Признаци на прекомерна подвижност на десния бъбрек. Прекомерна подвижност на десния бъбрек, какво е това?

Нефроптозата или високата подвижност на бъбреците обикновено се развива в изправено положение на човешкото тяло. В нормално състояние, при дишане или движение на тялото, двата бъбрека се движат в нормалните си граници, което не надвишава дължината на лумбалния прешлен. Десният бъбрек обикновено се намира малко по-ниско от левия.

Нефроптозата включва вертикално изместване на органа надолу с 2 см или повече, бъбрекът се измества с 3-5 см.

Степента на развитие на патологията

Има няколко степени на развитие на нефроптозата, а именно:

• 1-ва степен е спускане на долната част на полюса на бъбрека с повече от 1,5 лумбални прешлени.
• 2-ра степен е спускане на долната част на полюса с повече от 2 лумбални прешлена.
• 3-та степен е спускане на долната част на полюса с повече от 3 лумбални прешлена.

Патологичната подвижност на бъбрека може да се характеризира с постоянно ниско положение в сравнение с физиологичната норма или с връщане на бъбрека на мястото му при промяна на позицията на тялото.

Това е важно!

Болката по време на пролапс на бъбреците обикновено се появява в края на деня поради обичайното аксиално натоварване на лигаментния апарат. Когато се развие това състояние, болката изчезва веднага след като човек заеме хоризонтално положение по гръб, изпъне се и леко повдигне таза, тъй като бъбрекът бързо се връща на мястото си в това положение.

Причини за заболяването

Обикновено бъбрекът се държи на място от връзки. Фасция. Около органа и мастната тъкан. Факторите, които причиняват повишена подвижност на бъбреците, включват: рязко намаляване на телесното тегло, намаляване на мускулния тонус на коремната стена, травма в лумбалната област, често вдигане на тежести, трудна бременност, вродени аномалии в структурата на бъбречните съдове. дръжката и бъбречното легло.

Пълният списък на етиологичните фактори за нефроптоза включва:

• вродена аномалия на бъбречния лигаментен апарат;
• предишни патологии - инфекциозни заболявания, които намаляват активността на мезенхима и провокират развитието на тежки промени в образуванията на съединителната тъкан;
• нараняване на бъбречния лигаментен апарат поради нараняване с пълно или непълно разкъсване или разкъсване на връзките - това са внезапни удари, падания и др.;
• силна и внезапна загуба на тегло, придружена от намаляване на обема на перинефралните влакна;
• слаб тонус и отпуснатост на мускулите на предната коремна стена с едновременно намаляване на вътреабдоминалното налягане след внезапна загуба на тегло, поради многоплодна бременност или поради продължително раждане.

Обикновено пролапсът на бъбреците, високата подвижност на десния бъбрек или левия бъбрек се развиват през целия живот на човек и се диагностицират главно при млади жени с тънка физика.

Симптоми на патология

С развитието на пролапс или изместване на бъбрека не става въпрос само за движението му надолу, тъй като впоследствие се формират някои патологични процеси, като въртене на бъбрека около оста му, напрежение на бъбречните съдове, влошаване на кръвоснабдяването на бъбреците. бъбрек, прегъване на уретера, което провокира появата на възпаление в бъбречното легенче и образуването на камъни.

Пролапсът може да се прояви с различни симптоми, всичко зависи от етапа на развитие на нефроптозата. Има три етапа:

1. На първия етап липсват клинични симптоми на заболяването или пациентът се оплаква от общи промени в здравословното състояние и намалена работоспособност, но почти винаги липсва.
2. На втория етап от образуването на бъбречен пролапс се появява болка в лумбалната област, която става по-силна в изправено положение. Понякога болката е пароксизмална и в урината се открива висока концентрация на червени кръвни клетки и протеин.
3. На третия етап на пролапс на бъбреците болката се увеличава рязко и към нея се добавят сериозни нарушения във функционирането на органа.

Това е важно!

Обикновено човек посещава лекар за помощ само във втория стадий на заболяването, който се характеризира с движение на бъбрека надолу на разстояние до 5 см, а промяната в позицията на тялото от хоризонтална във вертикална се допълва от болка в отстрани и корема. В допълнение, болката може да се появи в долната част на корема и да бъде придружена от втрисане и гадене.

По-рядко плаващият бъбрек се проявява чрез болка като бъбречна колика - това е силна избухваща пароксизмална болка, както и кръв в урината, висока концентрация на протеин в урината и повишаване на кръвното налягане.

Често пациентите с бъбречен пролапс, чиято патология е придружена от клинични симптоми, са млади жени със стройна конструкция, при които хроничната болка в лумбалната област в изправено положение е единственият признак на бъбречен пролапс.

Хронична, периодично развиваща се болка в долната част на гърба и отстрани, чувство на тежест и дискомфорт в корема обикновено се появяват едновременно. Основните усложнения на нефроптозата включват повишено кръвно налягане, инфекциозно увреждане на органи, образуване на камъни и бъбречна колика.

Хипертонията се проявява поради прегъване на съдовете, отговорни за храненето на органа, и обикновено това състояние провокира развитието на артериална криза или постоянно повишаване на кръвното налягане.

Поради нарушаване на нормалното изтичане на урина от уретерите и бъбречното легенче и при изместване на бъбрека и изкривяване на уретерите може да възникне локална инфекция на пикочните канали. Урината, която остава в пикочните пътища, позволява на бактериите да растат и да се разпространяват, а симптомите на инфекция на пикочните пътища включват болка по време на уриниране, висока температура и втрисане, както и болка в долната част на гърба и корема. В този случай урината става мътна и има особена миризма.

Пикочните камъни се образуват от вещества, открити в урината, като оксалати или калций. Стагнацията на урината и намаляването на скоростта на нейното изтичане от тялото се считат за етиологични фактори при образуването на пикочни камъни. Наличието на анормален метаболизъм на пурин или урат значително увеличава риска от камъни в пикочните пътища или бъбреците. По този начин се развива силна болка в областта на страната, гърба и таза, наличие на кръв в урината, треска, втрисане, гадене с повръщане и усещане за парене при уриниране.

Това е важно!

Пролапсът на бъбреците значително увеличава риска от увреждане на бъбреците поради тъпа травма на таза или корема. Ако изместеният бъбрек е разположен твърде ниско в корема или таза, той е по-податлив на тъпа травма.

Най-честото усложнение на нефроптозата е бъбречната колика. При колики, които възникват поради пролапс на бъбреците, болката се локализира в страничната и лумбалната област, придружена от гадене с повръщане, сърцебиене, тежки студени тръпки, намален обем на урината, поява на кръв в урината и поява на протеин в урината. Ако откриете дори най-малките прояви на патология, по-добре е да посетите лекар възможно най-скоро, за да получите висококвалифицирана помощ.

Подвижността на десния бъбрек на пръв поглед не пречи на живота, но може да доведе до сериозни последствия, когато стане прекомерна. Всяко заболяване, което ги засяга, се отразява и на организма като цяло, дори и да не предизвиква оплаквания.

Описание на заболяването

Подвижният бъбрек се нарича научно "нефроптоза". Леко изместване, буквално няколко сантиметра нагоре или надолу, е нормално. Но при нефроптоза органът се спуска в областта на таза или в коремната кухина. Понякога се връща на мястото си в лумбалната област, но това се случва рядко. И двата бъбрека могат да се движат, но най-често десният е подвижен – около 80% от случаите.

5 основни причини за патология

Бъбреците са разположени в мастна подложка и са неподвижни от връзки, но по време на дишане могат леко да се движат и това се счита за нормално. Но силното им увисване или повдигане е патология и често е придружено от болка.

Причините за изместването могат да бъдат следните:

1. Проблеми с лигаментния апарат, който държи органа, в резултат на нараняване на долната част на гърба или корема.
2. Загуба на тонус на коремните мускули (поради чести бременности).
3. Изтъняване на стените на мастната подложка, в която са разположени бъбреците. Най-честата причина са строги диети, анорексия и тежки заболявания, поради които теглото значително намалява.
4. Тумори зад коремната кухина.

Заболяването може да бъде резултат не само от придобити аномалии в развитието, но и от вродени.

Симптоми и класификация

Нефроптозата не е придружена от специфични болезнени усещания и може да бъде безсимптомна. Въпреки това, пациентът може да получи разтягане на бъбречните съдове, което води до недостатъчно кръвообращение и хранене и компресия на пикочните пътища. Има няколко етапа на заболяването:

• Етап I. Няма неприятни усещания или са леки. Болката се появява, когато човек стои и отшумява, когато човек легне. Локализация на болката - корем, сакрум или слабини. При палпация органът се намира в предната част на коремната кухина.
• Етап II. Болката става остра и пробождаща и се появява при продължително натоварване или продължително ходене. Има и дискомфорт при уриниране, нестабилност на кръвното налягане и лошо настроение. Бъбрекът може да се палпира в областта на хипохондриума.
• Етап III. Има затруднения с уринирането. В резултат на прегъване на уретерите се появява хематурия (прекомерно кръв в урината). Диагностициран е тежък пролапс. Появяват се гадене, световъртеж, проблеми с дишането.

Честите симптоми включват лош апетит и загуба на тегло, слабост, проблеми с усвояването на храната в червата.

Диагностика и лечение

Преди да се предпише лечение, е необходимо да се проведе серия от диагностика. За това се предписват следните процедури:

• Урография – определя подвижността на бъбрека и състоянието на уретерите.
• Рентгенология - ви позволява точно да определите позицията на орган чрез инжектиране на контрастно вещество във вена.
• Измерване на кръвното налягане: в изправено и легнало положение.
• Общи процедури (вземане на кръв, палпация и др.)

При мобилност на бъбреците от 1 етап лечението се ограничава до лекарствена терапия. При по-тежки случаи е необходимо консервативно лечение. Въпреки това рядко се стига до хирургическа намеса. Лекарят предписва носенето на превръзка, която държи бъбрека на едно място. За повишаване на мускулния тонус в коремната и лумбалната област е необходима физиотерапия. Натоварванията обаче са ограничени. Най-добрата спортна дейност е плуването. Ако причината е внезапна загуба на тегло, тогава е необходимо правилно хранене.

Приблизителен списък с упражнения за тренировъчна терапия може да бъде представен, както следва:

• Усукване на горната част на тялото - така се тренират косите коремни мускули.
• Легнали по гръб, можете да изпълнявате удари, подобни на тези на боксьор. Това укрепва диафрагмата и коремните мускули.
• Дихателно упражнение: рязко прибиране на корема при издишване и изпъкване при вдишване.
• На четири крака се изпънете като котка – достигнете петите със задните си части, изпъвайки ръце напред.

Нефроптозата е коварно заболяване, тъй като в началния етап практически не се усеща. Ето защо, при първата болка в корема или долната част на гърба, трябва да се консултирате с лекар и да преминете предписаните прегледи, за да пресечете болестта в зародиш.

Не всеки знае какво представлява нефроптозата на бъбреците, но често се появява патологична подвижност на органа. В повечето случаи заболяването е вродено. Среща се по-често при жените, отколкото при мъжете.

В нормалното си положение бъбреците се задържат от специални фасции, но поради редица провокиращи фактори органите могат да се изместят. Нарушенията във функционирането на черния дроб, придружени от промени в неговия размер, допринасят за появата на патология. Широкият таз при жените също е предразполагащ фактор.

Левостранната нефроптоза е по-рядко срещана от патологията от дясната страна. Бъбреците са заобиколени от мастна тъкан, която образува торбичка. Ако настъпи интензивна загуба на тегло, тогава такава структура става по-тънка, в резултат на което органът става подвижен и вече не е толкова плътно фиксиран в една позиция.

Нефроптозата на бъбрека е патологична подвижност, причинена от отслабване на лигаментния апарат. Обикновено органът може да се движи с няколко сантиметра при вдишване и други действия. Едностранните лезии са по-чести.

Защо се развива нефроптозата?

Подвижният бъбрек най-често се появява в резултат на предишни инфекции, които засягат съединителната тъкан. Изтощителните диети са предразполагащ фактор към патологията. Нефроптозата на левия бъбрек може да възникне при падания и удари.

Допълнителна причина е вдигането на тежести, както и интензивното физическо натоварване. Патологията може да придружава жените, които обичат вдигането на тежести. Честото раждане отслабва коремните мускули, което може да причини подвижност на органите. Друг провокатор на заболяването е напредналата възраст. С напредване на възрастта на тялото лигаментният апарат отслабва. Заседналият начин на живот може да ускори процеса.

Вродените аномалии в развитието на бъбречните структури са най-честата причина за заболяването. Патологичната подвижност често се открива при хора, които остават в едно положение за дълго време.

Хората, които работят в условия на постоянна вибрация или продължително стоене в изправено положение, са по-често податливи на нефроптоза. Сред товарачите често се среща патологична мобилност. Хората с хипермобилност на ставите са изложени на риск. Големият плод по време на бременност може да провокира развитието на нефроптоза. Друг предразполагащ фактор е вродена скелетна аномалия.

Характеристики на бъбречен пролапс в детска възраст

При децата заболяването е особено често и е свързано с вътрематочни нарушения на развитието на лигаментния апарат. Слабите мускули, които често са индивидуални характеристики на тялото или възникват поради сериозни заболявания, могат да провокират бъбречна подвижност при деца.

Гръбначните изкривявания могат да допринесат за появата на патология в ранна възраст. Заболяването прогресира, докато расте и се развива. Степента на нефроптоза става по-тежка. Нарушен мускулен тонус може да възникне след патологии като ентероколит, магарешка кашлица, бронхит и др. Рахитът е най-честият предразполагащ фактор за развитието на подвижността на бъбреците при деца, така че е важно да се предотврати това заболяване.

Симптоми

В началните етапи на развитие на патологията няма клинични признаци. С напредването му се появяват характерни болкови симптоми, които се локализират в зависимост от засегнатата област - отдясно или отляво.

Признаците на патология се засилват, когато са изложени на редица фактори. Болката може да стане по-интензивна след физическа активност и по време на кашлица. Нефроптозата от 3-та степен се характеризира с разпространение на симптомите към корема, слабините и ребрата. Често болката наподобява бъбречна колика и може да бъде придружена от гадене и повръщане.

При по-нататъшно развитие на заболяването апетитът се влошава, стомашно-чревният тракт се нарушава, появяват се безсъние, депресия и повишена раздразнителност. Патологичната подвижност допринася за възникването на възпаление на бъбреците. Кръвното налягане често се променя и ако изтичането на урина е нарушено, се появява благоприятна почва за образуване на камъни.

Подвижността на бъбреците може да доведе до прищипване на нервните стволове, което провокира загуба на чувствителност в тазовите органи и болка в задните части и слабините. При децата симптомите често са изтрити. Те често се оплакват от болки в корема или гърба по време на бягане и игри на открито.

По време на бременност заболяването протича тежко и се провокира от рязко увеличаване на теглото и притискане на бъбреците от нарастващата матка. В този случай се появява тъпа болка в кръста и уринирането става трудно. Напреднал стадий на патологичния процес може да усложни хода на токсикозата.

Каква е разликата в тежестта на заболяването?

Етапи на нефроптоза и клинични прояви:

1. В първия стадий бъбрекът пада под нивото на нормалната граница. Симптомите често липсват, палпацията може да открие незначителни промени. По време на вдишване бъбрекът се придвижва към хипохондриума.
2. На втория етап органът се измества с 2 прешлена. Появява се синдром на болка. В изправено положение мобилността на бъбрека и неговото изместване спрямо нормалната проекция са лесни за откриване чрез палпация. В легнало положение органът се връща на мястото си. Анализът на урината може да открие първите патологични промени. Урината става мътна и в нея се появява протеин.
3. В третия етап бъбрекът се спуска 3 прешлена. В този случай органът може да бъде локализиран в таза. Има силна болка, гадене, повръщане и промени в настроението. Често има прегъвания в уретера, което причинява стагнация на урината, което провокира образуването на камъни, както и възпалителни процеси.

Ако не се лекува, на третия етап се засяга гломерулният апарат, което води до бъбречна недостатъчност, характеризираща се с деформация и свиване на органа.

Микролити в бъбреците - какви са те? Освен камъни (уролити), в пикочната система на човека се срещат пясък и много малки образувания. Те са твърде малки, за да бъдат наречени уролити, и вече са твърде големи, за да се считат за пясък. Потенциално тези малки съединения могат да прераснат в пълноценни камъни. Обикновено те не причиняват никакво безпокойство на пациента и започват да го безпокоят само с течение на времето, увеличавайки се по размер поради наслояването на соли върху тях. Защо се развиват микролити в бъбреците, как да се справят с тях?

Появата на микролити в бъбреците - какво е това и какво го причинява? Микролитиазата е заболяване, характеризиращо се с появата на камъни в бъбреците с малък диаметър. В допълнение към тези органи малки камъни могат да се появят в пикочния мехур и каналите за отделяне на урина. Микролит на бъбреците - какво е това?

Тези образувания се появяват в резултат на метаболитни нарушения в организма на определени вещества. Микролитите не са характерни за здравия бъбрек. По този начин, когато говорим за това какво е микролитът в бъбреците, трябва да се разбере, че това са нерешени метаболитни продукти, които са образували твърд възел.

Здравата пикочна система е в състояние да отделя солите на тези вещества без проблеми или забавяния. При различни дисфункции на системата солите остават в тялото, постепенно се утаяват и образуват микролити на бъбреците.

Този процес се причинява от различни причини:

• липса на вода в организма (дехидратация или недостатъчно пиене);
• неправилно хранене (склонност към прекомерна консумация на алкохол, пикантни храни, излишък от месо и кисели краставички);
• ендокринни нарушения;
• вродени метаболитни патологии;
• аномалии и дефекти на пикочно-половите органи, водещи до стагнация на урината и образуване на солни кристали;
• възпалителни процеси;
• тумори на пикочните органи и техните наранявания.

Важно е да се разбере, че микролитиазата е първият стадий на уролитиазата; понякога се появяват микролити и на двата бъбрека. Микроформациите се появяват по-често в десния бъбрек, отколкото от другата страна.

Микролитите в бъбреците са много малки по размер, поради което те не безпокоят своя гостоприемник до определен момент. Единичните образувания с диаметър до 3 милиметра също не причиняват особен дискомфорт на човек.

Но понякога вече на този етап човек може да се почувства зле:

• метеоризъм;
• висока температура;
• заядлива болка в долната част на корема, от лявата страна, срещуположната или и двете едновременно;
• високо кръвно налягане;
• подуване.

Цветът на урината може да се промени, да стане розов и да стане мътен: причината за това е травматично увреждане на лигавицата на органите на пикочно-половата система под въздействието на твърди частици.

Когато микролитите в бъбреците растат (диаметърът им надвишава 3 милиметра) и започнат да напускат бъбреците, характерът на изпитваната болка се променя, те стават остри, пробождащи и режещи. Болката се усеща в областта на колана, излъчваща се към вътрешната част на бедрото и гениталиите. Пациентът също изпитва често желание да се облекчи.

С течение на времето микронефролитиазата на бъбреците прогресира, има повече възли и те могат да нарушат отделянето на урина от тялото. Симптомите са подобни на тези при пациенти с отделяне на уролит.

Симптомите на микролитиазата до голяма степен зависят от местоположението на камъните в бъбреците. Ако има микролит на десния бъбрек, болката може да бъде объркана с признаци на апендицит; засяга долната част на корема. Симптомите в този случай са подобни на заболявания на черния дроб и жлъчния мехур.

Микролитът на левия бъбрек се проявява ясно само след достигане на определен размер на частиците (от 3 милиметра). Симптомите са подобни на тези при чревни и мускулни заболявания. Микролитиазата на двата бъбрека е придружена от всички описани симптоми.

Отделно, заслужава да се спомене нефромикролитиазата при деца: това е патология, която често се регистрира в ранна възраст.

Причини за това:

1. Лоша наследственост.
2. Грешки при изготвянето на диетата на детето.
3. Неактивност.

Бебето се тревожи за апатия и слабост, чувства болка в лумбалната област и често желание да изпразни пикочния мехур.

За диагностициране на пациент с бъбречна микролитиаза са необходими редица анализи и изследвания.

Сред тях:

• общ анализ на проба от урина. С негова помощ се определя възможното наличие на патогенна микрофлора, соли и кръвни частици в урината;
• кръвен тест. Провежда се за идентифициране на възможни възпалителни процеси. Извършва се биохимичен анализ, за ​​да се документират промените и аномалиите в метаболизма. Например, ако нивото на креатинин и урея е необичайно високо, това показва интоксикация поради нарушено отделяне на урина;
• Ултразвук на бъбреците и тазовите органи. Методът се счита за „златен стандарт“ за диагностициране на микролитиаза и се използва в почти всички случаи;
• екскреторна урография. Тази техника на изследване включва интравенозно приложение на доза контрастно вещество, което позволява точно да се идентифицира местоположението на микролитите, техния брой (единични, множествени) и размер;

радиоизотопна сцинтиграфия. Днес този метод се използва рядко при микролити в бъбреците, лечението е предимно консервативно, тъй като повечето случаи могат да бъдат коригирани без операция. Основният начин за лечение на болестта е промяна на диетата. Пациентът трябва да коригира менюто си в посока избягване на опасни и вредни продукти, които провокират появата и растежа на камъни в бъбреците.

За да се определи кои продукти са приемливи, е важно да се установи вида на микролитите, което се прави на диагностичния етап.

Ако бъбречната микронефролитиаза е с оксалатен произход, всичко, което съдържа оксалова или лимонена киселина, се изключва от списъка на продуктите:

• бобови растения;
• цитруси.

Ако утайката в урината има фосфатен състав, лекарят забранява на пациента да яде яйца и млечни продукти. Микролитите с уратен произход изискват избягване на кафе и всякакви продукти, съдържащи какао.

В допълнение към тази диета, пациентът ще трябва да поддържа доста строг режим на пиене, като консумира най-малко 2,5 литра чиста вода на ден. Необходимо е да се ограничи приема на сол в тялото - не повече от 3 грама на ден. Важно е да знаете, че в процеса на лечение на бъбречни микролити, независимо дали са уратни, фосфатни или други по природа, алкохолът е строго забранен.

Микролитиазата обикновено е придружена от възпалителни процеси, за борба с които се предписват противовъзпалителни таблетки. Паралелно с тях могат да се използват и антибиотици за предотвратяване на евентуална инфекция или спиране на вече започнала. За облекчаване на болката на пациента се дават спазмолитици и аналгетици.

Специализирани средства се използват директно за премахване на микроконкреции, например Urolesan и други подобни. Лекарствата нежно отстраняват пясъка от пикочно-половите органи и имат противовъзпалителен ефект.

Най-добрият начин за лечение на всяка болест е нейната превенция.

За да предотвратите микролитиаза, трябва:

1. Водете здравословен начин на живот.
2. Следете диетата си.
3. Провеждайте редовни медицински прегледи, за да разпознаете своевременно началото на отлагането на соли в бъбреците, дилатацията на бъбречното легенче и други потенциално опасни патологии и да започнете своевременно лечение, ако са налице.

Ако заболяването не се открие на ранен етап и не се започне, ще се развие бъбречна недостатъчност, бъбречна хидронефроза и други неприятни последици, които могат да провокират микролитиаза и по-тежки усложнения.

Ако лекуващият лекар не даде отрицателни препоръки, в съгласие с него може да се използва лечение с народни средства.

В арсенала на традиционната медицина има много добре доказани средства за борба с бъбречните образувания:

• отвара от жълт кантарион;
• шипки;
• черна боровинка

Билките можете да комбинирате, като смесите например по една чаена лъжичка от всяка и ги запарите в литър гореща вода. Половин чаша от тази инфузия, взета един час преди хранене, е добра за премахване на пясък и има диуретичен ефект. Добре известно е, че дините и пъпешите имат това: те също помагат за отстраняването на пикочната сол от тялото.

За уратни микролити можете да използвате инфузия на царевична коприна: необходима е чаша вряща вода на супена лъжица. Получената напитка се приема един час преди хранене, пет пъти на ден.

Смес от гореспоменатите царевични коприни и листа от бреза помага добре в борбата с фосфатните камъни. Две супени лъжици от всеки компонент се смесват и се заливат с чаша вряща вода, запарката се пие по чаша три пъти на ден.

Редовното просо насърчава премахването на микроформациите.

За да направите това:

1. Вземете един и половина литра просо (за половин трилитров буркан).
2. Напълнете с преварена вода.
3. Настоява се за няколко часа и се филтрира.
4. Получената прецедена запарка се консумира през целия ден. Лечението с просо е курс на лечение до пълно спиране на появата на пясък в урината.

Получената отвара се консумира на два етапа: половин чаша преди закуска, втората преди вечеря.

Преди да говорите директно за заболяването на десния бъбрек, трябва да разберете какво представлява нефроптозата. Нефроптозата е заболяване, при което се наблюдава патологична подвижност на единия или двата бъбрека. В този случай бъбрекът се измества надолу (обикновено към коремната област, в по-редки случаи към тазовата област). Има нефроптоза на десния бъбрек и левия бъбрек. Интересното е, че това заболяване е характерно в 4 от 5 случая специално за бъбрека, разположен вдясно.

Какви са причините за нефроптозата?

Причините за появата на това заболяване не са много, но те са условни. Това означава, че това заболяване може да се появи при човек „без причина“ (смисълът на тази дума в този случай се свежда до факта, че медицината не може да открие причината за това заболяване).

В този случай като причина се посочва генетичната предразположеност на даден организъм към дадено заболяване. Причините за заболяването са:

1. Ниско интраабдоминално налягане. Това обикновено се свързва с намален тонус на коремните мускули.
2. Патология на лигаментния апарат на бъбреците. Често възниква поради нараняване.
3. Рязко намаляване на дебелината на мастната капсула на бъбрека. Обикновено се наблюдава поради инфекциозно заболяване или след бърза загуба на телесно тегло.

Симптоми на нефроптоза

Интересното е, че няма симптоми на нефроптоза като такава. Боли ли ви долната част на гърба, особено при продължително ходене? Това са симптоми на остеохондроза на гръбначния стълб, особено след като болката изчезва, когато заемете легнало положение. Повишило ли се е кръвното ви налягане? Това е или промяна на метеорологичните условия, или стрес, или наследственост. Пиелонефрит или възпаление на бъбреците? Това е настинка на тези органи. Човек в такава ситуация се страхува от дълги разходки, лека хипотермия и дори не мисли за спортуване.

В допълнение, нефроптозата вдясно има няколко други признака. Например, трябва да помислите за това, ако изпитвате неприятна и болезнена болка в дясната страна, която изчезва с времето. Когато това заболяване започне, такива усещания се появяват в долната част на ребрата и стават по-интензивни и постоянни.

Много често при нефроптоза симптомите включват диария или запек. Притеснение за повишаване на температурата с липса на апетит, както и апатия, безсъние и ускорен пулс. Всички тези признаци на нефроптоза могат да бъдат присъщи на други заболявания, така че е необходимо да обърнете внимание на тялото си, за да идентифицирате това заболяване на ранен етап.

Идентифицирането на бъбречната нефроптоза също не е съвсем лесно. Например, по време на ултразвук човек е помолен да легне, така че блуждаещият бъбрек да се върне в нормалното си положение. В тази връзка се прави неправилна диагноза и човекът не лекува проблема, а просто се отървава от болезнените усещания. Така че, за да се открие нефроптоза или бъбречен пролапс, ултразвукът трябва да се извърши, докато пациентът стои прав. В допълнение, диагнозата на това заболяване включва няколко кръвни теста (общи и биохимични) и общ тест за урина.

Но окончателната диагноза на това заболяване се състои от така нареченото проучване и екскреторна урография (това е специална рентгенова снимка). Това включва въвеждането на вещество, което се отделя от тялото чрез бъбреците. Това изследване ни позволява да идентифицираме функционалните характеристики на бъбреците и да получим изображения на тях в различни позиции.

Нефроптозата се класифицира в зависимост от степента на пренебрегване:

1. При 1-ва степен на това заболяване подвижният бъбрек може да се усети с пръсти само когато пациентът вдишва, тъй като при излизане той се крие под ребрата. На този етап е изключително рядко да се постави диагноза на това заболяване.
2. На етап 2 блуждаещият бъбрек се усеща от пръстите само когато човек заеме вертикално положение. Ако човек се изправи, засегнатият орган се крие под ребрата. Обикновено диагнозата се поставя на този етап от заболяването.
3. Етап 3 нефроптоза е най-тежкият, бъбрекът излиза изпод ребрата във всяка позиция.

Лечение, профилактика и последствия от нефроптоза

Повишената подвижност на бъбреците има сериозни последствия и обещава следните усложнения или заболявания: уролитиаза, артериална хипертония, спонтанни аборти, треска, повишена умора, главоболие. В допълнение, подвижността на десния бъбрек може да доведе до лошо изтичане на урина, което води до появата на камъни в този орган и остър пиелонефрит.

Лечението на нефроптоза включва както консервативни, така и хирургични методи. Първите се използват за началните стадии на това заболяване, а вторите за по-сериозните. Освен това тези методи се използват за нефроптоза както отдясно, така и отляво. Консервативен метод ще бъде носенето на специална превръзка. Превръзката трябва да се поставя сутрин в легнало положение и да се отстранява вечер или преди лягане.

Превръзката се поставя, докато човекът издишва, в противен случай продуктът няма да има ефект.

В никакъв случай това лечение не трябва да се използва без предписание на специалист, тъй като в допълнение към факта, че в момента има огромен брой напълно различни ортопедични устройства, носенето на превръзка има свои собствени противопоказания.

Хирургическата интервенция се извършва, когато заболяването вече е тежко и превръзката не дава желания резултат. Целта на операцията е да се фиксира бъбрекът на нивото на лумбалната област, тоест на нормалното ниво за този орган. В момента такива операции се извършват с помощта на лапароскопия.

В допълнение към тези методи експертите често предписват диета. Диетата в този случай ще помогне за премахване на токсините от тялото, ще ускори метаболизма и ще осигури противовъзпалителен ефект.

Профилактиката на нефроптозата включва коремен масаж, лечебна гимнастика и спа лечение. Тези мерки помагат за укрепване на коремните мускули и предотвратяват намирането на тялото в състояние, в което би било най-склонно към развитие на нефроптоза.

Нефроптозата е анормално изместване на бъбреците, което се характеризира с вертикално разположение в човешкото тяло, когато се движат и дишат, бъбреците се движат в допустимите физиологични стандарти. Нефроптозата на бъбрека е състояние, при което подвижността на бъбрека надхвърля допустимото, докато бъбрекът се спуска до нивото на таза и коремната кухина („блуждащ бъбрек“).

Това се дължи на особеностите на структурата и функционирането на бъбреците, че те са прикрепени към коремната кухина.

Следните компоненти са отговорни за фиксирането на бъбрека:

• съдова дръжка. Включва бъбречните вени и артерии, които са склонни да се разтягат, което не осигурява безопасно фиксиране;
• мастна капсула, предпазва органа от нараняване и хипотермия;
• фасцията на бъбрека е разположена от задната и предната страна, поради което бъбрекът е в окачено състояние;
• коремни връзки. Гънките на перитонеума, направени от съединителна тъкан, образуващи панделки, са котвите на бъбреците в коремната кухина;
• бъбречно легло.

Ако поне една връзка в тази верига е отслабена, бъбрекът се движи под собствената си тежест.

Най-често жените страдат от нефроптоза на бъбреците, тъй като тяхната съединителна тъкан е по-разтеглива от тази на мъжете. След бременност и раждане коремната кухина се разтяга значително, което води до намаляване на налягането в перитонеума. Мускулите на стените са слаби и структурата на мастната капсула е напълно различна.

По правило се среща левостранна и дясна нефроптоза. По-рядко специалистите срещат друга аномалия, като двустранна нефроптоза, която най-често се причинява от наследствен фактор. Хората, предразположени към това заболяване са спортисти и тези, които са на изтощителна диета.

Причини за нефроптоза на бъбреците

Пролапсът на бъбрека е следствие от разкъсване на връзките и резултат от свиване на мастните тъкани, които се намират около фиксиращия апарат. Бъбрекът може както да се спуска, така и да се върти около оста си.

Изместването на бъбреците може да бъде причинено от следните причини:

• продължителни заболявания, причинени от инфекции и вируси, които водят до изчерпване на тялото (туберкулоза и рак);
• раждането и протичането на бременността. Вероятността от пролапс на бъбреците се увеличава и зависи от размера на корема по време на бременност, след раждането мускулите стават слаби. Рискът от нефроптоза се увеличава значително по време на второто и следващите раждания;
• слаб тонус на коремните мускули в резултат на постоянно заседнал начин на живот и активност;
• прекомерно физическо натоварване, което увеличава натиска върху коремните стени;
• генетично предразположение;
• систематични пристъпи на кашлица, характерни за туберкулоза и хроничен бронхит;
• бърза загуба на тегло, което води до изчерпване на мастната капсула, която държи бъбрека. Причинява се от прекарани вирусни инфекции и изтощителните диети, към които прибягват жените;
• наднормено тегло (затлъстяване);
• хематоми и синини. При удар в лумбалната област се образуват хематоми, които могат да изместят и компресират други органи;
• различни видове наранявания, които нарушават целостта на връзките.

Класификация на нефроптозата

Като се има предвид лабилността на бъбрека, такива видове пролапс се разграничават като фиксирани и подвижни (скитащ бъбрек).

Образуването на подвижен тип бъбрек се среща в три степени на нефроптоза:

• Етап 1 - при вдишване част от бъбрека излиза от хипохондриума, а при издишване се връща в първоначалното си положение.
• Етап 2 - бъбрекът се премества в областта на таза. Този процес е болезнен (болки в кръста, колики). В урината може да се установи наличието на червени кръвни клетки и протеини, което се дължи на повишено налягане в съдовете на бъбреците.
• Етап 3 - бъбречната дръжка се удължава и извива, като по този начин се нарушава отделянето на урина, в резултат на което възникват възпалителни процеси.

Нефроптозата от 1-ва степен се характеризира с липса на симптоми, така че е изключително трудно да се определи. Палпирайки областта на бъбреците, докато поема дълбоко въздух, лекарят може лесно да открие патология. Най-често болката на този етап се появява след прекомерна физическа активност.

Нефроптозата от 2-ра степен е продължение на първия етап, ако не извършите необходимите действия, които са насочени към елиминиране на патологията.

Нефроптозата на десния бъбрек се характеризира със значителна промяна в местоположението му. Бъбрекът се връща в нормалното си положение веднага щом човекът легне на леглото. Ако това не се случи, бъбрекът може да се настрои сам. Тази манипулация може дори да не причини болка. При нефроптоза от степен 2 ще е необходимо да се изпълняват упражнения за укрепване на мускулите на гърба и коремните мускули и да се ядат храни, богати на желязо и фибри.

Етап 3 нефроптоза на бъбреците е последният етап от еволюцията на заболяването. Болката става постоянна и непоносима.

Симптоми на нефроптоза

Степента, в която ще бъдат отразени признаците на нефроптоза, се определя от степента на изместване. Всеки етап от заболяването се характеризира със собствени прояви. Първият показател за нефроптоза е болка в долната част на гърба, която се появява в резултат на физическа активност и изчезва в легнало положение. С времето болката зачестява и се засилва.

Симптомите на нефроптоза в ранен стадий на заболяването са периодични болки в корема, гадене, бледност, тъпа болка в долната част на гърба, студена пот; наличието на протеин може да се открие в урината и кръвта при вземане на тестове.

Когато настъпят следващите етапи на пролапс на бъбреците, симптомите стават систематични и изразени. Те се състоят от следните отклонения на тялото:

• дисфункция на червата (запек или диария);
• лош апетит, слабост, гадене и повръщане;
• безсъние и емоционален дисбаланс (неврастения, повишена възбудимост);
• подуване на крайниците;
• световъртеж;
• нарушение на кръвния поток в бъбреците, което води до възпаление в таза;
• бледорозов цвят на кожата.

Тези признаци се появяват, когато човек не реагира на първото откриване на тази патология. Проблемът е, че на ранен етап симптомите лесно могат да бъдат объркани с други заболявания. Например дясната нефроптоза се приема за пристъп на апендицит.

Диагностика на нефроптоза

За диагностициране на бъбречен пролапс е необходимо да се подложат на редица диагностични мерки:

• анализ и събиране на оплаквания е ясно описание на симптомите, тяхното естество, кога са се появили, преди и след какво се появяват;
• палпация (палпация) и преглед ще помогнат да се определи лабилността и изместването на бъбрека;
• анализ на урината (определяне на количеството протеин, кръв и левкоцити в урината);
• урография - рентгеново изследване с контрастна материя. Извършва се в легнало и изправено положение. Това ще даде възможност да се определи местоположението на бъбрека и структурата на неговите съдове;
• Ултразвуковото изследване на бъбреците се счита за неефективно, тъй като се извършва в легнало състояние, когато бъбрекът се връща на мястото си, което не позволява да се определи нефроптоза от степен 1 ​​и 2;
• биохимичен кръвен тест - определяне на наличието на метаболитни продукти в кръвта.

Лечение на нефроптоза

Нефроптозата, чието лечение е насочено към фиксиране и връщане на бъбрека в бъбречното легло, се състои от хирургична и консервативна терапия. Консервативното лечение включва терапевтични упражнения, носене на превръзки и спазване на балансирана диета. Основната цел на гимнастиката е укрепване на долната част на гърба и коремните мускули, както и стабилизиране на налягането в коремната кухина.

При нефроптоза превръзката фиксира необходимото положение на бъбреците. Важно е да го носите цял ден и да го сваляте само когато правите упражнения и си лягате. Превръзките са много полезни при нефроптоза от 1 и 2 степен. Използването им трябва да се комбинира с гимнастика.

Има следните видове корсети:

• многофункционална бъбречна превръзка;
• топли превръзки;
• преди и след раждане;
• постоперативна.

Хирургичното лечение включва връщане на бъбрека в първоначалното му положение и фиксирането му. Операциите за нефроптоза са много редки, само при специални показания. Това са усложнения, които не могат да бъдат лекувани с лекарства: силна болка, кървене и камъни в бъбреците. Има и определени противопоказания - възраст на пациента, изместване на всички органи в перитонеалната кухина и заболявания, които повишават риска от операция.

След операцията пациентът трябва да остане на легло в продължение на 14 дни.

Нефроптоза и бременност

Жените са по-податливи на това заболяване, отколкото мъжете поради техните физиологични характеристики, така че е необходимо да поемете отговорност за вашето здраве.

Ако нефроптозата е открита по време на бременност, трябва да се вземат подходящи мерки. Това включва носенето на превръзка преди и след раждането, правене на гимнастика и минимална физическа активност.

Болката може да се появи на всеки етап и по всяко време, така че задачата на жената е да предотврати и облекчи болката. За да направите това, трябва да заемете коляно-лакътна позиция, което ще намали усещането за болка.

Прогноза и профилактика на нефроптоза

Пренебрегването на симптомите, неспазването на инструкциите на лекаря и ненавременното и непродуктивно лечение могат да доведат до усложнения и последствия като:

• хронична бъбречна недостатъчност;
• хипертония - причинена от усукване на бъбречните артерии;
• възпаление на бъбреците (пиелонефрит);
• уролитиаза (бъбречни камъни);
• нарушение на изтичането на урина, което води до образуване на остатъчна урина. Причината за това ще бъде прегъване на уретера;
• хидронефроза (смърт на бъбречна тъкан);
• бъбречна колика, която възниква в резултат на увреждане на кръвния поток в бъбрека и води до неговото подуване.

За да се изключи появата на нефроптоза, е необходимо да се спазват няколко превантивни мерки. Ако няма проблеми с бъбреците, не е необходимо да спазвате диета. Храната трябва да е питателна и разнообразна, богата на минерали и витамини. Можете също така да носите поддържаща превръзка по време на бременност и да правите физически упражнения.

Трябва да се пазите от такива фактори като наранявания на долната част на гърба и корема, хипотермия, внезапна загуба на тегло и диети, работа, свързана с постоянно вертикално положение.

Хората, които вече са били диагностицирани с нефроптоза вдясно, трябва да се консултират с нефролог годишно, да се подлагат на ултразвуково сканиране и да се подлагат на тестове. Това ще позволи да се направят промени в лечението и да се предотврати по-нататъшното прогресиране на заболяването.