Рак на кожата: симптоми, причини и лечение. Рак на кожата - начален стадий, снимки и признаци Как изглежда ракът на кожата в начален стадий

Злокачествено новообразувание с различна локализация и тежест на симптомите, образувано в покривните тъкани, е рак на кожата. В повечето диагностицирани случаи на рак това е реакция на човешкото тяло към негативното въздействие на външни агресивни фактори на околната среда.

Патологията няма никакви предпочитания - ракът може да се образува при хора от различни възрасти и полове. Но най-често туморът се среща при хора със светла кожа, които са преминали границата от 65 години. Ракът се лекува или не, може да каже само онколог - след диагностични мерки.

Общи ранни прояви

Разбира се, наличието на бенки и лунички по покривните тъкани далеч не е рак, дори и при тяхното изобилие и големи размери. Характерен признак на тумор на тялото е локализирането на злокачествен фокус в открити участъци от кожата, особено на лицето и шията. До 85-90% от случаите на рак възникват точно при такава локализация на рак.

Злокачествените тумори на кожата, разбира се, имат свои собствени отличителни признаци и симптоми, присъщи на определена форма на рак. Въпреки това, експертите са идентифицирали подобни първи признаци на рак на кожата:

• непрохождащо петно ​​върху епидермиса - с неясни, замъглени граници, неболезнено, с постепенно нарастващ размер;
• образуването на язвен дефект на кожата - лошо регенерира, кърви, причинява дискомфорт;
• бенката внезапно промени своя размер, цвят, придоби грапавост, склонност към напукване;
• върху предварително чиста кожа се е образувал вид „подутина“ - с лилав, розов оттенък, минимална болка, ясен съдов модел;
• появата на бяло петно, наподобяващо белег, но с по-мека текстура от тази на близките тъкани.

В областта, засегната от рак, може да се наблюдава лющене на епидермиса, сърбеж или парене, кървене на кожата.

От общите симптоми се посочва намаляване на апетита, чувство на постоянна умора, както и епизоди на треска до субфебрилни стойности. Такива прояви могат да бъдат приписани от човек на натоварването, претърпяно от остри респираторни инфекции. И само диагностичните процедури, извършени в лечебно заведение, ще поставят всичко на мястото си.

Плоскоклетъчен рак на кожата

До 10% от общия брой кожни тумори е плоскоклетъчен карцином. Бавният ход и късните метастази са присъщи на силно диференциран вариант на рак, докато ниската форма на хистологична диференциация ще бъде агресивна и ще има лоша прогноза.

Плоскоклетъчният злокачествен тумор на кожата, като правило, е резултат от дегенерация на вече съществуващ предраков фокус. Например, дерматит, трофични дефекти при метаболитни нарушения или белези. Туморът няма специфична локализация по кожата - може да се намира както по лицето, така и по тялото, по крайниците.

В ранните стадии на хода на тумора се появява като вид люспеста плака върху кожата с ясни граници от околните тъкани. В този случай дефектът има склонност към кървене при докосване, нараняване. Миризмата на отделяне от раната е изключително неприятна, отблъскваща.

Причините за рак на покривните тъкани са постоянен контакт с агресивни външни фактори. Например трудова дейност в производството на бои и лакови разтвори, химикали, лекарства. Ако кожата е изложена ежедневно на негативни ефекти, ДНК веригата ще се провали. Така се появява ракова клетка, при размножаването на която се образува тумор.

Прояви на базалноклетъчен тумор

Първите симптоми на базалноклетъчен рак на кожата често се появяват при хора на възраст над 65-75 години. Понякога те стават симптоми на рецидив на рак на други вътрешни органи. Той заема до 75-80% в общата структура на рака на покривната тъкан.

Основната проява на тумора е появата върху кожата на плосък елемент с богат тъмно розов нюанс и перлен блясък. Предпочитаната локализация на рака е откритите части на тялото, изложени на UV радиация от слънчева светлина.

Базалиомът може да бъде или единичен фокус на рак, или да бъде сливащ се, когато 2-3 дефекта се комбинират в един голям кожен тумор. Расте бавно - разпространението на базалиома извън основния фокус на рака е изключително рядко.

Друга отличителна черта на базалноклетъчния тумор на кожата е дългосрочното запазване на целостта на повърхността му - до няколко месеца ракът не се проявява по никакъв начин. По-късно се появяват грапавини, пукнатини, лющене на кожата. Плаката се разязвява, ръбовете се издигат, а дъното се покрива със суха кора. Докато непроменените области на тумора не губят своя белезникав блясък.

Постепенно ракът прораства в подлежащите тъкани, разрушавайки мускулите и костите. В същото време няма тенденция към метастазиране в базалноклетъчен тумор. Първичният фокус на самия рак е в състояние да расте в най-близките тъкани и органи.

Прояви на други форми на рак на кожата

Началният стадий на аденокарцином на кожата е появата на един възел, изпъкнал над повърхността на кожата. Типичните локализации на тумора са кожните гънки под млечните жлези, ингвиналната област или подмишниците.

Размерът на тумора е малък - в началния етап не надвишава няколко милиметра. Растежът на рака е бавен - изключително рядко, аденокарциномът достига 8-10 см. В същото време не се наблюдава покълване на тумора в подлежащите тъкани - мускули или кости. Както и ракови метастази - единични случаи.

Основните оплаквания, които хората правят в случай на увреждане на аденокарцинния тумор, са болезнеността на възела, неговата язва и освобождаването на зловонна миризма. Туморът също има тенденция да рецидивира след хирургично отстраняване на първичния фокус на рака.

Жените са по-склонни да получат форма на рак на покривните тъкани, като меланом. Неговият обем в общата структура на кожните тумори е 10–12%. Любимото местоположение на тумора е лицето, предната повърхност на тялото, както и стъпалата на краката, пръстите.

Основното оплакване на пациентите е рязка промяна в цвета на бенката, папиломи - придобиване на яркочервен оттенък или промяна в цвета. Краищата на тумора, като правило, са неравномерни - асиметрични, назъбени. Консистенцията на раковия дефект е уплътнена и външният вид е лъскав. Болезнените усещания възникват още на етапа на покълване на тумора в меките тъкани с нервни окончания. Диференциалната диагноза се подпомага от съвременни инструментални и лабораторни техники.

Обща тактика на лечение

Лечението на рака на кожата задължително трябва да бъде комплексно – освен изрязване на основния тумор, се въздейства върху причинителите на рака на кожата. Ако има инфекция с папиломен вирус, мерките са насочени към повишаване на имунните бариери, докато при склонност към слънчева светлина те са ограничени.

Следните методи помагат за лечение на рак на кожата:

• Хирургическата интервенция е най-органосъхраняващата ексцизия на първичния тумор с околните тъкани. Това намалява риска от рецидив на рак. Хирургичното лечение е задължително събитие, независимо на какъв етап от хода на рака. Техниката с кибернож набира все по-голяма популярност.
• Лъчетерапия - към тумора се изпраща поток от лъчи, които потискат активността на раковите клетки. Размерът на тумора е намален, което спомага за извършване на операция с по-малки зони на ексцизия. В някои случаи към лъчева терапия се прибягва, когато други терапевтични мерки са невъзможни за изпълнение или са се оказали неефективни.
• Прилагането на специални мехлеми върху тумора, които инхибират растежа на раковите клетки, в комбинация с перорално или парентерално приложение на противоракови лекарства, е друг ефективен метод за борба с рака на покривните тъкани. Навременната химиотерапия е ключът към липсата на рецидив на тумора.

Оптималните схеми за лечение на рак на кожата се избират от специалист за всеки отделен случай. Вземат се предвид много фактори – от големината и структурата на тумора, до възрастта на пациента и податливостта на организма му към медицински процедури.

Други лечения на рак

Много хора, изправени пред факта, че туморът се е образувал на открити, достъпни за околните погледи части на тялото, се интересуват от специалисти - лекува ли се ракът на кожата по различен начин, без хирургическа намеса. В крайна сметка след такова лечение остават белези и белези.

В стремежа си да постигне всички цели - да премахне тумора и да запази красотата на жената, специалистите обясняват подробно какво е рак, какви са последствията от него, възможно ли е да се избегнат неестетични дефекти от лечението. При навременното търсене на медицинска помощ ефективността на медицинските процедури е максимална.

Например, фотодинамичната техника се е доказала успешно при диагностиката на тумори в горните слоеве на кожата. Същността му се свежда до използването на специално проектиран инструмент. Приложен върху засегнатата от рак област, той позволява след лека обработка да унищожи туморните клетки, което води до неговата смърт.

Някои по-съвременни методи за борба с рака:

• лазерна терапия - потискане на туморния растеж с помощта на силно активен лъч от лъчи;
• фулгация - отстраняване на ракови клетки с помощта на специално проектирани инструменти, последвано от излагане на тумора на ток, което води до смърт на раковите клетки;
• криотерапия - с плитко местоположение на тумора, той е изложен на течен азот, при който раковите клетки се унищожават отвътре, умират.

Дали ракът може да бъде излекуван, колко дълго и методът на противотуморно лечение ще бъде ефективен в конкретен случай - всички тези въпроси са прерогатив на онколог. Самолечението е абсолютно неприемливо.

Народни методи за лечение

Лечението на рак на кожата с народни средства е напълно възможен и ефективен вариант за избавяне от тумора. Въпреки това, такава тактика на въздействие е разрешена само в началния етап на образуване на тумори и задължително като допълнение към основните терапевтични мерки, а не вместо тях.

Външно лечение с народни средства:

• пригответе 8% физиологичен разтвор за навлажняване на марлеви превръзки - те се нанасят върху тумора, плътно се фиксират и се оставят за една нощ, времето за лечение е до изчезване на дефекта;
• Изсипете 10 g прах от жълтурчета в 10 g ланолин и 10 g вазелин, разбъркайте всичко добре, добавете 10 капки карбонова киселина, смажете засегнатата от рак зона с готов мехлем;
• накълцайте коренището на ферула и смесете в равни обеми с краве масло, сместа се нанася върху тумора 2 r / s, докато пиете отвара от ферула вътре;
• 2 с.л. трева от репей и бръшляновидна будра, както и семена от моркови и 3 супени лъжици. билки сладка детелина, слабително листа от джостер, 5 с.л. л. жълтурчета разбъркайте старателно, след това 2 супени лъжици. л. Сместа се залива с 0,5 л вряща вода, охлажда се до стайна температура и се прецежда, след което се прилагат против рак като компреси.

Народни рецепти за рак на покривните тъкани за перорално приложение:

• лечебна инфузия - комбинирайте 5 супени лъжици. спориша дъждобрана, 1 с.л коренища от аир, изсипва се в 500 мл вода, загрята до 50 градуса, престоява една нощ, след което се добавят 2 с.л. л. цветя от невен, настоявайте още 2 дни - вземете готовата инфузия за 4-6 дози;
• запарка от жълтурчета - 1 ч.л изсипете билките в 200 ml вряла вода, изчакайте да изстине и филтрирайте, пийте 3 пъти;
• смесват се сок от бял равнец (2 обема) и моркови (2 обема), както и билки бучиниш (1 обем) - 1 с.л. готовата смес се приема през устата с топло мляко.

Всяка от избраните народни рецепти за борба с рака на кожата трябва да бъде съгласувана с лекуващия лекар, тъй като отделните компоненти не могат да се комбинират с лекарства, предписани от специалист. Ракът може и трябва да се бори, интегрираният подход към тактиката на лечение е ключът към възстановяването.

Ракът на кожата е доста често срещано заболяване при хората. Сред другите злокачествени новообразувания той представлява около 10%. През последните десетилетия се наблюдава увеличение на броя на случаите на рак почти наполовина, което е свързано с увеличаване на онкологичната патология като цяло.

Заболяването засяга еднакво както мъжете, така и жените при възрастните хора (60-70 години) рискът да се разболеят е много по-висок.При децата честотата на откриване на злокачествени кожни тумори не надвишава един процент, а сред най-честите форми е меланомът, възникващ от вродени невуси („бенки“), съдържащи значително количество меланинов пигмент.

1 - нормално, 2 - невусна дисплазия (бенки), 3 - сенилна кератоза, 4 - плоскоклетъчен карцином, 5 - базалноклетъчен карцином, 6 - меланом

Отбелязва се, че хората със светла кожа се разболяват по-често от хората с тъмна кожа,а при представителите на негроидната раса такъв рак се регистрира почти 10 пъти по-рядко. В допълнение, жителите на южните ширини са по-застрашени от заболяването. Така например в слънчевата Краснодарска територия броят на пациентите е няколко пъти по-голям, отколкото в северните райони. Това се дължи на по-интензивното и продължително излагане на ултравиолетова радиация на кожата на местното население. Когато жителите на Севера се преместят в по-топъл и слънчев климат, рискът от рак на кожата става няколко пъти по-висок, така че те трябва да са наясно с тази вероятност, за да вземат превантивни мерки.

Ракът на кожата се счита за тумор с доста благоприятна прогноза. В повечето случаи, при внимателно отношение на пациентите към тялото им, заболяването се открива дори преди появата на метастази. При своевременно откриване и лечение повече от 95% от пациентите се възстановяват, а смъртността е най-ниска в сравнение с всички други злокачествени тумори. Ракът не е присъда, а неоплазмите на кожата са доказателство за това.

Защо възниква ракът?

Въпросите за причините за злокачествените тумори вълнуват учените и до днес, а познаването на точните механизми на патогенезата на заболяването ни позволява да разработим ефективни методи за превенция.

Кожата е най-големият по площ орган в човешкото тяло, изпълняващ много разнообразни и важни задачи. Кожата е не само вид бариера между външната среда и тялото, но също така изпълнява метаболитни функции, участва в терморегулацията, отделянето на определени вещества и т.н. По-голямата част от кожата е почти постоянно по един или друг начин в контакт с външна среда и се влияе от различни физически и химични експозиции с канцерогенен потенциал.

Факторите, предразполагащи към развитието на рак на кожата са:

• Продължително излагане на слънчева или йонизираща радиация;
• Влиянието на химическите канцерогени в ежедневието, както и в условията на опасно производство;
• пушене;
• наследствено предразположение;
• Имунодефицити, включително при носители на HIV инфекция, при пациенти, приемащи цитостатици за злокачествени новообразувания с друга локализация и др.

Хората, които са изложени на слънчева светлина за дълго време и работят на открито, кожата е изложена на прекомерно излагане на ултравиолетова радиация, което може да причини рак в бъдеще. Работниците, заети в селското стопанство, строителството, рибарите и др. са изложени на по-висок риск от рак на кожата.

Злоупотребата със солариум също увеличава шанса да получите злокачествен тумор вместо красив бронзов тен, така че е по-добре да не се увличате от тази процедура и ако не сте сигурни в качеството и времето на използване на оборудването, тогава би било правилно да откажете напълно. Здравето е по-важно, дори и кожата да няма тен.

Страстта на широката публика, особено на младите момичета, към слънчеви бани на брега на морето или реката също може да доведе до нежелани последствия, сред които има място и за рак. Това важи особено за тези, които са под пряка слънчева светлина по обяд и следобед, когато интензивността на радиацията е максимална. Не забравяйте, че понякога толкова тъмен, че е подобен на овъгляване, цветът на дъбената кожа не само не носи красота, но може да причини и значителни проблеми.

Химически канцерогенизаобикалят съвременния човек почти навсякъде. В домашни условия това са различни почистващи продукти, професионални фактори са контакт със сажди, съединения на арсен, катран и др. Във всички случаи личните предпазни средства не трябва да се пренебрегват от тези, които не искат да получат рак на кожата.

ПушенетоТой има много мощен канцерогенен ефект, а сред злокачествените тумори, които причинява, има и рак на кожата.

наследствени факторипродължават да се изследват, но вече е известно, че в семейства, където е имало пациенти по-рано, рискът от заболяване сред други роднини е по-висок.

Тъй като неоплазията може да бъде резултат от намаляване на противотуморния имунитет, различни имунодефицити могат да бъдат приписани на причините за рак. В риск могат да бъдат ХИВ-инфектирани, както и пациенти, подложени на курсове на лъчева и химиотерапия във връзка с други онкологични заболявания.

Освен външните влияния важна роля играе и състоянието на кожата.При наличие на белези (след радиация, поради термични, химически изгаряния, наранявания), трофични язви (обикновено на крака), процесите на регенерация на тъканите се влошават, което може да причини нарушение на диференциацията на епителните клетки с развитието на рак.

предракови кожни лезии

В допълнение към иницииращите фактори са идентифицирани и предракови кожни състояния. Т.нар задължителният предрак в почти всички случаи завършва със злокачествено заболяване (злокачествено заболяване),докато незадължителният дава шансове за благоприятен изход.

Задължителният предрак включва:

1. Еритроплазия на Queyra;
2. болест на Paget;
3. Болест на Боуен.

еритроплазия Кийрадиагностицира се доста рядко, по-често засяга мъжете, проявявайки се под формата на червена плака, разположена върху главичката на пениса. В бъдеще е характерно образуването на плоскоклетъчен карцином.

Болест на Боуенсе открива по кожата на тялото, главно при възрастни мъже, под формата на бледорозови плаки, достигащи 10 cm в диаметър. Във всички случаи това състояние прогресира до плоскоклетъчен рак на кожата.

За разлика от предишните две състояния, Болест на Paget- съдбата на женската половина на човечеството. Всъщност заболяването вече е злокачествен тумор, локализиран в епитела на зърното и паранипиларното поле на млечната жлеза, въпреки че е възможно да се увредят външните полови органи, аксиларната област. Раковите клетки се намират първо в покривния епител, след което проникват в млечните канали. Заболяването се проявява с промени, подобни на екзема - хиперемия, ерозия, сърбеж.

Счита се за наследствено заболяване и се проявява с повишена чувствителност на кожата към ултравиолетово лъчение. Най-краткото излагане на слънце при такива пациенти допринася за появата на оток, зачервяване. Впоследствие хиперемията се заменя с пилинг и атрофични промени, появяват се белези и кожата придобива пъстър вид. Болестта се проявява в детска възраст, а пациентите живеят около 15-20 години. Ходът на пигментната ксеродерма във всички случаи завършва със злокачествено заболяване с появата на един или друг злокачествен тумор на кожата.

Факултативният предрак включва състояния, които са способни на злокачествена трансформация при наличие на неблагоприятни условия и провокиращи фактори. Това са така наречените кожни рогови и сенилни кератози, проявяващи се като неоплазми с прекомерна кератинизация, кератоакантома (доброкачествен тумор на космените фоликули), различни белези и трофични язви, дерматити, както и кожни лезии при други заболявания (туберкулоза, системен лупус еритематозус). ).

Видове и признаци на злокачествени тумори на кожата

области, засегнати от определени видове тумори

Класификацията на злокачествените кожни тумори се основава на тяхната хистологична структура, в зависимост от която се разграничават следните видове рак:

• Базалноклетъчен (базалиома);
• Плоскоклетъчен карцином.

През последните години меланомът, който расте от меланин-образуващата тъкан и следователно не е свързан с повърхностния епител и жлезите на кожата, често се изключва от броя на злокачествените тумори на покривния епител. Меланомът ще бъде споменат малко по-късно.

В редки случаи е възможен растеж на жлезисти тумори (аденокарциноми), чийто източник са придатъците на кожата - потни и мастни жлези.

Онколозите използват класификацията на неоплазмите според системата TNM, въз основа на която е възможно да се разграничат стадий на заболяването:

1. Ако размерът на тумора не надвишава 2 см и няма метастази, тогава те говорят за първия етап.
2. В случай, че туморът достигне 5 или повече сантиметра, разрушава повърхностните слоеве, намира се под кожата, но все още не метастазира, можем да говорим за втория стадий на заболяването.
3. При трети е възможно засягане на дълбоко разположени структури извън кожата без метастази или самият тумор е малък, но се откриват регионални лимфни възли, засегнати от ракови клетки.
4. Четвъртият стадий на рак се установява при откриване на далечни метастази, независимо от обема на първичния тумор и състоянието на регионалните лимфни възли.

Началният стадий на рак на кожата често не показва изразени или специфични признаци,следователно пациентите не бързат да посетят лекар, а появата на кожни промени се дължи на различни възпалителни процеси, инфекциозни лезии и т.н. Междувременно наличието дори на петно ​​или малък възел трябва да бъде причина за посещение на дерматолог и изключете злокачествен тумор.

Признаците, които могат да бъдат причина за безпокойство, включват:

здрави бенки (отгоре) и неопластични/предракови процеси (отдолу) (основно меланом)

Първите симптоми на рак на кожата могат да бъдат локално обезцветяване на кожата, удебеляване на тъканта, наличие на възли, плаки, склонност към язви, често кървене. Такива промени прогресират бързо и не се лекуват, особено в домашни условия. При липса на навременна квалифицирана помощ е възможно метастазите да засегнат регионалните лимфни възли, по-дълбоките тъкани до хрущяла, мускулите и лигаментния апарат.

Базалноклетъчен карцином

Най-често срещаният тип рак на кожата е базалиома,съставляващи около две трети от всички открити неоплазми на тази локализация. Този тумор, като правило, се открива при възрастни хора, локализира се по-често на лицето, не метастазира, но е в състояние да покълне тъканите, причинявайки тяхното унищожаване. Курсът на базалиома е доста благоприятен и бавният растеж, заедно с липсата на метастази, може да постигне добри резултати от лечението.

Базалноклетъчният рак на кожата е изграден от клетки, които приличат на базалния слой на епидермиса, откъдето идва и името му. Външно туморът прилича на възел (това е най-често срещаният тип растеж) с плътна консистенция, с гладка повърхност, розов цвят. Метастазите не са типични, въз основа на които се водят дълги спорове за степента на злокачественост на тумора, но неговата хистологична структура и естеството на клетъчните елементи все още говорят в полза на рака.

В допълнение към нодуларния, има и повърхностни разновидности на базално-клетъчен карцином, язвен, пигментиран и др.

В повечето случаи първите признаци на базалиома са наличието на изпъкнала неоплазма от розов цвят с перлен оттенък или възел с язва. Размерът на тумора се увеличава бавно, така че пациентите не бързат да посетят лекар, но увреждането на по-дълбоките тъкани, язви или кървене все още ги принуждават да потърсят помощ.

Базалиомът е най-честият вид рак на кожата на лицето. Този тумор може да бъде локализиран в областта на очите и слепоочията, пониквайки в близките тъкани, което може да бъде фатално за сравнително кратко време.

Плоскоклетъчен карцином

Плоскоклетъчният карцином се диагностицира при около една четвърт от всички пациенти.Ако базалиомът е по-често при възрастните хора и показва свързани с възрастта дегенеративни промени, намален имунитет, нарушена регенеративна способност на кожата, тогава плоскоклетъчният карцином, като правило, е следствие от дълготрайни дерматози, възпалителни процеси, белези, и др. Поради прякото участие на външни фактори в процеса на образуване на тумори, по-често такива неоплазми се откриват в открити части на тялото - на ръцете, лицето.

При пациентите ракът на кожата изглежда различно и затова са идентифицирани основните му разновидности: инфилтративно-язвен и папиларен. Това разделение се основава не само на външния вид на тумора, но също така взема предвид естеството на увреждането на тъканите като цяло.

Инфилтративно-язвена формапроявява се с появата на дълбока язва, прорастваща дълбоко в тъканите, чието дъно е покрито с корички и кърваво течение. С течение на времето размерът на лезията се увеличава както на ширина, така и на дълбочина.

Папиларна формаракът на кожата прилича на карфиол, образуването има плътна текстура и неравна повърхност. В ранните етапи този вариант на растеж може да бъде сбъркан с папилома (доброкачествен тумор), но наличието на предишна кожна лезия, доста интензивен растеж с тенденция към язви и кървене показват злокачествен процес.

Плоскоклетъчният карцином, за разлика от базалиома, може да бъде придружен от наличие на метастази.По правило раковите клетки достигат регионалните лимфни възли и се заселват в тях. Разпространението на туморни клетки през кръвоносните съдове може да доведе до появата на вторични туморни възли в черния дроб, белите дробове, но този начин на метастази е изключително рядък.

Видео: лекар за откриване на рак на кожата

Няколко думи за меланома

Тъй като кожата е постоянно изложена на ултравиолетово лъчение, е необходима защитна бариера, за да се предотвратят вредните ефекти на радиацията. Тази функция се изпълнява от пигмента меланин. При хората с тъмен цвят на кожата, представители на негроидната раса, това се дължи много повече на условията на живот в страни с горещ климат и интензивно излагане на слънце. Меланинът се образува в меланоцитите, които обикновено се намират в слоя кожа, разположен под епитела (дермата), както и в ириса и ретината на окото и дори в надбъбречните жлези и хориоидеята на мозъка, което е свързано с възможност за туморен растеж не само в кожата, но и зад нея.отвън.

Един от рисковите фактори за меланома, в допълнение към прекомерното излагане на ултравиолетови лъчи, е наличието на голям брой невуси, често наричани просто бенки. Тези образувания са фокални натрупвания на меланин-съдържащи клетки в кожата, ретината. При нараняване е възможна прекомерна инсолация, злокачествена трансформация на клетките и появата на тумор.

При неблагоприятни условия меланоцитните клетки могат да станат източник на един от най-злокачествените и агресивни човешки тумори - меланома. Туморът е формация с тъмен или дори черен цвят, бързо нарастваща по размер, доста рано и бързо метастазираща. Възможни са и непигментирани варианти на растеж, които са особено трудни за диагностициране.

Съмнението за меланом позволява промяна във външния вид на невусите, техния цвят, размер, както и появата на язви и кървене. Особено внимание трябва да се обърне на бенките, разположени на места с постоянен механичен стрес (например, където дрехите прилягат плътно), а ако са повредени, трябва да се консултирате с лекар.

По пътя към диагнозата

Методите за диагностициране на рак на кожата не са много разнообразни. Това се дължи на повърхностното местоположение на неоплазмата, което го прави лесно достъпен за нормален преглед.

Ако подозирате злокачествен тумор на кожата, лекарят ще направи цялостна проверка проверка, разберете естеството на оплакванията и давността на възникването им. Необходимо е да се обърне внимание не само на лезията, но и на други области на кожата, както и на регионалните лимфни възли, които могат да бъдат увеличени при наличие на метастази. При необходимост може да се използва лупа за по-подробно изследване на образуванието.

Да се ​​определи вида на тумора, неговата степен на злокачественост и естеството на промените в околните тъкани произвеждат цитологичени хистологичнипроучване.За да направи това, лекарят взема или намазка-отпечатък с предметно стъкло, или изстъргване с дървена шпатула, а за получаване на биопсичен материал трябва да се вземе туморен фрагмент чрез пункция. Важно е да се получи част от неоплазмата без некротични маси, повърхностни кори, рогова субстанция, тъй като вземането на тъканни проби с лошо качество може да доведе до диагностични грешки.

Как да се борим с рака?

Традиционните лечения за рак на кожата включват хирургия, радиация и химиотерапия. Изборът на конкретен метод за борба с болестта се определя от формата на неоплазмата, локализацията, етапа и естеството на увреждането на околните тъкани.

Важно е да запомните, че всеки тумор и по-специално рак на кожата се лекува много по-лесно в ранните етапи, така че навременното посещение при дерматолог може да бъде ключът към успешната и ефективна терапия в бъдеще.

криохирургия на тумора

Основният и може би най-ефективният метод на лечение е хирургическа операция за отстраняване на тумора. При малки и плитки тумори без метастази се предпочитат щадящите методи, а също така е възможно използването на ниски температури (криодеструкция с течен азот), лазер и електрически ток (електрокоагулация). Въпреки това, използването на тези процедури е неприемливо със значително количество щети и наличие на туморни метастази.

Хирурзите могат да изпитат особени затруднения при лечението на рак на кожата на лицето, тъй като отстраняването на такава неоплазма неизбежно води до козметичен дефект в бъдеще. При възможност се използват най-минимално инвазивните методи, но те не трябва да противоречат на радикалността на операцията.

В случай на такова разположение на тумора, което го прави трудно достъпен за отстраняване (слепоочия, зона около очите), прибягват до локално лъчелечение, чиято ефективност не може да бъде по-ниска от операцията.

Химиотерапията няма самостоятелна стойност при рак на кожата и се използва в комбинация с други методи.

При наличие на метастатични лезии на лимфните възли и напреднал стадий на заболяването е необходимо да се отстранят всички засегнати тъкани и лимфни възли, последвано от лъчева и химиотерапия.

Лечението с народни средства при рак на кожата е неприемливо, тъй като дори няма да доведе до леко подобрение и вместо навременна помощ от специалист, пациентът ще загуби време. Освен това, когато се използват локално различни билкови препарати, приготвени у дома, е възможно да се прикрепи възпалителна реакция, инфекция, некроза и кървене на тумора.

Въпросите за превенцията на рака на кожата са изключително важни, но често се пренебрегват от обществеността и дори от медицинските специалисти. За, За да предотвратите появата на рак, трябва да следвате най-простите правила:

• Избягвайте прекомерното ултравиолетово лъчение, включително в солариуми;
• Ако е възможно, ограничете контакта на кожата с битови и промишлени канцерогени;
• Водете здравословен начин на живот, в който няма място за пушене;
• Редовно посещавайте дерматолог или онколог, ако има пациенти сред близки роднини.

Ако е трудно да откажете слънчевия тен, тогава ще ви помогнат различни слънцезащитни продукти, които включват филтриращи вещества срещу ултравиолетови лъчи. Особено внимание трябва да се обърне на децата, изложени на слънце, тъй като тяхната кожа е по-чувствителна към радиация. Бременните жени, поради хормонални промени, също могат да бъдат по-податливи на отрицателните ефекти на ултравиолетовото лъчение, следователно, когато правят слънчеви бани, те трябва да бъдат много внимателни.

Прогнозата за рак на кожата при повечето пациенти е благоприятна, а преживяемостта е около 95%. Възможни са рецидиви на тумора, но такива случаи могат да бъдат лекувани доста ефективно.

Видео: меланом, рак на кожата в програмата „Живей здравословно!

Авторът избирателно отговаря на адекватни въпроси на читателите в рамките на своята компетентност и само в рамките на ресурса OncoLib.ru. Присъствени консултации и съдействие при организиране на лечение към момента не се извършват.

Ракът на кожата е един от най-често срещаните видове рак сред цялото население на земята. Няма ясни предпоставки, но се развива по-често при хора със светла кожа, прекарващи много време на открито слънце и сред пенсионери.

Напоследък се наблюдава повишена честота при жени, които прекарват много време в солариума.. Все пак някой може да прекара целия си живот в слънчеви бани в спа центрове и салони за красота, без изобщо да има проблеми с кожата. Причините за рак на кожата понякога се крият в генетична предразположеност.

Но може да се каже недвусмислено, че няма кожни заболявания, които да са толкова опасни, колкото ракът. В повечето случаи вероятността от смърт е доста висока без необходимото лечение. Всичко зависи от стадия на заболяването. Обърнете специално внимание на всички признаци на рак на кожата и незабавно се консултирайте с лекар, ако има поне някакво съмнение за това заболяване.

Ето защо трябва да знаете симптомите на рак на кожата при жените и мъжете, за да избегнете сериозни здравословни проблеми в бъдеще.

Опасността от рак е, че лесно може да бъде объркан с други кожни заболявания.. Може да изглежда както следва:

• промяна във външния вид на определен участък от кожата, придружена от болка и сърбеж;
• ненаблюдавани преди това елементи на голям обрив;
• незарастваща рана;
• трофична язва, от която е невъзможно да се отървете;
• папиломи и бенки, които променят външния си вид с времето.

Особено внимание трябва да се обърне на такива прояви:

• необичайно потъмняване на кожата с последващ растеж;
• язви, които не зарастват дълго време, от които се отделя ихор. Те могат също така просто да имат мокра повърхност;
• уплътняване на малък участък от кожата, докато леко се издига над общата повърхност;
• зачервяване, сърбеж и втвърдяване около засегнатата област.

Ако има някакви съмнения относно това как да разпознаете рака на кожата, по-добре е да се консултирате с дерматолог, за да потвърдите или опровергаете възможна диагноза.

Аденокарцином на кожата

Доста рядка форма на рак на кожата, често възникваща на места, където се натрупват потните и мастните жлези. Това могат да бъдат гънки под млечните жлези, ингвиналната област, подмишниците.

Характерна особеност на тази форма на заболяването е малък синкаво-лилав възел, който се увеличава доста бавно. Туморът рядко метастазира и нараства до големи размери.

Болката, като правило, възниква само когато язвата и инфекцията навлязат в раната.

Ако туморът се отстрани хирургично, на негово място често се появява рецидив на такава формация.

Меланом

Може би това е най-опасният рак на кожата. Среща се обаче доста рядко. Характерно е, че 90% от заболелите са жени. Най-често се локализира по лицето, гърдите, крайниците. Първите признаци на рак на кожата са промяна в цвета на бенка, тоест невус.

Тя може да бъде яркочервени или сиви нюанси. Формата на рождения знак също започва да се променя, ръбовете му могат да се замъглят или да станат назъбени. Всички тези промени се случват за кратък период от време. На мястото на бенката може да се появи подуване, подуване, става лъскаво.

Появяват се сърбеж и зачервяване в областта на родилния знак. Но кафяви или черни петна могат да се появят и върху предварително чисти участъци. Образуванията могат да имат включвания на други нюанси, например бяло, синьо или червено,

Най-голямата опасност е, че туморът расте достатъчно бързо и расте в подкожните области на тялото. В процеса на развитие на онкологията на кожата се появяват множество метастази с проникване в кръвоносната и лимфната система, костната тъкан, мозъка, белите дробове и черния дроб. Туморната тъкан в огнищата на прожекциите се развива бързо и бързо. Метастазите се появяват на различни места и дори след хирургично отстраняване те отново получават рецидив.

Ако туморният процес е засегнал лимфата и кръвта, животът на пациента е приблизително 1 година. В по-късен стадий на заболяването могат да се появят следните симптоми:

• обща интоксикация на тялото;
• подути лимфни възли, особено в слабините и подмишниците;
• различни уплътнения по кожата с повишена пигментация или пълно обезцветяване;
• появата на тъмносив оттенък на кожата на тялото;
• бърза загуба на тегло;
• пароксизмална кашлица;
• по-рано непроявено постоянно, силно главоболие;
• загуба на съзнание, конвулсии.

Базален рак на кожата

Това е най-честият вид рак на кожата.. Именно тази форма се среща при 75% от всички пациенти с онкология на кожата. Базалният тумор практически не позволява метастази и освен прояви по тялото няма други признаци.

Ракът на кожата на носа, ръцете, краката и главата са най-често срещаните места на рак. Най-честите места за локализация са окосмените части на тялото. Туморът може да бъде единичен или множествен.

Раковият тумор е кръгла и овална формация от червено, розово и бяло. Те винаги изпъкват леко над общата повърхност на кожата.

Плоскоклетъчната онкология се открива при приблизително 10% от случаите на рак на кожата.. Проявата му се характеризира с локализация на мястото на дерматит, стари белези, трофични язви. По правило онкологичният тумор изглежда като червена люспеста плака с ясно очертани ръбове. Плаката е доста лесна за нараняване, след което това място не зараства дълго време. Най-често локализацията се появява на открити повърхности, крайници, лице, по-специално - на долната устна. Често мястото на тумора кърви.

Външният тумор често расте в по-дълбоки тъкани, което е придружено от постоянна, силна болка. Ракът метастазира в лимфните възли. По-често това се случва в случаи на локализация на лицето.

Плоскоклетъчен тумор в ранните етапи се открива доста често. Развитието на рака на кожата от ранен до по-късен стадий е доста бавно, така че пациентът има много време за лечение.

Как да разпознаем рак на кожата

• Ракът на кожата може да бъде открит в ранен стадий. В повечето случаи туморът се развива на открито тяло, по-често на лицето. Появило се петно ​​или друго образувание е придружено от болка и сърбеж. Можете също така да подчертаете следните характерни черти:
• постоянно петно ​​върху кожата с неясни граници, което се увеличава с времето;
• появата на малка раничка, която не може да се лекува;
• внезапна промяна на бенката;
• появата на необичайна формация от лилави, черни или сини нюанси. Също така може да бъде розово или ярко червено;
• твърди образувания с лющеща се повърхност и тяхното развитие;
• появата на бяло петно, наподобяващо белег.

На първо място, трябва да се свържете с дерматолог, за да обсъдите образованието и последващата му диагноза.. Едва след назначаването на лечението трябва да започнете да предприемате действия за отстраняване на проблема. Не трябва да отлагате посещението при специалист дълго време, тъй като последствията от рак на кожата винаги са изключително неприятни.

За лечение на доброкачествен раков тумор, който е по-голямата част от образуванията, ще бъде достатъчно да се отстрани механично, последвано от хистологично изследване на пациента. Тези процедури се извършват на амбулаторния етап. Химиотерапията се добавя към елиминирането на злокачествен тумор. Ако има метастази, те също се отстраняват оперативно.

Лечението на меланома има своите специфики:

• хирургично отстраняване;
• използването на радиация и химиотерапия.

Трябва да се има предвид, че по-ранният стадий на заболяването. толкова по-висок е процентът на преживяемост на пациентите.

Предотвратяване

Предотвратяването на заболяването ще предотврати сериозни последствия и необходимостта от комплексно лечение. Състои се в следното:

• увреждащите фактори, които определят възможността за заболяването, трябва да бъдат елиминирани предварително;
• съществуващите пигментни образувания трябва постоянно да се изследват;
• Незабавен контакт с дерматолог или лекуващ лекар, ако се установят смущаващи симптоми.

Трябва да се помни, че ракът на кожата се открива по-лесно от всеки друг рак. Основното нещо е да не започвате болестта и навреме да предприемете необходимите действия, за да я премахнете.

Ракът на кожата е опасно заболяване със злокачествен произход, което има няколко етапа на развитие. Общо е обичайно да се разграничават четири етапа на рак на кожата, чиято скорост на развитие зависи от формата на неоплазмата и нейната агресивност. За да се определи стадият на заболяването, е необходимо да се подложи на задълбочена диагноза, да се оцени състоянието на лимфните възли и вътрешните органи.

Ракът на кожата се счита за единственият рак, който може да се види без използването на инструментални методи. Характерните външни дефекти, тяхната форма, цвят, плътност имат значителни разлики от доброкачествените образувания.

Специална роля играе събирането на анамнеза - наличието на предракови състояния, белези, изгаряния и механични увреждания на кожата увеличава риска от развитие на рак. Ето защо за опитни дерматолози не е трудно да идентифицират онкологична лезия по време на визуален преглед, да определят стадия на рак на кожата и да предпишат подходящо лечение.

Концепцията за сцена, колко са?

На снимката на етапа на разпространение на рак на кожата

Етапите на рак на кожата са условно разделение на етапите на развитие на тумора според неговия размер, увреждане на лимфните възли и наличието на вторични злокачествени огнища във вътрешните органи.

Има четири основни етапа на рак на кожата, от които зависят симптомите от общ и локален характер, благосъстоянието на пациента и прогнозата за оцеляване. Понякога се разграничава нулев или предраков стадий, при който няма признаци на заболяването.

Предраков стадий или стадий 0

Когато ракът на кожата едва се развива, малък брой клетки се подлагат на злокачествено заболяване. Човек може да не знае, че е болен, тъй като има много малко атипични клетки и те не надхвърлят един слой на епитела. Следователно липсват както местни, така и общи прояви.

Ако имунитетът на пациента функционира напълно, той може да унищожи раковите клетки, предотвратявайки образуването на тумор. Но при пациенти с намаляване на защитните сили на организма, процесът на злокачествено заболяване продължава, променените клетки продължават да се делят и се образува злокачествено новообразувание.

Ранният стадий се повлиява добре от лечението и ако се открие злокачествен фокус, достатъчно е да се извърши една операция, за да не се върне болестта. В предраковия стадий на рак на кожата не е необходима радиация или химиотерапия, за да се избегне рецидив.

Начален или стадий 1 рак на кожата - първи симптоми и признаци

Подобно на нулата, първият стадий на рак на кожата не представлява сериозна заплаха за живота на пациента. Той се различава от другите етапи на развитие при липса на метастази, поради което се появяват само локални прояви.

Как изглежда ракът на кожата в ранните си стадии?Появата на неоплазмата зависи от морфологичната структура. Първите промени по кожата могат да изглеждат като бенка с неравномерни ръбове, един или повече слети възли, грапава плака или улцеративна ерозивна лезия.

На този етап размерът на злокачественото образувание е не повече от 2 см, не расте в дълбоки тъкани, така че няма общи симптоми на рак на кожата на етап 1. Някои пациенти отбелязват, че развитието на тумора е предшествано от леко повишаване на температурата, слабост и постоянна сънливост. Не винаги е възможно да се определи, че това са симптоми на началния стадий на рак на кожата или реакция на тялото към преумора. Групиране по TNM класификация - T1, T2, N0, M0.

На снимката развитието на рак на кожата в началните етапи под формата на кожен базалиом

стадий 2 рак на кожата

Ракът на кожата 2 етап се характеризира с увеличаване на размера на първичния фокус. Неоплазмата расте, засяга няколко слоя, но все още не надхвърля една анатомична зона.

Симптомите на етап 2 стават по-изразени - има признаци на възпаление в засегнатата област - зачервяване на кожата, подуване, болезненост. Общите признаци също липсват или са незначителни, което се дължи на умора или преумора.

При рак на кожата на етап 2 е необходимо задълбочено изследване, за да се изключи увреждане на регионалните лимфни възли. Често заболяването на този етап се повтаря поради лоша диагностика. Групиране по TNM класификация - T2, T3, N0, M0.

Рак на кожата 3 стадий, как да не пропуснете?

За разлика от предишните, ракът на кожата на етап 3 има по-малко оптимистична прогноза. Размерът на онкологичното образуване е повече от 5 см, преминава в съседни анатомични области, прониква в дълбоки тъкани, засяга кръвоносни съдове, нервни влакна, мускули, хрущялни и костни структури. Появяват се регионални метастази.

Ако образуването на рак е представено под формата на плака или язва, има постоянно кървене или отделяне на ексудат. Бактериалната микрофлора може да се присъедини към засегнатата област на кожата, което води до нагнояване.

Признаците на етап 3 се характеризират с общо влошаване на състоянието, което се обяснява с отслабване на имунната система. Лимфните възли са уплътнени и възпалени, тяхната подвижност е нарушена. В зависимост от това къде расте туморът, се появяват дисфункции на някои органи и системи. Групиране по TNM класификация - Всякакви T, N0, N1, M0.

Снимката показва разпространението на рак на кожата в етапи 3 и 4

Рак на кожата 4 етап, какво е опасно?

Крайният или четвъртият стадий на рак на кожата се характеризира със значителен растеж на неоплазмата и образуване на вторични тумори във вътрешните органи. Това води до развитие на полиорганна недостатъчност и пълен срив.

Симптоми на етап 4:

• хронична умора;
• нарушения на съня;
• значителна загуба на телесно тегло;
• анемия;
• треска, треска;
• депресия.

Етап 4 рак на кожата с метастази намалява шансовете за успешно възстановяване до нула, тъй като лечението с множество метастази е трудно и се основава само на облекчаване на симптомите. Групиране по TNM класификация - Всякакви T, N, M.

Класификация на етапите по системата TNM

Международната класификация за определяне на разпространението на процеса е удобна за използване и се използва от онколози по света за поставяне на точна диагноза.

• T - показва първичния тумор:

1. Tx - означава, че по някаква причина не е възможно да се оценят параметрите на тумора.
2. T0 - се счита за нулев стадий без откриване на злокачествен възел като такъв.
3. Т1 - туморът се открива и има размер не повече от два сантиметра.
4. Т2 е злокачествен възел с размери от два до пет сантиметра в диаметър.
5. Т3 - тумор, по-голям от пет сантиметра.
6. Т4 - формация от всякакъв размер с увреждане на други органи и проникване дълбоко в тъканите.

• N - оценява поражението на регионалните лимфни възли:

1. Nx - невъзможно е да се оцени състоянието на възлите.
2. N0 - няма метастази в лимфните възли.
3. N1 - потвърждава се наличието на метастази в лимфните възли.

• M - характеризира наличието на вторични огнища на неоплазма в отдалечени органи:

1. Mx - поради редица причини не беше възможно да се оцени.
2. M0 - няма далечни метастази.
3. M1 - потвърждава наличието на далечни метастази.

Как да забележите възникващото заболяване?

Мнозина се интересуват от напълно логичен въпрос, как започва ракът на кожата и как да не го пропуснете? По тялото на всеки човек има уникални невуси, те също са по-известни като бенки, а също така може да има старчески петна или родилни петна. Затова е много важно да се следят възможните им промени и, ако е възможно, да се предотврати увреждането им.

Случва се, че бенка или пигментно петно ​​започват да променят цвета си, стават по-тъмни или по-изпъкнали по форма, започват да растат и могат да се покрият с необичайна за тях кора. Всичко това не може да бъде пренебрегнато, това може да е първата новина за евентуална диагноза - рак на кожата. Разбира се, никой не казва, че това е, разбира се, ранен стадий на рак на кожата (приложена снимка), но определено изисква консултация с лекар.

Друг вариант за възникване на тумор може да бъде внезапното образуване на малко и понякога напълно незабележимо розово петно, в някои случаи не едно. С помощта на противовъзпалително лекарство петънцето може да изчезне за известно време, но скоро ще се върне с нова сила. Получената неоплазма, обикновено леко уплътнена, може да има трапчинка в средата под формата на фуния. Възможно е лющене, последвано от образуване на коричка и отделяне на кръв и кръв от раната.

Отличителни черти на развитието

Не само как изглежда, но и характеристиките на развитие зависят от морфологичната структура на онкологията. Обичайно е да се разграничават три основни вида онкологични образувания, които се образуват върху кожата - и.

Плоскоклетъчните образувания и базалиомите имат общите етапи, описани по-горе, но има малка разлика. Плоскоклетъчният карцином се развива много бързо и активно се разпространява в тялото.

Базалиомата, напротив, расте бавно, рядко прониква в дълбоките подкожни слоеве и почти не отделя метастази. Но ако се развият редки форми на базалиома - подобни на склеродермия или язви, туморът прогресира бързо, разрушавайки хрущялните и костните тъкани.

Меланомът се счита за най-агресивната и опасна форма, чийто начален стадий изглежда като белег по рождение, който променя цвета и размера си. Меланомът се образува по-често от вече съществуващи бенки, по-рядко върху здрави части на тялото.

Етапи на меланома:

• I - до 2 мм., без изражение
• II - до 4 мм., без изражение.
• III - всякаква дебелина на меланома, със или без експресия, но с увреждане на лимфните възли.
• IV - излиза извън рамките на една анатомична зона, има регионални и далечни метастази.

Дори ранният стадий на меланома причинява неприятни локални симптоми - сърбеж, парене, подуване на околните тъкани, кървене. Но най-важният признак е значителна разлика в цвета и формата от други бенки и невуси.

Как да открием рака на кожата в ранен стадий?

По тялото на всеки човек има бенки и старчески петна, с възрастта те се увеличават, появяват се различни кожни дефекти. Ето защо много хора имат въпрос как да открият рак на кожата на ранен етап?

Важно е да наблюдавате тялото си, да обръщате внимание на всички промени, които могат да бъдат първите признаци на онкология:

• появата на неравномерна бенка по тялото;
• промяна в цвета, размера на формата на съществуващите невуси;
• образуването на плътни възли, изпъкнали над кожата;
• болезнено подуване под кожата;
• появата на язви с неравномерни повдигнати граници;
• ексудативно, кърваво или гнойно отделяне от кожни дефекти.

При оглед на тялото е особено важно да се обърне внимание на откритите части на тялото - лицето, шията, гърдите и раменете. Именно тези области са най-изложени на негативни фактори, които причиняват развитието на онкологични тумори.

Диагностика на 1, 2, 3 и 4 етапа

Ако се появят признаци на рак на кожата, е необходимо да посетите дерматолог за първоначална диагноза. Лекарят изследва цялото тяло на пациента, като обръща специално внимание на засегнатата област.

Зоната на променената кожа подлежи на подробно изследване с лупа или дерматоскоп. Особено важно е да се извърши дерматоскопия на съмнителни бенки - да се определят границите, симетрията и равномерността на пигментацията.

По-нататък се извършва от онколог, като се използват следните методи:

1. Цитологично изследване - от повърхността на люспестия възел, повърхностният слой се изстъргва или се взема намазка от плачещи ерозии. Полученият материал се изследва под микроскоп.
2. Биопсия - извършва се за диагностициране на плоскоклетъчен и базалноклетъчен карцином. Не се препоръчва да се извършва при съмнение за меланом, тъй като увреждането на тумора може да провокира неговия агресивен растеж. По време на биопсия малко количество клетки се вземат от лезията със специални щипци или пункционна игла, след което се изпращат за хистологично изследване.
3. Ултразвуковото изследване на коремната кухина и лимфните възли е необходимо за откриване на вторични онкологични тумори.
4. Мамография - се извършва, ако онкологията се е образувала в областта на млечните жлези, за да се изключи тяхното поражение.
5. Рентгенография - снимки на гръдния кош и костни структури, разположени в областта на неоплазмата, позволяват да се открият вторични злокачествени огнища.
6. CT, MRI, PET / CT - тези методи задължително включват диагностика на етап 4, за да се идентифицират дори малки огнища на атипични клетки, които са се разпространили в тялото.

Диагнозата включва лабораторни изследвания на кръв и урина чрез общи биохимични методи. Анализите ви позволяват да оцените общото състояние на пациента, функционирането на тялото, наличието и тежестта на възпалителния процес.

Лечение

Лечението на рак на кожата на етап 1 се извършва чрез щадящи методи, които позволяват не само да се запазят здравите тъканни участъци, доколкото е възможно. Началният етап се поддава добре на лъчева терапия, благодарение на която можете да постигнете пълно възстановяване без операция.

Първите етапи на рак на кожата подлежат на отстраняване чрез минимално инвазивни методи:

• лазерна каутеризация;
• електрокоагулация;
• криодеструкция.

Началните стадии на рак на кожата могат да бъдат лекувани с модерен метод - фотодинамична терапия. Методът се състои във въвеждане в тялото на пациента или прилагане на фотосенсибилизиращи агенти върху засегнатата област. Няколко часа по-късно към тумора се насочват лазерни лъчи, под въздействието на които туморните клетки се унищожават.

Имунните и целевите терапии са съвременни методи за лечение на онкологията, които се състоят в употребата на лекарства, които са избрани, като се вземат предвид генетичните характеристики на пациента. Тези методи са ефективни, независимо от морфологичната структура и агресивността на рака.

Лечението на рак на кожата в стадий 2 се състои от хирургично отстраняване на засегнатите и околните тъкани, последвано от лъчева или химиотерапия за предотвратяване на рецидив.

Лечението на етап 3 започва с химиотерапия или лъчева терапия за намаляване на размера на първичния тумор преди операцията. След като се появят първите признаци на метастази, по време на интервенцията се изрязват околните тъкани и лимфни възли. След операцията се провеждат един или повече курсове лъчева, таргетна, имунна или химиотерапия.

Лечението на рак на кожата на етап 4 е насочено към облекчаване на състоянието на пациента. Лъчевата терапия се провежда на кратки курсове, което спира прогресията на злокачествените тумори по размер. За същата цел се предписва химиотерапия, но тя се понася много по-зле, причинявайки странични ефекти от всички органи и системи.

Могат да се извършват палиативни операции за подобряване на благосъстоянието:

• инсталиране на нефростома при бъбречни нарушения;
• дренаж и стентиране на жлъчните пътища;
• стентиране на вени при туморни обструкции;
• отстраняване на част от червата със стесняване на лумена му.

Тъй като множествените вторични образувания причиняват болка в цялото тяло, лечението на рак на кожата с метастази включва силни лекарства за болка. Първоначално се използват ненаркотични аналгетици, но когато престанат да действат, трябва да се прибегне до по-мощни лекарства.

На какъв етап метастазира ракът на кожата?

Когато се развие рак на кожата, той засяга не само повърхностните слоеве, но прониква и в дълбоките подкожни слоеве. Когато туморът расте в съдовете и лимфните канали, от него се отделят ракови клетки, които могат да се установят във всеки орган, провокирайки образуването на нови огнища.

Ракът на кожата на етап 3 започва да разпределя първите метастази в най-близките лимфни възли, а на следващия етап се появяват вторични тумори във вътрешните органи или костни структури. Локализацията на вторичните огнища зависи от местоположението на първичния тумор, но най-често те се намират в белите дробове, черния дроб, стомашно-чревния тракт и мозъка.

Каква е прогнозата за живота при 1, 2, 3 и последния 4 стадий на рак?

Според статистиката най-благоприятната прогноза за рак на кожата е 1 етап. Ако откриете заболяването на този етап и се подложите на качествен, можете да постигнете пълно възстановяване при повече от 90-95% от пациентите.

Колко дълго живеят хората с рак на кожата в стадий 2?Тъй като туморът все още не е проникнал в дълбоките тъкани и не дава метастази, прогнозата е доста благоприятна - повече от 70% от пациентите оцеляват в рамките на пет години.

Когато са засегнати най-близките лимфни възли, прогнозата за живота се влошава - петгодишната преживяемост на етап 3 се записва в 50-55% от случаите.

Колко дълго живеят хората с рак на кожата в стадий 4?На този етап на развитие във вътрешните органи се появяват множество метастази, които нарушават тяхното функциониране. В резултат на това се развиват тежки усложнения от страна на черния дроб, белите дробове, сърцето, водещи до смъртта на пациента. Преживяемостта на четвъртия стадий на рак на кожата за 5 години се регистрира при не повече от една четвърт от пациентите.

Ракът на кожата е един от видовете онкология, който засяга външната обвивка на човек със злокачествен тумор. Според различни източници, от общия брой онкологични заболявания, този вид рак заема от 5 до 10% от всички случаи на диагностициране на заболяването.

Според статистиката злокачественият тумор на кожата представлява около 10% от всички случаи на онкология. Днес дерматологията отбелязва възходяща тенденция на заболяването със среден годишен ръст от 4,5%. В структурата на рака на кожата плоскоклетъчната форма на рак на кожата представлява около 10-25% и 60-75% за базалиома на кожата.

Кожна дерматоскопия

внимание!Обществото за борба с рака препоръчва на хората над четиридесет години поне веднъж годишно да се подлагат на медицински преглед при онколог. Тази процедура ще открие рака в ранен стадий и ще го произведе своевременно.

Какво причинява рак на кожата?

Има хора, които са изложени на риск от това:

• население с бяла кожа с руса коса и очи, както и албиноси. Тъмнокожите жители на планетата са двадесет пъти по-малко склонни да се сблъскат с този вид заболяване. Това се дължи на по-висока степен на защита на кожата от излагане на ултравиолетови лъчи;
• честите посетители на солариума и плажовете са по-податливи на патология от останалите, тъй като са най-изложени на радиация. При три слънчеви изгаряния рискът от развитие се удвоява;
• хора, които често трябва да се справят с химикали в своята сфера на дейност, те могат да доведат до мутации в ДНК молекулите;
• излагане на радиоактивно лъчение. Работа в атомни електроцентрали или с медицинско оборудване, което има вредно излъчване;
• също жители на градове в близост до местата на аварии в атомни електроцентрали;
• хората, които имат значително количество следоперативни белези или големи възрастови петна по тялото си, бенки, са по-склонни да страдат от това заболяване;
• възраст след петдесет.

Има кожни заболявания, те се класифицират като предракови състояния, чиято липса на лечение може да доведе до рак на кожата:

• еритроплазия на Queyra;
• Болест на Боуен;
• пигментна ксеродерма;
• левкоплакия;
• сенилен кератом;
• кожен рог;
• меланоза Dubreuil;
• опасни за меланома пигментни невуси (комплексен пигментиран невус, син невус, гигантски невус, невус на Ота);
• хронични кожни лезии: трофични язви, туберкулоза, сифилис, SLE и др.

Как да разпознаем рака на кожата?

Има три вида рак на кожата:

1. - развива се от плоски клетки на повърхностния слой на епидермиса;
2. - възниква под слой от плоски клетки по време на атипична дегенерация на базалните клетки на епидермиса;
3. - възниква от неговите пигментни клетки - меланоцити.

Има и друг вид - това е аденокарцином на кожата (жлезист рак на кожата), който възниква от потните жлези. Сравнително рядък вид рак на кожата.

Има редица правила, при спазването на които болестта може да бъде идентифицирана независимо. За това е необходимо да се познават признаците на рак на кожата в ранните стадии на заболяването.

Какво трябва да ви притеснява?

• Ако забележите, че невусът е станал асиметричен, например, едната половина е различна от втората;
• ръбовете на невуса станаха неравномерни, появиха се отоци или вдлъбнатини;
• имаше промяна в цвета, бенката придоби синкав оттенък, стана много по-тъмна или нейната пигментация не е равномерна;
• ако бенката започне да расте бързо или размерът й е повече от шест милиметра;
• когато има белег по кожата и той не зараства дълго време или от него започва да изтича течност;
• безпричинна поява върху кожата на петно ​​или подутина под формата на възел с лъскава повърхност с необичаен пигмент (червен, розов, черен).

TNM класификацията е необходима за по-точна оценка на разпространението на рак на кожата

Т - първичен тумор:

• TX - невъзможно е да се оцени туморът поради липса на данни;
• TO - туморът не е определен;
• Тис - рак на място;
• TI - размер на тумора до 2 cm;
• Т2 - размерът на раковия тумор до 5 см;
• TK - размерът на образуването е повече от 5 см;
• Т4 - ракът на кожата расте в подлежащите дълбоки тъкани: мускули, хрущяли или кости.

N - състояние на лимфните възли:

• NX - невъзможно е да се оцени състоянието на регионалните лимфни възли поради липса на данни;
• N0 - няма признаци на метастази в лимфните възли;
• N1 - има метастатична лезия на регионалните лимфни възли.

М - наличие на метастази

• MX - липса на данни за наличие на далечни метастази;
• MO - далечни метастази не са открити;
• M1 - Налице са далечни метастази.

Оценката на степента на диференциация на туморните клетки се извършва в рамките на хистопатологичната класификация на рака на кожата.

1. GX - няма начин да се определи степента на диференциация;
2. G1 - висока диференциация на туморни клетки;
3. G2 - средна диференциация на туморни клетки;
4. G3 - ниска диференциация на туморни клетки;
5. G4 - недиференциран рак на кожата.

Рак на кожата - първите симптоми на заболяването:

1. болкови синдроми в областта на засегнатата област на кожата с разпространението на тумора, болката се засилва;
2. отворени рани и рани по тялото, които не зарастват дълго време, появата на язви върху бенка;
3. загуба на коса от повърхността на невуса;
4. обезцветяване (потъмняване, изсветляване, неравномерно оцветяване);
5. кървене;
6. активен растеж, удвояване за половин година;
7. размерът на бенката е повече от 7 mm, като се наблюдават асиметрични неравни ръбове и размити граници;
8. поява на възли.

В по-късните стадии на заболяването ракът на кожата има симптоми като:

• отслабване;
• загуба на апетит;
• слабост;
• бърза умора;
• апатия;
• общо неразположение;
• гадене;
• повръщане;
• повишаване на телесната температура и др.

При пълно метастазиране може да има влошаване на зрението, слуха, главоболие. Без подходящо лечение смъртта е напълно възможна.

Диагностика на рак на кожата

За диагностициране на рак на кожата са необходими редица изследвания:

внимание!Ако забележите някакво странно образувание под формата на петно, язва, възел или съществуваща бенка е променила цвета си или е започнала да расте в размер, трябва незабавно да потърсите съвет от дерматолог.

• Независимо изследване. Най-малко веднъж на всеки шест месеца е необходимо да се провежда самостоятелно изследване на кожата.
• Преглед при лекар. На уговорения час дерматологът внимателно ще огледа подозрителното образувание с лупа или микроскоп. Ако поражда съмнения, лекарят ще назначи тестове за рак на кожата.
• Дермоскопията е визуално изследване на кожни образувания без използване на хирургическа интервенция, което позволява значително да се изясни диагнозата на ранните стадии на злокачествен кожен тумор.
• Биохимични изследвания. Кръвният тест за рак на кожата показва повишено ниво на лактат дехидрогеназа, но се открива в по-късните стадии на заболяването, когато вече има метастази. Но високото ниво на този ензим не винаги показва наличието на рак, може да показва други заболявания.
• Биопсия. Този метод се счита за основен за откриване на онкологията, процедурата се извършва по няколко начина, като предварително се анестезира мястото на пункцията.

Биопсия може да се вземе с:

1. скалпел, отрязващ сегмент от неоплазмата;
2. острие, напълно отрязващо съществуващото натрупване;
3. със специална игла, отделяща парче тъкан от засегнатата област;
4. напълно премахване на фокуса на възпалението заедно с околните тъкани.

След процедурата полученият материал се изпраща за цитологично и хистологично изследване.

• Цитологичен анализ.Това изследване изследва структурата и формата на клетките, което дава възможност да се определи дали туморът е злокачествен или доброкачествен. Също така, това изследване на рак на кожата определя неговия тип, което ви позволява да предпишете правилното лечение, като знаете към кой вид терапия е по-чувствителен неоплазмата. Резултатът от изследването, като правило, идва 5-6 дни след вземане на биопсия.
• Следните фактори показват злокачествеността на образуванието. Клетките изглеждат нетипично, а именно техните ядра са по-големи и по-тъмни на цвят, не изпълняват функцията си и имат признаци на активно делене.
• Хистологичен анализ. Получената при биопсията тъкан се смесва с парафин, което я втвърдява, след което се нарязва на тънки срезове, поставя се под микроскоп и се оцветява със специален препарат. Тази процедура ви позволява да прецените злокачествеността на тумора, да определите колко агресивен е неговият ход и да ви помогне да изберете правилната терапия.
  Потвърждава подозрението за наличие на злокачествен тумор, натрупване на атипични клетки, техните големи ядра и околностите им с цитоплазма.
• радиоизотропно изследване.Позитронно-емисионната томография е нов вид инструментално изследване, което определя натрупването на ракови клетки, разкрива наличието на микротумори и далечни единични метастази. Процедурата се счита за скъпа, а необходимото оборудване не съществува във всяка клиника.

Ако всички прегледи и анализи, извършени за рак на кожата, потвърдиха диагнозата, в по-късните етапи могат да бъдат предписани допълнителни методи (3-4):

Допълнителни изследвания и лабораторни изследвания

Необходими са допълнителни изследвания след поставяне на точна диагноза и преди предписване на лечение, както и след курс на лъчева или химиотерапия, операция:

• Ултразвук на лимфните възли и коремната кухина (места на честа диагностика на метастази);
• CT, MRI;
• рентгенова снимка на гръдния кош;
• биохимична коагулограма;
• общ анализ на кръв и урина;
• биохимия на кръвния серум;
• анализ за липса на захарен диабет;
• кръвен тест за Rh фактор и група;
• реакция на Васерман, както и определяне на антитела срещу HIV

Рак на кожата и неговото лечение

Изборът на метод на лечение зависи от много фактори:

1. локализация на тумора;
2. видове рак на кожата;
3. хистологична и цитологична структура (неговият тип).

Основният вид лечение се счита за хирургично (хирургична интервенция).

Показания за операция са:

• дълбоко увреждане на тъканите;
• неоплазма с големи размери;
• рецидив на заболяването;
• белег тумор.

За да се предотврати повторен растеж на образуванието, често се използва лъчева терапия заедно с операция, чиято цел е окончателно да се унищожат всички останали микроскопични ракови клетки.

Хирургията има много предимства пред другите методи:

• ви позволява да премахнете всички атипични клетки в една процедура;
• дори голям рак на кожата може да бъде изрязан;
• способността да се контролират останалите тъкани;
• нисък праг на рецидив.

, както бе споменато по-рано, работи по-добре с хирургично лечение.

Като независим метод се предписва, ако:

• поради здравословни причини е невъзможно пациентът да влезе в анестезия за операцията;
• размерът на тумора е твърде голям, късният стадий на заболяването изисква палиативно лечение;
• труднодостъпно място за обучение;
• лечение на рецидив;
• за козметични цели.

Химиотерапията като самостоятелен метод не е много ефективна при рак на кожата, в комбинация с лъчева терапия и хирургия дава по-добри резултати. има много противопоказания и курсът на лечение е дълъг.

Най-често се използва, ако:

• пациентът е категорично настроен за операцията;
• при лечение на рецидив на базалноклетъчен карцином;
• тумор на първия етап с възможно лечение с мехлеми на базата на химия;
• наличието на метастази.

Допълнителни, щадящи методи в ранните стадии на заболяването са:

• лазерно унищожаване;
• криотерапия;
• медицинско лечение.

Профилактика на рак на кожата

Предотвратяването на рак на кожата е да се предпази кожата от въздействието на неблагоприятни химически, радиационни, ултравиолетови, травматични, термични и други влияния. Избягвайте пряка слънчева светлина, особено около следобедното слънцестоене. Използвайте слънцезащитни продукти и мехлеми, които предпазват кожата ви от пряка слънчева светлина. Хората, които работят в опасни производства, трябва да спазват правилата за безопасност при работа с опасни вещества и да използват защитно оборудване.

Също така е необходимо да се подлагат на медицински прегледи и да посещават по-често дерматолог. При наличие на предракови заболявания си струва незабавно да започнете да ги лекувате. Предотвратяването на трансформацията на опасните за меланома невуси в рак на кожата се състои в правилния избор на тактика на лечение и метода за тяхното отстраняване.

Прогноза за рак на кожата

Смъртността при рак на кожата е най-ниска в сравнение с други онкологични заболявания. Прогнозата зависи от вида на рака на кожата и степента на диференциация на раковите клетки. По-доброкачествен ход на метастази е базалиома на кожата. При навременно и правилно лечение петгодишната преживяемост е 95%. Що се отнася до меланома на кожата, неговата прогноза, уви, е разочароваща. Петгодишната преживяемост е само 50%.

Ракът на кожата е един от най-лесните за откриване в ранен стадий, поради визуализацията на фокуса на възпалението. За да направите навременна диагноза и адекватно лечение, просто трябва да сте внимателни към тялото си и да не отлагате посещението при лекар, ако се открият подозрителни неоплазми.

Информационно видео: профилактика и диагностика на рак на кожата