Правила за съхранение на лекарства. Оформяне на домашен комплект за първа помощ

размер на шрифта

3. В складови помещения лекарстваТрябва да се поддържат определени температури и влажност на въздуха, за да се гарантира съхранението на лекарствените продукти в съответствие с изискванията на производителите на лекарствените продукти, посочени върху първичната и вторичната (потребителска) опаковка.

4. Помещенията за съхранение на лекарства трябва да бъдат оборудвани с климатици и друго оборудване, което позволява съхранение на лекарства в съответствие с изискванията на производителите на лекарства, посочени върху първичната и вторичната (потребителска) опаковка, или се препоръчва помещенията да бъдат оборудвани с прозорци, траверси и втори решетъчни врати.

5. Помещенията за съхранение на лекарства трябва да бъдат снабдени със стелажи, шкафове, палети и складове.

6. Довършване на помещения за съхранение на лекарства ( вътрешни повърхностистени, тавани) трябва да са гладки и да позволяват мокро почистване.

7. Помещенията за съхранение на лекарства трябва да бъдат оборудвани с уреди за отчитане на параметрите на въздуха (термометри, влагомери (електронни влагомери) или психрометри). Измервателните части на тези уреди трябва да бъдат разположени на разстояние най-малко 3 m от врати, прозорци и отоплителни уреди. Устройствата и (или) частите на устройствата, от които се четат визуално показанията, трябва да бъдат разположени на място, достъпно за персонала на височина 1,5 - 1,7 m от пода.

Показанията на тези устройства трябва да се записват ежедневно в специален дневник (карта) на хартия или в електронен формулярс архивиране (за електронни влагомери), което се поддържа от отговорното лице. Регистрационният дневник (карта) се съхранява една година, без да се брои текущата. Устройствата за контрол трябва да бъдат сертифицирани, калибрирани и проверени по установения ред.

8. Лекарствата се поставят в складови помещения в съответствие с изискванията нормативна документацияпосочени върху опаковката на лекарствения продукт, като се вземат предвид:

физични и химични свойствалекарства;

фармакологични групи (за фармацевтични и медицински организации);

начин на приложение (вътрешен, външен);

състояние на агрегиране на фармацевтични вещества (течни, насипни, газообразни).

При поставяне на лекарства е разрешено използването на компютърни технологии (по азбучен ред, по кодове).

9. Отделно в технически укрепени помещения, отговарящи на изискванията Федерален законот 8 януари 1998 г. N 3-FZ "Относно наркотичните вещества и психотропните вещества" (Сборник на законодателството руска федерация, 1998, N 2, чл. 219; 2002, N 30, чл. 3033; 2003 г., N 2, чл. 167, № 27 (част I), чл. 2700; 2005 г., N 19, чл. 1752; 2006, N 43, чл. 4412; 2007, N 30, чл. 3748, N 31, чл. 4011; 2008, N 52 (част I), чл. 6233; 2009, N 29, чл. 3614; 2010, N 21, чл. 2525, N 31, чл. 4192), се съхраняват:

наркотични и психотропни лекарства;

силнодействащи и отровни лекарства, контролирани в съответствие с международните правни стандарти.

10. Стелажите (шкафове) за съхранение на лекарства в помещенията за съхранение на лекарства трябва да бъдат монтирани по такъв начин, че да се осигури достъп до лекарства, свободно преминаване на персонал и, ако е необходимо, товарни устройства, както и достъпност на рафтове, стени и подове за почистване.

Стелажите, шкафовете и рафтовете, предназначени за съхранение на лекарства, трябва да бъдат номерирани.

Съхраняваните лекарствени продукти трябва също да бъдат идентифицирани с помощта на карта на рафта, съдържаща информация за съхранявания лекарствен продукт (име, форма на освобождаване и дозировка, партиден номер, срок на годност, производител на лекарствения продукт). При използване на компютърни технологии е разрешена идентификация с помощта на кодове и електронни устройства.

11. Организациите и индивидуалните предприемачи трябва да водят записи за лекарства с ограничен срок на годност на хартия или в електронен вид с архивиране. Контролът върху навременната продажба на лекарства с ограничен срок на годност трябва да се извършва с помощта на компютърна технология, стелажни карти, указващи името на лекарството, серия, срок на годност или дневници за изтичане на срока на годност. Процедурата за поддържане на записи за тези лекарства се определя от ръководителя на организацията или индивидуалния предприемач.

12. При идентифициране на лекарства с изтекълсрок на годност, те трябва да се съхраняват отделно от другите групи лекарства в специално определено и обозначено (карантинно) помещение.

13. Помещенията за съхранение на запалими и взривоопасни лекарства трябва да отговарят напълно на действащите нормативни документи.

14. За да се осигури съхранението на запалими и експлозивни лекарства на принципа на хомогенност в съответствие с техните физикохимични, пожароопасни свойства и естеството на опаковката, складовите помещения на организациите търговия на едропроизводителите на лекарства и лекарства (наричани по-нататък складове) са разделени на отделни помещения (отделения) с граница на огнеустойчивост на строителни конструкции от най-малко 1 час.

15. Необходими за опаковане и производство лекарстваЗа медицинска употребаЗа една работна смяна е разрешено количеството запалими лекарства да се съхраняват в производствени и други помещения. Останалото количество запалими лекарства в края на смяната се прехвърля на следващата смяна или се връща в основното място за съхранение.

16. Подове складови помещенияи зоните за разтоварване трябва да имат твърда, равна повърхност. Забранява се използването на дъски и листове за изравняване на подове. Подовете трябва да осигуряват удобно и безопасно движение на хора, товари и превозни средства, имат достатъчна здравина и издържат натоварвания от складирани материали, осигуряват простота и лекота на почистване на склада.

17. Складовете за съхранение на запалими и взривоопасни лекарства трябва да бъдат оборудвани с огнеупорни и стабилни стелажи и палети, предназначени за съответния товар. Стелажите се монтират на разстояние 0,25 m от пода и стените, ширината на стелажите не трябва да надвишава 1 m и, в случай на съхранение на фармацевтични вещества, трябва да има фланци от най-малко 0,25 m надлъжни проходи между стелажите да бъде най-малко 1,35 m.

18. За съхраняване на запалими и взривоопасни лекарства в аптечни организациии индивидуалните предприемачи се разпределят изолирани помещения, оборудвани с автоматични противопожарни и алармени системи (наричани по-нататък помещения за съхранение на запалими и експлозивни лекарства).

19. На аптечните организации и индивидуалните предприемачи е разрешено да съхраняват фармацевтични вещества със запалими и запалими свойства в количество до 10 kg извън помещенията за съхранение на запалими и експлозивни лекарства във вградени огнеупорни шкафове. Шкафовете трябва да бъдат разположени далече от топлоотделящи повърхности и проходи, като вратите трябва да са с ширина най-малко 0,7 m и височина най-малко 1,2 m.

Разрешено е съхраняването на експлозивни лекарствени продукти за медицинска употреба (във вторична (потребителска) опаковка) за употреба за една работна смяна в метални шкафове извън помещенията за съхранение на запалими и експлозивни лекарствени продукти.

20. Разрешеното количество за съхранение на леснозапалими лекарства в помещения за съхранение на леснозапалими и взривоопасни лекарства, разположени в сгради с друго предназначение, не трябва да надвишава 100 kg в насипно състояние.

Помещенията за съхранение на запалими и взривоопасни лекарства, използвани за съхраняване на запалими лекарствени вещества в количества над 100 kg, трябва да бъдат разположени в отделна сграда, а самото съхранение да се извършва в стъклени или метални съдове, изолирани от помещенията за съхранение на запалими лекарства от други групи. .

21. Забранява се влизането в помещения за съхранение на леснозапалими и взривоопасни лекарства с открити източници на огън.

22. Лекарствата, съхранявани в складове, трябва да се поставят на стелажи или на стелажи (палети). Не е разрешено поставянето на лекарства на пода без поднос.

Палетите могат да се поставят на пода в един ред или на стелажи на няколко нива, в зависимост от височината на стелажа. Не се допуска поставянето на палети с лекарства на няколко реда по височина без използване на стелажи.

23. Кога ръчен начинПо време на операциите по разтоварване и товарене височината на подреждане на лекарства не трябва да надвишава 1,5 m.

Когато се използват механизирани устройства за операции по разтоварване и товарене, лекарствата трябва да се съхраняват на няколко нива. В същото време общата височина на поставяне на лекарства върху стелажите не трябва да надвишава възможностите на механизираното оборудване за товарене и разтоварване (асансьори, камиони, подемници).

24. Лекарствата, изискващи защита от светлина, се съхраняват в помещения или специално оборудвани места, осигуряващи защита от естествена и изкуствена светлина.

25. Фармацевтичните вещества, които изискват защита от светлина, трябва да се съхраняват в контейнери, изработени от светлозащитни материали (опаковки от оранжево стъкло, метални контейнери, алуминиево фолиоили полимерни материали, боядисани в черно, кафяво или оранжеви цветове), в тъмна стая или килер.

За съхраняване на фармацевтични вещества, които са особено чувствителни към светлина (сребърен нитрат, прозерин), стъклените контейнери се покриват с черна светлоустойчива хартия.

26. Лекарствата за медицинска употреба, изискващи защита от светлина, опаковани в първична и вторична (потребителска) опаковка, трябва да се съхраняват в шкафове или на рафтове, при условие че са взети мерки за предотвратяване на прякото излагане на тези лекарства. слънчева светлинаили друга ярка насочена светлина (използване на отразяващо фолио, щори, козирки и др.).

27. Фармацевтичните вещества, които изискват защита от влага, трябва да се съхраняват на хладно място при температура до +15 градуса. C (наричано по-нататък хладно място), в плътно затворен съд от материали, непроницаеми за водни пари (стъкло, метал, алуминиево фолио, дебелостенни пластмасови съдове) или в първичната и вторичната (потребителска) опаковка на производителя.

28. Фармацевтичните субстанции с изразени хигроскопични свойства да се съхраняват в стъклени съдове с херметично затваряне, напълнени отгоре с парафин.

29. За да се избегне разваляне и загуба на качество, съхранението на лекарствата трябва да се организира в съответствие с изискванията, отпечатани под формата на предупредителни надписи върху вторичната (потребителска) опаковка на лекарството.

30. Фармацевтични вещества, които изискват защита от изпаряване и изсушаване (самите летливи лекарства; лекарства, съдържащи летлив разтворител (алкохолни тинктури, течни алкохолни концентрати, гъсти екстракти); разтвори и смеси летливи вещества (етерични масла, разтвори на амоняк, формалдехид, хлороводород над 13%, карболова киселина, етанол различни концентрациии т.н.); Лечебни растителни материали, съдържащи етерични масла; лекарства, съдържащи вода от кристализация - кристални хидрати; лекарства, които се разлагат и образуват летливи продукти (йодоформ, водороден прекис, натриев бикарбонат); лекарствени продукти с определена долна граница на съдържание на влага (магнезиев сулфат, натриев пара-аминосалицилат, натриев сулфат)) трябва да се съхраняват на хладно място, в херметически затворени контейнери, изработени от материали, непроницаеми за летливи вещества (стъкло, метал, алуминиево фолио) или в първична и вторична (потребителска) опаковка на производителя. Използването на полимерни контейнери, опаковки и капачки е разрешено в съответствие с изискванията на държавната фармакопея и нормативната документация.

31. Фармацевтичните вещества - кристалните хидрати трябва да се съхраняват в херметически затворени стъклени, метални и дебелостенни пластмасови контейнери или в първичната и вторичната (потребителска) опаковка на производителя при условия, които отговарят на изискванията на нормативната документация за тези лекарства.

32. Съхранение на лекарства, изискващи защита от експозиция повишена температура(термолабилни лекарства), организациите и индивидуалните предприемачи трябва да извършват в съответствие с температурни условияпосочено върху първичната и вторичната (потребителска) опаковка на лекарствения продукт в съответствие с изискванията на нормативната документация.

33. Съхранение на лекарства, изискващи защита от експозиция ниска температура(лекарства, чието физико-химично състояние се променя след замразяване и не се възстановява при последващо затопляне до стайна температура (40% разтвор на формалдехид, инсулинови разтвори)), организациите и индивидуалните предприемачи трябва да извършват в съответствие с температурния режим, посочен на първична и вторична (потребителска) опаковка на лекарствения продукт в съответствие с изискванията на нормативната документация.

34. Не се допуска замразяване на инсулинови препарати.

35. Фармацевтични вещества, които изискват защита от газове (вещества, които реагират с атмосферния кислород: различни алифатни съединения с ненаситени междувъглеродни връзки, циклични съединения със странични алифатни групи с ненаситени междувъглеродни връзки, фенолни и полифенолни, морфин и неговите производни с незаместени хидроксилни групи; сяра -съдържащи хетерогенни и хетероциклични съединения, ензими и органохимикали, които реагират с; въглероден диоксидвъздух: соли на алкални метали и слаби органични киселини(натриев барбитал, хексенал), лекарствени препарати, съдържащи поливалентни амини (аминофилин), магнезиев оксид и пероксид, натрий каустик, калий каустик) трябва да се съхраняват в херметически затворени контейнери, изработени от непропускливи за газове материали, по възможност пълни догоре.

36. Миризливи лекарства (фармацевтични вещества, както летливи, така и практически нелетливи, но имащи силна миризма) трябва да се съхранява в херметически затворен, устойчив на миризми контейнер.

37. Оцветяващите лекарствени продукти (фармацевтични вещества, които оставят цветна следа, която не се отмива при нормална санитарно-хигиенна обработка върху контейнери, капачки, оборудване и консумативи (диамантено зелено, метиленово синьо, индигокармин)) трябва да се съхраняват в специален шкаф в плътно затворен съд.

38. За работа с оцветяващи лекарства е необходимо да се отделят специални везни, хаванче, шпатула и друго необходимо оборудване за всеки артикул.

39. Дезинфектантите се съхраняват в херметически затворени съдове в изолирано помещение, далеч от складове за пластмасови, гумени и метални изделия и помещения за получаване на дестилирана вода.

40. Съхранението на лекарствени продукти за медицинска употреба се извършва в съответствие с изискванията на държавната фармакопея и нормативната документация, както и като се вземат предвид свойствата на веществата, включени в техния състав.

41. Когато се съхраняват в шкафове, на стелажи или рафтове, лекарствените продукти за медицинска употреба във вторична (потребителска) опаковка трябва да се поставят с етикета (маркировката) навън.

42. Организациите и индивидуалните предприемачи трябва да съхраняват лекарствени продукти за медицинска употреба в съответствие с изискванията за съхранение, посочени на вторичната (потребителска) опаковка на посочения лекарствен продукт.

43. Лечебните растителни суровини в насипно състояние трябва да се съхраняват в сухи (не повече от 50% влажност), добре проветриви помещения в плътно затворен съд.

44. Насипните лечебни растителни суровини, съдържащи етерични масла, се съхраняват отделно в добре затворен съд.

45. Насипните лечебни растителни суровини подлежат на периодичен контрол в съответствие с изискванията на държавната фармакопея. Трева, корени, коренища, семена, плодове, които са загубили нормалния си цвят, мирис и необходимото количество активни съставки, както и тези, засегнати от мухъл, вредители от хамбара, се отхвърлят.

46. ​​​​Съхраняването на лекарствени растителни материали, съдържащи сърдечни гликозиди, се извършва в съответствие с изискванията на държавната фармакопея, по-специално изискването за многократно наблюдение на биологичната активност.

47. Насипни лекарствени растителни материали, включени в списъците на мощни и токсични вещества, одобрени с постановление на правителството на Руската федерация от 29 декември 2007 г. N 964 „За одобряване на списъци на мощни и токсични вещества за целите на член 234 и други членове от Наказателния кодекс на Руската федерация, както и големи размери мощни веществаза целите на член 234 от Наказателния кодекс на Руската федерация" (Сборник на законодателството на Руската федерация, 2008 г., № 2, чл. 89; 2010 г., № 28, чл. 3703), съхраняван в отделна стаяили в отделен шкаф под ключ.

48. Пакетираните лечебни растителни суровини се съхраняват на стелажи или в шкафове.

49. Съхранение медицински пиявицисе извършва в светло помещение без миризма на лекарства, за което се установява постоянен температурен режим.

51. Съхранение на запалими лекарства (лекарства със запалими свойства (алкохол и алкохолни разтвори, алкохол и етерични тинктури, алкохолни и етерни екстракти, етер, терпентин, млечна киселина, хлоретил, колодий, клеол, течност Новиков, органични масла); лекарства със запалими свойства (сяра, глицерин, растителни масла, лечебни растителни суровини)) трябва да се носят отделно от други лекарства.

52. Запалимите лекарства се съхраняват в плътно затворени, устойчиви стъклени или метални съдове, за да се предотврати изпаряването на течности от съдовете.

53. Бутилки, бутилки и други големи съдове със запалими и леснозапалими лекарства да се съхраняват на стелажи в един ред по височина. Забранено е складирането им на няколко реда по височина с различни амортизационни материали.

Съхранението на тези лекарства в близост до отоплителни уреди не е разрешено. Разстоянието от стелажа или стека до нагревателния елемент трябва да бъде най-малко 1 m.

54. Съхранението на бутилки със запалими и лесно запалими лекарствени вещества трябва да се извършва в удароустойчиви контейнери или в едноредови самосвални контейнери.

55. На работните места производствени помещенияразпределени в аптечните организации и индивидуални предприемачи, запалими и горими лекарства могат да се съхраняват в количества, които не надвишават изискването за смяна. В този случай съдовете, в които се съхраняват, трябва да бъдат плътно затворени.

56. Не се допуска съхраняването на леснозапалими и леснозапалими лекарства в напълно напълнени съдове. Степента на пълнене трябва да бъде не повече от 90% от обема. Алкохолите в големи количествасъхраняват се в метални контейнери, напълнени до не повече от 75% от обема.

57. Не се допуска съвместно съхраняване на запалими лекарства минерални киселини(особено сяра и азотни киселини), сгъстени и втечнени газове, запалими вещества ( растителни масла, сяра, превръзки), основи, както и неорганични солипроизводство на експлозивни смеси с органични вещества (калиев хлорат, калиев перманганат, калиев хромат и др.).

58. Медицинският етер и етерът за анестезия се съхраняват в промишлени опаковки, на хладно място, защитено от светлина, далеч от огън и нагревателни уреди.

59. При съхраняване на експлозивни лекарства (лекарства с експлозивни свойства (нитроглицерин); лекарства с експлозивни свойства (калиев перманганат, сребърен нитрат)) трябва да се вземат мерки за предотвратяване на замърсяване с прах.

60. Съдовете с взривоопасни наркотици (щанги, тенекиени бидони, бутилки и др.) трябва да бъдат плътно затворени, за да се предотврати навлизането на изпарения от тези наркотици във въздуха.

61. Разрешава се съхраняване на калиев перманганат в насипно състояние в специално отделение на складови помещения (където се съхранява в ламаринени варели), в пръти с шлифовани запушалки, отделно от др. органична материя- в аптечни организации и индивидуални предприемачи.

62. Насипният разтвор на нитроглицерин се съхранява в малки добре затварящи се колби или метални съдове на хладно място, защитено от светлина, като се спазват мерките срещу пожар. Преместете контейнера с нитроглицерин и претеглете това лекарство при условия, които предотвратяват разливане и изпаряване на нитроглицерин, както и контакт с кожата.

63. При работа с диетилов етерНе се допускат разтърсвания, удари и триене.

65. Наркотичните и психотропните лекарства се съхраняват в организации в изолирани помещения, специално оборудвани с инженерни и технически средствасигурност и в местата за временно съхранение при спазване на изискванията в съответствие с Правилата за съхранение на наркотични вещества и психотропни вещества, установени с Указ на правителството на Руската федерация от 31 декември 2009 г. N 1148 (Сборник на законодателството на Руската федерация , 2010, N 394;

66. В съответствие с Постановление на правителството на Руската федерация от 29 декември 2007 г. N 964 „За утвърждаване на списъци на силнодействащи и токсични вещества за целите на член 234 и други членове от Наказателния кодекс на Руската федерация, както и като големи количества силно действащи вещества за целите на член 234 от Наказателния кодекс на Руската федерация" силнодействащи и отровни лекарства включват лекарства, съдържащи мощни и токсични вещества, включени в списъците на силнодействащи вещества и токсични вещества.

67. Съхранението на силнодействащи и отровни лекарства, контролирани в съответствие с международните правни стандарти (наричани по-нататък силнодействащи и отровни лекарства под международен контрол), се извършва в помещения, оборудвани с инженерни и технически средства за сигурност, подобни на тези, предвидени за съхранение на наркотични вещества. и психотропни лекарства.

68. Допуска се съхраняване на силнодействащи и отровни лекарства под международен контрол, наркотични и психотропни лекарства в едно технически укрепено помещение.

В този случай съхранението на мощни и отровни лекарства трябва да се извършва (в зависимост от обема на доставките) на различни рафтове на сейф (метален шкаф) или в различни сейфове (метални шкафове).

69. Съхранението на силнодействащи и отровни лекарства, които не са под международен контрол, се извършва в метални шкафове, запечатани или запечатани в края на работния ден.

Правила за съхранение на лекарства

С промени и допълнения от:

I. Общи положения

1. Настоящите правила установяват изисквания за помещенията за съхранение на лекарства за медицинска употреба (наричани по-нататък лекарства), регулират условията за съхранение на тези лекарства и се прилагат за производителите на лекарства, организациите за търговия на едро с лекарства, аптеките, медицинските и други организации, извършващи дейности по обращение на лекарства, индивидуални предприемачи, които имат лиценз за фармацевтични дейности или лиценз за медицински дейности(наричани по-нататък организации и индивидуални предприемачи).

II. Общи изискванияза проектиране и експлоатация на помещения за съхранение на лекарства

2. Дизайнът, съставът, размерът на площите (за производителите на лекарства, организациите за търговия на едро с лекарства), експлоатацията и оборудването на помещенията за съхранение на лекарства трябва да гарантират тяхната безопасност.

3. В помещенията за съхранение на лекарства трябва да се поддържат определени температури и влажност на въздуха, за да се осигури съхранението на лекарствата в съответствие с изискванията на производителите на лекарства, посочени върху първичната и вторичната (потребителска) опаковка.

4. Помещенията за съхранение на лекарства трябва да бъдат оборудвани с климатици и друго оборудване, което позволява съхранение на лекарства в съответствие с изискванията на производителите на лекарства, посочени върху първичната и вторичната (потребителска) опаковка, или се препоръчва помещенията да бъдат оборудвани с прозорци, траверси и втори решетъчни врати.

5. Помещенията за съхранение на лекарства трябва да бъдат снабдени със стелажи, шкафове, палети и складове.

6. Завършването на помещенията за съхранение на лекарства (вътрешни повърхности на стени, тавани) трябва да бъде гладко и да позволява възможност за мокро почистване.

III. Общи изисквания към помещенията за съхранение на лекарства и организиране на тяхното съхранение

7. Помещенията за съхранение на лекарства трябва да бъдат оборудвани с уреди за отчитане на параметрите на въздуха (термометри, влагомери (електронни влагомери) или психрометри). Измервателните части на тези уреди трябва да бъдат разположени на разстояние най-малко 3 m от врати, прозорци и отоплителни уреди. Устройствата и (или) частите на устройствата, от които се четат визуално показанията, трябва да бъдат разположени на място, достъпно за персонала на височина 1,5-1,7 m от пода.

Показанията на тези устройства трябва да се записват ежедневно в специален дневник (карта) на хартиен носител или в електронен вид с архивиране (за електронни влагомери), който се поддържа от отговорното лице. Регистрационният дневник (карта) се съхранява една година, без да се брои текущата. Устройствата за контрол трябва да бъдат сертифицирани, калибрирани и проверени по установения ред.

В складовите помещения лекарствените продукти се поставят в съответствие с изискванията на нормативната документация, посочена върху опаковката на лекарствения продукт, като се вземат предвид:

физикохимични свойства на лекарствата;

фармакологични групи (за фармацевтични и медицински организации);

начин на приложение (вътрешен, външен);

състояние на агрегиране на фармацевтични вещества (течни, насипни, газообразни).

При поставяне на лекарства е разрешено използването на компютърни технологии (по азбучен ред, по кодове).

9. Отделно, в технически укрепени помещения, които отговарят на изискванията на Федерален закон № 3-ФЗ от 8 януари 1998 г. „Относно наркотичните вещества и психотропните вещества“ (Сборник на законодателството на Руската федерация, 1998 г., № 2, чл. 219). 2002 г., № 3033, № 2525; :

наркотични и психотропни лекарства;

силнодействащи и отровни лекарства, контролирани в съответствие с международните правни стандарти.

10. Стелажите (шкафове) за съхранение на лекарства в помещенията за съхранение на лекарства трябва да бъдат монтирани по такъв начин, че да се осигури достъп до лекарства, свободно преминаване на персонал и, ако е необходимо, товарни устройства, както и достъпност на рафтове, стени и подове за почистване.

Стелажите, шкафовете и рафтовете, предназначени за съхраняване на лекарства, трябва да бъдат идентифицирани.

Съхраняваните лекарствени продукти трябва също да бъдат идентифицирани с помощта на карта на рафта, съдържаща информация за съхранявания лекарствен продукт (име, форма на освобождаване и дозировка, партиден номер, срок на годност, производител на лекарствения продукт). При използване на компютърни технологии е разрешена идентификация с помощта на кодове и електронни устройства.

11. Организациите и индивидуалните предприемачи трябва да водят записи за лекарства с ограничен срок на годност на хартия или в електронен вид с архивиране. Контролът върху навременната продажба на лекарства с ограничен срок на годност трябва да се извършва с помощта на компютърна технология, стелажни карти, указващи името на лекарството, серия, срок на годност или дневници за изтичане на срока на годност. Процедурата за поддържане на записи за тези лекарства се определя от ръководителя на организацията или индивидуалния предприемач.

12. При установяване на лекарства с изтекъл срок на годност те трябва да се съхраняват отделно от другите групи лекарства в специално обособено и обозначено (карантинно) помещение.

IV. Изисквания към помещенията за съхранение на запалими и експлозивни лекарства и организиране на тяхното съхранение

13. Помещенията за съхранение на запалими и взривоопасни лекарства трябва да отговарят напълно на действащите нормативни документи.

14. Помещенията за съхранение на лекарства в търговските организации за търговия на едро с лекарства и производителите на лекарства (наричани по-долу складове) са разделени на отделни помещения (отделения) с граница на пожароустойчивост на строителни конструкции от най-малко 1 час, за да се осигури съхранение запалими и експлозивни лекарства на принципа на еднородност в съответствие с техните физикохимични, пожароопасни свойства и естеството на опаковката.

15. Количеството леснозапалими лекарства, необходимо за опаковане и производство на лекарства за медицинска употреба за една работна смяна, може да се съхранява в производствени и други помещения. Останалото количество запалими лекарства в края на смяната се прехвърля на следващата смяна или се връща в основното място за съхранение.

16. Подовете на складовете и площадките за разтоварване трябва да имат твърда, равна повърхност. Забранява се използването на дъски и листове за изравняване на подове. Подовете трябва да осигуряват удобно и безопасно движение на хора, товари и превозни средства, да имат достатъчна здравина, за да издържат натоварването на складираните материали и да осигуряват простота и лекота на почистване на склада.

17. Складовете за съхранение на запалими и взривоопасни лекарства трябва да бъдат оборудвани с огнеупорни и стабилни стелажи и палети, предназначени за съответния товар. Стелажите се монтират на разстояние 0,25 m от пода и стените, ширината на стелажите не трябва да надвишава 1 m и, в случай на съхранение на фармацевтични вещества, трябва да има фланци от най-малко 0,25 m надлъжни проходи между стелажите да бъде най-малко 1,35 m.

18. На аптечните организации и индивидуалните предприемачи се предоставят изолирани помещения, оборудвани с автоматични противопожарни и алармени системи, за съхранение на запалими фармацевтични вещества и експлозивни лекарства.

19. На аптечните организации и индивидуалните предприемачи е разрешено да съхраняват фармацевтични вещества със запалими и запалими свойства в количество до 10 kg извън помещенията за съхранение на запалими фармацевтични вещества и експлозивни лекарства във вградени огнеупорни шкафове. Шкафовете трябва да бъдат разположени далече от топлоотделящи повърхности и проходи, като вратите трябва да са с ширина най-малко 0,7 m и височина най-малко 1,2 m.

Разрешено е съхраняването на експлозивни лекарствени продукти за медицинска употреба (във вторична (потребителска) опаковка) за употреба за една работна смяна в метални шкафове извън помещенията за съхранение на запалими фармацевтични вещества и експлозивни лекарствени продукти.

20. Допустимото количество за съхранение на запалими фармацевтични вещества в помещения за съхранение на леснозапалими лекарства и взривоопасни лекарства, намиращи се в сгради с друго предназначение, не трябва да надвишава 100 kg в насипно състояние.

Помещенията за съхранение на запалими фармацевтични вещества и взривоопасни лекарства, използвани за съхранение на запалими фармацевтични вещества в количества над 100 kg, трябва да бъдат разположени в отделна сграда, а самото съхранение трябва да се извършва в стъклени или метални съдове, изолирани от помещенията за съхранение на други групи запалими вещества. фармацевтични субстанции.

21. Забранява се влизането в помещения за съхранение на леснозапалими фармацевтични вещества и взривоопасни лекарства с открити източници на огън.

V. Характеристики на организиране на съхранението на лекарства в складове

22. Лекарствата, съхранявани в складове, трябва да се поставят на стелажи или на стелажи (палети). Не е разрешено поставянето на лекарства на пода без поднос.

Палетите могат да се поставят на пода в един ред или на стелажи на няколко нива, в зависимост от височината на стелажа. Не се допуска поставянето на палети с лекарства на няколко реда по височина без използване на стелажи.

23. Когато операциите по разтоварване и товарене се извършват ръчно, височината на подреждане на лекарства не трябва да надвишава 1,5 m.

Когато се използват механизирани устройства за операции по разтоварване и товарене, лекарствата трябва да се съхраняват на няколко нива. В същото време общата височина на поставяне на лекарства върху стелажите не трябва да надвишава възможностите на механизираното оборудване за товарене и разтоварване (асансьори, камиони, подемници).

Информация за промените:

Със заповед на Министерството на здравеопазването и социалното развитие на Русия от 28 декември 2010 г. N 1221n, това приложение беше допълнено с клауза 23.1

23.1. Площта на складовите помещения трябва да съответства на обема на съхраняваните лекарства, но да бъде най-малко 150 квадратни метра. м, включително:

приемна зона за лекарства;

зона за основно съхранение на лекарства;

експедиционна зона;

помещения за лекарства, изискващи специални условиясъхранение

VI. Функции за съхранение отделни групилекарства в зависимост от физичните и физико-химичните свойства, въздействие върху тях различни факторивъншна среда

Съхранение на лекарства, които изискват защита от светлина

24. Лекарствата, изискващи защита от светлина, се съхраняват в помещения или специално оборудвани места, осигуряващи защита от естествена и изкуствена светлина.

25. Фармацевтичните субстанции, които изискват защита от светлина, трябва да се съхраняват в контейнери, изработени от светлозащитни материали (опаковки от оранжево стъкло, метални контейнери, опаковки от алуминиево фолио или полимерни материали, боядисани в черно, кафяво или оранжево), в тъмна стая или шкафове .

За съхраняване на фармацевтични вещества, които са особено чувствителни към светлина (сребърен нитрат, прозерин), стъклените контейнери се покриват с черна светлоустойчива хартия.

26. Лекарствата за медицинска употреба, които изискват защита от светлина, опаковани в първична и вторична (потребителска) опаковка, трябва да се съхраняват в шкафове или на рафтове, при условие че са взети мерки за предотвратяване на излагането на тези лекарства на пряка слънчева светлина или друга ярка насоченост. светлина (използване на отразяващо фолио, щори, козирки и др.).

Съхранение на лекарства, които изискват защита от влага

27. Фармацевтичните вещества, които изискват защита от влага, трябва да се съхраняват на хладно място при температура до +15 градуса. С (наричано по-нататък хладно място), в плътно затворен съд от материали, непропускливи за водни пари (стъкло, метал, алуминиево фолио, дебелостенни пластмасови съдове) или в първичната и вторичната (потребителска) опаковка на производителя.

28. Фармацевтичните субстанции с изразени хигроскопични свойства да се съхраняват в стъклени съдове с херметично затваряне, напълнени отгоре с парафин.

29. За да се избегне разваляне и загуба на качество, съхранението на лекарствата трябва да се организира в съответствие с изискванията, отпечатани под формата на предупредителни надписи върху вторичната (потребителска) опаковка на лекарството.

Съхранение на лекарства, които изискват защита от изпаряване и изсъхване

30. Фармацевтични вещества, които изискват защита от изпаряване и изсушаване (самите летливи лекарства; лекарства, съдържащи летлив разтворител (алкохолни тинктури, течни алкохолни концентрати, гъсти екстракти); разтвори и смеси от летливи вещества (етерични масла, разтвори на амоняк, формалдехид, хлорид водород над 13%, етилов алкохол с различна концентрация и др.); лекарства, съдържащи кристална вода - лекарства, които се разлагат с образуване на летливи продукти (йодоформ, водороден прекис, натрий бикарбонат); лекарствата с определена долна граница на съдържание на влага (магнезиев сулфат, натриев пара-аминосалицилат) трябва да се съхраняват на хладно място, в херметически затворени контейнери, непроницаеми за летливи вещества (стъкло, метал, алуминиево фолио) или в първична и вторична (потребителска) опаковка на производителя. Използването на полимерни контейнери, опаковки и капачки е разрешено в съответствие с изискванията на държавната фармакопея и нормативната документация.

31. Фармацевтичните вещества - кристалните хидрати трябва да се съхраняват в херметически затворени стъклени, метални и дебелостенни пластмасови контейнери или в първичната и вторичната (потребителска) опаковка на производителя при условия, които отговарят на изискванията на нормативната документация за тези лекарства.

Съхранение на лекарства, изискващи защита от излагане на повишени температури

32. Организациите и индивидуалните предприемачи трябва да съхраняват лекарства, които изискват защита от излагане на повишени температури (топлинно лабилни лекарства) в съответствие с температурните условия, посочени на първичната и вторичната (потребителска) опаковка на лекарството в съответствие с изискванията на нормативната документация .

Съхранение на лекарства, изискващи защита от излагане на ниски температури

33. Съхранение на лекарства, които изискват защита от излагане на ниски температури (лекарства, чието физическо и химично състояние се променя след замразяване и не се възстановява при последващо затопляне до стайна температура (40% разтвор на формалдехид, инсулинови разтвори) организациите и индивидуалните предприемачи трябва да извършват в в съответствие с температурните условия, посочени върху първичната и вторичната (потребителска) опаковка на лекарствения продукт в съответствие с изискванията на нормативната документация.

34. Не се допуска замразяване на инсулинови препарати.

Съхранение на лекарства, изискващи защита от газове, съдържащи се в околната среда

35. Фармацевтични вещества, които изискват защита от газове (вещества, които реагират с атмосферния кислород: различни алифатни съединения с ненаситени междувъглеродни връзки, циклични съединения със странични алифатни групи с ненаситени междувъглеродни връзки, фенолни и полифенолни, морфин и неговите производни с незаместени хидроксилни групи; сяра -съдържащи хетерогенни и хетероциклични съединения, ензими и органични вещества, които реагират с въглероден диоксид във въздуха: соли на алкални метали и слаби органични киселини (натриев барбитал, хексенал), лекарства, съдържащи поливалентни амини (аминофилин), магнезиев оксид и пероксид, натриев хидроксид, калий каустик), трябва да се съхраняват в херметически затворени контейнери, направени от материали, непропускливи за газове, пълни догоре, ако е възможно.

Съхранение на миризливи и оцветяващи лекарства

36. Миризливите лекарства (фармацевтични вещества, както летливи, така и практически нелетливи, но със силна миризма) трябва да се съхраняват в херметически затворени контейнери, които са непроницаеми за миризми.

37. Оцветяващите лекарствени продукти (фармацевтични вещества, които оставят цветна следа, която не се отмива при нормална санитарно-хигиенна обработка върху контейнери, капачки, оборудване и консумативи (диамантено зелено, метиленово синьо, индигокармин) да се съхраняват в специален шкаф в плътно затворен контейнер.

38. За работа с оцветяващи лекарства е необходимо да се отделят специални везни, хаванче, шпатула и друго необходимо оборудване за всеки артикул.

Съхранение на дезинфекционни лекарства

39. Дезинфектантите се съхраняват в херметически затворени съдове в изолирано помещение, далеч от складове за пластмасови, гумени и метални изделия и помещения за получаване на дестилирана вода.

Съхранение на лекарства за медицинска употреба

40. Съхранението на лекарствени продукти за медицинска употреба се извършва в съответствие с изискванията на държавната фармакопея и нормативната документация, както и като се вземат предвид свойствата на веществата, включени в техния състав.

41. Когато се съхраняват в шкафове, на стелажи или рафтове, лекарствените продукти за медицинска употреба във вторична (потребителска) опаковка трябва да се поставят с етикета (маркировката) навън.

42. Организациите и индивидуалните предприемачи трябва да съхраняват лекарствени продукти за медицинска употреба в съответствие с изискванията за съхранение, посочени на вторичната (потребителска) опаковка на посочения лекарствен продукт.

Съхранение на лечебни растителни суровини

43. Лечебните растителни суровини в насипно състояние трябва да се съхраняват в сухи (не повече от 50% влажност), добре проветриви помещения в плътно затворен съд.

44. Насипните лечебни растителни суровини, съдържащи етерични масла, се съхраняват отделно в добре затворен съд.

45. Насипните лечебни растителни суровини подлежат на периодичен контрол в съответствие с изискванията на държавната фармакопея. Трева, корени, коренища, семена, плодове, които са загубили нормалния си цвят, мирис и необходимото количество активни съставки, както и тези, засегнати от мухъл, се отхвърлят от вредителите в плевнята.

46. ​​​​Съхраняването на лекарствени растителни материали, съдържащи сърдечни гликозиди, се извършва в съответствие с изискванията на държавната фармакопея, по-специално изискването за многократно наблюдение на биологичната активност.

47. Насипни лекарствени растителни материали, включени в списъците на мощни и токсични вещества, одобрени с постановление на правителството на Руската федерация от 29 декември 2007 г. N 964 „За одобряване на списъци на мощни и токсични вещества за целите на член 234 и други членове от Наказателния кодекс на Руската федерация, както и мощни вещества в големи размери за целите на член 234 от Наказателния кодекс на Руската федерация" (Сборник на законодателството на Руската федерация, 2008 г., № 2, чл. 89 2010, № 3703), съхранявани в отделна стая под ключ.

Съхранение на медицински пиявици

49. Съхранението на медицинските пиявици се извършва в светло помещение без мирис на лекарство, за което се установява постоянен температурен режим.

Съхранение на запалими лекарства

51. Съхранение на запалими лекарства (лекарства със запалими свойства (спирт и спиртни разтвори, спиртни и етерни тинктури, спиртни и етерни екстракти, етер, терпентин, млечна киселина, хлороетил, колодий, клеол, течност на Новиков, органични масла); лекарствени продукти с запалими свойства (сяра, глицерин, растителни масла, насипни лекарствени растителни материали) трябва да се носят отделно от други лекарства.

52. Запалимите лекарства се съхраняват в плътно затворени, устойчиви стъклени или метални съдове, за да се предотврати изпаряването на течности от съдовете.

53. Бутилки, бутилки и други големи съдове със запалими и леснозапалими лекарства да се съхраняват на стелажи в един ред по височина. Забранено е складирането им на няколко реда по височина с различни амортизационни материали.

Съхранението на тези лекарства в близост до отоплителни уреди не е разрешено. Разстоянието от стелажа или стека до нагревателния елемент трябва да бъде най-малко 1 m.

54. Съхранението на бутилки със запалими и лесно запалими лекарствени вещества трябва да се извършва в удароустойчиви контейнери или в едноредови самосвални контейнери.

55. На работните места на производствените помещения, разпределени в аптеките и индивидуалните предприемачи, могат да се съхраняват запалими и запалими лекарства в количества, които не надвишават нуждите на смяна. В този случай съдовете, в които се съхраняват, трябва да бъдат плътно затворени.

56. Не се допуска съхраняването на леснозапалими и леснозапалими лекарства в напълно напълнени съдове. Степента на пълнене трябва да бъде не повече от 90% от обема. Алкохолите в големи количества се съхраняват в метални съдове, напълнени до не повече от 75% от обема.

57. Не се допуска съвместно съхранение на запалими лекарства с минерални киселини (особено сярна и азотна), сгъстени и втечнени газове, запалими вещества (растителни масла, сяра, превръзки), основи, както и с неорганични соли, които отделят взривоопасни вещества. с органични смеси (калиев хлорат, калиев перманганат, калиев хромат и др.).

58. Медицинският етер и етерът за анестезия се съхраняват в промишлени опаковки, на хладно място, защитено от светлина, далеч от огън и нагревателни уреди.

Съхранение на експлозивни наркотици

59. При съхраняване на експлозивни лекарства (лекарства с експлозивни свойства (нитроглицерин); лекарства с експлозивни свойства (калиев перманганат, сребърен нитрат) трябва да се вземат мерки за предотвратяване на замърсяване с прах.

60. Съдовете с взривоопасни наркотици (щанги, тенекиени бидони, бутилки и др.) трябва да бъдат плътно затворени, за да се предотврати навлизането на изпарения от тези наркотици във въздуха.

61. Съхранението на калиев перманганат в насипно състояние е разрешено в специално отделение на складове (където се съхранява в калаени варели), в контейнери със смлени запушалки, отделно от други органични вещества - в аптечните организации и индивидуалните предприемачи.

62. Насипният разтвор на нитроглицерин се съхранява в малки добре затварящи се колби или метални съдове на хладно място, защитено от светлина, като се спазват мерките срещу пожар. Преместете контейнера с нитроглицерин и претеглете това лекарство при условия, които предотвратяват разливане и изпаряване на нитроглицерин, както и контакт с кожата.

63. При работа с диетилов етер не се допускат разклащане, удари и триене.

Съхранение на наркотични и психотропни вещества

65. Наркотичните и психотропните вещества се съхраняват в организации в изолирани помещения, специално оборудвани с инженерни и технически средства за сигурност, и в места за временно съхранение при спазване на изискванията в съответствие с Правилата за съхранение на наркотични и психотропни вещества, установени с Указ на правителството на Руската федерация от 31 декември 2009 г. N 1148 (Сборник на законодателството на Руската федерация, 2010 г., N 4, чл. 394; N 25, чл. 3178).

Съхранение на силнодействащи и отровни лекарства, лекарства подлежащи на предметно-количествен отчет

66. В съответствие с Постановление на правителството на Руската федерация от 29 декември 2007 г. N 964 „За утвърждаване на списъци на силнодействащи и токсични вещества за целите на член 234 и други членове от Наказателния кодекс на Руската федерация, както и като големи количества силнодействащи вещества за целите на член 234 от Наказателния кодекс на Руската федерация" "силнодействащи и токсични лекарства включват лекарства, съдържащи силнодействащи и токсични вещества, включени в списъците на силнодействащи вещества и токсични вещества.

67. Съхранението на силнодействащи и отровни лекарства, контролирани в съответствие с международните правни стандарти (наричани по-нататък силнодействащи и отровни лекарства под международен контрол), се извършва в помещения, оборудвани с инженерни и технически средства за сигурност, подобни на тези, предвидени за съхранение на наркотични вещества. и психотропни лекарства.

68. Допуска се съхраняване на силнодействащи и отровни лекарства под международен контрол, наркотични и психотропни лекарства в едно технически укрепено помещение.

В този случай съхранението на мощни и отровни лекарства трябва да се извършва (в зависимост от обема на доставките) на различни рафтове на сейф (метален шкаф) или в различни сейфове (метални шкафове).

69. Съхранението на силнодействащи и отровни лекарства, които не са под международен контрол, се извършва в метални шкафове, запечатани или запечатани в края на работния ден.

70. Лекарства, подлежащи на предметно-количествена регистрация по реда на МЗ и социално развитиена Руската федерация от 14 декември 2005 г. N 785 „За процедурата за отпускане на лекарства“ (регистриран в Министерството на правосъдието на Руската федерация на 16 януари 2006 г. N 7353), с изключение на наркотични, психотропни, мощни и отровни лекарства, се съхраняват в метални или дървени шкафове, които се запечатват или запечатват в края на работния ден.

НАПОМНЯНЕодобрен със заповед на Министерството на здравеопазването на RSFSR от 17 септември 1976 г. N 471

1. Ред за получаване на лекарства от аптеките

1.1. Лекарства, предназначени за лечение на пациенти с стационарни условия, се отпускат от аптеките на дежурния фелдшер или медицинска сестра само в оригиналната фабрична или аптечна опаковка.

1.2. Представител на отдела, получаващ лекарство, е длъжен да провери съответствието му с предписанието в изискването.

2. Правила за съхранение на лекарства в отделенията

2.1. Началникът на отделението (кабинета) отговаря за съхранението и потреблението на лекарствата, както и за реда в складовите помещения, спазването на правилата за издаване и предписване на лекарства. Пряк изпълнител по организиране на съхранението и разхода на лекарствата е ст медицинска сестра.

2.2. Съхранението на лекарства в отделения (офиси) трябва да се организира в заключени шкафове. Необходимо е да се разделят на групи „Външно“, „Вътрешно“, „Инжектиране“, „Капки за очи“. Освен това във всяко отделение на шкафа, например „Вътрешно“, трябва да има разделение на прахове, смеси, ампули, които се поставят отделно, а праховете се съхраняват, като правило, на горния рафт, а разтворите на дъното.

2.3. Миризливо и оцветителтрябва да се постави в отделен шкаф.

2.4. Съхранението на лекарства в операционната зала, съблекалнята и стаята за лечение е организирано в инструментални стъклени шкафове или на хирургически маси. Всяка бутилка, буркан и пръчка, съдържащи лекарства, трябва да имат подходящ етикет.

2.5. Отровните лекарства трябва да се съхраняват в отделен шкаф под ключ.

Наркотичните вещества трябва да се съхраняват в сейфове или железни шкафове. включено вътреНа вратите на шкафа (сейфа) трябва да има надпис "А" и списък на отровните вещества с посочване на най-високите единични и дневни дози.

Запасите от отровни и наркотични вещества не трябва да надвишават 5-дневната норма за тях.

2.6. Силните лекарства (списък Б) трябва да се съхраняват в отделен (дървен) шкаф под ключ.

Запасите от мощни лекарства не трябва да надвишават 10-дневните изисквания.

2.7. Ключовете за шкафове “А” и “Б” се съхраняват само от лица, определени със заповед на лечебното заведение, отговорни за съхранението и разпространението на отровни и силно действащи лекарства, а през нощта тези ключове се предават на дежурния лекар, за което се прави съответен запис в специален дневник и се полагат подписи на лицето, което е предало и приело ключовете и посочените медикаменти.

2.8. В складовите помещения и на постовете на дежурните лекари и медицински сестриТрябва да има таблици с най-високите единични и дневни дози отровни, наркотични и силно действащи лекарства, както и таблици с антидоти при отравяне.

2.9. В отделите (офисите) на институциите следните материални активи подлежат на предметно-количествено отчитане:

а) отровни лекарства в съответствие с правилата, одобрени със заповед на Министерството на здравеопазването на СССР от 07/03/68 N 523;

б) наркотични вещества в съответствие с правилата, одобрени със заповед на Министерството на здравеопазването на СССР от 30 декември 1982 г. N 1311;

в) етилов алкохол (Заповед на Министерството на здравеопазването на СССР от 30 август 1991 г. N 245);

г) нови лекарства за клинични изпитванияи изследвания съгласно действащите указания на МЗ;

д) дефицитни и скъпи лекарства и превръзкипо списък, утвърден със заповед на ръководителя на лечебното заведение.

Предметно-количествено отчитане на горните материални активисе поддържа във формата, одобрена със Заповед на Министерството на здравеопазването на СССР от 07/03/68 N 523, с изключение на наркотичните вещества, които се записват в книгата за наркотични вещества в отдели и служби съгласно формуляр 60-AP, одобрен със заповед на Министерството на здравеопазването на СССР от 30.12.82 г. N 1311. Страниците на книгите трябва да бъдат подвързани, номерирани и книгите трябва да бъдат заверени с подписа на ръководителя на институцията.

Формуляр за записване на материални активи, изброени в букви а, в, г, д.

Име на продукта _______________________________________

Книга за отчитане на наркотични лекарствасредства в отдели и служби

Име на продукта ________________________________________________

Мерна единица____________________________________________________

2.10. В складови помещения медицински консумативиТрябва да се спазват температурните и светлинните условия. Настойки, отвари, емулсии, пеницилин, серуми, ваксини, органни препарати, разтвори, съдържащи глюкоза и др. трябва да се съхранява само в хладилници (температура 2 - 10 градуса С).

3.Забранено:

3.1. Дезинфектанти, разтвори за технически цели (лечение на ръце, инструменти, мебели, бельо и др.) Да се ​​съхраняват заедно с лекарства, предназначени за лечение на пациенти.

3.2. В отделите и на постовете пакетирайте, окачвайте, изсипвайте, прехвърляйте лекарства от една опаковка в друга, сменете етикетите.

3.3. Отпускане на лекарства без лекарско предписание, замяна на едно лекарство с друго.

3.4. Предписвайте, преработвайте и съхранявайте лекарства под конвенционални, съкратени наименования, неодобрени от Фармакопейния комитет (например сироп за кашлица, разтвор за дезинфекция на ръце, „троен разтвор“ и др.).

4. Лекарствата, съдържащи отровни и наркотични вещества, трябва да се дават на пациентите само отделно от други лекарства.

5. За да избегнете грешки, преди да отворите ампулата или опаковката, трябва да прочетете на глас името на лекарството, дозировката, да го сверите с рецептата и след това да го пуснете на пациента.

6. Продължителността на съхранение на лекарствата, приготвени в аптеката, е ограничена до определени периоди. За да определите срока на годност, трябва да знаете датата на пускане. Фабрично произведените лекарства имат цифрово обозначение на серията, където последните две цифри показват годината, а двете предхождащи ги показват месеца на освобождаване.

В съответствие със Заповедта на Министерството на здравеопазването на СССР от 29 октомври 1968 г. N 768 се установяват следните срокове за съхранение на лекарства, произведени в аптека:

6.1. За водни разтвори, съдържащи бензилпеницилин, глюкоза - 1 ден.

6.2. За инжекционни разтвори- 2 дни, за разтвори на натриев хлорид 0,9%, новокаин 0,25%, 0,5% в бутилки, запечатани без изтичане - 7 дни. След отваряне използвайте веднага.

6.3. За капки за очи- 2 дни.

6.4. За запарки, отвари, слуз - 2 дни.

6.5. За емулсии, суспензии - 3 дни.

6.6. За други лекарства - 10 дни.

7. Началникът на отделението (кабинета) е длъжен най-малко веднъж месечно да проверява лично съхранението, отчетността и разхода на лекарствата, сроковете на годност, като обръща внимание на специално вниманиелекарства от списък "А".

8. Аптеката носи отговорност за качеството на изработеното и отпуснато в отделението лекарство и точното му съответствие с рецептата (изискванията), при условие че се запази целостта на опаковката (неотворена) и лекарството се съхранява при условия. определени от правилатасъхранение След отваряне на опаковката и първото използване на лекарството в отделението, по-нататъшната отговорност за неговото качество се носи от персонала на отдела, ръководен от ръководителя.

Важна роля в осигуряването на високо качество и ефективност медицинско обслужванепиеси правилно съхранениелекарства в здравни заведения. IN медицинска организациязапасите от лекарства, които осигуряват 5–10 дни нужда, се поставят в кабинети и помещения под наблюдението на старшата (главна) медицинска сестра, а запасите от лекарства, които осигуряват дневна нужда, – в отделения и в сестрински пунктове. Необходимост от създаване правилните условияза съхранение на лекарства, като се вземат предвид тяхното количество и физикохимични свойства, както и осигуряване на безопасност от нежелана или незаконна употреба на лекарства, особено на силнодействащи, отровни и наркотични вещества, психотропни вещества и техните прекурсори.

Основен нормативни документиСпоред правилата за съхранение на лекарства в Руската федерация те са:

§ заповед на Министерството на здравеопазването и социалното развитие на Русия от 23 август 2009 г. № 706n „За одобряване на правилата за съхранение на лекарства“ (наричана по-долу заповед на Министерството на здравеопазването и социалното развитие на Русия от 23 август, 2010 № 706n);

§ Заповед на Министерството на здравеопазването и социалното развитие на Русия от 16 май 2011 г. № 397n „За одобрение специални изискванияна условията за съхранение на наркотични вещества и психотропни вещества, регистрирани по предписания начин в Руската федерация като лекарства, предназначени за медицинска употреба в аптеки, лечебни заведения, изследователски, образователни организации и организации за търговия на едро с лекарства”;

§ Постановление на правителството на Руската федерация от 31 декември 2009 г. № 1148 „За реда за съхранение на наркотични вещества, психотропни вещества и техните прекурсори“.

За съхранение на лекарства в сестринския пост има шкафове, които трябва да се заключват с ключ.

1. Лекарства за външно и вътрешна употребасе съхраняват на сестринския пост в заключен шкаф на различни рафтове, обозначени като „За външна употреба“ и „За вътрешна употреба“.

2. Сестрата групира лекарствени вещества за вътрешно приложение: в една клетка на кабинета поставя лекарства, които понижават кръвно налягане, в друга - диуретици, в трета - антибиотици.

3. Лекарствата със силна миризма (линимент на Вишневски, мехлем Finalgon) се съхраняват отделно, така че миризмата да не се разпространява към други лекарства. Запалимите вещества (алкохол, етер) също се съхраняват отделно.

4. Алкохолни тинктурии екстрактите се съхраняват в бутилки с плътно шлифовани или добре завинтени запушалки, тъй като поради изпаряването на алкохола те могат да станат по-концентрирани с течение на времето и да причинят предозиране. Лекарствата се съхраняват на хладно място при температура от + 8 до + 15 ° C в първичната и вторичната (потребителска) опаковка на производителя.

5. Лекарствата, които изискват защита от светлина (например прозерин, сребърен нитрат), трябва да се съхраняват на място, защитено от светлина. За да избегнете излагането на тези лекарства на пряка слънчева светлина или друга ярка насочена светлина, както и ултравиолетови лъчи, трябва да използвате отразяващо фолио, щори, козирки и др.

6. Нетрайни стоки ( водни настойки, отвари, смеси, серуми, ваксини, ректални супозитории) се съхранява в хладилник при температура от + 2... + 10°C. Срокът на годност на инфузии, отвари, смеси в хладилника е не повече от 2 дни.

7. Всички стерилни разтвори в ампули и флакони се съхраняват в лечебната зала.

8. Отделно в технически укрепени помещения, които отговарят на изискванията на Федералния закон от 8 януари 1998 г. № 3-FZ „За наркотичните вещества и психотропните вещества“, се съхраняват:

§ наркотични и психотропни вещества;

§ силнодействащи и отровни лекарства, които се контролират в съответствие с международните правни стандарти.

9. Срокът на годност на приготвените в аптека стерилни разтвори за валцуване на пергамент е три дни, а за валцуване на метал - 30 дни. Ако не бъдат изпълнени в този срок, да се върнат на старшата медицинска сестра.

10. Признаците за негодност са:

ü за стерилни разтвори– промяна в цвета, прозрачност, наличие на люспи;

ü в запарки, отвари– облачност, промяна на цвета, външен вид неприятна миризма;

ü в мехлеми– обезцветяване, разслояване, гранясала миризма;

ü на прахове, таблетки– промяна на цвета.

11. Медицинската сестра няма право:

ü промяна на формата на лекарствата и тяхната опаковка;

ü идентични лекарства от различни пакетикомбинирайте в едно;

ü подмяна и коригиране на етикетите на лекарствата;

ü магазин лекарствени веществабез етикети.

Помещенията или местата, където се съхраняват лекарства, трябва да бъдат оборудвани с климатици, хладилници, прозорци, фрамуги и втори решетъчни врати - всичко това е необходимо за създаване на температурни условия.

В помещенията, където се съхраняват лекарства, е необходимо да има инструменти за записване на параметрите на въздуха: термометри, влагомери, психрометри. По време на работна смяна медицинската сестра на отделението трябва да записва показанията на горепосочените устройства в специален дневник веднъж на ден в местата, където се съхраняват лекарствата.

Вкъщи трябва да се отдели отделно място за съхранение на лекарства, недостъпно за деца и хора с психични разстройства. Но в същото време лекарствата, които човек приема за сърдечна болка или задушаване, трябва да са на разположение по всяко време.

Правила за съхранение на лекарства в здравни заведения

Лекарствата, получени от аптеката, се съхраняват в специален шкаф в пощата, заключен с ключ; ключът се съхранява в джоба на сестрата. Лекарствата се разпределят по начин на употреба на рафтовете: външни, вътрешни и механизъм на действие, инжекционни от главната сестра, а нетрайните се съхраняват в хладилник при температура от +2 до +10 градуса ваксини, серуми, инсулин , хепарин, протеин

лекарства. Стерилни разтвори за инжекции и инфузии също се съхраняват в стаята за лечение в стъклен шкаф на горните рафтове, на други рафтове са разположени антибиотици, разтворители, разтвори на витамини, папаверин, дибазол, магнезиев сулфат и др.

Лекарствата, включени в списъци "А" и "Б", се съхраняват отделно в специални сейфове. Разрешено е да се съхраняват лекарства от списък "А" и списък "Б" в един и същи сейф, но в различни заключени отделения.

В сейфа се съхраняват и труднодостъпни и скъпи вещи.

В секцията на сейфа, където се съхраняват отровни лекарства, с навънтрябва да има надпис Venena “A”, а от вътрешната страна на вратата на сейфа на това отделение трябва да има списък на лекарствата с посочване на максималните, еднократни и дневни дози.

Секцията на сейфа със силно действащи лекарства е обозначена с надпис Heroica "B". В отделението лекарствата се разпределят в групи: външни, вътрешни, капки за очи, инжекция.

Срокът на годност на стерилните разтвори, приготвени в аптека, е 3 дни. Ако не бъдат изпълнени в този срок, да се върнат на главната сестра.

Лекарствата за външна и вътрешна употреба се съхраняват на сестринския пост в заключен шкаф на различни рафтове, съответно етикетирани. Твърдите, течните и меките продукти трябва да се поставят отделно на рафта. лекарствени форми. Приготвените в аптека лекарствени форми за външна употреба имат жълт етикет, а за вътрешно приложение - бял етикет.

Медицинският персонал няма право да:

1. Промяна на формата на лекарствата и тяхната опаковка.
2. Комбинирайте еднакви лекарства от различни опаковки в една.

3. Подменете и коригирайте надписите върху етикета на лекарството.

4. Съхранявайте лекарства без етикети.

Лекарствата, които се разграждат на светлина, се освобождават в тъмни бутилки и се съхраняват на защитено от светлина място.

Лекарствата със силна миризма се съхраняват отделно.

Нетрайните лекарства (инфузии, отвари, смеси), както и мехлеми, се поставят в хладилника. Срокът на годност на инфузии и смеси в хладилника е не повече от 3 дни. Признаците за негодност са помътняване, промяна на цвета и появата на неприятна миризма.

Тинктурите, разтворите, екстрактите, приготвени с алкохол, стават по-концентрирани с течение на времето поради изпаряването на алкохола, така че тези лекарствени форми трябва да се съхраняват в бутилки с плътно запушени запушалки.

ЗАПОМНЕТЕ:Хладилникът и шкафът трябва да се заключват с ключ. Ключове за сейф с наркотични веществасе съхраняват от отговорното лице, определено със заповед на главния лекар на лечебното заведение.

Отчитане на лекарствата в болничното отделение (списък А и Б)

На сестринския пост и в лечебната зала трябва да има сейф. За съхранение на лекарства от списък А и Б, както и на остро дефицитни и скъпи лекарства. Прехвърляне на съдържанието и ключовете на сейфа с лекарстваса регистрирани в

специално списание (виж фигура № 8).

За отчитане на потреблението на съхраняваните в сейфа лекарства се създават специални дневници. Всички листове в тези списания трябва да бъдат номерирани, а свободните краища на кабела

покрийте последния лист с лист, на който да посочите броя на страниците. Управителят се подписва на този лист лечебно заведение, след това сложете кръгъл печатЗдравно заведение.

За записване на всяко лекарство от списък А и Б в дневниците се отделя отделен лист. Тези дневници също се съхраняват в сейф и се попълват по определен формуляр. Старшата медицинска сестра на отделението води отчет за разхода на лекарства от списъци А и Б.