част на корема |
диария Повръщане |
|
| Кървене, което не е свързано с менструация | Закъснение на менструацията повече от 7 дни Нередовна менструация Напълване на гърдите |
|
| Умора | ||
Ако началото на следващата менструация закъснява с повече от 5 дни, трябва да се изключи бременност.
Следните нежелани реакции са докладвани при постмаркетинговото наблюдение:
Нарушения на храносмилателната система
много рядко (<1/10000): боль в животе.
Нарушения на кожата и подкожната тъкан
много рядко (<1/10000): кожная сыпь, крапивница.
Нарушения на репродуктивната система и гърдата
много рядко (<1/10000): боль в области таза, дисменорея.
Системни нарушения и усложнения на мястото на инжектиране
много рядко (<1/10000): отёк лица.
Предозиране
Не са докладвани сериозни нежелани реакции след остро предозиране с големи дози орални контрацептиви. Предозирането може да причини гадене и пробивно кървене. Няма специфични антидоти, лечението трябва да бъде симптоматично.
Взаимодействие с други лекарства
Метаболизмът на левоноргестрел се активира при едновременната употреба на лекарства, които са индуктори на чернодробните ензими, главно индуктори на ензимната система CYP3A4. При едновременна употреба с ефавиренц е установено намаляване на плазмените нива на левоноргестрел (AUC) с приблизително 50%.
Лекарствените продукти, които изглежда имат подобна способност да понижават плазмените нива на левоноргестрел, включват барбитурати (включително примидон), фенитоин, карбамазепин, билкови препарати, съдържащи жълт кантарион (Hypericum perforatum), рифампицин, ритонавир, рифабутин и гризеофулвин. Жените, приемащи тези лекарства, трябва да потърсят съвет от своя лекар.
При жени, които са приемали индуктори на микрозомални чернодробни ензими през последните 4 седмици и се нуждаят от спешна контрацепция, трябва да се обмисли употребата на нехормонални спешни контрацептиви (напр. ВМС, съдържаща мед). Приемането на двойна доза левоноргестрел (напр. левоноргестрел 3000 mcg в рамките на 72 часа след незащитен полов акт) е опция за тези жени, които не могат или не желаят да използват съдържаща мед IUD, въпреки че тази специфична комбинация (двойна доза левоноргестрел по време на употреба на микрозомални индуктори чернодробни ензими) не е проучван.
Лекарствените продукти, съдържащи левоноргестрел, могат да причинят повишаване на токсичността на циклоспорин поради възможното инхибиране на метаболизма на циклоспорин.
Предпазни мерки
Спешната контрацепция е метод, който може да се използва от време на време. Не трябва да замества обикновения контрацептивен метод.
Спешната контрацепция не предотвратява бременността във всички случаи.
Ако има съмнение относно времето на незащитен полов акт или ако незащитеният полов акт е настъпил преди 72 часа по време на същия менструален цикъл, има вероятност зачеването вече да е настъпило. В тази връзка употребата на POSTINOR по време на втория полов акт може да бъде неефективна за предотвратяване на бременност. Ако менструалният цикъл закъснява с повече от 5 дни, или ако има необичайно кървене в деня на очакваната менструация, или ако има друга причина за съмнение за бременност, трябва да се изключи бременност.
Ако настъпи бременност след употребата на ПОСТИНОР, трябва да се има предвид възможността за извънматочна бременност. Абсолютният риск от извънматочна бременност изглежда нисък, тъй като левоноргестрел предотвратява овулацията и оплождането. Извънматочната бременност може да се развие въпреки появата на маточно кървене. В тази връзка левоноргестрел трябва да се използва с повишено внимание при наличие на рискови фактори за извънматочна бременност (салпингит или анамнеза за извънматочна бременност).
Не се препоръчва употребата на ПОСТИНОР при пациенти с тежко чернодробно увреждане.
Ефективността на ПОСТИНОР може да бъде неблагоприятно повлияна от тежки синдроми на малабсорбция, като болестта на Crohn. Жените, страдащи от тези състояния, трябва да се консултират с лекар, ако е необходима спешна контрацепция.
След приема на лекарството ПОСТИНОР, менструацията обикновено преминава нормално и идва навреме. Понякога менструацията може да започне няколко дни по-рано или по-късно. Жените трябва да бъдат посъветвани да посетят лекар, за да изберат и започнат да използват един от методите за редовна контрацепция. Ако в следващия период без хапчета след употребата на ПОСТИНОР и след използване на редовна хормонална контрацепция не се появи кървене при отнемане, трябва да се изключи бременност.
Многократната употреба на лекарството по време на един менструален цикъл не се препоръчва поради възможността от нарушение на цикъла.
Има ограничени данни, изискващи допълнително потвърждение, че контрацептивната ефикасност на ПОСТИНОР може да намалее с увеличаване на телесното тегло или индекса на телесна маса (ИТМ) (вижте раздел Фармакодинамика). За всички жени, независимо от тяхното телесно тегло и ИТМ, спешната контрацепция трябва да се вземе възможно най-скоро след незащитен полов акт.
ПОСТИНОР не е ефективен като стандартен редовен метод за контрацепция и може да се използва само като спешна мярка. Жените, които идват за повторни курсове на спешна контрацепция, трябва да бъдат посъветвани да използват дългосрочни методи за контрацепция.
Използването на спешна контрацепция не замества необходимите предпазни мерки, свързани с предпазване от болести, предавани по полов път.
Това лекарство съдържа лактоза монохидрат. Пациенти с вродена непоносимост към галактоза или лактоза или синдром на малабсорбция на глюкоза и галактоза не се препоръчват да приемат лекарството.
В никакъв случай!
Колкото по-скоро, толкова по-добре. Колкото по-рано вземете хапчето, толкова по-вероятно е да предотвратите бременност.
Postinor е решение на проблема с помощта на хапче: само 2 хапчета и няма да имате нужда от аборт.
Някои хора наричат хапчетата за спешна контрацепция „хапчета за следващия ден“. Но това не ви задължава да чакате до следващия ден. Можете да изпиете таблетката Postinor веднага или да я използвате до три дни след незащитен полов акт (секс) или ако се страхувате, че методът на контрацепция, който използвате, не се е оправдал.
Как да приемате ПОСТИНОР?
Опаковката съдържа 2 табл.
Първото хапче трябва да се приеме не по-късно от 72 часа след незащитен секс, второто - 12 часа след първото.
Вземете Postinor възможно най-скоро! Колкото по-скоро, толкова по-добре!
Колкото по-рано приемете Postinor, толкова по-вероятно е той да бъде ефективен. В идеалния случай трябва да опитате да вземете първото си хапче в рамките на 24 часа след незащитен полов акт, тъй като тогава спешната контрацепция е най-ефективна.
Ефективността на спешната контрацепция зависи от броя на часовете, изминали след незащитен секс.
Кога мога да приемам ПОСТИНОР?
ПОСТИНОР е безопасен начин за предпазване от бременност до 72 часа след неуспех на контрацепцията или незащитен полов акт (пол), с ниска честота на странични ефекти.
Много малко вероятно е да изпитате някакви сериозни или дългосрочни нежелани реакции след приема на Постинор. Като правило можете да продължите деня си по обичайния начин.
Не приемайте ПОСТИНОР:
Ако вече сте бременна, защото няма да подейства, въпреки че няма да навреди на вас или плода ви.
Ако сте алергични към левоноргестрел или към някоя от останалите съставки на Постинор.
Постинор няма да Ви предпази от HIV инфекция и други болести, предавани по полов път (ППБ).
Колко често мога да приемам ПОСТИНОР?
Това не е обичаен метод за контрацепция. Опитайте се да го използвате възможно най-малко, само в спешни случаи. Но никога не забравяйте: този метод има много по-малко странични ефекти и рискове за здравето от хапчетата за аборт или медицинския аборт.
Строго погледнато, Postinor не трябва да се приема повече от веднъж по време на един менструален цикъл. Ако Postinor се използва повече от веднъж по време на менструалния цикъл, това най-вероятно ще наруши менструалния ви цикъл.
Спешната контрацепция не работи толкова добре, колкото обикновените методи за контрацепция. Вашият лекар, медицинска сестра или клиника за семейно планиране могат да ви разкажат за дългосрочни контрацептивни методи, които са по-ефективни за предпазване от забременяване.
Ако сте бременна
Ако вече сте бременна, тогава таблетката Postinor просто няма да работи и освен това няма да навреди нито на съществуващата бременност, нито на плода.
Ако смятате, че сте бременна, свържете се с Вашия лекар или клиника за семейно планиране възможно най-скоро.
Ако вече сте приемали Постинор веднъж след последната си менструация и сега установите, че сте бременна, не приемайте Постинор отново.
Какво трябва да направя, ако повърна след прием на Postinor?
След прием на Postinor някои жени (около 1 на 100) могат да получат гадене или повръщане.
Ако повърнете в рамките на 3 часа след приема на таблетката Постинор, трябва да приемете друга таблетка Постинор.
Ако се появи повръщане повече от 3 часа след приема на таблетката Постинор, не е необходимо да приемате таблетката Постинор отново.
Как да разбера дали таблетката ПОСТИНОР е подействала?
Ще разберете, че таблетката Постинор е подействала, когато започне следващият ви менструален цикъл и цикълът е нормален.
Кога трябва да посетите лекар?
- Ако цикълът ви закъснява с повече от 5 дни или ако е необичайно тежък или лек.
- Ако все още се притеснявате, че сте бременна.
- Ако имате внезапна или необичайна болка в долната част на корема и цикълът Ви закъснява.
- Ако имате някакви съмнения относно вашето здраве или метода на контрацепция, който е най-подходящ за вас.
Postinor е посткоитален хормонален спешен контрацептив, който потиска овулацията и оплождането по време на полов акт в предовулаторната фаза, в случай на най-голяма вероятност за оплождане, причинявайки промени в ендометриума, които предотвратяват имплантацията.
Форма на освобождаване и състав
Postinor се произвежда под формата на таблетки: дисковидни, плоски, почти бели или бели, с фаска и кръгло гравиране "INOR" от едната страна (2 или 4 броя в блистери; 1 блистер в картонена опаковка).
1 таблетка съдържа:
- Активна съставка: левоноргестрел - 0,75 mg;
- Спомагателни компоненти: лактоза монохидрат, царевично нишесте, талк, магнезиев стеарат, картофено нишесте, колоиден силициев диоксид.
Показания за употреба
Postinor се използва за спешна (посткоитална) контрацепция в случай на незащитен полов акт или ненадеждност на използвания контрацептивен метод.
Противопоказания
Абсолютно:
- тежка чернодробна недостатъчност;
- Наследствени заболявания: глюкозо-галактозна малабсорбция, лактазна недостатъчност, непоносимост към лактоза;
- Деца и юноши до 16 години;
- Бременност;
- Свръхчувствителност към компонентите на лекарството.
Относително (изисква се да се използва с изключително внимание, тъй като вероятността от усложнения е висока):
- Жълтеница (включително анамнеза);
- Заболявания на жлъчните пътища или черния дроб;
- Болест на Крон;
- период на кърмене.
Начин на приложение и дозировка
В случаите, когато се появи повръщане в рамките на 3 часа след приема на лекарството, трябва да се вземе друга таблетка.
Лекарството може да се приема по всяко време на менструалния цикъл. При нередовен менструален цикъл се препоръчва първо да се изключи бременност.
След приема на Postinor трябва да се използват локални бариерни контрацептивни методи (цервикална капачка, презервативи) до следващата менструация.
Странични ефекти
При приемане на Postinor могат да се появят алергични реакции (подуване на лицето, сърбеж, обрив, уртикария); често - забавяне на менструацията (не повече от 5-7 дни), болезненост на млечните жлези, главоболие, световъртеж, диария, повръщане; много често - ациклично зацапване (кървене), болка в долната част на корема, умора, гадене.
специални инструкции
Лекарството трябва да се използва изключително за спешна контрацепция. Ефективността му след незащитен полов акт, по време на който не са използвани контрацептиви, намалява с течение на времето: ако след полов акт са изминали 24 часа или по-малко, ефективността на лекарството е 95%, 25-48 часа - 85%, 49-72 часа - 58 % .
Постинор не е заместител на използването на постоянни методи за контрацепция. Лекарството в повечето случаи не влияе върху естеството на менструалния цикъл, но е възможно забавяне на менструацията за няколко дни и появата на ациклично зацапване. Ако има забавяне на менструацията повече от 5-7 дни и промяна в нейния характер (обилно или оскъдно отделяне), трябва да се изключи бременност. С появата на болка в долната част на корема и припадък трябва да се изключи извънматочна (извънматочна) бременност.
Юноши под 16-годишна възраст в изключителни случаи (включително изнасилване) могат да използват лекарството след консултация с гинеколог и потвърждаване на бременността.
След използване на спешна контрацепция трябва да се направи консултация с гинеколог, за да се определи най-подходящият метод за постоянна контрацепция.
Постинор не предпазва от болести, предавани по полов път.
Ефективността на лекарството може да намалее с нарушения на функцията на стомашно-чревния тракт (например, болест на Crohn).
лекарствено взаимодействие
Метаболизмът на левоноргестрел може да се ускори, когато се използва едновременно с индуктори на чернодробните ензими; неговата ефективност може да бъде намалена от гризеофулвин, рифабутин, тетрациклин, ампицилин, ритонавир, рифампицин. препарати, съдържащи жълт кантарион, карбамазепин, фенитоин, барбитурати, включително примидон, третиноин, топирамат, такролимус, окскарбазепин, невирапин, лансопразол, ампренавир.
Левоноргестрел намалява ефективността на антикоагуланти и хипогликемични лекарства, повишава плазмените концентрации на глюкокортикостероиди и може да увеличи риска от циклоспоринова токсичност чрез потискане на неговия метаболизъм.
Условия за съхранение
Да се съхранява на сухо, недостъпно за деца и защитено от светлина място при температура до 25°C.
Срок на годност - 5 години.
Postinor е спешен контрацептив, който помага за предотвратяване на нежелана бременност, ако вече е имало полов акт.
ВНИМАНИЕ: Лекарството има противопоказания. Не започвайте да използвате това лекарство, без първо да говорите с Вашия лекар.
Съставът на таблетките и опаковката
Една таблетка Postinor съдържа хормона левоноргестрел в доза от 0,75 mg. Опаковката съдържа две таблетки.
Аналози на Postinor
Лекарството за спешна контрацепция Escapel съдържа същия хормон като Postinor. Основната разлика между тези лекарства е, че в Postinor дозата на хормона е разделена на две дози, а в Escapel цялата доза е включена в една доза. И двете лекарства са еднакво ефективни.
Как действа Постинор?
Ако сексуалният контакт е настъпил през първата половина на менструалния цикъл, тогава Postinor предотвратява овулацията (освобождаването на яйцеклетка от яйчника), което прави невъзможно зачеването. Ако незащитеният секс се случи след овулацията, Postinor променя структурата на маточната лигавица, така че оплодената яйцеклетка да не може да се закрепи в матката.
Важно е да се разбере, че таблетките Postinor не са хапчета за аборт. Това лекарство може да предотврати бременност, но не е ефективно, ако вече е настъпила бременност.
Колко ефективен е Postinor?
Ефективността на Postinor зависи от това колко скоро е бил приет след полов акт. През първите 24 часа след незащитен секс Postinor ще работи в 95% от случаите, ако са изминали 24 до 48 часа след полов акт, тогава неговата ефективност ще бъде 85%, а ако жената е пила Postinor 48-72 часа след секс, тогава ще избегне бременност в 58% от случаите.
Postinor не е ефективен, ако са изминали повече от 72 часа (повече от 3 дни) след полов акт. Също така Postinor не е ефективен, ако вече е настъпила бременност.
Постинор пиете ли?
Преди да вземете Postinor, трябва да знаете в кои случаи приемането му е наистина оправдано. Можете да приемате Постинор, ако през предходните 72 часа:
сте имали незащитен полов акт (с или без еякулация във влагалището);
скъсани или изплъзнати по време на полов акт;
пропуснахте противозачатъчното хапче и сте правили незащитен секс.
Не приемайте Постинор, ако:
полов акт е извършен преди повече от 3 дни;
Непоносима болка в долната част на корема;
Многократно повръщане.
Повръщане след прием на Postinor
Приемът на Постинор може да предизвика повръщане. Ако повърнете през първите 3 часа след приема на таблетката Postinor, ефектът на лекарството може да бъде намален. Говорете с Вашия лекар, за да разберете дали трябва да приемете лекарството отново.
Забавяне след прием на Postinor
След приема на Postinor може да има забавяне на менструацията за 5-7 дни. Това се случва особено често, ако лекарството е било прието през първата половина на менструалния цикъл.
Менструация след Postinor
След приема на Postinor естеството на менструацията може да се промени. Менструацията след прием на Postinor може да бъде по-обилна от обикновено. Обадете се на Вашия лекар, ако менструацията Ви е прекалено обилна или ако продължава повече от 7 последователни дни. Може да се нуждаете от лечение, за да спрете кървенето.
Ако след приема на Postinor менструацията стана по-оскъдна или ако се появи кафяво течение вместо менструация, се препоръчва да се направи или да се премине.
Колко често можете да пиете Postinor?
Използването на Postinor няколко пъти в един цикъл е допустимо, но само след консултация с гинеколог.
Честата употреба на Postinor увеличава риска от менструални нередности и маточно кървене.
Какво да направите, ако настъпи бременност въпреки приема на Postinor?
Ако настъпи бременност, трябва незабавно да се консултирате с лекар. Postinor може да повиши риска и поради това може да се нуждаете от задълбочен преглед.
Postinor няма отрицателен ефект върху ембриона, така че нормалната бременност може да бъде запазена.
Мога ли да забременея след приема на Postinor?
Еднократна доза Postinor, като правило, не причинява никакви дългосрочни последици и не засяга способността на жената да забременее и да роди дете в бъдеще.
Въпреки това, способността за зачеване може да бъде намалена през първите няколко месеца след приема на Postinor, което е свързано с временни хормонални нарушения.
