Психични разстройства в следродилния период: следродилна тъга, следродилна депресия, следродилна психоза. Как да разберем, че една жена има следродилна психоза

В първите дни след раждането някои жени могат да получат рядко психично разстройство - следродилна психоза. Заболяването е сериозно, но лечимо. Важно е навреме да разпознаете признаците на възникващо разстройство. Освен това може да се окаже голяма изненада за роднините, появявайки се внезапно. Въпреки че постепенно развиващата се психоза е трудно да се разпознае веднага.

Следродилната психоза е рядко психично разстройство, което обикновено се проявява през първите 2-4 седмици след раждането. При навременна диагнозаи чрез бързо започване на терапия, една жена може да излезе от това бързо развиващо се състояниев рамките на няколко седмици, а ако диагнозата се забави, възстановяването може да отнеме месеци. Често жена, страдаща от следродилна психоза, не осъзнава своето болезнено състояние. Източник: Wikipedia

Причини за заболяването

Малко се знае за причините за заболяването.Лекарите са склонни да вярват, че внезапните хормонални промени женско тялов следродовия период може да провокира развитието на психоза, усложнения по време на раждане, емоционален стресот раждането на дете. Импулсът също може да бъде постоянна липса на сън, силна уморамайка.

Жените, чиито роднини са страдали от следродилна психоза, както и жените с анамнеза за заболяване, са изложени на по-голям риск от заболяване. биполярна депресияили шизофрения. Ако една жена вече е била диагностицирана със следродилна психоза след първото раждане, има голяма вероятност тя да се повтори след втората бременност.

Употребата на наркотици преди бременност може да предизвика развитие на психоза.

Всеки, който е изложен на висок риск от развитие на заболяването, непременно трябва да се консултира с психиатър, за да се сведе до минимум вероятността от поява на заболяването.

За щастие следродилната психоза е много по-рядко срещана от следродилна депресия- развива се при приблизително 0,1% от раждащите жени.

Признаци на следродилна психоза

Незабавно се свържете с психиатър, ако забележите следните симптоми при наскоро родила жена (буквално в първите дни след раждането):

• Жената става разсеяна и не може ясно да изрази мислите си. Периодите на приказливост се заменят с нежелание за общуване;
• Агресията или еуфорията се редуват с депресия, а промените в настроението настъпват доста рязко;
• Възприятието за вкус и мирис се променя. Възможно е дори да откажете храна;
• Безсъние. Ако сънят на жената е нарушен и тя не иска да си ляга, това също трябва да предупреди близките. Тя може да се развие луди идеии видения, слухови халюцинации;
• Жената развива натрапчиви идеи, струва й се, че бебето е в опасност, искат да отнемат живота му, да го отвлекат. Не допуска никого до детето, отказва да говори с хора, страхува се да излезе навън;
• Или обратното, детето става намразено от майката, тя дори е способна да се опита да го убие. А може и да прояви пълно безразличие към него. Същото отношение може да бъде и към близките й хора.

Самата жена не разбира, че е болна и е напълно неадекватна, така че семейството й трябва да се грижи за нея и да я покаже на психиатър.

Забележка към майките!

Здравейте момичета) Не мислех, че проблемът със стриите ще ме засегне и аз и ще пиша за това))) Но няма къде да отида, затова пиша тук: Как се отървах от стрии белези след раждане? Много ще се радвам, ако моят метод помогне и на вас...

Това заболяване трябва да се вземе сериозно. В крайна сметка болен човек, без да получи необходимото лечение, може не само да навреди на себе си и детето си, но и да лиши себе си и живота си.

Лечение

При първото подозрение за заболяването Задължително се консултирайте с психиатър. Той ще прегледа пациентката и ще й предпише необходимото лечение.

Най-често болна жена постъпва в болница. Ако има условия в клиниката, тогава бебето е до майката. В повечето случаи в болницата няма такива стаи, така че бебето е вкъщи при някой от близките си. Ако детето е с майка си, тогава кърменето на бебето по време на лечението е забранено, тъй като майка му получава силни антипсихотични лекарства и различни стабилизатори на настроението (стабилизатори на настроението).

Обикновено след няколко седмици състоянието на пациента се подобрява толкова много, че тя може да бъде изписана у дома за по-нататъшно лечение. Пълен курсЛечението може да продължи от шест месеца до една година.

Ще са необходими много сила и търпение от семейството и приятелите:

• Необходимо е да се осигури болната майка комфортни условия, насърчаване на възстановяването: спокойствие, възможност за повече почивка;
• Съпругът и другите членове на семейството ще трябва да поемат по-голямата част от домакинската работа;
• Един от роднините трябва да се грижи за детето по време на лечението; самата майка все още не може да направи това;
• Временно ограничете срещите у дома с приятели – не е моментът за гости.
• Опитайте се да подкрепите морално жената, говорете с нея спокойно, любезно, без да я обвинявате за случилото се. В крайна сметка случилото се не е по вина на жената;
• Ако е възможно, не я оставяйте сама;
• Контролирайте приема си лекарства, дозировка и време;
• Спете пълноценно 8 часа.

Последици

Ако лечението не започне навреме, последствията от това ужасно заболяване могат да бъдат катастрофални. Намирайки се в състояние на психоза, една жена не контролира действията си и е в плен мании. Има случаи, когато майка, която току-що е родила, не е получила навременно лечение и е била в маниакално-депресивно състояние, се е опитала да се самоубие. И не всички от тях, за съжаление, бяха предотвратени.

Един мой приятел, който страдаше от следродилна психоза, си спомня това време като кошмар. Раждането й е било преждевременно и тежко, което явно е допринесло за развитието на болестта.

Тя казва, че изведнъж станала раздразнителна, крещяла на всички и всички изведнъж станали врагове. Дори се скарах със свекърва ми. Тя написа някакви неясни, неразбираеми бележки. Всичко около мен стана чуждо, животът сякаш свърши. Струваше й се, че нейната жизненост я е напуснала. Напълно изчезнал вкусови усещания. Поради това тя отказа да се храни в болницата. Хранили са я насила с лъжица. Изобщо не помня как се озовах в болницата. Лечението продължи шест месеца.

Изминаха три години и двамата със съпруга й искат второ дете. Но моят приятел се страхува от рецидив на болестта. Затова тя и съпругът й се обърнаха към психиатъра, който я лекуваше. Сега жената спазва всички препоръки на лекаря и се надява на това ужасна болестняма да се повтори.

Ако не можете да избегнете болестта и следродилната психоза все още се проявява, не се отчайвайте. Запомнете – животът продължава. Много е важно да бъдете внимателни към жена, която наскоро е родила. Грижете се за нея, помагайте с домакинската работа. Обградете я с любов. Дайте на мама възможност да не се претоварва и да почива по-често. И тогава ужасната болест ще отстъпи и ще бъде запомнена просто като тежък кошмар.

Забележка към майките!

здравейте момичета! Днес ще ви разкажа как успях да вляза във форма, да сваля 20 килограма и най-накрая да се отърва от ужасните комплекси дебели хора. Надявам се информацията да Ви бъде полезна!

Това е психотично състояние, причинено от усложнения, които възникват по време на раждането. Много е важно жена, страдаща от следродилна психоза, да получи квалифицирана медицинска помощ възможно най-скоро.

За съжаление, това не винаги е възможно, тъй като много нови майки не знаят за състоянието си, а техните близки не винаги могат да разпознаят симптоми на следродилна психоза. Въпреки че това състояние е много по-рядко срещано от следродилната депресия, трябва да можете да го идентифицирате и да потърсите помощ незабавно.

Симптоми на следродилна психоза

Следродилната психоза е психично разстройство, нарушение на висшата нервна дейност, възникнало във връзка с раждането. Следродилната психоза често се нарича "загуба на връзка с реалността". Ако първият епизод на психоза се появи малко след раждането, той се нарича следродилен. Психозата може да бъде лека или тежка и може напълно да лиши жената от способността да се грижи за себе си и детето си. Ето основните симптоми на следродилни симптоми:

• Маниакални прояви. Манията е болезнено състояние повишена възбуда, характеризиращ се с наличието на мании и идеи, които по правило нямат реална основа. Манията може да бъде параноична или може да придобие характера на мегаломания (когато майката е уверена в своите необикновени способности или се смята за супермен);
• халюцинации. Един често срещан симптом на следродилна психоза са слуховите халюцинации;
• Промени в личността и необичайно мислене. Жените, страдащи от следродилна депресия, не могат да организират мислите си и да формулират мнение. Техният разговор често е несвързан и безсмислен;
• Липса на адекватно самочувствие. Често пациентите не могат да оценят адекватно състоянието си. Ето защо е толкова трудно за роднини и приятели да убедят една жена, че е болна и има нужда от помощ. медицинско обслужване. В някои случаи кавгите и скандалите не могат да бъдат избегнати, но след лечение жените са в състояние да признаят своята болест и вина пред близките си;
• Разстройство на апетита;
• Мисли за убийство или самоубийство. Такива мисли далеч не са необичайни; те подчертават тежестта на състоянието на жената и показват, че пациентът се нуждае от незабавна медицинска намеса.

Причини за следродилна психоза

Лекарите трудно могат да посочат една единствена причина. Някои експерти свързват появата на следродилна депресия и психоза с промени в хормонални нивав тялото на жената. Повишен рискЖени, страдащи от психични заболявания и разстройства, като биполярно афективно разстройство или шизофрения, са податливи на развитие на следродилна психоза. Следродилната психоза също застрашава жените, които злоупотребяват наркотични вещества(хашиш, коноп, марихуана). Лекарите смятат, че друг фактор, допринасящ за развитието на това състояние, е стресът, свързан с раждането на дете.

Каква е разликата между следродилна психоза и следродилен блус?

Блус след раждането (бебешки блус) е често срещано състояние, което се развива при родилки през първите две седмици след раждането и изчезва безопасно без медицинска намеса. Въпреки това х Хроничното постоянно следродилно блус може да се превърне в следродилна депресия. Както следродилната депресия, така и следродилната психоза са тежки психотични състояния, които изискват незабавна медицинска намеса. Докато антидепресантите (обикновено селективни инхибитори на обратното захващане на серотонина) обикновено се използват за лечение на следродилна депресия, следродилната психоза се лекува с антипсихотици.

Има ли ефективни лечения за следродилна психоза?

Да, съществуват. Лечение на психозаизвестен от края на 60-те години. Оттогава обаче те са значително подобрени. Повечето жени със следродилна психоза се лекуват с перорални лекарства, въпреки че някои пациенти отказват да приемат хапчета и им се прилага интравенозно или интрамускулно. Най-често използваните са рисперидон и оланзапин. Много е важно лечението да започне възможно най-скоро. Както при диабета и хипертонията,. ранно лечениепсихоза ви позволява да избегнете развитието на усложнения. Колкото по-късно започне лечението, толкова по-малко ефективно е то.

Преди да започне лечението, лекарят провежда пълен медицински прегледи предписва серия от изследвания (кръвни изследвания, проверка за органични заболявания), което ще помогне за изясняване на причините за психозата. Например, за диагностика, лекарят трябва да изключи системна инфекция, остра бъбречна недостатъчностили напреднало заболяване на щитовидната жлеза. Пациентите също се подлагат на пълна неврологичен преглед, включително компютърна томография, за откриване на мозъчни тумори или необичайна мозъчна маса.

Следродилната психоза при жените е психично разстройство, при което халюцинациите и заблудите започват след раждането. Поведението на родилката става неадекватно, когато вижда всичко около себе си в подозрителна светлина. Дори новороденото може да изглежда не свое, а чуждо дете, сякаш е заменено.

Това болезнено състояние се среща при не повече от две от хиляда раждащи жени. Жените, които раждат за първи път, са 35 пъти по-склонни да получат следродилна психоза, отколкото жените, които раждат повторно.

След като не се е възстановила от раждането, младата майка плаче и се оплаква обща слабост, лош сън. Тя непрекъснато се притеснява, че има малко мляко или може да изчезне напълно, тогава детето ще остане гладно. Започва да й се струва, че нещо го боли там, например корема, затова той крещи толкова много.

Безпочвената загриженост води до възбудено състояние и нервност. Развива се подозрителност, появяват се налудни идеи, когато може да изглежда, че е родила нездраво дете или че то ще бъде отнето. Тогава изведнъж тя рязък спаднастроение: става меланхолично, тъжно - изпада в ступор. Загубата на сила е придружена от загуба на всякакъв интерес към детето. Тя не иска да го кърми и отказва да се грижи за него.

Когато се появят подобни симптоми в родилния дом, лекарите незабавно се опитват да ги спрат и предписват определено лечение, за да върнат родилката към нормалното. Едва след това те се изписват. Много по-лошо е, когато следродилната психоза се развие у дома. Ако семейството не забележи навреме странността на младата майка, това може да завърши зле за нея, новороденото или и двете заедно. Има случаи, когато майката се е самоубила заедно с бебето си.

Или това е случаят. Жена люлее дете на ръце. Изведнъж нещо я връхлетя: появяват се налудни мисли, чуват се гласове, че това не е нейното бебе, то е било подсадено. В помрачено съзнание тя крещи силно и хвърля детето на пода. Вече няма нужда да викате линейка и психиатрична болницане може да мине. Лечението може да отнеме за дълго време. В такива случаи бебето остава при близък човек, което натоварва семейството тежко.

Следродилната психоза трябва да се разграничава от депресията, когато след раждането се появяват мрачни мисли, че предишният безгрижен живот вече е в миналото. По правило това настроение бързо преминава, жената разбира, че майчинството й налага отговорността да се грижи за новороденото.

Основни причини за следродилна психоза

Прегледи на психиатрията на следродилната психоза цяла поредицапсихични заболявания, които причиняват това състояние. Някои личностни черти също допринасят за развитието на болестта. Да кажем, че прекомерната подозрителност може да стане една от причините, водещи до нарушение нормално функциониранепсихика след раждането.

Нека разгледаме всички тези случаи по-подробно. Причините за следродилна психоза могат да бъдат:

• Генетична предразположеност. Кога женска линияедин от роднините страда от психично заболяване, например шизофрения.
• Маниакално-депресивна психоза. Характеризира се с бързи променинастроения. Унинието се заменя с въодушевление и обратното, веселото настроение се заменя с тъга.
• Инфекция родовия канал . По време на раждане или в следродилния период се въвеждат стафилококи - бактерии, които възбуждат болезнени процеси в тялото на родилката. Телесната температура се повишава, появяват се тахикардия и мускулни болки, лигавиците изсъхват. Това провокира тревожно настроение. В резултат на това възниква психоза.
• Повишена емоционалност. Един от факторите за развитието на следродилна психоза. Може да се прояви при жени, които преди това не са имали психични разстройства, но са много емоционални, например по време на менструация.
• Алкохол, наркотици, психотропни лекарства . Злоупотреба с алкохол, наркотици и някои лекарства, които стимулират централната нервна система нервна система, може да причини заболяването.
• Травма по време на раждане. Травмите, причинени от небрежност от страна на медицинския персонал, израждащ бебето, могат да доведат до здравословни проблеми на родилката при раждане, стрес, мрачни мисли и настроения.
• Хормонални промени. Раждане на дете - голямо натоварваневърху тялото на жената, което води до значителното му преструктуриране. Биологично активни вещества, хормони, регулират ритъма на жизнените процеси, хормоналният дисбаланс води до тежки заболявания, включително психически.
• Умора. Хронична уморапо време на бременност се отразява зле на настроението и може да стане фактор, предизвикващ следродилна психоза.
• Неуспешно раждане. Тежка, с голяма загубакръв, когато настъпи спонтанен аборт или се роди мъртво бебе.
• Различни заболявания. Болен черен дроб, високо кръвно налягане и други хронични заболявания могат да провокират психични следродилни заболявания.
• Травма на главата. Ако това се е случило по време на бременност, има голяма вероятност по време на трудно раждане или след него психично здраверодилката ще се разстрои.
• Неподготвеност за раждане. Жената не е психологически готова да стане майка. Не разбира, че раждането е сериозно преструктуриране на тялото, напълно нов периодживот. Страхува се от майчинството. Това потиска психиката и води до нервен сриви психични заболявания.
• Нездравословно семейни отношения . Изписаха ме от родилния дом, но съпругът ми не се радва на детето, държи се грубо и не се грижи за новороденото. Жената се изнервя, започва да прави проблеми и млякото й изтича. Това състояние може да доведе до психоза.

Последствията от следродилната психоза могат да бъдат много тъжни. Такива родилки са много опасни. Налудните мисли принуждават човек да се самоубие или да убие дете. Статистиката показва, че 5% от жените в тази държава се самоубиват, 4% убиват децата си.

Характерни прояви на следродилна психоза

Симптомите на следродилна психоза се проявяват в неадекватно поведение и свръхемоции, когато раждащата жена реагира твърде чувствително на появата на новородено. Мнението, че всичко ще отмине от само себе си и жената бързо ще „стъпи на крака“ е погрешно. Ако не посетите лекар навреме, това състояние може да свърши за млада майка психично заболяване, а за детето сериозно изоставане в развитието.

Предупредителните фактори в поведението на жената след раждането могат да бъдат:

1. Промени в настроението. Когато безпричинното веселие, суета, загриженост, че детето е зле гледано, то е гладно, отстъпва място на мрачно настроение и пълно безразличие. Често младата майка става тревожна и подозрителна, има нелепи мисли, да кажем, че детето е заменено в родилния дом, тя отказва да го храни и да се грижи за него.
2. Откажи жизненост . Тежкото раждане се отрази негативно на здравето ми. Отслабеното тяло се бори със своите болести. Това се отразява на настроението ви. Чувство на тревожност, депресия и безпричинно раздразнение се появява, когато една жена може да крещи на близките си. Всички около вас изглеждат като врагове. Дори собственото ви дете не е сладко. Животът изглежда мрачен и неудобен.
3. Безсъние. Жената се оплаква, че постоянно сънува кошмари, често се буди през нощта или изобщо не спи. В резултат на това възникват нервни, объркани мисли и реч и възниква неразбираем гняв към вашето бебе. В това състояние се развиват слухови и зрителни халюцинации. Млада майка практически не може да се грижи за детето си и дори представлява опасност за него.
4. Отказ от хранене. След раждането усещането за вкус изчезна, апетитът изчезна, храната започна да предизвиква отвращение, в болницата те увещаваха и почти ме принуждаваха да ям купа супа. Това показва, че жената не възприема адекватно реалността, има неясно съзнание, което може да означава развитие на следродилна депресия.
5. Двусмислено отношение към детето. Може да бъде преувеличено внимателно до точката на шепелявост, когато новородената майка непрекъснато се разклаща и целува, или пълно безразличие към него. Да кажем, че дете крещи и изисква внимание, но това само предизвиква гняв.
6. Параноични мисли. Когато след раждането се появи подозрение и недоверие към другите. Винаги изглежда, че дори вашите близки планират нещо лошо, така че не трябва да им се доверявате. Отношението към новороденото бебе може да бъде двойно. Други родилки смятат, че всичко не е наред с него, че е в опасност. Винаги се опитват да го спасят от невидим враг. Някои хора изпитват отвращение към новородено, защото имат чувството, че не са родили, а просто са дали чуждо дете, така че няма смисъл да се грижат за него.
7. Мегаломания. След раждането, преди това тиха, скромна жена изведнъж започна да надценява собствените си възможности. Раждането на дете й се струва толкова невероятно събитие, че всички около нея трябва да й се поклонят. Това вече е причина да се вгледате по-отблизо; може би родилката трябва да бъде показана на психиатър.
8. Суицидни мисли. След раждането жената се ядосва, изпада в беда по някаква причина, а понякога и без очевидна причинаскандали. Всъщност тя има страх в душата си, страх от всичко ново, което предстои с раждането на бебето. Мрачните мисли изпълват цялото същество, тласкайки човек към самоубийство. Често тя се решава на тази стъпка заедно с детето си.

Притесненията, че трябва да отглеждате дете сами, се отразяват изключително негативно на психиката. Родилката става мрачна и раздразнителна. На тази основа се появяват сериозни психични заболявания след раждането.

Важно е да знаете! Всеки от тези симптоми показва, че младата майка трябва да бъде показана на психиатър. IN иначеТакова странно поведение завършва много тъжно.

Възможности за лечение на следродилна психоза

В тежки случаи лечението на следродилна психоза се провежда в стационарна психиатрична болница. Може да се проточи от един или два месеца до една година. За постигане на получения резултат се провежда консолидираща терапия от психотерапевт. Вече у дома пациентът се нуждае от внимателна грижа. Само в този случай можем да говорим с увереност за устойчиви положителен резултат. Нека разгледаме всички методи на терапия.

Лечение на следродилна психоза с лекарства

Ако след раждането психиката на родилката е явно нарушена, например тя започне да говори, тя има нервни сривове, не разпознава детето, тя е изпратена до психиатрична болница. В този случай е необходимо съгласието на роднините. В болничния комплекс лекарствени методилечението се комбинира с физиотерапевтични процедури.

За вендузи психично разстройство(налудности и халюцинации) се използват антипсихотици последно поколение. Предписва се по предписание на лекуващия лекар в таблетки или се прилага интравенозно. Това са мощни лекарства, които имат седативно и хипнотичен ефект, подобряване на паметта и мозъчната дейност. Те включват аминазин, клопизол, трифтазин и много други.

Антидепресантите помагат за облекчаване на депресията. IN обширна групатакива лекарствавключва амитриптилин, флуоксетин, пиразидол, мелипрамин и други антидепресанти.

За подобряване на настроението те могат да предписват стабилизатори на настроението - стабилизатори на настроението, например литиеви соли (Contemnol) или валпроева киселина(депакин). Всички тези лекарства трябва да се приемат дълго време. Препоръчително е да се приема у дома като поддържащо лечение.

Заедно с лекарствата, на пациентите се предписва физиотерапия. Това включва масаж, различни водни и електромагнитни процедури. В изключителни случаи се предписва електрически удар.

Важно е да знаете! Дългосрочна употребалекарствата могат да причинят нежелани страничен ефект, например тахикардия, тежест в стомаха, сухота в устата. Но още нищо най-доброто лекарствоне може да предложи.

Психотерапия за следродилна психоза

Психотерапията за следродилна психоза е насочена към консолидиране на резултатите лечение с лекарства. Това ще помогне на жената да контролира поведението си, за да избегне рецидив на заболяването.

По време на психотерапевтичните сесии психотерапевтът помага на пациента да осъзнае какво се е случило с него и предлага как най-добре да излезе от това състояние, какво трябва да се направи, за да не се случи това в бъдеще.

Истинската майчина грижа за детето е такава психологическа нагласапомага на жената да се настрои на „здравословна вълна“: да не отхвърля детето си и да понася всички трудности с твърдост семеен живот, без да забравяме, разбира се, за вашето здраве.

Важно е да знаете! Според статистиката до 75% от родилките успешно се справят със своите психични разстройстваслед раждане. Това е голяма заслуга на психотерапевтичните процедури.

Подкрепа от близки

Когато оцеляла от родова психоза бъде изписана от болницата, е необходимо нейното семейство да следи отблизо нейното благосъстояние и поведение. Жената се нуждае от щадящ режим, тя трябва да бъде освободена от семейни грижи, тя трябва да се грижи за детето под наблюдение. Ако психозата е тежка, не се препоръчва кърменето на детето. Бебешка хранана млечна формула - излезте в това положение.

В никакъв случай младата майка не трябва да остава сама с новороденото! Ако болестта се повтори, това може да му навреди. Да речем, случайно или умишлено го изпуснах, оставих го отворен в чернова. Съпругът ще трябва да се грижи повече за бебето; добре е, ако някой от близките му може да му помогне.

В семейството трябва да царува спокойна атмосфера, за да не провокира жената в емоционална експлозия. Причина за кавги нервна възбуда, а това е пряк път към връщане на психозата.

Трябва да се следи приема на лекарства. Ако тя казва, че вече се чувства добре и не иска повече да пие хапчета, това е нейно субективно мнение. Само лекуващият лекар може да спре приема на лекарства. Това означава, че жената ще бъде регистрирана в психиатрична клиника за дълго време. Членовете на семейството трябва да се отнасят с разбиране към това.

Важно е да знаете! Подкрепата на съпруга и близките е гаранцията, че младата майка ще забрави за нея следродилен стреси бързо да се върнете към нормалния живот.

Как да се лекува следродилна психоза - гледайте видеото:

Следродилната психоза е доста рядко заболяване, но ако това се случи, то е задължително сериозно лечениеи профилактика за много години напред. Грижата за детето по това време пада върху съпруга, когато това е невъзможно по някаква причина, върху един от роднините. Голяма вероятностче болестта ще мине без сериозни последствия, жената ще се върне към здравословен живот, но няма да повлияе на детето сериозно заболяванемайки след раждане.

Следродилна психозаИ следродилна депресия– това са състояния, които се проявяват при жената като следствие от усложнения, възникнали по време на . Жизненоважно е новите майки с диагноза следродилна психоза да потърсят помощ от квалифициран специалисти получи необходимото лечение.

Тази точка трябва да се вземе предвид поради факта, че повечето млади майки дори не подозират, че вече страдат от прояви на следродилна психоза. Понякога такива прояви не се възприемат като сериозно заболяванеи близки хора на жената.

Трябва да се разграничават понятията „следродилна психоза“ и „следродилна депресия“. И двете заболявания са много тежки психотични състояния, които изискват незабавно медицинско лечение. Но подходът към лечението на тези заболявания е различен: следродилната депресия се лекува с помощта на антидепресанти , а терапията на следродилна психоза се провежда с помощта на антипсихотици . В сравнение с проявите на следродилна депресия, следродилната психоза се среща по-рядко при жените. Необходимо е ясно да се разграничи следродилната психоза от следродилния блус, който повечето млади майки изпитват през първите седмици след раждането. В повечето случаи такива блус изчезват сами. Случва се обаче продължителното блус да се превърне в състояние на следродилна депресия. Това състояние трябва да се лекува с помощта на квалифицирани специалисти.

Причини за следродилна психоза

Следродилната психоза е сериозно психотично състояние. По време на жена, която по-късно страда от следродилна психоза, не показва забележими аномалии. Въпреки това, тези, които са склонни към психоза в следродилния период, са склонни да страдат от силни емоционални колебания в периода преди менструацията

Към днешна дата няма информация за ясните причини за проявата подобно състояниепри жена след раждане. Има някои предположения, според които промените в психиката на жена, която наскоро е родила дете, са свързани с колебания хормонален баланс в нейното тяло.

Висок риск от развитие на следродилна психоза съществува при жени, които имат история на различни психични заболявания и разстройства. Така младите майки, страдащи от шизофрения и биполярни разстройства. Рискът от развитие на следродилна психоза е значително повишен при тези, които преди това са злоупотребявали с различни лекарства.

Следродилната психоза обаче може да се развие и при здрави женикоито са преживели силен емоционален стрес поради раждането на бебе.

Симптоми на следродилна психоза

По правило следродилната психоза се проявява на 3-6-ия ден след раждането. Когато се характеризират характеристиките на следродилната психоза, често ние говорим заза загубата на връзката на пациента с реалността. С прогресирането на следродилната психоза, най-високата нервна дейност. При жените веднага след раждането се проявява като светлина , така че тежък форма на следродилна психоза. Ако курсът му е особено тежък, тогава младата майка може напълно да загуби способността да се грижи за новороденото.

По време на развитието на следродилна психоза, редица различни симптоми. Една жена понякога изпитва определени маниакални прояви, които се изразяват повишено нивовъзбуда, появата на мании, които не са свързани с реалността.

Друга много честа проява на следродилна психоза при жените са халюцинациите, главно слухови. Младата майка постепенно развива личностни промени и нейното мислене става ненормално. Една жена, податлива на следродилна психоза, става трудно да формулира мислите си на глас и да ги организира. Съответно една жена може да води несвързани разговори и да изразява мисли без ясно съдържание.

Пациентът не може да даде адекватна самооценка, правилно да определи собственото си състояние. Убеждавайки млада майка, че трябва да потърси квалифицирана помощ, нейните близки трябва да положат значителни усилия, за да постигнат това, което тя иска. С течение на времето, след пълно излекуване, една жена, като правило, осъзнава погрешността на собствените си вярвания.

Друг симптом на следродилна психоза е нарушение на апетита: млада майка често не може да яде нормално.

Жена в състояние на тежка следродилна психоза често се посещава от идеи за възможно самоубийство или убийство. Такъв симптом показва, че състоянието на пациента е изключително тежко и се нуждае от помощта на специалисти.

Диагностика на следродилна психоза

Когато една жена се свърже с лекар с оплаквания относно проявата на описаните по-горе симптоми, лекарят трябва да извърши възможно най-много пълен прегледнейното здравословно състояние. Идентифицирането на органични заболявания, кръвни изследвания и други изследвания помагат да се обяснят причините за следродилната психоза. Освен това е необходимо да се проведе неврологичен преглед, както и да се проучат резултатите от компютърна томография.

Лечение на следродилна психоза

Лечението на следродилна психоза се практикува от доста време. В момента, както орално, така и интравенозно интрамускулна инжекциялекарства. Но всякакви лекарства трябва да се използват при първа възможност, тъй като лечението на следродилната психоза трябва да се извърши възможно най-рано. Успехът на такава терапия зависи пряко от това. Съответно, ефективността на лечението може да намалее, ако започне по-късно.

Ако не настъпи незабавна медицинска намеса, тогава със следродилна психоза състоянието на жената може рязко да се влоши. А това пряко заплашва здравето на детето и майката.

Следродилна депресия

Следродилна депресия може да се появи при всяка жена, която наскоро е родила дете. Подобно състояние се среща и при жени, които са родили мъртво дете или след спонтанен аборт. Следродилната депресия се проявява чрез промени в психологическото състояние на жената. Тя може да страда от постоянно чувство на тъга, песимизъм и безнадеждност. Младата майка престава да изпитва радостта от живота и удоволствието да се грижи за детето си. Понякога една нова майка чувства, че е твърде трудно за нея да се грижи за бебето си ежедневно. Днес има доказателства, че разпространението на следродилната депресия достига до 15%. Много е важно да се вземе предвид фактът, че следродилната депресия при майката може да повлияе на здравето на детето в бъдеще.

Ако оцените състоянието на млада майка веднага след раждането на дете, тогава почти всяка жена се наблюдава състояние на умора, слабост и изтощение. През първите няколко седмици след раждането младата майка може да страда от безсъние и умора. Всички тези усещания при повечето млади майки се проявяват паралелно със състояние на радост и голямо удовлетворение от факта, че се е родило дете. Но кога в добро състояниеСамо след няколко седмици жената усеща, че състоянието й се стабилизира и неприятните симптоми изчезват без лечение.

Причини за следродилна депресия

Има мнение, че причината за следродилната депресия е остра хормонален дисбалансв тялото на жената, което се проявява веднага след раждането на бебето. По време на бременност в тялото на жената настъпват значителни промени. психологически , соматични И ендокринни характер. Психичната дисфункция в периода след раждането, според лекарите, е свързана с рязко намаляване на количеството гонадотропни хормони V.

Въпреки това, има някои фактори, които увеличават риска от следродилна депресия. На първо място, важно е да се има предвид, че следродилната депресия най-често се проявява при онези жени, които преди това са страдали от такова заболяване, когато раждат деца. Следродилната депресия се проявява особено често при тази категория жени след раждането на дете след 35-годишна възраст. Има обаче и доказателства, че следродилната депресия се появява много по-често при жените при раждането на първото им дете.

В допълнение, рискът от проява на това състояние значително увеличава липсата на адекватна подкрепа за младата майка, която трябва да бъде осигурена от близки и приятели. Следродилната депресия се появява по-често при жени, които са имали тежка . То може да бъде предизвикано от здравословни проблеми при новороденото, редовни колики при детето или наличие на други семейни или психологически проблеми.

Ако една жена е била податлива на депресия по време на раждането на дете, тогава в 75% от случаите депресивното състояние ще се прояви в нея след раждането. Наследственото разположение на младата майка към депресивни състояния или да биполярно разстройство .

Симптоми на следродилна депресия

Тъй като раждането на дете е сериозен стрес за жената, развитието на депресия в следродилния период се случва доста често.

Най-честият симптом на следродилна депресия е отричането на нуждата от родилката квалифицирана помощ. Жена, която току-що е родила дете, чувства, че й е много трудно да се справи с новите отговорности и в същото време изпитва чувство за вина. Една жена страда от тежка тревожност, в същото време тя става много бавна и много трудно се концентрира. Понякога една жена напълно отхвърля всички социални контакти и напълно се потапя в грижи за детето. В други случаи следродилната депресия принуждава майката напълно да се откаже от грижите за детето. Следродилната депресия често се развива в хронична формаи за дълго време се отразява негативно на състоянието на детето и майката.

Много често млада майка също страда, защото не получава потвърждение на теорията, че нейният майчински инстинкт ще й помогне да издържи достатъчно бързо всички трудности на периода на адаптация към детето. Но всъщност, за да се появи и заздрави такава връзка между майката и бебето, са необходими няколко месеца. Следователно разочарованието от неуспехите може да провокира влошаване депресивно състояние. Освен това много често майката е убедена, че само тя е отговорна за детето.

Така усещането за тъга, духовна празнота и постоянна тревожностможе да преследва една жена дълго време. Постепенно тя губи способността да се наслаждава на ежедневните приятни малки неща. Симптомите на следродилна депресия също често включват загуба на апетит, рязък спадтегло на млада майка. Една жена също може да страда от безсъние.

Симптомите, описани по-горе, могат да се появят при жена както през първата седмица след раждането, така и след няколко бурни седмици. Следродилната депресия може да продължи около три до четири месеца при нова майка.

Видове следродилна депресия

IN медицинска практикаПриета е определена класификация на следродилната депресия. При невротична депресия При една жена нарушенията, възникнали по време на бременност, се влошават. Тя е в депресия, плаче често и постепенно стига до точката на екстремни.

Травматична невроза , като правило, се появява след много труден процес на раждане. При жени, преживели тежко раждане, преди следващо ражданетревожното състояние на детето постепенно се увеличава, натрапчиви страхове.

При меланхолия, която е придружена от налудни включвания , състоянието на жената се характеризира с тежка летаргия, чувство за вина, както и мисли за собствената си неадекватност. Една жена може да не разпознава близките си хора и да страда от постоянна проява на неприятни халюцинации. Много често това състояние предшества изявата маниакално-депресивна психоза .

При следродилна депресия с невротичен компонент жената може да изпита симптоми от хипохондричен характер, както и безсъние и чувство на безсилие. Майката постоянно се страхува да не навреди по някакъв начин на детето си.

Най-често младите майки изпитват продължителен курс на следродилна депресия. Освен това това състояние много често остава недиагностицирано при жените, въпреки че приблизително 20% от младите майки страдат от него. Симптомите на това състояние включват: постоянно чувствоумора, униние, изтощение. За майката е много трудно да понася плача на бебето, тя става раздразнителна и в същото време постоянно се чувства виновна за такова поведение.

Диагностика на следродилна депресия

Диагностиката на следродилните психични разстройства се извършва от медицински преглед, както и подробно интервю с пациента. Изключително важно е жената да разкаже на лекаря възможно най-подробно за собствени чувства, мисли и емоции, които преобладават в нея след раждането на дете. По време на процеса на лечение лекарят трябва да наблюдава пациента и да я наблюдава психологическо състояние. Важно е лекарят да обърне голямо внимание на оплакванията на жената, тъй като психичните разстройства понякога остават незабелязани.

Лечение на следродилна депресия

Лечението на следродилна депресия и следродилна психоза изисква задължителна консултация с психолог и записване на час лекарства. За следродилна депресия на жената се предписва лечение антидепресантни лекарства . Но ако пациентът има умерена следродилна депресия, тогава в някои случаи можете да правите без лекарства. Днес използването на съвременни антидепресанти ви позволява да не се отказвате кърменедете, тъй като не предоставят отрицателно въздействиеза бебето. Но е много важно такива средства да се предписват изключително от специалист.

Лечението на следродилната депресия обаче също включва правилното хранене, дефинирани физическа активност, достатъчно количествочасове дневен сън. Освен това жената трябва да осъзнае неправилността на собственото си поведение и да потърси помощ от близките си.

Профилактика на следродилни психични разстройства

Трябва да се разбере, че профилактиката на следродилната депресия и следродилната психоза трябва да се погрижи много преди раждането на детето. Бъдеща майкатрябва постоянно да бъде в комфортна среда и да се чувства обгрижван и подкрепян. Особено важно е да се осигурят такива условия за жени, които имат повишен риск от развитие на психични разстройства. IN в този случайОтношението на нейния партньор към една жена е изключително важно.

Следователно и съпругът, и съпругата трябва да разберат преди раждането, че всяка жена има риск от развитие на следродилна депресия това състояниеВажно е да го разпознаете навреме и да осигурите адекватно лечение.

Следродилната психоза е афективно разстройство, което възниква или се влошава през първите месеци след раждането.

Това психично разстройство се среща при 1-2 жени от хиляда родилки. При първораждащите това състояние се среща 35 пъти по-често, отколкото при многораждалите. Ако една жена е страдала от следродилна психоза в миналото или е имала следродилна психоза след предишно раждане, това също значително увеличава възможността настоящото раждане да бъде усложнено от подобно разстройство.

Следродилната психоза е събирателно понятие. Шизофрения, шизоафективна психоза, биполярно афективно разстройство, повтарящи се депресивно разстройство, както и редица заболявания, причинени от инфекции на родовия канал () - всички тези психични разстройства могат да бъдат скрити зад симптомите на следродилна психоза.

Причини

Причините за следродилна психоза включват следните соматични и психогенни фактори:

• обременената наследственост (когато един от близките роднини страда от психично заболяване) е плодородна почва за развитието на това заболяване;
• По време на раждането жената е изложена на интензивен физически стрес в допълнение, значителен хормонални промении вегетативни промени, които също могат да доведат до следродилна психоза;
• продължително и трудно раждане, загуба на кръв, протеинови промени, дехидратация, чернодробна дисфункция, промени кръвно наляганесъщо може да повлияе на психическото състояние на жената;
• преумора, липса на сън, травматична ситуация в семейството, наблюдавана в следродилния период, както и неподготвеността на жената да изпълнява майчините задължения;
• някои личностни качества(повишена подозрителност, тревожност, характерни за) тежки психични и травматични мозъчни увреждания, претърпени в миналото.

Как се проявява разстройството

Първите симптоми на следродилна психоза могат да се наблюдават само няколко дни след раждането. Жената започва да се оплаква от умора, слабост и в същото време се появява безсъние. Възникват много страхове: че кърмата може да изтече, че бебето е гладно, че новороденото го боли коремче и др.

Тревожността става все по-изразена, появява се вълнение, приповдигнато настроение, усещане за повишена активност, появяват се странни твърдения и страхове: това ли е моето дете? Може би е бил заменен в родилния дом? Ами ако детето ми бъде отнето... Приповдигнатото настроение може да бъде заменено с рязък спадсила, понижено настроение. Някои жени губят интерес към новороденото си и отказват да се грижат за него.

Ако не потърсите медицинска помощ навреме, състоянието на жената може да се влоши още повече, да се появят натрапчиви страхове и объркване. Налудни идеи могат да възникнат, когато млада майка вярва, че е родила мъртво дете, а някой друг й подхлъзва непознат, че детето й е бог или дявол, който трябва да бъде убит, че тя изобщо не е била бременна, и че околните искат да я измамят и т.н.

Може да се появи. Възможно е също така да се развие умствено замъгляване на съзнанието, по време на което жената става объркана и в същото време развълнувана, не може да разбере къде се намира, нейната реч и мислене са непоследователни.

В някои случаи следродилната психоза е придружена от кататонични прояви (обикновено възбуда, а не ступор).

Понякога може да се развие онирично зашеметяване характерни особености- приток на зрителни халюцинации с фантастично сънливо-налудно съдържание.

Всички тези симптоми показват наличието на тежко психично разстройство, което изисква незабавна медицинска помощ. В това състояние е необходимо младата майка да бъде под постоянен надзор на някой близък, защото може да навреди на себе си или на детето.

Понякога близките не обръщат достатъчно внимание на промяната психическо състояниеродилките смятат, че има следродилна депресия, но в действителност всичко е много по-сложно.

Последици

Повечето опасна последицаследродилна психоза е, че родилна жена, под влияние на болезнени преживявания, може да навреди на детето и (или) на себе си.

Трябваше да се справя с пациентка, която под въздействието на прилив на халюцинации се опита да удави себе си и детето си в кладенец. Тя беше спасена, но детето, за съжаление, не. Това беше нейното второ раждане. След това е извършена съдебно-психиатрична експертиза, а жената е настанена на принудително психиатрично лечение. Но фаталните последици от болезненото й състояние, уви, не могат да бъдат коригирани.

Лечение на следродилна психоза

Изборът на лекарства за лечение на следродилна психоза зависи от присъстват симптомипсихично разстройство. Може да се използва:

• невролептици: тяхната задача е да елиминират заблуди, халюцинации, кататонични прояви (халоперидол, аминазин, трифтазин);
• антидепресанти: за преодоляване на симптомите на депресия (амитриптилин, флуоксетин);
• стабилизатори на настроението: тези лекарства спомагат за стабилизиране на настроението (натриев валпроат, карбамазепин).

IN в редки случаиприбягват до електроконвулсивна терапия.

Ако имате други заболявания ( следродилни усложнения, инфекции, обостряния на съществуващи соматични заболявания), те също трябва да се лекуват едновременно, защото могат да влошат хода на психозата.

Прогноза

Като правило, с адекватни и своевременно лечениеследродилното психично разстройство е много лечимо. В 75% от случаите се отбелязва пълно възстановяване след психоза.

Все пак не трябва да забравяме, че някои жени имат фамилна обремененост, някои имат признаци на психично разстройство (шизофрения, биполярно афективно разстройство) бяха отбелязани по-рано. В този случай раждането е само фактор, провокиращ обостряне на съществуващото заболяване. Такива жени имат доста висок риск от обостряне на основното психично разстройство в бъдеще. В този случай трябва да се консултирате с психиатър допълнителни тактикилечение на заболяването, както и предотвратяване на екзацербации.