Рак на назофаринкса с разрушаване на костите на лицевия череп. Къде в Русия се извършва операция за отстраняване на рак на костите на черепа? Признаци на рак на костите в зависимост от местоположението

Злокачествените новообразувания на скелетната система в областта на главата се срещат като първични и вторични тумори. Това заболяване се характеризира с бърз и агресивен растеж на мутирали тъкани. Рак на черепа, се развива предимно под формата на първоначална лезия.

Причини

Етиологията на заболяването е неизвестна. Сред рисковите фактори лекарите считат:

• наличие на съпътстващ рак;
• генетично предразположение;
• излагане на йонизиращо лъчение;
• системно намаляване на имунитета.

Рак на костите на черепа: видове тумори

Злокачествените новообразувания в тази област се формират в следните варианти:

1. – тумор, който съдържа мутирали елементи на хрущялна тъкан.
2. - онкологична формация, която е локализирана предимно във временната, тилната и фронталната област. Тази патология се характеризира с бърз и агресивен растеж с ранно образуване на метастази. Повечето пациенти са хора от по-млада възрастова категория, което се обяснява с развитието на мутации в периода на растеж на костната тъкан.
3. - рак на основата на черепа Това е опасно поради разпространението на онкологията в назофарингеалното пространство и увреждане на нервните снопове. Поради тези топографски характеристики се наблюдава висока смъртност сред пациенти с рак с хордома.
4. - ракова патология, която се намира в областта на черепния свод.
5. - в повечето случаи този тумор засяга костите на крайниците, а в черепните тъкани саркомът се идентифицира като метастаза.

Симптоми и признаци

Клиничната картина се основава на следните принципи:

• Ранните стадии на онкологичния процес са предимно безсимптомни.
• За саркома на Юинг типичните прояви са: мигренозни пристъпи, субфебрилна телесна температура, повишена концентрация на левкоцити и анемия.
• Миеломът е придружен от неразположение и силна мускулна болка.
• Симптомите на остеосаркома включват образуването на фиксирана твърда тъканна маса и локализирана болка.
• Метастатичните процеси в черепа се проявяват чрез симптоми на интоксикация на тялото.

Съвременна диагностика

Определянето на онкологична диагноза се основава на рентгенова снимка на главата. Раковата бучка, по-специално, изисква радиологично изследване в странична проекция.

Рентгенологът идентифицира тумора чрез атипично сливане на костна тъкан, което може да има ясни или назъбени ръбове. В зависимост от формата на патологията, огнищата на мутация могат да бъдат единични или множествени.

Окончателната диагноза се поставя в лабораторията, чрез микроскопско изследване на малък участък от модифицирана тъкан (биопсия). Тази техника се нарича.

След определяне на окончателната диагноза специалистите предписват на пациента компютърна томография и ядрено-магнитен резонанс. Такива изследвания са необходими, за да се изясни степента и местоположението на тумора.

Рак на костите на черепа: как се лекува днес?

Методът за противораково лечение на рак на черепа зависи от стадия на злокачествен растеж и местоположението на болезнения фокус.

В началния етап най-ефективният метод на лечение е операцията, по време на която туморът се изрязва радикално за пациента с рак. След резекция пациентът често се подлага на курс на рехабилитация. Подлага се на пластична хирургия на костния дефект и ендопротезиране за възстановяване на козметиката.

В по-късните етапи на развитие на онкологията и в случай на неоперабилност на тумора, на пациента се препоръчва следното лечение:

Химиотерапия

Системното използване на цитостатични средства причинява разпадането на неоплазмата в първия и втория етап. Онколозите предписват тази терапия в няколко курса, като дозировката се определя индивидуално за всеки онкоболен.

Лъчетерапия

Радиационното облъчване на туморния фокус е показано при саркома на Юинг като единствената противоракова техника. А в случай на миелом, йонизиращото лъчение допринася за значително подобряване на качеството на живот.

Комбинирано лечение

Долната линия е хирургично отстраняване и последваща лъчева терапия. Тази последователност от процедури минимизира риска от постоперативни усложнения и рецидиви на заболяването.

Палиативни грижи

Метастатичният рак и крайният стадий на рак на черепа се лекуват симптоматично. Медицинските грижи в такива случаи са насочени към облекчаване на болковите атаки и поддържане на жизнените функции на тялото.

Видео: Городничев срещу РАК 1 епизод (краниотомия)

Саркома на костите на черепа

Прогноза и колко живеят?

За оценка на последствията от такава диагноза като „ рак на костите на черепа“, в онкологичната практика се използва 5-годишната преживяемост. Този индекс включва общия брой пациенти, оцелели до петгодишната граница от момента на окончателната диагноза.

Видео: BATTLE OF LOCKS Череп и рак. Еволюция 1 и 2.

Прогнозата за живота на пациентите обикновено е благоприятна. Около 80% от пациентите с рак оцеляват 5 или повече години. По-нататъшното развитие на онкологията и разпространението на мутирали клетки извън тумора влошава прогнозата. Степента на следоперативна преживяемост е 60%. Терминалната фаза и метастазиралата неоплазма на черепната тъкан има отрицателен резултат от лечението. Високата смъртност на пациентите се обяснява с агресивността на онкологията и увреждането на близките нервни центрове.

Рак на черепа, подобно на много други злокачествени онкологични образувания, изисква подробна и навременна диагностика. Само адекватната терапия в ранен стадий на онкологичния процес допринася за пълно излекуване и предпазва пациента от следоперативен рецидив. Такива пациенти също трябва да се подлагат на годишни профилактични прегледи при онколог.

Внимание, само ДНЕС!

Тумори на костите на черепаразделени на първични и вторични (покълващи или метастатични), характеризиращи се с доброкачествен или злокачествен растеж. Сред първичните доброкачествени тумори на костите на калта най-честите са остеоми и хемангиоми. Остеомата се развива от дълбоките слоеве на периоста. Появата му е свързана с нарушение на ембрионалното развитие и формирането на ръцете. С растежа се образува компактна остеома от външните и вътрешните плочи на ядреното вещество, а от гъбестото вещество се образува гъбеста (гъбеста) или смесена форма на остеома. Възможно е и развитие на остеоидна остеома. Остеомите, като правило, са единични, по-рядко - множествени. В костите на черепа... преобладават компактните остеоми. Те се характеризират с бавен растеж, може да не се проявяват клинично дълго време и понякога се откриват случайно по време на рентгеново изследване. Ако са налице клинични симптоми, хирургичното лечение е отстраняване на остеома. Прогнозата е благоприятна.

Хемангиом на костите на черепарядко се среща. Локализиран в гъбестата субстанция на челните и париеталните (по-рядко тилната) кости. В костите на черепния свод. Обикновено се развива капилярен (петнист) хемангиом, по-рядко кавернозна или рацемозна форма. Клинично, хемангиомът често е асимптоматичен и се открива случайно на рентгенова снимка. В този случай целостта на костната пластина, която е важна за лъчево или хирургично лечение, се изяснява с помощта на данни от аксиална компютърна томография.

Доброкачествените новообразувания в меките тъкани на главата могат вторично локално да разрушат костите на черепния свод.

Дермоидни кистиОбикновено се намират във външните и вътрешните ъгли на окото, в областта на мастоидния израстък, по протежение на сагиталните и коронарните шевове и др. Те се намират под апоневрозата, което причинява развитието на дефекти на черепните кости, чинийка -оформени маргинални дефекти, последвани от пълно разрушаване на всички слоеве на костта. В редки случаи дермоидната киста се развива в диплое на рентгенови снимки на черепа... вижда се кухина с гладки стени.

Еозинофилен гранулом или болест на Таратиновхарактеризиращ се с локално костно разрушаване, причинено от вътрекостно развитие на грануломи, състоящи се от хистиоцитни клетки и еозинофили. Обикновено се открива единичен костен гранулом, по-рядко - няколко огнища и много рядко - множество лезии на скелета. Най-често тези изменения са локализирани в плоските кости на черепа и бедрената кост. Плоските кости на таза, ребрата, прешлените и челюстите могат да бъдат засегнати. Лечението на доброкачествените тумори е хирургично. Прогнозата е благоприятна.

Холестеатомможе да се локализира в меките тъкани на главата, най-често под апоневрозата. В този случай се образуват обширни дефекти на външната костна плоча и диплое с ясни изпъкнали ръбове и маргинална ивица на остеосклероза. Холестеатомът, разположен в диплоята, е рентгенологично идентичен с дермоид или тератом. Лечението е хирургично. Прогнозата е благоприятна.

Първичните злокачествени тумори на костите на черепния свод включват... остеогенен сарком. По-често обаче се среща вторичен сарком, който се развива от периоста, твърдата мозъчна обвивка, апоневрозата и параназалните синуси. Саркомите се развиват в млада възраст, имат големи размери и имат лека тенденция към разпадане, бързо прорастват в твърдата мозъчна обвивка и дават метастази. На рентгенограмата лезията има неравен контур, с гранична остеосклероза; Когато туморът расте извън кората, се появява лъчист периостит под формата на ветрилообразни разминаващи се костни спикули. Тъй като остеогенният сарком се развива от примитивна съединителна тъкан, способна да образува костен и туморен остеоид, рентгеновата снимка съчетава остеолитични и остеобластни процеси, което е ясно видимо на компютърните томограми. Предписват се противотуморни лекарства и лъчева терапия, а в някои случаи е показано хирургично лечение.

Костите на черепния свод са засегнати от мултиплен миеломпод формата на самотен фокус (плазмоцитом); В същото време патологични огнища могат да бъдат открити в ребрата, тазовите кости, гръбначния стълб, тръбните кости и гръдната кост. Характерно е нарушение на протеиновия метаболизъм под формата на парапротеинемия: a-, b- и g-плазмоцитомите се диференцират чрез увеличаване на количеството глобулини. Понякога туморът расте в съседна тъкан (например в твърдата мозъчна обвивка). Основният клиничен симптом е болката в засегнатите кости. Диагнозата се поставя въз основа на клинични и лабораторни данни, резултати от изследване на пунктат на костен мозък и рентгенова снимка. Лечението се състои в предписване на противотуморни лекарства и лъчева терапия. Понякога е показана операция. Прогнозата е неблагоприятна.

Метастази в коститена черепния свод се наблюдава при първичен рак на белия дроб, гърдата, щитовидната и паращитовидните жлези, бъбреците и простатата. Фокусите на костна деструкция са локализирани в порестата кост и имат широка зона на склероза, която се измества навън с увеличаването на метастазите. Метастазите на бъбречния аденокарцином се характеризират с локално костно разрушаване с образуване на интра- и екстракраниални възли. При злокачествен хромафином на надбъбречните жлези, медиастинума и черния дроб се наблюдават множество литични дребнофокални метастази с различна конфигурация в костите на калвариума, напомнящи множество огнища при множествена миелома.

Мозъчните тумори се откриват по време на преглед в 6-8% от случаите. В 1-2% те причиняват смърт на пациентите. Неоплазмите могат да бъдат локализирани в различни части на мозъка, така че симптомите могат да варират значително: от силно главоболие и епилептични припадъци до нарушение на способността за възприемане на формата на предмети.

Хирургията за отстраняване на мозъчен тумор е предпочитаният метод за лечение, тъй като туморът обикновено е ограничен до съседни тъкани, което позволява отстраняването му с минимален риск. Съвременните методи на стереохирургия позволяват минимално инвазивни или неинвазивни интервенции, което подобрява прогнозата и намалява вероятността от усложнения.

Показания и противопоказания за операция

Хирургическата интервенция се предписва в следните случаи:

Бързо растящ тумор. Лесно достъпна неоплазма. Възрастта и състоянието на пациента позволяват операция. Компресия на мозъка.

Хирургията е приоритет...

0 0

Първичният рак на костите на черепа включва остеосаркоми, саркоми на Юинг, миеломи, хордоми и др. Има и метастатични форми на злокачествени неоплазми, които преминават в костите на черепа от различни органи, засегнати от рак. Може да са дори отдалечени органи (матка, простатна жлеза). Ракът на лицето, скалпа и лигавиците също може да метастазира в костите на черепа.

Туморите на черепа могат да причинят компресия на мозъка и локално главоболие, както и симптоми на мозъчно дразнене.

Доброкачествени тумори

Остеомите обикновено растат бавно. Те трябва да бъдат отстранени, ако се намират в параназалните синуси или когато достигнат такъв размер, че започват да притискат мозъка. Такива остеоми могат да доведат до възпалителни усложнения - остеомиелит, абсцеси. Хемангиомите най-често се появяват в теменните или челните кости. Такива тумори се отстраняват, когато се появят неврологични симптоми. Епидермоиди, дермоиди - вътрекостни...

0 0

Доброкачествените тумори на костите на черепа (остеоми, хемангиоми, хондроми, гломусни тумори, дермоиди) изискват отстраняване главно когато растат вътре в черепа и започват да компресират структурите на мозъка. Най-трудните хирургични подходи са туморите на костите на основата на черепа, тъй като те са разположени в близост до жизненоважни структури на мозъчния ствол. Отстраняването на злокачествени тумори на костите на черепа (остеосарком, хондросарком) се стреми да се извършва възможно най-радикално и се съчетава с пред- и следоперативна лъче- и химиотерапия.

Показания

Индикацията за отстраняване на инвазивен (растящ вътре в черепа) доброкачествен тумор на костите на черепа е големият му размер, който причинява компресия на съседната област на мозъка с появата на характерни неврологични симптоми. Често е показано отстраняване на тумори на костите на основата на черепа, тъй като дори и малки по размер могат да причинят увреждане на черепните ядра...

0 0

Злокачествените новообразувания на скелетната система в областта на главата се срещат като първични и вторични тумори. Това заболяване се характеризира с бърз и агресивен растеж на мутирали тъкани. Ракът на черепа се развива предимно като първоначална лезия.

Причини

Етиологията на заболяването е неизвестна. Сред рисковите фактори лекарите считат:

Наличие на съпътстващ рак; генетично предразположение; излагане на йонизиращо лъчение; системно намаляване на имунитета.

Рак на костите на черепа: видове тумори

Злокачествените новообразувания в тази област се формират в следните варианти:

Хондросаркома е тумор, състоящ се от мутирали елементи на хрущялна тъкан. Остеосаркомът е онкологично образувание, което е локализирано предимно във временната, тилната и фронталната област. Тази патология се характеризира с бърз и агресивен растеж с ранно образуване на метастази. мнозинство...

0 0

Основната цел на операцията е да се премахне целият тумор. Ако останат само няколко злокачествени клетки, те могат да дадат началото на нов тумор. За да предотврати това, хирургът премахва не само тумора, но и част от здравата тъкан около него. Тази процедура се нарича широка ексцизия на патологичното образувание с околните тъкани. Отстраняването на привидно здрава тъкан увеличава вероятността...

0 0

Остеомата, според лекарите, е следствие от неправилно функциониране на тялото на етапа на ембрионално развитие на плода. Остеомите могат да бъдат единични или множествени. Тези тумори растат много бавно и практически не се откриват сами - в повечето случаи се откриват по време на рентгеново или ЯМР изследване. Такъв тумор трябва да бъде отстранен само ако представлява заплаха за здравето на пациента.

Хемангиомът е доста рядък тумор, който също се открива предимно случайно по време на преглед поради липса на никакви симптоми. Обикновено хирурзите предлагат отстраняването му хирургично. Прогнозата за такава операция е благоприятна.

Холестеатомът е неоплазма, локализирана в меките тъкани, причинявайки развитието на обширни дефекти в костните пластини на черепа. Този тумор трябва да бъде отстранен хирургически. С помощта на операцията здравето на пациента е напълно възстановено.

Място на предпочитана локализация на дермоидни...

0 0

Мозъчен тумор

Ракът на мозъка не е рядко заболяване в наше време и много пациенти след 40 години имат подобни тумори. Туморът може да бъде доброкачествен или злокачествен в зависимост от клетъчния му състав, наличието на метастази и степента на прогресия на заболяването. Неоплазмата е чуждо тяло, образувано в мозъчната кора, което по един или друг начин нарушава функциите, важни за нормалния човешки живот.

Доброкачествена формация също е тумор, който изисква локализиране и отстраняване. Хирургията остава единственият метод за лечение и отстраняване на тумора, освен в случаите, когато възниква неоперабилен рак на мозъка. Важно е да не се причинява увреждане на здрави области на мозъка, така че резултатът от операцията зависи от професионализма на хирурга.

Операцията изисква хладнокръвие и отговорност на медицинския персонал, лекарите и разбира се внимателна подготовка за операцията на самия пациент, т.е.

0 0

Основното лечение на повечето злокачествени костни тумори е операцията.

В допълнение, операцията се използва за получаване на проба от туморна тъкан. Биопсията и хирургията са две отделни операции. Въпреки това е много важно да ги планирате едновременно. Най-добре е тези процедури да се извършват от един и същ хирург. Вземането на проба от туморна тъкан от неправилно избрана област може да доведе до затруднения по време на операция за отстраняване на самия тумор. В някои случаи неправилната биопсия прави невъзможно отстраняването на тумора без ампутация на засегнатия крайник.

Основната цел на хирургичното лечение е изрязване на целия тумор. Ако останат само няколко ракови клетки, те могат да се размножат и да дадат началото на нов тумор. За да предотврати това, хирургът отстранява не само тумора, но и известно количество здрава тъкан около него....

0 0

10

Хирургично лечение на рак на костите

Основното лечение на повечето злокачествени костни тумори е операцията. В допълнение, операцията се използва за получаване на проба от туморна тъкан. Биопсията и хирургията са две отделни операции. Въпреки това е много важно да ги планирате едновременно. Най-добре е тези процедури да се извършват от един и същ хирург. Вземането на проба от туморна тъкан от неправилно избрана област може да доведе до затруднения по време на операция за отстраняване на самия тумор. В някои случаи неправилно извършената биопсия прави невъзможно отстраняването на тумора без ампутация на засегнатия крайник.

Основната цел на хирургичното лечение е изрязване на целия тумор. Ако останат само няколко ракови клетки, те могат да се размножат и да дадат началото на нов тумор. За да предотврати това, хирургът премахва не само тумора, но и известно количество здрава тъкан около него. Тази процедура...

0 0

11

MedTravel Лечение в чужбина » Онкология » Хирургично лечение на рак на костите

ОПЕРАТИВНО ЛЕЧЕНИЕ НА РАК НА КОСТИТЕ

Хирургията е основното лечение за повечето злокачествени костни тумори. В допълнение, операцията се използва и за получаване на проба от туморна тъкан. Биопсията и хирургията са две отделни операции. Въпреки това, планирането им едновременно е много важно. Най-добре е тези процедури да се извършват от един и същ хирург. Неправилно извършената биопсия в някои случаи прави невъзможно отстраняването на тумора без ампутация на засегнатия крайник.

0 0

12

Всеки ден в тялото на всеки от нас се образуват туморни клетки. Те се различават от обикновените не само по форма и големина, но и по способността си да се делят неконтролируемо и да проникват в други тъкани. Клетките стават ракови поради сривове или мутации в тяхната ДНК. Някои генетични дефекти или инфекции могат да увеличат риска от развитие на рак. В допълнение, честотата на мутациите и образуването на ракови клетки се влияе от канцерогенни фактори: замърсяване на въздуха, тютюнев катран, заместители на алкохола, консумация на мазни и пържени храни, нарушения в нивата на половите хормони, затлъстяване и много други.

Какво определя ефективността на лечението в онкологията?

На първо място, от ранната диагностика. В повечето случаи ракът, открит в ранен стадий, е лечим. В европейските страни и САЩ има задължителни скринингови програми: скрининг за рак на гърдата при жени над 40 години, PSA кръвен тест за ранно откриване на рак на простатата при мъже над 50 години, колоноскопия -...

0 0

13

Диагностика на рак на костите: как да не умреш или да не станеш инвалид?

Съвременната медицина прави чудеса - това хвалебствено твърдение понякога се потвърждава.

Медикаментите и модерното оборудване за редица процедури могат да излекуват човек за няколко дни, по-рядко за месеци.

Но какво да правим със злокачествените костни тумори? Как да реагираме при диагностициране на рак на костите? Плаче, кара се или чака?

Концепция и статистика

Ракът на костите е онкологично заболяване от отделна група злокачествени тумори, които могат да се образуват от различни човешки костни тъкани: хрущялна тъкан, кост, периост, стави.

Съвременната медицина позволява чрез някои изследвания точно да се идентифицира проблемът и да се установи вида на злокачествения тумор. Но не можем да предотвратим тяхното образуване или да „извършим чудо“.

Според статистиката ракът на костите се диагностицира в 1,5% от всички случаи...

0 0

14

ОПЕРАТИВНО ЛЕЧЕНИЕ НА РАК НА КОСТИТЕ

Хирургията е основният метод за лечение на повечето злокачествени костни тумори. В допълнение, операцията се използва и за получаване на проба от туморна тъкан.

Биопсията и хирургията са две отделни операции. Въпреки това, планирането им едновременно е много важно. Най-добре е тези процедури да се извършват от един и същ хирург. Неправилно извършената биопсия в някои случаи прави невъзможно отстраняването на тумора без ампутация на засегнатия крайник.

Основната цел на хирургичното лечение е изрязване на целия тумор. Ако останат само няколко ракови клетки, те могат да се размножат и да дадат началото на нов тумор. За да предотврати това, хирургът премахва не само тумора, но и известно количество здрава тъкан около него. Тази процедура се нарича широка ексцизия на патологичното образувание с околните тъкани. Изрязване на видимо здрави...

0 0

15

Ракът на костите не е едно заболяване, а цяла група, чиято обща черта е увреждането на костната тъкан. Съществува първичен рак на костите, но това е доста рядко заболяване. Метастазите в костите са по-чести при първичен рак с друга локализация - например ракът на белия дроб, гърдата и ракът на простатата метастазира в костите. В този случай туморът в костта се образува от клетки от първичния тумор и лечението на тази костна лезия трябва да се извършва по същия начин, както лечението на първичния рак. Ракът на костите често се нарича миелом, но това е неправилно. При миелома източникът на туморен растеж са клетките на костния мозък, както при някои лимфоми. Следователно множественият миелом и лимфомът, подобно на левкемията, са хематологични тумори и погрешно се считат за рак на костите.

Видове и форми на рак на костите

Най-честите видове първичен рак на костите са:

Остеосаркомът (остеогенен сарком) е най-честият вид рак на костите. По-често...

0 0

16

В момента мозъчните тумори се считат за доста често срещано заболяване.

Според статистиката такива пациенти представляват 6% от всички пациенти с рак, докато неоплазмите се диагностицират главно при хора в трудоспособна възраст.

Днес в медицинската практика е обичайно да се разграничават доброкачествени и злокачествени мозъчни тумори, които се различават по клетъчен състав, степен на агресивност и склонност към метастазиране.

Но дори доброкачествените неоплазми са злокачествени по природа, което може да се обясни с малкия обем на черепа, в резултат на което дори при малки размери на тумора клиничната картина и степента на увреждане на жизнените функции могат да бъдат различни: от едва забележими до сериозни, пречещи на човек да извършва дори най-елементарните действия ....

0 0

18

За лечение в Германия // ОНКОЛОГИЯ // Рак на костите - оперативно лечение

РАК НА КОСТИТЕ – ОПЕРАТИВНО ЛЕЧЕНИЕ

Хирургията е основното лечение за повечето злокачествени костни тумори.

В допълнение, операцията се използва и за получаване на проба от туморна тъкан. Биопсията и хирургията са две отделни операции. Въпреки това, планирането им едновременно е много важно. Най-добре е тези процедури да се извършват от един и същ хирург. Неправилно извършената биопсия в някои случаи прави невъзможно отстраняването на тумора без ампутация на засегнатия крайник.

Основната цел на операцията е да се премахне целият тумор. Ако останат само няколко злокачествени клетки, те могат да дадат началото на нов тумор. За да предотврати това, хирургът премахва не само тумора, но и част от здравата тъкан около него. Тази процедура се нарича широка ексцизия на патологичния...

0 0

19

Признаци, симптоми и лечение на рак на костите

Какво е рак на костите?

Ракът на костите е злокачествен тумор на различни части на човешкия скелет. Най-честата форма е вторичен рак, когато онкологичният процес се причинява от метастази, нарастващи от съседни органи.

Първичният рак, когато туморът се развива от самата костна тъкан, е много по-рядък. Неговите разновидности са остеобластокластома и паростален сарком, както и остеогенен сарком. Ракът на костите включва злокачествени тумори на хрущялната тъкан: хондросаркома и фибросаркома. Както и ракови заболявания извън костите – лимфом, тумор на Юинг и ангиом.

В структурата на заболеваемостта от рак ракът на костите заема малък дял - само един процент. Но поради неизразените си симптоми в началните етапи и склонността към бързо нарастване, това е един от най-опасните видове онкология.

Симптоми на рак на костите

0 0

20

По време на своето съществуване хирургията е извършила много чудеса и е помогнала на много хора да намерят нов живот. Но някои операции бяха толкова невероятни, че дори се превърнаха в забележителности в медицинската история.

1. Хирургия в утробата

В седмия месец от бременността на американката Кери Маккартни нейните лекари диагностицираха плода и откриха, че детето има тумор, който расте и може да бъде животозастрашаващ. Само операция можела да спаси живота му и лекарите се решили на отчаяна стъпка. Дадоха упойка на майката и извадиха матката от тялото й, която отвориха и извадиха 80% от бебето от нея. Вътре останаха само раменете и главата. Туморът е отстранен възможно най-бързо и плодът е върнат в матката. Операцията беше успешна и след 10 седмици детето се роди отново, абсолютно здраво.

2. Трансплантация на фрагмент от череп в стомаха

След риболовен инцидент с жертва на име Джейми Хилтън, хирурзите отстраниха задната част на черепа й и я присадиха върху...

0 0

21

Научете за съвременните методи, които правят метастазите лечими!

Метастазите на злокачествени тумори могат да се появят във всеки орган. Те се причиняват от ракови клетки, пренасяни чрез кръвния поток.

Лечение на костни метастази в Израел

Изборът на лечение за костни метастази зависи от местоположението на първичното място, което може да бъде рак на простатата, рак на гърдата или рак на черния дроб. Много е важно да разберете кои кости са засегнати от рак и какви структурни промени са настъпили в костите. Изборът на метод на лечение също се влияе от общото състояние на пациента, както и от лечението, което е получил преди това.

Безплатна лекарска консултация

Обикновено се използва комбинация от няколко метода за лечение на костни метастази, това може да бъде:

Радиохирургично отстраняване на костни метастази

За лечение на костни метастази в Израел широко се използва методът на радиохирургично отстраняване в 1-2 сесии, като се използва...

0 0

22

Онкологична информационна служба // Рак на костите // Лечение на рак на костите

Лечение на рак на костите

Характеристики на лечението на костни тумори

Въпреки че няма ефективна алтернатива, за лечение на рак на костите лекарите изграждат схема от добре познати методи: лъчетерапия, химиотерапия и хирургия. Костните тумори реагират слабо на облъчване, така че този метод може да се използва само като стъпка в цялостна схема за подготовка за операция, предотвратяване на рецидиви след операция или палиативно лечение, ако операцията не е възможна.

При химиотерапията ситуацията е по-добра. При лечението на рак на костите този метод се използва често и ефективно, както преди, така и след операцията. Продължителността на курса и изборът на лекарства зависи от формата и стадия на тумора.

В този случай, като подготовка, химиотерапията ви позволява да спрете процеса на растеж на тумора и да убиете отделни клетки, пренасяни чрез кръвта и лимфата. Курс химиотерапия...

0 0

23

Хирургия при рак на главата и шията

Хирургията е важна част от лечението и обикновено има за цел да се отърве напълно от рака на главата и шията.

В зависимост от вида на тумора, хирургът може да отстрани една или друга част от устата или фаринкса. Много малки ракови тумори се отстраняват чрез проста операция или лазерно лечение под локална анестезия, без да е необходим дълъг болничен престой.

При по-големи тумори операцията се извършва под обща анестезия и е необходима по-продължителна хоспитализация.

Големите операции, които включват повече от една част на главата и шията, могат да причинят белези. Някои хора се нуждаят от реконструктивна хирургия след такива операции.

Какво да очаквате от операцията?

При необходимост от хирургично лечение лекарят обсъжда с пациента най-подходящите възможности за лечение, които зависят от размера и позицията на тумора, както и от неговата...

0 0

24

Както всяка друга част от тялото, мозъкът е податлив на проблеми като кървене, инфекция, нараняване и други увреждания. Има нужда от хирургична интервенция за диагностициране или лечение на проблеми. Краниотомията (краниотомия) е вид мозъчна операция. Има няколко вида мозъчни операции, но възстановяването след трефинация е същото като повечето случаи. Изпълнява се най-често.

Краниотомията в клиниката Assuta отваря неограничени възможности в областта на корекцията на сложни заболявания и мозъчни травми. Предимствата на посещението в частна медицинска болница са неоспорими:

Лечението се извършва от най-добрите неврохирурзи в страната, които ръководят специализирани отделения на израелски болници и са преминали обучение във водещи западни клиники, наличието на роботизирани системи, навигационни системи и изготвяне на терапевтични...

0 0

25

Уникална операция за отстраняване на злокачествен костен тумор беше извършена във Великобритания.

Първият пациент, подложен на операция, беше малко момиченце от Тула Даша Егорова.

Руските лекари твърдяха, че ако Даша се подложи на операция в Русия, момичето никога повече няма да може да използва десния си крак: или ще трябва да бъде ампутиран, или окончателно обездвижен.
Даша Егорова стана първият пациент, върху който беше изпробвана революционната за Великобритания техника. Операцията се проведе на 4 юни в частната клиника Harley Street Clinic, Лондон, Великобритания и продължи 3,5 часа.

Лекарите отстраниха десетсантиметрова засегната костна област от крака, който преди това е бил подложен на масивна химиотерапия, за да се предотврати разпространението на метастази в тялото. Фрагментът беше изпратен за лъчетерапия и половин час по-късно „почистената“ кост беше поставена обратно в крака, като крайникът се закрепи с метален щифт. Комбинирането на цикли направи възможно не само да се ускори времето на...

0 0

От доброкачествените тумори на черепа най-често се срещат атероми, малко по-рядко ангиоми и деркоиди и много рядко фиброми, липоми и неврофиброми.

Атероми на главатапо-често в зряла възраст.

Клинично атеромата (задържаща киста на мастната жлеза) е бавно растящ, безболезнен тумор с гладка повърхност, мека или плътно еластична на допир. Големите атероми се колебаят. Размерът варира от грахово зърно до картоф. Туморът е покрит с непроменена или донякъде изтънена кожа, с която той, като кожен дериват, е тясно свързан и с която лесно се движи по отношение на подлежащите тъкани.

Атеромите често са единични, по-рядко множествени. Те са разположени предимно в скалпа, особено често в теменната област. Ходът на заболяването понякога се усложнява от нагнояване или злокачествена дегенерация. Туморът трябва да се отстрани внимателно; трябва да се остави едно парченце от мембраната, в противен случай е неизбежен рецидив.

Дермоидипредставляват кисти, образувани от частици от ектодермален слой, включени в подлежащата тъкан в ембрионалния период на живот. Стената на кистата е облицована с кожа, съдържаща мастни и потни жлези и космени фоликули. Съдържанието на кистата се състои от пастообразна маса, образувана от отделени кожни жлези и ексфолиран епител, често примесен с коса.

Клинично, дермоидът е бавно растящ, безболезнен, кръгъл, гладък, плътно еластичен тумор с размер от грахово зърно до мандарина или по-голям. Дермоидите, обикновено заровени дълбоко, са хлабаво свързани с кожата. За разлика от атеромите, кожата лесно се движи върху тумора. В костта под тумора поради продължителен натиск понякога се образува вдлъбнатина, чиито ръбове могат да се напипат около обиколката на тумора под формата на твърд ръб.

Вдлъбнатината в костта понякога се превръща в дупка и туморът влиза в контакт с твърдата мозъчна обвивка. Типични локализации на дермоидите: средният кантус, темпоралната и тилната област, мастоидната област и страничният край на веждите. Клинично дермоидите се откриват в детството и юношеството.

Дермоидите, разположени във вътрешния кантус, могат да бъдат сбъркани с церебрална херния. Отличителни черти на последните са по-голямата мекота, свиваемост (не винаги) и дефект в черепната кост, установен рентгеново. Липомите се отличават с лобулация и голяма мекота.

Дермоидите се отстраняват хирургично. За да се избегне рецидив, черупката на кистата трябва да бъде изолирана или напълно изрязана. По време на операцията трябва да се има предвид възможността за изкривяване на черепа и съответно увреждане на твърдата мозъчна обвивка.

Хемангиом на черепанамира се във всичките му характерни форми.

Повърхностният капилярен хемангиом изглежда като повече или по-малко обширно петно ​​с гладка или леко неравна повърхност и обикновено се намира от едната страна на главата. Капилярният хемангиом обхваща само кожата и не се простира до подкожната тъкан. Ако преобладават артериалните капиляри, петното е ярко червено, ако са развити венозни капиляри, то е синьо-червено. Повърхностният хемангиом е вродена формация, поради което се нарича още васкуларен родилен белег (naevus vasculosus).

За терапевтични цели се използват електрокоагулация, каутеризация с гореща игла, рентгенова терапия, лъчетерапия, хирургично отстраняване на хемангиома, последвано от затваряне на значителен дефект с големи епителни клапи, получени с помощта на дерматом или решетъчен капак.

Кавернозен кавернозен хемангиом (haeman-gioma cavernosum) е група от пълни с кръв кухини, комуникиращи една с друга и с малки кръвоносни съдове. Най-чести са кавернозните хемангиоми, разположени в подкожната тъкан.

Клинично кавернозният хемангиом се проявява като червено петно ​​или мек възел, който се появява през тънката кожа или изпъква върху нейната повърхност. При натиск ангиоматозният възел се свива.

Туморът може да бъде вроден или да се появи в ранна детска възраст, развивайки се от първоначално незабележим вроден рудимент. Малките кавернозни хемангиоми понякога изчезват спонтанно, но по-често бавно се увеличават. Често растежът на хемангиома се ускорява значително и туморът за кратко време поглъща значителна площ от съседни тъкани, расте на голямо разстояние и дори усвоява костта.

Веднъж разязвен, хемангиомът може да стане източник на тежко кървене. Рядко черепните хемангиоми, особено тези, разположени в средната линия, комуникират с вътречерепни кръвоносни съдове, например с венозни синуси.

Поради обикновено бързия растеж и понякога наблюдаваната злокачествена дегенерация, кавернозните хемангиоми трябва да бъдат отстранени хирургично. Кървенето по време на операция е напълно предотвратено, както показва опитът на нашата клиника, чрез предварително прилагане около тумора на бримков хемостатичен шев, използван при краниотомия. Малките повърхностни кавернозни хемангиоми също могат да бъдат успешно лекувани с електрокоагулация или радиеви лъчи.

Разклоненият хемангиом (haemangioma racemosum), наричан също змиевидна аневризма (aneurysma cirsoides), е рядък и представлява плосък, неправилно оформен, пулсиращ тумор, състоящ се от удължени, извити и силно разширени съдове.

Същността на заболяването е широка връзка между артериалната система и вената. Вените са артериализирани. Броят и калибърът на капилярите са изключително увеличени. На тумора се чува постоянен шум, който се засилва със систола, причинен от множество анастомози между артериите и вените.

Анастомозата понякога е единична. Наличието и местоположението му се определят чрез артериография. Най-често се наблюдава змиевидна аневризма в областта на клоновете на темпоралната артерия, по-рядко в областта на други клонове на външната каротидна артерия. Понякога се разпространява до цялата половина на главата. Заболяването се развива във връзка с нараняване на главата или от кавернозен хемангиом и има тенденция да прогресира.

Радикалното излекуване се постига само при пълно отстраняване на тумора. За ограничаване на кървенето, което понякога е опасно, се извършва предварително лигиране на аддукторната артерия и туморът се изрязва около окръжността с хемостатичен шев и се прилага еластичен турникет около черепа. В случай на единична анастомоза, първо се затваря комуникацията между артерия и вена.

Неврофибромиса много редки. Това са множество малки, плътни, безболезнени тумори в дебелината на черепа, вродени или открити в ранна детска възраст. Отправната точка за образуването на тумори е обвивката на нерва. Неврофибромите на главата също могат да бъдат проява на обща неврофиброматоза. Хирургическата интервенция е показана при големи единични възли или когато има заплаха от злокачествена дегенерация.

Злокачествени тумори на черепа

От злокачествените тумори на черепа често се среща рак и много по-рядко саркома.

Ракът на кожата, покриваща черепа, произхожда от дермалния епител или от епитела на мастните или потните жлези и космените фоликули и се наблюдава почти изключително в по-доброкачествената повърхностна базоцелуларна форма. По-злокачествената спиноцелуларна форма, която има тенденция да се разпространява рано и да метастазира в лимфните възли, е рядка. Лечението на рак на кожата в областта на черепа се извършва по същите правила като лечението на рак на кожата на лицето.

Саркомът на черепа в началния стадий е плътен кожен възел, който бързо се увеличава и скоро се улцерира. Разраствайки се по-дълбоко, туморът често прораства в подлежащата черепна кост. Хирургичното лечение дава по-добри резултати в комбинация с рентгеново или лъчелечение.

Сред тях по-чести са първичните тумори на плоските кости на черепа. Това са различни видове и видове саркоми. Тъй като в костите на черепа няма епителни клетки, в черепа няма първични ракови тумори. Остеосарком, миелом, сарком на Юинг, хордом принадлежат към групата на първичните злокачествени тумори на костите на черепа. Наред с изброените първични форми съществуват различни метастатични форми на злокачествени тумори. Тумори от различни органи, понякога много отдалечени, като простатната жлеза, надбъбречната жлеза и матката, могат да метастазират в костите на черепа. И накрая, ракът на лицето, лигавиците и скалпа може да се разпространи директно в костта, причинявайки раков кариес, който не е истинска метастаза.

Остеосарком
Тези тумори се наблюдават по-често в млада възраст. Те растат много бързо в темпоралната, теменната или тилната кост от едно огнище. Те достигат много големи размери, отначало са много плътни, а след това се появяват области на омекване. В костите се образуват "спикули", както при менингиомите. Туморните клетки са полиморфни, но преобладават вретеновидни клетки. Обикновено е възможно да се установи връзка между това заболяване и претърпяната травма. Много силна локална болка е постоянна. Кожата над тумора е богата на кръвоносни съдове. Туморът е болезнен на допир. Метастазира рано. Нито лъчетерапията, нито операцията при тази форма дават надеждни резултати.

Сарком на Юинг
Изолиран сравнително наскоро. За разлика от остеосаркома, тук по-голямата част се състои от еднакви, кръгли, големи клетки, съдържащи малки ядра. Туморът се разпространява през костния мозък. В неговата синцитиална еозинофилна маса се наблюдават некрози и кръвоизливи. Още в първите месеци туморът дава много метастази. При този тумор се повишава температурата, открива се висока левкоцитоза (до 15 000) и вторична анемия. Болката също е характерна за този тумор, но не толкова интензивна, колкото при остеосаркомите. При рентгеново изследване се установява разхлабване и отделяне на костното вещество, наподобяващо лук, което първоначално симулира възпалително огнище. Туморът много рядко започва първоначално в костите на черепа; обичайното му място е в дългите тръбести кости. Освен болка, той не предизвиква никакви специални церебрални или менингеални ефекти. Туморът се повлиява добре от лъчетерапия. Има случаи, когато пациентите са живели 9 години след лъчетерапията. Ефективно е и лечението със сарколизин.

Множествен миелом (миеломатоза)
Сред всички първични злокачествени тумори на черепните кости той е относително по-често срещан от останалите. Рентгеновото изследване на черепа, тазовите кости и ребрата дава характерна картина на перфорирани кръгли отвори. Типичните плазмени миеломни клетки се получават от костния мозък чрез пробиване на гръдната кост. Изследването на урината често разкрива специален протеин, който показва увреждане на бъбреците (телца на Бенс Джоунс). S. Reinberg счита това заболяване за истински сарком на костния мозък с голям брой отделни възли. Клинично се наблюдават мъчителни болки в областта на таза и сакрума, често се наблюдават спонтанни фрактури на кости, особено на ребра. Появява се обща слабост и се увеличава вторичната анемия поради внезапни промени в хемопоетичната система. Заболяването сравнително бързо води до кахексия, но понякога процесът продължава 2-3 години. Прогнозата за това заболяване се е подобрила значително поради използването на лъчева терапия и нови лекарства.

Множественият миелом е тежко първично злокачествено заболяване на костния мозък, едно от онези, с които неврологът често се сблъсква. В описаната група първични костни злокачествени новообразувания на черепа миеломът заема централно място.

Хордоми
Те се развиват от остатъците от примитивната ембрионална дорзална връв, най-често в сакралната област и в малък процент от случаите в основата на черепа. Това е голям тумор с мека консистенция, растящ в черепната кухина на Blumenbach clivus. Той прониква в назофаринкса, нервите на основата на мозъка, неговите мембрани и бързо води до смърт.

Ракови метастази
Тези вторични тумори се появяват при мъже с рак на простатата, с хипернефрома и при жени с рак на гърдата и матката. Рентгеновата картина на метастазите в черепните кости може да бъде много ярка и подобна на картината на миеломатозата.

Дупките тук обаче нямат ясна закръгленост и понякога големи участъци от черепа са унищожени.

Метастазите в черепните кости все още не са достъпни нито за рентгенова терапия, нито за хирургично лечение. Клиничната картина на метастазите се определя от тези, които се намират в веществото и мембраните на мозъка; метастазите в костите не дават никакви специални симптоми. Ракът на лицето или плоският рак на скалпа може да прерасне в костта. В този случай раковият кариесен бръмбар продължава дълго време, преминавайки от повърхността на костта в дълбочина, за разлика от истинските метастази.

При метастатичен рак на простатата или гърдата хипофизектомията може да осигури временно подобрение. Техниката за унищожаване на хипофизната жлеза с помощта на радиоактивни изотопи е обещаваща, но все още се разработва.