Рак на простатата: последствия след операция. Рак на простатата

Баща ми почина в края на март тази година от рак на простатата. Той беше здрав човек през целия си живот, никога не е ходил на лекар през живота си, а природата го възнагради със здраве толкова щедро, че въпреки че водеше като цяло разреден начин на живот и нехаеше за здравето си, до 70-годишна възраст той въпреки това се чувствах страхотно. Въпреки наднорменото тегло вече в напреднала възраст. Холестеролът му беше нормален до последните дни (същия като моя!), пристъпите на високо кръвно налягане започнаха през последните шест месеца. И т.н.

Този текст е един от няколкото, които му посвещавам. И на всички онези, които може би, след като прочетат този текст, сами ще се впуснат или ще хванат ръката на любим човек към един прост анализ, който може би може радикално да промени гледната точка напред.

За съжаление баща ми никога не е чел такива статии. Аз също. И дори не ми е хрумвало да мисля за това. У нас се говори какво ли не в кутията и по вестниците, но не и за профилактика и ранна диагностика. И това въпреки факта, че ракът на простатата е доста често срещано заболяване и има доста висока смъртност у нас именно защото повече от половината от случаите се диагностицират в такива стадии, че нищо не може да се помогне.

Беше точно такава история с баща ми. Оказва се, че симптомите му са започнали преди 15 години. И по-сериозни симптоми - преди около 10 години. Но той, татко, не мислеше и не знаеше нищо за рака на простатата. И затова не обърнах внимание на тези симптоми.

Лекарят, който го е прегледал и лекувал впоследствие, каза, че този тумор в агресивната си форма е вече на около 9 години. И че ако беше дошъл при него преди 9 години, с голяма вероятност щеше да го излекува напълно.

Но баща ми дойде при лекаря, когато започна подуване на краката и други симптоми от третата група (пиша за тях по-долу). Тогава не знаехме нищо за това, но лекарите, само като го погледнаха и изследванията, вече знаеха ВСИЧКО.

Но ние имаме толкова прекрасна лекарска етика, че никой няма да ви каже цялата истина и истинското състояние на нещата - нито пациентът, нито неговите близки. Ние не знаехме за сериозността на положението му, ТАКАВА сериозност на положението му, буквално до смъртта му. Няма да ви пиша подробности, но той наистина нямаше никакъв шанс от самата диагноза. И въпреки това никой не проговори и не ни каза нищо и в резултат на това смъртта му беше пълна изненада за нас. И за самия татко също, мисля. Защото всички се надявахме и бяхме сигурни, че може да му се помогне, а в болницата, където го настанихме много трудно, разбира се, ще му помогнат.

Когато го отведоха за това, което по същество беше лека операция (трябваше да поставят уринарен катетър), дори не се притесних. Тя му пожела късмет и каза: „Всичко ще бъде наред, татко. Вечерта те чакам в отделението.” И го отведоха. Това бяха последните секунди, когато го видях жив. И тези последни секунди и минути минаха в такава идиотска суета и глупости, че направо беше ужас. Само ако знаех как стоят нещата в действителност... Само ако знаеше. Можем да се подготвим, да си кажем всичко, което трябва да се каже, за всеки случай. разбираш ли

Но ние имаме -=медицинска етика=-. Знайте това и ако нещо се случи, вземете листове хартия, карти, преписи и влезте в интернет сами, за да разберете тези драсканици и кодове. Само вие сами ще можете да стигнете до дъното на истинското състояние на нещата и поне по някакъв начин да допринесете за лечението или получаването на правилното лечение.

Пиша този текст като любител. Аз не съм лекар. Но разбирам, че ако всеки от нас знае това - как да предпазим мъжете си от рак, как да се опитаме да идентифицираме симптомите на рака на простатата възможно най-рано - щяхме да имаме по-малко вдовици и сираци.

Рак на простатата. Това, което всеки трябва да знае.

Ракът на простатата е вторият по честота злокачествен тумор при мъжете. Хората на възраст 45-50 години са по-склонни да боледуват; до 80-годишна възраст честотата на това заболяване се увеличава. Ракът на простатата се характеризира с бавен растеж и дълъг асимптоматичен ход.

Една от причините за развитието на рак на простатата е нарушение на обмяната на мъжките полови хормони (андрогени).

Статистика на заболяванията

Според руската статистика заболеваемостта от рак на простатата в Русия достига 4,5%, докато сред основните причини за смърт ракът на простатата е на 5-то място при мъжете под 70-годишна възраст и на 4-то място при мъжете на 70 и повече години.

Причини и развитие на заболяването

Не е напълно разбрано. Развитието на рак на простатата е свързано с хормонални промени при мъже на средна и напреднала възраст, по-специално с високи нива на тестостерон, мъжкия полов хормон. Ракът на простатата е хормонално зависим тумор, тоест растежът на тумора се стимулира от тестостерона. Следователно при мъже, които имат по-високи нива на тестостерон в кръвта, е по-вероятно да се развие рак на простатата и протичането му ще бъде по-злокачествено.

Как изглежда нормалната и уголемена простатна жлеза?

Ракът на простатата има бавен и злокачествен ход. Това означава, че туморът расте бавно (в сравнение, да речем, с рак на черния дроб) и може да не се появи в продължение на много години. От друга страна, ракът на простатата дава ранни метастази, тоест малък тумор вече може да започне да се разпространява в други органи. Най-често разпространението отива в костите (таза, бедрата, гръбначния стълб), белите дробове, черния дроб, надбъбречните жлези. Това е най-голямата опасност от рак. Преди да се появят метастази, туморът може да бъде отстранен и това ще спре заболяването. Но ако се появят метастази, никой хирург не може да ги премахне всички и вече няма да е възможно да се излекува напълно човекът.

Прояви на рак на простатата

Именно това е най-големият проблем на рака - болестта започва да безпокои човек едва когато вече е отишла много далеч и шансовете за излекуване значително са намалели.

По правило човек се обръща към лекар поради появата на определени оплаквания. Въз основа на техния анализ лекарят определя най-вероятната (или най-вероятната) диагноза и предписва подходящ преглед, за да я изясни.

Няма съмнение, че не само лекар, но и всеки човек трябва да знае на какви промени в тялото му трябва да се обърне внимание и, без да губите време, да се свържете със специалист, за да разберете причините за тях. Проявите на рак на простатата в началото са леки, не притесняват много човек и той може да ги пренебрегне (просто да ги игнорира или да се самолекува), приписвайки заболяването на друго заболяване.

Какви симптоми могат да бъдат причина за безпокойство?

И така, какви оплаквания са най-характерни за рака на простатата? От какво трябва да внимават пациентът и лекарят?

В ранните етапиВ своето развитие ракът на простатата, като правило, не се проявява по никакъв начин, тъй като се развива в периферните зони на простатата. Когато туморът расте, като с увеличаване на размера му се появяват и външните му прояви (симптоми).

Те могат да бъдат разделени на три групи:

Симптоми, свързани с нарушен поток на урината(т.нар. запушване на изхода на пикочния мехур). Те се появяват, когато туморът притиска уретрата в частта, която преминава през простатната жлеза. Тази група включва:

• слаба и прекъсваща струя урина,
• затруднено започване на уриниране
• усещане за непълно изпразване на пикочния мехур след уриниране,
• уриниране по-често от обикновено
• незадържане на урина
• болезнено (наложително) желание за уриниране

Симптоми, свързани с туморен растеж и локално разпространение извън простатната жлеза. Те се появяват, когато туморът достигне значителни размери, расте в простатната капсула и прониква в съседните тъкани. Това може да се прояви по следния начин:

• появата на кръв в спермата по време на еякулация (така наречената хемоспермия)
• поява на кръв в урината (хематурия)
• незадържане на урина
• еректилна дисфункция (така наречената еректилна дисфункция)
• болка в областта на пубиса и над пубиса, както и в перинеума

Симптоми, свързани с появата на метастази на рак на простатата(вторично туморно увреждане на други органи и тъкани на човешкото тяло). Всички тези симптоми, като правило, показват вече за напредналата форма на заболяването и определят лоша прогноза за възстановяване и живот. Метастазите могат да се проявят по следния начин:

• болка в костите (често в долната част на гърба)
• подуване на долните крайници (т.нар. лимфостаза - поради притискане на лимфни съдове и вени от метастази)
• намалена сила и двигателни възможности на долните крайници, понякога дори до парализа - поради компресия на гръбначния мозък
• загуба на телесно тегло, понякога много значителна, до силно изтощение (така наречената кахексия)
• анемия (намалено ниво на хемоглобина в кръвта)
• загуба на апетит, обща слабост, летаргия, умора, намалена толерантност към физическо натоварване.

По този начин ракът на простатата (както много други злокачествени тумори) е коварен с това, че в ранните етапи на своето развитие може да не се прояви или да се маскира като други заболявания на пикочно-половите органи (аденом на простатата, простатит, цистит и т.н.).

Наличието на някое от горните оплаквания (или други, които тревожат човека) е причина незабавно да потърсите медицинска помощ и преглед.

Как можете да увеличите шансовете си за ранна диагностика на рак на простатата

Диагнозата на рака на простатата се основава на резултатите от палпацията на жлезата, лабораторните данни и трансуретралния ултразвук.

Имайте предвид, че обикновено в такива случаи общият тест на кръвта и урината е в нормални граници и само добавянето на вторична инфекция (цистит, пиелонефрит) причинява съответните промени.

Тестовете за ракови маркери са критични.

Маркерите за рак на простатата са простатно-специфичен антиген PSAи простатна киселина фосфатаза. Тези маркери позволяват ранна диагностика и наблюдение. Определянето на простатната кисела фосфатаза се използва главно за прогностични цели (нивото се повишава с костни метастази).

Простатно-специфичният антиген е тъканно-специфичен маркер на простатната жлеза. Във всяка лаборатория можете да дарите кръв за тест, който определя общия PSA, свързаната и свободната форма на PSA. Отнема само 15 минути и резултатите в някои клиники (например INVITRO - можете да видите чрез личния си акаунт на уебсайта и не е необходимо да се връщате, за да ги получите).

Нормалната концентрация на PSA е 0-4 ng/ml. При доброкачествен простатен аденом и възпаление на простатата (остър простатит, хроничен простатит) нивото на PSA надвишава нормата: на възраст 70 - 79 години е 0 - 4,8 ng / ml, а на 80 години и повече - до 8,8 ng/ml.

Общоприето е, че при концентрация на PSA от 10 ng/ml или по-висока е вероятна доброкачествена хиперплазия (при липса на други промени). Концентрация на PSA от 30 ng/ml определено показва рак на простатата. Въпреки това, при рак се наблюдават по-ниски стойности на PSA, но в същото време се наблюдава повишаване на съдържанието на α-антихимотрипсин. В същото време нивото на свързания PSA значително се повишава и свободната фракция на PSA намалява (със стойност на общия PSA над 4 ng/ml).

За диагностика е от голямо значение не само определянето на свободната фракция (нейното съдържание при рак е по-ниско, отколкото при доброкачествена хиперплазия на простатата), но и стойността на съотношението й към общия PSA. Когато показателят е под 0,15, има предположение за рак на простатата.

Така:

Ако стойността на PSA е над 20 ng/ml, може да се подозира рак,

Стойност на PSA над 50 ng/ml показва в повечето случаи екстракапсуларна инвазия и увреждане на регионалните лимфни възли,

Стойност на PSA над 100 ng/ml е индикатор за метастази.

Допълнителни диагностични критерии за рак на простатата:

Скоростта на годишно увеличение на PSA обикновено не трябва да надвишава 0,75 ng/ml (според други източници 1,36 ng/ml на година),

Плътността на PSA (съотношението на общия PSA към обема на простатната жлеза) не трябва да надвишава 0,15 ng/ml на 1 cm3 жлеза (при липса на възли и стойността на простатно-специфичния антиген е 4-20 ng/ml) .

Трябва да се подчертае, че процедури като палпация, пункция, цистоскопия и колоноскопия предизвикват повишаване на PSA, което е по-изразено на следващия ден, особено при пациенти с доброкачествена хиперплазия на простатата.

Ако въз основа на резултатите от изследванията и прегледа от лекар има съмнение за рак, тогава трябва да се направи биопсия на простатата и ако диагнозата се потвърди, операция за отстраняване на простатната жлеза.

Колко често трябва да се изследвам?

Общите препоръки на нашето Министерство на здравеопазването са всеки мъж над 45 години да си прави веднъж годишно кръвен тест за PSA и да се консултира с уролог за резултатите. Бях в клиники с баща ми и се скитах из болниците с него и виждах много по-млади хора в урологичната онкология. Ето защо, ако вече сте на 35 години, все пак бих ви посъветвал да отделите мизерните 15 минути и 300 рубли веднъж годишно за поне общ тест за PSA. Това може да спаси не само вашия живот и здраве, но и тишината и спокойствието на вашите близки, на които сте много скъпи.

Лимфостаза на долните крайници- излишък на течност в тъканите на тялото, което причинява необичайно подуване на ръката или крака. Подуване може да се появи и в други части на тялото, в зависимост от това какво го причинява. Размерът на подутината варира от умерено уголемяване до екстремно подуване, което пречи на функционирането на засегнатата област. Лимфедемът стана по-рядко срещан проблем през последните няколко години поради подобренията в хирургичното и лъчелечението на рака.

Защо се появява лимфедем?

Лимфедемът възниква, когато лимфата, прозрачната течност, която пренася клетките, борещи се с инфекцията, не може да тече нормално през лимфните съдове и възли, защото са повредени или отстранени.

Кой е най-вероятно да развие това заболяване?

Лимфедем на долните крайници е по-вероятно да се развие при хора, които са имали лечение на рак, включващо отстраняване на лимфни възли в слабините или таза (по време на операция за рак на матката, яйчниците или простатата); Колкото повече лимфни възли се отстраняват, толкова по-голям е рискът от развитие на лимфостаза. (по време на операция за рак на матката, яйчниците или простатата) Хората, които получават лъчева терапия в областта близо до колекция от лимфни възли, също имат риск от развитие на заболяването, но е по-малко вероятно от пациентите, които са подложени на операция.

Кога се появява лимфедем?

Заболяването може да се развие от няколко седмици до много години след лечението на рака. Подуване на мястото на операцията може да се появи през първите няколко дни след операцията, но това подуване е различно от лимфедема и обикновено отшумява в рамките на 6 до 12 седмици.

Как се лекува лимфостазата?

Предотвратяването на ХИВ инфекцията е важна част от лечението на лимфедема, тъй като инфекцията кара тялото ви да реагира, като произвежда повече лимфа и ако лимфните възли и/или съдовете са повредени, излишната течност започва да се натрупва в тъканите. Лечението на лимфедема на долните крайници се фокусира върху минимизиране на подуването и контролиране на състоянието. Опитайте се да носите широки дрехи от засегнатата страна и не кръстосвайте краката си. Когато е възможно, повдигнете засегнатия крайник до точка над сърцето; не прилагайте топлина. Най-често срещаният метод за увеличаване на потока на лимфната течност е носенето на компресионно облекло или бинтове (превръзки с нискоразтегливи материали). Вашият лекар може също да препоръча лечение от физиотерапевт, който е специализиран в лечението на лимфедем. Този специалист ще проведе курс на ръчен лимфен дренажен масаж. Друг начин за увеличаване на потока на лимфната течност е използването на пневматична компресия, компресионен ръкав с прикрепена помпа. Понякога се предписват леки диуретици, за да се намали нивото на тъканната течност в тялото.

Кога трябва да посетите лекар?

Трябва да говорите с Вашия лекар за възможността от лимфедем, когато обсъждате рисковете и ползите от операция или лъчетерапия. Ранното лечение на лимфедем може да помогне за контролиране на подуването и дискомфорта, така че е важно да се обадите на Вашия лекар, ако признаците на заболяването продължават след една до две седмици. Тези знаци включват:

Подуване на краката

Крайникът е станал тежък,

Кожата на долния крайник е станала червена или по-плътна,

Болка или дискомфорт

Намален обхват на движение или гъвкавост в близките стави (тазобедрена или коленна),

Обувките станаха трудни за обуване.

Получете съвет от професионалисти тук

Радикален метод за борба с рака на простатата е хирургичното му отстраняване. Такова решение се взема от специалисти индивидуално във всеки отделен случай. Като правило, в ситуация, при която туморът не се е разпространил извън границите на органа. Операцията при рак на простатата значително подобрява прогнозата на пациента и шансовете му за възстановяване.

Преди да вземе окончателно решение за извършване на такава интервенция, специалистът внимателно анализира цялата информация от проведените лабораторни и инструментални изследвания. Той оценява не само местоположението, размера и структурата на туморния фокус, но и възрастовата категория на лицето и първоначалното му здравословно състояние. В допълнение към всичко по-горе се вземат предвид последствията от простатектомията.

Видове хирургични интервенции

В по-голямата част от случаите, когато се диагностицира рак на простатата, онкологът препоръчва операция като основен метод за отстраняване на тумора. Ексцизията на засегнатата част от органа и максималното отстраняване на атипичните клетки предотвратява по-нататъшното им размножаване и разпространение.

Хирургичното отстраняване на простатната жлеза или част от нея трябва да се извърши в комбинация с други методи на противотуморна терапия - лъчева или химиотерапия.

В момента хирургичните процедури за борба с рака на простатата са представени от следните видове:

1. унищожаване на атипични клетки с възможно най-ниски температури - криохирургия;
2. радикално отстраняване на органи;
3. излагане на ултразвук;
4. лапароскопия;
5. лимфаденектомия - изрязване на огнища на метастази.

Определящите фактори, когато специалистът избира една или друга техника, са както етапите на онкологичния процес, локализацията на тумора, така и характеристиките на патологията, например наличието на вторични лезии.

Криохирургия

Криохирургията със сигурност е призната за един от най-щадящите методи за унищожаване на злокачествено огнище в простатата. Същността му е да се въведе специална сонда, съдържаща замразяващ разтвор, в областта на органа, засегнат от атипия.

По време на манипулацията раковите елементи първо замръзват, а при размразяване губят жизнеспособността си. Поради факта, че не се изисква радикална хирургическа интервенция, техниката се счита за възможно най-щадяща. Въпреки това, ефектът върху тумора е насочен, съседните тъкани по правило не са засегнати.

Основните индикации за избор на криохирургия са:

• влошена медицинска история на соматични патологии, които предотвратяват радикална операция;
• при диагностициране на рак на етапи 1-2;
• напреднала възраст на пациента;
• ниска ефективност на лъчева терапия.

Самата криохирургична процедура се извършва под епидурална или обща анестезия. Продължителността е около два часа. Ефективността е доста висока - прогнозата за петгодишната преживяемост достига 82–90%. Последствията са редки, но редица пациенти показват появата на сливане на уретрата, уринарна инконтиненция или еректилна дисфункция, дори импотентност. Навременният контакт със специалист и коригиращите мерки помагат да се премахне всичко за кратко време.

Радикална простатектомия

Радикалната версия се счита за най-трудната от всички операции за отстраняване на рак на простатата. Това включва пълно отстраняване на засегнатия орган. Манипулацията може да се извърши по два начина - ретропубичен или перинеален.

Ако туморът е локализиран предимно в самата жлеза, ще трябва да бъде напълно отстранен. Благодарение на това действие е възможно да се избегне по-нататъшен рецидив на патологията. Съседните тъкани, върху които биха могли да се установят микроклетки с атипия, също ще бъдат подложени на частично изрязване.
Изборът на оптимална тактика на интервенция се определя от специалист въз основа на информацията, която получава от диагностичните процедури:

• трансвезикална, със задължителна дисекция на пикочния мехур;
• перинеална – с достъп до жлезата през перинеума.

Изборът се влияе от местоположението на тумора и степента на метастазите.

Излагане на ултразвук

В момента техниката само се разработва. Информацията е предимно теоретична; клиничните проучвания продължават.

Самата процедура включва използването на специално оборудване, което излъчва ултразвуков лъч с висока интензивност. Високочестотните вълни достигат до мястото на рак, което води до максимално допустимо нагряване на засегнатата област на простатата.

Общата продължителност на манипулацията е 2,5-3 часа. Ако обаче е неефективно, може да се повтори - строго според индивидуалните показания.

Техниката на лапароскопия е особено популярна сред специалистите, ако пациентът е диагностициран с тумор в структурите на простатата. Процедурата включва правенето на два малки разреза. След това през тях ще бъде вкарана видеокамера, както и медицински инструменти. Благодарение на това прогресът на хирургическата интервенция е под постоянен контрол.

Лапароскопията има редица предимства - нисък риск от нараняване, минимален брой усложнения, както и оптимално запазване на здрави тъкани. Един от недостатъците, който трябва да се посочи, е трудността при извършване на интервенцията.
Във всеки случай, след такава процедура - операция на рак на простатата, е необходимо задължително наблюдение от онколог и дълъг период на рехабилитация.

Лимфаденектомия

Злокачественото новообразувание в структурите на простатната жлеза често разпространява метастазите си в близките тъкани, например в тазовите лимфни възли. Те също трябва да бъдат отстранени по време на операцията. За тази цел се извършва лимфаденектомия. Има два варианта за изпълнение – отворено, кавитетно или затворено – чрез микроразрези.

В първия случай ще бъде направен 1 разрез с помощта на лапароскоп, във втория метод - на страничната повърхност на корема от страната на лезията. Последното, разбира се, е за предпочитане – след поставяне на тръбата, през която се извеждат перитонеалните газове, се извършват хирургични действия с манипулатор, а с помощта на видеокамера специалистът може да наблюдава всичко, което се случва в момента на интервенция.

Възможни усложнения

В ранния постоперативен период последствията от операцията за отстраняване на рак на простатата са както следва:

• болезнени усещания в долната част на корема, утежнени при ходене или усилие;
• висок риск от тромбоза на долните крайници;
• стагнация на лимфата в тъканите, с образуване на подуване на стъпалата и краката;
• уринарна инконтиненция, която отшумява 3,5-5,5 месеца след интервенцията, до голяма степен поради изпълнението на комплекси от упражнения за укрепване на тазовите мускули;
• периодично появяващи се или постоянно тревожни затруднения с пълно изпразване на ректума, запек;
• еректилна дисфункция.

За да се коригират бързо такива негативни състояния и да се отърват от тях, експертите ще препоръчат правилна почивка и правилно хранене, адекватна физическа активност и фармакотерапия.

Тъй като ракът на простатата сам по себе си вече е ужасно заболяване по своите последствия и усложнения, процедурата за отстраняването му също е доста сериозна интервенция в човешкото тяло.

Основните рискове, възникващи по време на рехабилитационния период:

• отклонения в дейността на сърдечно-съдовата система, особено ако вече има патологии в тази област, например исхемична болест на сърцето, хипертония - курсът им може да се влоши;
• появата на алергични реакции е страхотно усложнение, тъй като човек може дори да не знае за някои от своите алергични предразположения;
• инфекции - рядко в постоперативния период, но е възможно прехвърлянето на инфекциозни агенти в зоната на интервенция, с по-нататъшно образуване на големи огнища на възпаление;
• безплодие - както физиологично поради липса на сексуално желание или тежка еректилна дисфункция, така и анатомично, ако по време на операцията за отстраняване на простатата е необходимо да се отстранят както семенните връзки, така и везикулите.

Проблеми с уринирането могат да се наблюдават не само през първите шест месеца след изписването от болницата, но и в продължение на няколко години.

Пациент, който е диагностициран с рак на простатата и е претърпял операция за отстраняването му, трябва да бъде регистриран при специалист.

Постоянното наблюдение на здравословното състояние и инструменталните и лабораторни изследвания помагат за предотвратяване на възможни усложнения. Или коригирайте хода на вече формираните.

За да предотврати влошаването на ситуацията, самият човек трябва да следи здравето си и да се стреми към здравословен начин на живот, например да спре да използва тютюн и алкохолни продукти и да се придържа към оптимална физическа активност, включително сексуална активност.

Подуването на краката е често срещано явление при мъжете. Подутите крака, глезените или стъпалата вероятно не са сериозни животозастрашаващи състояния, особено ако са причинени от продължително стоене или ходене. Но понякога подуването на краката може да е симптом на сериозни здравословни проблеми. Доктор Тарас Невеличук обяснява защо има полови различия при този симптом.

Подуването на краката е придружено от излишък на течност в меките тъкани или възпалителен процес в крайника.

Причините за подуване на краката, свързани с натрупване на течност, се крият в следните заболявания:

• бъбрек;
• черен дроб;
• съдово легло;
• сърца;
• ендокринни жлези;
• лимфна система, елефантиаза;

Може да бъде свързано с определени лекарства (например за диабет и високо кръвно налягане), продължително стоене прав или седнало (например по време на летене или седене на компютър за дълго време - прочетете за млади хора)

Всички тези причини за подуване на краката могат да присъстват в различна степен при мъжете и жените. Но има разлики в честотата на неговото развитие и има оток на долните крайници, характерен за мъжете.

Защо и по какви причини се подуват краката на мъжете?

Има разлики между мъжете и жените в появата на подуване на краката.

Краката са подути след наранявания, счупвания, изкълчвания и навяхвания. Мъжете, поради по-активния си начин на живот, склонност към рисково поведение и участие в опасни спортове, са по-склонни да изложат краката си на наранявания, включително фрактури, навяхвания и скъсани връзки. Обикновено подуването се наблюдава от страната на нараняването, на мястото на нараняване. При фрактури на бедрената кост крайникът може да се подуе под нивото на нараняване поради притискане на кръвоносните и лимфните съдове.

Подуване на краката с цирозаа хроничните чернодробни заболявания с различна етиология са по-чести при мъжете. Цирозата е развитие на белези в черния дроб. Като цяло мъжете са 2 пъти по-склонни да развият цироза и хронично чернодробно заболяване, отколкото жените. Това се дължи на по-високото разпространение на злоупотребата с алкохол и вирусен хепатит С сред мъжете. При цироза чернодробното производство на протеин, наречен албумин, който поддържа течната част на кръвта (плазмата) в кръвния поток, е нарушено. Когато този протеин е нисък, тази плазма прониква в тъканите през съдовете и води до образуване на оток. Гравитацията кара тази течност да се натрупва в краката и може също да се събере в коремната (асцит) и гръдната (хидроторакс) кухини.

Подуването на краката при мъжете може да бъде свързано с някои лекарства ( тестостерон, анаболни и андрогенни стероиди). Мъжете понякога приемат тестостеронова заместителна терапия, за да подобрят сексуалното си представяне, а предимно мъже спортисти използват анаболни стероиди. Всички тези лекарства могат да причинят задържане на течности в тялото и да доведат до подуване на крайниците.

Краката се подуват и за подагра. Мъжете са три пъти по-склонни да страдат от подагра, отколкото жените, тъй като последните са защитени от това заболяване от своите полови хормони. Основата на това заболяване е нарушение на метаболизма на пикочната киселина, нейното отлагане в различни органи. Отокът най-често се локализира около засегнатите стави – на ходилото, на глезените.

Подуване на краката за рак на простатата. Ракът на простатата в напреднал стадий може да наруши дренажа на лимфата от долните крайници, което води до развитие на лимфедем. Това е натрупване на течност в мастната тъкан под кожата, което води до подуване, включително на краката. Лимфедемът често се развива след операция за рак на простатата или лъчева терапия, тъй като тези лечения премахват или увреждат лимфните възли.

Подуване на краката с анкилозиращ спондилит ( анкилозиращ спондилит): Мъжете страдат от това заболяване три пъти по-често от жените. Ако анкилозиращият спондилит засяга коленните стави, около тях може да се образува възпалителен оток на меките тъкани.

Подуване на краката за кардиомиопатия, (както хипертрофичен, така и разширен) се наблюдава по-често при мъжете, отколкото при жените. Стагнацията на кръвта и натрупването на течност в тялото водят до образуване на оток на долните крайници.

Разширените вени рядко са причина за подуване на глезените и краката при мъжете, но подуването, свързано с хипокинезия и продължителна работа на компютъра, е характерно за младите хора, името на това заболяване е е-тромбоза.

Разбира се, най-честите причини за подуване на краката, глезените и краката са едни и същи при мъжете и жените. Това са сърдечно-съдови заболявания и бъбречни заболявания.

Какво да направите, ако краката ви са подути?

Наличието на оток на долните крайници не е причина за паника. Ако краката ви се подуят в края на работния ден и това се отнася само за стъпалата и глезените, най-вероятно причината е в продължително стоене прав или седнал. След нощна почивка този проблем изчезва. Опитайте се да ограничите приема на сол и излишния прием на течности, спортувайте редовно и намалете теглото - всичко това може да предотврати образуването на такъв оток.

Трябва да се консултирате с лекар за подуване, което:

• не си отивайте за една нощ;
• появяват се без видима причина;
• свързани с падания, спортни травми, инциденти

Ако подуването на краката внезапно е придружено от някой от следните симптоми или признаци, това може да означава белодробна емболия, животозастрашаващо състояние:

• гръдна болка;
• диспнея;
• загуба на съзнание или световъртеж;
• объркване

В тази ситуация трябва незабавно да потърсите спешна медицинска помощ.

Как да намалите подуването, без да приемате лекарства, гледайте видеоклипа

Различни усложнения в краката при рак на простатата се срещат в 98% от случаите. Пациентите изпитват изтръпване и болка с различна интензивност. Дискомфортът се добавя от подуване и загуба на усещане в долните крайници. Неприятните симптоми могат да бъдат намалени, като се използва една от препоръките на уролозите, описани по-долу.

Причини за въздействието на рак на простатата върху краката

Образуването на туморен процес в простатната жлеза винаги е свързано с конгестия: липса на кръвообращение в тазовите органи. В същото време се наблюдават неизправности във функционирането на бъбреците и пикочния мехур. Нарушенията в изтичането на течности поради рак на простатата водят до подуване на краката.

Пролиферацията на злокачествени клетки и инфилтрацията в околните тъкани засяга нервните окончания. Патологичните промени лесно се разпространяват в гръбначния стълб, което причинява силна болка в краката при рак на простатата.

Според медицински изследвания в по-късните стадии на заболяването онкологичните процеси засягат долните крайници, метастазират в костната тъкан и гръбначния стълб. Рискът от развитие на усложнения на краката се увеличава с напредването на рака.

Защо краката отказват при рак на простатата

Една от сериозните последици от рака на простатата е парализата на долните крайници. Проблемът възниква постепенно. Първоначално пациентът се оплаква от изтръпване, което продължава дълго време. Тогава състоянието започва да се придружава от силна болка. Резултатът е парализа на долната част на тялото.

Причината за постоянното изтръпване на краката поради рак на простатата:

• Метастази в ректума, областта на гръбначния стълб и нервните плексуси.
• Възпаление на парауретралните жлези.
• Наличието на камъни и кисти в простатата.

Загубата на чувствителност в краката е първият характерен признак на дисфункция на гръбначния стълб. Ако не обърнете внимание на този симптом навреме, ситуацията ще завърши с пълна парализа на пациента.

Как да се отървете от изтръпването на краката

Ако пациентът загуби крак, първата стъпка е да се консултирате с квалифициран уролог-онколог. Причините за нарушенията са няколко. Лекуващият лекар ще определи интензивността и естеството на проявите и ще предпише терапия в зависимост от местоположението на растежа и посоката на метастазите.

Практиката показва, че в началния етап, когато краката просто изтръпват, състоянието може лесно да се облекчи чрез редовни физически упражнения и спазване на диета. След парализа на крайниците е малко вероятно да се окаже практическа помощ.

Краката ми отказват, защото се появиха метастази в гръбнака. Известни подобрения се наблюдават след и.

Хипертонусът на мускулите на флексорите на крака се проявява в постоянно усещане за дискомфорт и стягане на мускулната тъкан. Те се отърват от неприятните усещания чрез масаж на крайниците и приемане на релаксанти в комбинация с физиотерапия.

Крампите на краката са тревожен симптом, показващ прогресирането на рака. Изтръпването, придружено от частична или пълна парализа, е причина да се подложите на медицински преглед.

Какво причинява болка в краката при рак на простатата?

Синдромът на болката е постоянен спътник на онкологичните тумори. Най-тежката проява на рак на простатата са метастазите в костната тъкан и гръбначния стълб. В този случай болката става толкова силна, че може да се облекчи само с помощта на наркотици.

Синдромът възниква поради няколко други причини:

• Анемия на крайниците - конгестията води до недостатъчно кръвообращение. Поради хронично гладуване на кислород, тъканите атрофират, което причинява силна болка. В пренебрегвано състояние започва гангрена.
• Друг спътник на туморните образувания в простатната жлеза са хемороидите. Болката в ануса постепенно се излъчва към долните крайници.
• Метастази в костната тъкан - силна болка в краката на пациент с рак на простатата, която не изчезва дори при приемане на силни аналгетици, показва, че туморът има агресивен характер, проявяващ се в инфилтрация, просмукване в близките тъкани.

Ще трябва да се подложите на пълен преглед и да разграничите причината за болката в краката.

Как да облекчите болката в краката

Можете да облекчите болката в краката поради рак на простатата, при условие че болестта е в ранен стадий на развитие, без да приемате лекарства. За да направите това, трябва да следвате няколко прости правила:

• Извършване на прости физически упражнения - малко натоварване на тазовите органи помага да се подобри кръвообращението и да се отървете от задръстванията. Упражненията за болки в краката не трябва да бъдат агресивни и не се допуска прекомерен стрес.
• Вземането на топъл душ - водните процедури отпускат тялото и намаляват интензивността на спазмите.

В по-късните стадии на раков тумор няма да е възможно да се облекчи болката с физически упражнения и водни процедури. С течение на времето ще трябва да приемате наркотични вещества.

Защо докладването на краката се появява при рак на простатата?

Подуването на краката поради рак на простатата се причинява от няколко фактора, включително:

• Циркулацията в лимфата е нарушена поради наличието на метастази във възлите на системата.
• Областите на кръвоносните и лимфните съдове са блокирани от вторични ракови тумори.
• Лимфните възли се унищожават поради химиотерапия или радиация.
• Отстранени са възлите в областта на слабините.
• Метастазите са проникнали в коремната кухина.

Отокът на долните крайници се причинява от някои лекарства, предписани като основно лечение на заболяването. Ситуацията се влошава от факта, че пациентът на етапи 3-4 на онкологията води заседнал начин на живот и често се храни неправилно, консумирайки много протеини.

Как да облекчите подуването на краката

Премахването на подуването на краката поради рак на простатата е доста проблематично, но все пак възможно. Първо трябва да определите какво точно е причинило симптома.

Без идентифициране на катализатора на проблема е лесно да причините още повече вреда на тялото. Например, лимфостазата на краката се провокира от задръствания и метастази. В първия случай масажът е препоръчителен, а във втория е строго забранен.

След идентифициране на причините се предприемат следните мерки за облекчаване на подуването:

• По време на сън под краката на пациента се поставя удобна възглавница, за да се улесни оттичането на течността от крайниците.
• Лимфодренажният масаж подобрява кръвообращението и премахва задръстванията.
• Носенето на превръзка.

Лекуващият лекар ще предпише лекарства за облекчаване на подуването. Популярни са Троксерутин, Паровен, Венорутон и др.

Болка, подуване, изтръпване и парене в краката са признаци, показващи развитието на онкологични процеси. Няма да можете да се справите сами с неприятните симптоми, трябва да потърсите помощ от лекар.